Почему мой грудничок не спит днем? Ребенку месяц и он плохо спит днем (причины)

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 4 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 20.01.2017

Новоиспечённые родители очень часто сталкиваются с проблемой отсутствия ночного сна у грудничка. Потраченные нервы мамы могут дать о себе знать уменьшением, а то вовсе потерей лактации. Да и кроха прекрасно чувствует изменение в настроении матери. Поэтому нужно успокоиться и разобраться в причинах, почему новорождённый не спит ночью.

Сколько спит новорождённый?

Сначала необходимо разобраться, сколько по времени в сутки должен спать ребёнок. Именно этот показатель служит признаком здоровья малютки. Естественно, если дитя недосыпает, есть причина на такое явление. И, возможно, она серьёзнее, чем мы думаем.

Грудничок до 3 месяцев практически всё своё время проводит во сне. С перерывами на кормления полноценный сон составляет до 20 часов. С каждым месяцем потребность в таком отдыхе уменьшается. Именно сейчас есть большой риск, что ребёнок перепутает день с ночью.
После 3 месячного рубежа и до полугода ребёнок должен спать около 15 часов в сутки. Продолжительность ночного отдыха без пробуждений может доходить до 6 часов. Но часто детишки ещё просыпаются через 3 часа, чтобы их покормили грудным молоком или смесью. Однако после трапезы они должны снова засыпать. Уложить их повторно не составляет труда.
К году общая продолжительность сна сокращается. Как правило, груднички спят не более 14 часов.

Конечно, эти показатели носят шаблонный характер. У каждого ребёнка свой график и свои способы засыпания. Некоторых просто невозможно уложить без колыбельной песенки или качания на руках. Хотя, среди медиков бытует мнение, что груднички способны засыпать самостоятельно после рождения. Все дополнения в виде тихих напеваний и поглаживаний инициатива родителей, чтобы малыш скорее уснул. И потом, когда ребёнок вырастает, бывает сложно его приучить засыпать самостоятельно. И одно дело, когда он просит ему спеть, а другое, когда укачать на руках.

Но в любом случае малышу необходим полноценный ночной отдых. При дневном сне он не восстановит своих сил. Почему и необходим анализ причин, побудивших к ночным бодрствованиям.

Причины

Качество и продолжительность сна грудничка зависит от многих факторов. Среди них даже характер малыша. Флегматики гораздо спокойнее своих товарищей сангвиников. Как правило, среди таких мало деток с нарушениями сна. Чем любознательнее кроха, тем меньше он хочет спать. И часто к двум годам они начинают обходиться без дневного сна. Но причины ночного бодрствования нередко возникают по иным поводам. Среди них:

Кишечные колики.
Неврология. На сегодняшний день врач невролог входит в число обязательных для посещения. Среди новорождённых большой процент деток с различными заболеваниями. Очень часто к этому приводит нехватка кислорода ещё в утробе матери. Как следствие, гипоксия, повышение или понижение тонусов. Что сказывается на поведении грудничка. Такие малыши спят очень мало и днём и ночью. Постоянные крики должны насторожить родителей. Опытный врач обязательно назначит хорошее лечение в комплексе с массажем. В большинстве случаев такие нарушения лечатся полностью до года.
Ребёнок спутал части суток. Это тоже очень распространённая причина. Отличить её от других несложно. Днём карапуз крепко спит, а ночью начинает играть. Если ему не давать отдыхать в дневное время, случаются истерики и сильнейший плач. Приучить делать всё по правилам таких деток бывает очень сложно. Но утешение здесь только одно: ведь это не болезнь.
Разовые ночные недосыпы кроют в себе причину дискомфорта малыша. Скорее всего, у него переполнен подгузник или неудобная одежда. Проверьте, чтобы ничего не мешало комфортному сну.
Голод. Многие детишки дают знать о том, что проголодались криками. Но если он покушал 40 минут назад, то у мамы и мысли такой не возникнет, что её кроха проголодался. Однако и такое может быть. Проверьте, достаточно ли у вас молока. Возможно, оно перестало быть питательным. Капните несколько капель на белое блюдце, если цвет стал приобретать синюшный оттенок, так и есть.
Некомфортная обстановка в семье. Настроение родителей, особенно мамы, передаётся новорождённому. Необходимо стараться соблюдать доброжелательную атмосферу в семье, где появился малыш.
Излишняя сухость в помещении или жара. В комнате, где спит ребёнок, должен висеть градусник. И самая оптимальная температура воздуха 23 градуса. Нужно контролировать этот показатель.
Перевозбуждение. Когда за день получен избыток информации или нарушен режим дня, это может перетомить кроху.

Чтобы понять, как помочь уснуть, необходим чёткий анализ всех причин.

Как помочь ребёнку?

Полноценный отдых требуется и новорождённому, и его родителям. Хорошо создать чёткий график. Тогда организм малыша будет сам знать, когда ему необходимо ложиться спать. Ещё рекомендуется перед ночным сном ежедневно делать одинаковые процедуры, так сказать, ритуал. Для совсем маленьких таким вариантом будет: кормление, купание, сон. Последовательность действий поможет приучить дитя к засыпанию в определённое время.

Примерно через 2 недели от рождения малютку начинают мучить кишечные колики. Боль в животике может возникать каждый день в определённое время. И этим временем нередко становится ночь. Как помочь успокоиться крохе и уложить его спать? Для таких случаев нужно иметь наготове специальные препараты, назначенные врачом. Хорошо на животик класть тёплую пелёнку или просто прижимать дитя к себе. Многие специалисты рекомендуют делать клизму либо ставить газоотводную трубку. Но это на случай когда малютка не ходит в туалет вовсе, а животик раздут от газов.

Очень хорошим мероприятием считается ежедневное профилактическое выкладывание на животик, при этом ножки согнуты в коленочках. Эта поза поможет лучшему отхождению газов. И к вечеру животик не будет так сильно раздут. Специалисты до сих пор разделяются во мнениях, почему возникают кишечные боли. Но крики по этой причине могут продолжаться несколько часов подряд. Уложить малыша в этой ситуации крайне сложно.

Но ещё сложнее уложить чадо, когда он перепутал части суток. Почему это происходит? Только рождённый малыш спит очень много. И разграничить день с ночью бывает тяжело. Тем более днём многие мамы стараются обеспечить полную тишину. И когда потребность во сне становится меньше, не всегда крохе удаётся отличить ночное время. Для помощи придётся задействовать всех членов семьи.

Днём не нужно зашторивать занавески и создавать иллюзию ночи. Соблюдение полной тишины тоже противопоказано.
Ночью же, напротив, разговаривать с малюткой надо шёпотом.
Если к нему надо подойти, не спешите включать свет. Достаточно будет неяркого ночника.
Многие мамы берут малютку спать к себе в кровать. Но лучше просто придвинуть люльку чада к своему спальному месту. Присутствие родного человека поможет быстрее уснуть уставшему малютке.

Некоторые мамы пытаются приучить чадо спать ночью при помощи пеленания. Но стоит помнить, что подход к каждому малышу сугубо индивидуален. Главное, точно понять, почему новорождённый не засыпает. Но один совет одинаков для всех деток без исключения: это родительская любовь и терпение. И со временем обязательно удастся приучить даже самого капризного карапуза.

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 7 минут

А А

Последнее обновление статьи: 12.02.2019

Новорождённый ребёнок большую часть суток ест и спит. На изучение мира он тратит пока ещё мало времени. Малыш, достигший месячного возраста, спит уже чуть меньше, чем кроха из роддома, больше активничает и рассматривает окружающую обстановку и людей. Но он по-прежнему должен хорошо спать. Во сне происходит рост и развитие детского организма. Недостаток сна опасен для здоровья. При этом речь идёт не только о ночном сне, но и о дневном.

Нормы сна месячного ребёнка

Младенцы спят в среднем 18-20 часов в сутки. Эти часы растягиваются на день и ночь. Обычно ребёнок спит по 1,5-2,5 часа, просыпаясь на кормление. Питаться ему приходится часто, так как желудок у него небольшой, молоко усваивается быстро. Некоторые родители сталкиваются с проблемой, когда их месячный малыш не спит днём. Кто-то из родственников или знакомых может сказать, что в этом нет ничего страшного, и если ребёнок плохо спит днём, то будет хорошо спать ночью. В реальности это не так.

Детский сон нельзя сравнивать со взрослым. Ведь организм малыша за первый год жизни растёт и развивается очень высокими темпами, быстро адаптируется к окружающему миру, а потому нуждается в большом количестве сна.

Норма сна для детей до года представлена в таблице:

Говорить о нарушениях сна следует, если:

малыша невозможно уложить спать в течение 4-5 часов;
суммарное время сна в сутки меньше 15 часов;
сон сопровождается судорогами и нарушениями дыхания;
ребенок просыпается через каждые 5-10 минут.

Если ваш месячный малыш плохо спит днём, стоит обратить на него пристальное внимание. Возможно, он болен. В любом случае стоит показать малыша врачу, так как некоторые заболевания могут проходить без ярко выраженных внешних симптомов.

Ни в коем случае не давайте малышу никаких успокоительных и других лекарств без предписания врача. Они могут привести к серьёзным нарушениям в формирующемся организме. Даже гомеопатические средства (на основе лекарственных трав) могут вызвать сильнейшую аллергическую реакцию.

Основные причины, почему малыш может не спать днём

Для комфортного сна малыша должны быть созданы все условия. Месячный ребёнок не может самостоятельно устранить причины своего беспокойства, поэтому он криком или плачем даёт родителям понять об их возникновении.

Почему же месячный ребёнок может не спать целый день? Самая банальная причина — голод . Если мама кормит его строго по часам и не держит его долго у груди, он может просто не успевать наедаться. В этом случае стоит чаще предлагать ребёнку грудь.

Чтобы узнать, хватает ли у матери молока, стоит взвесить малыша до и после еды. Месячный малыш должен съедать за одно кормление 90-100 г грудного молока, а за сутки — около 600 г. Если ребёнок съедает меньше нормы, то вероятно причина этого в неправильно налаженном кормлении. Матери стоит пригласить консультанта по грудному вскармливанию. Если же он не сможет помочь, то ребёнка нужно будет докармливать смесью.

Переедание может стать причиной болей в животике и, как следствие, плохого сна . Дети на грудном вскармливании редко переедают, а вот малыши на смешанном или искусственном вскармливании часто сталкиваются с этой проблемой. Смесь из бутылочки вытекает быстрее, чем молоко из груди, и в большем количестве.

После еды ребёнка следует минут 10 держать в положении «столбиком», чтобы вышел весь воздух, заглатываемый в процессе кормления.

Вторая самая распространённая причина нарушения сна — мокрая пелёнка или подгузник . Чтобы малыш лучше спал, нужно подобрать качественный и удобный подгузник, который хорошо впитывает влагу и не доставляет ребёнку дискомфорта.

Малышу может мешать его одежда . Некоторые родители приобретают красивые, но неудобные детские вещи из синтетики. Детская одежда должна быть из хлопка, а швы на ней должны быть выполнены наружу. Так ребёнку ничего не будет натирать, колоть. Одежда не должна быть тесной, чтобы малыш свободно двигал ножками и ручками.

Месячный ребёнок может не спать днём из-за неподходящей окружающей обстановки:

Яркого дневного света, не приглушённого шторами или жалюзи.
Резких, громких звуков работающего музыкального проигрывателя или включенного телевизора, шума с улицы (звуки стройки, проезжающих мимо машин и т.п.).
Плохого качества воздуха. Если комната редко проветривается, то в ней может быть пыльно, душно, затхло. Мешать сну может пересушенный воздух. Низкая влажность воздуха часто бывает в отапливаемых помещениях.
Высокой или низкой температуры воздуха. Ребёнку может быть жарко или холодно.

Высокая физическая и психическая активность истощают детскую нервную систему. Перевозбуждённый малыш не может уснуть. Он не успокаивается, двигает ручками и ножками, кричит. В этом случае может помочь пеленание. Конечности обездвиживаются, очаг возбуждения в мозге гаснет, ребёнок успокаивается и засыпает.

На сон ребёнка влияет и эмоциональное состояние мамы . Если она нервничает, переживает, находится в конфликте с другими родственниками, то у малыша может возникнуть стресс.

Малютке требуется до получаса с момента засыпания, чтобы погрузиться в крепкий сон. Вот почему попытка быстро отнять сонного малыша от груди и уложить его в кроватку, приводят к пробуждению и плачу. Распознать стадию глубокого сна можно по медленному размеренному дыханию, расслабленным мышцам лица и конечностей, разжатым кулачкам.

Иногда ночью мамочки путают фазу поверхностного сна с пробуждением . Ребенок может совершать непроизвольные движения, хныкать, неритмично дышать, именно в это время у него бывают сновидения. Не нужно торопиться подходить к малютке и брать его на руки. Примерно через 10-20 минут малыш может успокоиться и спать дальше.

К сожалению, некоторые дети регулярно просыпаются в фазе сновидений и не могут самостоятельно уснуть. А так как у младенца короткие циклы чередования быстрого и медленного сна, то это происходит через каждые 30-40 минут, что ночью чрезвычайно выматывает родителей.

Медицинские причины плохого сна

Чтобы узнать, почему месячный ребёнок не спит днём, чуткие родители обращаются к педиатру, который осматривает и взвешивает малыша. Если причины плохого сна остаются не выявленными, то педиатр даёт направление к невропатологу. Он сможет определить наличие или отсутствие нарушения деятельности центральной нервной системы.

Расстройство сна является одним из симптомов перинатального поражения нервной системы, возникающего вследствие:

тяжелой беременности и осложненных родов;
инфекционных заболеваний матери во время беременности;
хронического недостатка кислорода — гипоксии плода;
нарушения обмена веществ;
родовой травмы.

Причинами возникновения неврологических заболеваний обычно являются родовые травмы . Во время тяжёлых родов может быть травмирована ткань головного мозга, что приводит к недостатку кислорода, неполноценному развитию организма.

Срочно следует показать ребёнка специалисту, если родители не могут его уложить спать, он плачет и у него синеет область между носом и губами.

Заболевания, не связанные с неврологическими расстройствами, называются соматическими. Их наличие определяет педиатр.

Частой причиной расстройства сна у младенца является рахит — нарушение фосфорно-кальциевого обмена, связанного с дефицитом в организме витамина D. Малыш становится перевозбуждённым, беспокойным, пугливым, раздражительным. Он плохо спит, вздрагивает во время засыпания, сильно потеет в процессе сна и кормления. В таких случаях доктор назначает приём витамина D в каплях, и проблема проходит.

Но чаще всего в четырехнедельном возрасте грудничка начинают беспокоить кишечные колики . Их характерным проявлением является неожиданное пробуждение, громкий плач из-за боли, возникающей от резкого сокращения мускулатуры кишечника. Малыш напряжен, сучит ножками, у него вздутый живот.

Колики — это болезненные ощущения в кишечнике, вызванные большим количеством газов. Мама может сделать лёгкий массаж животика, поглаживая его по часовой стрелке. На животик можно положить тёплую проутюженную пелёночку. Так газы отходят быстрее.

В аптеке можно приобрести специальную газоотводную трубочку, но используется она лишь в крайних случаях и с особой осторожностью, чтобы не нанести повреждение кишечнику. Вместо газоотводной трубочки можно взять маленькую резиновую грушу, разрезанную на две части так, чтобы газы могли свободно выходить через неё. Ребёнку можно дать специальное детское средство от коликов — Инфакол, Эспумизан, Боботик или др.

Проблемы с желудком могут быть связаны с питанием кормящей матери . Вероятно, она употребляет продукты, вызывающие газообразование (бобовые, капусту, газированные напитки), брожение (сладкие кондитерские изделия и шоколад), аллергию, (цитрусовые, красные ягоды и фрукты). Употребление мамой кофе и чая в больших количествах приводит к повышенной возбудимости малыша, что отрицательно сказывается на сне.

Простуда может испортить любому сон, а уж тем более малышу. Повышенная температура тела, общее ухудшение самочувствия, заложенность носа — всё это не даёт крохе возможности нормально спать.

Очень редко, но бывают случаи, когда у месячных детей начинают прорезываться зубы . Помимо боли дёсен у них могут возникать симптомы, которые легко путают с признаками простуды (температура, насморк). В этот период происходит снижение иммунитета.

Нарушения сна, связанные с проявлениями болезни, можно отличить от обычных капризов по длительному монотонному плачу, который трудно унять, сочетающемуся с изменением цвета кожи, мышечным напряжением и двигательным возбуждением.

Чтобы малыш спокойно и сладко спал, необходимо создать соответствующие условия.

Воздух в детской должен быть чистым, влажным, свежим. Для этого проводятся ежедневные проветривания и уборки. Нужно следить за температурой воздуха помещения. Она не должна быть выше 22 градусов по Цельсию.

В соответствии с температурой воздуха и сезоном года должно быть и одеяло, которым укрывают малыша, и одежда на нём. Ребёнка нельзя перекутывать, чтобы не было перегрева. Внимательно стоит следить, чтобы он не замёрз.

Для увлажнения воздуха можно использовать специально приобретённый прибор или расставить по комнате чашки с водой, развесить влажные полотенца на батареях в период отопительного сезона.

Большинство месячных детей засыпают на свежем воздухе. Если нет возможности часто гулять с малышом, то можно выставить коляску на балкон.

Сон на прогулке — чтоб малыш не замерз

Можно приучить малыша спать во время длительных прогулок. Размеренное движение и покачивание коляски способствуют успокоению крохи. Зимой во избежание простуды важно следить, чтобы ребеночек не переохладился. В морозную ветреную погоду от прогулок лучше отказаться. Холодные ручки, носик и ножки говорят о том, что ребенок замерз.

Если не хватает мамы

Возможно, месячный ребёнок не может заснуть из-за того, что ему не хватает материнского тепла. В этом случае стоит предложить ему грудь, покачать на руках или просто полежать рядышком, поглаживая по спинке и напевая колыбельную.

Тишина — враг спокойного сна

Не стоит оставлять на всю ночь включенный в детской светильник. Кроватку лучше поставить вдалеке от телевизора, обогревателей, сквозняков. Если приучить малыша спать в полной тишине, то в будущем он может пугаться бытового и уличного шума. Достаточно изолировать его от громких резких звуков.

Не стоит создавать полную тишину во время сна малыша. Он должен привыкнуть спать под монотонные бытовые звуки — работы стиральной машины, фена для волос вентилятора, приглушенных голосов родителей.

Особенности правильного подгузника

Дети часто просыпаются и плачут ночью, испытывая неудобство от грязного мокрого подгузника. Менять его нужно перед сном, прогулкой и после того, как ребенок оправился. Нерегулярная смена мокрой одежды и пеленок приводит к образованию опрелостей. Причинами дискомфорта также может стать тесное пеленание, давящие складки на одежде и постельном белье.

Памперсы выпускаются в соответствии с анатомическими различиями девочек и мальчиков и весом ребенка. Приобретенные без учета возраста и пола, вместо облегчения ухода они не дадут спокойно спать малютке. Подобранные не по размеру одноразовые подгузники могут натереть нежную кожу.

Нужно следить, чтобы были правильно застегнуты липучки, и отсутствовал зазор между подгузником, спинкой и ножками. Иначе моча может не попасть на впитывающий слой, протечь мимо и затем, охладившись, не давать малютке покоя. Мокрого, замерзшего ребеночка невозможно уложить спать.

Купание

Значительно повышает качество детского сна ночью купание перед последним вечерним кормлением. Использование отваров лекарственных трав: календулы, шалфея, череды, ромашки, мяты и мелиссы – имеет общеукрепляющее и успокаивающее воздействие.

Родители должны формировать у ребёнка режим сна, стараясь укладывать его в определённые часы после определённых процедур — прогулки на свежем воздухе, купания и т.п.

Видео: правила детского сна от Комаровского

Если правильно ухаживать за месячным ребёнком, окружать его теплотой и заботой, создавать комфортные условия для крепкого сна, то риск возникновения бессонницы будет минимален. Если же месячный малыш вообще не спит днём, то нужно тщательно разобраться в причинах этого и постараться устранить их.

Если вашему ребенку трудно успокоиться перед сном, обращайте особое внимание на то, во сколько вы начинаете его укладывать и сколько времени на это уходит. Большинству детей трудно успокоиться из-за сильной усталости или гиперстимуляции. Когда вы установите распорядок сна и кормлений ребенка, настоятельно рекомендую вам помочь ему научиться самостоятельно засыпать. Будет тяжело слушать, как он плачет, но ребенок быстро научится засыпать сам. Нельзя оставлять его больше чем на 15-10 минут, прежде чем проверить, как дела. Я помогла сотням родителей, дети которых испытывали серьезные проблемы со сном, и могу сказать, что, как только ребенок учится засыпать сам, он становится более счастливым и расслабленным. Когда вы установите правильный сон днем, ночной сон тоже улучшится.

Следующие советы помогут вашему ребенку научиться успокаиваться самостоятельно:

Если позволять ребенку засыпать у груди или с бутылочкой, а потом класть в кроватку, больше вероятность того, что он будет спать беспокойно. Когда он через 35-40 минут после засыпания войдет в фазу легкого сна, ему будет сложней заснуть обратно без вашей помощи. Если ребенок засыпает во время кормления, положите его на пеленальный коврик и смените подгузник. Это должно достаточно разбудить его, чтобы в кроватку он ложился полусонным.
Сильная усталость - основная причина, по которой большинство детей не успокаивается и плохо спит днем. Если ребенку в возрасте до трех месяцев давать бодрствовать больше двух часов подряд, он может так устать, что будет сопротивляться сну еще 2 часа. После трех месяцев большинство детей будут бодрствовать несколько дольше, иногда до двух с половиной часов подряд. После полутора часов бодрствования за детьми надо внимательно наблюдать, чтобы не пропустить желание уснуть.
Еще одна проблема для маленьких детей - избыток контакта перед сном. Всем хочется чуть-чуть приласкать ребенка. К сожалению, из-за этого ребенок может начать волноваться и его трудно будет успокоить. Ваш ребенок - не игрушка, Не чувствуйте себя виноватыми, ограничивая контакты с ним в первые недели жизни, особенно перед сном.
Излишняя стимуляция перед сном - еще одна причина того, что дети не успокаиваются. Детям младше шести месяцев необходимо выделить минут 20 для успокоения, прежде чем укладывать их спать. С детьми старше шести месяцев избегайте игр и занятий, которые их перевозбуждают. Со всеми детьми, независимо от их возраста, старайтесь не разговаривать много перед сном. Говорите тихим, спокойным голосом, используя одни и те же простые фразы: «Спокойной ночи, мишка. Спокойной ночи, кукла. Спокойной ночи». Когда вы уйдете из комнаты, не возвращайтесь в нее постоянно, чтобы проверить ребенка.
Неправильные ассоциации со сном могут вызвать долговременные проблемы со сном. Ребенок должен укладываться в кроватку бодрствующим и учиться засыпать сам. Если у ребенка уже возникли неправильные ассоциации на сон, эту проблему редко удается решить без плача. К счастью, большинства детей учатся засыпать сами за несколько дней, если дать им такую возможность.

Раннее пробуждение ребенка

Все младенцы и маленькие дети между 5:00 и 6:00 утра входят в легкий сон. Некоторые успокаиваются и засыпают еще на час, но многие этого не делают. Я считаю, что то, станет ли ребенок просыпаться рано, зависит от двух факторов. Первый - это темнота в детской. Я придаю очень много значения тому, чтобы детская была очень темной, но я искренне убеждена, что именно поэтому большинство моих детей быстро засыпают снова, когда в 5:00-6:00 утра входят в легкий сон. Когда в детской закрыта дверь и задернуты шторы, в ней должно быть так темно, чтобы не были видны даже очертания книг и игрушек. Вида этих вещей может быть достаточно, чтобы пробудить ребенка от дремы и вызвать у него желание начать день.

От того, как родители относятся к раннему пробуждению в первые три месяца, зависит и то, будет ли он потом рано вставать. В первые несколько недель жизни ребенок, который просыпается и ест в 2:00-2:30, может просыпаться около 6:00 утра и действительно хотеть есть. Но это кормление необходимо проводить как ночное. Оно должно происходить как можно тише и быстрее, при свете маленького ночника и без разговоров и контакта взглядов. Затем ребенка необходимо опять уложить спать до 7:00-7:30. Если возможно, старайтесь не менять подгузник, потому что обычно при этом дети просыпаются.

Когда ребенок начинает спать и есть ближе к 4:00, в 6:00 часов он обычно просыпается не от голода. Это - единственная ситуация, когда я рекомендую родителям помочь ребенку засыпать. На этом этапе самое главное - быстро усыпить его снова, даже если это означает ласки и пустышку, до 7:00.

Ниже приводятся советы, которые помогут предотвратить раннее пробуждение ребенка:

Не используйте ночник и не оставляйте дверь открытой, когда вы уложили ребенка спать. Исследования показывают, что в темноте мозг вырабатывает иные химические вещества, готовясь ко сну. Даже малейшего лучика света может быть достаточно, чтобы разбудить ребенка, когда он входит в первую фазу легкого сна.
Дети до полугода могут просыпаться от того, что сбросили одеяло. По опыту могу сказать, что в этом возрасте дети лучше спят, если как следует накрыть и подоткнуть их. Простыню необходимо класть поперек кроватки, чтобы с дальней стороны заправить как минимум 20 см, а с ближней - 10. Я также советую скатать небольшое полотенце и вложить его между стенкой кровати и матрасом с ближней стороны.
Дети, которые поднимаются по кроватке и вылезают из-под покрывала, будут спать лучше, если класть их в легкий 100% хлопчатобумажный спальный мешок и подтыкать простыней, как описано выше. В зависимости от погоды одеяла могут быть не нужны.
Когда ребенок начнет двигаться в кроватке и научится перекатываться, советую вам убрать простыни и одеяла и использовать только спальный мешок. Это даст ребенку возможность свободно двигаться, а вам не придется волноваться, что он ночью замерзнет. Выбирайте спальный мешок, подходящий для времени года.
Не отменяйте кормление в 22:30, пока ребенку не исполнится шесть месяцев и он не начнет есть твердую пищу. Если у него начнется период быстрого роста до того, как он начнет есть твердую пишу, в это время ему можно давать больше молока. Это снижает вероятность раннего пробуждения от голода, что может произойти, если слишком рано отменить кормление в 22:30.
Когда ребенку будет больше шести месяцев и вы отмените кормление в 22:30, его надо поощрять бодрствовать до 19:00. Если ребенок войдет в глубокий сон раньше, то с большей вероятностью проснется раньше 7:00 утра.

Постоянные пробуждения ребенка ночью

Пока у матери не появится молоко, новорожденный ребенок может просыпаться несколько раз за ночь и его следует кормить. К концу первой недели ребенок весом более 3,2 кг должен спать четыре часа после кормления в 22:00-23:00, если в течение дня он хорошо ест. Более маленьких детей придется кормить каждые три часа круглосуточно. По моему опыту, все здоровые дети, которые хорошо едят, в возрасте четырех-шести недель могут проспать один долгий период в 5-6 часов. Если следовать моему режиму, это произойдет ночью. Основная цель моего режима - помочь родителям организовать кормление и сон ребенка в течение дня, чтобы избежать частых ночных пробуждений.

Насколько долго ребенок будет просыпаться для кормления ночью - зависит от него. Некоторые дети в шесть-восемь недель спят всю ночь после кормления в 22:30, другие начинают делать это между десятой и двенадцатой неделями. Кому-то нужно еще больше времени. Все дети начинают спать всю ночь, когда становятся физически и умственно на это способны, если правильно структурировать дневное кормление и сон.

Ниже перечислены основные причины частых пробуждений ночью у здоровых детей в возрасте до года:

Слишком много сна днем. Даже самым маленьким детям необходимо какое-то время бодрствовать. После дневного кормления поощряйте ребенка бодрствовать в течение часа-полутора. В возрасте шесть-восемь недель большинство детей способны бодрствовать до двух часов подряд.
Недостаточно еды днем. Чтобы избежать частых ночных кормлений, ребенка необходимо покормить шесть раз между 7:00 и 23:00. Чтобы успеть, день должен начинаться в 7:00.
Недостаточная порция на каждом кормлении. В первые дни ребенка надо держать у одной груди не менее 25 минут. Если ребенок весит больше 3,6 кг, ему надо дать вторую грудь.
Дети, которых кормят грудью, чаще просыпаются ночью несколько раз, если плохо поели в 22:30. Им Может быть необходимо докармливание.
У детей младше шести недель наблюдается сильный рефлекс Моро. Они могут просыпаться несколько раз за ночь от того, что внезапно вздрагивают. Таким детям будет лучше, если запеленать их в легкую хлопчатобумажную простыню.
Дети постарше просыпаются несколько раз за ночь, потому что они сбили покрывало и им холодно или они застряли ногами в решетке кроватки. Спальный мешок не даст им замерзнуть или застрять в решетке.
У ребенка возникли неправильные ассоциации сна. Между вторым и третьим месяцем меняется цикл сна и ребенок несколько раз за ночь входит в фазу легкого сна. Если он привык, чтобы его кормили, укачивали или давали пустышку, чтобы он уснул, ему понадобится такая же помощь, чтобы он снова заснул ночью.
Если родители оставляют дверь в детской открытой или включают там ночник, их с большей вероятностью разбудят несколько раз за ночь.
Если слишком быстро сокращать кормление молоком при введении твердой пищи, ребенок будет просыпаться ночью от настоящего желания получить молоко.

Большинство моих первых детей сумели пережить свой первый год без всех тех простуд и кашля, которые постоянно мучили моих вторых и третьих детей. К тому времени, как большинство первенцев, за которыми я ухаживала, простужались, их сон был уже настолько упорядочен, что они крайне редко просыпались по ночам. Со вторыми и третьими детьми дело обстоит иначе, потому что они обычно простужаются намного раньше, чем их братья и сестры, и нарушение сна у них неизбежно. Детям младше трех месяцев, если они больны или простужены, обычно по ночам нужна помощь. Маленький ребенок при простуде может очень страдать, особенно во время кормления, потому что он не умеет дышать ртом.

Когда больной ребенок нуждается во внимании вечером и ночью, все необходимо делать спокойно и тихо. Я считаю, что больному ребенку нужно отдыхать больше, чем здоровому. Нужно избегать большого количества гостей и активной деятельности в детской по вечерам. Когда мне надо ухаживать за больным ребенком, который просыпается несколько раз за ночь, мне гораздо проще спать в одной комнате с ребенком. Благодаря этому я могу быстро подойти к нему и гораздо меньше беспокою старших детей, потому чтение прохожу по коридору.

Я случайно обнаружила, что более старший ребенок, которому уже не нужны ночные кормления, после выздоровления может просыпаться по ночам в поисках внимания, которое он получал во время болезни. В первые несколько ночей я проверяла его и предлагала попить прохладной кипяченой воды, но когда я поняла, что ребенок полностью выздоровел, я проявила твердость и оставила его засыпать самостоятельно. По моему опыту, родители, не готовые к этому, обычно в результате получают долговременные проблемы со сном ребенка.

Если простуда или кашель у вашего ребенка не проходят, то вне зависимости от того, насколько слабо проявляется болезнь, необходимо проконсультироваться с врачом. Я слишком часто слышала от расстроенных родителей о легочных инфекциях их детей, которых можно было бы легко избежать, если бы ребенка показали врачу раньше. Слишком многие матери не вызывают к ребенку врача, боясь прослыть невротичными, но любые вопросы здоровья ребенка, даже самые несерьезные, нужно обсуждать с врачом. Если ваш ребенок болен, для вас естественно буквально следовать совету врача, особенно в том, что касается кормления.

Послеполуденный сон детей

Послеполуденный сон - фундаментальная часть моего режима СР. Недавние исследования показали, что физическому и психологическому развитию детей до двух лет идет на пользу организованный сон в середине дня. По мере того как ваш ребенок растет и становится активнее, этот сон становится временем отдыха и восстановления после утренних занятий, и благодаря ему ребенок может наслаждаться во второй половине дня общением с вами и остальными.

Подобно многим сторонам режима, для того чтобы организовать послеполуденный сон, требуется время, а вам нужно запастись терпением и упорством, пока ребенок не приобретет эту привычку. Когда это произойдет, послеполуденный сон обретет огромную ценность не только для вашего ребенка, но и для вас. Многие матери, с которыми я работала, годами рассказывали мне, каким животворным стал для них послеполуденный сон. В первые месяцы жизни ребенка вы можете использовать это время для столь необходимого вам самим отдыха. Когда ваш ребенок начнет спать всю ночь напролет, во время его послеполуденного сна вы можете заняться домашней работой, сделать необходимые телефонные звонки или даже начать работать, как свидетельствуют многие мамы. Этот сон может сохраняться на второй год жизни, а у некоторых детей - и на третий. Если у вас появился второй ребенок, а ваш старший все еще наслаждается послеполуденным сном, это неоценимо.

В первые дни жизни послеполуденный сон может быть беспокойным, ваш ребенок отказывается засыпать, даже если предлагать ему пищу. Минут через 30-45 после того, как ребенок заснул, он входит в фазу легкого сна. Некоторые дети просыпаются полностью, и тогда важно научить их снова засыпать самостоятельно, если удалось избежать неправильных ассоциаций со сном.

Ассоциации со сном

В течение первых месяцев жизни многие дети склонны дремать в автомобильном креслице или в переносной кроватке, что очень удобно, потому что дает родителям больше возможностей. К сожалению, когда ребенок становится старше и активнее, он вряд ли сможет крепко или достаточно долго спать в автомобильном креслице. Если эта привычка сохранится, то ребенка будет очень трудно днем укладывать спать в кроватку. Сон в автомобильном креслице вряд ли дает достаточный отдых, и когда ребенок становится старше, он скорее будет дремать урывками и после такого сна становиться усталым и раздражительным. Непосредственным результатом этого может быть то, что ребенок не будет как следует есть в полдник или заснет, не выпив полной порции вечернего молока. После этого он может просыпаться от голода ночью, и на следующий день вы будете чувствовать усталость, и так ситуация будет становиться все хуже и хуже. Вам нужно начать укладывать его спать в кроватку, в темноте, настолько рано, насколько возможно. Если это невозможно из-за старшего ребенка и школьного расписания, постарайтесь укладывать младенца в коляске в самой тихой части дома, чтобы он мог спокойно проспать как можно дольше.

Если у ребенка укоренились неправильные ассоциации со сном, вам потребуется сосредоточить усилия на том, чтобы ребенок спал как следует, когда бы он это ни делал. Это называется помогать младенцу спать. Берите его на прогулку в коляске или на машине или кладите рядом с собой в постель и позвольте ему поспать необходимые ему 2 часа. Обычно я обнаруживаю, что если это делать в течение недели или дней десять, цикл сна ребенка можно подкорректировать, и затем становится проще укладывать его в кроватку без особых капризов.

Голод у ребенка

Детям, которых начинают отнимать от груди в шестимесячном возрасте, может быть нужно больше твердой пищи или больше молока. Ребенку в возрасте около девяти месяцев каждый день нужно как минимум 600 мл молока. После девяти месяцев ребенку все еще нужно 500-600 мл молока в день. К семимесячному возрасту ребенок должен питаться трижды в день и уже перейти на твердую пищу. Если вы уже отняли ребенка от груди к шестимесячному возрасту, вам понадобится быстро пройти все рекомендации, чтобы подобрать правильные количества пищи.

Маленьким детям можно перенести кормление в 11:00 на 10:30, так что вы можете разделить это кормление и докармливать ребенка непосредственно перед сном. Таким образом, вы будете уверены, что ребенок не голоден, когда засыпает.

У более старших детей в 11:00 должен быть второй завтрак. Вы можете вернуться к тому, чтобы докармливать ребенка непосредственно перед сном частью порции для кормления в 14:30. Попробуйте делать это неделю и посмотрите, поможет ли. Если через неделю очевидно, что ребенок действительно голоден, то вам нужно увеличить количество твердой пищи в день, перенести второй завтрак на прежнее время, а затем отменить докармливание. Делайте это постепенно в течение следующей недели.

Если ребенок уже окончательно перешел на твердую пищу и больше не получает молоко, ему все еще нужно обильное питье во время второго завтрака - вода или разбавленный сок, - а также питье в середине утра. Жажда может быть причиной того, что ребенок просыпается слишком быстро, особенно в жаркую погоду.

Дневной сон детей

Понаблюдайте за утренним сном ребенка и убедитесь, что он спит вовремя и нужное время. Постарайтесь, чтобы младенец засыпал не раньше 9:00, а дети постарше - не раньше 9:15-9:30. Если вы видите, что ребенок спит слишком долго с утра, то разумно будет не позволять так долго спать после полудня. Послеполуденный сон в конечном счете намного важнее, потому что он длиннее и соответствует естественным циклам сна ребенка. Где-то между девятым и двенадцатым месяцами большинству детей нужно сократить утренний сон, а некоторым можно совсем отказаться от него, особенно если они спят до 7:30-7:45. Другим детям, может быть, нужно подремать 10-15 минут. Чтобы отказаться от утреннего сна, попробуйте сокращать его на 10 минут каждые три или четыре дня до тех пор, пока ребенок в возрасте девяти месяцев не будет спать всего 20-25 минут. Если ребенок сильно устает, вы можете сдвинуть время второго завтрака и укладывать ребенка пораньше.

Что делать, если что-то идет не так

Ваш ребенок не может бодрствовать во второй половине дня, потому что после полудня он спит всего 40-60 минут. В таком случае лучше всего позволить ему поспать 30 минут после кормления в 14:30, а затем 30 минут в 16:30. Благодаря этому ребенок не должен переутомляться и становиться раздражительным, и вы сможете вернуться к режиму в 17:00 и нормально уложить ребенка в 19:00. Если ваш ребенок спал между 15:00 и 16:00 часами, он сможет снова уснуть в 18:00. С маленьким ребенком вы просто должны это принять. Я предлагаю вам перенести кормление с 17:00 на 16:30 и уложить его спать в 18:00. Ребенок постарше может ложиться спать в 18:15-18:30, и я предлагаю вам соответственно перенести полдник и купание. Когда ребенок, становясь старше, сможет отказаться от послеобеденного сна, вы можете снова укладывать его в 19:00.

Если вы подстроили режим так, чтобы позволить ему больше спать за счет отказа от послеполуденного сна, вы можете последовать моим рекомендациям в начале каждого режима относительно максимального количества дневного сна. Всегда старайтесь, чтобы ребенок просыпался в 17:00, если вы хотите уложить его в 19:00.

Контрольный список

Исключите голод из возможных причин пробуждения.
Проверьте, не хочет ли ребенок пить - предложите ему воды, прежде чем он ляжет спать.
Исправьте любые неправильные ассоциации со сном, такие как засыпание в автомобильном креслице, и постарайтесь, чтобы хорошо накормленный ребенок ложился в кроватку в темноте. Постарайтесь, чтобы это происходило в одно и то же время - так у ребенка выработаются правильные привычки. Вам понадобится терпение.
Убедитесь, что комната действительно темная и в ней нет никакого света. Если возвращение старшего ребенка из детского сада или школы в 12-12:30 означает, что младенца не удастся уложить в темноте, по крайней мере постарайтесь уложить его в автомобильном креслице или коляске в самой тихой части дома.
Исключите все прочие причины пробуждения, например шум или недостаточно тщательно подоткнутое одеяльце. Помните, что у детей младше шести месяцев очень выражен рефлекс Моро, так что очень важно тщательно подтыкать одеяльце на ребенке, даже если он не просыпается сам.

Когда вы проверите все причины, перечисленные в контрольном списке, и дадите время сказаться переменам, то можете оказаться одними из тех немногих родителей, у которых сохраняются проблемы. Такие дети обычно старше шести месяцев, и у них установились сильные неправильные ассоциации со сном. Должна подчеркнуть, что это последнее средство, которое не должно применяться в легких случаях, и определенно к нему нельзя прибегать без совета вашего врача или патронажного работника, которые могут посоветовать вам клинику сна.

Ночные пробуждения и режущиеся зубы у ребенка

По моему опыту, детей, которые привыкли к режиму с самого раннего возраста и приобрели здоровые привычки сна, редко беспокоят режущиеся зубы. Из тех трехсот детей, за которыми я ухаживала, только единицы беспокоились по ночам из-за того, что у них резались зубы. В этих случаях основное беспокойство доставляли только коренные зубы и всего несколько ночей. Я обнаружила, что дети, которые просыпаются, когда у них режутся зубы, вероятнее страдают от колик, и у них развились неправильные привычки сна.

Если у вашего ребенка режутся зубы, он просыпается ночью, но быстро снова засыпает с помощью ласки или пустышки, скорее всего, настоящая причина пробуждения не в зубах. Ребенок, действительно страдающий от режущихся зубов, засыпает снова с большим трудом. Кроме того, он демонстрирует признаки дискомфорта не только ночью, но и в течение дня. Я бы посоветовала вам изучить, раздел про постоянные ночные пробуждения и слишком ранний подъем, чтобы исключить другие причины, по которым может просыпаться ваш ребенок.

Если вы считаете, что ночные пробуждения вашего ребенка вызваны болью из-за того, что у него режутся зубы, предлагаю вам посоветоваться со своим врачом относительно применения парацетамола. Хотя боль от режущихся зубов может привести к нескольким беспокойным ночам, она никогда не должна длиться несколько недель. Если ваш ребенок выглядит нездорово, у него поднимается температура и он страдает от отсутствия аппетита или диареи, - обязательно покажите ребенка врачу. Не стоит считать, что это просто симптомы прорезывания зубов. Очень часто я видела, что недомогание, которое родители приписывали режущимся зубам, оборачивалось инфекцией уха или горла.

Спросите любого родителя новорождённого, и он, вероятно, скажет вам, что долгий, глубокий, мирный сон не входит в список вещей, которыми располагает их семья.

И это обычно нормально. Новорождённые не должны спать много часов подряд ночью. Их маленькие организмы просто не предназначены, чтобы функционировать именно так. Но иногда бессонница новорождённых может показаться ненормальной, патологической.

Дети и взрослые — все просыпаются ночью, когда происходит переход через фазы сна. Многие из нас просто переворачиваются, поправляют подушку и снова спят, но у младенцев могут быть ассоциации сна. Это значит, что если малыш заснёт у мамы на руках, а потом пробуждается один в колыбели, он, скорее всего, расстроится и пожелает вернуться на руки, чтобы снова заснуть. Или если младенцы засыпают во время грудного вскармливания, им понадобятся эти же ощущения, чтобы снова заснуть.

Действительно, есть так много фактов о привычках сна у новорождённых, которые родители должны знать, так как они отличаются от взрослых.

Необходимо понять причины и найти решения, которые помогут вам преодолеть проблему сна у новорождённой крохи.

Новорождённый мало спит

Возможно, это нормальная модель сна для младенца.

Помните, что новорождённые должны часто просыпаться, чтобы есть.

Действительно, модели сна новорождённого ничем не похожи на взрослые. Сон новорождённого подчинён циклу: младенец просыпается, ест, возможно, немного бодрствует, а потом возвращается в сон где угодно от 30 минут до 2 — 3 часов.

Приведённый ниже режим сна и питания новорождённого (при грудном вскармливании младенца) хорошо иллюстрирует этот циклический образ сна:

Почему не спит грудной ребёнок?

В итоге ожидайте, что новорождённый будет часто просыпаться. Но если грудничок плохо засыпает и выглядит усталым, становится всё больше капризным, вам нужно точно определить причину бессонницы новорождённого и оказать соответствующую помощь.

Грудной ребёнок не спит, потому что он голодный

Это самая часто встречающаяся причина, почему новорождённый плохо спит. Младенец, питающийся смесью или грудным молоком, требует кормления каждые 4 или даже 2 — 3 часа. Кроха может проголодаться, прежде чем придет время следующего кормления и он проснётся по той же причине ночью. Поскольку новорождённые дети имеют небольшой желудок, им нужны небольшие и частые приёмы пищи. Грудное молоко будет быстрее перевариваться, поэтому если вы кормите грудью, младенец чаще будет голоден.

Вы можете спланировать время кормления таким образом, чтобы оно осуществлялось непосредственно перед сном. Если новорождённый не спит после кормления, вероятно, его желудок переполнен, и младенцу сложно заснуть. Продолжайте кормить ребёнка чаще вечером, возможно, каждые 1 — 2 часа. И другой вариант — можете разбудить кроху для кормления, прежде чем ложиться спать.

Грудной ребёнок плохо спит, так как перевозбуждён

Новорождённому необходимо много спать. Бодрствовать он может только несколько часов. Младенцы младше 6 месяцев обычно нуждаются в коротком сне после 2 — 3 часов бодрствования. И это в лучшем случае. Некоторые родители могут предположить, что чем больше утомлён ребёнок, тем легче он заснёт. В реальности всё с точностью до наоборот.

Даже простой бросок в воздух может заставить малыша взволноваться. Более зрелые дети могут стать гиперактивными из-за любого воздействия шума, игрушек или окружающей среды. Когда ребёнок перегружен или перенапряжён, он чувствует себя раздражённым, и, как следствие, грудничок не спит днем и ночью.

Создайте спокойную обстановку, которая поможет ребёнку расслабиться. Нежно помассируйте его, спойте колыбельную. Расслабляющая ванна, тусклый свет и контакт с кожей — всё это полезные методы, чтобы успокоить кроху. Родители также должны обратить внимание на своё настроение, так как дети очень тонко его чувствуют.

Ребёнок плохо спит днем или ночью, так как привык к укачиванию

Это распространённая причина, почему месячный ребёнок не спит. Если малыш привык к качанию на руках, пока не уснёт, то, когда он просыпается через час, вам придётся снова качать его. Этот процесс может продолжаться снова и снова!

Если по данной причине месячный ребёнок мало спит, то, чтобы помочь ему развить умение засыпать в кроватке, предоставьте безопасный объект, например, мягкую игрушку или одеяльце. Ребёнок будет прикасаться к объекту, что для него будет означать безопасность и комфорт. Этот метод довольно эффективен, когда месячный ребёнок не спит днем.

Новорождённый ребёнок плохо спит из-за рефлекса Моро

Рефлекс Моро часто делает невозможным беспроблемное погружение в сон. Вероятно, вы уже наблюдали это. Ребёнок начинает засыпать, а затем внезапно взмахивает ручками, тем самым пугая себя.

Попробуйте пеленать ребёнка, чтобы он не тревожил себя резкими движениями и смог глубоко заснуть.

Грудничок не спит весь день и всю ночь из-за боли или плохого самочувствия

Ещё одна причина, почему грудничок плохо спит днём или ночью. Младенцы очень чувствительны. Прорезывание зубов, боли в животе, кислотный рефлюкс, простуда и кашель, а также многие болезни вызывают дискомфорт для ребёнка.

Не забывайте, что малыши не могут сообщить нам, что у них болит голова или беспокоит боль в горле. И когда малыш неспокоен, этому есть причина. Постарайтесь выяснить конкретную причину и оказать соответствующую помощь.

Новорождённый не спит ночью, так как много делал это в течение дня

Это нормально, если кроха спит много днём и поэтому не хочет ночью. В таких случаях говорят, что ребёнок день с ночью попутал. Это может случиться, когда кроха мало видит дневного света. Младенцы должны развивать цикл сна.

Воздействие света в течение дня поможет ребёнку узнать подходящее время, а спокойные игры во время дневного бодрствования позволят «нагулять» ночной сон.

Найдите солнечное место в своём доме. Поход на утреннюю прогулку с ребёнком — тоже хорошая идея. Не забудьте приглушить свет в детской до сна. Ребёнок логически свяжет свет со временем активности, а темноту — со временем сна.

Новорождённый плохо засыпает, потому что испытывает дискомфорт

Бывает сложно выяснить, почему ребёнок не спит днём или ночью. Если вам не удаётся идентифицировать причину, по которой кроха плачет и не спит, обратите внимание на комфорт. Проверьте подгузник новорождённого. Возможно, он мокрый или грязный. Может, ребёнок слишком укутан или, наоборот, раздет.

Быть родителем новорождённого является одновременно самым трудным и замечательным занятием. Но все мы знаем не понаслышке, насколько изнурительной бывает попытка помочь младенцу крепко заснуть. Да, новорождённые должны просыпаться для кормления круглосуточно, но родители должны мягко поощрять более глубокий сон ребёнка именно ночью.

В большинстве случаев на ранних месяцах жизни новорождённый бодрствует ночью в течение коротких промежутков времени. Это может показаться вечностью, особенно если родители устали и находятся в состоянии хронического недосыпания. К счастью, этот период длится всего несколько недель. Также вполне вероятно, что большинство причин, по которым малыш бодрствует в ночное время, являются временными, а не чрезвычайными ситуациями.

В медицинском сообществе растёт призыв к педиатрам обратить внимание на родителей, когда они говорят, что их дети не спят. Если вы полагаете, что ребёнок страдает от недиагностированной болезни или аллергии, расскажите об этом доктору. Возможно, это ключ к тому, чтобы вы и ваш малыш получили столь необходимый отдых.

Ребенок плохо спит, - с такой проблемой сталкивается немало родителей, по статистике около 25 % всех детей до трех лет имеют нарушения сна, как дневного, так и ночного.

Нормой считается такое количество сна для детей разного возраста:

В возрасте от рождения до полугода – не менее 16-17 часов;
В возрасте от полугода до года – не менее 14-ти часов;
В возрасте от года до двух – не менее 13,5 часов;
В возрасте от двух до трех лет - не менее 13-ти часов;
Старше трех лет – не менее 10-11 часов.

Код по МКБ-10

F51 Расстройства сна неорганической этиологии

Причины плохого сна у ребенка

Причин, по которым ребенок плохо спит множество:

Естественные физиологические особенности, не связанные с патологией внутренних органов и систем (адаптация к ночному сну в первые три-четыре месяца жизни);
Нарушение режима дня, несоблюдение правил гигиены;
Эмоциональные стрессы, перегрузки, не свойственные возрасту;
Нарушения функционирования внутренних органов и систем;
Нарушение функций нервной системы;
Резкая смена рациона питания, режима приема пищи;
Физиологические причины – колики, появляющиеся зубы;
Теловой удар, переохлаждение.

Если ребенок плохо спит, нужно внимательно наблюдать за динамикой нарушения сна, и с помощью доктора выяснить причину, чтобы своевременно устранить ее. Среди симптомов, которые должны насторожить родителей, можно отметить следующие:

Издает звуки, кричит во сне, вздрагивает, но не просыпается;
Скрипит зубами во сне (бруксизм);
Просыпается ночью от приснившихся кошмаров;
Энурез;
Нарушение дыхания, его остановка (апноэ);
Ребенок плохо спит, подергивая ногами (синдром беспокойных ног).

Патогенез

Поскольку основная задача сна, как для взрослых, так и для детей – восстанавливать силы, потраченные в активной дневной деятельности, нарушенный сон может привести к слабости, раздражительности. Во время сна в организме детей активизируются гормоны роста, неслучайно существует поверье, что, чем крепче спит малыш, тем быстрее он растет. Также во сне происходит накопление и восстановление важных защитных элементов иммунной системы – иммуноглобулинов и Т-лимфоцитов. Вся информация, впечатления проходят обработку в той части головного мозга, которая отвечает за кратковременную, операционную память. Затем информация переводится в долговременную «архивную» память. Любое недосыпание или прерывание сна нарушает естественные процессы, которым свойственно происходить в то время, пока организм отдыхает. Следовательно, нарушенный сон – это нарушенные физиологические процессы.

Сон, как известно, состоит из нескольких стадий – фаз. Сначала наступает фаза сна, в котором нет сновидений, медленная фаза. Следом за ней должна вступать в свои права фаза парадоксального или быстрого сна, в которой обычно человек видит сны. В «медленном» сне весь организм отдыхает и восстанавливает свои силы, в парадоксальной фазе обрабатываются впечатления, мысли, словом, впитанная мозгом информация, а организм начинает активизировать свои процессы. Вся интенсивная деятельность во время быстрой фазы происходит только в головном мозге, остальные части тела не принимают участия в этой «работе», они продолжают спать. У детей сон, как правило, длится дольше, чем у взрослых, кроме того, дети нуждаются в полноценном отдыхе и сне даже больше, чем в еде.

Симптомы плохого сна у ребенка

Если ребенок плохо спит и вздрагивает, кричит во сне, это характерный признак смены фаз сна, которые еще не нормализовались в силу возрастных особенностей ребенка. Если подобные симптомы повторяются слишком часто – каждую ночь, и длятся на протяжении месяца, ребенка необходимо показать невропатологу, чтобы исключить неврологическую патологию, эпилепсию.

Если ребенок плохо спит, скрипит, скрежещет зубами, у него может наблюдаться аритмия, скачки артериального давления. Кроме того, что бруксизм повреждает зубную эмаль, он может свидетельствовать о врожденной челюстной патологии, неврологических проблемах. Ребенка следует показать врачу, если скрип зубами продолжается более недели.

Если ребенку часто снятся плохие, страшные сны, это может свидетельствовать о психоэмоциональной возбудимости, впечатлительности. Ночные кошмары, как правило, преследуют мальчиков в возрасте от трех лет, и самостоятельно прекращаются к началу пубертатного периода. Причиной может стать кинофильм, прочитанная перед сном книга, музыка. Довольно часто кошмары у детей являются сигналом о начинающихся скрытых заболеваниях (снится удушье - возможный симптом начинающегося насморка). Кошмары, в отличие от ночных страхов, не сопровождаются подергиваниями конечностей, малыш может пересказать сюжет сна при пробуждении. В качестве терапевтических мероприятий порой достаточно исключить все раздражители и обеспечить комфортное засыпание, то есть фазу медленного сна.

Сноговорение . Во сне ребеночек может кричать, произносить странные звуки и слова, это происходит от чрезмерной возбудимости и наличия раздражителей, которые провоцируют подобную реакцию у ребенка. Обычно, «говорливость» проходит самостоятельно, когда родители обеспечивают спокойную обстановку перед засыпанием, исключают резкие звуки, просмотр агрессивных фильмов и чтение книг с драматическим сюжетом.

Сомнамбулизм (снохождение) . Такие странные ночные «похождение» могут проявиться у детей любого возраста, за исключением, разумеется, новорожденных. Наиболее часты случаи снохождения у детей от пяти лет до девяти-десяти лет. Ребенок просыпается, может даже что-то говорить, но при открытых глазах, он никого не видит и не понимает, где находится. Малый эпизод сомнамбулизма – это пробуждение ребенка в постели, когда он садится, но не встает. Большой эпизод – это собственно хождение. Будить такого «лунатика» не следует, нужно внимательно наблюдать за ребенком, чтобы он неосознанно не причинил себе вред – не упал, не ударился. Если снохождение случается не часто, возможно это единичное проявление психоэмоциональной реакции. Если лунатизм повторяется регулярно, ребенка необходимо показать невропатологу и пройти все назначенные исследования, чтобы исключить органическую патологию головного мозга.

Лечение плохого сна у ребенка

Если родители не замечают тревожных симптомов и связывают нарушение сна с чрезмерной чувствительностью ребенка, следует придерживаться следующих правил:

Если есть возможность, за полтора-два часа до сна можно совершить совместную прогулку на свежем воздухе.

За час до сна нужно успокоить ребенка, исключив активную деятельность, подвижные игры и веселье. Можно почитать книгу, желательно спокойного содержания, послушать медленную музыку, рассказать сказку.

Нельзя перекармливать ребенка перед сном, последний прием пищи должен быть за час до момента засыпания. Перед сном можно дать ребенку теплое молоко с медом или некрепкий чай.

Хороший эффект дают вечерние ванны с настоем трав или добавлением расслабляющих ароматических масел (если у ребенка нет на них аллергии). Трава мелиссы, заваренная в пропорции 2 столовых ложки на стакан кипятка, процеживается и добавляется в воду. Температура воды не должна быть слишком горячей, достаточно 37-38 градусов. Хорошим расслабляющим эффектом обладают масла лаванды или лимона. В ванную, наполненную теплой водой, следует добавить 3-4 капли эфирного масла. Эфирные масла можно применять для купания детей в возрасте от трех лет.

Под подушку, на которой спит ребеночек, можно положить мешочек, наполненный сухой травой лаванды или корнем валерианы. Эти растения считаются эфирномасличными и даже в сухом виде источают аромат, который способен снизить тревожность и успокоить ребенка.

Перед сном можно напоить ребенка слабым отваром ромашки с добавлением чайной ложки меда. Ромашка обладает легким успокаивающим действием так же, как и натуральный мед. Кроме того, и ромашка, и мед способствуют нормализации пищеварения, нарушения которого могут быть одной из причин беспокойного сна.

Ребенок плохо спит, как правило, по причинам физиологического характера либо из-за внешних раздражителей, и те, и другие довольно просто устранить. Все остальные случаи нарушения сна должен курировать доктор: провести комплексное обследование и назначить соответствующее адекватное возрасту лечение.