Межреберная невралгия как делать массаж. Межреберная невралгия — лечение в домашних условиях с помощью массажа. В чем преимущества и как массаж может помощь при межреберной невралгии

От межреберной невралгии преимущественно страдают люди пожилого возраста. При этом болезнь может затронуть и молодых граждан, если они ведут сидячий образ жизни, имеют проблемы с позвоночником или перенесли серьёзное инфекционное заболевание.

Невралгия преимущественно проявляется острыми болями в грудной клетке. По этой причине их нередко воспринимают за симптомы другой патологии, к примеру, за инфаркт, недуги желудочно-кишечного тракта и болезни позвоночника.

Именно поэтому при появлении первых симптомов следует обязательно обратиться к медицинскому специалисту для дальнейшей диагностики. После того, как будет определена конкретная болезнь, человеку назначат схему лечения. В частности могут рекомендовать массаж при межреберной невралгии.

Межреберная невралгия представляет собой заболевание, при котором воспаляется нервный корешок. Как правил, болевой синдром возникает резко, при этом он носит значительную интенсивность. Человеку будет важно сразу понять, с чем именно приходится иметь дело, чтобы можно было нормализовать самочувствие.

Сама по себе болезнь не несёт опасности для жизни. При этом она значительно ухудшает качество существования, понижает работоспособность, а также вызывает повышенную раздражительность. Учитывая тот факт, что боль может длиться около недели и даже больше, важно своевременно принять меры. В первую очередь следует понять, что именно могло спровоцировать заболевание, чтобы потом было проще осуществить лечение.

К наиболее распространённым причинам невралгии можно отнести следующие факторы:

Инфекционные болезни, в том числе ОРВИ. Они могут провоцировать в межреберной области.
Недостаток витаминов группы B, который часто вызывается проблемами с пищеварительными органами.
Травма позвоночника или грудной клетки. Безусловно, даже незначительный ушиб может привести к тому, что у человека возникнут осложнения. Одним из них является воспалительный процесс нервного корешка.
, и иные проблемы с позвоночником. Их важно своевременно начать лечить, чтобы потом не пришлось страдать от негативных последствий.
Гормональные сбои и возрастные изменения. Важно следить за подобными состояниями и при необходимости принимать меры, чтобы самочувствие не ухудшилось.
Стрессовые ситуации. Даже нервное перенапряжение может привести к невралгии. По этой причине человеку будет важно вести спокойный образ жизни, если потом не хочется столкнуться со многими болезнями.
Врождённая или приобретённая деформация грудной клетки. В такой ситуации у человека будет значительно выше вероятность столкнуться с невралгией.
Любовь к алкоголю. Спиртные напитки в целом ухудшают здоровье человека. По этой причине от вредной привычки следует отказать, если потом не хочется страдать из-за серьёзных отклонений.

На этом провоцирующие факторы не заканчиваются, потому как есть ещё немало причин появления невралгии. К ним можно отнести продолжительный приём медикаментов, рассеянный склероз, плеврит, аллергию, воспаление в организме.

Стоит понимать, что наличие защемления нерва нередко говорит о том, что у человека имеются проблемы со здоровьем. Следовательно, важно будет выяснить точную причину, чтобы потом не пришлось столкнуться с осложнениями заболевания.

Симптоматика

Невралгию можно распознать по характерным симптомам, главным из которых можно назвать болевой синдром. Неприятное ощущения возникает резко, человек может даже не ожидать, что подобное произойдёт.

Возникает значительный дискомфорт, из-за которого становится сложно заниматься привычными делами. Боль усиливается в тех случаях, когда пациент начинает кашлять или эмоционально общаться. Также дискомфорт чувствуется при поворотах корпуса.

Выделить можно и другие характерные симптомы:

Нарушение чувствительности кожи. Как правило, человек может столкнуться с тем, что возникнет онемение проблемного участка. При этом при прощупывании неприятные ощущения возникают и усиливаются.
Бледность кожи или наоборот покраснение. Подобное нередко наблюдается в тех ситуациях, когда у человека возникают проблемы с кровообращением.
Повышенное потоотделение. Оно может наблюдаться не только в жаркую погоду, но и зимой.
Потеря сознания. Подобное наблюдается у людей, имеющих низкий болевой порог. Обмороки случаются достаточно редко, но всё-таки возможны.

В большинстве случаев болевые ощущения появляются в грудной клетке, а затем распространяются вдоль рёбер. В зависимости от того, по какой причине возникла невралгия, симптом может отдавать в другие участки тела.

В частности способен распространяться на спину, лопатки и на поясницу. Нередко возникают проблемы с диагностикой, потому как медицинский специалист может заподозрить другие заболевания.

После проведения ряда исследований у человека выявят межреберную невралгию. После этого останется только подобрать схему лечения в зависимости от состояния пациента.

Когда назначают массаж

Врач может направить пациента на массаж с целью устранить болевой синдром, а также снять спазм мышц. Также данная процедура помогает улучшить обменные процессы в проблемной области, а также нормализовать кровоток. При межреберной невралгии массаж может быть главным способом лечения или дополнением к основной схеме терапии. Нередко он особенно рекомендован тем людям, которым нельзя принимать медикаменты.

Прежде чем назначать массаж, врач должен убедиться в отсутствии воспалительного процесса. Также человеку потребуется выполнить МРТ в области шеи и грудного отдела, чтобы можно было выяснить, по какой причине возникла боль.

В некоторых ситуациях её провоцирует остеохондроз. Если у человека имеется воспаление, тогда массаж не проводят. Связано это с тем, что инфекция может распространиться по всему организму вместе с кровотоком, который улучшится во время процедуры.

Можно делать массаж в качестве дополнения к медикаментозному лечению. В этом случае удастся значительно улучшить эффект от терапии. Именно поэтому человеку рекомендуется записаться на процедуру и, как минимум, пройти 10 сеансов массажа.

Техника массажа

Наилучшего результата удастся добиться в той ситуации, когда процедуру проводит специалист. Он знает, как правильно воздействовать на поражённую область, чтобы улучшить самочувствие пациента.

На первых сеансах массажист будет воздействовать на грудную клетку человека и на спину, при этом не станет затрагивать участок, где повреждён нерв. При этом все действия обязаны быть деликатными, преимущественно специалист будет выполнять поглаживающие движения.

Саму грудную клетку нужно массировать осторожно, при этом важно наблюдать за тем, чтобы от процедуры не становилось хуже. Причём начинать следует со здоровой области, а потом уже переходить патологическую сторону. Если после процедуры человек отмечает, что самочувствие ухудшилось, тогда сеансы необходимо будет отменить.

В целом можно отметить, что при правильном выполнении массажа исчезнет боль, пропадёт воспалительный процесс, а также нормализуется местный метаболизм. Самочувствие станет лучше благодаря тому, что усилится кровоток. Также с помощью процедуры удастся снять мышечный спазм, поэтому человеку станет значительно легче. При инфекционных болезнях и лихорадке от проведения массажа следует обязательно отказаться.

Межреберная невралгия – серьезное заболевание, характеризующееся сильными болевыми приступами. Патология связана с поражениями периферических нервных окончаний, что может быть вызвано самыми разными причинами. Как правило, лечат ее консервативными способами, в том числе и с помощью массажа. Что же дает массаж при межреберной невралгии, и можно ли его делать в домашних условиях?

Массаж при межреберной невралгия

Межреберной невралгией называют боли в зоне ребер и грудной клетки, возникающие при сдавливании нервных окончаний в местах выхода из позвоночника. В зависимости от силы сдавливания и количества пораженных корешков, боли бывают тупыми, тянущими, режущими или жгучими, с локализацией на одном участке или опоясывающими. Они могут сопровождаться мышечными спазмами и нарушением чувствительности. Приступы боли проявляются при движениях туловища, чихании, кашле, при воздействии на кожу вдоль позвоночника, на грудине и в межреберных промежутках, то есть там, где проходят нервные корешки.

Болевые приступы при невралгии могут появляться в любое время суток и длиться от пары минут до нескольких часов. Если поражение обширное, боль ощущается постоянно, только с разной интенсивностью. Нередко она отдает под лопатку, в ключицу, область сердца, не дает глубоко вдохнуть. В большинстве случаев заболевание развивается на фоне патологий позвоночника (в грудном отделе), таких как остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева. Этому способствуют дегенеративно-дистрофические процессы в позвонках и межпозвоночных дисках, вследствие которых и происходит защемление нервов.

Есть и другие причины возникновения межреберной невралгии:

переохлаждение организма;
чрезмерные нагрузки на спину;
инфекционные болезни;
травмы верхней части тела;
мышечное воспаление;
опухоли позвоночника и спинного мозга.

Важно! Спровоцировать появление болей может даже сильный стресс или длительное нервное перенапряжение, а в отдельных случаях поражение периферической нервной системы вызывается гормональными сбоями. К провоцирующим факторам относятся и возрастные изменения мышечной и костной ткани, поскольку большинство людей с таким диагнозом старше 40 лет.

Польза массажа при невралгии

Основной задачей массажа при поражениях нервных корешков является устранение болевых ощущений. Осуществляется это за счет расслабления мускулов на пораженном участке. Напряженные мышцы усиливают компрессию нервных окончаний и кровеносных сосудов, что мешает нормальному кровотоку и снятию воспаления. С помощью мягкого воздействия на проблемные зоны удается снять мышечное напряжение, снизить давление на корешки и сосуды. С нормализацией кровоснабжения постепенно исчезают отеки, затихают воспалительные процессы в тканях, уходит боль.

Что еще дает лечебный массаж:

улучшает обменные процессы в тканях;
способствует восстановлению функций пораженных нервов;
снимает стресс;
улучшает общее состояние больного.

Но добиться положительного результата можно лишь при условии правильного проведения процедуры массажа и отсутствии противопоказаний, в противном случае возрастает риск развития осложнений и усиления болевых приступов.

Показания и противопоказания

Лечебный массаж показан в тех случаях, когда межреберная невралгия вызвана мышечными спазмами или заболеваниями позвоночного столба, а болевой синдром выражен умеренно. При сильных болях даже самые легкие касания к пораженным участкам являются мучительными для больного, а значит, пользы от такой процедуры не будет.

Что касается противопоказаний, то помимо острой боли, к ним относятся:

воспалительные процессы в организме;
наличие вирусных и бактериальных инфекций;
злокачественные и доброкачественные опухоли;
физическое истощение;
дерматологические заболевания, особенно гнойного характера;
травмы ребер, грудной клетки и позвоночника.

Также не делают массаж при высоком кровяном давлении и общем недомогании. Чтобы точно определить причину недуга и убедиться в отсутствии противопоказаний, требуется пройти полное обследование, и уже по его результатам врач определит, можно ли назначать массаж.

Важно! Проводить процедуру (как минимум первые несколько сеансов) должен опытный квалифицированный массажист, и только при наличии стойкого улучшения и после консультации с врачом делать массаж допускается в домашних условиях.

Правила проведения массажа

При межреберной невралгии необходимо массировать и спину, и грудную клетку, независимо от того, где локализуется боль. Для достижения стойкого положительного результата назначается минимум 10 процедур длительностью до 20 минут. Массаж проводится ежедневно или через день, в зависимости от состояния пациента и применения других лечебных методик. Во время лечения специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил, чтобы получить высокий терапевтический эффект от процедур.

Что такое межреберная невралгия , чем она опасна, и как ее определить?

Если Вы часто ощущаете неприятную боль в области сердца, но не страдаете патологией сердечно-сосудистой системы, то нужно обратиться к специалистам, чтобы определить, нет ли у Вас межреберной невралгии.

Ведь зачастую, чтобы избавится от ложных симптомов сердечной боли и не принимать множества таблеток, следует просто пройти курс массажа, а лучшее , потому что данный массаж будет не только убирать само заболевание, будут также выявляться и устраняться первопричины возникновения данного недомогания.

Межреберная невралгия - поражение межреберных нервов, сопровождающееся острым болевым синдромом. Характеризуется приступообразной стреляющей или жгучей болью в одном или нескольких межреберьях, идущей от позвоночного столба к грудине. Диагностика базируется на жалобах и объективном осмотре пациента, для исключения/выявления патологии позвоночника и внутренних органов проводится дополнительное обследование с применением рентгенографии, КТ, эндоскопии органов ЖКТ. Основными направлениями терапии являются этиотропное, противовоспалительное, нейропротекторное и физиотерапевтическое лечение.

Главный сигнал межреберной невралгии - боль.

В первую очередь, основным симптомом этой болезни является боль в области сердца. Болевой синдром, в принципе, отличается от боли при сердечных болезнях, так как при межреберной невралгии она нейропатическая. Проще сказать, вызывается она какими-либо заболеваниями нервной системы, ее элементов, а также различными повреждениями.

В грудном отделе спинного мозга расположено 12 пар нервов (столько же, сколько спинномозговых позвоночных сегментов). Они представлены в виде объединенных между собой нервных пучков, выходящих из передней и задней части спинного мозга. Первые выполняют двигательную функцию, а вторые – чувствительную. Каждый нерв выходит из спинномозгового канала через межпозвоночное отверстие, разделяясь на 2 пучка – задний, направляющийся к спинным мышцам, и передний, который и является межреберным нервом. По краю каждого ребра проходит первый межреберный нерв, а остальные заполняют межреберные промежутки, находясь в толще межреберных мышц.

В том случае, если по той или иной причине происходит раздражение или сдавливание нервных окончаний, развивается межреберная невралгия. В состав межреберного нерва входит три вида нервных волокон: вегетативные, двигательные и чувствительные. Вегетативные волокна контролируют функции потовых желез и кровеносных сосудов, двигательные обеспечивают дыхательные движения, иннервируют диафрагму и межреберные мышцы, а чувствительные отвечают за различные виды чувствительности.

Итак, считается, что межреберная невралгия является следствием изменений, происходящих в межреберных нервах.

Причины возникновения межреберной невралгии.

Переохлаждение организма;
Патологии грудного отдела позвоночника ( , деформирующий спондилез);
Заболевания нервной системы (полирадикулоневрит, рассеянный склероз);
Интоксикация организма вследствие приема некоторых медикаментозных препаратов, а также влияние солей тяжелых металлов;
Болезни внутренних органов;
Травмы грудной клетки и спины;
Перенесенные инфекционные заболевания;
Аллергия;
Ослабленный иммунитет;
Злокачественные новообразования в легких или плевре;
Сердечно-сосудистые патологии;
Гормональные нарушения;
Воздействие бактериальных токсинов;
Сахарный диабет;
Нарушение витаминного обмена при заболеваниях пищеварительного тракта;
Анемия;
Злоупотребление алкогольными напитками.

Виды межреберной невралгии.

Межреберную невралгию разделяют на два основных вида: корешковая и рефлекторная.

Корешковая межреберная невралгия – развивается в результате раздражения корешков спинного мозга. Характеризуется данный вид невралгии болезненными ощущениями в области позвоночника, которые отдают в грудную клетку.
Рефлекторная невралгия – проявляется при местном напряжении и сокращении мышц в межреберных промежутках.

В независимости от вида межреберной невралгии, симптомы болезни проявляются остро и требуют незамедлительного лечения.

Симптомы межреберной невралгии.

В целом межреберная невралгия способна давать о себе знать целым рядом специфических симптомов, которые могут наблюдаться как комплексно, так и выборочно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма каждого конкретного человека. И именно от этого зависит и то, насколько ярко будут выражены данные признаки, а также с какой стороны - слева или справа. Кроме того, заболевание сопровождается: онемением пораженных участков, мышечным напряжением, судорогами, повышенным потоотделением, ощущением ползания мурашек по коже, нарушением сна, слезливостью. Усиливается межреберная невралгия после физических упражнений или нагрузок.

При данном заболевании основным симптомом будет проявление боли по ходу расположения межреберьях справа или слева. Частота болей может быть как резкой, острой, ярко выраженной, так и простреливающей (такая боль бывает чаще). Усиление боли происходит при движении больного, кашле, чихании. Часто человеку приходится вынужденно принимать положение, при котором идет наклон в пораженную сторону для того, чтобы минимизировать объем движения. Наблюдается такое, что некоторые больные при кашле, смехе или чихании, прижимают ладонь именно в пораженную сторону с целью также уменьшить объем движений в данной области.

Характерны повторяющиеся болевые пароксизмы, длительностью от нескольких секунд до 2-3 минут. Во время приступа пациент замирает и задерживает дыхание на вдохе, поскольку любые движения, в том числе и дыхательная экскурсия грудной клетки, вызывают усиление болевых ощущений. Опасаясь спровоцировать новый болевой пароксизм, в период между приступами пациенты стараются избегать резких поворотов туловища, глубоких вздохов, смеха, кашля и т. п. В период между болевыми пароксизмами по ходу в межреберьях могут отмечаться парестезии - субъективные чувствительные ощущения в виде щекотания, ползания мурашек.

При герпетической инфекции межреберная невралгия сопровождается кожными высыпаниями, появляющимися на 2-4-й день торакалгии. Сыпь локализуется на коже межреберьях. Она представляет собой небольшие розовые пятна, которые затем трансформируются в везикулы, подсыхающие с образованием корочек. Типичен зуд, возникающий еще до появления первых элементов сыпи. После разрешения заболевания на месте сыпи остается временная гиперпигментация.

Какие другие симптомы могут возникнуть?

Кроме болевого ощущения, процессы раздражения и сдавливания межреберных нервов могут вызвать и другие неожиданные, и даже неприятные симптомы. Вместе с болевым синдромом при межреберной невралгии Вы можете ощущать отдельные отчетливые мышечные сокращения или подергивания.

Также наблюдается интенсивное потоотделение, а цвет кожи может измениться – она покраснеет или, наоборот, приобретет нездоровую бледность. А еще кожа в месте прямого повреждения нервных волокон, что вызвало симптомы межреберной невралгии, или по ходу поврежденного ствола нерва, может жечь, покалывать или совершенно потерять свою чувствительность, то есть – онеметь.

Отличия межреберной невралгии от сердечных болей.

В случае развития межреберной невралгии болевые ощущения усиливаются при глубоком вдохе и выдохе, смене положения тела, кашле или чихании, при ходьбе, а также при пальпации межреберных промежутков, в состоянии волнения и при стрессах. Такую боль невозможно устранить при помощи нитроглицерина.

Интенсивность сердечной боли не изменяется при глубоком вдохе или выдохе, при смене положения тела. Как правило, патологическое состояние сопровождается скачком артериального давления и нередко нарушается пульс (частота сердечных сокращений). Боль можно устранить при помощи нитроглицерина.

Лечение межреберной невралгии.

Симптомы межреберной невралгии нельзя игнорировать. Да и интенсивные болевые ощущения вряд ли позволят это сделать. Суть лечения невралгии заключается в следующем:

Снятие болевых ощущений и прочих проявлений межреберной невралгии с помощью таблеток.
Устранение защемления и (или) воспаления пораженного нерва.
Устранение первопричины заболевания, которая, собственно говоря, и приводит к развитию межреберной невралгии.

Схема лечения включает в себя использование следующих методов:

Медикаментозная терапия (анальгетики и блокады, нестероидные противовоспалительные препараты, витамины);
Щадящий режим и ограничение подвижности позвоночника (грудной клетки) на уровне поражения, ношение корсета;
и терапия;
и лечебная физкультура.

Если причиной заболевания явилось ущемление корешков спинномозговых нервов, то справиться с невралгией может только лечение патологии, приведшей к ущемлению – остеохондроза, грыжевого образования межпозвоночного диска.

В домашних условиях в качестве местной терапии показано использование мазей, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием. Благодаря воздействию их компонентов улучшается кровообращение в пораженной области, а также происходит расслабление мышц.

Лечение межреберной невралгии народными средствами.

Лечение межреберной невралгии зачастую проводят в домашних условиях, поэтому многие больные помимо назначаемого врачом лечения, обращаются к народной медицине, которая за многие годы своего существования накопила огромное количество рецептов для лечения межреберной невралгии. Все рецепты, которые рекомендует народная медицина, не могут выступать как основное лечение, а только как вспомогательная терапия. Рассмотрим несколько рецептов лечения межреберной невралгии в домашних условиях.

Лечение межреберной невралгии соком черной редьки. Понадобится 1 небольшая черная редька, которую нужно измельчить (можно натереть на мелком терке). Затем из нее нужно выжать сок и натирать болезненные участки или делать компресс на ночь.
Ромашка для внутреннего применения. Для приготовления настоя понадобится 4 стол/ложки цветков ромашки залить 0,3 литром кипятка. Довести до кипения, дать остыть, затем процедить и принимать по 100 мл 3 раза в день. Отвар ромашки обладает противовоспалительным действием.
Морская соль для лечения межреберной невралгии. Понадобится 2 стол. ложки морской соли, растворить в 0.5 литра горячей воды. Затем окуните в приготовленный раствор небольшой кусочек натуральной ткани и приложите к больному месту. Теплый компресс держать не менее 1 – 2 часа.
Ванны из шалфея. Для приготовления ванны нужно взять 20 грамм сухого шалфея, залить 2-мя литрами кипятка, довести до кипения, настоять 1 час, процедить и вылить в ванну. Также в приготовленную ванну можно добавить 3 ст. ложки морской соли и несколько капель эфирного масла. Принимать такие ванны нужно не больше 15-ти минут.
Сок с лука и картофеля. Понадобится сырой картофель и 1 большая луковица. Картофель и лук нужно натереть на терке. Полученную кашицу нужно поставить на небольшой кусок чистой ткани и приложить к больному месту на 1 – 2 часа.
Пчелиный воск лечит межреберную невралгию. Пчелиный воск нужно растопить, добавить 1 ложку натурального меда и сок с 1 луковицы. Все хорошенько перемешать и прикладывать к больному месту, делая компресс на ночь.

Физиотерапия и ЛФК.

Бороться с межреберной невралгией прекрасно помогает воздействие электромагнитных и магнитных полей, ультразвука, инфракрасного и УФ излучения, электрофореза и прочих физиотерапевтических методов.

Точечный массаж.

Улучшает обменные процессы и кровоток, расслабляет мышцы, нормализует проведение нервных импульсов, обладает легким обезболивающим эффектом. Помните, что с применением точечного массажа будет устраняться и первопричина возникновения межреберной невралгии. Длительность курса лечения – 10 сеансов.

Мануальная терапия.

Эффективно сочетание мануальной терапии и точечного массажа. При ее осуществлении специалист данных видов воздействует руками непосредственно на смещенные позвонки. В ходе этого воздействия позвонки возвращаются в первоначальное положение, расширяются промежутки между позвонками, освобождаются ущемленные нервы. Метод действенный, но при нарушении методики возможны серьезные осложнения.

Профилактика межреберной невралгии.

В целом, при адекватном лечении невралгия межреберных нервов имеет благоприятный прогноз. У большинства пациентов отмечается полное выздоровление. В случае герпетической этиологии невралгии возможны ее рецидивы. Если межреберная невралгия носит стойкий характер и не поддается терапии, следует тщательно пересмотреть представление о ее этиологии и обследовать пациента на предмет наличия грыжи межпозвонкового диска или опухолевого процесса.

Мерами профилактики служит своевременное лечение заболеваний позвоночника, предупреждение его искривлений, адекватная терапия травм грудной клетки. Лучшей защитой от герпетической инфекции является высокий уровень иммунитета, который достигается здоровым образом жизни, закаливанием, умеренными физическими нагрузками, активным отдыхом на природе.

Эта болезнь возникает как следствие остеохондроза позвоночника, сколиоза, деформирующего спондилоартрита, травмы ребер, гриппозной инфекции, интоксикации, заболеваний внутренних органов. При межреберной невралгии боли возникают чаще всего на левой стороне и в основном появляются в области спины и боковой поверхности грудной клетки. Они носят приступообразный или постоянный характер.

В некоторых точках боль бывает особенно острой. Пути ее распространения находятся по ходу межреберных нервов полукольцом (от позвоночника до грудины).

Основной целью массажа является обезболивание. Также он оказывает рассасывающее действие.

Методика массажа

1. Массаж спины.

Перед применением массажа нужно определить место локализации боли. Если оно находится на одной стороне, то массаж делается сначала на здоровой, потом на больной стороне. Если боль распространяется на обе стороны, то сначала массируется сторона с менее выраженной болью.

Начинать массаж нужно с поглаживания, которое выполняется по 3-4 линиям от крестцовой области до надплечья (прямолинейное, попеременное). Затем делается клювовидное выжимание. Оно выполняется основанием ладони по тем же линиям.

Следующий этап - разминание. Оно проводится на длинных мышцах спины, широчайших мышцах, фасции трапециевидной мышцы и надлопаточной области, межреберных промежутках. На длинных мышцах спины - кругообразное подушечкой большого пальца, кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное подушечками согнутых пальцев, основанием ладони с перекатом.

Разминание на широчайшей мышце состоит из следующих видов: ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, кругообразное фалангами согнутых пальцев.

Разминание на фасции трапециевидной мышцы и надлопаточной области включает следующие приемы: кругообразное подушечкой большого пальца, кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное ребром большого пальца, «щипцеобразное», кругообразное бугром большого пальца, прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца.

На межреберных промежутках также делается разминание - прямолинейное подушечками четырех пальцев обеих рук попеременно, прямолинейное подушечками четырех пальцев, прямолинейное и кругообразное подушечкой большого пальца, прямолинейное и «штрихообразное» подушечками среднего пальца.

Делая массаж, ни в коем случае нельзя переходить болевой порог.

2. Массаж грудной клетки.

Исходное положение: массируемый лежит на спине. Все приемы выполняются на больших грудных мышцах, межреберных промежутках. Кроме этого, делается массаж подреберного угла.

Массаж больших грудных мышц происходит следующим образом: поглаживания, выжимания, разминания - ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, комбинированное, кругообразное фалангами согнутых пальцев.

Межреберные промежутки на грудной клетке со стороны лица массируются при помощи растираний следующих видов - прямолинейное и кругообразное подушечками четырех пальцев, прямолинейное и кругообразное подушечкой большого пальца, прямолинейное и «штрихообразное» подушечкой среднего пальца.

При массаже подреберного угла растирание выполняется классическим способом.

Желательно смазывать массируемые места кремом или каким-либо маслом, а также применять согревающие притирания и мази. Очень эффективен массаж после прогревания в парной. Длительность сеанса должна быть 15-20 минут. Делать массаж нужно ежедневно или через день. Количество сеансов - 8-10.

Часто у женщин возникает межреберная невралгия при беременности. Патология появляется из-за сдавливания межреберного нерва, вследствие увеличения матки и её давления на соседние органы и ткани. Иногда сдавливание межреберного нерва в период вынашивания ребёнка путают с болями в сердце, или с болями в молочной железе. Мнительные женщины, обнаружив у себя симптомы межреберной невралгии в правом или левом подреберье, начинают паниковать, поэтому важно пойти к доктору, чтобы поставить правильный диагноз и начать нужное лечение.

Почему возникает заболевание?

Невралгия при беременности между рёбрами часто возникает во втором или третьем триметрах. Патология в правом или левом подреберье появляется из-за физиологических процессов, которые происходят в организме будущей мамочки. Гормональные перестройки приводят к увеличению объёма жидкости, вследствие чего начинают появляться отёки, сдавливающие нервы. Увеличенная матка поднимает диафрагму, из-за чего уменьшается объём экскурсии грудной клетки. Промежутки между рёбрами также становятся меньшими, и сдавливают нервы, которые расположены в межреберьях.

Невралгия при беременности развивается у пациенток, которые страдают от остеопороза, спондилёза, ущемления нервов при повреждении позвоночника, остеохондроза.

Искривлённый позвоночник и выраженные нарушения осанки также приводят к сдавливанию межпозвоночных нервов.

Патология в правом или левом подреберье может возникнуть из-за дефицита витаминов группы В, вследствие чего нарушаются обменные процессы в нервной ткани.

ОРВИ и герпес также могут спровоцировать развитие невралгии у будущих мамочек. Возбудители вирусных инфекций становятся активными при пониженном иммунитете. Они выделяют токсины, которые вместе с кровью попадают во все клеточки организма и поражают межреберные и другие нервы.

Невралгия у беременных может развиться из-за обычного переохлаждения. Поэтому важно беречь здоровье будущей мамочки.

Симптоматика заболевания

Симптомы межреберной невралгии у беременных следующие:

болезненные ощущения постоянного характера в рёбрах;
возникновение болей острого или тупого характера;
ноющая или жгучая боль в области ребер;
боль иногда может отдавать в лопатки, поясницу или спину;
появляются судороги рук или ног. Немеют некоторые части тела, выделяется много пота, кожа становится бледной или красноватой;
в некоторых случаях может начать болеть и молочная железа.

Симптомы заболевания во время беременности усиливаются при повышении физических нагрузок. Чихание, кашель или резкий поворот туловища также приводят к усилению болезненности между рёбрами.

В некоторых ситуациях сильная боль одолевает будущую мамочку даже в спокойном состоянии. При этом наблюдается невозможность нормально дышать.

Важно срочно вызвать врача, чтобы он оказал первую помощь, поставил правильный диагноз и назначил действенное лечение.

Терапия патологии

Прежде чем начать лечить пациентку доктор проводит внимательное исследование её состояния здоровья. Если после принятия сердечных препаратов, боль в левом или правом подреберье сохраняется, значит, она действительно вызвана не сердечным приступом, а межреберной невралгией.

Лечение невралгии во время беременности направлено на устранение боли и защемление нервов в области ребер. Заболевание можно лечить традиционными и народными способами. Не стоит посещать форум для мамочек и просить совета по поводу невралгии на страницах интернета! Необходимо обязательно консультироваться с доктором, так как только опытный специалист сможет помочь будущей мамочке сохранить своё здоровье и жизнь будущего малыша.

Традиционная терапия

Лечение межреберной невралгии во время беременности проводится следующим образом:

Чтобы снять боль в правом или левом подреберье используйте гели, крема или мази с пчелиным ядом. Такие средства согревают, успокаивают и снимают воспаления в пострадавших участках тела. Мазь наносите на биологически активные точки. Препарат проведёт стимуляцию нервных окончаний, расширит сосуды, насытит ткань кислородом, благодаря чему поможет боли быстрее пройти. Пчелиный яд используется только в том случае, если нет на него аллергии.

Обязательно пейте витамины группы В.

В период беременности запрещено применять анестетики. Мышечные релаксанты или новокаиновую блокаду можно делать только после назначения доктора. Они снимут боль и мышечные спазмы. Лечить таким способом боль можно только с обязательным учётом состояния пациентки, её возраста и стадии заболевания.

При обострении заболевания соблюдайте постельный режим. Отдыхать рекомендуется на жёстком и твёрдом диване.

Часто назначаются физиопроцедуры. Лечение проводится иглоукалыванием, проведением ультразвука, мануальной терапией и точечным массажем.

Если симптомы невралгии возникли из-за заболеваний позвоночника, применяется его вытягивание.

Народная терапия

Параллельно с традиционными способами лечения применяются и средства народной медицины для лечения межреберной невралгии при беременности. Если нет противопоказаний к принятию ванны, можно делать тёплые ванночки с добавлением морской соли и отвара шалфея.

Область грудной клетки можно натирать пихтовым маслом или настойкой из березовых почек перед сном.

Что делать если болезнь возникла при грудном вскармливании?

Часто при грудном вскармливании также возникает межреберная невралгия. В такой ситуации лечить заболевание рекомендуется с помощью массажа и гимнастики.

Для кормящей мамы гимнастические упражнения подбираются только специалистом, чтобы не навредить молочной железе, которая участвует в грудном вскармливании.

Мануальную терапию также выполняет только опытный доктор, который аккуратно действует в том месте, где находится молочная железа.

Что делать при болях в правом или левом подреберье при невралгии в период беременности должен подсказать только доктор, а не форум с всезнающими людьми. При кормлении грудью и развитии невралгии терапия должна назначаться с учётом того состояния, в котором находится молочная железа, чтобы не пропало молоко.

Советы, которые подскажет вам форум не стоит применять на себе. Важно соблюдать рекомендации лечащего врача. Благодаря правильной терапии вы сможете вылечить межреберную невралгию, а также поможете нормально функционировать молочной железе как в период беременности, так и при кормлении грудью.

2016-10-19

Хондроз – это болезнь, поражающая межпозвоночные диски. Основная опасность при хондрозе – грыжа межпозвонкового диска, которая ведет к снижению подвижности спины, защемлению сосудов и нервов. Если операция еще не требуется (а требуется она редко), то заболевание лечат консервативными методами: медикаменты и физиопроцедуры.

Среди физиопроцедур отдельно выделяют массаж при хондрозе, потому что это направление массажа обладает высокой эффективностью и широким спектром техник.

Как массаж влияет на спину и тело?

Массаж на тело влияет следующим образом:

ускоряет кровообращение, а с ним – и обмен веществ;
снимает напряжение;
уменьшает напряженность и стресс (за счет релаксации и ритмичности действий массажиста).

При диагнозе «хондроз» массаж обладает дополнительными положительными эффектами:

ускоряет циркуляцию крови и лимфы около поврежденного межпозвонкового диска, что ведет к ускоренной регенерации, снижению отека или воспаления;
устраняет слабые болевые ощущения;
приводит в тонус мышечный корсет спины.

Показания

ранний хондроз;
активный образ жизни, ведущий к перенапряжению спины;
слабая боль в спине;
ограниченная подвижность в позвоночнике, без боли или со слабой болью.

Противопоказания, нюансы и предосторожности

Противопоказания:

повышенная температура тела, так как мануальные процедуры повысят ее еще больше;
кровотечения;
кожные заболевания, особенно — гнойные;
средняя или сильная боль в спине.

Перед началом выполнения массажа тот, кто его выполняет, должен тщательно вымыть руки в теплой воде. В теплой – потому что на момент начала массажа руки не должны быть холодными.
Желательно использовать массажные масла или вазелин, чтобы не травмировать кожу.

Можно ли делать массаж в домашних условиях? Технически нет никаких преград, но нужно учесть несколько важных моментов:

Главное – отсутствие боли. Боль, возникшая во время массажа, указывает на то, что последний производится неправильно. Помните: мануальные процедуры должны убирать боль, а не причинять ее.
Нужно тщательно рассчитывать свою силу. Известны случаи, когда массажисты-любители без медицинского образования ломали своим пациентам кости и сдавливали внутренние органы. С чужим телом нужно обращаться осторожно.

Техники массажа

Классический

Для этого массажа не нужно ничего необычного: пациент, массажист, ровная горизонтальная поверхность.

Как делать:

Начать с поглаживаний. Гладить от поясницы к плечам со средней скоростью. Цель: размять и успокоить спину, подготовить ее к последующим действиям.
После 2-3 минут поглаживаний можно приступать к интенсивному воздействию на мышцы. Кончиками пальцев обеих рук упереться в мышцы спины (но не в позвоночник!), немного потянуть мышцы под пальцами сначала по направлению к центру спины, затем – наоборот (главное – не переусердствовать). Перейти на 2-3 см ниже, повторить. Начинать с плеч, закончить поясницей.
Дальше нужно обработать шею. Пальцы так же приложить к мышцам шеи, тянуть вниз и к позвоночнику, после чего перейти ниже.
Затем нужно воздействовать на точки около позвоночника. Найти их можно следующим образом: найти центр позвонка, спуститься на 0.5-1 см ниже, отвести пальцы на 2-3 см от позвоночника. У каждого позвонка, таким образом, есть по 2 точки (в них – нервные узлы, отходящие от спинного мозга). На эти точки нужно ритмично (но не сильно) надавливать 6-10 раз.
Далее – завершение массажа. Нужно интенсивно растирать кожу и мышцы под ней быстрыми движениями. Через 30-40 секунд такого растирания нужно начать плавно замедлять движения и силу, пока растирание не превратится в легкое и медленное поглаживание. Минута такого поглаживания – и процедура закончена.

Предосторожности: нельзя сильно давить пальцами на нервные узлы. Если возникла боль – нужно сразу переходить к поглаживанию и завершать массаж. Классический массаж нельзя выполнять при средней и сильной боли в спине.

Точечный

Несмотря на «древние китайские техники» и «магическую энергию Ци (тянь/чи/…, нужное подчеркнуть)», точечное воздействие – просто одна из разновидностей рефлексотерапии. Массажист воздействует на определенные точки (по сути – на нервные узлы или волокна), за счет чего добивается необходимых эффектов. При хондрозе и остеохондрозе массаж точечный массаж очень похож на классический:

Начинаем с поглаживаний, расслабляем спину пациента.
После того, как мышцы ощутимо расслабились, нужно найти точки около позвоночного столба (те же, которые указывались в массаже классическом).
С этими точками можно делать много простых, но эффективных действий: короткие надавливания средней силы, поглаживания, медленные вдавливания, круговые движения как по направлению к позвоночнику, так и от него. Цель: «подобрать ключик» к точкам пациента, заставить его нервы реагировать на воздействие. Здесь нужно проявить фантазию (но без фанатизма).
Главное: проходиться по всем точкам сверху вниз и снизу вверх, ни одна точка не должна остаться обделенной. Около места, поврежденного хондрозом, нужно действовать аккуратно. Время массажа: 8-10 минут.
Когда манипуляции с точками закончены, нужно несколько минут мягко растирать спину, как и в начале.

Для выполнения точечного массажа нужна сноровка и некоторые знания, поэтому такой массаж в исполнении непрофессионала может оказаться неэффективным.

Эффект: снятие напряжения конкретно вокруг позвоночного столба, снятие боли.

Вот карта самых «доступных» точек:

Периостальный

Периостальный массаж – это смесь точечного массажа и мануальной терапии. Суть в том, что нужно воздействовать на кость рядом с поврежденным местом.

И здесь стоит сразу оговориться: практиковать периостальный массаж в домашних условиях – очень плохая идея.

При остеохондрозе он вообще противопоказан, при хондрозе же одно неловкое движение может сильно повредить межпозвонковый диск.

Поэтому за таким массажем нужно обращаться к опытному мануальщику.

Баночный

Банки, некогда столь популярные в СССР, сейчас выходят из моды ввиду низкой эффективности, но баночная мануальная терапия все еще имеет право жить. Для него потребуются: банка, массажное масло, свеча.

Как выполнять:

Сначала выполняют обычный классический массаж.
После спину натирают маслом и готовят банку: переворачивают ее дном вверх и подносят к свече.
Когда воздух внутри выгорел, банку быстро лепят на спину.
Дальше ее нужно водить по той половине спины, к которой ее прилепили. Движения можно совершать разные: прямые, круговые, зигзагообразные, произвольные. Длительность: 4-5 минут.
Затем то же самое делают со второй половиной спины.
После манипуляций пациента нужно укутать в одеяло минут на 15.

Предосторожности: банку не нужно водить по самому позвоночнику.

Эффект: баночный массаж вызывает сильный прилив крови к спине, что положительно на нее действует.

Посмотрите видео про это

Аппаратный

Как подсказывает название, аппаратный массаж – это массаж с помощью какого-либо аппарата. Он подразделяется на несколько видов, что зависит от принципа работы аппарата: вибромассаж, гидромассаж и так далее. Для его проведения нужны аппараты, которые иногда стоят очень дорого (до пары сотен тысяч долларов), поэтому самый простой способ его получить: записаться на курс массажа в учреждении здравоохранения (больницы, клиники, санатории).

Примеры показаны на фото:

Сегментарно-рефлекторный, соединительнотканный

В интернете можно нередко встретить информацию о том, что эти два вида массажа помогают при хондрозе. Можно даже найти обучающие видео. Только вот реальной пользы от всего этого не будет.

Сегментарно-рефлекторный массаж – это мануальная процедура, основанная на взаимодействии между зонами на теле и внутренними органами. Раздражаем зону – получаем ответ от органа. Соединительнотканный массаж – вид массажа, при котором кожа и ткани под ней зажимаются и смещаются, что, опять же, приводит к ответу со стороны внутренних органов. И здесь есть 2 проблемы:

Эти виды терапии эффективны при болезнях внутренних органов, а вот позвоночнику они помогают слабо.
Все эти зоны и смещения нужно знать. Кроме того, нужно знать, как правильно на них воздействовать и какой эффект может и должен получиться.

Из вышесказанного можно сделать выводы о том, что эти виды терапии: а) неэффективны при хондрозе; б) требуют медицинских знаний.

Профилактический массаж

Если хондроза еще нет, но определенные опасения уже есть, можно использовать профилактический массаж. По сути, он представляет собой классическую мануальную терапию, но с несколькими отличиями: а) не нужно уделять слишком много внимания точкам около позвоночника; б) можно использовать более грубые манипуляции. Вот пример массажа:

Сначала гладим и растираем спину, добиваясь расслабления, тепла и покраснения.
Воздействует на кожу более интенсивно: гоним «волны» кожи своими большими пальцами, от поясницы к плечам.
Затем разминаем шею: сжимаем и массируем кожу большим и указательным пальцами по направлению к позвонкам.
Средний отдел позвоночника: кладем ладони так, чтобы пальцы обхватывали плечи, и слегка выгибаем спину пациента.
Поясницу можно обработать, надавливая кулаком на нее (опять же, без грубой силы).
Затем – обработка точек, как в классическом массаже.
После – рубящие удары ребром ладоней по всей поверхности спины, сначала вдоль, затем – поперек.
Завершать угасающим растиранием.

Мануальная терапия во время хондроза – неотъемлемая часть лечения. Для домашнего применения можно использовать классический, точечный и баночный виды. По возможности желательно дополнять их аппаратными процедурами. Остальные виды либо требуют серьезных финансовых трат на специалиста, либо неэффективны (или все вместе).

Дегенеративные заболевания позвоночника не всегда сопровождаются изолированным поражением его структур – со временем патология выходит за их пределы. В первую очередь изменения касаются мягких тканей, которые также подвергаются деформации. При этом патологические процессы могут достаточно длительно протекать незаметно для человека, нередко проявляясь уже в запущенной стадии.

Такое положение не характерно для остеохондроза шейного или поясничного отдела – симптомы при этой локализации появляются относительно рано. А вот поражение грудного сегмента, благодаря поддерживающей силе грудной клетки, практически в 90% случаев развивается без каких-либо клинических проявлений на ранней стадии. Симптомы возникают уже при выраженных изменениях в позвоночном столбе, когда профилактические мероприятия становятся неэффективными.

Ведущим признаком обычно становится межреберная невралгия – для остеохондроза грудного отдела в основном характерны неврологические проявления. Поэтому основой его лечения становится борьба с болевым синдромом. Эффективное устранение неприятных ощущений позволит вернуть пациенту привычный уровень его активности.

Механизм формирования

Так как позвонки в грудном отделе хорошо стабилизированы благодаря эластичному каркасу из рёбер, то слабым местом становятся уже не межпозвоночные диски. Патологический процесс выбирает наименее устойчивый к нагрузкам участок – суставы между поперечными отростками, и рёберно-позвоночные соединения:

Хроническая и однообразная чрезмерная нагрузка приводит к нарушению процессов восстановления в указанных сочленениях.
Преобладание механизмов разрушения запускает в них формирование артроза – дегенеративного поражения суставного хряща.
Развитие нестабильности в соединениях приводит к вовлечению в патологию мягких тканей – связок и мышц, окружающих суставы.
Хроническое течение воспаления приводит к появлению первых симптомов – дискомфорта при движениях. Но их слабая интенсивность практически не ограничивает подвижность позвоночника и грудной клетки.
Со временем артроз приводит к выраженной деформации суставов, что приводит к уменьшению подвижности в них. На этом этапе обычно наблюдается сочетание остеохондроза с межреберной невралгией.
Прогрессирование болезни завершается финальной стадией, сопровождающейся развитием анкилоза (полного замыкания) рёберно-позвоночных суставов.

Выбор метода лечения полностью зависит от выраженности проявлений – насколько они ограничивают повседневную и профессиональную деятельность человека.

Симптомы

В своём развитии межреберный остеохондроз проходит несколько последовательных стадий, границу между которыми обозначают неврологические расстройства. Именно поражение определённых групп нервов вызывает резкое или постепенное изменение клинической картины:

Самый первый этап вызван рефлекторными нарушениями – подвижность в рёберно-позвоночных соединениях ещё не нарушена. Поэтому на первый план выходит слабо локализованный болевой синдром, связанный с раздражением отдельных нервных окончаний.
На втором этапе уже наблюдается снижение двигательной функции в этих суставах, что приводит к механическому воздействию на определённые нервы. И остеохондроз уже начинает сопровождаться характерной межрёберной невралгией.
Третий период заболевания обусловлен формированием выраженного артроза в сочленениях, сопровождающегося давлением на весь нервный корешок. При этом болевой синдром выходит за пределы спины и грудной клетки, отражаясь на работе внутренних органов.

Для удобства все внешние проявления грудного остеохондроза разделены на ранние и поздние, что чётко определяет грань между некоторыми методами его лечения.

Ранние

Эту группу симптомов можно условно назвать рефлекторными, так как их возникновение связано лишь с опосредованным воздействием на нервные корешки. Деформация межпозвоночных соединений ещё имеет обратимый характер, вызывая следующие признаки заболевания:

Болезнь никогда не начинается с болевых ощущений – первым проявлением всегда становится дискомфорт в области между лопатками. При движениях он полностью исчезает, появляясь лишь при однообразной нагрузке либо длительной вынужденной позе.
Со временем также в межлопаточной области возникает крепитация в межпозвоночных суставах – хруст, возникающий при резких движениях или потягивании.
Болевой синдром развивается постепенно – обычно неприятные ощущения носят постоянный, ноющий или тянущий характер. Максимальная их выраженность опять же определяется между лопатками.
И остеохондроз на ранней стадии обычно завершается формированием межреберной невралгии – резких простреливающих болей, распространяющихся при движениях и дыхании вдоль боковой поверхности грудной клетки.

В этом периоде заболевания стандартом помощи являются консервативные мероприятия – медикаменты и процедуры физиотерапии, предотвращающие прогрессирование болезни.

Поздние

Деформация рёберно-позвоночных соединений приводит не только к ограничению подвижности в них, но и к механическому давлению на нервные корешки. Так как последние содержат волокна, идущие к внутренним органам, то клиническая картина становится разнообразнее:

Болевые ощущения между лопатками и межрёберные невралгии приобретают постоянный характер – они сохраняют высокую интенсивность как при движениях, так и в покое.
Отмечаются косвенные признаки снижения подвижности грудной клетки – чувство затруднения или дискомфорта при вдохе, одышка при обычной нагрузке.
Межреберный остеохондроз преимущественно верхних позвонков обычно сопровождается кардиалгией – болью в области сердца. Многие больные принимают её за приступ стенокардии. Она отличается от него колющим характером, возникает преимущественно при резких движениях, усиливается при вдохе.
Поражение нижних позвонков осложняется неврологическими симптомами со стороны пищеварительной и мочевыделительной системы. Типичными являются ложные печёночные и почечные колики – резкие, приступообразные боли в правом подреберье или пояснице, соответственно.

Даже на этой стадии сейчас крайне редко производится хирургическое лечение межреберного остеохондроза – симптомы удаётся скорректировать и современными консервативными методами.

Помощь

Хирургическое вмешательство при остеохондрозе является крайней мерой, поэтому используется менее чем у 1% больных даже на поздних стадиях. Чтобы чётко определить границу между традиционными и радикальными методами лечения, следует выделить группу абсолютных показаний к проведению операций:

Неэффективность консервативной терапии на протяжении не менее 4 недель. При этом на фоне регулярного лечения не удаётся устранить болевой синдром, или хотя бы уменьшить его интенсивность.
При сочетании клинически выраженного остеохондроза с грыжей межпозвоночного диска в грудном отделе. Важно, чтобы эти два состояния не протекали параллельно, а именно взаимно ухудшали течение друг друга.
Хронические заболевания внутренних органов, обострение или ухудшение течения которых связано с проявлениями запущенного остеохондроза.

В остальных случаях показано проведение только консервативной терапии, направленной на устранение или ослабление неприятных ощущений.

Медикаменты

Так как болевой синдром при остеохондрозе складывается из нескольких компонентов, то и устранять его требуется с помощью комбинированной терапии. В стандартную схему обычно входят следующие группы лекарств:

Обязательно назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), останавливающие течение дегенеративных процессов в межпозвоночных суставах. Начинается лечение обычно с короткого курса уколов (Диклофенак, Кетопрофен), после чего пациент ещё около недели принимает поддерживающую дозу в форме таблеток.
Также применяются миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд) – средства, устраняющие патологический спазм мускулов вокруг очага поражения. Их приём начинается одновременно с НПВС, а после отмены последних продолжается ещё несколько недель.
Дополнительно пациент получает уколы витаминов – тиамина, пиридоксина и цианокобаламина (Мильгамма и аналоги).
При повышенной тревожности назначаются растительные седативные препараты, которые обладают успокаивающим действием, косвенно также влияя на болевой синдром.

Проявления грудного остеохондроза редко уходят быстро – даже на фоне полноценной терапии наблюдается их постепенное исчезновение в течение нескольких дней.

Физиотерапия

Процедуры для полноценного устранения симптомов проводятся в два этапа, имеющих различное действие на патологический процесс. Начинаются они обычно с пассивных методов, назначаемых одновременно с курсом обезболивающих препаратов:

Основной процедурой на первом этапе становится вытяжение – в настоящее время используется его подводный вариант с использованием специальных ванн. Параллельно применяется электрофорез или фонофорез с новокаином и хлоридом кальция, обеспечивающий местное обезболивающее действие.
Во втором периоде (после устранения болевого синдрома) список процедур расширяется – в него включается ультразвуковая и УВЧ-терапия, индуктотермия, магнит и лазер на межлопаточную область.
По возможности – обычно в условиях санатория – применяется бальнеотерапия – радоновые и соляно-хвойные ванны не только обеспечивают коррекцию симптомов, но и улучшают общее самочувствие.

Спорным является вопрос о необходимости проведения сеансов массажа – в отдельных случаях эта процедура способствовала возвращению болей. Поэтому лучше заменить её инструментальным вариантом – локальным гидромассажем.

Операции

В отдельных случаях консервативная терапия сразу или со временем показывает свою неэффективность. Тогда для коррекции симптомов проводятся разнообразные хирургические вмешательства:

Первая группа вмешательств обеспечивает декомпрессию – освобождение – сдавленного нервного корешка. Для этого удаляются деформированные участки кости, а также мягких тканей, которые осуществляют механическое воздействие на него в покое и при движениях.
Вторая группа операций включает в себя разнообразные варианты протезирования – замены поражённых участков натуральными или искусственными протезами. Обычно такие вмешательства проводятся при сочетании остеохондроза с межпозвоночной грыжей, что позволяет одновременно провести коррекцию сразу двух заболеваний.

Из-за соединений грудных позвонков с рёбрами доступ к их боковым поверхностям существенно ограничен. Такие анатомические особенности усложняют проведение крупных операций, сокращая хирургу поле для деятельности. Это и определяет в итоге низкий процент хирургического лечения в общей структуре помощи пациентам с грудным остеохондрозом.