Может ли болеть внутренний шов после кесарева. Болит шов после кесарева сечения

Кесарево сечение - родоразрешающая хирургическая операция, в ходе которой ребёнок извлекается посредством разреза на матке. Несмотря на все его преимущества и достаточную популярность сегодня, молодых мам волнует, как спустя время будет выглядеть (не уродливо ли?) шов после кесарева сечения, насколько сильно будет заметен и как долго идёт процесс заживления. Это зависит от того, какой именно надрез сделан хирургом, не возникнут ли осложнения в послеродовой период и насколько грамотно женщина ухаживает за прооперированной зоной своего тела. Чем лучше женщина осведомлена, тем меньше проблем у неё возникнет в будущем.

Причины, по которым врач принимает решение делать кесарево сечение, могут быть самыми разными. В зависимости от процесса родоразрешения и возникших в его ходе осложнений разрезы могут быть сделаны разными способами, и в результате получаются неодинаковые виды швов, требующие особого ухода.

Вертикальный шов

По страницам истории . Название операции кесарева сечения восходит к латинскому языку и дословно переводится как «королевский разрез»(caesarea sectio).

В больнице

Первая обработка шва после кесарева сечения производится ещё в больнице.

После осмотра врач решает, чем обрабатывать шов: во избежание инфицирования назначаются антисептические растворы (к ним относится та же зелёнка).
Все процедуры проводит медсестра.
Ежедневно после кесарева меняется повязка.
Всё это проводится в течение примерно недели.
Через неделю (ориентировочно) швы снимают, если, конечно, они не рассасывающиеся. Сначала с края специальным инструментом отщипывают узелок, который их держит, а затем нить вытягивают. Что касается вопроса, больно ли снимать швы после кесарева сечения, вряд ли ответ может быть однозначным. Это зависит от разного уровня болевого порога. Но в большинстве случаев процедура сравнима с выщипыванием бровей: по крайней мере, ощущения очень похожи.
В некоторых случаях назначают УЗИ шва после операции, чтобы понять, как идёт заживление, нет ли каких-то отклонений.

Но даже в больнице, перед выпиской, вам никто не сможет точно сказать, как долго заживает шов после кесарева сечения: однозначно процесс у всех сугубо индивидуален и может пойти по своей, отдельной траектории. Многое будет зависеть ещё и от того, насколько качественным и грамотным будет домашний уход за прооперированной зоной.

Домашний уход

Перед тем, как выписываться домой, молодой мамочке необходимо узнать у врача, как ухаживать за швом после кесарева сечения без врачебной помощи, в домашних условиях, где не будет квалифицированного медицинского персонала и профессиональных вспомогательных средств.

Не поднимать тяжести (всё, что превышает вес новорождённого).
Избегать больших физических нагрузок.
Не лежать после кесарева постоянно, ходить как можно больше и чаще.
При наличии каких-то осложнений потребуется обработка шва дома зелёнкой, йодом, но это можно делать только с разрешения врача, если рубец мокнет и сочится даже после выписки из больницы.
Если это необходимо, посмотрите специальное видео или попросите врача подробно рассказать вам, как обрабатывать шов в домашних условиях. В первое время смачивается не сам рубец, а только участок кожи вокруг него, чтобы не сжечь свежую рану.
Что касается сроков, сколько нужно обрабатывать шов после кесарева сечения, то это определяется характером выделений и других особенностей заживления рубца. Если всё в порядке, недели после выписки будет достаточно. В остальных случаях время определяет врач.
Для профилактики расхождения шва носить , фиксирующий живот.
Избегать после кесарева механических повреждений: чтобы рубец не подвергался надавливаниям и натираниям.
Многие сомневаются, можно ли мочить шов: после выписки из больницы дома можно без сомнений принимать душ. Однако при этом не нужно натирать его мочалкой.
Правильно питаться для более скорого восстановления тканей и быстрейшего заживления рубцов.
К концу 1-ого месяца, когда рана заживёт, а рубец сформируется, можно поинтересоваться у врача, чем мазать шов после кесарева сечения, чтобы он был не таким заметным. В аптеках сейчас продаются всевозможные кремы, мази, пластыри и плёнки, улучшающие восстановление кожи. Непосредственно на рубец можно смело наносить ампульный витамин Е: он ускорит заживление. Хорошая мазь для шва, которую часто рекомендуют использовать после кесарева, - Контратубекс.
Несколько раз в день (2-3) не менее, чем на полчаса, оголяйте живот: воздушные ванны очень полезны.
Постоянно наблюдайтесь у врача. Именно он подскажет, как избежать осложнений, что можно делать, а что нельзя, когда делать УЗИ шва и есть ли в этом необходимость.

Так что уход за швом после кесарева сечения дома не требует каких-то особых усилий и сверхъестественных процедур. Если проблем нет, нужно всего лишь соблюдать эти бесхитростные правила и обращать внимание на любые, даже незначительные отклонения от нормы. О них нужно незамедлительно сообщать врачу: только он сможет предотвратить осложнения.

Это интересно! Не так давно учёные сделали вывод, что если при кесаревом брюшину не зашивать, впоследствии риск образования спек сводится практически к нулю.

Осложнения

Осложнения, серьёзные проблемы со швом после кесарева сечения у женщины могут возникнуть на любом сроке: как в период восстановления, так и спустя несколько лет.

Ранние осложнения

Если образовалась гематома на шве или он кровит, скорее всего, при его наложении были допущены врачебные ошибки, в частности - плохо ушили кровеносные сосуды. Хотя нередко такое осложнение возникает при неправильной обработке или неаккуратной смене повязки, когда свежий рубец был грубо потревожен. Иногда такое явление наблюдается из-за того, что снятие швов было произведено либо слишком рано, либо не очень аккуратно.

Достаточно редкое осложнение - расхождение шва, когда разрез начинает ползти в разные стороны. Произойти такое может после кесарева на 6-11 сутки, так как в рамках этого срока снимаются нити. Причинами, по которым шов разошёлся, может стать инфекция, препятствующая полноценному срастанию тканей, или тяжести свыше 4 кг, которые поднимала женщина в этот период.

Часто диагностируется воспаление шва после кесарева сечения из-за недостаточного ухода или инфицирования. Тревожными симптомами в этом случае являются:

повышенная температура;
если шов гноится или кровит;
его отёк;
покраснение.

Так что делать, если шов после кесарева сечения воспалился и гноится? Самолечением заниматься не только бесполезно, но и опасно. В данном случае необходимо своевременно обратиться к врачу. При этом назначается антибиотикотерапия (мази и таблетки). Запущенные формы заболевания устраняются только с помощью хирургического вмешательства.

Поздние осложнения

Лигатурные свищи диагностируются, когда начинается воспаление вокруг нити, которой сшиваются при кесаревом сечении кровеносные сосуды. Они образуются, если организм отторгает материал шва или лигатура инфицирована. Такое воспаление проявляется спустя месяцы горячим, покрасневшим, болезненным уплотнением, из небольшого отверстия в котором может вытекать гной. Локальная обработка в данном случае окажется безрезультатной. Лигатуру может удалить только врач.

Грыжа является редким осложнением после кесарева. Возникает при продольном разрезе, 2 операциях подряд, нескольких беременностях.

Келоидный рубец - косметический дефект, угрозы для здоровья не несёт, дискомфорта не доставляет. Причина - неравномерное нарастание ткани из-за индивидуальных особенностей кожи. Выглядит очень неэстетично, как неровный, широкий, грубый шрам. Современная косметология предлагает женщинам несколько способов сделать его менее заметным:

консервативные методы: лазер, крио-воздействие (жидкий азот), гормоны, мази, кремы, ультразвук, микродермабразия, химический пилинг;
хирургические: иссечение рубца.

Косметическая пластика шва подбирается врачом в соответствии с видом разреза и индивидуальными особенностями. В большинстве случаев всё проходит отлично, так что никаких внешних последствий кесарева становится практически не видно. Любые, даже самые серьёзные осложнения возможно вовремя предупредить, пролечить и исправить. И особенно осторожными нужно быть тем женщинам, которые будут после КС рожать ещё.

Вот это да! Если женщина больше не планирует иметь детей, рубец после планового кесарева можно скрыть под... самой обычной, но очень изящной и красивой татуировкой.

Последующие беременности

Современная медицина не запрещает женщинам . Однако есть определённые нюансы, касающиеся именно шва, с которыми придётся столкнуться при вынашивании последующих деток.

Самая распространённая проблема - шов после кесарева сечения болит во время второй беременности, особенно в его уголках в III триместре. Причём ощущения могут быть настолько сильными, словно он вот-вот разойдётся. У многих молодых мамочек это вызывает панику. Если же знать, чем продиктован данный болевой синдром, страхи уйдут. Если между кесаревым и последующим зачатием был выдержан срок в 2 года, расхождение исключено. Дело всё в спайках, которые образуются при восстановлении раненых тканей. Их растягивает увеличившийся в размерах живот - отсюда и возникают неприятные, тянущие болевые ощущения. Об этом нужно будет сообщить своему гинекологу, чтобы он на УЗИ обследовал состояние рубца. Он может посоветовать какую-нибудь обезболивающую и смягчающую мазь.

Нужно понять: заживление шва после кесарева сечения очень индивидуально, происходит у всех по-разному и зависит от множества факторов: от процесса родов, вида разреза, состояния здоровья матери, должного ухода в послеоперационный период. Если иметь в виду все эти нюансы, можно предупредить многие проблемы и избежать нежелательных осложнений. Ведь на данном этапе так важно отдавать все свои силы и здоровье малышу.

Роды хоть и являются естественным процессом, но они считаются очень сильной нагрузкой на организм, поэтому не каждой женщине дано преодолеть эти трудности и родить самостоятельно. Нередко представительницы прекрасного пола, которые производят на свет наследника, вынуждены пойти на оперативное вмешательство. Кесарево сечение является одним из вариантов исхода беременности. Но к сожалению, такой процесс родов приносит впоследствии не совсем приятные ощущения. Стоит разобраться, сколько болит шов после кесарева сечения и через месяц пройдет ли эта боль?

Почему болит?

Существуют естественные боли после проведения кесарева сечения. Но может болеть и по другим причинам. Почему болит шов после кесарева через месяц и больше? Виной этому могут быть как спайки, так и неудачное хирургическое вмешательство или неправильное срастание.

Через некоторое время после того, как женщина родила с помощью хирурга, в голове появляется вопрос, как долго будет болеть шов после такого вмешательства. Нет ничего удивительно, что в первое время после операции женщина испытывает острую или тянущую боль в области живота.

Зачастую шов после кесарева начинает болеть практически сразу, боль ослабевает только в результате действия обезболивающего. Такие неприятные ощущения возникают в результате того, что повреждается кожные покровы, где есть нервные рецепторы. Нередко бывает, что болят и внутренние органы, которые располагаются рядом с местом проведения операции.

Как долго болит шов после кесарева сечения?

Длительность болевых ощущений в области шва после кесарева сечения у каждой женщины индивидуальна, но на это, в свою очередь, влияют два важных фактора:

индивидуальные особенности человека;
профессионализм того хирурга, который осуществлял надрез.

В зависимости от того, какой болевой порог у женщины, одна может заявить о том, что шов практически не беспокоит, и это будет указывать на то, что болевой порог очень высокий. Другая же будет утверждать, что чувствует неприятные боли, что шов постоянно беспокоит. Это говорит о низком болевом пороге у женщины. Также немаловажным фактором того, испытывает ли женщина боли в области надреза, является первичность операции либо ее повторное проведение.

В зависимости от того, какого вида был осуществлен разрез во время проведения кесарева сечения, болевые ощущения разнятся.

Вертикальный надрез

Этот вид операции считается нестандартным, его используют только в особых случаях. В тот момент, когда жизнь роженицы или младенца находится в опасности, врачи приходят к выводу, что резать необходимо вертикально. Такой надрез делается от пупка до лобка. К сожалению, шов на этом месте сильно заметен. Вертикальный разрез долгое время заживает и доставляет роженице беспокойство. Понадобится несколько месяцев, чтобы реабилитироваться после процедуры.

Горизонтальный разрез

Если кесарево сечение запланировано, то врачи предпочитают использовать именно такой вид надреза. Данная процедура выполняется чуть выше лобка, а размер надреза редко превышает 15 см. Благодаря тому, что разрез небольшой, он практически незаметен, и боли у роженицы заметно слабее в сравнении с вертикальным швом.

Внутренний разрез

Как при горизонтальном, так и при вертикальном виде надрезов во время процедуры кесарева сечения внутренние швы могут накладываться разными способами. Первый способ подразумевает накладку поперечного шва, что минимизирует потери крови, во втором же случае швы накладываются продольно.

Процедура кесарева сечения - очень сложная операция, которая нуждается в серьезном подходе, так как она влияет на все внутренние органы брюшной полости человека. Врач, который приступает к операции, должен быть настоящим профессионалом и уметь адаптироваться к непредвиденным обстоятельствам. Все эти факторы будут влиять на то, какое время понадобится для полного заживления послеоперационного шва.

Другие причины, из-за которых шов после кесарева может болеть

Многие женщины, которые не рожали естественным путем, а подверглись хирургическому вмешательству, задаются вопросом, каковы же причины боли в районе шва. Почему через месяц после кесарева болит шов? Причины могут быть разные:

В первое время после кесарева область, где проходила операция, будет беспокоить абсолютно любую пациентку, так как после извлечения плода матка начинает сокращаться. Именно поэтому в первое время ни в коем случае не стоит пугаться болевых ощущений в области малого таза. В этом месте могут беспокоить тянущие, острые боли, покалывания. Все это доставляет дискомфорт, но это переживают все. Многие женщины путают боль, связанную с маточными сокращениями, и боли, вызванные перенесенной операцией. Те женщины, которые рожали естественным путем, испытывают меньший дискомфорт от сокращения матки, нежели те, которые подверглись хирургическому вмешательству.
Боль в районе шрама может образоваться из-за переизбытка газов в кишечнике. В момент родов происходит сбой в организме, и это препятствует выделению кала, что, в свою очередь, создает давление на внутренние органы. Это может стать причиной неприятных ощущений.
Расхождение швов. Боли на месте, где был осуществлен надрез, могут появиться в результате того, что разошлись швы. Зачастую это происходит в тот момент, когда пациентка выполняет неправильную обработку поврежденного участка либо же если была занесена инфекция. В этом случае также рекомендовано сразу обращаться к специалисту, который назначит антибактериальные средства. В некоторых случаях эту проблему приходится решать хирургическим путем.
Спайки. Одной из самых популярных причин боли в районе шва после кесарева является образование спаек. Зачастую они не рассасываются самостоятельно, и для того, чтобы их устранить, необходимо обращаться к хирургу.

Возможные осложнения

Нередки случаи возникновения некоторых послеоперационных осложнений, что также может спровоцировать сильные длительные боли в области шва. Основной причиной возникновения этих неприятных ощущений является воспаление матки - эндометрит. В этой ситуации помимо того, что болит место наложения шва, также возникает боль в области малого таза. Параллельно с этим появляются выделения с неприятным запахом, у женщин увеличивается температура, появляется недомогание. В этом случае врачи рекомендуют обратиться к специалисту и не игнорировать данные проявления, так как это может привести к серьезным последствиям. В самых тяжелых случаях речь может идти о летальном исходе.

Нервные окончания

В редких случаях боль в месте проведения операции может появиться в результате попадания в рубец нервных окончаний. К сожалению, данное недомогание нельзя устранить, поэтому врачи назначают лекарственные препараты для того, чтобы снизить болевые ощущения.

Как только женщина заметила недомогание или неприятные ощущения в зоне послеоперационного шва, сразу же необходимо обратиться к специалисту. С такими ситуациями не стоит медлить и пускать все на самотек, ведь это может привести к ухудшению здоровья матери, что скажется и на новорожденном ребенке, который будет питаться ее молоком.

Правила поведения

В основном врачи в случае появления боли или дискомфорта у матери, которая рожала хирургическим путем, назначают ей мази, так как они менее губительно влияют на младенца. Для ускорения процесса заживления рекомендовано придерживаться нескольких правил:

Смену повязок необходимо осуществлять своевременно. Для этого мероприятия использовать только чистую марлю, а поврежденный участок обрабатывать зеленкой для дезинфекции.
Не рекомендовано сохранять постельный режим в течение длительного времени. Даже если роженица испытывает неприятные ощущения во время ходьбы после кесарева, необходимо искать в себе силы продолжить прогулку.
После того как рана полностью затянулась, можно возобновлять водные процедуры, но тереть места повреждения грубой мочалкой не рекомендовано.
Не стоит носить одежду, которая будет стягивать тело, лучше отдавать предпочтение свободной хлопковой ткани.
Женщине необходимо следить за рационом питания. Стоит избегать продуктов, способствующих газообразованию, лучше отдавать предпочтение тем, которые богаты витамином Е, так как этот витамин способствует ускорению регенерации тканей.
Запрещено поднимать тяжелые предметы, так как шов может разойтись.
Начинать половую жизнь можно только через две-три недели после кесарева сечения.

Если осуществлять правильный уход в первое время после операции, то это значительным образом сократит время заживления раны. В случае соблюдения всех рекомендаций по уходу за швом, он быстро затянется и не будет доставлять дискомфорта пациентке.

В случае обнаружения необычных ощущений, сильных болей, резких покалываний, а также при наличии болезненных ощущений в области послеоперационного шва через несколько месяцев после вмешательства необходимо не медлить, отправляться на прием к врачу и провести полное обследование. Ведь если запустить заболевание, оно может привести к серьезным осложнениям, самое страшное из которых - летальный исход.

Кесарево сечение нарушает целостность мускулатуры роженицы, поэтому после операции она может испытывать дискомфорт и боль. Почему возникают болевые ощущения и как с ними бороться?

Кесарево сечение – способ рождения ребенка, при котором хирург разрезает брюшную стенку и матку роженицы, чтобы достать малыша. Для кесарева сечения существуют свои показания, но сегодня некоторые женщины решают рожать именно этим способом, дабы избежать боли или косметической деформации влагалища. Но если со вторым еще можно согласиться, то болезненных ощущений после не избежать. Почему болит шов, оставшийся после кесарева сечения, и что делать с дискомфортом?

Причины дискомфорта

Настоящие роды – процесс не из легких, он сопровождается растяжением половых путей девушки, тазового симфиза (подвижное соединение между костями, которое может раздвигаться только у женщин), а также моральным дискомфортом. Кесарево сечение только на первый взгляд может избавить роженицу от проблем, ведь, казалось бы, операция проводится под наркозом, и никакая боль не чувствуется.

Но многие не учитывают, что после разрезания мышц живота и матки, ткани должны восстановиться, а это зачастую сопровождается сильным дискомфортом, а ведь на нормализацию состояния мускулатуры может уйти около года.

Какие могут быть причины, из-за которых болит шов после кесарева? Их несколько, каждая из них имеет разный характер болевых ощущений и метод лечения, поэтому необходимо внимательно следить за своим самочувствием. Ниже представлены причины появления дискомфорта, а также в каждом пункте описаны действия, выполняя которые можно уменьшить болевые ощущения.

Срастание тканей

Самая банальная и понятная причина боли – срастание тканей. Разрез брюшной стенки и матки немаленький, ведь через него необходимо вытащить малыша. После этой процедуры накладывается довольно-таки толстый шов, иногда, кроме ниток, его скрепляют специальными скобами или другими медицинскими приспособлениями, чтобы избежать разрыва.

Сколько восстанавливаются ткани? Организм каждой женщины уникален, кому-то хватит 3-4 месяца, а кому-то понадобится не меньше года. Также это зависит от здоровья новоиспеченной мамочки, соблюдения постельного режима, отсутствие стрессов и сильного физического напряжения и много другого.

Первый месяц после кесарева сечения доставит дискомфорта больше всего. В это время швы начинают срастаться с участием специальной рубцовой ткани, которая быстро делится. Из-за этого возникает не только боль, но и:

тошнота;
головокружение;
иногда место сечения зудит и жжет.

Такие ощущения являются физиологической нормой, поэтому стоит просто терпеть. Если боль сильная, то обратитесь к врачу за обезболивающими препаратами, но не пытайтесь выбрать их сами, ведь многие таблетки могут навредить малышу.

Если же в первый месяц помимо нормальных неприятных симптомов возникают режущие ноющие боли, шов покрывается корочкой, постоянно мокнет, наружу выделяется гной – необходимо немедленно обратиться к хирургу, ведь это могут быть проявления бактериального или грибкового инфицирования раны.

Маточные патологии

Те швы, которые остаются на животе после кесарева сечения – не единственные следы операции. Внутри есть зашитые раны на матке роженицы. Часто маточный шов может воспаляться, плохо заживать и сильно . Все это сопровождается:

режущей болью внизу живота, отдающей в поясницу;
обильными выделениями;
повышенной температурой;
плохим самочувствием.

Если вовремя не начать лечение, то возможны негативные последствия: спайки шейки матки или труб, эндометриоз и другие.

Плохо заживать маточный шов может из-за физических нагрузок во время периода реабилитации, генетической предрасположенности, существующих патологий матки, инфекции и других причин, поэтому необходимо обратиться к гинекологу, чтобы точно поставить диагноз и начать лечение.

Секс

Конечно же, после родов интимная жизнь пары не заканчивается, но приступать к занятиям сексом после кесарева сечения врачи рекомендуют не меньше чем через месяц, из-за возможности сильного растяжения шва. Точно сказать, когда можно восстанавливать половые акты сможет хирург или гинеколог уже после операции, иногда есть определенные советы касательно «опасных» для свежей раны поз.

Даже через месяц секс должен быть аккуратным, дабы не повредить появившуюся травматическую ткань. Часто парам не рекомендуют заниматься сексом в позе лежа на спине или животе, потому что шов может повредиться из-за трения об постель или кожу партнера.

Оптимально заниматься сексом в позе сидя или стоя. Продолжительность полового акта также важна, ведь долго им заниматься тоже опасно для женщины после операции. Без вреда для маточного и брюшного шва сексом можно заниматься 15-20 минут.

Неправильное поведение

Часто шов после кесарева сечения болит из-за неправильного послеоперационного поведения матери. Многие не соблюдаются важных правил:

Это далеко не весь перечень правил, который должна соблюдать мама после кесарева сечения. Все их расскажет врач перед выпиской из роддома.

Когда женщина после кесарева сидит на всей поверхности попы, то швы на матке могут начать растягиваться, что приводит к болезненным ощущениям, жжению, поэтому старайтесь полностью избегать сидячего положения, а если такой возможности нет – направляйте вес тела только на одну ягодицу.

Только через 1-2 месяца женщина может самостоятельно ходить в магазин, ведь до этого времени поднимать более 3 килограмм ей нельзя, ведь существует опасность повреждения шва. Из-за физической нагрузки боль может усиливаться, поэтому лучше не пренебрегать своим здоровьем и просить помощи у близких.

Приседать и качать пресс нельзя из-за того, что эти упражнения задействуют мускулатуру живота, которая была рассечена. После цикла напряжения и расслабления мышц шов растягивается, нарушается структура травматической ткани. Оптимально возобновлять активные физические нагрузки через полтора года спустя, а до этого стоит ограничиться легкой зарядкой.

Как избавиться от боли медикаментозно

Пока ребенку еще нет года, матери не рекомендуется употреблять серьезные обезболивающие таблетки, ведь их активные компоненты проникают в молоко и нарушают развитие малыша. Но взамен препаратов внутреннего применения можно использовать обезболивающие мази с охлаждающим эффектом, например, Меновазан или спреи. Подбирайте обязательно их вместе с лечащим врачом, ведь только он сможет правильно определить, сколько препарата и когда наносить.

Когда плохо заживает и болит маточный шов, гинеколог может назначить специальные таблетки, восстанавливающие ее структуру за короткий курс приема:

Эти препараты безопасны, потому что они быстро и легко выводятся из организма, не загрязняя молока.

Если же болезненность шва слишком сильная, то врач может назначить обезболивающие препараты, но перед их приемом мать обязательно сцедить молоко, чтобы потом накормить ребенка, а к следующему кормлению действующие вещества таблеток уже выведутся.

Специальная диета

Наркоз часто включает в себя остановку функции кишечника. Вместе с операционным вмешательством все это негативно влияет на кишечник, в нем начинается повышенное газообразование, затрудняющее дефекацию и вызывающее боль. Около года мать должна соблюдать специальную диету, исключающую:

выпечку;
сладкое (кроме меда и сухофруктов);
жирное;
бобовые;
копчености и полуфабрикаты.

Только так она обезопасит себя от нарушений функционирования кишечника. В меню обязательно должны быть:

натуральная клетчатка (овощи, зелень, фрукты);
молочные продукты;
постное мясо и рыба;
растительные масла и другие здоровые продукты.

Необходимо внимательно следить, сколько соли присутствует в продуктах, ведь злоупотребление ею вызывает запор.

При нарушении пищеварения, долгом переваривании пищи необходимо обратиться к гастроэнтерологу, который подберет ферментативные препараты, поддерживающие функцию желудка и кишечника.

На полное восстановление организма может уйти около года, поэтому не прибегайте к кесареву сечению без потребности в нем. Соблюдайте все рекомендации врача так долго, как он потребует, ведь пренебрежение ими может не только замедлить процесс заживления шва, но и стать причиной его растяжения или расхождения.

В данной статье рассмотрим, какие швы остаются женщине "на память" после кесарева сечения. Подробно разберем, как обеспечить правильный уход за швом, что делать, когда болит шов, какие еще могут возникать сложности со швами после кесаревого сечения.

Швы после кесарева, какие бывают

2-6 сутки после операции, болит шов

Если разобраться, то, скорее всего, болит не только шов. Получается, что болит два шва (внешний на брюшной стенке и внутренний на матке) и сама матка сокращается, причиняя боль. Боль именно в области шва ощущается при резких движениях, подъемах с кровати, если потянуться за чем-то. Больно кашлять, чихать, смеяться. В первый день больно даже "с выражением" говорить, и женщины говорят негромко, как бы на одной ноте. Если обобщить, то болезненно все, что заставляет мышцы пресса хоть немного напрягаться.

Нужно понимать, что эти болезненные проявления - совершенно нормальные. Это обычное явление послеоперационного периода, его нужно просто пережить, бояться его не нужно.

Для облегчения боли в этот период применяют болеутоляющие (уколы или таблетки). Это препараты на основе анальгина, кетанов, и другие нестероидные противовоспалительные препараты. Сам шов, как правило (без особых показаний) ничем не мажут, не обрабатывают, он просто закрыт специальной повязкой.

Какими (не медикаментозными) средствами можно облегчить себе этот период, подробно описано в статье .

1,5 месяца и далее после операции, болит шов

В этот период (как в роддоме, так и после него, дома) могут возникать боли в области шва. Рассмотрим основные причины таких болей.

Может возникать такое осложнение - эндометрит. Это воспаление матки, в процесс которого вовлечен и шов на матке. Это ощущается как боль и тянущие ощущения внизу живота (в области внешнего шва). Кроме того, могут быть выделения с неприятным запахом, может также повышаться температура. Развитие эндометрита чревато очень неприятными последствиями. Если его не пролечить в самом начале (антибактериальная терапия и другие препараты), то это осложнение может привести к необходимости удаления матки. Поэтому, почувствовав любые необычные болезненные ощущения в области шва, нужно обратиться к врачу.
Возможно нагноение наружного шва, в слое кожи. Тогда болит именно сам внешний шов. В этом случае нужно показаться врачу, и он назначит нужное лечение. Это могут быть промывания, и различные ранозаживляющие мази (типа Левомеколя).
Иногда под слоем, который покрывает мышцы, может образовываться гематома. Тогда тоже нужна помощь врача. Врач должен вскрыть гематому, вычистить ее, и назначить необходимую терапию (промывания, мази).
Иногда боль обусловлена спаечным процессом. Облегчить эти ощущения можно, но спайки не рассасываются в большинстве случаев. То есть, неприятные ощущения остаются.
В ткань рубца могли быть вовлечены нервные окончания, и это причиняет боль впоследствии. Можно уменьшить болезненные ощущения болеутоляющими препаратами. Убрать это осложнение, как правило, не удается.
Возможно попадания клеток эндометрия (внутреннего слоя матки) в наружный шов. И тогда может развиваться эндометриоз в области наружного шва. Как правило, по ощущениям, шов болит и тянет "на месячные", и после месячных проходит. Эти боли, также убираются болеутоляющими препаратами, но причина их остается.

Если внимательно просмотреть список возможных источников болезненных ощущений в швах, то можно сделать вывод о том, что очень важно качество самой операции кесарева сечения. Поэтому, очень важно для этой операции выбрать правильного врача- хирурга. Об этом подробно написано в статьях и . Когда операция проведена качественно, - риск осложнений сводится к минимуму.

Шов после кесарева сечения, фото

В заключение, приведем фото швов после кесарева сечения. По каждому фото будет указан срок (когда была операция) и количество операций именно этой женщины.

Таня. Шов после первого планового кесарева сечения. Через 2 недели после операции.

Лена. Шов после второго планового кесарева сечения. Через 2 недели после операции.

Алена. Шов после второго планового кесарева. Через 2 года после проведения операции.

Марина. Шов после первого экстренного кесарева сечения. Через 3 года после операции.

Рассказывает Марина. Поскольку после настроя на естественные роды, кесарево было для меня полной неожиданностью, я не могла ни смотреть на свой шов ни дотрагиваться до него. Было страшно и противно. Поэтому весь уход за шрамом достался моему смелому мужу. Однажды, после процедур, я набралась мужества и посмотрела на себя в зеркало. Полной неожданностью стал художественный полет фантазии моего супруга. Таким оригинальным образом, он старался поддержать меня и сказать, что этот шрам ни коим образом не портит моего тела. В тот момент мне впервые стало ясно, что кесарево - это совсем не страшно .

Со временем большинство швов бледнеют, сглаживаются и становятся практически незаметными.

При покупках в мы гарантируем приятное и быстрое обслуживание .

Многие малыши сегодня появляются на свет благодаря кесареву сечению. В ходе этой хирургической операции матку разрезают, чтобы извлечь оттуда ребенка. Оперативная родоразрешающая процедура иногда является единственным способом сохранить здоровье и жизнь женщины и ее малыша. Некоторые же будущие мамочки пренебрегают естественными родами в пользу кесарева сечения, не имея для операции серьезных показаний. К сожалению, не всем роженицам, прошедшим через эту процедуру, удается легко восстановиться после рождения ребенка.

Быстрота и мнимая безболезненность – вот чем подкупают беременную женщину роды при помощи операции. Однако боли после кесарева сечения не избежать. Не забывайте, что в некоторых случаях после хирургического вмешательства возникают осложнения, которые также сопровождает болезненный дискомфорт. Вот почему врачи настоятельно рекомендуют будущим мамам прибегать к услугам кесарева сечения только при наличии обоснованных показаний. Чтобы показать, насколько серьезными могут быть последствия операции, мы рассмотрим все нюансы восстановления женщины, которая рожала при помощи процедуры кесарева сечения.

Почему появляется боль после операции

Прежде всего поспешим отметить, что от боли в послеоперационный период страдают все роженицы. Каким бы высоким не был профессионализм акушера-гинеколога, хирурга и анестезиолога, в процессе кесарева сечения «под удар» попадает большой участок тканей женского организма. Естественно, для их регенерации понадобится определенное время. Одной женщине достаточно одного месяца, чтобы встать на ноги и забыть о неприятной стороне родов, другой же будет мало и полугода, чтобы полностью прийти в себя. Давайте поговорим о том, какой может быть боль после операции кесарева сечения и как скоро она проходит.

Болит шов после кесарева сечения

Первую неделю, а то и дольше, боль в области послеоперационного шва будет мучить женщину постоянно – при движении травмированная ткань напоминает о себе каждую минуту. Плотный и крепкий шов, с помощью которого разрезанные ткани собрали воедино, давит на них – отсюда и боль. Пока не исчезнет обезболивающий эффект после анестезии женщина ничего не чувствует, но когда действие анальгетиков заканчивается, боль нагрянет со всей силой. И, заметьте, это нормальное явление. То же касается тошноты и головокружения в первые дни после операции. Потерпеть новоиспеченной маме придется около недели. В это время можно принимать обезболивающие препараты, но многие женщины стойко отказываются от них, чтобы кормить малыша «чистым» молоком.

Через неделю после кесарева сечения неприятные ощущения в области шва будет все еще ощутимо проявляться вследствие напряжения живота из-за кашля, смеха, чихания или при слишком активных резких движениях. При этом иногда кажется, что после кесарева сечения болит бок, а не весь живот. Боль иррадиирует вправо или влево. Это говорит о том, что женщине еще рано вовлекаться в круговорот хозяйственных обязанностей и перегружать себя. Отдыхать нужно по-прежнему больше, чем хлопотать по дому. В целом, чтобы вернуться к добеременному образу жизни, не обремененной хроническими заболеваниями женщине понадобиться 3 – 4 месяца. Интенсивность боли с каждым днем будет снижаться.

Чтобы снизить болевые ощущения в первые дни после родов, врачи рекомендуют женщине носить бандаж. С его помощью уменьшается давление на шов и боль кажется не такой сильной. Подойдет бандаж, которым женщина пользовалась во время беременности.

Болит шрам после кесарева сечения

Когда ткани, разрезанные в ходе операции, заживают, шов превращается в плотный рубец. Он тоже может доставлять женщине определенный дискомфорт. Обычно молодая мама чувствует в этом месте покалывание и тупую боль. Это состояние не опасно для здоровья.

Первые две недели после кесарева сечения женщина должна внимательно следить за своими ощущениями и регулярно осматривать шов. Рана должна быть абсолютно чистой, недопустимо выделение даже минимального количества гноя. Головная боль и внезапное повышение температуры указывают на необходимость немедленного обращения к врачу.

Болит кишечник после кесарева сечения

Хирургическое вмешательство в родовой процесс так или иначе сказывается на качестве работы органов желудочно-кишечного тракта, в частности появляется повышенное газообразование. Высокий уровень скопления газов в кишечнике может доставлять женщине довольно сильную боль. Чтобы устранить такую проблему, нужно в первую очередь нормализовать перистальтику кишечника, что приведет к уменьшению газообразования. Подходящие препараты может назначить только врач, поэтому заниматься самолечением не стоит. Наладить работу органов ЖКТ поможет и хорошо продуманный рацион питания. На некоторое время нужно вычеркнуть из списка потребляемых продуктов бобовые, белокочанную капусту, молоко, кефир, сыр, виноград, лук, булочки и бисквиты, газированные напитки. Позаботиться о своем кишечнике женщина может еще за несколько дней до родов, внимательно пересмотрев свой рацион на предмет «опасных» продуктов – острого, сладкого, жирного и мучного.

После кесарева сечения многие роженицы сталкиваются с одной деликатной проблемой: мучительная боль внизу живота мешает опорожнить кишечник. А если добавить к этому еще и послеродовой запор, то самостоятельно этот вопрос не решить. Лучше в таком случае проконсультироваться с врачом: специалист назначит специальные суппозитории, которые размягчают каловые массы, стимулируют перистальтику кишечника и подавляют чрезмерное газообразование.

Для предотвращения застойных процессов в области ЖКТ после кесарева сечения женщина должна подняться с постели как можно раньше. Поможет и несложный массаж: живот нужно периодически поглаживать легкими массажными движениями.

Болит живот после кесарева сечения

С болью в животе после оперативных родов легко перепутать болезненный дискомфорт, который возникает в процессе возвращения матки к прежним размерам. Более того, не нужно забывать, что матка в основном болит из-за свежего рубца, который появился на ней после кесарева сечения. Рана и сократительная деятельность порождают довольно болезненные ощущения, которые женщине нужно попросту перетерпеть.

Самая мучительная боль, по утверждению рожениц, наблюдается в первые несколько дней после операции: матка начинает активно сокращаться сразу после завершения родовой деятельности. Существенно усиливаются неприятные ощущения при кормлении ребенка грудью, поскольку стимуляция сосков напрямую влияет на сократительную способность матки.

Чтобы помочь матке скорее вернуться к прежним размерам, женщине назначают маточные окситоцические средства, которые повышают активность сокращения мышечного органа: Гифотоцин, Динопрост, Эрготал, Питуитрин, Демокситоцин. Эти препараты принимают всего несколько дней – за это время матка успевает вернуться в дородовое состояние.

Болит спина после кесарева сечения

Беременность – настоящее испытание для женского организма. Особенно нелегко приходится позвоночнику, так как вследствие большой нагрузки будущая мама вынуждена терпеть спазмы и боль. Нередко спина у женщины болит на почве защемления нервов, эта проблема может сохраняться и после рождения ребенка.

Иногда острые боли в спине после кесарева сечения сосредотачиваются в пояснице. Такая участь может ожидать женщину, которая пыталась родить малыша самостоятельно, не прибегая к операции. При потугах мышцы спины сильно растягиваются – каким бы миниатюрным не был ребенок, он все равно слишком большой для узкого родового канала, который он должен миновать, чтобы родиться.

Боли, вызванные осложнением после кесарева сечения

Если операция давно позади, а боли все не проходят, молодой маме нужно всерьез обеспокоиться. К сожалению, различные осложнения после кесарева сечения случаются довольно часто. С визитом к врачу затягивать не стоит: на кону собственное здоровье! Своевременное обследование поможет найти объяснение происходящему и определиться, каким методом лечения устранить проблему.

Почему возникают осложнения после операции? Вопрос очень сложный – отвечая на него, стоит учесть общее состояние здоровья роженицы, профессионализм врачей, ответственных за кесарево сечение и качество послеоперационного ухода. Эти факторы так или иначе влияют на исход ситуации.

Если вам предстоит операция кесарева сечения, вы должны хотя бы в общих чертах знать, как проявляются симптомы различных осложнений, чтобы своевременно обратиться за помощью в больницу.

Чаще всего проблемы после оперативного родоразрешения касаются:

внутренних органов;
послеоперационных швов;
индивидуальной реакции на анестезию.

Осложнения, связанные с внутренними органами

Давайте рассмотрим наиболее распространенные и общие для многих рожениц проблемы.

Большая потеря крови.

В ходе операции неизменно нарушается целостность огромного количества кровеносных сосудов. Сравните только – естественные роды лишают женщину 250 мл крови, а кесарево сечение – почти 1 литра! К тому же различные патологии (например, предлежание плаценты) могут усиливать кровотечение.

С такой проблемой организму справиться не под силу, поэтому необходимый объем крови возмещают искусственно: сразу после операции роженицу внутривенно обеспечивают кровезамещающими средствами.

Чаще всего кровотечение начинается, если это не первое кесарево сечение у женщины. В основе проблемы – спаечные процессы в брюшной полости.

Спайки.

Так называют «веревочки» и пленки соединительной ткани, которой в произвольных местах сращиваются внутренние органы брюшной полости или петли кишечника. Образование спаек – не что иное, как защитная реакция организма, чтобы не допустить распространения гнойных воспалительных процессов. В то же время большое количество спаек препятствует нормальной работе органов брюшной полости.

Спайки образуются в результате любой полостной операции. Если они единичные, то никак не влияют на самочувствие женщины, а вот спаечная болезнь (большое число сращений) нарушает деятельность кишечника и вызывает сильные боли в животе. Спайки, появившиеся на маточных трубах, могут стать причиной развития внематочной беременности в будущем. Обнаружить спайки посредством УЗИ нельзя, диагностировать их появление реально при помощи метода лапароскопии.

Женщина может избежать образования спаек, если сразу после родов будет выполнять специальную гимнастику и проходить назначенные врачом физиотерапевтические процедуры.

Эндометрит.

Это обширное воспаление внутри матки. Появляется в основном из-за непосредственного контакта органа с воздухом, при котором в его полость попадают вредоносные микроорганизмы. Признаки эндометрита могут появиться сразу же после операции, а иногда проходит целая неделя, прежде чем роженица почувствует себя плохо. За помощью к врачу стоит немедленно обратиться, если после кесарева сечения болит низ живота, а также наблюдаются следующие симптомы:

высокая температура тела (до 39 0);
озноб и общая слабость;
бессонница;
плохой аппетит или полное его отсутствие;
учащенный пульс;
выделение из половых путей слизи бурого цвета с примесью гноя.

В некоторых случаях эндометрит протекает практически бессимптомно, и вычислить его можно только на УЗИ или в результате клинического анализа крови. Чтобы не допустить развития воспаления, женщине после операции в обязательном порядке назначают курс антибактериальных препаратов.

Осложнения, связанные с послеоперационными швами

Проблемы, связанные со швами после кесарева сечения, делят на ранние и поздние, поскольку проявиться они могут как в первые дни после операции, так и через несколько лет после нее.

Ранние осложнения

Гематомы и кровотечение.

Это результат неправильного наложения шва, когда травмированные кровеносные сосуды ушили недостаточно плотно. Также кровотечение можно вызвать неаккуратной обработкой шва или сменой повязки.

Гнойно-воспалительные реакции.

Недостаточная антисептическая обработка или проникновение инфекции в травмированные ткани приводят к очень неприятным последствиям: швы воспаляются. Внешне картина выглядит следующим образом:

у женщины повышается температура тела;
шов и/или кожа вокруг него краснеет;
в области шва появляется отек;
из шва наблюдаются гнойные или с примесью крови выделения.

Всем роженицам назначают антибактериальное лечение после операции, чтобы избежать осложнений. Курс и дозы антибиотиков нужно срочно пересмотреть и внести определенные коррективы, если шов покраснеет и отечет: значит, несмотря на лекарства, начался сильный воспалительный процесс на почве инфицирования. Проявлять самодеятельность в таких вопросах и менять лечение на свое усмотрение категорически запрещено: проблему сильного нагноения шва решают уже хирургическим путем.

Расхождение шва.

Осложнение принадлежит к разряду редких: края разреза слегка расходятся в разные стороны. Происходит это после снятия нитей через 7 – 10 дней после операции. Спровоцировать такое явление может латентно протекающая инфекция, которая мешает тканям полноценно срастись. Иногда женщина сама виновата в произошедшем: например, если поднимала тяжелые предметы свыше 4-х кг (после операции кесарева сечения этого нельзя делать).

Поздние осложнения

Лигатурные свищи.

Лигатуры – это шовный материал, при помощи которого скрепляют разрезы шва, соединяя кровеносные сосуды. Воспаление появляется после инфицирования или после отторжения организмом нитей. Реакция может развиваться бессимптомно, в течение нескольких месяцев после операции, в результате чего появляется небольшой плотный комочек под кожей. Уплотнение становится горячим и болезненным на ощупь, кожа вокруг свища краснеет. В уплотнении появляется отверстие, через которое время от времени наружу просачивается гной.

Может случиться так, что организм отторгнет нить вместе с гноем, но это, к сожалению, происходит не часто. Промедление в такой ситуации грозит развитием абсцесса. Свищ можно устранить только с помощью операции по удалению лигатуры. Если образовалось несколько свищей, врач полностью рассечет старый шов и повторно наложит новый. Периодически осматривать швы нужно первые несколько лет после кесарева сечения. Лигатурные свищи – неприятное и очень опасное осложнение, но если обнаружить его вовремя, устранить патологию совсем не сложно.

Грыжа.

Это осложнение встречается очень редко. Может быть вызвано совершением продольного разреза во время кесарева сечения, несколькими операциями подряд (если дети-погодки).

Келоидный рубец.

Проблема носит чисто эстетический характер. Никакой опасности для здоровья этот косметический дефект не представляет.

Когда свежий рубец в ходе регенеративных процессов покрывается чрезмерным количеством ткани, появляется широкий и грубый шрам. Такое явление врачи объясняют индивидуальными особенностями кожи. К счастью, от келоидного рубца почти полностью можно избавиться несколькими способами:

Консервативные методы. Попробовать можно сразу несколько: например, воздействие ультразвуком, обработка специальными кремами, криотерапия на основе жидкого азота.
Хирургический метод: не слишком грубый рубец можно удалить с помощью операции. У этого способа много противников, которые считают его неэффективным, поскольку рубец изначально сформировался из-за особенностей соединительной и покровной тканей.

Какой метод окажется наиболее эффективным, женщине подскажет врач-дерматолог.

Осложнения, возникшие после анестезии

После общего наркоза.

Препараты, которые используют для введения роженицы в состояние наркоза, могут представлять опасность для мышечной, нервной и дыхательной активности ребенка. Существует угроза и для здоровья сердечно-сосудистой системы матери.
Может произойти травмирование горла роженицы при введении трахейной трубки.
Тяжелые последствия случаются после аспирации. Так называется осложнение, при котором желудочный сок проникает в органы дыхательной системы женщины.

После спинальной и эпидуральной анестезии.

Внезапное снижение артериального давления у мамы, в результате которого может пострадать ребенок.
Кислородное голодание у малыша.
Болезненные ощущения в голове и спине у женщины.
Если в процессе эпидуральной анестезии у роженицы были случайно повреждены вены в эпидуральном пространстве, женщине грозит интоксикация анестетиками, большая часть которых проникнет в системный кровоток.
Спинальный блок. Осложнение заключается в появлении у роженицы сильных болей вследствие насыщения спинномозговой жидкости большой дозой анестетиков. Если прокол оболочки спинного мозга сделан неправильно, у женщины даже может остановиться дыхание или сердце.
Снижение жизненной активности ребенка в результате воздействия анестетических препаратов.

Как оградить себя от опасных последствий кесарева сечения

Как видите, осложнений после оперативного разрешения очень много, едва ли не больше, чем после естественных родов. Это значит, что роженица, которой предстоит кесарево сечение, должна очень внимательно относиться к себе после операции. Особое внимание нужно регулярно уделять послеоперационным швам, выделениям и рубцам.

Физические нагрузки в первое время после операции новоиспеченной маме категорически противопоказаны. Хотя специальной гимнастикой, о правилах которой женщине расскажет врач, заниматься можно.

Сегодня кесарево сечение можно назвать стандартной и отработанной почти до автоматизма процедурой. Тем не менее, беременная женщина должна отдавать себе отчет в том, что это сложная полостная операция, а любое хирургическое вмешательство в хрупкий тандем мамы и малыша чревато тяжелыми последствиями при неудачном стечении обстоятельств.

Ни один, даже самый профессиональный, врач не сможет дать вам 100%-ную гарантию того, что операция и восстановительный процесс пройдут без сучка и задоринки. К счастью, так и случается в большинстве случаев, но случаи с осложнениями также не редкость. Поэтому знать, какие бывают отклонения от нормы и какими симптомами они сопровождаются, обязана каждая женщина. Чем раньше вы заметите тревожные сигналы организма, тем скорее врачи окажут вам квалифицированную помощь. А если особых показаний для операции кесарева сечения нет, нужно со спокойной душой готовиться к естественным родам – береженого Бог бережет.