Свечи для проходимости маточных труб. Народное лечение непроходимости маточных труб

Маточные трубы (яйцеводы) – парные полые цилиндрические отростки, берущие начало в полости матки и заканчивающиеся возле яичников. Реснитчатый эпителий, выстилающий просвет, способствует продвижению яйцеклетки, слиянию со сперматозоидами. Сужение трубного канала угрожает бесплодием, развитием внематочной беременности.

Признаки и симптомы непроходимости маточных труб

Симптоматика непроходимости яйцеводов всецело зависит от причин сужения просвета. Если обтурация маточных труб вызвана воспалительной патологией органов таза, то женщина испытывает боли тянущего характера, дискомфорт при половом контакте. Присоединение инфекции проявляется увеличением выделений, изменением их цвета, запаха. Частая причина непроходимости – эндометриоз тела матки, маточных труб и яичников, пациентка будет страдать от чрезмерно болезненных менструаций.

Зачастую признаков и симптомов непроходимости маточных труб женщина не ощущает. Обеспокоенность возникает при неудачных попытках забеременеть –только тогда пациентка обращается к гинекологу. Частично непроходимые яйцеводы могут становиться причиной грозного осложнения – трубной беременности, проявляющейся резкими болями, головокружением, кровянистыми выделениями, общей слабостью. Проверить проходимость женского органа в домашних условиях не представляется возможным, понадобятся специализированные исследования.

Проверка проходимости маточных труб

Обследование начинается с определения состояния репродуктивной функции, женщине назначается УЗИ, партнеру – исследование спермы. Удовлетворительные результаты заставляют думать о признаках непроходимости маточных труб. Проверка производится высокотехнологичной аппаратурой, предварительная подготовка – опорожнение кишечника, мочевого пузыря. Диагностический метод подбирается индивидуально с учетом жалоб пациентки, объективных данных, наличия органной патологии, персональных пожеланий женщины.

Лапароскопия

Полноценный способ выявления признаков непроходимости маточных труб. Преимущество метода – одновременные лечебные действия (удаление кист, прижигание фокусов железистой эктопии, рассечение спаек). Полость матки заполняется раствором красящего вещества, если жидкость не доходит по трубным каналам до брюшной полости, это говорит о сужении просвета яйцеводов. Эндоскопический доступ производится через стенку влагалища. Метод обнаруживает спайки, кисты, очаги эндометриоза, патологию яичников.

Признаки непроходимости маточных труб являются прямым показанием к проведению лапароскопии. Данный вид исследования показан при гидросальпинксе, пиосальпинксе, воспалительных заболеваниях яичников. Экстренная лапароскопия проводится при эктопической беременности. В ходе процедуры возможно выполнение пластики с восстановлением проходимости. Методика применяется и для стерилизации – хирургического вмешательства, исключающего беременность в дальнейшем.

УЗИ

Метод выявляет у больной воспалительную патологию тазовых органов, утолщение стенок маточных труб, паратубарные кисты, эндометриоидные очаги, кистозные изменения яичников. При обследовании определяется наличие фолликулов в яичниках, степень их зрелости. Преимущества методики – быстрота, безболезненность, доступность, однако достоверная диагностика проходимости маточных труб при стандартном ультразвуковом исследовании затруднительна, улучшает возможности метода сочетание УЗИ с сонографией.

Гидросонография

Диагностическая методика базируется на заполнении полости матки физиологическим раствором под небольшим давлением и дальнейшим ультразвуковым исследованием. Врач будет видеть продвижение жидкости по трубным каналам, что позволит определить область сужения просвета. Попутно происходит чистка маточных труб у женщин физраствором. Гидросонография или ультрасонография – менее точный метод по сравнению с лапароскопическим, но имеет свои преимущества. Процедура быстрая, безопасная, не требует оперативного доступа.

Гидротубация

Важное условие проведения гидротубации – чистота влагалища, отсутствие болезнетворной флоры, для этого лабораторно исследуется мазок, при необходимости половые пути санируются. Противопоказание к проведению процедуры – острые заболевания женских репродуктивных органов, обострение хронических гинекологических болезней, патология почек, печени. Предварительно опорожняются кишечник, мочевой пузырь. Заполнение полости матки и просвета яйцеводов стерильной жидкостью преследует несколько целей:

• диагностика проходимости;
• расширение суженных участков;
• чистка маточных труб у женщин;
• местное лечение;
• контроль проходимости после пластики стенок яйцеводов.

По результатам исследования врач определяет дальнейшую тактику лечения: назначается противовоспалительная, рассасывающая, гормональная терапия. Может понадобиться хирургическое вмешательство для резекции измененного кистами участка яичника. При полной трубной непроходимости показано искусственное оплодотворение (ЭКО). Нельзя самостоятельно пытаться улучшить состояние яйцеводов народными средствами, к примеру, настоем матки боровой, ведь следствием может стать эктопическая (трубная) беременность.

Снимок­

Рентгенологическая диагностика трубной проходимости с использованием контрастного вещества – гистеросальпингография – предоставляет возможность узнать точную локализацию, степень сужения просвета. Метод выявляет полипозные и опухолевидные образования цервикального канала, полости матки, воспаление. Диагностический контраст вводится под местным обезболиванием, однако начальная часть процедуры зачастую болезненна, поэтому при необходимости прибегают к общей анестезии.

В ходе исследования делается серия снимков, фото обязательно сохраняются, чтобы через время можно было сравнивать результаты. Контрастное вещество частично вытекает из половых путей самовольно, остатки быстро рассасываются, утилизируются печенью, выводятся через кишечник, вреда пациентке не причиняют. Лучевая нагрузка процедуры незначительна, тогда как точность диагностического процесса очень высока, что объясняет высокий интерес к гистеросальпингографии среди специалистов и пациентов.

Видео

Это серьезное заболевание, в результате которого женщина не может забеременеть. Гинекологическая статистика констатирует, что в 25% случаев бесплодия причина состоит как раз в непроходимости маточных труб. Итак, детально узнаем об этой патологии и возможности ее лечения без хирургического вмешательства.

Функции маточных труб и причины непроходимости

Это заболевание женской репродуктивной системы с каждым годом регистрируется все чаще. А связано это, как утверждают гинекологи, с увеличением числа недугов, которые передаются половым путем. В чем же суть патологии? Концы маточных (фаллопиевых) труб имеют фимбрии. Их функция - направлять яйцеклетку, которая вышла из яичника, в фаллопиеву трубу. Если концы повреждены, то в маточные трубы яйцеклетка не отправляется. Соответственно, и оплодотворить ее невозможно. Причин непроходимости маточных труб несколько:

1. Инфекции, многие из которых передаются половым путем. Однако порой это могут быть инфекции аппендицита, кишечника.
2. Спаечные процессы в трубах и эндометриоз . Первое встречается чаще.
3. Миома матки и перенесенные аборты. Даже если хирургическое вмешательство сделано грамотным специалистом и на небольшом сроке, это может не уберечь от непроходимости как последствия аборта.
4. Стрессы. Постоянные эмоциональные всплески, переживания приводят к воспалительным процессам, нарушению проходимости труб и другим сбоям в репродуктивной системе женщины.

Терапия патологии народными средствами

Травники знают немало рецептов борьбы с недугом. По-настоящему женским и универсальным средством терапии является растение боровая матка. Одно его название свидетельствует о женском предназначении.

Итак, сухое сырье, купленное в аптеке или у травников, нужно измельчить. Пять столовых ложек травы необходимо залить полулитром водки. После двухнедельного настаивания средство фильтруют, отжимают, принимают по 30 капель за час до трапезы, три раза в сутки. Второй вариант использования боровой матки в лечении непроходимости маточных труб основывается на приготовлении настоя. В неметаллическую емкость засыпают 2 столовых ложки сухого сырья и обдают 500 миллилитрами кипятка, оставляют на 20 минут, фильтруют, принимают 4 раза в сутки по 100 миллилитров перед трапезами. Еще один вариант терапии женским растением - приготовление отвара из цветов и листьев боровой матки. Столовую ложку сырья залейте 300 миллилитрами воды, прокипятите на небольшом огне 2-3 минуты и процедите сразу же. Пейте по 50 граммов перед трапезами.

Чистку маточных труб рекомендуется проводить и сабельником. Для этого готовят спиртовую настойку растения из трех столовых ложек сухого сырья и 300 мл водки. Готовится целебная жидкость три недели. После фильтрации жидкость принимают по 20 капель, разбавляя водой, употребляя перед каждой трапезой до окончания настойки.

Патологию можно лечить и специальным настоем трав. Поровну приготовьте сухое сырье донника, золототысячника, мать-и-мачехи. Столовую ложку перемешанного сбора в стакане кипятка настаивайте 20 минут. Фильтруйте и пейте перед каждым приемом пищи по стакану. Длительность курса приема настоя составляет месяц.

Расторопша пятнистая - еще оlно растение, которое применяется в лечении трубной непроходимости. Применять ее рекомендуется в виде водного настоя. Для приготовления разовой порции жидкости нужно чайную ложку травы либо семян залить на 15 минут кипятком, накрыть крышкой, процедить и выпить в горячем виде. Пить настой расторопши надо как минимум трижды в день. Обязательно нужно принимать целебную жидкость на ночь.

Еще один эффективный вариант терапии непроходимости маточных труб - смесь на основе меда. Необходимо смешать 0,5 кг качественного продукта пчеловодства с ½ стакана свежевыжатого сока столетника и 200 граммами оливкового масла. Тщательно смешанный состав помещают в стеклянную посуду. Принимают его по столовой ложке поле каждой трапезы, пока смесь не закончится.

Что касается местного лечения, то рекомендуется использовать настой корня бадана в виде тампонов. Две столовых ложки измельченного сырья настаивают в стакане кипящей воды 40 минут. Затем цедят, смачивают ватный тампон и на ночь помещают его глубоко во влагалище.

Непроходимость маточных труб – одна из частых причин проблем с зачатием. При непроходимости маточных труб яйцеклетка не может достигнуть матки, в которой должно происходить развитие эмбриона.

Крайне редко патология сопровождается какой-либо симптоматикой. Обычно женщина узнает о ее наличии после проведенной диагностики причин невозможности забеременеть на протяжении длительного времени.

Причиной непроходимости маточных труб могут стать воспалительные процессы, эндометриоз, инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, новообразования, полипы, врожденные аномалии.

Лечение может проводиться оперативными и консервативными методами. Разумеется, хочется постараться решить проблему без хирургического вмешательства. Лечение непроходимости маточных труб без операции проводится с использованием медикаментозных средств, физиотерапевтических методов, народных рецептов.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия является частью комплексного лечения. Благодаря ей можно увеличить эффективность медикаментозного лечения.

С этой целью могут быть использованы следующие физиотерапевтические процедуры:

Лечение непроходимости маточных труб без операции препаратами

Лечение непроходимости маточных труб без операции может порекомендовать только врач. При множественных спайках такое лечение может быть малоэффективным. Необходимо адекватно оценивать возможности медицины – и при необходимости проведения операции соглашаться на нее.

Медикаментозное лечение подразумевает использование трех категорий лекарственных средств:

Некоторые народные средства

Гирудотерапия

Также с целью устранения непроходимости маточных труб могут использоваться пиявки. Это процедура является достаточно распространенной и применяется во многих клиниках. Длительность процедуры составляет около часа. Для эффективности важное значение имеет квалификация специалиста. В курс лечения входит 10-15 сеансов.

Пиявок прикладывают на кожные покровы в области матки. Для процедуры требуется 3-4 пиявки. Также их могут размещать в области влагалища. Пиявок не снимают – они отпадают сами. Как работает этот метод? Во время контакта с кожей пиявка продуцирует специальные ферменты, под воздействием которых происходит рассасывание рубцов и спаек, уменьшается воспалительный процесс, восстанавливается гормональный фон.

Профилактика

Профилактические меры подразумевают заботу о своем здоровье. Рекомендуется поддерживать половые отношения с одним партнером, а также использовать методы контрацепции. Это убережет от нежелательной беременности, а, следовательно, не приведет к аборту. Кроме этого, предостережет от заражения инфекциями, передающимися половым путем.

Нужно регулярно посещать гинеколога – своевременное выявление воспалительных процессов и заболеваний, а также начатое вовремя лечение, снижает риски развития осложнений.

Не следует запускать воспаление процессы – перейдя в хроническую форму, они часто становятся причиной образования спаек, а значит и непроходимости маточных труб.

Маточные (фаллопиевы) трубы, или яйцеводы соединяют яичник с полостью матки. В этом органе происходит самое важное для женщин событие: яйцеклетка встречается со сперматозоидом, образуя новую жизнь. По статистике, 25-30% женщин с бесплодием и 6% с внематочной беременностью имеют непроходимость маточных труб.

Прием гинеколога - 1000 руб. Комплексное УЗИ малого таза - 1000 руб. Прием по результатам УЗИ или анализов - 500 руб (по желанию)

Что такое трубная непроходимость

Непроходимость (закупорка) маточных труб - одна из главных причин , при которой сперматозоиды, движущиеся в трубу через матку, не могут добраться до яйцеклетки, чтобы ее оплодотворить. А если зачатие все-таки происходит, зародыш, имеющий крупные размеры, не попадает в полость матки. В этом случае возникает , опасная для жизни женщины.

По разным причинам в трубах образуются спайки - плотные волокна и плёнки, склеивающие расположенные рядом друг с другом ткани. Образовавшееся уплотнение вызывает непроходимость маточных труб в разной степени.

Причины: от чего бывает непроходимость маточных труб

Патология встречается у женщин разных социальных слоев и с разным образом жизни. Ошибочно считается, что ее причины только и . На самом деле проблемы с фаллопиевыми трубами не всегда связаны с инфекциями и операциями.

Чтобы понять, почему бывает непроходимость маточных труб, рассмотрим факторы, приводящие к развитию заболевания. Выявив проблему, ставшую пусковым механизмом, можно понять, как именно будет проходить лечение.

Структурные изменения органа;

• Врождённое недоразвитие фаллопиевых труб (часто сочетается с гипоплазией матки);
• Деформация органа (такое происходит после удаления спаек);
• Повреждение слизистой (по причине гидросальпинкса, воспаления, опухоли).

Физиологические нарушения:

• Гипотонус мышечного слоя (слабый тонус мышечного слоя придатка);
• Ригидность мышечного слоя (перенапряжение мышечного слоя, приводящее к сужению просвета);
• Адинамия фимбрий (прекращение движения микроворсинок, выстилающих внутреннюю поверхность трубы);
• Дискоординация действий фимбрий (разбалансировка активности).

Функциональные изменения:

• Инфекционно-воспалительные процессы в органах малого таза;
• Эндометриоз (разрастание клеток эндометрия за пределы внутреннего слоя стенки матки);
• Механическая травма слизистой оболочки маточной трубы (случается во время операции);
• Гидросальпинкс (капсула внутри фаллопиевой трубы, содержащая серозную жидкость);
• Врождённые аномалии закладки трубы (субъективная причина, почему может быть непроходимость маточных труб);
• Нарушения эмбриогенеза (развития эмбриона с 1 дня с момента зачатия по 7 неделю беременности) и постэмбриогенез (рождение с органами, не соответствующими положенным размерам)

Инфекции, передающиеся половым путём:

• (инфекция, вызванная гонококками и приводящая к воспалению слизистых поверхностей);
• Сифилис (вызывается бактерией семейства спирохетовых, причина поражения слизистых оболочек);
• (источник заражения - промежуточный между бактерией и вирусом одноклеточный микроорганизм, провоцирующий бесплодие);
• (скрытая инфекция, от чего бывает непроходимость маточных труб);
• Генитальный туберкулёз (возбудитель ─ бактерия Коха, которая поражает слизистые поверхности трубы).

Факторы, приводящие к непроходимости придатков

Чтобы ответить на вопрос, от чего возникает непроходимость маточных труб, гинекологу приходится тщательно изучать всю половую систему женщины. Во многих случаях патологию провоцируют факторы, связанные с процессами, происходящими в соседних органах.

К внутренним факторам относятся заболевания матки и яичников:

• (доброкачественное новообразование в различных слоях матки, при больших размерах давит на соседние органы, деформируя и нарушая кровоснабжение);
• (доброкачественные образования внутри полости матки);
• (образование в структуре яичника с жидкостью внутри).

Гормональные нарушения:

• Поликистоз яичников (множественные новообразования в яичниках, вызванные гормональными нарушениями);
• Дисфункция надпочечников (сбой в работе органа);
• Дисфункция яичников.

К внешним факторам можно отнести следующие состояния:

• Перитонеальный фактор (внешнее сдавливание маточной трубы);
• Воспалительные процессы в брюшной полости;
• Хронический вялотекущий аппендицит (воспаление аппендикса);
• Оофорит (воспаление яичников);
• Перитонит (воспаление некоторых отделов брюшины);
• Энтероколит (воспаление слизистой оболочки толстого и тонкого кишечника);
• Проктит (воспаление прямой кишки);
• Уретрит (воспаление мочеточника).

Воспаление в этих органах распространяется и на близлежащие трубы.

Хирургические процедуры, вызывающие непроходимость маточных труб

Медицинские манипуляции, вернее их последствия, негативно сказывающиеся на функциональности придатков:

• (удаление плода методом выскабливания, нежелательное последствие - воспаление или инфицирование)
• (удаление слоя эндометрия внутри матки);
• Неудачное ЭКО;
• Неправильно установленная (травмирует стенку органа, провоцирует попадание инфекции);
• Сложные роды.

Хирургическое вмешательство часто приводит к осложнениям, провоцирующим проблемы со женским здоровьем. После операции увеличивается риск следующих заболеваний:

• Миомэктомия (удаление миомы из мышечного слоя матки);
• Туботомия (лапароскопическая операция на маточных трубах);
• Кистэктомия (устранение опухоли внутри яичника);
• Аппендэктомия (экстренная операция на аппендиксе);
• Лечение разрыва кисты яичника.

Если сложные операции на женских органах - редкость, то аборты и выскабливания проходит каждая вторая женщина. Даже если прерывание беременности прошло без осложнений, в матке могут остаться небольшие фрагменты тканей эмбриона. Разложение остатков вызывает воспаление органа, которое. От распространяется на фаллопиевы трубы. Если не предпринять срочные меры, места воспаления зарубцуются и станут твёрдыми и неэластичными.

В ряде случаев образуется гидросальпинкс -- доброкачественное новообразование с серозной жидкостью внутри, который перекрывает просвет трубы, препятствуя наступлению беременности. После удаления гидросальпинкса просвет придатка увеличивается, но фимбрии уже не могут нормально функционировать. Наступает бесплодие, которое не лечится консервативно.

Виды трубной непроходимости, прогноз на беременность

При оплодотворении задействованы как органы детородной системы женщины, так и железы внутренней секреции, центральная нервная система, иммунитет. Неполадки хотя бы в одном звене цепи приводит к возникновению заболевания, приводящего к трубной непроходимости. Исходя из ряда критериев, трубная непроходимость имеет сложную классификацию.

По степени масштаба закупорки просвета:

• Односторонняя непроходимость . Если во второй маточной трубе нет анатомических нарушений, то зачатию ничего не мешает, хоть вероятность снижается в 2 раза. Проявляется нерегулярными месячными, , когда яйцеклетка не попадает в матку из-за блокирования просвета или по причине эктопической беременности.
• Двусторонняя непроходимость . На 100% ведёт к бесплодию. Встречается реже, чем односторонняя. Причины - следствие воспаления, гормонального сбоя или других факторов. Месячные при непроходимости маточных труб с двух сторон иногда исчезают.

По степени закупорки просвета:

• Частичная непроходимость . Просвет придатка не перекрывается, оставляя место для прохождения яйцеклетки и сперматозоида. Но зигота проникнуть уже не сможет, и возрастает риск внематочной беременности.
• Полная непроходимость . В этом случае не остаётся малейшего просвета, не проходит даже серозная жидкость. Оплодотворения не происходит, проблема означает полное бесплодие.

По причине образования непроходимости:

• Анатомическая . Процедура непроходимости маточных труб в этом случае проявляется в отёках слизистой оболочки, гидросальпинксе, опухолях, спайках и т.п. Причина анатомических изменений воспаление, которое устраняется антибиотиками, а последствия - хирургическим путём.
• Функциональная . Ткани маточной трубы не имеют функциональных изменений, нет спаек, воспалений, но орган не работает. Причиной являются заболевания ЦНС, вызванные стрессом. В итоге ворсинки (фимбрии) перестают выполнять функцию захвата яйцеклетки, а придатки теряют способность к перистальтике.
• Гормональная . При гормональном сбое ворсинки перестают двигаться, слипаются между собой, перекрывая просвет. Непроходимость маточных труб в некоторых случаях лечится медикаментами и не требует хирургического вмешательства.

Непроходимость маточных труб - не приговор, лечение, цена которого зависит от сложности и масштаба работ, часто приносит положительный результат.

Где образуются спайки, прогноз на излечение, в зависимости от локализации

Длина фаллопиевой трубы составляет 10-12 см, а ширина зависит от конкретного отдела:

• Дистальный отдел (воронка) . Маточная труба в этом отделе плавно переходит в брюшную полость, а края отверстия окаймлены микроворсинками (фимбриями). Они нужны для мягкого захвата выталкиваемого из яичника яйцеклетки и направления в просвет придатка. Закупорка в этом отделе не связана с внешними факторами, потому что воронка сама по себе широкая. Сужение просвета вызывают врождённые патологии. При правильно проведенном хирургическом лечении, проходимость в более, чем 50% случаев удается восстановить.
• Истмический отдел (перешеек) . Короткий и узкий участок, переходящий в маточный отдел. Просвет перекрывается по причине воспаления слизистой поверхности, попадания инфекции и т.п.
• Интрамуральный (маточный) отдел . Узкий отдел, по которому эмбрион попадает в матку через отверстие в стенке органа. Сужение просвета возникает из-за полипов эндометрия или спазма гладкой мускулатуры матки. Маточный отдел маточной трубы - узкий участок, поэтому его непроходимость означает закупорку устья фаллопиевой трубы. Если спайки и новообразования в других отделах подлежат лапароскопическому удалению и дальнейшей восстановлению функциональность органа, то интрамуральный отдел не подлежит реконструкции.
• Ампулярный отдел. Это широкая и длинная часть фаллопиевой трубы, где происходит встреча ооцита со сперматозоидом и зарождается зигота. Просвет сужается из-за компрессии извне (давление гидросальпинкса, опухоли). При своевременном устранении причины компрессии, проходимость восстанавливается.

Если непроходимость маточной трубы в ампулярном отделе вызвана инфекциями, передающимися половым путём, переохлаждением и другими неблагоприятными факторами, приводящими к воспалению поверхности придатка, то это грозит эктопической беременностью.

Патология возникает из-за образования спайки - полоски соединительной ткани, сформированной на месте воспаления. Микроволокна (фимбрии) утрачивают подвижность, слипаются и образуют пузырь, где скапливается серозная жидкость (гидросальпинкс). В результате фаллопиева труба из-за рубцов теряет способность к перистальтике, у неё сужается просвет, создавая трубную непроходимость.

Непроходимость маточных труб: признаки симптомы ощущения

У непроходимости маточных труб нет характерных признаков и выраженных симптомов, поэтому сказать какие ощущения типичны для этого заболевания сложно. Часто проблема обнаруживается лишь тогда, когда долго не удаётся забеременеть.А вот первопричины, вызвавшие патологию, могут давать вполне ощутимую симптоматику.

О том, какие симптомы непроходимости маточных труб наиболее распространены, красноречиво рассказывает любой тематический форум. Многие женщины отмечают, что основной признак непроходимости придатков, заставивший их , - отсутствие долгожданной беременности в течение года регулярных сексуальных отношений.

Большинство симптомов связано с сокращением спаек - участков соединительной ткани, образованных на местах воспаления. Частые признаки непроходимости маточных труб и спаек:

• Боли внизу живота при уборке, занятиях фитнесом, интенсивной ходьбе, вызванные воспалительным процессом в фаллопиевых трубах;
• Повышение температуры, лихорадка- также симптомы воспаления;
• , бели;
• Синдром тазовых болей - постоянные болезненные ощущения внизу живота;
• Альгоменорея (болезненные месячные);
• Проблемы с мочевым пузырём (частые позывы, болезненное мочеиспускание);
• Расстройства в функционировании прямой кишки (болезненная дефекация, запоры);
• Неспособность к сексу из-за сильных .

Главный симптом непроходимости ─ внематочная беременность. Она случается только при патологическом сужении просвета придатков либо при гидросальпинксе.

Ещё один важный симптом непроходимости маточных труб - нерегулярные месячные. При полной непроходимости придатков месячные будут отсутствовать вовсе, если заболевание органов воспроизводства затронуло яичники. В этом случае яйцеклетка не созревает, не наступает , эндометрий перестаёт расти.

Как узнать о непроходимости маточных труб: диагностика

В 25% случаев бесплодия у женщин причина - непроходимость маточных труб. Как обнаружить непроходимость маточных труб, ведь диагностика усложняется тем, что женщина по субъективным ощущениям не знает симптомов болезни?

Узнать о непроходимости маточных труб, можно только на . Чтобы убедиться в точности диагноза, пациентке назначают ряд анализов, а также исследуют органы малого таза с помощью новейшей медицинской техники. Есть методы, одновременно устанавливающие диагноз и устраняющие проблемы с проходимостью придатка.

К сожалению, обследование может быть длительным и тяжелым, так как и способны установить только причину непроходимости - воспаление. Если его нет, единственно достоверные способы диагностики - и инвазивные методы.

Первичные обязательные анализы:

• • (определяет соотношение патогенной и молочнокислой микрофлоры).
  • - выявляет разное количество инфекций, например, фемофлор дает ответ на 16 показателей;
  • Иммуноферментный анализ на антигены к возбудителям инфекций (ИФА).
  • Серодиагностика (определяет реакцию сыворотки больного на белок микробов-возбудителей).
  • Анализ мочи по Нечипоренко. Он выявляет соотношение лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, определяя воспаление мочеполовой сферы. По анализу Нечипоренко видна полная картина общего состояния организма.

Высокой информативностью обладают неинвазивные методики - :

• Комплексное УЗИ органов малого таза . Включает (через брюшную стенку) метод обследования. Позволяет увидеть полную или частичную непроходимость маточных труб.
• . Наглядно демонстрирует спайки и др. процессы в органах.
• Детальное . Определяет воспаление и опухоли в органе.
• Гидросонография . Матка заполняется цветной жидкостью, которая распределяется по фаллопиевым трубам. Затем на УЗИ-аппарате врач наблюдает за равномерностью растекания физраствора. Если есть места непроходимости, это будет отражено на экране. Метод не так эффективен, как лапароскопия, но безопасен и не требует хирургического вмешательства.

УЗИ позволяет выявить непроходимость маточных труб быстро, безопасно и без боли, поэтому его проводят в первую очередь. Если обследование не дало результатов, пациентка направляется на дальнейшее обследование.

Как определить непроходимость маточных труб рентгеноскопическими методами диагностики

Эффективные рентгеноскопические методы диагностики заболевания придатков назначаются по необходимости, так как они связаны с облучением. Обычно проводятся рентгенография и гистеросальпингография (ГСГ).

Процедура ГСГ заключается в следующем. С помощью резиновой трубки, через цервикальный канал женщине вводят в матку контрастную жидкость (содержащие йод Ультравист, Триомбраст), нагретую до температуры тела. Жидкость попадает в придатки, и, если имеется непроходимость, не распределяется дальше.

Затем делаются рентгенографические снимки, на которых благодаря контрастному веществу видны места спаек - на снимках они видны, как белые полосы. Если есть гидросальпинкс, на снимке отобразится капсула с полупрозрачным содержимым. Если жидкость распределяется тонкой струйкой и не заполняет просвет, это говорит о частичной непроходимости.

Как определить непроходимость маточных труб эндоскопическими методами

Эндоскопический метод уже много лет используется для постановки точного диагноза в гинекологии. Гинеколог может назначить одну из процедур:

• Диагностическая лапароскопия . Это малоинвазивный метод диагностики, при котором через небольшое отверстие в животе вводится оптический лапароскоп с микрокамерой на конце. Изображение выводится на экран и увеличивается в 6 раз. Метод противопоказан, если у пациентки имеются спайки между органами малого таза.
• Лапароскопия с хромогидротурбацией. Проводится под наркозом. Пациентке делается три прокола в брюшной стенке, через который вводится лапароскоп. Подкрашенный в синий цвет физраствор показывает места непроходимости в фаллопиевых трубах.
• Трансвагинальная гидролапароскопия (фертилоскопия) . Эндоскоп вводится через влагалище, через тонкую трубку вводится контрастное вещество. От лапароскопии с хромогидротурбацией отличается отсутствием необходимости в наркозе, но результаты будут не столь достоверными.

Лечение спаек в придатках и других причин, вызвавших непроходимость

Лечится ли непроходимость придатков? Да, лечится, об этом говорят многочисленные отзывы, которые бывшие пациентки размещают на форумах. Лечение проводится комплексно, и направлено на устранение причины патологии - ИППП, гидросальпинкс и пр.

Медикаментозный метод используется в лечении острой формы заболевания. Он заключается в постоянном приёме лекарственных средств определённой дозировки. Препараты разнонаправлены по действию на организм: одни подавляют жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, другие снимают воспаление, третьи рассасывают спайки. Лекарства выпускаются в виде таблеток и свечей.

Применение противовоспалительных препаратов:

• Нестероидные (анальгетики): одновременно снимают воспаление, обезболивают и снимают температуру. Блокируют выработку ферментов - простагландинов, вырабатываемых при попадании в организм инфекции. Они не синтетические, поэтому принимаются дольше, чем препараты стероидной группы.
• Стероидные (глюкокортикостероиды - гормоны, вырабатываемые надпочечниками). Они делятся на натуральные и искусственные. Принцип действия - подавление выработки лейкоцитов, вырабатываемых при воспалении. Эрозия тканей на месте воспаления исчезает, боль и температура уходят. Но стероидные препараты нельзя принимать долго, они действенны при острых воспалениях и тяжёлых формах инфекционного поражения.
• Антибиотики . Препаратом, уничтожающим болезнетворные бактерии, можно вылечить непроходимость маточных труб, точнее, устранить причину нефункциональности придатков - ИППП. Антибиотики принимаются под наблюдением врача в дозировке. Есть угроза, что при долгом применении будет подавлена и нормальная микрофлора. Поэтому прежде, чем назначить лечение антибиотиками, пациент проходит пробу на чувствительность микроба к активному веществу. На протяжении лечения виды антибиотиков меняются, чтобы микробы не адаптировались к препарату.
• . Часто гинекологические проблемы, в том числе блокировка просвета придатков, вызваны гормональными нарушениями. В зависимости от того, как лечится непроходимость маточных труб, пациентке назначают натуральные или синтетические гормоны, подавляющие или восстанавливающие нормальное функционирование органа.
• Хирургический метод применяется в запущенных случаях, а также тогда, когда медикаментозный и физиотерапевтический методы становятся малоэффективными. Перед хирургическим вмешательством пациентка проходит диагностику, устанавливающую непроходимый участок. Он, как правило, поражён спайками, разросшейся соединительной тканью или рубцами. Есть различные методы хирургического вмешательства, каждый из которых эффективен в конкретном случае.

Прекрасно зарекомендовала себя лапароскопия. Это малоинвазивный метод, при котором брюшину оперируемой прокалывают в нескольких местах, и через проколы вводят лапароскоп - длинную трубку с оптикой и камерой на конце. С помощью камеры изображение видно на экране, а оптика увеличивает в 3-4 раза. Врач удаляет спайки и рубцы, моментально прижигая оперируемое место.

В некоторых случаях лапаротомия избавляет от непроходимости придатков. По низу брюшины делается разрез, через которые проводится хирургическое вмешательство. После операции остаётся шрам, женщина остаётся в больнице минимум 5 дней.

Аналогичным образом действует реконструктивная хирургия. Заключается в пересадке здорового участка донорской трубы на место поражённого. Либо это искусственное восстановление просвета.

Дополнительные методы лечения

Дополнительными методами лечения трубного бесплодия выступают разные варианты физиотерапии:

• Электрофорез . Имеет иммунокоррегирующие действие, заключающееся в воздействии на участок тела, где размещено лекарственное средство, постоянного электрического тока. Медикаменты усваиваются через кожу в виде положительно и отрицательно заряженных ионов. К тому же электромагнитное поле улучшает кровоснабжение и рассасывает спайки.
• Бальнеотерапия . Заключается в лечении минеральными водами (азотно-кремнистыми, хлоридно-натриевыми, сероводородными). Благотворное влияние лечебной воды нормализует гормональный фон, снимает боль и воспаление, успокаивает нервы.
• Ультразвуковая терапия показала высокую эффективность при рассасывании спаек. Это кабинетная процедура, при котором на локальные места воздействуют ультразвуковыми волнами. Как результат - спайки размягчаются, кровообращение улучшается, мягкие ткани становятся эластичными.
• Лечение электростимулятором. Так устраняется даже застарелые рубцы. При помощи специального аппарата на область фаллопиевых труб воздействуют электрическими импульсами частотой 12 Гц. Происходит мышечное сокращение, в результате которого расширяется просвет трубы, размягчаются рубцы и спайки.

При незначительном поражении придатков поможет гинекологический массаж. Он проводится врачом-гинекологом в смотровом кресле, затем через влагалище вручную массажируются органы детородной сферы. К нему прибегают редко, но он также вполне эффективен и безопасен.

Дополнить лечение могут и народные методы. Эффективно показала себя боровая матка, произрастающая на Алтае. Она контролирует уровень эстрогена. Трава заваривается как чай вместе с грушанкой круглолистной, растением семейства вересковых, обладающим антисептическими и заживляющими свойствами. Устранению трубной непроходимости содействуют зверобой, семена льна, донник, мать-и-мачеха, спорыш.

Где диагностируют и лечат непроходимость маточных труб в Санкт-Петербурге?

Сталкиваясь с проблемой, женщины задают вопрос, где и как лечить непроходимость придатков, что делать? В первую очередь нужно обратиться в и установить причину, а затем устранять последствия. При этом заниматься самолечением нельзя - это приводит к переходу болезни в запущенную форму.

При подозрении на трубную непроходимость, обратитесь за квалифицированной помощью в специализированную клинику Диана. Здесь можно недорого пройти и вылечиться от бесплодия, связанного с этой патологией.

Непроходимость маточной трубы – это серьезная патология, которая достаточно часто встречается у женщин. Обычно это явление возникает по причине серьезных воспалений или венерических болезней. Последствия у этой болезни тоже самые серьезные – в основном, это проблемы с рождением ребенка.

Симптомы непроходимости маточных труб

Внешне непроходимость никаким образом не влияет на самочувствие женщины. Никаких изменений в менструальном цикле или в ощущениях в эти дни женщина не чувствует. Плохую проходимость можно предположить только когда появляются признаки воспалительного процесса в трубах матки. Это могут быть болевые ощущения снизу живота, высокая температура тела.

Самый главный симптом этого недуга – это не наступление беременности, когда женщина постоянно занимается без предохранения. Подозревать наличие непроходимости можно, когда у женщины постоянно наступает овуляция, ее половые органы имеют нормальное строение, а беременность все-таки не наступает.

Причины непроходимости маточных труб

Явление непроходимости труб матки можно разделить на несколько подвидов:

• Трубы матки непроходимы целиком.
• Имеется непроходимость в одной из труб.
• В непосредственной близости от матки образовались спайки.
• Труба матки непроходима только частично. Тогда нарушены сократительные процессы мышц маточной трубы и яйцеклетка не может нормально передвигаться по ней. Это может привести к внематочной беременности.
• Ворсинки трубы матки утратили способность захватить и направить яйцеклетку в нужном направлении.

Во всех этих случаях маточная труба закупоривается изнутри или же из-за сдавливания маточной трубы снаружи в результате образования спаек.

Среди причин образования непроходимости можно выделить несколько основных:

• Болезни придатков воспалительного характера могут иметь острую форму или скрытую. Последний вариант возможен при таких инфекционных заболеваниях, как уреаплазмоз, хламидиоз и прочих. Острая форма этих болезней требует пребывания в стационаре с соответствующим лечением и последующей терапией против образования спаек. Но когда болезнь протекает в скрытой форме, гной, слизь и прочие образования скапливаются внутри трубы и заполняют проход. Если не проводить соответствующую терапию, то на стенках трубы возникают спайки и рубцы, закрывающие узкие проходы.
• Хирургические манипуляции любого характера, которые тоже могут привести к спаечному процессу, влияющему на проходимость труб матки.
• Разнообразные манипуляции внутри матки, в том числе аборты.
• Эндометриоз.
• Наличие раньше внематочной .
• Неправильное врожденное формирование этого органа.
• Разрастание полипов или разного характера в трубах матки.

Учитывайте, что чем чаще у женщины бывают воспаления придатков матки, тем выше риск развития непроходимости.

Непроходимость маточных труб: в чем опасность

Самая главная опасность этого заболевания заключается в том, что женщина не может забеременеть нормальным путем. Если сказать точнее – у женщины развивается бесплодие. Отсюда появляются проблемы психологического характера – женщина чувствует себя неполноценной, у нее развивается депрессия по этому поводу. В результате возникает настоящая беда.

Согласно данным статистики, около двадцати процентов пар, имеющих проблемы с зачатием, испытывают такие трудности как раз из-за непроходимости труб у женщины.

Лечение непроходимости маточных труб

Если в результате диагностических исследований у женщины определили непроходимость маточных труб, то лечение в первую очередь направлено на устранение первопричины. С этой целью необходимо в обязательном порядке провести качественное обследование, а затем по его результатам назначается лечебная терапия.

Лечение непроходимости бывает медикаментозным либо хирургическим. Первый вид лечения выбирают, если требуется устранить воспалительный процесс. При таком развитии женщине назначают препараты противовоспалительного действия, антибиотики для подавления болезнетворных бактерий и гормональные препараты для предупреждения трофических нарушений. Нередко в дополнение к медикаментам назначают и процедуры физиотерапевтического характера. Это может быть электростимуляция, ультразвуковая терапия, гинекологический массаж, бальнеотерапия, лекарственный электрофарез.

Если медикаментозное лечение не имеет результата, то возникает необходимость решения проблемы хирургическим путем. Чаще всего операцию проводят лапароскопическим методом при помощи специальной аппаратуры через небольшие надрезы. Если объем патологии большой, то проводится операция лапаротомическим методом. Такая операция необходима для удаления новообразований или при перитоните. При очень серьезной патологии может быть проведена реконструктивная хирургия. В этом случае используются искусственные материалы для расширения просвета трубы. Иногда такой способ лечения является единственным шансом женщины на благополучную беременность.

Следует отметить, что хирургическое вмешательство используется не во всех случаях. Чаще всего такое лечение представляет собой большой риск для женского здоровья, намного больше, чем сама непроходимость маточных труб.