26.04.2019

Как можно вылечить кисту головного мозга без операции. Симптомы и методы лечения кисты головного мозга у взрослых


Эти новообразования чаще всего появляются в разных местах головы и на краях глазницы. Они могут быть твердыми или мягкими в зависимости от внутреннего содержимого. Главной причиной образования дермоидных кист медики называют нарушения в срастании тканей еще в период внутриутробного развития. В процессе формирования кожи возникает сбой, и часть ее отделяется от общей массы, поэтому чаще всего такие кисты возникают прямо с рождения и гораздо реже в зрелом возрасте.

Большая киста на голове требует немедленного хирургического вмешательства

Иногда дермоидная киста может дать серьезные осложнения:

  • нарушение функций внутренних органов;
  • возникновение воспалительных процессов;
  • перерождение в злокачественную форму.

Небольшая киста на голове до двух сантиметров может беспокоить только с эстетической точки зрения. При ощупывании пальцами человек не испытывает никаких болезненных ощущений, а кожный покров над кистой сохраняет свой обычный вид. Крупные образования мешают человеку в повседневной жизни.

Поддается ли лечению дермоидная киста на голове

При обнаружении кисты нужно сразу же обратиться за консультацией к хирургу. После полного обследования и сдачи анализов врачи чаще всего рекомендуют удалить кисту в голове, ведь это опасно.

Кисту удаляют хирургическим путем под местной анестезией.

  1. Образование аккуратно вскрывают и извлекают содержимое.
  2. Полость очищают, так как внутри часто возникает гнойный процесс.
  3. На область прокола накладывают швы. Швы накладывают настолько виртуозно, что не остается никаких следов.

Удаление кисты детям до 7 лет проводят под общим наркозом. Риск травмирования соседних тканей во время хирургического вмешательства равен нулю, поэтому такие операции считаются эффективными и безопасными. Период восстановления после операции занимает от 2−3 часов до 2 дней в зависимости от величины кисты. Как правило, после операции не остается рубцов или шрамов.

Объемное внутричерепное образование, представляющее собой наполненную жидкостью полость. Часто имеет скрытое субклиническое течение без увеличения размеров. Проявляется в основном симптомами внутричерепной гипертензии и эпилептическими пароксизмами. Возможна очаговая симптоматика, соответствующая расположению кисты. Диагностируется по результатам МРТ и КТ мозга, у детей грудного возраста - по данным нейросонографии. Лечение проводится при прогрессирующем росте кисты и развитии осложнений, состоит в хирургическом удалении или аспирации кисты.

Симптомы кисты головного мозга

Наиболее характерна манифестация мозговой кисты с симптомов интракраниальной гипертензии. Пациенты жалуются на практически постоянную цефалгию, ощущение подташнивания, не связанное с едой, чувство давления на глазные яблоки, понижение работоспособности. Могут отмечаться нарушения сна , шум или ощущение пульсации в голове, расстройства зрения (падение остроты зрения, двоение, сужение зрительных полей, появление фотопсий или зрительных галлюцинаций), легкая тугоухость , атаксия (головокружения, шаткость, дискоординация движений), мелкоразмашистый тремор, обмороки . При высокой внутричерепной гипертензии наблюдается повторяющаяся рвота.

В ряде случаев киста головного мозга дебютирует впервые возникшим эпилептическим пароксизмом, за которым следуют повторные эпиприступы. Пароксизмы могут носить первично-генерализованный характер, иметь вид абсансов или фокальной джексоновской эпилепсии . Очаговая симптоматика наблюдается гораздо реже общемозговых проявлений. В соответствии с локализацией кистозного образования она включает геми- и монопарезы, сенсорные расстройства, мозжечковую атаксию , стволовые симптомы (глазодвигательные расстройства, нарушение глотания, дизартрию и др.).

Осложнением кисты может являться ее разрыв, окклюзионная гидроцефалия , сдавление головного мозга , разрыв сосуда с кровоизлиянием в кисту, формирование стойкого эпилептогенного очага. У детей кисты, сопровождающиеся выраженной внутричерепной гипертензией или эписиндромом, могут обуславливать задержку психического развития с формированием олигофрении .

Отдельные виды кист головного мозга

Арахноидальная киста чаще имеет врожденный или посттравматический характер. Расположена в мозговых оболочках на поверхности мозга. Наполнена цереброспинальной жидкостью. По некоторым данным, до 4% населения имеют арахноидальные кисты головного мозга . Однако клинические проявления наблюдаются лишь в случае большого скопления жидкости в кисте, что может быть связано с продукцией ликвора выстилающими полость кисты клетками. Резкое увеличение размеров кисты угрожает ее разрывом, приводящим к смертельному исходу.

Киста шишковидной железы (пинеальная киста) - кистозное образование эпифиза. Отдельные данные свидетельствуют о том, что до 10 % людей имеют малые бессимптомные пинеальные кисты. Кисты диаметром более 1 см отмечаются намного реже и могут давать клиническую симптоматику. При достижении значительных размеров, киста шишковидной железы способна перекрывать вход в водопровод мозга и блокировать ликвороциркуляцию, обуславливая окклюзионную гидроцефалию.

Коллоидная киста составляет около 15-20% внутрижелудочковых образований. В большинстве случаев располагается в передней области III желудочка, над отверстием Монро; в отдельных случаях - в IV желудочке и в районе прозрачной перегородки. Наполнение коллоидной кисты отличается большой вязкостью. Основу клинических проявлений составляют симптомы гидроцефалии с приступообразным нарастанием цефалгии при определенных положениях головы. Возможны поведенческие расстройства, снижение памяти. Описаны случаи возникновения слабости в конечностях.

Киста сосудистого сплетения образуется при заполнении цереброспинальной жидкостью пространства между отдельными сосудами сплетения. Диагностируется в различном возрасте. Клинически проявляется редко, в отдельных случаях может давать симптоматику внутричерепной гипертензии или эпилепсии . Зачастую кисты сосудистых сплетений выявляются по данным акушерского УЗИ на 20-й неделе беременности, затем они самостоятельно рассасываются и примерно к 28-й неделе внутриутробного развития уже не обнаруживаются на УЗИ.

Дермоидная киста (эпидермоид) является аномалией эмбрионального развития, при которой клетки, дающие начало коже и ее придаткам (волосам, ногтям), остаются внутри головного мозга. Содержимое кисты наряду с жидкостью представлено элементами эктодермы (волосяными фолликулами, сальными железами и т. п.). Отличается происходящим после рождения быстрым увеличением в размерах, в связи с чем подлежит удалению.

Диагностика

Клиническая симптоматика и данные неврологического статуса позволяют неврологу заподозрить наличие интракраниального объемного образования. Для проверки слуха и зрения пациент направляется на консультацию отоларинголога и офтальмолога ; проводится аудиометрия , визиометрия , периметрия и офтальмоскопия , на которой при выраженной гидроцефалии отмечаются застойные диски зрительных нервов. Повышенное внутричерепное давление можно диагностировать при помощи эхо-энцефалографии . Наличие эпилептических пароксизмов является показанием к проведению электроэнцефалографии . Однако, опираясь лишь на клинические данные, невозможно верифицировать кисту от гематомы, абсцесса или опухоли головного мозга . Поэтому при подозрении на объемное образование мозга необходимо применение нейровизуализирующих методов диагностики.

Использование УЗИ позволяет выявить некоторые врожденные кисты еще в период внутриутробного развития, после рождения ребенка и до закрытия его большого родничка диагностика возможна при помощи нейросонографии . В дальнейшем визуализировать кисту можно посредством КТ или МРТ головного мозга . Для дифференцировки кистозного образования от опухоли мозга эти исследования проводят с контрастированием, поскольку в отличие от опухоли, киста не накапливает в себе контрастное вещество. Для лучшей визуализации кистозной полости возможно введение в нее контраста путем пункции кисты . В отличие от МРТ, КТ головного мозга дает возможность судить о вязкости содержимого кисты по плотности ее изображения, что учитывается при планировании хирургического лечения. Основополагающее значение имеет не только установление диагноза, но и непрерывное наблюдение за кистозным образованием для оценки изменения его объема в динамике. При постинсультном генезе кисты дополнительно прибегают к сосудистым обследованиям: дуплексному сканированию , УЗДГ, КТ или МРТ сосудов головного мозга .

Лечение кист головного мозга

Консервативная терапия малоэффективна. Лечение возможно только хирургическим путем. Однако большинство кист не нуждаются в активном лечении, поскольку имеют малый размер и не прогрессируют в размере. В отношении их проводится регулярное динамическое наблюдение при помощи МРТ- или КТ-контроля. Нейрохирургическому лечению подлежат кисты, клинически проявляющиеся симптомами гидроцефалии, прогрессивно увеличивающиеся в размере, осложненные разрывом, кровотечением, сдавлением мозга. Выбор метода операции и хирургического подхода осуществляется на консультации нейрохирурга .

В остальных случаях операция носит плановый характер и осуществляется преимущественно эндоскопическим способом. Преимуществом последнего является малая травматичность и укороченный восстановительный период. Для его осуществления необходимо лишь фрезевое отверстие в черепе, через которое выполняется аспирация содержимого кисты. С целью предупреждения повторного скопления жидкости в кистозной полости производится ряд отверстий, соединяющих ее с ликворными пространствами мозга, или осуществляется кистоперитонеальное шунтирование . Последнее предполагает имплантацию специального шунта, по которому жидкость из кисты поступает в брюшную полость.

В послеоперационном периоде проводится комплексная реабилитационная терапия, в которой при необходимости принимают участие нейропсихолог , врач ЛФК, массажист, рефлексотерапевт . Медикаментозная составляющая включает рассасывающие средства, препараты, улучшающие кровоснабжение и метаболизм головного мозга, противоотечные и симптоматические медикаменты. Параллельно с целью восстановления мышечной силы и чувствительной функции, адаптации пациента к физическим нагрузкам, проводится физиотерапия, ЛФК , массаж , рефлексотерапия .

Прогноз

Клинически незначимая замершая киста головного мозга в большинстве случаев сохраняет свой непрогрессирующий статус и никак не беспокоит пациента в течение жизни. Своевременно и адекватно проведенное хирургическое лечение клинически значимых кист обуславливает их относительно благоприятный исход. Возможен остаточный умеренно выраженный ликворно-гипертензионный синдром. В случае формирования очагового неврологического дефицита он может иметь стойкий резидуальный характер и сохраняться после проведенного лечения. Эпилептические пароксизмы зачастую проходит после удаления кисты, но затем часто возобновляются, что обусловлено формированием спаек и другими изменениями прооперированной области мозга. При этом вторичная эпилепсия отличается резистентностью к проводимой антиконвульсантной терапии.

Профилактика

Поскольку приобретенная киста головного мозга зачастую является одним из вариантов разрешения инфекционных, сосудистых, воспалительных и посттравматических интракраниальных процессов, то ее профилактикой является своевременное и корректное лечение указанных заболеваний с применением нейропротекторной и рассасывающей терапии. В отношении врожденных кист профилактикой служит охранение беременной и плода от влияния различных вредоносных факторов, корректное ведение беременности и родов.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.

Нарушение слуха и зрения, нарушение координации и чувство пульсации могут быть симптомами кисты в голове. Из-за чего появляется это образование, каковы его самые явные симптомы и какие способы лечения на сегодняшний день существуют?

Сразу стоит сказать, что киста не является онкологическим заболеванием. Киста - образование, внутри которого находится церебральная жидкость. Появляться может не только одна киста, но и сразу несколько, в разных частях мозга. В зависимости от того, где они расположены, выделяют несколько различных типов новообразований.

Коллоидальные кисты в голове могут сформироваться в мозге эмбриона, когда развивается центральная нервная система. Основная опасность связана с уменьшением тока ликвора, что может вызвать различные осложнения: появление мозговой грыжи, гидроцефалия, вплоть до смертельного исхода. В ряде случаев коллоидальное новообразование никак себя не проявляет, и человек может прожить всю жизнь, не зная о существовании в мозге образований.

Пинеальные образования развивается в эпифизе, или шишковидном теле. Если не выявить вовремя кисту этого вида, могут наступить тяжелые последствия (гидроцефалия, ухудшение зрения, энцефалит).

Арахноидальные новообразования названы по месту образования: в паутинных оболочках мозга. Патформирование заполняется спинномозговой жидкостью. Обычно диагностируется у пациентов мужского пола детского или подросткового возраста. Когда давление становится больше , появляются характерные симптомы. Новообразование может быть приобретенным, обычно возникает вследствие инфекционных заболеваний и воспалений. Киста может быть и врожденной, как нарушение развития эмбриона.

Эпидермоидная и дермоидная кисты в голове появляется еще в первые дни развития эмбриона. В теле кисты нередко находят жир и волосяные волокна. Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо как можно скорее провести операцию по удалению образования.

Симптомы появления кист в голове могут быть как общими, так и специфическими. Симптомы, носящие специфический характер зависят от того, насколько быстро проходит рост и развитие образования и того, какое оно оказывает влияние на головной мозг.

Основные симптомы развития патформирования выражаются следующим образом:

  • нарушается координация движений;
  • ухудшается зрение и слух;
  • могут появиться галлюцинации;
  • при сохранении слуха наблюдается появление шума в ушах;
  • головокружение;
  • частые головные боли;
  • парез конечностей;
  • тремор рук и ног;
  • периодическая потеря сознания;
  • проблемы со сном;
  • у детей иногда возникает тошнота и рвота;
  • в голове может появиться чувство сдавливания или распирания, пульсация.

Нередко развитие в голове кисты может проходить совершенно без неприятных для пациента симптомов. Тем важнее регулярно проходить полное обследование, так как оно позволяет выявить наличие образований на разных стадиях

При диагностике кисты важнейшая задача - определить причины ее появления. Как уже говорилось, киста может быть и врожденной аномалией, появившейся еще на этапе эмбрионального развития. Спровоцировать ее появление могут травмы головы, в том числе полученные ребенком во время рождения. Спровоцировать развитие новообразований могут нарушение кровообращения в мозге и различные нарушения, когда здоровые клетки мозговой ткани перерождаются в кистозные образования.

У новорожденных - это образование, заполненное жидкостью, которое замещает погибший участок мозга. Так же, как и у взрослых, кисты в голове у новорожденных могут быть одинарными и множественными, различаются по локализации:


У детей в голове киста образуется после воспалительных процессов, в том числе менингита, а также при кровоизлиянии, травмах. Стоит понимать, что характерная особенность образований - это их дальнейший рост. С течением времени заболевание прогрессирует и начнет сдавливать расположенные рядом участки головного мозга.

Причины прогрессирования заболевания во многом зависят от его локализации. Рост арахноидального типа недуга может спровоцировать увеличение давления жидкости в самом патобразовании, быстро прогрессирующее воспаление и сотрясение мозга (при условии, что киста к тому времени уже образовалась, но не проявляла себя).

Причины ускоренного развития кисты, расположенной внутри мозга, и новых образований следующие:

  • если продолжается нарушение кровообращения в головном мозге, появляются новые очаги микроинсульта;
  • прогрессирование некоторых заболеваний: рассеянного склероза, нейроинфекция, энцефаломиелит, то есть, продолжается процесс деградации мозгового вещества.

Расположенную в голове кисту очень просто обнаружить и контролировать при помощи МРТ или компьютерной томографии. В ходе исследования можно узнать размеры образований, их количество и точную локализацию. Для получения более точных результатов, чтобы не спутать кисту с опухолью, пациенту вводят контрастное вещество. Известно, что накапливают в себе вещество опухоли, а в кистах оно не остается.

Постепенное увеличение кисты с течением времени говорит о том, что мозг еще реагирует на поражающий фактор.

Последствия образования кист в голове могут быть очень тяжелыми, необходимо вовремя установить причину болезни и назначать своевременное эффективное лечение.

Кроме анализа с помощью томографии для диагностики заболевания, назначают анализ крови и оценивают кровоток в сосудах. На основании результатов исследований составляется план лечения заболевания.

Для выявления используют УЗИ. Эффективность такого способа диагностики в данном случае обеспечивается тем, что еще не произошло зарастание родничка и не сомкнулись кости черепа.

Способ эффективного лечения кисты во многом определяется фактором, повлиявшим на его развитие. Если киста не вызывает появления ярких симптомов, чаще всего никаких методов лечения не требуется. Появление активного прогрессирующего образования может потребовать эффективного лечения.

Консервативный метод предполагает использование медикаментозных препаратов. Они действуют на причину появления образований. Используются препараты, направленные на улучшение кровообращения и устранение спаек. При прогрессировании воспалительных процессов или инфекционных заболеваний назначают противовирусные и антибактериальные препараты.

Одновременно назначают лекарство, позволяющие снизить артериальное давление, снизить свертываемость крови и понизить уровень холестерина. Вместе с ними назначаются препараты, обеспечивающие клетки мозга глюкозой, и антиоксиданты, повышающие устойчивость к высокому внутричерепному давлению.

К радикальным методам прибегают, когда необходимо провести срочное хирургическое вмешательство. Всего существует 3 метода удаление кисты головного мозга.

В медицинской практике нередки случаи новообразований в головном мозге человека, в том числе кисты в голове. Слово «киста» в обществе считается неопасным заболеванием, которая не представляет ничего опасного. Но киста головы не является безобидным образованием. Необходима тщательная диагностика и периодический осмотр со стороны специалистов.

Что же такое «киста головы»? Это образование, которое содержит в себе жидкость, располагающаяся в капсуле в форме пузыря. Анатомически, между височной и теменной долей существует полость, заполненная жидкостью. Когда по каким-либо причинам, которые мы рассмотрим далее, образуются отмершие ткани, жидкость с этой части пытается занять место отмерших тканей, из-за чего образуется капсула, которая и образует кисту. Чаще всего киста появляется в так называемом паутинообразном покрытии коры полушарий мозга. Это связано с тем, что данная часть мозга легко подвергается ушибам, травмам и воспалительным процессам, сопутствующим им. По статистике чаще болеют дети, подростки и мужчины, нежели женщины.

Но не только травмы могут стать причиной появления кисты в голове. Рассмотрим эти причины.

Причины кисты в голове

Существуют врожденные и приобретенные формы кисты головы.

Причина появления врожденных видов кисты:

Причина появления приобретенных видов кисты, чаще у взрослых и подростков:

Образование чаще всего не злокачественное. Но это не дает повода думать о том, что нет необходимости обследоваться и лечиться, поскольку кисты имеют тенденцию к росту. Стремительный рост кисты может привести к сдавливанию жизненно важных областей мозга. А, как нам известно, головной мозг очень тонкая структура и малейшее вмешательство может привести к необратимым процессам.

Симптомы болезни

Очень часто, киста никак себя не проявляет и человек случайно узнает о своей болезни, проходя обследование на наличие другого заболевания или просто проходя профилактическое обследование. Болезнь может проявлять себя по разному, в зависимости от локализации, размера, возраста, сопутствующих заболеваний. Нижеперечисленные признаки могут возникать одновременно или один за другим:

  • Тошнота и рвота, после чего легче обычно не становится;
  • Бессонница;
  • Головные боли и головокружения;
  • Шум в ушах без ухудшения слуха;
  • Рябь перед глазами;
  • Ухудшается координация движений;
  • Тремор рук и ног.

Симптомы также могут зависеть от места расположения кисты, Так, например, человек может постоянно мучиться от заложенности носа. Это может говорить о том, что киста расположена в лобной части головного мозга ближе к носовым пазухам.

По статистике у 40% новорожденных детей наблюдается киста головы. Чаще всего их диагностируют еще во внутриутробном развитии. Утешительным фактом является то, что в большинстве случаев, такие образования исчезают бесследно в процессе роста ребенка. Но ребенок, родившийся с данной патологией, должен быть под постоянным контролем специалистов, дабы избежать серьезных осложнений. Поэтому очень важно беременной женщине следить за своим здоровьем. Если во время беременности женщина переносит инфекционные заболевания, например герпес, или, еще хуже, женщина потребляет наркотические средства, алкоголь, то патологии чаще всего неизбежны. Кровообращение в мозге у плода осуществляется неполноценно, вследствие чего часть клеток мозга отмирают и появляются такие образования, как киста. Но есть разновидности кист у младенцев, которые опасны для жизни. Например, субэпендимальная киста.

Диагностика

Самой распространенным и достоверным методом диагностики является магнитно-резонансная томография. Взрослого человека направляют на МРТ, если для этого нет никаких противопоказаний. Данный вид диагностики дает полную картину о кисте головы, определяется размер образования, количество, место расположения и степень опасности. Детям до одного года достаточно будет пройти ультразвуковое обследование (УЗИ), так как еще не заросший родничок позволяет это сделать. Кроме МРТ также могут быть показаны другие дополнительные методы диагностики для составления полной картины заболевания.

  1. Доплер: выявляет нарушения в кровоснабжении, в участках, где локализуется киста.
  2. Электрокардиограмма (ЭКГ) необходима для выявления патологий в сердце.
  3. Анализ крови необходим для определения качества свертываемости крови и уровень холестерина;
  4. Контроль артериального давления во избежание новых кровоизлияний в мозг;
  5. Биохимический анализ крови, который может установить наличие инфекционных заболеваний, в том числе аутоиммунного характера.

Несмотря на доброкачественность кисты головы, ее последствия могут быть плачевными. Необходимо во время установить болезнь и начать своевременную терапию во избежание дальнейшего роста и прогрессирования заболевания.

Виды кисты головы

Специалисты разделяют три вида кисты. Рассмотрим их:

Лечение

Существуют консервативный (медикаментозный) и радикальный (путем хирургической операции) методы лечения. Какой из них выбирается для устранения кисты или хотя бы улучшения состояния больного, решают только специалисты. Иногда бывают случаи, когда никакой вид лечения не требуется и киста рассасывается самостоятельно. В любом случае надо положиться на врачей и их решение.

Чаще всего в лечении прибегают к медикаментозному лечению, цель назначения которых улучшение циркуляции крови и ликвидация спаек. Противовирусные препараты и антибиотики назначаются в случае обнаружения воспалительного процесса.

Очень важно держать артериальное давление в норме во избежание новых кровоизлияний. Также назначаются холестеринснижающие препараты, так называемые статины, которые препятствуют образованию холестериновых бляшек, и медикаменты, способные удерживать свертываемость крови в норме. Целесообразен прием препаратов, снабжающих мозг глюкозой и также антиоксиданты. Медикаментозное лечение длится в среднем 10-12 недель с периодичностью до полугода.


К хирургическому вмешательству прибегают в крайних случаях, когда иные методы лечения неэффективны и существует большая угроза жизни больному или ухудшению качества жизни. Врачи взвешивают все «за» и «против», прежде чем решиться на операцию, так как любое вмешательство в головной мозг крайне опасно. В любом случае необходимо довериться специалистам.

Разделяют три вида операции на головной мозг с целью удаления кисты:

  1. – считается самым травмоопасным и сложным методом. Но данный вид операции самый эффективный при кистозном образовании, особенно когда опухоль находится в труднодоступном участке мозга.
  2. . Врачи устанавливают специальную дренажную трубку. Через эту трубку вытекает жидкость внутри кисты,после. Но при данном методе лечения вероятность попадания инфекции высока из-за открытого доступа бактерий и вирусов к ране.
  3. Эндоскопия . К этому виду хирургического вмешательства прибегают при легкой доступности кисты. Делается прокол кисты и оттуда выкачивается жидкость, после чего киста рассасывается. Пациент быстро восстанавливается после операции, что является главным преимуществом эндоскопии.

Вне зависимости от того, какой метод будет выбран для лечения кисты головы, главное, своевременное ее обнаружение. Если во время не обратиться к специалистам, возможен такой страшнейший вид осложнения как гидроцефалия, часто приводящая к смерти больного.


Часто по совету родственников или других «доброжелателей», люди с таким диагнозом пренебрегают советами врачей и ищут лечение у народных целителей, которые убеждают в том, что настоем алоэ можно полностью избавиться от болезни. Хорошо, если киста не представляет опасности и рассосется сама. Но целители будут убеждать, что только благодаря их волшебным эликсирам, киста исчезла. В худшем случае, вы упустите время, и даже самые совершенные методы лечения не помогут вам.

Киста головного мозга – это доброкачественное объемное образование в головном мозге, которое представляет собой шаровидную полость, заполненную жидкостью.

Причины возникновения

Среди причин, которые приводят к их развитию, наиболее частыми являются:

  1. аномалии внутриутробного развития;
  2. травматические повреждения тканей;
  3. нарушения мозгового кровообращения с развитием зон ишемии и некроза;
  4. кровоизлияния;
  5. воспалительные заболевания;
  6. дегенеративные и дистрофические изменения в мозге.

Классификация

В зависимости от локализации выделяют:

  • арахноидальную кисту – полость, которая размещается между мозговыми оболочками;
  • внутримозговую кисту , располагающуюся в толще тканей головного мозга.

По происхождению делятся на:

  • врождённые , которые являются следствием нарушения внутриутробного развития, либо возникают после гибели мозговых тканей при внутриродовой асфиксии (по ссылке подробнее про кисту головного мозга у новорожденных);
  • приобретённые , развивающиеся после травм, кровотечений, воспалительных процессов.

Также деление на типы проводится на основании тканей, из которых они формируются. Наиболее часто встречающимися являются следующие виды:

  • арахноидальная;
  • коллоидальная;
  • дермоидная;
  • эпидермоидная;
  • пинеальную.

Коллоидная, эпидермоидная, дермоидная и пинеальная кисты относятся к внутримозговому типу образований.

Арахноидальная киста – это сферическое образование, которое содержит спинномозговую жидкость. У мужчин это тип встречается чаще, чем у женщин. При отсутствии роста оперативное вмешательство не проводится, пациенты лишь наблюдаются у врача. При появлении признаков увеличения размеров полости рекомендовано хирургическое лечение.

Коллоидальная киста развивается при формировании центральной нервной системы. Чаще всего протекает бессимптомно до того момента, пока ее размеры не достигнут критических значений, что приводит к блоку оттока жидкости через мозг и развитию гидроцефалии. Лечение в таком случае - срочное хирургическое.

Дермоидная киста или дермоид – представляет собой аномалию развития, когда зародышевые клетки, из которых должны развиваться ткани лица, не перемещаются и остаются между головным и спинным мозгом. Лечение – хирургическое.

Эпидермоидная киста и, как ее еще называют, эпидермоид формируется в головном мозге из клеток зародыша, из которых потом развиваются ткани кожи, волос, ногтей. Лечится этот тип также хирургическими методами.

Пинеальная киста – это киста шишковидного тела, которая встречается у 1-4% людей. Проявляется головной болью, усиливающейся при поднятии глаз кверху. Чаще все протекает бессимптомно и никакого дискомфорта у пациента не вызывает.

Симптомы

При небольших размерах кист заболевание характеризуется бессимптомным течением и обнаруживается случайно во время профилактических осмотров.

Если же полость достигает значительных размеров, то разворачивается характерная клиническая картина, которая обусловлена местом локализации, сдавливанием тканей, нарушением оттока церебральной жидкости.

Основные симптомы:

Диагностика

К основным методам диагностики относятся МРТ и КТ, которые помогают определить точную локализацию, размеры, форму кистозного образования.

Эти исследования помогают провести дифференциальную диагностику между кистой и опухолью. При внутривенном введении контрастного вещества, опухолевые ткани накапливают это вещество, а киста остается инертной в отношении контраста.

С помощью УЗДГ (доплеровское ультразвуковое сканирование) сосудов можно оценить состояние кровоснабжение мозговой ткани, выявить зоны ишемии, на месте которых и развиваются кисты.

Из дополнительных методов применяют ЭКГ, Эхо-КГ, с помощью которых можно определить признаки сердечной недостаточности, нарушений ритма, что приводит к плохому кровоснабжению мозга, развитию зон ишемии с последующим замещение кистозных полостей.

Мониторинг АД позволяет определить группу риска по развитию инсультов, у которых мог сформироваться послеинсультные кисты.

Анализы крови помогают в установлении причины развития кист, путем определения маркеров воспаления, аутоиммунных процессов, оценки степени свертывания крови, уровня холестерина, так как инфекции, аутоиммунные заболевания, атеросклероз мозговых сосудов являются факторами, приводящими к их образованию.

Лечение

При бессимптомном течении заболевания, отсутствии признаков роста кисты лечение не требуется, а назначается динамическое наблюдение у невролога и медикаментозное лечение заболевания, которое привело к образованию кисты. Например, назначение антибактериальных, противовирусных средств, иммуномодуляторов, препаратов, рассасывающих спайки, восстанавливающих кровоснабжение.

При наличии признаков увеличения кистозной полости, при ярко выраженной симптоматике прибегают к хирургическим методам лечения, которые можно разделить на 3 группы.

  1. Радикальные операции, например, трепанация черепа с последующим удалением кисты с ее стенками. Они отличаются хорошей эффективностью, но повышенной травматичностью.
  2. Шунтирование полости кисты с помощью дренажной трубки, после эвакуации содержимого происходит спадение стенок полости. Недостатком метода является повышенный риск инфицирования.
  3. Эндоскопические методы, когда с помощью проколов проводят удаление содержимого кисты. Это наименее травматичный способ, но он не может использоваться при всех типах образований.

Прогноз

При раннем выявлении, малых размерах кисы прогноз благоприятный. В случаях, когда полость стремительно увеличивается, когда происходит сдавливание тканей мозга и нарушении оттока ликвора, могут возникнуть тяжелые осложнения, которые значительно ухудшают прогноз.




© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины