Таблетки "Ксефокам": аналоги и отзывы. "Ксефокам": инструкция по применению уколов

Ксефокам – лекарственный препарат из группы нестероидных, используется для решения проблем со здоровьем. Широко применяется для купирования различных видов боли, фармакотерапии ревматических заболеваний. Оказывая выраженное противовоспалительное действие, не вызывает привыкания, не обладает нежелательными для организма свойствами стероидных гормонов. Как правильно и в каких случаях принимать Ксефокам расскажет инструкция по применению.

Фармакологические свойства

Фармакологическая активность лекарства Ксефокам обусловлена свойствами главного действующего компонента – Лорноксикама из класса оксикамов. Это представитель нового поколения нестероидных средств. Усиленно подавляет выработку простагландинов, синтезируемых многими тканями организма и являющихся медиаторами различных биохимических процессов. По инструкции Ксефокам проявляет следующие эффекты:

Противовоспалительный – приостанавливает воспалительный процесс, вплоть до полного подавления. Устраняет все клинические симптомы воспаления – снимает отечность суставов, поврежденных мягких тканей, болезненность, покраснение кожных покровов, накопление избыточного тепла в зоне поражения, возвращает утраченную функциональность.
Анальгезирующий – снижает восприятие болевых ощущений в мозговом центре, блокирует боль в пораженном участке, эффект продолжительный, отличный от наркотического действия. По силе обезболивания соответствует морфину, но не угнетает дыхательную функцию, не оказывает психотропного воздействия, не влияет на частоту сердечных сокращений, давление, основные показатели работы сердца.

Состав, формы выпуска

Владелец регистрационного удостоверения на Ксефокам компания Такеда Австрия ГмбХ. Существуют две разновидности препарата:

Ксефокам Рапид – круглые, выпуклые с обеих сторон белые таблетки или светло-желтые, покрыты пленкообразующим веществом.

Предусмотрена единственная дозировка – 8 мг Лорноксикама, что обуславливает второе название этого вида препарата: Ксефокам 8 мг.

По инструкции в упаковке находится 12 таблеток. Ксефокам – под таким торговым названием выпускают 2 формы лекарства:

покрытые пленочной оболочкой удлиненные таблетки белого цвета с гравировкой L04 (4 мг Лорноксикама) или L08 (8 мг) по 10 шт. в блистере;
темные стеклянные флаконы с лиофилизатом – плотной желтой массой, предназначенной для приготовления раствора для внутримышечных уколов или внутривенного вливания, по 5 шт. в упаковке.

В чем же отличие Ксефокам Рапид от Ксефокама: таблетки имеют одинаковое ядро, но различаются набором вспомогательных компонентов и, как следствие, применяются для разных целей. Форма Рапид назначается для снятия эпизодических болей.

Ксефокам разрешено принимать длительное время, его основное предназначение – курсовое лечение воспалительных процессов, дегенеративных заболеваний мышц, суставов, связок, позвоночного столба.

Такую область применения обуславливает следующий состав лиофилизированного порошка:

маннитол – осмотический диуретик, способствующий выведению жидкости;
трис – создание буферного раствора, повышение рН крови, удаление слабых кислот из организма;
трилон Б – комплексообразователь, консервант.

Вспомогательный состав таблеток:

магния стеарат – предотвращает слипание частичек;
микрокристаллическая целлюлоза, лактоза, гипромеллоза – наполнители;
макрогол 6000 – служит для очищения кишечника;
кроскармеллоза натрия, поливидон к25 – способствуют полноценному растворению таблетки;
тальк – обеспечивает хорошее скольжение;
титана диоксид – минеральный красящий пигмент.

В соответствии с инструкцией в качестве дополнительных компонентов Ксефокам Рапид содержит:

натрия гидрокарбонат, гидроортофосфат кальция, соединения на основе целлюлозы – наполнители;
кальция стеарат, тальк – противоприлипающее, скользящее вещество;
пропиленгликоль – пластификатор;
титана диоксид – белый краситель.

Препаратов на основе Лорноксикама для наружного применения не существует – выпуск Ксефокам мази не предусмотрен.

Как действует Ксефокам

Важно учитывать, что препарат не влияет на причину болезни, основное предназначение уколов и таблеток Ксефокам – облегчить страдание больного, улучшить его состояние и качество жизни.

Эффективность лекарственных форм связывают со способностью Лорноксикама:

подавлять изоформы фермента циклооксигеназы, снижая избыточную выработку простагландинов, активизирующих возникновение и развитие воспаления, повышающих чувствительность рецепторов головного мозга к медиаторам боли;
останавливать процесс генерации активированными лейкоцитами свободных радикалов кислорода;
блокировать болевые импульсы.

Ксефокам характеризуется быстротой и полнотой абсорбции в ЖКТ или из места инъекции. Максимальная концентрация Лорноксикама в плазме фиксируется через 1-2 ч, при в/м введении – 0,4 ч. Прием пищи затрудняет поглощение активного компонента, на 30% снижая максимальный уровень в крови и увеличивая скорость абсорбционных процессов до 2,3 часа. Биодоступность – способность препарата усваиваться, составляет 90-100 %.

Независимо от концентрации практически полностью связывается с белковыми фракциями крови, преимущественно с альбумином. В плазме содержится в неизменном активном состоянии, малое количество в форме фармакологически неактивного метаболита. Полностью метаболизируется, не оставляя после себя в организме токсических веществ. Период полувыведения – 4 ч.

Согласно инструкции выводятся продукты метаболизма вместе с желчью или мочой. Скорость синтеза печеночных ферментов Ксефокам не повышает, при многократном применении рекомендованных доз не аккумулируется.

Показания к приему

Для чего назначают уколы, в каких случаях и какие лучше применять таблетки решает врач исходя из вида заболевания, течения, степени выраженности болевых ощущений. Ксефокам – мощный анальгетик, используется для симптоматической терапии как часть основного процесса лечения. Инъекции препарата применяются в экстренных случаях коротким курсом. При необходимости сохранить терапевтический эффект, переключаются на прием таблеток, что позволяет снизить негативное влияние на организм сильнодействующего лекарства.

Уколы Ксефокам эффективны при сильных болях, вызванных:

обострением ревматических заболеваний;
осложнениями после операции, периодом послеоперационного восстановления;
травмой, обширными ожоговыми повреждениями;
неврологическими заболеваниями, стоматологическими недугами;
злокачественными новообразованиями.

От чего помогают таблетки Ксефокам:

ревматоидный артрит;
мышечные, суставные, головные, менструальные и зубные боли;
дегенеративные поражения суставов, позвоночника, в т.ч. заболевания воспалительного характера;
суставной синдром, поясничные прострелы, поражение седалищного нерва, невралгия;
травмы, растяжения, последствия хирургического вмешательства;
онкологические, стоматологические болезни.

Длительное лечение таблетками Ксефокам Рапид запрещено.

Показанием к применению формы Рапид по инструкции являются:

приступообразные, кратковременные боли – при альгодисменорее, люмбоишалгии, системных заболеваниях соединительной ткани;
острые болевые синдромы, травмы опорно-двигательного аппарата;
послеоперационные боли, 2 и 3 стадии артроза;
обострения межпозвонковой грыжи.

Инструкция по применению

Дозировку и длительность применения той или иной формы Ксефокам устанавливает врач после диагностики заболевания. Инструкция предусматривает несколько вариантов приема. При назначении врач следует принципу минимальной, достаточной эффективной дозировки при наименьшей продолжительности курса.

Существует 3 способа введения лекарства: пероральный (через рот), парентеральный – внутримышечный или внутривенный путь.

Схема приема таблеток:

Принимать перед едой, не измельчать. Проглатывая, запить стаканом негазированной воды.
Для пациентов с болезнями ЖКТ, почечной, печеночной дисфункцией, в пожилом возрасте разрешается принять предельно 3 таблетки (по 4 мг) в сутки.
Начинают лечение с высоких доз, постепенно снижая первоначальную дозировку.

Если врач назначил инъекции лекарства, то пациенту важно учитывать, что Ксефокам – сильнодействующий препарат, требует четкого соблюдения инструкции по отмериванию и введению состава.

Выполнять процедуру следует по всем санитарным правилам и нормам, придерживаясь условий асептики и техники введения. Желательно, чтобы все манипуляции проделывал медработник.

Предварительно, непосредственно перед постановкой укола, следует приготовить раствор. Инструкция допускает хранение заранее приготовленного раствора в условиях холодильной камеры (не замораживать). Срок хранения – не дольше 24 ч. Гарантировать эффективность уколов может только правильное растворение порошка – до образования однородного, прозрачного раствора желтого цвета.

Чем разводить лиофилизированный порошок:

в коробке с лиофилизатом находится ампула с растворителем – вода для инъекций (2 мл);
если специальная ампула отсутствует приобрести жидкость для разбавления в аптеке;
изотоническим средством;
5% раствором глюкозы;
раствором новокаина или лидокаина для инъекций.

Отмерить шприцом 2 мл растворителя и при легком покачивании внести во флакон с лиофилизатом (8 мг Лорноксикама). Встряхнуть, дождаться полного растворения. Сменить иглу на стерильную. Набрать требуемый объем готового раствора. Ввести препарат указанным врачом путем.

При поясничной боли (люмбаго), поражении седалищного нерва (ишиалгия) вводить Ксефокам только внутримышечно.

Обычно назначается 3-дневный курс: 8 мг/день (растворенное содержимое 1 флакона), при недостаточном обезболивании – 16 мг (2 фл. в сутки). Пожилым, пациентам с маленькой массой тела, ослабленным организмом – снижать дозу вдвое. Предельная суточная дозировка – 16 мг, длительность курса – 7 дней.

Внутримышечные уколы – инструкция по применению:

используют длинную иглу;
ставится укол в место с большой жировой прослойкой – предпочтительно в ягодицу;
угол введения иглы – 90 градусов;
продолжительность инъекции – 5 сек.

Внутривенный укол делать сложно, процедуру лучше доверить специалисту. Для быстрого устранения мышечного спазма, острого болевого синдрома, восстановления нервной проводимости и устранения воспаления врач может назначить совместный прием препаратов разных фармакологических групп.

Чаще всего применяют такую схему: инъекция Мидокалма и таблетка Ксефокам одновременно, курс – 7 дней. Методика эффективная, но способна усилить побочные действия.

Чтобы предотвратить нежелательные последствия дополнительно применяют блокаторы протонной помпы или гистаминовых рецепторов, предназначенные для лечения широкого круга заболеваний ЖКТ и защиты слизистой оболочки. В ходе лечения берут печеночные, почечные пробы, контролируют показатели свертываемости крови, артериального давления, измеряют концентрацию мочевины в крови. При отклонении значений от нормы и обнаружении признаков передозировки (болей в животе, головокружения, нарушения координации, судорог, сильной рвоты, проблем со зрением, пожелтения кожи, белков глаз, потемнения мочи или стула) немедленно прервать лечение.

Побочные эффекты

Как и все нестероидные, Ксефокам вызывает различные нежелательные явления. Инструкция предупреждает о возможных побочных реакциях:

язвенные поражения, болезнь Крона, гастрит, диспепсия, кровавая рвота, кровотечения ЖКТ, воспаление языка, затруднение глотания, боли в животе, черный полужидкий стул;
нарушение процесса кроветворения, насосной функции сердца, кровоизлияния в кожу или слизистые, приливы жара, скачки давления, учащение сердцебиения;
тиннитус, ухудшение вкуса, зрения, конъюнктивит;
одышка, воспалительный процесс полости носа, на слизистой глотке, кашель, бронхоспастический синдром.

Ксефокам и алкоголь несовместимы, во время лечения следует воздержаться от приема спиртосодержащих напитков. Отказаться от вождения автомобиля, выполнения высокоточных, требующих повышенной реакции, работ. Противопоказан препарат планирующим беременность, беременным, кормящим грудью женщинам, детям 0-18 лет.

При совместном приеме с другими медикаментозными препаратами необходимо учитывать возможные лекарственные взаимодействия:

Антиагреганты, антикоагулянты, другие НПВП, ГКС – повышается риск открытия и продолжительность кровотечения.
Антикоагулянт кумаринового ряда Фенпрокумон – в меньшей степени влияет на свертывание крови.
Гепарин в сочетании с наркозом – риск скопления крови, образования гематом.

Эффективный препарат для облегчения мучительной симптоматики при остеохондрозе – Ксефокам уколы. Инструкция по применению указывает на основные моменты, связанные с проведением инъекций, побочные эффекты, разовую и суточную дозировку, разрешенную длительность курса.

Состав

Действие

Показания к использованию

Противопоказания

Передозировка

Возможные побочные эффекты

Лекарственное взаимодействие

Стоимость

Ксефокам: аналоги

Отзывы

Уколы Ксефокам – это лиофилизат для приготовления раствора. Лорноксикам – действующее вещество мощного анальгетика. На основе лиофилизата медработник готовит состав для струйного введения. Среди дополнительных веществ – маннитол, трометамол, другие компоненты.

Препарат помещен во флакончики из темного стекла. Аптечки получают упаковку №5.

Уколы Ксефокам – сильнодействующее обезболивающее с частыми побочными эффектами. При обострении на фоне ревматических заболеваний и остеохондроза вначале проводят короткий курс инъекций препарата Ксефокам, далее пациент принимает таблетки для снижения отрицательного влияния на организм при сохранении достаточного терапевтического эффекта.

Действие

Обезболивающий эффект – результат воздействия лорноксикама на выработку простагландинов. Жироподобные компоненты активизируют воспалительные процессы различного рода, провоцируют болевые ощущения. Действующее вещество ненаркотического анальгетика блокирует изоферменты циклооксигеназы, продуцирование и формирование медиаторов воспаления достаточно быстро прекращается. Результат – остановка воспалительного процесса.

Посмотрите обзор и характеристику обезболивающих таблеток от боли в спине и пояснице.

Эффективные методы лечения грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника собраны в этой статье.

Мощный анальгетический эффект препарата Ксефокам проявляется при двойном воздействии:

блокирование передачи болевых импульсов из зоны поражения;
снижение силы болевого восприятия в головном мозге.

Терапевтический препарат после уколов Ксефокама:

устранение болевого синдрома;
ярко-выраженное анальгетическое действие на протяжении длительного периода;
подавление воспаления.

На заметку! Преимущества препарата Ксефокам: не производит опиатоподобное действие, не формирует привыкание и зависимость, как при инъекциях наркотических анальгетиков. Лекарственное средство не вызывает стойких запоров, не угнетает деятельность дыхательного центра.

Показания к использованию

Мощный анальгетик Ксефокам применяют для купирования боли при многих заболеваниях. Среди показаний – не только поражение опорно-двигательного аппарата, ревматические заболевания, но и другие виды патологий с ярко-выраженным болевым синдромом.

Препарат на основе лорноксикама назначают в следующих случаях:

купирование болезненных проявлений при обострении подагры, бурсита, артрита, остеоартроза, артралгии, остеохондроза;
устранение мучительных проявлений зубной, головной, мигренозной, ишиалгической боли;
снижение дискомфорта при системной красной волчанке;
обезболивание при обширных ожогах;
облегчение состояния при анкилозирующем спондилите;
необходимость быстрого купирования боли в послеоперационном периоде.

Противопоказания

Категорически запрещено применять Ксефокам без разрешения медиков. Сильнодействующее средство имеет немало ограничений, требуется коррекция дозы в зависимости от выявленных патологий. Нарушение требований инструкции провоцирует негативные явления, при передозировке возможно отрицательно влияние на органы ЖКТ, нервную систему, почки, печень.

Уколы Ксефокам не назначают при наличии ограничений:

язвенный неспецифический колит;
беременность;
отрицательная реакция на лорноксикам либо дополнительные вещества;
бронхиальная астма;
печеночная либо почечная недостаточность (тяжелая форма);
гиперчувствительность к компонентам препаратов группы НПВС;
обострение язвенной болезни;
период лактации;
поражение органов слуха;
возраст больного до 18 лет;
геморрагический диатез;
низкая свертываемость крови;
развитие геморрагического инсульта;
поражение сердечной мышцы.

Инструкция по применению и дозировка

Раствор для инъекций готовят перед применением препарата. Нежелательно держать состав в холодильнике, хотя в инструкции указана возможность хранение состава на протяжении суток. По истечении этого срока препарат нельзя использовать.

Для разведения лиофилизата применяют жидкость из флакона, помещенного в упаковку. При отсутствии состава можно приобрести в аптеке специальную воду для инъекций. Заменители – физраствор, новокаин либо лидокаин. Важно проследить, чтобы порошок полностью растворился. Готовый раствор для внутримышечного или внутривенного введения имеет желтый цвет.

для скорейшего обезболивания во время приступа первоначально вводят двойную дозу анальгетика 16 мг;
поддерживающая дозировка – 1 флакон (8 мг). Препарат вводят дважды в сутки;
максимальная дозировка для 24 часов – 2 флакона либо 16 мг;
пожилым пациентам медики рекомендуют пониженную дозировку – половину суточной нормы: вначале – 8 мг, поддерживающая доза – дважды в день по 4 мг;
инъекции препарата Ксефокам назначает коротким курсом – от трех до семи дней. При купировании острой боли нужно заменить уколы таблетками мощного анальгетика.

Важно! Делать уколы мощного обезболивающего средства должен медработник: лекарственное средство требует острожного обращения, точного соблюдения правил введения состава. Делать уколы внутримышечно или внутривенно – решает врач.

Передозировка

Нарушение разовой или суточной нормы провоцирует тяжелые реакции:

развитие печеночной и почечной недостаточности;
проблемы с координацией движений;
судорожный синдром;
риск кровотечения;
головокружение, потеря сознания;
сильная тошнота, рвота.

Возможные побочные эффекты

Мощный анальгетик быстро снимает боль, но нередко негативно воздействует на разные отделы организма. Инструкция запрещает бесконтрольное применение лекарственного средства для исключения тяжелых реакций.

Возможные побочные действия на фоне инъекций препарата Ксефокам:

нарушение сна;
избыточное возбуждение либо сонливость, заторможенность реакций;
депрессия;
нарушение речевых функций;
расстройства пищеварения;
желудочные боли, тошнота, рвотные позывы;
воспаление толстой кишки;
метеоризм;
запор либо диарея;
воспаление поджелудочной железы;
раздражение слизистой полости рта, пищевода и желудка;
нейропатия, провоцирующая проблемы с моторикой;
ухудшение остроты слуха, ощущение постоянного шума в ушах;
кровотечение в отделах желудочно-кишечного тракта;
галлюцинации;
кратковременная потеря сознания на фоне снижения мышечного тонуса;
головные боли, в том числе, мигрени, головокружение.

Узнайте о первых признаках остеопороза позвоночника и о методах лечения заболевания.

Как лечить протрузии дисков позвоночника? Действенные варианты терапии собраны в этой статье.

Перейдите по адресу и прочтите о вероятных причинах развития и особенностях лечения деформирующего спондилоартроза грудного отдела позвоночника.

Лекарственное взаимодействие

Комплексная терапия возможна только после анализа возможных побочных реакций, выяснения состояния здоровья пациента. Нежелательно сочетать Ксефокам с НПВП, антигипертензивными, противотромбозными составами, антидепрессантами, составами для контроля сахара крови, диуретиками.

Стоимость

Ориентировочная цена Ксефокам в уколах – от 700 до 760 рублей. Упаковка содержит 5 флаконов по 8 мг.

Срок хранения анальгетика – 5 лет. Держать флаконы с лиофилизатом в сухом помещении, в закрытой упаковке. Температура – до +25 С.

Ксефокам: аналоги

Для купирования боли, подавления синтеза простагландинов применяют другие наименования группы НПВП с активным анальгетическим и противовоспалительным действием:

Либерум.
Амелотекс.
Мелофлекс Ромфарм.
Мовалис.
Тесамен.
Месипол.
Мелбек и Мелбек-Форте.

Ксефокам помогает при сильных болях, быстро снижает остроту негативных ощущений. Препарат эффективен для купирования приступов артралгии, снижения негативной симптоматики при ревматизме, остеохондрозе, болезненных ощущениях в спине. Инъекции с лорноксикамом позволяют в короткий срок заглушить боль.

Недостатки – достаточно высокая стоимость и жалобы на побочные действия. Требуется осторожность во время курса: нужна скорейшая замена уколов Ксефокам таблетками для уменьшения негативных явлений.

Для облегчения болей в спине, купирования острых ощущений при артралгии, ревматизме, остеохондрозе, радикулите назначают препарат Ксефокам в уколах. Точное соблюдение требований инструкции снижает риск нежелательных реакций. Внутримышечные либо внутривенные инъекции должен делать медработник с соблюдением первоначальной/поддерживающей дозы и длительности курса: нарушение рекомендаций провоцирует опасные осложнений, в том числе, развитие коматозного состояния.

Болевой синдром в суставах, спинном отделе или пояснице сильно мешает повседневной жизни. Порой от таких болей даже трудно встать с постели. Безусловно, любая боль требует тщательной диагностики и лечения. Но чтобы начать заниматься повседневными делами необходимо эту боль как-то купировать. В этом поможет препарат Ксефокам.

Описание препарата

Следует отметит, что данное лекарство не устраняет причину болей, а только маскирует и облегчает общее состояние. Важно это понимать, и, прежде чем продолжить применение, проконсультироваться с врачом. Итак, что же из себя представляют уколы ксефокам?

Инъекции ксефокам являются сильным противовоспалительным и обезболивающем средством. Основным действующим компонентом которого является лорноксикам. Хотя в применении данный препарат больше известен в форме уколов, встречается ещё таблетированный ксефокам и сухое вещество для разведения. Широко применяется для устранения:

Нарушений опорно-двигательного аппарата:
Артрозов;
Тендовагинитов;
Артритов;
Зубной боли.
Послеоперационных болей.
Менструальные спазмы.
Головных болей.
Травматических.

Нестероидный препарат позволяет остановить дальнейшее развитие патологических процессов и поддерживать общее состояние пациента на уровне нормы. Главное преимущество средства: он не угнетает дыхательную систему, не вызывает привыкания, как его наркотические аналоги анальгетики. Также не влияет на температуру тела и ЦНС. Звучит прекрасно, однако как говорится: «мягко стелет – жестко спать». Какие процессы организма активизирует средство? Благодаря чему возникает такой чудодейственный эффект?

Терапевтический эффект

Во всех воспалительных процессах проистекающих в организме ведущую роль занимают особые вещества, называемые – простангладины. Эти маленькие жироподобные негодники обнаруживаются в очагах практически всех, без исключения, воспалительных процессах. А их синтез постоянно увеличивается в местах сильной боли. Активные компоненты препарата ксефокам начинают подавлять их формирование, угнетая изоферментную активность циклооксигеназы. Но самое главное - угнетение происходит не только в пораженных областях, а во всех организме, в том числе незатронутых тканях.

Если объяснить данный процесс простым, ненаучным языком: простангладины поддерживают и активизируют различные виды воспалений в теле человека. А блокировка изоферментной активности циклооксигеназы останавливает размножение вражеских микроорганизмов. Таким образом очаг болезни постепенно начинает гаснуть и пациент выздоравливает.

Следует выделить особенное воздействие препарата на организм. Он имеет двухстороннее воздействие, благодаря чему «одним выстрелом убивает двух зайцев»: снижая ощущение боли в мозговом центре, он так же блокирует ощущения в пораженном участке. Таким образом после применения средства пациент очень быстро начинает чувствовать облегчение.

Показания к применению

Препарат назначается для купирования боли в различных областях, в основном когда необходимо унять симптомы в максимально короткий срок. К тому же он весьма эффективен при устранении послеоперационного дискомфорта. Согласно инструкции по применению уколы ксефокам применяют для:

Срочного устранения болевого синдрома после хирургического вмешательства;
Обезболивания ожогов;
Головных болях продолжительного характера;
При волчанке;
Альгодисменорее;
Заболеваниях суставов и опорно-двигательного аппарата;
При ишиалгических болях;
Невралгии;
Миалгии;

Однако применение препарата не ограничивается указанным списком. Он успешно применяется для устранения лихорадочных состояний, при простудах и инфекциях.

Противопоказания

Данный препарат имеет ряд противопоказаний. Обязательна консультация с лечащим врачом и подробная диагностику. Чтобы не заработать серьезных осложнений любое - лечение должно начинаться с подробной диагностики.

Препарат запрещен к применению людям:

Страдающим обезвоживанием или имеющим пониженный объем крови;
Нарушениях слуха;
Проблемах со свертываемостью крови;
При диатезе;
Людям младше 18 лет;
Пациентам, имеющим язву в обостренной форме;
Кормящим и беременным женщинам;
С язвенным колитом;
Имеющим индивидуальную чувствительность к некоторым компонентам препарата. Например - аспирину;
При нарушениях печеночной и почечной функций;
При риске геморрагического инсульта;
Пациентам, имеющим проблемы с сердцем;

Дозировка и способ применения

При острой, сильной боли препарат вводится внутримышечно и внутривенно, придерживаясь ряда несложных рекомендаций:

Базовая порция препарата не превышается 8-12 мг;
Если после введения 8 мг пациент не почувствовал облегчения, рекомендуется повторить введение в таком же количестве;
В организм человека не должно вводиться больше 16 мг за сутки;
Предпочтительнее всего делать 2 укола в сутки, по 8 мг;
Пациентам страдающим печеночной или почечной недостаточностью, а так же людям имеющим небольшой вес (меньше 50 кг) доза препарата разрабатывается индивидуально. Тоже относится и к людям, имеющим сложности с желудочно-кишечным трактом;
Ксефокам растворяется в инъекционной воде. На 8 мг препарата необходимо 2 мг специальной воды для инъекций;
Готовый, разведенный препарат запрещено хранить дольше суток;
Введение препарата при помощи укола требует определенных временных рамок: внутривенное введение должно занимать не менее 15 секунд; укол в вену может занять 5 секунд;

Побочные явления

Основная причина, почему запрещается самодиагностика и самолечение – возникновение побочных эффектов. Большинство препаратов, при индивидуальной непереносимости, может вызвать огромное количество последствий, за которыми должен следить грамотный специалист. В противном случае - результаты такого «лечения» могут быть плачевными. Препарат ксефокам не исключение и нуждается в индивидуальной корректировке, индивидуально для каждого пациента. Среди общих побочных явлений, вызываемых препаратом, можно выделить:

Аллергию;
Средство может вызвать тромбоцитопению и лейкопению;
Ангионевротический отек;
Головную боль;
Нарушения сна;
Вялость;
Тремор;
Депрессивные состояния;
Потоотделение, пациента может начать знобить;
При продолжительном применении могут возникнуть кровотечения, любой локализации;
Анемию;
Тахикардию;
Почечную недостаточность;

Особенности препарата

Для того чтобы избежать ряда осложнений, прием препарата ксефокам следует совмещать вместе с группой ингибиторов протонной помпы или синтетических простангладинов. Такой подход поможет предотвратить развитие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Если вы заметите у себя несколько симптомов из перечня, необходимо срочно прекратить использование лекарства:

Тошнота;
Изменение цвета мочи(затемнение);
Зуд на коже;
Потемнение стула;
Рвотные позывы с примесью крови;
Желудочные боли;

Также следует учесть, что воздействие препарата не благоприятно сказывается на женской фертильности. Поэтому представительницам прекрасного пола, планирующим в ближайшем будущем стать мамами, следует отказаться от данного препарата и подобрать совместно с врачом соответствующий аналог.

Обратите внимание: ксефокам влияет на способность управления механизмами и автотранспортом. Поэтому на время курса рекомендуется отказаться от вождения и занять пассажирское место. Не стоит рисковать.

Не совмещайте препарат с другими лекарственными средствами без предварительной рекомендации врача.

Заключение

Любой физический дискомфорт – следствие внутренних процессов. Очень важно диагностировать заболевание на ранней стадии, поэтому профилактический осмотр и регулярные консультации обязательная часть жизни здорового человека. Не стоит рисковать занимаясь самолечением. В домашних условиях, без соответствующего оборудования, руководствуясь только симптоматикой невозможно поставить правильный диагноз. А лечение «на авось» может привести к неприятным последствиям.

Будьте внимательны и используйте препарат ксефокам только по рекомендации врача. Данная информация не является руководством по самолечению и самодиагностике и предоставлена только с целью ознакомления.

Ксефокам – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) анальгезирующего и противовоспалительного действия, относящееся к классу оксикамов.

Используется для купирования болевого синдрома и симптоматической терапии ревматических заболеваний.

Противовоспалительный эффект препарата обусловлен способностью лорноксиками угнетать синтез простагландинов, являющихся одними из регуляторов биохимических процессов в организме, а также подавлять высвобождение свободных радикалов, которые участвуют в провоцировании воспалительных процессов.

Клинико-фармакологическая группа

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоzn уколы Ксефокам? Средняя цена в аптеках находится на уровне 750 рублей.

Форма выпуска и состав

Ксефокам выпускается в форме лиофизиата для приготовления раствора для дальнейшего инъекционного введения. Лекарство упаковано в стеклянные темные флаконы в комплекте с растворителем в пластиковых поддонах по 1, 5 и 10 флаконов в картонной пачке с прилагающейся инструкцией.

Один флакон с лиофилизатом Ксефокам включает 8 мг лорноксикама.
Вспомогательные компоненты: эдетат динатрия, трометамол, маннитол.

Фармакологический эффект

Препарат имеет обезболивающее и противовоспалительное действие. Противовоспалительный эффект лорноксикама обусловлен ингибированием активности изоферментов циклооксигеназы, что угнетает синтез простагландинов. Ксефокам подавляет выделение активированными лейкоцитами свободных радикалов.

Обезболивающее действие Ксефокама не связано с наркотическими эффектами. Препарат не влияет на опиоидные рецепторы центральной нервной системы, не угнетает дыхания, не вызывает эффекта привыкания и лекарственной зависимости.

Действующее вещество быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и полностью метаболизируется в печени. Препарат выводится в виде метаболитов большей частью с желчью, частично почками.

Показания к применению

Показаниями к применению ксефокама в неврологической практике являются кратковременные курсы терапии болевого синдрома различного генеза, преимущественно при вертеброгенной патологии.

Основное применение препарата – ревматологическая практика.

Противопоказания

Противопоказаний к назначению препарата достаточно много, что необходимо учитывать при лечении болевого синдрома. Так, ксефокам противопоказан к назначению при следующих состояниях:

геморрагическом инсульте;
обезвоживании, гиповолемии (уменьшение объема крови);
бронхиальной астме;
нарушениях свертываемости крови;
неспецифическом язвенном колите, язвах желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
заболеваниях почек тяжелой формы;
значительных нарушениях печеночных функций;
снижении слуха;
сердечной недостаточности;
дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение Ксефокам противопоказано пациентам, не достигнувшим 18 лет, беременным женщинам и пациенткам, кормящим детей грудью.

Использование при беременности и лактации

Ксефокам противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано: Ксефокам лиофилизат применяют парентерально. Препарат следует применять в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.

При послеоперационных болях препарат вводят в/м или в/в, при остром приступе люмбаго/ишалгии - в/м. В/м инъекции делают длинной иглой.

Начальная доза может составлять 8 мг или 16 мг. При недостаточном анальгезирующем эффекте препарата в дозе 8 мг можно дополнительно ввести такую же дозу.
Поддерживающая терапия: по 8 мг 2 раза/сут.
Максимальная суточная доза составляет 16 мг.

Раствор для инъекций готовят непосредственно перед использованием путем растворения содержимого одного флакона (8 мг порошка Ксефокам) водой для инъекций (2 мл). После приготовления раствора иглу заменяют. Приготовленный таким образом раствор вводят в/в или в/м. Длительность в/в введения раствора должна составлять не менее 15 сек, в/м - не менее 5 сек.

Чем разводить Ксефокам?

Оптимально разводить лиофилизат Ксефокама специальной водой для инъекций, которая продается в аптеках в ампулах или флаконах. Такая вода является не только дистиллированной, но и деионизированной, то есть, из нее полностью убраны какие-либо примеси. Таким образом, разведение порошка Ксефокам водой для инъекций гарантирует максимальную эффективность препарата и минимальный риск развития побочных эффектов.

Если по каким-либо причинам развести Ксефокам водой для инъекций невозможно, то сделать это можно физиологическим раствором (стерильным), новокаином или лидокаином. При этом в один флакон с порошком Ксефокама также следует вносить по 2 мл растворителя, после чего перед выполнением инъекции менять иглу на шприце.

Побочные эффекты

К нежелательным эффектам Ксефокам отзывы и инструкция относят:

Мочевыделительная система: дизурия, снижение клубочковой фильтрации, периферические отеки; никтурия (для раствора);
Органы чувств: нарушение зрения, шум в ушах;
Система кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз;
Свертывающая система крови: увеличение времени кровотечения, геморрагическая сыпь;
Дыхательная система: ринит, фарингит, кашель, диспноэ, бронхоспазм;
Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница;
Местные реакции: болезненность в месте введения, гиперемия.
Дерматологические реакции: кожная сыпь, экхимозы, зуд, алопеция, отечный синдром, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона;
Нервная система: головокружение, головная боль, нарушения сна, возбуждение, сонливость, тремор, нарушение вкуса, парестезии, депрессии; асептический менингит (для таблеток);
Сердечно-сосудистая система: тахикардия, учащенное сердцебиение, сердечная недостаточность, повышение артериального давления; гематомы и приливы (для раствора);
Пищеварительная система: диарея, боль в животе, рвота, диспепсия, тошнота, глоссит, стоматит, сухость во рту, метеоризм, запор, изжога, отрыжка, анорексия, эзофагит, гастрит, дисфагия, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и кишечника (в т. ч. с перфорацией и кровотечением), кровавая рвота, мелена, повышение уровня печеночных трансаминаз, нарушение деятельности печени;
Прочие: изменение веса тела, усиление потоотделения, миалгии, артралгии.

Передозировка

В случае передозировки побочные действия усиливаются. Специалисты производят симптоматическую терапию.

При обнаружении симптомов передозировки необходимо принять активированный уголь. Данный препарат уменьшает вероятность развития симптомов передозировки только в том случае, если принять его сразу.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

Запрещено применять лекарство одновременно с иными противовоспалительными нестероидными препаратами.
У пожилых лиц, а также у страдающих артериальной гипертонией или ожирением, нужно осуществлять контроль кровяного давления.
При долгом применении препарата нужно регулярно контролировать гематологические показатели, а также показатели почек и печени.
При выявлении признаков поражения печени (желтушность кожи, кожный зуд, рвота, тошнота, потемнение мочи, боли в животе, повышение содержания печеночных трансаминаз) нужно немедленно прекратить применение лекарства и обратиться к врачу.
Ксефокам способен менять свойства тромбоцитов, но он не заменяет профилактического эффекта Аспирина при сердечно-сосудистых расстройствах.
Больным с нарушениями работы почек, спровоцированными сильной кровопотерей или обезвоживанием, препарат, как ингибитор биосинтеза простагландинов, разрешено назначать лишь после купирования гиповолемии и вызванной ею опасности снижения перфузии почек.
Особо важно проводить наблюдение за функцией почек у больных пожилого возраста, а также у лиц, одновременно принимающих диуретики или средства, потенциально вызывающие повреждения тканей почек.
Описываемое лекарство может вызывать увеличение содержания мочевины и креатинина в крови, а также задержку натрия, воды, артериальную гипертензию, периферические отеки и некоторые другие начальные симптомы нефропатии. Длительная терапия таких больных Ксефокамом может вызвать гломерулонефрит, нефротический синдром и даже острую недостаточность работы почек.
Как и любые другие оксикамы, описываемый препарат тормозит агрегацию тромбоцитов, что вызывает увеличение продолжительности кровотечения. При использовании препарата нужно внимательно контролировать состояние больных, нуждающихся в нормальном физиологическом функционировании системы свертывания (в том числе лицам, которым планируется произвести хирургическую операцию), имеющих расстройства свертывания крови или же принимающих лекарственные средства, подавляющие свертывание, для того, чтобы вовремя выявить признаки кровотечения.
Вероятность ульцерогенного действия лекарства можно снизить путем одновременного приема ингибиторов насоса протонов и искусственных аналогов простагландинов. При появлении кровотечения из органов пищеварения прием лекарства необходимо немедленно остановить и принять неотложные меры помощи. Особенно тщательно необходимо наблюдать за пациентов с патологией органов желудочно-кишечного тракта, которые первый раз осуществляют прием препарата.

Лицам, получающим препарат, настоятельно рекомендуется воздерживаться от управления автотранспортом и употребления алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

В комбинации с другими НПВП или ГКС повышается риска кровотечений из ЖКТ.
При одновременном приеме с Метотрексатом отмечается повышение концентрации метотрексата в сыворотке.
Циклоспорин увеличивает нефротоксичность циклоспорина.
В комбинации с бета-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ может уменьшаться их гипотензивный эффект.
Такролимус повышает риск нефротоксического эффекта вследствии угнетения синтеза простациклина в почках.
В сочетании с диуретиками уменьшается мочегонный эффект и гипотензивное действие.
Хинолоновые антибиотики могут повышать риск судорожного синдрома.
Этанол, кортикотропин, препараты калия может увеличивать риск побочных эффектов со стороны ЖКТ.
В сочетании с цефоперазоном, цефотетаном, вальпроевой кислотой увеличение риска кровотечения.
В сочетании с антикоагулянтами или ингибиторами агрегации тромбоцитов возможно увеличение времени кровотечения. Поэтому требуется контроль MHO.

Спасибо

Ксефокам представляет собой препарат группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), обладающий выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Именно поэтому Ксефокам используется в качестве анальгетика для купирования болей различного происхождения, например, зубной , менструальной, травматической, головной, послеоперационной и т.д. Кроме того, препарат применяется для уменьшения воспаления и купирования болей при хронических воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артриты, артрозы, подагра , тендовагинит и т.д.) с целью недопущения дальнейшего прогрессирования патологии и поддержания оптимального качества жизни человека.

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Ксефокама

Препарат Ксефокам выпускается в двух разновидностях:
1. Ксефокам;
2. Ксефокам Рапид.

Ксефокам Рапид выпускается в единственной лекарственной форме таблеток, а Ксефокам – в таблетках и лиофилизате для приготовления раствора для инъекций. Таблетки Ксефокам Рапид часто называют "Ксефокам 8 мг", поскольку именно такое количество активного вещества они содержат. Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций в обиходной речи обычно называют "уколы Ксефокам" или "ампулы Ксефокам".

Обе разновидности препарата в качестве активного вещества содержат лорноксикам в следующих дозировках:

Таблетки Ксефокам – 4 мг или 8 мг;
Таблетки Ксефокам Рапид – 8 мг;
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций Ксефокам – 8 мг на 1 флакон.

Ксефокам и Ксефокам Рапид отличаются составом вспомогательных компонентов, что обуславливает некоторые отличительные нюансы областей их применения. Так, Ксефокам Рапид предназначен только для кратковременного использования с целью купирования эпизодически возникающего болевого синдрома, например, головной или менструальной боли и т.д. Препарат не применяется длительными курсами в составе комплексной терапии воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов, мышц и связок. Ксефокам можно применять, как кратковременно, так и длительными курсами для облегчения боли и уменьшения выраженности воспалительного процесса при хронических заболеваний. Однако оптимально Ксефокам использовать именно курсами, а не эпизодически.

Помимо описанной разницы в предпочтительном применении Ксефокама и Ксефокама Рапид, каких-либо иных отличий между данными разновидностями лекарственного препарата не существует, поэтому обычно люди их обозначают одним словом "Ксефокам", не указывая, о какой разновидности идет речь. В дальнейшем тексте статьи также будем обозначать обе разновидности препарата одним общим названием "Ксефокам", а указывать конкретно, о какой именно разновидности идет речь станем только при необходимости подчеркнуть какие-либо ее особенности.

Терапевтические эффекты

Ксефокам обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим (анальгетическим) эффектами. Данные эффекты обусловлены следующими фармакологическими свойствами препарата:

Блокирование работы циклооксигеназы;
Подавление высвобождения свободных радикалов активными лейкоцитами ;
Подавление выработки лейкотриенов.

Фермент циклооксигеназа отвечает за выработку из арахидоновой кислоты особых биологически активных веществ простагландинов, которые, в свою очередь, являются медиаторами воспаления, то есть, активируют и поддерживают данный патологический процесс. Соответственно при блокировании циклооксигеназы перестают нарабатываться простагландины, вследствие чего воспалительный процесс перестает поддерживаться и постепенно полностью затухает.

Подавление выработки свободных радикалов лейкоцитами также уменьшает выраженность воспалительного процесса и профилактирует повреждение новых тканей, расположенных в зоне границы между очагом воспаления и нетронутыми структурами тела.

Обезболивающий эффект Ксефокама очень мощный, поскольку препарат с одной стороны блокирует болевую импульсацию из пораженных тканей, а с другой – уменьшает восприятие боли в головном мозгу . Несмотря на умеренный центральный анальгетический эффект Ксефокама, препарат не обладает свойствами наркотического обезболивающего, и поэтому не вызывает зависимости, запоров и не угнетает дыхания.

Ксефокам и Ксефокам Рапид – показания к применению

Показания к применению таблеток Ксефокама следующие:

Умеренный или сильный болевой синдром различного происхождения и локализации (боль менструальная, головная, зубная, в мышцах , в суставах , в позвоночнике , при ожогах , при травмах, при злокачественных опухолях, а также невралгия , люмбаго, ишиас, мигрень и т.д.);
В составе комплексной терапии воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (артриты, артрозы, остеоартрозы, анкилозирующий спондилоартрит, подагра, бурсит , тендовагинит и др.) для купирования болей и уменьшения выраженности воспаления.

Показания к применению уколов Ксефокам следующие:

Кратковременное купирование послеоперационных болей;
Кратковременное купирование болей, обусловленных приступом люмбаго(ишиалгии).

Показания к применению таблеток Ксефокам Рапид следующие:

Кратковременное купирование болей после операций и травм ;
Альгодисменорея (болезненные менструации);
Люмбаго (ишиалгия);
В составе комплексной терапии ревматоидного артрита и остеоартроза .

Инструкция по применению

Рассмотрим различные нюансы, связанные с применение Ксефокама в соответствующих подразделах, чтобы избежать путаницы.

Ксефокам ампулы – инструкция по применению

Во флаконах из темного стекла находится лиофилизат, который непосредственно перед введением необходимо развести 2 мл специальной стерильной воды для инъекций. Обычно такая вода для инъекций продается в аптеках. Приготовленный раствор Ксефокама можно вводить внутривенно или внутримышечно.

Раствор Ксефокама рекомендуется готовить непосредственно перед инъекцией, а не делать это заранее и хранить готовый к применению препарат в холодильнике. Однако при необходимости допускается хранение готового раствора в холодильнике в течение 24 часов без замораживания, по прошествии которых придется приготовить новую порцию препарата, а длительно постоявшую дозу выбросить.

Для приготовления раствора следует взять один флакон с лиофилизатом Ксефокам и один флакон с очищенной водой для инъекций. Флакон с лиофилизатом и ампулу с водой вскрывают. В шприц набирают 2 мл воды из ампулы, вынимают иглу и аккуратно выливают ее во флакон с лиофилизатом. Затем флакон легко покручивают и покачивают из стороны в сторону до полного растворения лиофилизата, когда образуется желтый прозрачный раствор без каких-либо примесей и включений.

Затем для производства инъекции с шприца снимают иглу, при помощи которой готовили раствор, и надевают новую, стерильную. С помощью иглы весь объем раствора набирают в шприц и вводят препарат внутривенного или внутримышечно.

При послеоперационных или травматических болях можно вводить раствор Ксефокама как внутривенно, так и внутримышечно, а при приступе люмбаго – только внутримышечно.

В первый раз вводят ударную дозу Ксефокама в 16 мг (2 флакона), чтобы быстро и надежно купировать боль, а в последующие дни используют поддерживающую дозировку по 8 мг (1 флакон) по 2 раза в сутки – утром и вечером. При инъекционном введении Ксефокама максимально допустимая суточная дозировка составляет 16 мг, что эквивалентно двум флаконам.

Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), с массой тела менее 50 кг, а также после обширной операции следует уменьшать дозировки Ксефокама вполовину. То есть, первая ударная доза для них составляет 8 мг (1 флакон), а поддерживающая – 4 мг (половина флакона) по 2 раза в сутки. А максимально допустимая суточная дозировка для данных категорий пациентов составляет 8 мг. Чтобы получить дозировку в 4 мг раствора Ксефокама, нужно развести содержимое одного флакона в 2 мл воды, после набрать в шприц не весь раствор, а только 1 мл. Оставшийся раствор не хранят, либо выкидывают, либо используют в течение максимум 30 минут для инъекции другому человеку.

Длительность применения уколов Ксефокам должна максимально короткой, то есть, как только боли прошли или стали терпимыми, необходимо прекращать инъекционное введение препарата. Если при этом у человека остается потребность в обезболивающей терапии, то можно перейти на прием таблеток Ксефокама в поддерживающих дозировках.

Обычно инъекции Ксефокама назначают на 1 – 7 дней, после чего отменяют и в случае необходимости переводят человека на прием других обезболивающих препаратов в таблетированной форме.

Чем разводить Ксефокам?

Если по каким-либо причинам развести Ксефокам водой для инъекций невозможно, то сделать это можно физиологическим раствором (стерильным), новокаином или лидокаином . При этом в один флакон с порошком Ксефокама также следует вносить по 2 мл растворителя, после чего перед выполнением инъекции менять иглу на шприце.

Инструкция по производству уколов Ксефокам

Во-первых, следует знать, что и внутримышечная, и внутривенная инъекция производятся струйно. То есть, иглу шприца вводят в мышцу или в вену и выпускают раствор струей. Введение Ксефокама в виде внутривенной инфузии ("капельницы") не производится.

Для производства внутримышечной и внутривенной инъекций используются разные иглы, которые следует подготовить заранее. Так, для внутримышечной инъекции понадобятся иглы диаметром 0,6 мм, 0,7 мм или 0,8 мм длиной 30 – 40 мм. Новорожденным детям делают укол иглами длиной 16 мм, а детям 1 – 7 лет – 25 мм. Для внутривенной инъекции используют иглы диаметром 0,8 мм, 0,9 мм или 1,1 мм с длиной 40 мм. Иногда для внутривенной инъекции можно использовать короткие иглы длиной 25 мм.

Часто иглы для инъекций маркируют специфическим обозначением в виде буквы G и цифры рядом с ней, а не указывают толщину и длину в мм. Чтобы правильно подобрать иглу нужного диаметра и длины, необходимо знать маркировки для каждого вида. Итак, игла длиной 16 мм или 25 мм для внутримышечной инъекции новорожденным и детям 1 – 7 лет маркируется 25G. Иглы для внутримышечных инъекций взрослым маркированы 22G и 23G, а для внутривенных – 19G, 20G и 21G. Для быстрой ориентации в данных маркировках и их соотношении с длиной и толщиной игл достаточно знать, что чем меньше цифра рядом с буквой G, тем длиннее и толще игла.

Для производства инъекций нужно купить шприцы с подходящими иглами. Если шприцы есть, то можно отдельно купить иглы необходимого размера.

Когда шприцы и иглы подготовлены, необходимо развести лиофилизат Ксефокама. Когда раствор будет готов к введению, следует поменять иглу на шприце на новую и при выполнении внутримышечной инъекции необходимо выбрать место, в которые будет сделан укол. Можно вводить раствор Ксефокама в верхненаружную часть плеча, переднебоковую и заднебоковую поверхности плеча, область живота вокруг пупка и верхненаружный квадрант ягодицы (см. рисунок 1).

Рисунок 1 – Области тела, в которые можно производить внутримышечные инъекции.

Выбрав место для инъекции, нужно протереть его ватным тампоном, смоченным в спирте. После этого набрать в шприц нужное количество раствора и быстрым аккуратным движением ввести иглу глубоко в ткани, удерживая ее перпендикулярно поверхности кожи. Иглу вводят таким образом, чтобы между кожей и ее муфтой оставалось 2 – 3 мм. Затем медленно надавливают на поршень и выпускают раствор в мышцы. Причем выпустить весь раствор нужно не менее, чем за 5 секунд. После этого иглу быстрым и резким движением вынимают из тканей, а место инъекции вновь протирают ватным тампоном, смоченным в спирте.

Перед внутривенной инъекцией также сначала готовят раствор Ксефокама, после чего заменяют иглу на шприце. Затем место инъекции протирают тампоном, смоченным спиртом, после чего вводят иглу в вену и медленно, в течение минимум 15 секунд выпускают раствор в кровь. Иглу вынимают быстрым движением, а место инъекции прижимают ваткой, смоченной в спирте. Внутривенную инъекцию рекомендуется выполнять только в стационаре или приглашать на дом медсестру, а внутримышечный укол можно делать самостоятельно.

Таблетки Ксефокам – инструкция по применению

Таблетки следует принимать перед едой, проглатывая целиком, не раскусывания, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая стаканом негазированной воды.

При болевом синдроме любого происхождения и локализации сначала следует принять первую (ударную, нагрузочную) дозу 16 мг (2 таблетки по 8 мг), затем при необходимости в течение суток можно дополнительно принимать еще по 4 мг (1 таблетка по 4 мг) через каждые 6 часов. Суммарная максимально допустимая дозировка Ксефокама в первые сутки приема составляет 32 мг (4 таблетки по 8 мг). Во вторые и последующие сутки для купирования болей следует принимать таблетки Ксефокам по 8 мг по 2 раза в день.

Для комплексного курсового лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (артриты , артрозы, спондилоартрит , остеохондроз и т.д.) дозировку и схему приема Ксефокама подбирают индивидуально на основании реакции организма человека на терапию. Возможны следующие схемы приема Ксефокама :

Принимать по 8 мг (1 таблетка 8 мг) по 2 раза в сутки;
Принимать по 4 мг (1 таблетка 4 мг) по 3 раза в сутки;
Принимать по 4 мг (1 таблетка 4 мг) по 2 раза в сутки.

Таким образом, общая суточная дозировка Ксефокама для курсового применения при хронических ревматических заболеваниях составляет 8 мг, 12 мг или 16 мг. При подборе дозировки следует начинать с минимальной, то есть со схемы по 4 мг по 2 раза в сутки. Если терапевтический эффект недостаточный, то суточную дозировку последовательно увеличивают сначала до 12 мг (по 4 мг 3 раза в день), а потом при необходимости и до 16 мг (по 8 мг 2 раза в день). При курсовом применении Ксефокама суточная дозировка не должна быть более 16 мг.

Людям, страдающим заболеваниями пищеварительного тракта, почек и печени , а также в возрасте старше 65 лет, с массой тела менее 50 кг или после обширной операции Ксефокам нужно принимать по 4 мг по 2 раза в сутки. Суточная дозировка для данных категорий людей не должна превышать 8 – 12 мг.

Ксефокам Рапид – инструкция по применению

Таблетки следует принимать перед едой, проглатывая их целиком, не разжевывая, не раскусывая и не измельчая иными способами, а только запивая стаканом негазированной чистой воды .

Для купирования болей в первый раз следует принять нагрузочную дозу в 16 мг (2 таблетки), затем в течение суток при необходимости можно через каждые 8 часов принимать еще по 8 мг (1 таблетка). То есть, суммарно в первые сутки можно принять 32 мг (4 таблетки) Ксефокам Рапид. В последующие дни, начиная со вторых суток, препарат следует принимать по 8 мг (1 таблетка) 2 раза в день. Максимально допустимая суточная дозировки со второго дня составляет 16 мг (2 таблетки).

Людям, страдающим почечной или печеночной недостаточностью следует уменьшать дозировки Ксефокам Рапид вдвое, то есть, в первые сутки принимать максимум по 18 мг, а во вторые и последующие – по 8 мг.

Особые указания

Чтобы уменьшить риск развития язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, одновременно с Ксефокамом следует принимать препараты из группы ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Париет , Нексиум , Омез, Рабенпразол и т.д.), Н2-гистаминоблокаторов (Ранитидин , Фамотидин и др.) или синтетических аналогов простагландинов (Алпростан, Вазапростан, Каверджект, Сайтотек и др.).

Прекратить прием Ксефокама следует при появлении следующих симптомов:

Рвота с кровью;
Кожный зуд ;
Пожелтение склер глаза и кожных покровов;
Тошнота;
Потемнение мочи;
Повышение активности АсАТ и АлАТ;
Повышение концентрации мочевины и креатинина.

Ксефокам уменьшает способность тромбоцитов к склеиванию, вследствие чего на фоне применения препарата удлиняется время кровотечения . Поэтому на фоне использования Ксефокама необходимо контролировать показатели свертываемости у тех людей, для которых эти показатели очень важны, например, перед плановой операцией, на фоне применения гепарина и других антикоагулянтов (Варфарин , Тромбостоп и т.д.) и т.д.

Не следует принимать Ксефокам с другими препаратами группы НПВС (Аспирин , Ибупрофен, Нурофен , Нимесулид, Кетанов , Кеторол и др.).

При нарушении функций почек или после кровопотери Ксефокам можно применять только после восполнения потери объема циркулирующей крови. То есть, перед приемом Ксефокама необходимо перелить кровь, ввести физиологический раствор или кровезаменители (Полиглюкин, эритроцитарная масса и т.д.).

На фоне терапии Ксефокамом следует контролировать артериальное давление , уровень мочевины и креатинина , активность АсАТ и АлАТ, а также состояние почек и печени. Также в течение всего курса терапии Ксефокамом следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков.

Поскольку препарат отрицательно воздействует на фертильность женщин, его не следует применять на этапе планирования беременности .

Влияние на способность управлять механизмами

Таблетки и раствор уменьшают скорость психомоторных реакций, поэтому на фоне применения Ксефокама рекомендуется отказаться от любых видов деятельности, связанных с управлением механизмами, в том числе от вождения автомобиля.

Передозировка

Передозировка Ксефокамом проявляется в усилении побочных эффектов и появлении у человека стойкой тошноты , многократной рвоты , головокружения , атаксии (невозможность совершать точные координированные движения), переходящей в кому или судороги . Кроме того, возможно развитие нарушений функций печени и почек и ухудшение свертываемости крови.

При появлении симптомов передозировки следует немедленно прекратить прием препарата, промыть желудок, принять сорбент (активированный уголь , Полисорб , Полифепан и др.) и проводить симптоматическое лечение, направленное на поддержание нормальной работы жизненно важных органов. Для уменьшения нарушений работы ЖКТ рекомендуется принимать Сайтотек или Ранитидин.

Взаимодействие с другими лекарствами

Ксефокам при применении одновременно с другими лекарственными препаратами может провоцировать следующие эффекты:

С антикоагулянтами и ингибиторами агрегации тромбоцитов (Гепарин, Варфарин, Тромбостоп и др.) повышается риск кровотечения и удлиняется время свертывания;
С производными сульфонилмочевины (Карбутамид, Толбутамид, Хлорпропамид, Толазамид, Гликвидон, Гликлазид, Глибенкламид, Глипизид, Глимепирид и др.) увеличивается гипогликемический эффект. Поэтому на фоне применения Ксефокама следует уменьшать дозировку производных сульфонилмочевины и контролировать уровень глюкозы в крови;
С мочегонными средствами происходит уменьшение мочегонного и антигипертензивного эффекта;
С бета-блокаторами (Атенолол , Бисопролол, Метопролол, Небиволол, Эсмолол и др.) и ингибиторами АПФ (Эналаприл , Каптоприл, Либензаприл, Лизиноприл и Ценонаприл и т.д.) уменьшается выраженность снижения артериального давления;
С солями лития происходит увеличение концентраций иона в крови и возрастает риск развития побочных эффектов лития;
С Метотрексатом и Циклоспорином происходит увеличение их концентрации в крови;
С Циметидином происходит увеличение концентрации Ксефокама в крови;
С Дигоксином и аминогликозидами (Левомицетин и др.) происходит уменьшение скорости выведения препарата;
С другими препаратами группы НПВС (Ибупрофен , Нурофен, Нимесулид, Аспирин, Кетанов, Кеторол и др.) увеличивается риск развития побочных эффектов;
С индукторами микросомальных ферментов (Фенитоин, барбитураты , Рифампицин , Фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) повышается концентрация Ксефокама в крови.

Ксефокам не взаимодействует с антацидными препаратами (Фосфалюгель , Алмагель , Ренни , Маалокс и др.), поэтому эти лекарства можно принимать одновременно.

Как правильно делать укол в ягодицу - видео

Побочные эффекты препаратов Ксефокам и Ксефокам Рапид

Таблетки и лиофилизат для инъекций Ксефокам и Ксефокам Рапид могут провоцировать одинаковые следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:
1. Пищеварительный тракт:

Тошнота;
Рвота;
Запор;
Дисфагия (трудность проглатывания);
Язвы в полости рта;
Гастрит;
Гастроэзофагеальный рефлюкс ;
Пептическая язва;
Кровотечение из желудка или кишечника;
Нарушение вкуса;
Повышение активности АсАТ, АлАТ и ЩФ;
Нарушение функций печени;
Печеночная недостаточность;
Холестаз.

2. Центральная нервная система:

Головокружение;
Головная боль;
Возбуждение;
Парестезии (ощущение бегания мурашек и другие нарушения чувствительности);
Спутанность сознания;
Мигрень;
Асептический менингит .

3. Система крови:

Лейкопения (снижение общего количества лейкоцитов в крови);
Тромбоцитопения (снижение общего числа тромбоцитов в крови);
Эритропения (уменьшение количества эритроцитов в крови);
Удлинение времени кровотечения;
Кровотечения;
Синяки.

4. Дыхательная система:

Бронхоспазм;
Фарингит.

5. Сердечно-сосудистая система:

Тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений);
Снижение или повышение артериального давления;
Аритмия;
Сердечная недостаточность;
Приливы.

6. Мочевыделительная система:

Интерстициальный нефрит;
Нефротический синдром;
Повышение уровня мочевины и креатинина в крови;
Нарушение мочеиспускания;

7. Опорно-двигательный аппарат:

Боль в мышцах (миалгия) и суставах (артралгия);
Мышечные спазмы.

8. Органы чувств:

Существуют относительные и абсолютные противопоказания к применению Ксефокама. К абсолютным противопоказаниям относят состояния, при которых нельзя в принципе использовать препарат при каких бы то ни было обстоятельствах. К относительным относят противопоказания, при которых применять Ксефокам можно, но с соблюдением осторожности, под контролем врача и с постоянным мониторированием состояния человека.
Абсолютные противопоказания для таблеток и уколов Ксефокам и Ксефокам Рапид совершенно одинаковые и следующие:
- Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам Ксефокама или другим препаратам группы НПВС (Аспирин, Парацетамол , Ибупрофен, Нимесулид и др.);
- Перенесенные в прошлом эпизоды аллергической крапивницы , бронхиальной астмы и ринита ;
- Тромбоцитопения (количество тромбоцитов в крови ниже нормы);
- Тяжелое течение сердечной, почечной или печеночной недостаточности;
- Кровотечение желудочно-кишечное, цереброваскулярное (кровоизлияние в мозг) или иной локализации;
- Подозрение на кровотечение любой локализации;
- Перенесенные в прошлом кровотечения из органов ЖКТ, связанные с приемом препаратов группы НПВС;
- Геморрагический диатез ;
- Люди, недавно перенесшие оперативные вмешательства и имеющие высокий риск кровотечения;
- Нарушения свертываемости крови;
- Стадия обострения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
- Обезвоживание или недостаток ОЦК (объем циркулирующей крови);
- Воспалительные заболевания кишечника в период обострения (язвенный колит , липидовУ каждого лекарственного препарата может быть две разновидности аналогов – это синонимы и собственно аналоги. К синонимам относят препараты, содержащие одинаковые активные вещества. А к аналогам относят лекарственные средства, содержащие разные активные вещества, но обладающие практически одинаковым спектром терапевтической активности. Таким образом, синонимами Ксефокама являются препараты, содержащие лорноксикам в качестве активного вещества, а аналогами – лекарства группы НПВС с выраженными обезболивающими и противовоспалительными эффектами.
  К сожалению, на фармацевтическом рынке России и Беларуси не существует синонимов Ксефокама в формах, готовых для применения. Доступна только субстанция-порошок Лорноксикам, которая может использоваться фармацевтическими заводами для изготовления таблеток, растворов, капсул или иных лекарственных форм. С точки зрения человека, которому нужно лекарство, субстанция-порошок Лорноксикам не является препаратом и потому не может рассматриваться в качестве альтернативы Ксефокаму. Таким образом, в России и Беларуси отсутствуют синонимы Ксефокама.
  В Казахстане имеется один препарат-синоним Ксефокама – это Лорноксикам в форме лиофилизата для приготовления раствора для инъекций. А в Украине имеется два синонима Ксефокама – это Ларфикс, Лоракам-4, Лоракам-8 и Лоракам.
  Аналогами Ксефокама на фармацевтических рынках стран СНГ являются следующие лекарственные препараты:
  1. Амелотекс таблетки, раствор для инъекций и ректальные суппозитории;
  2. Би-ксикам таблетки и раствор для инъекций;
  3. Веро-Пироксикам таблетки;
  4. Лем таблетки;
  5. Либерум раствор для инъекций и таблетки;
  6. М-Кам таблетки;
  7. Матарен таблетки;
  8. Медсикам таблетки;
  9. Мелбек и Мелбек Форте таблетки и раствор для инъекций;
  10. Мелокс таблетки;
  11. Мелоксикам таблетки, раствор для инъекций и ректальные суппозитории;
  12. Мелоксикам ДС, Мелоксикам Тева раствор для инъекций;
  13. Мелоксикам Пфайзер, Мелоксикам Сандоз, Мелоксикам ШТАДА, Мелоксикам-Прана, Мелоксикам-Тева, Мелоксикам-ОBL, Мелоксикам С3 таблетки;
  14. Мелофлам таблетки;
  15. Мелофлекс Ромфарм раствор для инъекций;
  16. Месипол таблетки и раствор для инъекций;
  17. Миксол-Од таблетки;
  18. Мирлокс таблетки;
  19. Мовалис таблетки, раствор для инъекций, ректальные свечи и суспензия для приема внутрь;
  20. Мовасин таблетки и раствор для инъекций;
  21. Мовикс таблетки;
  22. Оксикамокс таблетки;
  23. Пироксикам капсулы, таблетки и ректальные свечи;
  24. Пироксифер капсулы;
  25. Тексамен таблетки и лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
  26. Теноктил капсулы;
  27. Эксен-Сановель таблетки.

Ксефокам относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, использующихся для купирования боли и снятия воспалительного процесса. Основным действующим компонентом является лорноксикам.

Действие Ксефокама имеет определенную сложность, в основе которой лежит угнетение первого и второго фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2).

Простогландины (ПГ) – биологически гормоноподобные активные вещества, вырабатывающиеся в пораженных клетках и тканях, активно воздействующие на капилляры и нервные рецепторы, вызывая боль, отечность и воспаление. Фермент циклооксигеназа участвует в выработке простогландинов: ЦОГ-1 определяет базальный уровень, а ЦОГ-2 – синтезирует ПГ при биостимуляции.

Медикамент в слабой степени может увеличить жидкую часть (плазму), тем самым снижая концентрацию форменных элементов, таких как липиды. Так как лорноксикам не оказывает выраженного воздействия в кардиологическом плане, то его не назначают в качестве лечения и профилактики заболеваний сердца и сосудов.

Тем не менее, при нарушении свертываемости крови прием препарата рекомендуется в пониженной дозировке, а в ряде случаев его вообще заменяют наркотическими аналогами.

Анальгезирующее воздействие не оказывает психотропного влияния на центральную нервную систему, в частности, на дыхательный центр. Также к медикаменту не возникает привыкания и лекарственной зависимости.

Инструкция по применению Ксефокам, дозировки

Несмотря на то, что дозирование определяется только специалистом, большинство больных желают самостоятельно ознакомиться с инструкцией по применению Ксефокама. Цена, отзывы о препарате на медицинских форумах разные. Таблетки или уколы часто заказывают в интернет-аптеке, ведь они отпускается свободно, без рецепта врача. Многие пациенты, общаясь на форумах, рекомендуют медикамент и оценивают его положительно, описывая его быстрый и продолжительный эффект.

Следует помнить, что Ксефокам назначается не с целью лечения, а для временного снятия воспаления и боли. Форма выпуска: таблетки, инъекции для внутримышечного и внутривенного введения.

К вашему вниманию таблица, в которой описываются приблизительные дозировки для купирования боли при разных патологических состояниях.

Заболевание, жалобы	Рекомендуемая дозировка
Боль средней и выраженной тяжести	8 мг два раза в сутки, при неэффективности допускается удвоение дозы (таблетки)
Ревматические заболевания	8 мг раза в сутки, если боль слабая и терпимая, то 4 мг два раза в сутки (таблетки)
Поддерживающая терапия после несложных хирургических операций, а также лечения некоторых терапевтических заболеваний (на усмотрение доктора)	4-8 мг два-три раза в сутки (таблетки)
Ксефокам, применение уколов при экстренных и выраженных болевых состояниях: незамедлительное купирование боли после хирургического вмешательства; системная волчанка; устранение ишалгической, зубной, головной боли; купирование боли при мышечных растяжениях, повреждениях и воспалениях; снятие боли при обширных ожоговых повреждениях (не критических); устранение терапевтических симптомов при остеопорозе, артрите, подагре, бурсите.	Начальная (первичная) доза составляет 16 мг, поддерживающая – 8 мг два раза в сутки. Если в этом есть необходимость, то переходят на Ксефокам таблетки.

Ксефокам ампулы выпускаются в виде леофилизированного порошка, использующегося для приготовления раствора для парентерального введения. Также в упаковке вложена вода для инъекции (2 мл). Лиофилизат является замороженным, а затем высушенным в вакууме медицинским средством.

Согласно инструкции, уколы Ксефокам могут быть введены внутривенным и внутримышечным путем. Проведение манипуляции должно выполняться по всем медицинским правилам, придерживаясь условий асептики и антисептики. Введение препарата не должно быть стремительным: в вену – на протяжении 15-25 секунд, в ягодичную мышцу – 5-10 секунд.

Противопоказания Ксефокам

Ксефокам противопоказан при следующих патологических нарушениях и заболеваниях:

сбой в системе гемокоагуляции;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно при обострении;
тяжелые заболевания почек и печени;
геморрагический инсульт, сердечная недостаточность;
выраженное обезвоживание;
бронхиальная астма;
вынашивание плода и лактационный период.

Если ранее были аллергические реакции на любые нестероидные противовоспалительные препараты (например, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Аспирин, Парацетамол, а также описываемый Ксефокам), то об этом стоит обязательно проинформировать лечащего врача!

Побочные эффекты Ксефокам

Ксефокам – это сложный медицинский препарат, который может вызвать непредвиденные и порою серьезные побочные эффекты.

Перечень возможных реакций, которые могут возникнуть в терапевтическом периоде:

со стороны нервной системы – нарушение сна, головокружение, головные боли, воспаление периферического нерва (неврит);
изменение сердечного ритма (сердцебиение), повышение систолического давления;
наиболее распространенные побочные эффекты наблюдаются со стороны пищеварительного тракта в виде тошноты, рвоты, эрозивного или язвенного образования на стенках желудка или двенадцатиперстной кишки, немного реже – воспаление поджелудочной железы, ректальные кровотечения;
поражение почек – гломерулонефрит, задержка мочи;
склонность к кровотечению, в том числе внутреннему, вследствие разжижения крови.

Прежде, чем назначить терапевтический курс лечения, врач рекомендует пациенту со следующими заболеваниями пройти обследования:

— нарушение свертываемости крови;
— хронические заболевания (или увеличение) печени и/или селезенки;
— варикозное расширение вен;
— атеросклероз или тромбоз крупных сосудов;
— аутоиммунные заболевания.

Развитие побочного эффекта можно объяснить недостаточной выработкой простогландинов не только в воспаленных тканях, но и в здоровых структурах организма. Например, благодаря гормоноподобным веществам происходит защита желудочной оболочки от негативного воздействия на нее пищеварительного сока. Следственно, длительный прием Ксефокама может привести к изъязвлению ткани желудка, а при наличии язв имеется высокий риск получить перфорацию органа.

Аналоги Ксефокам, список препаратов

Очень часто пациенты для экономии финансовых ресурсов ищут лекарства, суть действующего вещества которых совпадает с назначенным медицинским средством. Среди аналогов Ксефокама наиболее популярны следующие препараты:

Пироксикам;
Мелокс;
Мовалис;
Оксикамокс;
Тексамен.

Важно поноимать, что инструкция по применению Ксефокам, цена и отзывы к аналогам не относятся - категорически запрещено использовать данное руководство для других препаратов или как инструкцию по самолечению. При поиске, чем заменить Ксефокам на аналог необходимо получить консультацию врача и убедиться в отсутствии противопоказаний. Может потребоваться коррекция дозировки.

Самостоятельное лечение может оказать неблагоприятное воздействие на здоровье! Важно своевременно пройти диагностику, а также полностью довериться специалисту, следуя его предписаниям и выполняя все назначения.

Описание препарата

Нарушений опорно-двигательного аппарата:
Артрозов;
Тендовагинитов;
Артритов;
Зубной боли.
Послеоперационных болей.
Менструальные спазмы.
Головных болей.
Травматических.

Терапевтический эффект

Во всех воспалительных процессах проистекающих в организме ведущую роль занимают особые вещества, называемые – простангладины. Эти маленькие жироподобные негодники обнаруживаются в очагах практически всех, без исключения, воспалительных процессах. А их синтез постоянно увеличивается в местах сильной боли. Активные компоненты препарата ксефокам начинают подавлять их формирование, угнетая изоферментную активность циклооксигеназы. Но самое главное — угнетение происходит не только в пораженных областях, а во всех организме, в том числе незатронутых тканях.

Показания к применению

Срочного устранения болевого синдрома после хирургического вмешательства;
Обезболивания ожогов;
Головных болях продолжительного характера;
При волчанке;
Альгодисменорее;
Заболеваниях суставов и опорно-двигательного аппарата;
При ишиалгических болях;
Невралгии;
Миалгии;

Противопоказания

Данный препарат имеет ряд противопоказаний. Обязательна консультация с лечащим врачом и подробная диагностику. Чтобы не заработать серьезных осложнений любое — лечение должно начинаться с подробной диагностики.

Препарат запрещен к применению людям:

Страдающим обезвоживанием или имеющим пониженный объем крови;
Нарушениях слуха;
Проблемах со свертываемостью крови;
При диатезе;
Людям младше 18 лет;
Пациентам, имеющим язву в обостренной форме;
Кормящим и беременным женщинам;
С язвенным колитом;
Имеющим индивидуальную чувствительность к некоторым компонентам препарата. Например — аспирину;
При нарушениях печеночной и почечной функций;
При риске геморрагического инсульта;
Пациентам, имеющим проблемы с сердцем;

Дозировка и способ применения

Базовая порция препарата не превышается 8-12 мг;
Если после введения 8 мг пациент не почувствовал облегчения, рекомендуется повторить введение в таком же количестве;
В организм человека не должно вводиться больше 16 мг за сутки;
Предпочтительнее всего делать 2 укола в сутки, по 8 мг;
Пациентам страдающим печеночной или почечной недостаточностью, а так же людям имеющим небольшой вес (меньше 50 кг) доза препарата разрабатывается индивидуально. Тоже относится и к людям, имеющим сложности с желудочно-кишечным трактом;
Ксефокам растворяется в инъекционной воде. На 8 мг препарата необходимо 2 мг специальной воды для инъекций;
Готовый, разведенный препарат запрещено хранить дольше суток;
Введение препарата при помощи укола требует определенных временных рамок: внутривенное введение должно занимать не менее 15 секунд; укол в вену может занять 5 секунд;

Побочные явления

Основная причина, почему запрещается самодиагностика и самолечение – возникновение побочных эффектов. Большинство препаратов, при индивидуальной непереносимости, может вызвать огромное количество последствий, за которыми должен следить грамотный специалист. В противном случае — результаты такого «лечения» могут быть плачевными. Препарат ксефокам не исключение и нуждается в индивидуальной корректировке, индивидуально для каждого пациента. Среди общих побочных явлений, вызываемых препаратом, можно выделить:

Аллергию;
Средство может вызвать тромбоцитопению и лейкопению;
Ангионевротический отек;
Головную боль;
Нарушения сна;
Вялость;
Тремор;
Депрессивные состояния;
Потоотделение, пациента может начать знобить;
При продолжительном применении могут возникнуть кровотечения, любой локализации;
Анемию;
Тахикардию;
Почечную недостаточность;