Какая должна быть норма сахара в крови у ребенка

Дети и подростки чаще всего болеют инсулинозависимым сахарным диабетом. Его причиной является аутоиммунная патология поджелудочной железы, при котором β-клетки перестают вырабатывать инсулин. В результате в крови повышается концентрация глюкозы, нарушается метаболизм, страдают все системы и органы. Какой сахар в капиллярной крови у детей должен быть в норме, как влияет на ребенка повышенный уровень содержания глюкозы?

У младенцев сахарный диабет встречается очень редко. Вызывает трудности и его диагностика, так как малыш не может самостоятельно объяснить, что его беспокоит. К основным симптомам заболевания относятся:

• постоянная жажда;
• частое мочеиспускание в большом объеме;
• недостаточный набор массы тела;
• запах ацетона во время дыхания;
• общая слабость, вялость, ребенок постоянно капризничает;
• рвота;
• громкое дыхание, учащенный пульс;
• долго незаживающие раны, опрелости.

Все эти симптомы проявляются не сразу, недуг развивается постепенно. Чем раньше будет выявлено заболевание и проведено лечение, тем меньше осложнений окажет нарушение метаболизма на здоровье малыша.

Почему развивается диабет у новорожденного ребенка, и какая должна быть допустимая норма сахара в составе крови у грудничка? Основными причинами являются врожденные аномалии поджелудочной железы, терапия противоопухолевыми средствами во время беременности. Если мама болеет диабетом, то существует высокая вероятность того, что и малыш будет страдать от этого недуга.

При сдаче анализа на сахар в составе крови у грудных детей нормой считается результат 2,7–4,4 ммоль/л, если концентрация глюкозы повышена, назначают дополнительные исследования. Только после подтверждения ставят диагноз.

Норма сахара в составе крови у детей 1 года, ребенка 2, 3 лет соответствует тем же показателям, что и для грудничков.

Лечение проводят с помощью инъекций инсулина. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, малыша переводят на специальные смеси, не содержащие глюкозу. При грудном кормлении матери следует придерживаться низкоуглеводной диеты, то же касается и прикорма крохи.

Если у годовалого ребенка повышена норма сахара в составе крови, то основу рациона ребенка должны составлять пропаренные овощи, кисломолочные продукты без сахара, несладкие фрукты.

Диабет у детей дошкольного возраста

Тяжелое эндокринное заболевание у детей дошкольного возраста развивается чаще всего при наличии наследственной предрасположенности, когда диабетом болели близкие родственники, риск составляет 30%. Еще одной распространенной причиной является ожирение, сильный стресс, нарушение работы иммунной системы.

Какой уровень сахара в составе крови из пальца у детей 3, 4, 5 и 6 лет считается нормой, что делать, если у ребенка глюкоза повышена? У здоровых малышей показатели гликемии составляют 3,3–5,0 ммоль/л. При повышении результатов назначают проведение повторных и дополнительных исследований, так как при сдаче анализе могли быть нарушены правила подготовки, дети боятся врачей и испытывают стресс.

Если ответ подтверждается, лечение проводит врач-эндокринолог. Детям колют инъекции инсулина, назначают соблюдение низкоуглеводной диеты. При этом и малышу и матери объясняют насколько важно контролировать уровень гликемии, следить за калорийностью порций и количеством потребляемых углеводов. Соблюдение рекомендаций позволит добиться компенсации заболевания, снизит риск развития тяжелых осложнений. Недобросовестное отношение приведет к отставанию ребенка в развитии от своих сверстников, ухудшению зрения, нарушениям в работе нервной, кровеносной системы.

Из пальца в норме у ребенка 6, 7, 8, 9 лет по ГОСТу, какие показатели являются повышенными для детей этого возраста? Для малышей, которым уже исполнилось 6 лет, нормой являются результаты исследований в пределах 3,3–5,5 ммоль/л.

Диабет у подростков чаще всего выявляется уже на запущенной стадии, когда возникает кетоацидоз или даже кома. В таком возрасте заболевание трудно поддается лечению из-за изменений гормонального фона, связанного с половым созреванием. Это приводит к инсулинорезистентности, ткани организма теряют восприимчивость к гормону. В результате в крови повышается уровень гликемии.

У девочек заболевание диагностируют с 10–11, 14 летнего возраста, мальчики начинают болеть с 13–14 лет. Диабет тяжелее протекает у представительниц слабого пола, у мальчиков обычно компенсации добиться легче.

Сколько должно быть сахара в цельной крови у ребенка-подростка 10, 11, 12, 13 14, 15 и 16 лет, какой уровень нормы у здоровых детей? Хорошим результатом является такой же, как и взрослых людей – 3,3–5,5 ммоль/л. Результат проверяют дважды, проводят дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

Терапия подростков 10–15, 16 лет направлена на компенсацию диабета, нормализацию и поддержание постоянного уровня глюкозы, снижение лишнего веса. Для этого подбирают необходимую дозировку инсулина, назначают строгую низкоуглеводную диету, активные занятия спортом. Необходимо стараться избегать стрессовых ситуаций, переутомлений.

Лечение диабетиков в подростковом возрасте является наиболее сложным и в физиологическом и в эмоциональном плане.

Дети 14, 15, 16 лет не хотят выделяться среди сверстников, часто нарушают диету, пропускают инъекции. Это приводит к тяжелым последствиям.

Возможные осложнения:

• задержка физического развития;
• у девочек 10, 11–15, 16 лет появляются нарушения менструального цикла, зуд наружных половых органов, грибковые заболевания;
• ухудшение зрения;
• психологическая нестабильность, повышенная раздражительность;
• постоянные вирусные, инфекционные заболевания, длительно заживающие раны;
• фурункулез кожи, появление рубцов.

В тяжелых случаях развивается кетоацидоз, который может привести к коме, инвалидности и летальному исходу. Нехватка инсулина при диабете 1 типа у подростков 15, 16 лет заставляет организм искать альтернативные пути утилизации глюкозы путем расщепления жиров. Это приводит к формированию кетоновых тел, появлению запаха ацетона в выдыхаемом воздухе.

Таблица соответствия нормы сахара в капиллярной крови у детей по возрасту от 0 до 16 лет

По данным таблицы можно расшифровать результаты анализа. При повышенном уровне глюкозы следует пройти повторное исследование, ошибка может быть при неправильной подготовке перед анализом, стрессовых ситуациях, сопутствующих заболеваниях эндокринной системы, приеме некоторых медикаментозных препаратов. Для подтверждения предварительного диагноза исследование проводят повторно, дополнительно делают тест на толерантность к глюкозе, проверяют уровень глюкозы, инсулина после принятия пищи.

Какой должен быть нормальный уровень содержания сахара в крови у детей (10–16 лет) и что означает пониженный результат? Ответ лабораторных исследований может показывать и пониженную концентрацию глюкозы (гипогликемию), такое состояние не менее опасно, чем высокий сахар и требует срочного лечения.

• воспалительные заболевания пищеварительного тракта: дуоденит, гастрит, гастроэнтерит, панкреатит;
• длительное течение хронического заболевания;
• раковая опухоль поджелудочной железы;
• заболевания и врожденные патологии головного мозга, черепно-мозговые травмы;
• химические отравления.

Такое состояние вызывает у ребенка неуемное чувство голода, малыш ест без меры и не чувствует насыщения. Появляется нервозность, страх, потливость, глаза останавливаются в одном положении. Начинают дрожать руки, возможен обморок и мышечные судороги. После нормализации состояния дети не помнят, что с ними случилось.

В таких случаях нужно срочно дать ребенку съесть что-нибудь сладкое, например, конфету или кусочек сдобной булочки, белого хлеба. Если это не помогает необходимо обратиться за неотложной помощью, медицинские работники вводят глюкозу внутривенно. Если не оказать своевременную помощь, наступает гипогликемическая кома.

Причины повышенного сахара в крови

Гипергликемия может диагностироваться при следующих патологиях:

• прием пищи, физическая нагрузка или стрессовая ситуация накануне сдачи анализа;
• гормональный дисбаланс;
• воспалительные и онкологические заболевания поджелудочной железы;
• длительная терапия нестероидными противовоспалительными препаратами, глюкокортикоидами;
• заболевания щитовидной железы;
• сахарный диабет 1 или 2 типа.

При выявлении каких-либо нарушений в результатах анализов, появлении симптомов недомогания следует срочно обратиться к педиатру и эндокринологу. Для правильной установки диагноза потребуются дополнительные исследования, которые смогут подтвердить заболевание или опровергнуть.

Среди всех других показателей, одним из важнейших является (сахара) крови у детей. Изменение уровня глюкозы может указывать на серьезные эндокринные и обменные процессы организма, при которых требуется немедленное обращение к врачу и лечение, коррекция нарушений и постоянный контроль за питанием, потреблением жидкости и состоянием.

Обратите внимание

Контроль за уровнем глюкозы проводят, если ребенок здоров, не чаще одного раза в год – при необходимости анализ проводят чаще. По уровню глюкозы оценивают состояние углеводного обмена, а также косвенно следят за всеми остальными видами обменных процессов – уровнем белков и жиров.

Превышение уровня углеводов в крови может быть признаком серьезной патологии – , обычно первого типа, а также вероятно повышение при различных видах нарушений обменных процессов и при некоторых эндокринных патологиях (проблемы надпочечников и щитовидной железы). Анализ крови на уровень глюкозы проводят в рамках или сдают отдельно, можно также контролировать уровень глюкозы дома, при помощи домашнего глюкометра.

Нормы глюкозы в крови у детей

Сахар крови, а точнее уровень глюкозы в плазме крови – это важнейший показатель, отражающий состояние обменных процессов, особенно углеводного. За счет глюкозы происходит питание клеток тела, особенно важна глюкоза для мозговой ткани, сердца и почек, без достаточного объема сахара в крови эти органы будут работать со сбоями. С рождения у детей в плазме должно быть определенное количество глюкозы, оно должно изменяться только в пределах определенных колебаний (нормальных значений).

Если говорить о новорожденных – у них количество глюкозы составляет 2,9-4,5ммль/л, в дошкольном возрасте нормальными показателями будет 3,3 – 5,0 ммоль/л, в школьном возрасте нормами будут уже показатели, как и у взрослых – 3,3 – 5,5ммоль/л.

Количество глюкозы в плазме крови у детей будет существенно зависеть от состояния здоровья и возраста малышей, наличия определенных заболеваний и питания. На фоне серьезных обменных и эндокринных патологий уровень глюкозы резко возрастает, что опасно для здоровья, а иногда и жизни детей, хотя – сниженный уровень глюкозы, не менее опасен для малышей.

Зачем нужен сахар в крови?

Глюкоза – это важнейший поставщик энергии для клеток, за счет нее внутри них осуществляется синтез молекул АТФ (они при «сгорании» дают энергию для жизни). Избыток глюкозы в организме до определенных пределов запасается в печени и мышечной ткани в виде особого соединения – гликогена. Именно данная форма углеводов относится к резервной, на случай голодания и дефицита глюкозы в плазме. Также гликоген расходуется в периоды физической активности, когда телу нужно больше энергии для активности.

Кроме того, глюкоза является составной частью некоторых из сложных соединений тела – белковых, жировых, а также она необходима в синтезе важнейших молекул организма – нуклеиновых кислот для ядра и молекул АТФ для митохондрий. Роль глюкозы не ограничивается этими соединениями, она участвует во многих метаболических процессах – синтезе соединений, обезвреживающих билирубин в печени, промежуточные продукты обмена и медикаменты. Поэтому поступление глюкозы в ткани должно быть постоянным за счет пищи.

Особенности усвоения глюкозы у детей

В период новорожденности и у малышей на первом году жизни концентрации глюкозы в плазме ниже, чем у взрослых, что связано с особенностями обменных процессов. По мере того, как ребенок растет, возрастает и необходимость в повышении уровня глюкозы, после пяти лет нормативы сахара крови соответствуют уровню взрослых людей.

Глюкоза образуется в организме из сложных углеводов и простых сахаров, поступающих с пищей и питьем в кишечник, все они расщепляются на более простые молекулы – фруктозу, глюкозу или галактозу. Эти метаболиты всасываются в кровь и поступают в область печени, где метаболизируются все до глюкозы, которая затем и поддерживается в определенном количестве в плазме, расходуясь на нужды тела.

В первые примерно полчаса после того, как простые сахара всасываются в кишечнике, уровень сахара крови несколько повышается, превышая стандартные показатели – это называется физиологической гипергликемией. За счет этого в организме включаются нейро-гормональные механизмы стабилизации уровня глюкозы в силу активации ее расходования тканями – если эти механизмы страдают, формируются различные болезни и уровень глюкозы в плазме меняется.

Как контролируется уровень сахара крови

У детей механизмы контроля уровня сахара крови сходны с таковыми у взрослых. В области стенок сосудов есть особые рецепторы, которые реагируют на концентрации глюкозы в плазме. После еды уровень сахара возрастает, а при активном метаболизме организма – снижается, и все эти процессы должны строго контролироваться особыми гормонами.

Поломки в любом из этих механизмов приводят к увеличению или резкому снижению уровня глюкозы в плазме и формированию различных болезней и обменных нарушений. Важнейшими из гормонов для углеводного обмена являются:

• инсулин , он производится клетками поджелудочной железы, относится к одному из важнейших сахаропонижающих гормонов. За счет его действия клетки могут получать глюкозу для питания, он своеобразный ключ для дверей в клетки. Помимо этого, он помогает в синтезе белковых и жировых молекул, образует запасы гликогена в тканях.
• глюкагон , также образуется клетками поджелудочной железы, обладая противоположным инсулину эффектом. Он увеличивает концентрации глюкозы за счет расщепления гликогена в мышцах и печени, и она попадает в кровь.
• адреналин с норадреналином синтезируются надпочечниками, увеличивая уровень глюкозы в плазме за счет активного расщепления гликогена в области печени и мышц.
• кортизол также производят надпочечники, он помогает синтезировать в условиях стресса глюкозу для питания тела из практически любых подручных материалов (жиры, белки), и работа надпочечников по выделению этого гормона происходит под контролем гипофиза и его гормонов.

Все эти гормоны и многие другие косвенно помогают поддерживать при постоянно меняющихся условиях активности детей и под влиянием факторов внешней среды относительно постоянные концентрации глюкозы, чтобы ребенок не испытывал проблем с обменом веществ.

Если же какой-либо из механизмов существенно страдает, это приводит к изменению концентрации глюкозы и формированию патологий. В этом случае ребенку необходимо как минимум полноценное обследование, а также лечение.

Повышение глюкозы у детей

Далеко не всегда повышение уровня сахара в плазме является результатом опасных патологий – это могут быть временные явления, вполне допустимые в процессе жизнедеятельности . Но постоянное стабильное превышение возрастных норм может быть одним из первых проявлений серьезной патологии обмена – сахарного диабета. У детей обычно возникает первый тип, зависимый от инсулина, хотя в подростковом возрасте, у и имеющих неблагоприятную наследственность могут иметь место и варианты диабета второго типа – инсулин-независимого .

Обратите внимание

Единичные превышения показателей глюкозы крови могут быть результатом погрешностей при заборе крови – она взята не натощак, при волнении ребенка и крике, плаче (за счет адреналина и кортизола глюкоза повышается). Также подобные результаты могут быть получены после физической нагрузки или эмоциональных переживаний, перенапряжения крохи – это связано с активизацией функций щитовидной железы, гипофиза или надпочечников.

Избыточное потребление сладостей, калорийной и плотной пищи может также давать транзиторные (временные) эпизоды гипергликемии – высокого сахара крови.

Могут приводить к завышенным показателям вирусные инфекции и повышение на фоне них температуры, сильная боль или наличие ожогов, длительное применение в лечении нестероидных препаратов противовоспалительной группы.

Причины повышенного сахара в крови у ребенка

Зачастую стабильно превышенные показатели глюкозы в крови детей могут быть симптомом особых состояний – нарушения толерантности к глюкозе (ранее такое состояние именовали пред-диабетом) или наличие уже выраженного сахарного диабета . Также подобные проблемы возможны при патологиях гипофиза или надпочечников (опухоли), при ожирении или на фоне поражений поджелудочной железы.

Именно инсулин относится к единственному из активно работающих гормонов, понижающих концентрации глюкозы в плазме. Если его синтез страдает или у ребенка большой вес и на возросшие объемы тела производимого инсулина не хватает, железа работает с выраженным напряжением, что может истощать ее возможности, а результатом станет превышение уровня глюкозы крови натощак выше 6,0 ммоль/л.

В этих случаях врачи могут заподозрить у ребенка сахарный диабет. Эта обменная патология опасна для детей, она нарушает полноценную работу почек и сердца, повреждает мелкие капилляры глаз, конечностей и приводит к расстройствам работы нервной системы.

Группы риска по развитию гипергликемии

Повышение уровня глюкозы наиболее часто происходит у тех малышей, у которых прослеживается наследственная предрасположенность к диабету и обменным нарушениям. Если у ребенка один из родителей имеет диабет, риски повышаются до 10%, а если это два родителя – более чем на 50%. Нередко у близнецов с неблагоприятной наследственностью также могут выявляться тенденции повышения уровня глюкозы у обоих, что указывает на важный фактор именно генов.

Для диабета второго типа опасным фактором будет избыток веса и ожирение, зачастую именно оно провоцирует проблемы с обменом углеводов.

Могут спровоцировать начало диабета поражения поджелудочной железы вирусами – , .

Проявления и признаки гпергликемии у детей

Могут указывать на имеющиеся проблемы с уровнем сахара в крови такие признаки как:

• Сильная сухость во рту и избыточная жажда на фоне обычной температуры воздуха
• Постоянное ощущение утомления и слабость
• Учащенное мочеиспускание, выделение больших объемов прозрачной мочи
• и , и веса, похудение
• Ощущение онемения в области конечностей
• Постоянная возбужденность и раздражительность детей, капризность
• Длительное заживление ран, частые гнойные процессы и
• Снижение зрения, проблемы с распознаванием картинок
• Зуд кожи, высыпания и расчесы
• Резкое изменение веса и тяга к сладостям, выраженный аппетит на фоне худобы.

Подобные симптомы не всегда могут указывать именно на диабет, они неспецифичны, и необходимо проведение подробной лабораторной диагностики, которая подтвердит факт повышения уровня глюкозы крови.

Выявление хотя бы нескольких признаков из описанных – это повод для обращения к врачу и проведения анализов на уровень глюкозы и полноценного клинического обследования у педиатра и эндокринолога.

Анализ крови на уровень глюкозы у детей

Основа диагностики диабета и проблем концентрацией глюкозы в плазме – это . Но чтобы результат были объективными, важна правильная подготовка к сдаче крови, чтобы не было влияния пищевых и иных факторов. Важно подготовить кроху к анализу заранее.

Последний раз можно кормить малыша (если это не грудной ребенок) не позднее, чем за 8 часов до анализа, перед ним запрещено пить сладкие газировки или любые жидкости с сахаром, чистить зубы и принимать любую пищу. Также запрещены жвачки и леденцы.

Анализ не сдается на фоне стрессов, физических нагрузок, заболевании детей – при них результаты могут быть искажены.

Для исследования используют кровь из пальца, у младенцев могут брать ее из пяточки. В некоторых ситуациях для исследования забирают венозную кровь. С целью контроля уровня глюкозы при наличии уже выставленного диабета применяют домашние глюкометры – особые электронные приборы, измеряющие концентрацию сахара по капле крови.

Если есть сомнения в результатах, могут применяться нагрузочные тесты – проведение серии исследований крови с нагрузкой сахаром и измерением показателей до нагрузки, через час и два часа.

Что делать при повышенном сахаре крови у детей?

При выявлении повышенного уровня глюкозы и выставлении ребенку диагноза диабета лечение будет планироваться поэтапно:

• Прием препаратов для нормализации обменных процессов, либо применение инъекций инсулина

Одним из главных параметров здорового организма является глюкозный баланс. Он сохраняется, пока продуцирование и усвоение инсулина происходит без отклонений. Следить за нормой сахара в крови нужно уже с детского возраста, чтобы не пропустить начало диабета I, реже II типа.

Для начала берут «голодную» капиллярную кровь из пальца.

При обнаружении повышенных параметров сахара могут назначаться дополнительные анализы:

• определение концентрации сахара в венозной крови;
• исследование крови после ударной нагрузки чистой глюкозой (на толерантность);
• тестирование уровня фруктозамина(продукта неферментативного накопления глюкозы в группах аминокислот, присутствующих в белках);
• выявление процентного содержания в крови гемоглобина гликированной формы (связанного с глюкозой);
• определение уровня молочной кислоты (лактата).

Венозная кровь считается более стерильной, к тому же в лаборатории ее очищают до состояния плазмы. Тестирование оценивается как более показательное.

Норма сахара в крови у детей в этом случае разнится:

• для капилляров это 3,3-5,5 ммоль/л;
• для плазмы это 4,0-6,1 ммоль/л.

Толерантность к глюкозе

Так перепроверяются повышенные показатели. На голодный желудок у ребенка берут кровь из пальца, затем дают выпить крепкий водный раствор глюкозы и через 2 часа повторяют забор крови. Важное условие – нужно все время сидеть, чтобы во время движения мышцы не сжигали глюкозу.

Одновременно подсчитывается количество С-пептида, чтобы оценить секреторную активность поджелудочных бета-клеток и назвать тип диабета.

Уровень фруктозаминов

Для теста берут кровь из вены. Предварительной подготовки не требуется, но следует поставить в известность врача о длительном приеме витамина С, который влияет на результат. Нормальный уровень фруктозамина до 14 лет составляет 195-271 мкмоль/л.

Превышение указывает на вероятность диабета, ухудшение работы щитовидной железы, на опухоли или последствия травмы мозга головы. Заниженные параметры могут проистекать из проблем с почками.

• у новорожденных до 6 недель – 0,5-3 ммоль/л;
• до 15 лет – 0,56-2,25;
• далее действует норма для взрослых обоих полов – 0,5-2.

Степень концентрации лактата подтверждает или отвергает предполагаемый диагноз о диабете. Повышенные параметры свиетельствуют о лактатацидозе – перенасыщении организма кислотой. Для страдающих сахарным диабетом это жизненно опасно. Усиливает риск прием метформина.

Концентрация гликированного гемоглобина

Тестирование проводится за счет венозной крови и отражает полную картину сахарного дисбаланса. С его помощью выявляется среднее содержание глюкозы в плазме за предшествующие 3 мес. Чем больше уровень сахара, тем выше процент его соединений с гемоглобиновыми белками.

Анализ определяет диабет на ранних стадиях развития, когда другие методики его не показывают. Периодический контроль гликолизированного гемоглобина помогает проследить за эффективностью сахарорегулирующих средств, скоростью развития болезни. Берут такой анализ с полугодовалого возраста.

В каком возрасте необходим контроль уровня сахара?

Глюкоза - углевод, основной источник энергии, незаменимый компонент обмена веществ. Отвечает за превращение в энергию и усвоение сахара инсулин – продукт поджелудочной железы. Диабет I типа начинается, когда инсулина недостаточно для потребляемого объема сладостей.

Диабет II типа возникает, когда инсулина хватает, но его молекулы теряют сигнальную связь с клетками, поэтому не могут попасть внутрь. Поджелудочная железа отвечает на клеточную недоступность наращиванием инсулинового секрета и вскоре истощается. В обоих случаях нарушается обмен углеводов. Кровь либо перенасыщается сахаром, либо возникает его дефицит.

К сведению родителей! По статистике заболеваемость сахарным диабетом составляет до 40% от всего детского населения. Нарушение углеводного обмена может произойти в любом возрасте. Первое вытяжение тела под активным влиянием гормона роста является поводом проверить состояние глюкозного баланса в 6-7 лет.

Период 10-12 лет отмечается изменением полового гормонального фона и вторым вытяжением, что также повышает вероятность дисбаланса сахара. Диагностируется в основном ювенильный (при еще неполном половом созревании) либо 1 тип диабета.

Обязательны обследования детей из группы риска:

• новорожденных с массой выше 4,5 кг;
• после инфекционных, вирусных болезней;
• с ослабленным иммунитетом;
• с генетической (наследственной) склонностью к диабету.

Норма сахара в крови у детей любого возраста должна быть проверена, если замечено:

• изменение аппетита, жадность к сладостям;
• усиление жажды;
• нарастание, дефицит массы тела;
• резкая смена настроения, вялость, капризность;
• ухудшение зрения;
• частое, обильное мочеиспускание;
• диспепсия;
• зуд кожи, слизистых;
• похолодание конечностей.

Подготовка к исследованию

Накануне дня сдачи анализа ребенок должен питаться как обычно. Нельзя допускать голодания, переедания, чтобы не искажать результат. После ужина больше есть не следует. Понадобится голодная кровь, чтобы понять, как организм справился с утилизацией поступившего сахара. По этой же причине не стоит в лабораторный день чистить зубы – сладкие добавки из пасты всасываются в кровь из ротовой полости.

Если мучает жажда, разрешается выпить обычной воды. Желательно заранее объяснить ребенку, какая процедура его ожидает – укол в палец или вену. Кто-нибудь из близких может подбадривать малыша во время забора крови.

Если речь идет о младенце до 1 года, правила подготовки такие:

• как минимум 3-часовой интервал между последним кормлением и анализом, будь то грудное или искусственное вскармливание;
• воду давать по просьбе;
• ограничивать активность ребенка, чтобы он был спокойным.

Обычно грудничков берут на анализ первыми, поскольку они не в состоянии долго голодать.

Этапы и правила забора крови

Анализ на сахар проводится профессиональными лаборантами в медучреждении. С маленькими детьми могут зайти родители, сопровождение подростков – по их желанию. Время в кабинете – около 5-10 мин. в зависимости от метода. Получение пробы крови из пальца. Новорожденному, младенцу до года делают легкий прокол в области пятки либо пальца на стопе.

Более старшим детям накалывают палец руки.

Если используется разовый скарификатор:

1. Лаборант в стерильных разовых перчатках обрабатывает кожу антисептиком, быстро делает прокол верхней части первой фаланги.
2. Надавливая на палец, прозрачной тонкой трубкой с грушей на конце отсасывает нужное количество крови и сливает в пробирку.
3. Ватным шариком с антисептиком накрывает ранку.
4. Ребенок сам или с помощью сопровождающего зажимает ватой ранку на 5 мин., пока не перестанет сочиться кровь.

Появились новые разовые приспособления — ланцеты, которые выполняют манипуляцию быстрее, без боли. Они представляют собой небольшую яркую капсулу с удлиненным носиком, где спрятано стерильное перо из медицинской стали. После прокола продезинфицированной кожи острая часть ланцета прячется и блокируется. Таким образом, повторное использование устройства невозможно.

Ланцеты бывают автоматические и с кнопкой. В автоматических моделях могут меняться перья, но есть и дополнительный защитный механизм, обеспечивающий полную стерильность. Малыши, не видя иглы, ведут себя спокойно. Мгновенный укол не чувствуется, а кровь в нужном количестве тут же втягивается в капсулу.

Совет родителям: взятие крови из пальца или вены пугает и малыша и взрослого. Нельзя показывать ребенку своего беспокойства, тем более недопустимо создавать панику. Младшее поколение интуитивно чувствует тревогу родных. Чем спокойнее они будут, тем увереннее чувствует себя ребенок. Мимолетная боль забудется очень быстро, если проявить ласку, побаловать новой игрушкой, интересным развлечением.

Получение пробы крови из вены

Для уточняющего анализа на уровень глюкозы или на гликолизированный гемоглобин у грудничка используют самые выраженные вены:

• предплечья;
• тыльной части ладони;
• ножных икр;
• головной, лобной зон.

Другим детям укол делают в срединную вену сгиба любой руки. Медработники могут провести процедуру без присутствия родителей. Наработаны профессиональные навыки, позволяющие взять биопробу у самых беспокойных и капризных малышей (например, особое пеленание, игрушки, картинки, мультики).

Взятие крови традиционным разовым шприцом выглядит так:

1. Медработник моет руки с антисептиком, вытирает их бумажным полотенцем, надевает разовые перчатки.
2. Руку пациента укладывает локтем на резиновую подушку.
3. Жгутом перетягивает середину предплечья поверх одежды или специальной салфетки.
4. Дезинфицирует вену и вокруг нее кожным антисептиком.
5. После сжимания-разжимания кулака в набухшую вену вводит иглу под острым углом.
6. С появлением крови в шприце снимает жгут.
7. Взятую пробу переливает в пробирку.
8. Ватным шариком с антисептиком закрывает ранку. Пациенту следует согнуть локоть и посидеть 5-7 мин. пока место ввода иглы запечатается свернувшейся кровью.

Новые вакуумные системы исключают всякий контакт отобранной крови, как с руками медработника, так и с воздухом.

Система разового применения состоит из:

• переходника в виде миниатюрного пластикового стакана с небольшим отверстием на дне;
• трубчатого блока, на концах которого иглы;
• вакуумной герметичной пробирки.

Иголочный блок вкручивается в отверстие на дне переходника. При этом I игла в защитном колпачке остается снаружи, II оказывается внутри. I иглу вводят в вену традиционным порядком. Вслед за этим в переходник вставляют вакуумную пробирку, II игла прокалывает ее пробку, и кровь сквозь русло обеих игл втягивается в безвоздушное пространство контейнера.

Если необходимо взять 2-3 пробы, заполненную пробирку вынимают из переходника, а на ее место быстро вставляют пустую.

Простуженному либо по другой причине остро болеющему ребенку анализы не показаны. Нужно дождаться выздоровления. Полученные результаты исследования через определенное время перепроверяются.

Сколько времени делается анализ?

В государственном медучреждении, где большой поток пациентов, результат могут выдать назавтра, а могут через несколько дней. В частных лабораториях ответы выдают на следующий день, но услуги платные, нужно выбрать зарекомендовавших себя грамотных профессионалов.

Расшифровка показателей анализа

У детей полученные значения сравнивают с принятой в медицине таблицей возрастных норм сахара в русле крови. При оценке результатов теста следует учитывать, что отдельные медпрепараты влияют на уровень глюкозы в крови. По этой причине диагноз ставится на основании результатов дополнительных тестов.

Какие значения считаются нормальными: таблица нормы по возрасту

Норма сахара в крови у детей, указанная в таблице, подходит также для расшифровки показателей глюкометра в домашних условиях.

У подростков с 14 лет нормы совпадают с показателями взрослого человека.

Причины повышения уровня сахара

Почему возникает стойкая детская гипергликемия достоверно неизвестно, четко прослеживается только наследственная предрасположенность. Если больны оба родителя диабет у потомства может случиться с вероятностью 25%, если 1 – примерно 10-12%.

Другие причины:

• инфекционные заболевания;
• онкологические изменения поджелудочной железы;
• секреторная дисфункция (щитовидной железы, гипоталамуса, гипофиза, надпочечников);
• злоупотребление жирами, сладостями, сдобой, любой нездоровой пищей, снижающей иммунитет);
• избыточный вес;
• частое, длительное нервное напряжение.

Могут спровоцировать подъем сахарной кривой некоторые лекарственные препараты:

• бета-адреномиметики;
• кортикостероиды;
• адренокортикотропный гормон;
• кофеин;
• адреналин;
• диуретики;
• фенотиазины;
• глюкагон;
• фруктоза;
• эстрогены;
• отдельные антибактериальные, противовоспалительные средства.

Причины понижения уровня сахара

Снижение содержания в крови глюкозы может быть обусловлено:

• недопустимым голоданием, дефицитом воды;
• гиперактивностью малыша;
• нервными всплесками;
• серьезными болезнями хронического характера;
• опухолью островков поджелудочной железы, истощающей инсулиновое производство (инсулинома);
• нарушениями пищеварительных путей (гастритного, дуоденитного, панкреатитного, энтеритного типа);
• нейропатологиями, тяжелыми травмами мозга головы;
• саркоидозом – доброкачественным системным заболеванием, поражающим органы, чаще респираторные;
• интоксикацией от хлороформа, мышьяка.

Влияют на понижение лекарства:

• антигистамины;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
• бета-адреноблокаторы.

У больных диабетом детей гипогликемию может вызвать завышенная доза принятого инсулина.

Последствия высокого уровня сахара

Норма сахара в крови у детей, превышенная и стойко удерживающаяся, говорит, в первую очередь, о заболевании диабетом.

Высокие показатели сахара в крови у детей оборачиваются:

• слабостью, упадком сил;
• головными болями;
• снижением температуры рук, ног;
• постоянным зудом;
• сухостью во рту и непреодолимой жаждой;
• расстройством пищеварения, несварением.

Кризисное состояние, угрожающее жизни – это гипергликемическая кома.

Последствия пониженного уровня сахара

Резкая недостача сахара в кровяном русле считается менее опасной, но приносит ребенку не меньшие страдания:

• немотивированная возбужденность, беспокойство, капризность;
• потение;
• головокружение;
• бледность покровов;
• утрата сознание, порой со слабыми судорогами.

Гипогликемическая кома бывает редко, но, как и гипергликемическая, очень опасна.

Могут ли результаты быть недостоверными?

От ошибок, неточностей не застрахован никто. Поэтому при обнаружении пограничной концентрации глюкозы либо отклонений в ту или иную сторону врач всегда назначает уточняющие анализы.

Экспресс-тесты для домашнего контроля сахара могут давать погрешность до 20%. Нужно выбирать безупречно отрегулированную модель глюкометра. Лабораторный метод остается наиболее достоверным. Назначая лечение, диету, врач опирается на профессиональные результаты.

Уровень сахара в крови напрямую связан с физическим здоровьем, активностью, эмоциональным состоянием. Полностью застраховать детей от заболевания диабетом невозможно, но кардинально снизить риск отклонения от нормы удается
правильным питанием, психологическим комфортом, своевременной сдачей анализов.

Полезные видео о норме показателей сахара в крови у детей

Какие показатели являются нормой:

Симптомы сахарного диабета у детей:

Это "убивает" диабет навечно! Выводит весь сахар простой...

Статистика заболеваний показывает, что сахарный диабет значительно снизил свою возрастную категорию, в связи с плохой экологией и нездоровым образом жизни, пациентами становятся все чаще дети 10 лет и младше.

Показатели, которые являются нормой

У них происходит нарушение углеводного обмена, приводящее к снижению уровня гормонов. Детей необходимо проверять один раз в год, тогда болезнь можно распознать на начальной стадии.

У детей, как и у взрослых, наиболее низкая концентрация сахара наблюдается утром на голодный желудок. С пищей ребенок получает питательные вещества и углеводы, которые начинают расщепляться в организме в результате пищеварения. Вырабатываемый поджелудочной инсулин, способствует проведению глюкозы в клетки и распространению по всем важным органам. Поэтому, в крови ее содержание снижается до определенного уровня. Если показатели остаются завышенными, нарушен углеводный обмен.

Существуют группы риска детей по заболеваемости диабетом. В них входят дети, имеющие:

• избыточный вес;
• генетическую предрасположенность;
• проблемы с правильным питанием;
• слабый иммунитет;
• склонность к малоподвижному образу жизни.

Проконтролировать уровень сахара в крови у детей можно в домашних условиях, используя глюкометр. Однако это будут предварительные данные, а полное обследование необходимо проводить в амбулаторных условиях.

Норма глюкозы у детей десятилетнего и взрослых среднего возраста не отличается: 3,3-5,5 ммоль/л. Для грудничков она может быть несколько ниже.

Колебания глюкозы в крови у детей могут происходить по разным причинам. В младенческом возрасте это постепенное развитие функций органов, по мере роста – гормональные скачки, связанные с половым развитием.

Именно у детей часто диагностируют диабет первого типа, при котором не вырабатывается инсулин поджелудочной железой. Этому способствуют:

• перенесенные инфекционные болезни;
• ослабление иммунитета;
• лечение гормональными препаратами;
• неправильное питание, пересыщенное жирами и углеводами.

В детском возрасте может наблюдаться как гипер-, так и гипогликемия. В этом случае происходит энергетическое голодание организма в результате нехватки глюкозы, которая является источником энергии.

Как правильно провести обследование

Возрастные особенности влияют на состояние детского здоровья, поэтому необходимо правильно проводить диагностику. Предварительное домашнее обследование проводят утром до завтрака, через 10 часов после последнего принятия пищи. Капля крови из пальца наносится на специальную полоску, вставляющуюся в глюкометр. Показатели выше, чем 5,5 единиц говорят о необходимости обследования в медицинском учреждении. Первоначально берут кровь из пальца натощак.

Для уточнения диагноза проводят тест на глюкозотолерантность. Для этого обследование проводят сначала натощак, затем после принятия раствора глюкозы в течение двух часов. Если показатели превышают 11.1 ед., то ставят диагноз сахарный диабет. Этот тест позволяет выявить состояние преддиабета. В этом случае изменение образа жизни и питания ребенка поможет восстановить еще не утраченные функции поджелудочной железы.

Специалист даст рекомендации по низкоуглеводному питанию. Необходимо включить умеренные физические нагрузки, занятия плаванием, спортивной ходьбой или бегом. Заболевание диабет не является приговором в случае своевременного выявления на самой начальной стадии и желании родителей научить ребенка здоровому образу жизни.

Для ребенка до двух лет характерны заниженные показатели уровня сахара в крови. Выявление заболевания любого вида на ранней стадии развития существенно облегчает лечение. Поэтому младенцу назначают самые разные анализы, исследование уровня глюкозы в крови не исключение.

ВАЖНО! Сахарный диабет 1 типа у годовалого ребенка является очень опасным заболеванием, т. к. чаще всего его диагностируют на поздних стадиях развития.

Каким методом производится забор крови на сахар

Как правило, такой анализ сдается в лабораторных помещениях. Кровь на анализ у малыша обычно берут из пальца. Забор крови, как и у взрослых, требует определенной подготовки перед анализом. Концентрация уровня глюкозы достигает максимального уровня в течение 2 часов после еды. По этой причине анализ проводится натощак. Последнее употребление еды должно быть не менее, чем за 9–12 часов перед сдачей крови, иначе результат будет неточным. Поэтому высчитав время до анализа, покормите ребенка плотно за ужином, поскольку утром придется обойтись без завтрака. Употребление воды следует свести к минимуму. И также стоматологи советуют не чистить зубы перед анализом, чтобы сахар из зубной пасты не попал в организм ребенка через десны. При завышенных показателях назначается повторный анализ, чтобы убедиться в точности результата. Иногда назначается исследование крови на уровень гликированного гемоглобина.

Существует ли вероятность, что результаты анализа будут неточными?

К сожалению, анализы не всегда показывают достоверный результат. Если показатель превышает нормальный уровень глюкозы, лечащий врач обычно назначает повторный анализ, чтобы исключить ошибку в лаборатории. Пациентам, в свою очередь, необходимо выполнять предписанные рекомендации, чтобы исключить неверные результаты со своей стороны.

Таблица норм глюкозы в крови у детей

Первый результат анализов может быть недостоверным, для подтверждения результата специалисты назначают повторное исследование

4,3 ммоль/л является допустимым результатом содержания глюкозы в крови у новорожденных, у подростков содержание сахара не должно превышать 5,5 ммоль/л.

Если вы получили результаты анализов, и они выше нормы, но не достигают критической отметки – это не значит, что все в порядке и можно бездействовать. Чтобы избежать развития сахарного диабета у вашего чада уже следует принимать меры для понижения/повышения уровня сахара. До официального диагноза «преддиабет» может пройти много времени, тем не менее осложнения уже будут развиваться, и многие из них необратимые. На сегодняшний день ученые еще не придумали способ восстанавливать сосуды, поврежденные заниженным уровнем сахара в крови.

ВАЖНО! От 10 до 12 лет наблюдаются некоторые отклонения содержания моносахарида в крови от нормы.

Если ваш малыш захотел сладкого, отдавайте предпочтение фруктам или ягодам – это вкусно и более полезно для его организма

Почему повышается

Высокая степень содержания декстрозы в крови предупреждает о возникновении сахарного диабета у детей. И также превышение нормы сахара в крови у детей может быть из-за следующих факторов:

• неправильная подготовка перед сдачей анализа (несоблюдение временного ограничения в приеме пищи, психологические или физические нагрузки незадолго до исследования);
• поражение щитовидной железы (инсулинома), надпочечников или гипофиза;
• нарушение нормальной работы поджелудочной железы (недостаточное выделение инсулина организмом);
• ожирение любой степени (проблемы с обменом веществ в организме);
• частое употребление противовоспалительных медикаментозных препаратов;
• неправильный рацион.

Почти в 100% случаев у детей до 12 лет встречается сахарный диабет 1 типа. Это обусловлено выработкой инсулина в недостаточных количествах, а именно он оказывает гипогликемическое действие.

Почему снижается

Чаще всего это происходит из-за гиперактивности подростка. Дети зачастую непоседливы, это приводит к нерациональному использованию энергии.

Концентрация глюкозы в крови на низкой отметке объясняется следующими факторами:

• обезвоживание организма;
• неправильный рацион питания;
• нарушения в работе щитовидной железы (инсулинома);
• отравление организма мышьяком или хлороформом;
• нарушения в центральной нервной системе или травмы головного мозга;
• поражение желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит, энтерит);
• тяжелые хронические заболевания;
• неадекватное использование физической энергии;
• несвоевременное питание или его длительное отсутствие (глюкозное голодание).

Не злоупотребляйте медикаментозными препаратами. Лучшее решение в борьбе с сахарным диабетом – соблюдение предписанной диеты

Как снизить уровень сахара без побочных последствий?

Для начала необходимо приобрести глюкометр повышенной точности (лучше импортный). Это необходимо для того чтобы вы ежедневно могли следить за текущим уровнем сахара самостоятельно. Проверять уровень глюкозы следует по несколько раз в сутки:

• с утра;
• перед едой;
• после еды;
• после физических нагрузок;
• перед сном.

Знание этих тонкостей существенно облегчит вам жизнь, т. к. ваша основная цель поддерживать норму сахара в пределах 3,3 – 5,5 ммоль/л. Самостоятельные замеры крови помогут вам понять, когда или после чего сахар отклоняется от нормы и, соответственно, следует исключить эти факторы.

Причины возникновения сахарного диабета у малышей

На развитие этого заболевания напрямую влияет отклонения от нормы уровня концентрации сахара в крови. Не зря анализы крови являются самыми важными и регулярными исследованиями у малышей. Зачастую развитие этого заболевания связаны со сбоями в функционировании поджелудочной железы. Выработка инсулина приходит в норму к 5–6 годам, это объясняется маленькими размерами поджелудочной железы. В возрасте от 5–6 до 10–12 лет вероятность развития сахарного диабета у детей выше всего.

Как показывает практика, сахарный диабет 1 типа у ребенка не определяется в начальной стадии развития. Родители игнорируют симптомы заболевания, ссылаясь на то, что все пройдет само. Впоследствии ребенок зарабатывает тяжелые хронические заболевания и может попасть в реанимацию. Если серьезно относиться к жалобам ребенка на здоровье, тяжелых последствий можно избежать. Важно объяснить малышу, что нельзя шутить со здоровьем.

Если вы заметили у своего малыша частые головные боли, быстрое переутомление, снижение внимательности и успеваемости – это может говорить о развитии этого заболевания.

Относитесь серьезно к подготовке анализа, от этого зависит точность результата

ВАЖНО! У недоношенных детей самый высокий риск возникновения сахарного диабета. Это объясняется тем, что внутренние органы не до конца сформированы и просто неспособны грамотно функционировать.

Обнаружить сахарный диабет, особенно на ранних этапах его развития, крайне тяжело. Это объясняется тем, что малыш сам не понимает, почему ему плохо, и тем более не в состоянии объяснить это своим родителям или лечащему врачу.

Следите за здоровьем своих детей и прислушивайтесь к их мнению. Если ребенок жалуется на плохое самочувствие – обратитесь к специалисту и, возможно, вы сможете предотвратить развитие тяжелого заболевания.