Особенности удаления зубов у детей: от показаний до нюансов процедуры

Удаление молочного зуба у ребенка - крайняя мера. Однако иногда, когда другие методы неэффективны, врачам приходится прибегать к ней. Удаление зубов у детей имеет свои особенности и отличается от аналогичной процедуры у взрослых.

Показания к удалению зубов у детей

В 5–6 лет молочные зубы начинают выпадать, уступая место постоянным. Но иногда приходится прибегать к удалению молочного зуба в кресле стоматолога. Вот основные показания к удалению молочных зубов:

Запущенный кариес. Если зуб разрушен настолько, что восстановить его невозможно, врач принимает решение об удалении.
Киста у основания молочного зуба.
Молочный зуб шатается, но не выпадает, травмируя ткани десны и вызывая их воспаление.
Молочный зуб слишком долго не выпадает, препятствуя нормальному росту постоянного зуба.
Серьезная травма зуба - скол или трещина, перелом корня.
Показания ортодонта.
Флегмона, периодонтит, гайморит или свищ на десне.
Сверхкомплектный, то есть лишний, зуб - такое редко, но случается.

Постоянные зубы у детей удаляют крайне редко. Обычно к этому приводит запущенный кариес с осложнениями и серьезными воспалительными процессами. Кроме того, существуют следующие показания:

Непрорезавшийся зуб, который не может развиваться - это потенциальный источник воспаления.
Тяжелый пародонтоз (при сильной подвижности зуба).
Серьезная травма постоянного зуба.

Противопоказания к процедуре

К удалению зубов у детей существует ряд относительных противопоказаний. Среди них: тахикардия, стенокардия, эндокардит, миокардит, различные заболевания ЦНС, психические заболевания в период обострения, заболевания крови, гингивит, стоматит. Нельзя удалять зубы при пневмонии, коклюше, гриппе, ОРЗ, скарлатине. Если, помимо проблем с зубом, имеются заболевания слизистой оболочки полости рта, такие как кандидоз, их необходимо предварительно вылечить. В случаях, не терпящих отлагательств, удаление может быть проведено в условиях стационара.

Процедура удаления зубов у детей

Иногда, если зуб здоров, но шатается и никак не желает выпадать, родители пользуются «народными» методами - например, дают ребенку погрызть морковку или жесткое зеленое яблоко. Этот способ нередко срабатывает, однако только если речь идет о совершенно здоровом молочном зубе. Если же есть какие-то проблемы, необходимо идти к врачу, который примет решение - нужно ли спасать зуб или же его целесообразнее удалить.

Процедура удаления зуба у детей имеет некоторые отличия от «взрослой» операции. Прежде всего, стоматолог использует специальные детские щипцы меньшего размера - они не травмируют десны. Кроме того, врач фиксирует щипцы свободно, так как зубы детей намного более хрупкие, чем зубы взрослых и чрезмерное давление может просто расколоть зуб. Детский врач всегда помнит, что под молочным зубом находится зачаток постоянного, и все манипуляции проводит с осторожностью. Это требует практики и особых умений. Именно поэтому следует обращаться к детскому стоматологу.

Виды анестезии при удалении зубов у детей

Боль при удалении зубов - самый главный страх и для детей, и для их родителей, которые, разумеется, переживают за чадо и хотят, чтобы процедура удаления зубов у детей прошла максимально легко.

Сегодня в детской стоматологии применяются эффективные и безопасные методы анестезии. Выбор типа обезболивания зависит от проблемы.

Если удалению подлежит молочный зуб, корень которого уже рассосался, врач применяет аппликационную анестезию - наносит на десну специальный гель-анестетик. Но такой способ применяется только для самого простого удаления молочных зубов - в случаях когда зуб здоров и не болит, просто не выпадает вовремя.

Чаще всего в детской стоматологии применяется инфильтрационная анестезия, при которой обезболивающий препарат вводится при помощи инъекции в десну с обеих сторон. Для инъекций используются особые, очень тонкие иглы - зачастую маленький пациент даже не ощущает укола, так как предварительно проводится аппликационная анестезия.

Общий наркоз при удалении зубов у детей используется редко и только в крайних случаях. Показаниями к общему наркозу являются серьезные психические заболевания, острые гнойные воспалительные процессы, аллергия на препараты для местной анестезии.

Все препараты для анестезии, которые применяются при удалении зубов у детей, безопасны и, как правило, хорошо переносятся маленькими пациентами. Тем не менее доктор обязан спросить родителей перед началом процедуры, есть ли у ребенка аллергия на какие-либо лекарства, применялась ли анестезия ранее и как все прошло, есть ли у ребенка хронические заболевания.

После удаления зуба ребенку

Сама процедура очень быстрая. Но в течение нескольких дней после удаления зуба родители должны с особым вниманием следить за состоянием малыша.

Обычно осложнений после удаления молочных зубов не бывает - разумеется, если вся манипуляция проведена правильно и врач - опытный. Иногда родители замечают воспаление лунки или кровотечение из нее - это повод для повторного визита к врачу. Сгусток крови в лунке - явление совершенно нормальное. Более того, он необходим - этот сгусток является естественной преградой для бактерий, он защищает ранку от инфицирования. Ни в коем случае не нужно пытаться извлечь его! Именно поэтому врачи не рекомендуют активно полоскать рот антисептическими и успокаивающими растворами в первые 2 дня после удаления зуба. Полоскание может сместить или вообще смыть этот сгусток.

Детские стоматологи советуют ограничить ребенка в сладостях, газировке, очень горячих блюдах в первые дни после операции. Следует также избегать солнечных ванн, подвижных игр, горячей ванны - словом, всего, что может вызвать повышение температуры тела.

При чистке зубов следует использовать щетку с мягкой щетиной и избегать травмирования десны в месте удаления.

Через три дня при необходимости можно полоскать рот антисептическими растворами и отварами лечебных трав, снимающими воспаление, например, раствором фурацилина, отваром ромашки, календулы или шалфея. Жидкость не должна быть слишком горячей или слишком холодной. Нагревать область удаленного зуба вообще опасно, поэтому горячие полоскания и тем более компрессы исключены - они могут принести серьезный вред.

Не являются патологиями умеренные отеки, синяки, сухость уголков рта и неприятные ощущения. Боль после удаления зубов у детей, особенно в первые несколько часов, - нормальная реакция на вмешательство. После того как действие анестезии ослабнет (примерно через 1,5–2 часа), можно начинать давать назначенные врачом обезболивающие, по одной дозе каждые 6 часов. Сильная и продолжительная боль, повышение температуры, воспаление, обильное кровотечение, онемение, которое длится дольше суток, - признаки того, что что-то пошло не так. В таких случаях необходим повторный визит к стоматологу.

Удаления зуба зачастую можно избежать, при условии, что родители приведут ребенка на прием к врачу раньше - до того, как кариес разрушил зуб. Чтобы не прибегать к этой неприятной процедуре, ребенка нужно водить на прием регулярно, не реже 3–4-х раз в год. Это не только поможет сохранить здоровье зубов, но и приучит ребенка к обязательному посещению стоматолога, сведет на нет страх перед ним. А спокойное отношение к зубным врачам - залог того, что и во взрослой жизни с зубами не будет никаких проблем.

В возрасте 5-6 лет у малыша происходит смена молочных зубов на коренные.

Из-за преждевременной утраты молочного ряда могут произойти необратимые последствия.

Поэтому удаление молочного зуба у ребенка является вынужденной процедурой и применяется только в крайних случаях.

Этот стоматологический процесс имеет ряд особенностей, которые учитывают специфику детской психологии.

Особенности процедуры

Временные зубки ребенка участвуют в процессе формирования прикуса и развития челюсти. С их помощью малыш учится правильно пережевывать пищу и развивает речевые навыки. Ранняя экстракция может спровоцировать ряд нарушений, таких как изменение прикуса или повреждение зачатков будущих коренных зубов.

Локализация зубов в челюсти

Процедура удаления временного зуба отличается от удаления постоянного, и происходит с учетом особенностей строения челюсти ребенка, наличием в десне зачатков коренных зубов или смешанным прикусом.

Для проведения операции стоматолог использует специальные щипцы, позволяющие фиксировать зубик без лишнего давления и легко вытянуть его из лунки. Строение молочных зубов таково, что их стенки очень тонкие, тогда как расхождение корней ярко выраженное. Поэтому при удалении важно соблюдать осторожность.

Одно неправильное движение или слишком сильное нажатие может вызвать повреждение основы коренного зуба. Это приводит к нарушению нормального роста челюсти и снижению жевательной активности.

Удаление передних молочных зубов

Маленький ребенок не обращает особого внимания на свой внешний вид, поэтому нехватку передних зубиков воспринимает довольно спокойно.

Но с возрастом их нехватка может привести к развитию психологических проблем и комплексов.

Раннее удаление переднего молочного зуба приводит к тому, что зубной ряд начинает смещаться, заполняя пустующее пространство.

При этом они могут выдвигаться вперед или назад, занимая пространство для постоянного зуба, который начинает расти криво.

Нехватка зубов в переднем ряду может повлиять на развитие речи. Ребенок будет неправильно произносить некоторые звуки, что потребует консультации логопеда.

Показания

Специалисты к вопросу экстракции временных зубов у детей подходят очень осторожно.

Поэтому детский стоматолог направляет ребенка на удаление только в следующих случаях:

расшатанный зуб доставляет ребенку дискомфорт во время приема пищи и провоцирует ;
запущенный кариозный случай, когда из-за разрушилась большая часть стенки;
откололся зуб, край которого травмирует слизистую и становится причиной образования воспалительного процесса;
в десне образовался или киста;
молочный зуб не дает прорезаться коренному;
присутствуют сопутствующие заболевания (гайморит или гнойные воспаления в ротовой полости), которые требуется лечить.

Противопоказания

Не всегда врачи могут удалить молочный зубик, поскольку имеются ситуации, когда проведение процедуры противопоказано.

К противопоказаниям относятся:

инфекционные заболевания полости рта;
острые воспалительные процессы;
зуб расположен в зоне опухоли.

Если у ребенка имеются заболевания крови, патологии сосудов, сердца или почек, а также проблемы с центральной нервной системой, проводя удаление молочного зуба, стоматолог должен быть особенно осторожен.

Обезболивание

Удаление детских молочных зубов является сложной операцией, при которой требуется обезболивание.

В детской стоматологии используются два основных вида анестезии:

аппликационная – применяется в случае, когда корень уже рассосался. На десну наносится специальный гель, который замораживает требуемый участок;
инфильтрационная – этот вид анестезии используется довольно часто. Обезболивающий препарат вводится в десну с двух сторон путем укола.

В особых случаях для удаления молочного зуба может потребоваться общий наркоз. К таким случаям относятся:

непереносимость местного обезболивания;
психические заболевания;
наличие гнойных воспалительных процессов в острой стадии.

Применение любого обезболивающего средства допустимо только при условии отсутствия хронических болезней или аллергии на один из компонентов препарата.

Как проходит процедура?

Молочные зубки ребенка имеют не только свои особенности строения, но и требуют соблюдения определенной техники при удалении.

Процесс экстракции происходит следующим образом:

щипцы накладываются на коронку и фиксируются с минимальным давлением;
врач совершает вывихивание (люксация);
последним этапом является тракция – выведение из лунки зубика.

После удаления стоматолог осматривает лунку на предмет наличия осколков и корней. На кровоточащую лунку накладывается ватный тампон.

У растущего ребенка не полностью сформирован прикус, а также имеются зачатки постоянных зубов. Малейшее их повреждение может привести к проблемам при . Поэтому от врача требуется максимальная осторожность.

Последствия

При удалении молочного зуба особую роль играет возраст ребенка. Если удалить зубик слишком рано (в возрасте до 4 лет), то могут возникнуть неприятные последствия.

Одно из последствий удаления молочного зуба — формирование неправильного прикуса

Оставшиеся зубы станут разъезжаться и занимать свободное место. В дальнейшем постоянные зубки не смогут занять положенные им места, и сформируется неправильный прикус.

На формирование прикуса влияет и отсутствие сразу нескольких молочных зубиков. В таком случае стоматологи используют специальные протезы.

Они представляют собой съемные пластинки, оснащенные искусственными зубами. Такая система не позволяет смещаться зубному ряду.

После проведения такой хирургической операции, как удаление молочных зубов у детей, последствия могут наблюдаться следующие:

Если во время удаления был поврежден зачаток постоянного зуба, то в дальнейшем его рост будет проблематичным. Поэтому стоматологу важно сразу предпринять меры по восстановлению вывихнутого зачатка;
При повреждении соседних зубов может преждевременно развиться кариес;
Травмирование лунки – зубик у ребенка имеет хрупкие корни, и они могут обломиться. При поиске и дальнейшем извлечении этих обломков одно неосторожное движение врача может привести к повреждению лунки и развитию воспалительного процесса;
Во время экстракции врач может случайно провести удаление нерва молочных зубов. Нарушение кровообращения зубика и постепенному его отмиранию — последствия после удаления нерва молочных зубов;
Если удален молочный зубик переднего ряда, то это может спровоцировать формирование неправильной дикции;
Отсутствие боковых зубов становится причиной некачественного пережевывания пищи, которое в дальнейшем приведет к проблемам с пищеварением.

Осложнения после экстракции молочного зубика наблюдаются довольно редко. Поэтому главное условие – это квалифицированное и грамотное выполнение стоматологом всех манипуляций.

Как подготовить ребенка?

Посещение стоматолога для ребенка является героическим поступком, на который очень сложно отважиться. Чтобы посещение врача прошло безболезненно, родителям следует правильно подготовить ребенка.

Рекомендации для подготовки ребенка к процедуре:

Самое важное – это правильный позитивный настрой. Поэтому следует объяснить ребенку, что процедура удаления зубика пройдет быстро и безболезненно;
Не следует пугать малыша стоматологом, иначе криков и слез не избежать;
Периодически посещайте стоматолога для профилактических проверок, что поможет ребенку спокойно воспринимать зубного врача;
Родители, вспоминая о своем детском страхе перед стоматологами, начинают переживать за своего ребенка, который, чувствуя это волнение, станет нервничать сам;
Во время удаления родителям следует находиться вместе с малышом, обеспечивая ему моральную поддержку.

Сколько стоит удаление молочного зуба?

На удаление молочных зубов цены практически такие же, как и на аналогичные процедуры для взрослых.

В целом, процедура не такая уже и затратная.

На удаление молочного зуба цена в московских клиниках варьируется от 1000 рублей (однокоренного) до 2000 рублей (многокорневого).

На удаление молочных зубов у детей цена в регионах в среднем на 20% меньше столичной. Возможны и дополнительные расходы.

Так, при применении анестезии во время удаления молочного зуба у ребенка, цена вырастет на 300-500 рублей. Стоимость протеза на зубки — от 2500 рублей.

Видео по теме

Репортаж с места событий — удаление молочного зубика в клинике всего за три минуты:

Чем меньше внимания уделяется предстоящей процедуре, тем спокойней будет чувствовать себя ребенок. Современная стоматология позволяет безболезненно решить любую проблему. От здоровья молочных зубов напрямую зависит состояние выросших коренных зубов, поэтому важно своевременно обращаться к стоматологу.

Удаление молочных зубов используется стоматологами только в самых крайних случаях, когда детский зуб уже невозможно спасти. Самой частой причиной, по которой приходится расставаться молочными зубами являются воспалительные процессы в ротовой полости, когда затронуты околокорневые ткани или непосредственно корни. Также специалист может порекомендовать удалить зуб при пульпите, кариесе, после сильной травмы.

Естественная смена молочных зубов происходит в возрасте шести лет, в этом случае начинается рассасывание молочного корня, зуб становится расшатанным и со временем выпадает самостоятельно. Но иногда возникают случаи, когда необходимо удалить молочной зуб преждевременно. Практически все стоматологи против того, чтобы преждевременно удалять молочные зубы, даже тогда, когда они сильно поражены кариесом.

Молочный зуб , с того дня как прорежется и до лет 12 – 13, выполняет разнообразные функции. Помимо эстетики, они помогают правильно произносить звуки, в пережевывании пищи (как известно, недостаточно хорошо прожеванная еда приводит к нарушению пищеварения), к тому же на зубы идет опора височно-нижнечелюстного сустава.

Дети не могут слишком долго усидеть с открытым ртом, поэтому возникает ряд трудностей во время лечения. В некоторых случаях требуется лечение каналов, но из-за длительности и агрессивности процедуры многие родители против лечения, что приводит к полному разрушению зуба и необходимости удаления. Как вариант в таком случае, можно использовать анестезию, но в детском возрасте использовать наркоз, особенно общий, достаточно вредно, поэтому прибегать к нему необходимо только в крайних случаях.

То, в каком состоянии находятся молочные зубы, зависит в будущем здоровье коренных. Но необходимость удалять зубы возникает при сильных воспалительных процессах в ротовой полости, если происходит задержка коренного зуба или наоборот, когда постоянный зуб прорезался, а молочный еще не выпал, при сильно запущенных кариозных процессах, травме зуба и др.

Раннее удаление молочных зубов

Ранее удаление молочных зубов приводит к тому, что соседние зубы начинают занимать пустующее пространство. Естественный процесс смены на постоянные зубы начинается примерно лет с 5 – 6. До этого момента каждый молочный зуб хранит место в зубном ряду для коренного. Если по какой-либо причине, произошло преждевременное удаление зуба, то в результате процесс прорезывания постоянных может нарушиться. В этом случае потребуется консультация и лечение ортодонта (специалиста по зубочелюстным аномалиям). Молочный зуб считается преждевременно утерянным, в случае если до появления коренного осталось более года. Пустота, образовавшаяся при утере зуба, заполняется соседними зубами - они понемногу начинают сближаться друг с другом. В этом случае в дальнейшем может развиться неправильный прикус.

Недостаток жевательных зубов приводит к плохому пережевыванию пищи, отсутствие резцов – нарушает произношение. Отсутствие зубов приводит к снижению развития челюсти, что также грозит деформациями зубного ряда. Именно по этой причине детям рекомендуется по возможности как можно дольше сохранять молочные зубы.

В случае, если удаление зуба неизбежно, можно использовать зубные протезы. Обычно в этом случае применяют зубные пластинки со вставленным искусственным зубом. Если утеряно много зубов, например при травме, врачи рекомендуют установить пластмассовые или металлические коронки. Это делается с целью предотвращения смещения зубного ряда, чтобы каждый постоянный зуб вырос на своем месте.

Удаление нерва в молочном зубе

Возле корня зуба расположена пульпа – это пучок собранных нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов. Пульпу в народе называют зубным нервом. Реакция зуба на внешние раздражители (болезненность) обусловлена именно пульпой. Если удалить зубной нерв, то кровоснабжение и минерализация зуба будет прекращена. Зуб «умирает», теряет стойкость к воздействию вешних факторов. Довольно часто зуб, из которого удалили пульпу, становится темнее других.

Необходимость в удалении нерва возникает при запущенном кариозном процессе, когда развивается пульпит. Также нерв удаляется, если область, пораженная кариесом слишком большая, зуб сильно разрушен, появляется сильная и частая боль.

Многие родители полагают, что нервов в молочных зубах нет, поэтому они в принципе не могут болеть. Такое мнение является глубоким заблуждением, поскольку и в молочных зубах есть нервные окончания, которые могут воспаляться и болеть. Молочные зубы отличаются по строению от постоянных. Процессы разрушения в них протекают намного быстрее, в результате боль не всегда является первым признаком, по которому стоит определять состояние зубов. Лечить зубы лучше всего в специальной детской стоматологии, и приучать ребенка к регулярному осмотру у стоматолога. Но лечить зубы нужно обязательно, потому что на месте испорченных молочных зубов появятся такие же испорченные коренные.

Удаление корня молочного зуба

Также как и постоянные зубы, молочные имеют корневые каналы, нервы. По мере роста постоянных зубов корень молочного зуба постепенно рассасывается, в результате зуб расшатывается и выпадает. Удаление молочных зубов с корнем до того момента, как готов прорезаться постоянный зуб не рекомендуется по нескольким причинам. Но возникают ситуации, когда удаление является единственным вариантом, чтобы спасти организм от распространения инфекции. Показаниями к удалению является полное разрушение зуба кариесом, киста на корне зуба, образование свищевого хода на десне, острый пульпит, периодонтит (грозит разрушением зачатком постоянных зубов), корни молочных рассасываются очень медленно, что препятствует росту постоянного зуба, а также в случае, если коренной зуб уже появился, а молочный еще не выпал.

В стоматологическом кабинете удаление проводится специальными щипцами, которые не разрушают хрупкие зубы и специально рассчитаны для детского возраста. К тому же при удалении нужно обратить внимание на то, чтобы не нарушить зачатки постоянных зубов. После удаления нужно несколько дней полоскать ротовую полость антисептиками, которые предотвратят попадание инфекции в ранку с пищей, водой и пр.

Анестезия при удалении молочных зубов

В случае, если корень практически рассосался, удаление молочных зубов проводится под аппликационной анестезией (спрей либо гелевые средства). Но обычно используется инфильтрационная анестезия – инъекция с обезболивающим препаратом в десну и со стороны неба.

Средства обезболивания, которые используются в стоматологии, представляют собой разновидность лидокоина, но с несколько иным химическим составом. По большей части такие препараты маленькие дети переносят хорошо, но для снижения возможных рисков, врач обязательно должен спросить была ли раньше у ребенка реакция или аллергические реакции на какие-либо лекарства. Также врач может уточнить, как ребенок перенес процесс прорезывания зубов, какие средства использовались для снижения боли и зуда, как ребенок их переносил. Также нужно обязательно сказать врачу, если у ребенка есть сердечно-сосудистые заболевания, так как в анестезирующие средства входят сосудосужающие компоненты.

Удаление молочных зубов у детей возможно под общим наркозом. Обычно, такой вид наркоза используется для очень маленьких детей от года до лет трех – четырех, при сильных воспалительных процессах с образованием гноя в ротовой полости, при непереносимости местных анестезирующих препаратов, а также у детей, у которых есть психические заболевания, органические заболевания мозга.

После того, как зуб удалили, нельзя давать малышу кушать около двух часов, после этого его можно угостить любимым мороженым, но лучше без разнообразных добавок. Такое лакомство будет полезно для снижения кровотечения из ранки. После удаления врач должен порекомендовать, какими именно растворами лучше всего полоскать ротовую полость, обычно для этого используются настои трав (ромашка, шалфей) или готовые растворы, например Ротокан. Если после удаления молочного зуба до прорезывания постоянного еще много времени (более года), необходимо проконсультироваться с ортодонтом, который может быть посоветует использовать специальную пластину, чтобы предотвратить развитие неправильного прикуса.

Удаление передних молочных зубов

Обязательно посетить детского стоматолога необходимо при следующих состояниях:

быстрое рассасывание корней молочных зубов либо наоборот, задержка этого процесса;
разрушенные резцы оставили после себя корни, которые могут вызвать сильнейшее воспаление в ротовой полости;
запущенные кариозные процессы. Зуб, пораженный кариесом, может стать причиной заражения соседних здоровых зубы, а также зачатков постоянных зубов, располагающихся под ним;
при различных травмах зуба, при повреждении корня.

Строение детских молочных зубов немного другое, чем у постоянных, именно по этой причине удаление молочных зубов проходит немного иначе. Молочные зубы имеют более тонкие стенки альвеол, шейки невыраженные, корни расставлены шире. Под молочным зубом начинают формироваться зачатки постоянных зубов. При удалении молочных зубов стоматологи применяют специальные детские инструменты, у которых более слабая фиксация и они не проталкивают корень вглубь. После удаления необходимо следить за ранкой, чтобы предотвратить воспаление, в случае сильной отечности, температуры, болезненности, нужно обратиться к стоматологу.

Последствия раннего удаления молочных зубов

В случае если удаление молочных зубов произошло слишком рано, повышается риск возникновения осложнений при прорезывании постоянных зубов. Костная ткань недостаточно подготовлена к росту прочного коренного зуба, поэтому у ребенка могут появиться неприятные или болезненные ощущения при прорезывании коренного зуба.

Зубы у детей начинают меняться в возрасте 5-6 лет. Корни молочных зубов рассасываются, они постепенно выпадают, а на их месте образуются постоянные коренные зубы. Первый шатающийся молочный зуб – это всегда большое событие и для ребенка, и для его родителей.

Только у взрослых появляются новые вопросы. Нужно ли поспешить с удалением молочного зуба? Если да, то как сделать все правильно – идти ли к стоматологу или можно справиться самостоятельно? В этой статье вы найдете ответы.

Чем важны молочные зубы и стоит ли торопиться их удалять?

Смена зубов – длительный процесс, который занимает не один месяц и даже не один год. Он может продолжаться даже вплоть до 15 лет. Постоянные коренные зубы вырастают обычно в том порядке, в котором выпадают молочные.

В большинстве случаев естественный процесс смены зубов протекает нормально, осложнений не возникает, поэтому и вмешательства врачей не требуются. Бывает, процесс слегка затягивается. Специалисты отмечают, что беспокоиться не стоит, патологии в этом нет.

Если за год после выпадения молочного зуба на его месте не начал расти коренной, вот тогда ребенка нужно отвести к доктору.

Когда молочные зубы начинают шататься, специалисты рекомендуют не торопиться их удалять. Они выполняют важные функции:

Обеспечивают правильное прорезывание и дальнейшее размещение во рту коренных зубов.
Помогают развиваться жевательным мышцам.
Сохраняют места, в которых в будущем будут прорезываться коренные зубы.
Стимулируют нормальный рост и развитие костей челюстей.

Вот почему нельзя торопиться выдергивать молочные зубы и искать для этого нестандартные способы. Наоборот, следует стараться сохранить их подольше. При этом обеспечьте ребенку полноценное питание и позаботьтесь о том, чтобы он регулярно чистил зубы.

Возможные осложнения после удаления молочного зуба раньше времени

Потеря молочного зуба преждевременная, если до прорезывания коренного нужно ждать больше года. Это может привести к негативным последствиям для ребенка:

Сохранившиеся молочные зубы быстро займут место выпавшего. Коренному впоследствии негде будет прорезаться, а другие постоянные зубы станут появляться хаотично. Так у ребенка нарушится прикус, ему понадобится непростое и дорогостоящее лечение у ортодонта.
Часто в таких случаях изменяется скорость развития челюсти. Это приводит к деформации всего зубного ряда: зубам попросту не хватает места, поэтому они «залезают» друг на друга и искривляются.
В освободившейся лунке в десне может образоваться костный рубец, не исключена и атрофия альвеолярного края. Это создает трудности для прорезывания коренных зубов.
Есть серьезная опасность, что травмируется зона роста и нарушится нормальное развитие челюсти.
Жевательная нагрузка возрастет, поэтому резцы могут повредиться. Из-за этого жевательные мышцы будут недостаточно стимулироваться, а коренные зубы вырастут неправильно.

Чем еще грозит преждевременное выдергивание молочного зуба:

переломом или аспирацией корня;
повреждением нерва и десен;
продавливанием зуба в мягкие ткани;
отламыванием альвеолярного отростка;
травмированием соседних зубов;
вывихом челюсти.

По этим причинам стоматологи прибегают к удалению молочных зубов лишь при наличии особых показаний. Даже если такие показания есть, все равно вначале специалист ищет способ сохранить зуб до того момента, когда начнет прорезываться коренной.

Если без стоматолога не обойтись, выбирайте его с особой тщательностью – ребенка можно доверять только опытному профессионалу.

ВИДЕО: Последствия раннего удаления молочного зуба

Ранним удалением называют преждевременное удаление молочного зуба задолго до того момента, когда должен прорезаться зуб постоянного прикуса. После удаления происходит перемещение соседних зубов. Прорезывающийся зуб может занять неправильное положение в челюсти, повредить соседний зуб, либо не прорезаться совсем. Раннее удаление нескольких молочных зубов часто является причиной деформации прикуса. Поэтому, если возникла необходимость в удалении молочногозуба задолго до прорезывания постоянного, обязательно следует проконсультироваться у врача ортодонта. В настоящее время существут аппараты, как съемные, так и несъемные, предотвращающие смещение зубов и деформацию прикуса вцелом.

Когда нужно и когда нельзя вести ребенка к стоматологу для удаления молочного зуба?

Иногда возникают ситуации, когда молочный зуб приходится удалять, не дожидаясь, пока он выпадет сам.

Нужно обязательно вести ребенка к стоматологу, если:

задерживается рассасывание корня молочного зуба, хотя постоянный уже начал расти;
в десне происходит воспалительный процесс;
зуб разрушен кариесом настолько, что не может быть восстановлен;
на десне появился свищ;
на корне образовалась киста;
зуб травмирован;
рентген показал, что корень уже рассосался, но зуб, который по срокам уже должен выпасть, все еще шатается;
ребенок испытывает сильный дискомфорт от шатающегося зуба.

У процедуры есть и ряд противопоказаний:

острые воспалительные процессы в ротовой полости;
инфекционные болезни (ангина, коклюш);
сосудистая или злокачественная опухоль в месте расположения зуба.

Стоматолог должен быть очень осторожен при удалении молочного зуба пациенту, который страдает:

нервными расстройствами (проблемы с ЦНС);
заболеваниями почек;
сердечно-сосудистыми патологиями;
болезнями крови.

Удаление молочных зубов в стоматологическом кабинете – подготовка ребенка и процедура

Доверить удаление молочного зуба можно только детскому стоматологу. Эта работа требует от специалиста особых навыков. Дело в том, что у молочных зубов тонкие альвеолярные стенки, а еще корни у них тоньше и длиннее, чем у постоянных.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Врачу также важно учесть наличие зачатков коренных зубов, особенности строения детских челюстей, смешанный прикус. Достаточно одного неверного движения – и можно повредить зачатки постоянных зубов.

Поэтому детский стоматолог должен быть настоящим профессионалом и соблюдать повышенную осторожность. Да и ребенок – это сложный, капризный пациент и нужно изловчиться, чтобы найти к нему подход.

Самое главное, что следует сделать перед визитом к стоматологу

Морально подготовьте ребенка к походу в стоматологию. Этого делать не придется, если вы водите его на профилактические осмотры раз в 3-4 месяца.
Проверьте реакцию на анестезию, а именно на те препараты, которыми обезболивают в вашей поликлинике. Если у ребенка аллергия, вы узнаете об этом и сможете предупредить доктора, чтобы он выбрал другие медикаменты.

Как стоматолог удаляет молочные зубы?

Если корень рассасывается самостоятельно, анестезия обычно не применяется. На десну просто наносят специальный гель. В более серьезных случаях применяют обезболивающие препараты. Их вводят в десны шприцом с тонкой иголкой.

В самых тяжелых ситуациях иногда вводят общий наркоз. Такая необходимость возникает, если у ребенка непереносимость местной анестезии, гнойные воспаления, нарушения психики.

Удаляют молочный зуб по стандартной схеме:

Стоматолог щипцами захватывает зуб за коронковую часть.
Двигает инструментом по экватору зуба и фиксируют на нем без нажима.
Проводит люксацию и выводит зуб из лунки.
Осматривает лунку, чтобы убедиться, что все корни удалены, и вводит в нее стерильный тампон.

ВИДЕО: Удаление у стоматолога молочного зуба за 3 минуты

Если удалили сразу несколько зубов

По ряду причин некоторым малышам за один раз удаляют не один и не два, а одновременно несколько зубов. В таких случаях родителям нужно позаботиться о приобретении зубных протезов. Они представляют собой пластины с искусственными зубами. Если потери совсем серьезные, доктор может порекомендовать коронки из металла или пластика.

Используя протезы или коронки, вы предотвратите смещение зубного ряда у ребенка: коренные зубы прорежутся там, где и предусмотрено природой.

Памятка для родителей, которые собираются вести ребенка к зубному

Не рассказывайте страшилки и не пугайте ребенка зубными врачами. Ребенок испугается, а вы не заставите его идти к стоматологу даже за его любимую шоколадку.
Начинайте водить малыша в стоматологический кабинет прямо «с пеленок». Делайте это регулярно, тогда он привыкнет к докторам и не будет их сильно бояться.
Отправляясь лечить себе зубы, заводите ребенка с собой в кабинет. Пусть малыш знает, что мама не боится, а доктор не причиняет боли.
Не показывайте чаду, что беспокоитесь за него. Иначе ему передастся ваше волнение.
Будьте рядом с ребенком, когда ему удаляют зуб. В этот момент ему понадобится ваша поддержка, да и мало ли что может случиться в ваше отсутствие.

Восстановление после удаления зуба – важные моменты

Каждый случай индивидуален, поэтому всегда стоит прислушиваться к советам специалиста (Подробно по каждому конкретному случаю рекомендации дает, конечно же, сам специалист). Все же есть общие рекомендации, которые подходят к большинству ситуаций:

Выплевывать тампон, которым врач прикрывает лунку, нужно только через 20 минут, не раньше.
Напомните малышу, что не надо прикусывать щеку там, куда ставили анестезию. Иначе, когда ее действие закончится, будет довольно больно.
Лунка, образовавшаяся после удаления зуба, заполнится сгустком крови. Он не даст грязи проникнуть в открытую ранку и поможет десне быстрее зажить. Не следует прикасаться к лунке или полоскать рот, чтобы избавиться от кровяного сгустка. Десна должна затянуться сама.
В течение двух часов не рекомендуется принимать пищу. Иногда стоматологи советуют сразу после удаления зуба полакомиться холодным мороженым, но лучше вообще ничего не есть.
В течение двух дней следует исключать из меню горячую пищу и кисломолочную продукцию.
Пока десны не заживут, можно чистить зубы только мягкой щеткой.
Следующие 2 дня ребенку не рекомендуется купаться и испытывать физические нагрузки.

Как самостоятельно вырвать у ребенка молочный зуб в домашних условиях, если он уже почти выпал

Если у малыша совсем недавно начал шататься зуб, удалять его еще рано. Такое легкое шатание абсолютно нормально и не должно настораживать.

5 методов, которые помогут вырвать молочный зуб ребенку. Вы узнаете, как вырвать молочный зуб ребенку так, чтобы это было безболезненно, весело и увлекательно!

Если ребенка беспокоят неприятные ощущения из-за зуба, стоит сходить к стоматологу. Воспаление, киста, покраснение десны – это тоже поводы немедленно нанести визит доктору.

В других случаях следует просто подождать: когда придет время, зуб выпадет сам.

Если зубу уже пора выпадать, он уже буквально «повис на ниточке», при отсутствии противопоказаний можно удалить его и в домашних условиях. Если вы уверены в своих силах, а малыш не боится, придерживайтесь такого алгоритма:

Дайте ребенку яблоко или морковку. Возможно, зуб выпадет сам, пока он грызет. Не давайте чадо сухарями и твердым печеньем. Такая пища может поранить десну. Если зуб остался на месте, начинайте его удалять.
Убедитесь, что зуб можно удалить своими силами. Если он не поддается, лучше обратиться за помощью к стоматологу. Пошатайте зуб пальцами, чтобы понять, готов ли он полностью к самостоятельному удалению.
Прополощите ребенку рот раствором хлоргексидина. Продезинфицируйте этим же средством свои руки и капроновую нитку.
Если ваше чадо очень боится боли, обработайте его десну фруктовым обезболивающим гелем или спреем. Такие средства можно найти в аптеке.
Повяжите капроновую нитку вокруг зуба. Отвлеките чем-нибудь малыша – и, резко дернув нить на себя, вытащите зуб. Нельзя тянуть в стороны или слишком сильно. Ребенку будет больно, да и есть риск повредить десну.
Для восстановления нужно делать то же, что и после удаления зуба в стоматологическом кабинете. В образовавшуюся лунку вложите ватный тампон на 20 минут. В течение двух часов не кормите ребенка, а следующие 2 дня давайте ему мягкую еду комнатной температуры и контролируйте физические нагрузки.

ВЫРВАЛИ ЗУБ! Как правильно вырвать молочный зуб

Что делать с выпавшим зубом?

Есть 3 варианта:

Пусть кроха оставит зуб под подушкой. Ночью за ним придет зубная фея и обменяет его на монету или какой-то подарок, который вы пообещали своему чаду.
Можно подарить зуб мышке. Тогда на месте выпавшего молочного вырастет крепкий и здоровый коренной зуб.
Если положить зуб на подоконник, за ним прилетит зубной филин. Предложите ребенку написать записку с желанием, ведь филин этот не простой, а волшебный.

Первый выпавший зуб – волнительный процесс, но сохраняйте спокойствие. Только от вас зависит, как все пройдет для ребенка. Удаление зуба может стать для малыша как кошмаром, так и интересным приключением с участием сказочных персонажей.

Самые необычные способы вырвать молочный зуб

Удаление молочного зуба ниткой в домашних условиях

Мамам на заметку!

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Перед тем как обозначить показания и противопоказания к удалению зубов детям под наркозом, давайте выясним, что подразумевается под понятием «наркоз». Обычно в медицине этим термином обозначают искусственно вызванное состояние центральной нервной системы, характеризующееся потерей сознания, расслаблением мышц, снижением рефлекторной деятельности и отсутствием чувствительности к боли. В детской стоматологии погружение ребенка в состояние наркоза происходит путем введения внутривенных препаратов или при помощи кислородной маски. Как правило, удаление молочных зубов , а также постоянных под наркозом необходимо в следующих ситуациях:

удаление нескольких зубов;
сложное удаление зуба мудрости;
аллергия на местные анестетики;
психические и неврологические заболевания (эпилепсия, ДЦП, синдром Дауна);
малый возраст пациента (от одного года);
панический страх ребенка перед процедурой.

Стандартная боязнь ребенка и нежелание удалять зуб не должны восприниматься вами, как показания к применению наркоза. Использование общей анестезии усложняет любую операцию, поэтому к решению о ее применении следует подойти со всей ответственностью.

Противопоказания к удалению зубов у детей под наркозом следующие:

острые инфекционные заболевания;
заболевания дыхательных путей;
дефицит массы тела;
рахит;
некомпенсированная сердечная недостаточность;
недавняя вакцинация.

Перед операцией по удалению зубов ребенку под наркозом обязательно проконсультируйтесь не только у стоматолога, но и у анестезиолога, а также у педиатра для выявления всех возможных причин отказа от проведения данной процедуры.

Удаление молочных зубов детям под наркозом

Выпадение в результате естественного рассасывания корня - это лучший вариант расставания ребенка с молочными зубами. Однако так происходит далеко не всегда, и, к сожалению, молочный зуб придется удалять в клинике, если у вашего малыша обнаружится хотя бы один из нижеперечисленных факторов.

Задержка рассасывания корня.

Удаление в данной ситуации вызвано необходимостью освободить место для нормального роста постоянного зуба.
Воспаление тканей из-за шатающегося зуба.

Подвижный зуб никак не выпадает, причиняет дискомфорт малышу и провоцирует воспаление десны.
Корень уже рассосался.

На снимке видно, что корня уже нет, а зуб все еще держится в лунке.
Сильная степень разрушения зуба.

Из-за запущенного кариеса зуб не подлежит восстановлению.
Наличие кисты на корне зуба.

После обнаружения кисты молочный зуб следует удалить как можно быстрее во избежание развития осложнений.
Начало прорезывания постоянного зуба.

Удаление молочного зуба в такой ситуации обязательно.
Травмы зуба (сколы, трещина, переломы).

Удаление проводится для предотвращения риска повреждения мягких тканей, слизистой и языка ребенка.
Свищ на десне.

Если не удалить молочный зуб при обнаружении свища на десне у ребенка, то гной, попадающий из пораженных каналов в полость желудка, нанесет организму ребенка серьезный ущерб.
Флегмона, периодонтит, гайморит.

Если молочный зуб вызывает развитие гнойных процессов в организме, его также необходимо удалить.

Удаление молочного зуба противопоказано на острых стадиях развития воспалительных процессов в полости рта , в период инфекционных заболеваний или при наличии злокачественной опухоли в зоне расположения зуба. В последнем случае зуб удаляют вместе с опухолью в стационаре. Показания для удаления молочных зубов детям под наркозом такие же, как и при удалении постоянных зубов.

Как проходит удаление зубов детям под общим наркозом?

Удаление зубов детям под общим наркозом можно условно разделить на 4 этапа.

Подготовка к процедуре

Перед удалением зубов под наркозом ребенок должен посетить врача-педиатра, для того чтобы пройти комплексное обследование организма с последующей сдачей всех необходимых анализов и проведением ЭКГ. За 6 часов до начала самой процедуры малышу следует прекратить прием пищи, а за 2 часа - употребление жидкости.
Наркоз

Ребенок погружается в состояние сна с помощью кислородной маски или внутривенной инъекции. При этом врач-анестезиолог следит за его состоянием на всех этапах хирургической операции.
Удаление зуба

Сама процедура удаления зубов детям под общим наркозом состоит из следующих манипуляций.

Врач накладывает щипцы на коронковую часть зуба и двигает их по ее периметру.
Затем он фиксирует щипцы на зубе и вывихивает его.
Далее врач извлекает зубик из лунки и проверяет, все ли корни удалены.
Лунка зуба прижимается ватным тампоном.

Реабилитация

После выхода из наркоза ребенку лучше остаться в клинике на несколько часов для врачебного контроля его состояния. Кормить малыша после наркоза следует легкой пищей, например, йогуртом или бульоном. Не давайте ребенку никаких лекарственных препаратов, если они не были назначены лечащим врачом. При строгом выполнении всех рекомендаций специалистов период реабилитации должен пройти благополучно и без побочных явлений.

Традиционно в клиниках используют два основных вида наркоза: ингаляционный (масочный) и внутривенный. При ингаляционной анестезии вещества, вызывающие погружение в сон, попадают в организм ребенка через дыхательные пути. Как правило, это кислород, галогенсодержащие газы, закись азота. Такой метод считается наиболее комфортным для маленького пациента, потому что ребенок быстро засыпает и при пробуждении не испытывает дискомфорта. При внутривенной анестезии препараты для сна (пропофол или бензодиазепины) попадают в кровь путем инъекции.

Опасно ли удаление зубов у детей под наркозом?

Если в ходе обследования ребенка на этапе подготовки к удалению зубов под наркозом будут выявлены противопоказания к применению общей анестезии, то ни один врач не будет на этом настаивать. В случаях, когда применение наркоза является обоснованным и подкрепляется результатами анализов, осложнений быть не должно. Кроме того, говоря о потенциальных рисках удаления зубов детям под общим наркозом, важно обратить внимание родителей на тщательный выбор клиники и профессионалов, от которых напрямую зависит успешное проведение операции.

Альтернативы наркозу

Если главной причиной, по которой рассматривается вероятность использования наркоза во время удаления зуба, является страх ребенка, то в качестве альтернативы можно предложить более простой способ решения проблемы. Речь идет о применении такого метода, как кислородно-азотная седация , которая не имеет ничего общего с наркозом. Ребенок просто вдыхает через маску смесь успокоительных газов и психологически расслабляется. Таким образом, после удаления зубов у него остаются только положительные эмоции. При этом во время седации малыш не спит, находится в сознании, самостоятельно дышит и говорит. Параллельно с седацией, для устранения болевых ощущений применяется местная анестезия. Однако не рекомендуется использовать этот метод при отсутствии у ребенка носового дыхания или в периоды обострения хронических заболеваний.

Как выбрать подходящую клинику?

Родители, выбирающие клинику для удаления зуба ребенку под наркозом, должны обратить внимание на наличие государственной лицензии на осуществление таких услуг. Получить ее очень сложно, поэтому стоматологий, которые проводят удаление зубов детям под общим наркозом, мало даже в Москве. Однако нельзя не согласиться с тем, что здоровье и безопасность детей стоят того, чтобы потратить время на поиск учреждения с соответствующей лицензией и высококвалифицированными специалистами.

Сколько стоит удаления зубов у детей под наркозом в Москве?

Цены на удаление зубов под наркозом в Москве складываются из стоимости общей анестезии, которая начинается от 6 000 рублей, и самой процедуры, стоимость которой зависит от сложности случая. Дополнительно необходимо будет оплатить анализы, которые обязательно нужно сдавать перед любой операцией под наркозом для выявления возможных противопоказаний.