Лоперамид аналогичные. Лоперамид аналоги и цены. Аналоги Имодиума по действующему веществу

Инструкция:

Клинико-фармакологическая группа

11.056 (Противодиарейный симптоматический препарат)

Фармакологическое действие

Противодиарейное средство. Снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, по-видимому, за счет связывания с опиоидными рецепторами в стенке кишечника. Ингибирует высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику.

Повышает тонус анального сфинктера. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция лоперамида составляет около 40%, подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Небольшое количество неизмененного лоперамида поступает в системный кровоток. Не проникает через ГЭБ.

Метаболизируется в печени.

T1/2 составляет 9-14 ч. Выводится через желчь с калом в виде конъюгированных метаболитов, незначительная часть выводится с мочой.

Дозировка

Взрослым при острой диарее первая доза - 4 мг, затем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При хронической диарее первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут).

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 16 мг.

Детям в возрасте 4-8 лет - по 1 мг 3-4 раза/сут в течение 3 дней; 9-12 лет - по 2 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.

Лекарственное взаимодействие

Полагают, что при одновременном применении колестирамин может уменьшать эффективность лоперамида.

При одновременном применении с ко-тримоксазолом, ритонавиром повышается биодоступность лоперамида, что обусловлено ингибированием его метаболизма при "первом прохождении" через печень.

Применение при беременности и лактации

Во II и III триместрах беременности лоперамид можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку небольшое количество лоперамида обнаруживается в грудном молоке, прием в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, вздутие, тошнота, запор, сухость во рту.

Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, сонливость, головокружение.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Показания

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

Кишечная непроходимость; запор, вздутие живота, субилеус, острая дизентерия (в качестве монотерапии), острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, возникшие вследствие применения антибиотиков широкого спектра действия; детский возраст до 4 лет, I триместр беременности, повышенная чувствительность к лоперамиду.

Особые указания

С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.

Не следует применять в клинических ситуациях, когда требуется угнетение перистальтики кишечника.

При отсутствии эффекта через 2 сут применения лоперамида необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.

Препараты, содержащие ЛОПЕРАМИД (LOPERAMIDE)

. ЛОПЕРАМИД (LOPERAMIDE) ◊ капс. 2 мг: 10 или 20 шт.
. ВЕРО-ЛОПЕРАМИД (VERO-LOPERAMIDE) ◊ таб. 2 мг: 20 шт.

. СУПЕРИЛОП (SUPERILOP) ◊ капс. 2 мг: 20 шт.
. ЛОПЕРАМИД (LOPERAMIDE) ◊ таб. 2 мг: 10 шт.

. ЛОПЕДИУМ (LOPEDIUM) ◊ таб. 2 мг: 10, 20, 30 или 50 шт.
. ДИАРА® (DIARA) ◊ таб. жевательные 2 мг: 4, 6, 7, 8, 10, 12, 14, 18, 20, 21 или 30 шт.
. ЛОПЕРАМИД (LOPERAMIDE) ◊ капс. 2 мг: 30 шт.
. ЛОПЕРАМИД (LOPERAMIDE) ◊ капс. 2 мг: 20 шт.
. ЛОПЕРАМИД (LOPERAMIDE) ◊ капс. 2 мг: 10 шт.
. ЛОПЕРАМИД (LOPERAMIDE) ◊ капс. 2 мг: 20 шт.
. ИМОДИУМ® ПЛЮС (IMODIUM® PLUS) ◊ таб. жевательные 2 мг+125 мг: 4 или 12 шт.
. ЛОПЕРАМИД-АКРИ® (LOPERAMID-AKRI®) ◊ капс. 2 мг: 10 или 20 шт.
. ЛОПЕРАМИД (LOPERAMIDE) ◊ таб. 2 мг: 20 шт.
. ЛОПЕДИУМ (LOPEDIUM) ◊ капс. 2 мг: 10, 20, 30 или 50 шт.
. ИМОДИУМ® (IMODIUM®) ◊ капс. 2 мг: 6 или 20 шт.
. ИМОДИУМ® (IMODIUM®) ◊ таб. д/рассасывания 2 мг: 6, 10 или 20 шт.
. ЛОПЕРАМИД (LOPERAMIDE) ◊ капс. 2 мг: 20 шт.

Международное наименование

Лоперамид (Loperamide)

Групповая принадлежность

Противодиарейное средство

Лекарственная форма

Капсулы, раствор для приема внутрь, таблетки, таблетки для рассасывания, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие

Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и Pg). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие развивается быстро и продолжается 4-6 ч.

Показания

Диарея (острая и хроническая различного генеза: аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

В качестве вспомогательного ЛС – диарея инфекционного генеза.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, острый язвенный колит, дивертикулез, диарея на фоне псевдомембранозного энтероколита, дизентерии и др. инфекций ЖКТ; беременность (I триместр), период лактации, детский возраст (до 2 лет, для капсул 6 лет).C осторожностью. Печеночная недостаточность.

Побочные действия

Аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость, головокружение, гиповолемия, электролитные нарушения;

сухость во рту, кишечная колика, гастралгия, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, запоры, метеоризм.

Редко – задержка мочи, крайне редко – кишечная непроходимость.

При приеме таблеток для рассасывания – чувство жжения или покалывания языка.

Применение и дозировка

Внутрь (капсулы – не разжевывая, запивая водой; лингвальную таблетку – на язык, в течение нескольких секунд она распадается, после чего ее проглатывают со слюной, не запивая водой).

При острой диарее взрослым назначают в начальной дозе 4 мг; затем – по 2 мг после каждого акта дефекации (в случае жидкого кала); высшая суточная доза – 16 мг.

При назначении в каплях: начальная доза – 60 кап 0.002% раствора; затем по 30 кап после каждого акта дефекации; максимальная доза – по 180 кап/сут (за 6 раз).

При хронической диарее взрослым назначают по 4 мг/сут. Максимальная суточная доза – 16 мг.

При острой диарее детям старше 5 лет назначают в начальной дозе 2 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации; максимальная суточная доза – 8 мг.

Капли: начальная доза – 30 кап 0.002% раствора; затем по 30 кап 3 раза в сутки; максимальная доза – по 120 кап/сут (за 4 приема).

При хронической диарее детям старше 5 лет лоперамид назначают в суточной дозе 30 кап или по 2 мг. Детям в возрасте 2-5 лет назначают в растворе для перорального применения по 5 мл (1 мерный колпачок) на 10 кг; кратность назначения – 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 6 мг на 20 кг. При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат отменяют.

Особые указания

При отсутствии эффекта после 2 сут лечения необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.

Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, лоперамид следует отменить.

У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС.

В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Отзывов о лекарстве Лоперамид: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Лоперамид, как аналог или наоборот его аналоги?

Лоперамид - действенный симптоматический медикамент для борьбы с диареей. Средство устраняет расстройство и сопровождающие недуг неприятные симптомы. Препарат назначают взрослым и детям. Когда после приема таблеток возникает сыпь, зуд кожных покровов или ухудшается состояние, врачи подбирают аналоги Лоперамида.

Описание лекарства Лоперамид

Медикамент относится к группе антидиарейных средств. Формы выпуска - капсулы и таблетки. Главный компонент - лоперамида гидрохлорид. Вспомогательные вещества: двуокись кремния, магния стеарат, крахмал, лактоза, аэросил. Препарат способен избавлять от поноса - медикаментозного, аллергического, а также эмоционального.

Действующее вещество Лоперамида, всасываясь в кровоток, достигает стенок кишечника, после чего связывается с опиатными рецепторами и блокирует перистальтику. Затем происходит ослабление тонуса и моторики гладкой мускулатуры. Благодаря этому происходит задержка продвижения каловых масс и дефекации. Применение Лоперамида обеспечивает:

снижение поступления жидкости в просвет кишечника;
повышение тонуса анального сфинктера;
симулирование всасывания солей и воды;
урежение дефекаций.

Препарат устраняет расстройство стула, не вызывает привыкания и не вредит организму. Согласно инструкции по применению, Лоперамид действенен в терапии недуга на фоне:

акклиматизации;
изменения рациона;
употребления послабляющих лекарств;
аллергии;
психоэмоциональных нарушений;
облучения.

Назначается прием Лоперамида, чтобы уменьшить частоту дефекаций, объема стула людям с илеостомой и после проведения операций (с целью нормализации моторики кишечника). Целесообразно пить таблетки при расстройстве из-за синдрома раздраженного кишечника.

Противопоказания к приему

Но у противодиарейного средства, как и у препаратов иных лекарственных групп, помимо показаний к применению, имеются и ограничения. При неправильном приеме Лоперамид может навредить. Не проводят лечение диареи препаратом людям с такими патологиями:

кишечной непроходимостью;
заболеваниями ЖКТ инфекционной природы - сальмонеллезом, дизентерией;
острым язвенным колитом;
дивертикулезом.

Нельзя пить Лоперамид при беременности (1-й триместр), грудном вскармливании и при индивидуальной непереносимости. Противопоказано средство для детей до 4 лет.

Нецелесообразный прием противодиарейного лекарства, превышение дозировок и кратности чреваты:

головокружением;
ксеростомией (сухостью во рту);
тошнотой, рвотой;
кишечными коликами;
гиперемией, зудом и кожными высыпаниями;
сонливостью.

При отмене лекарства все симптомы исчезают. Однако при злоупотреблении и превышении кратности применения таблеток возможно появление следующей симптоматики: обмороков, судорог, расстройства сна, угнетения дыхания, нарушения координации движений.

При передозировке нужно незамедлительно промыть желудок, принять сорбент и антидот - Налоксон.

Преимущества

При правильном приеме Лоперамид принесет организму пользу, и главное - устранит понос. В отличие от заменителей данное антидиарейное лекарство обладает рядом преимуществ. К основным из них относят:

быстрый эффект - через 15–30 минут после приема;
продолжительное действие - 5–6 часов;
доступную стоимость - 15 рублей (таблетки и капсулы Лоперамида в разы дешевле аналогов);
применение при беременности (2-й и 3-й триместр);
отсутствие надобности в частом приеме (для достижения эффекта хватает употребления одной, иногда двух таблеток в сутки);
возможность лечения поноса у детей.

Недостатки

Первый минус - низкая биодоступность по сравнению с заменителями. В процентном соотношении 71–88%, что меньше чем у Имодиума (92–98%), Диары (92–99%). Это означает, что Лоперамид доходит до места действия в неполной концентрации или хуже усваивается.

Еще один недостаток - побочные действия. Нежелательные реакции возникают в случае неправильного использования Лоперамида.

Эффективные аналоги

Современная фармацевтическая промышленность предлагает большое количество заменителей Лоперамида. Это препараты как с идентичным составом, так и те, что имеют другой активный компонент, но обладают подобными антидиарейными свойствами.

Подобрать лекарство может доктор в зависимости от причины расстройства стула, степени тяжести патологии, возраста человека и иных индивидуальных особенностей организма. К действенным аналогами Лоперамида относят: Энтеробене, Узара, Ларемид, Диара, а также Лопедиум, Имодиум. Средства отличаются ценой, качеством и составом.

Ларемид

Данным препаратом можно заменить Лоперамид. Он обладает идентичными свойствами. Это структурный аналог, в нем содержится лоперамида гидрохлорид. Средство действенно в терапии лучевой, медикаментозной, аллергической диареи. Снижает моторику и тонус кишечника, урежает частоту дефекаций. Имеет высокую биодоступность (92–98%). Средняя цена медикамента 25 рублей.

Энтеробене

Это структурный аналог Лоперамида с антидиарейными свойствами. Действенен в борьбе с острой и хронической диареей. Обладает высокой биодоступностью (92–98%). К преимуществам лекарства относят быстрый эффект. Выпускается в одной форме (таблетки). Стоимость медикамента - 60 рублей.

Активное вещество - лоперамид. Обладает противодиарейными качествами. В отличие от аналогов, средство не только устраняет понос, но еще обеспечивает нормализацию абсорбции электролитов и жидкости из ЖКТ, предупреждая обезвоживание и уменьшая выраженность боли. К плюсам медикамента относят:

быстрое достижение терапевтического эффекта;
разные формы производства (капсулы, таблетки).

Стоит 175 рублей.

Лопедиум

Симптоматическое антидиарейное средство для терапии медикаментозного, лучевого, а также аллергического поноса. Действие аналогичное лекарству Лоперамид - урежение позывов к дефекации, активный компонент такой же. Выпускается в таблетках и капсулах. В отличие от многих аналогов Лопедиум обладает низкой биодоступностью (70–81%) и по сравнению с Лоперамидом, стоит дороже - 60 рублей.

Диара

Медикамент обладает антидиарейным воздействием за счет лоперамида в составе. Эффективен в лечении расстройства стула разного происхождения. Препарат снижает тонус и моторику кишечника, замедляет перистальтику и сокращает позывы. Лекарство стоит дороже Лоперамида и выпускается только в таблетированной форме. Цена - 90 рублей.

Узара

Не является аналогом по действующему веществу, но обладает противодиарейными свойствами. В отличие от Лоперамида, главный компонент медикамента не синтетический, а растительный - сухой экстракт корневища узары. Из инструкции известно о спазмолитических, вяжущих и обволакивающих качествах. Прием средства обеспечивает стимулирование симпатической нервной системы, снижение кишечной моторики. Применение при вынашивании плода и лактации возможно, но после согласования с врачом. Средняя цена Узары - 100 рублей.

Фармакологическое действие

Повышает тонус анального сфинктера. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.

Фармакокинетика

Метаболизируется в печени.

T 1/2 составляет 9-14 ч. Выводится через желчь с калом в виде конъюгированных метаболитов, незначительная часть выводится с мочой.

Показания

Режим дозирования

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 16 мг.

Детям в возрасте 4-8 лет - по 1 мг 3-4 раза/сут в течение 3 дней; 9-12 лет - по 2 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, вздутие, тошнота, запор, сухость во рту.

Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, сонливость, головокружение.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности лоперамид можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 4 лет.

Передозировка

Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: антидот - налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего.

Симптоматическое лечение: активированный уголь, промывание желудка, искусственная вентиляция легких.

Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 ч.

Лекарственное взаимодействие

Полагают, что при одновременном применении колестирамин может уменьшать эффективность лоперамида.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности - 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют пациентов с нарушениями функции печени, при печеночной недостаточности.

Особые указания

С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.

Не следует применять в клинических ситуациях, когда требуется угнетение перистальтики кишечника.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.

Лоперамид является эффективным симптоматическим средством, которое помогает справиться с острой и хронической диареей. При помощи этого лекарства достигается угнетение тонуса и моторики кишечника.

Более того, препарат увеличивает тонус сфинктера, что тоже улучшает самочувствие пациента. Однако иногда при непереносимости медикамента требуется подобрать аналоги Лоперамида.

Лоперамид представляет собой симптоматический антидиарейный препарат. Он производится в двух лекарственных формах – в виде таблеток и капсул.

Активным ингредиентом лекарства является лоперамида гидрохлорид. Данное вещество помогает справляться с острой и хронической диареей разной природы – аллергической, медикаментозной, эмоциональной.

Так, лекарственная диарея может быть следствием применения различных препаратов. Это относится к Конкору и другим веществам. Также препарат позволяет устранить понос, связанный с изменением режима питания, нарушением всасывания и обменных процессов.

Лекарство нередко выписывают для нормализации стула при илеостоме. Также Лоперамид может быть частью комплексного лечения поноса инфекционного происхождения. При этом очень важно осуществлять одновременный прием антибактериальных средств. Следует учитывать, что антибиотики назначает только врач.

На заметку. Иногда препарат провоцирует нежелательные последствия – головокружения, сухость в ротовой полости, тошноту и рвоту. Средство запрещено использовать при непроходимости кишечника, кровавой диарее, беременности и лактации.

Эффективные аналоги

Чтобы подобрать аналоги Лоперамида, следует проконсультироваться с врачом. Специалист назначит действенные средства в зависимости от состояния здоровья пациента и степени тяжести патологии.

К действенным аналогам Лоперамида относят такие средства:

Диара;
Лопедиум;
Узара;
Имодиум;
Диаремикс;
Веро-Лоперамид.

Имодиум

Выбирая Имодиум или Лоперамид, стоит учитывать, что активным веществом является один и тот же компонент – лоперамида гидрохлорид. По сути, это одно лекарство разных производителей. Так что же лучше Имодиум или Лоперамид?

Считается, что аналог Имодиума является более качественным средством, поскольку имеет высокую степень очистки. При этом показания и дозировка данных лекарств совпадают.

При выборе Лоперамида или Имодиума следует учитывать, что принцип их действия одинаковый. Так, Имодиум является действенным антидиарейным лекарством.

Вещество вступает во взаимодействие с рецепторами на стенках желудка и приводит к замедлению перистальтики. Благодаря этому удается увеличить время переваривания пищи. Помимо этого, увеличивается тонус анального сфинктера и уменьшаются позывы к диарее.

Лопедиум

При выборе Лопедиума или Лоперамида основная разница заключается в цене. При этом Лоперамид стоит дешевле. Лопедиум успешно справляется с диареей, которая спровоцирована неинфекционными нарушениями. Это достаточно хороший препарат, который устраняет нарушения стула при любых пищеварительных проблемах.

На заметку. Лопедиум не используют для борьбы с диареей, которая спровоцирована инфекционными патологиями. Это станет причиной ухудшения состояния пациента и повлечет за собой быстрое развитие недуга.

Диара

Данное средство является доступной заменой Лоперамида. Оно содержит такой же объем действующего вещества. Препарат можно использовать при поносе острого или хронического характера.

Диара способствует снижению тонуса и моторики кишечника. Благодаря применению лекарства удается замедлить перистальтику и увеличить длительность прохождения содержимого кишечника. Также вещество увеличивает тонус анального сфинктера, что помогает удерживать каловые массы. Как следствие, позывы к дефекации уменьшаются.

Если в течение 2 дней после начала терапии не удалось добиться положительной динамики, от использования средства придется отказаться. В такой ситуации врач должен подобрать другой препарат.

Узара

Это средство успешно справляется с диареей благодаря содержанию эффективного лекарственного сырья. Активным ингредиентом препарата является сухой экстракт корня узары.

Механизм действия лекарства базируется на способности стимулировать симпатическую нервную систему. Как следствие, удается добиться снижения кишечной моторики.

Данное вещество используют при различных болезнях пищеварительной системы. Это обусловлено спазмолитической и антисекреторной активностью. Также средство можно употреблять как вяжущее и обволакивающее средство.

Лоперамид считается действенным лекарством, которое помогает справиться с диареей разного происхождения. При непереносимости ингредиентов вещества следует подобрать более безопасное средство. Применять такие лекарства нужно по рецепту врача. Специалист подберет терапию с учетом клинической картины недуга.