Вагинальные выделения, или бели (также лейкорея), встречаются у здоровых женщин, а также при различных заболеваниях, прежде всего инфекциях. Частая причина избыточного количества выделяемой жидкости – бактериальный вагиноз, то есть нарушение равновесия нормальной влагалищной микрофлоры, а также молочница (кандидоз). Выделение белей может сопровождаться жжением, зудом, неприятным запахом. Лечение зависит от причины, их вызывающих.
Что такое бели?
Должны ли быть бели у здоровой женщины? Да, этот процесс отражает нормальное очищение слизистой оболочки от омертвевших клеток. У большинства женщин количество выделяемого влагалищного секрета возрастает перед овуляцией и . Это происходит вследствие изменений гормонального фона и увеличения секреции железами шейки матки и влагалища, что помогает возможному оплодотворению. У здоровой женщины репродуктивного возраста за сутки образуется около 20 мл белей, но это количество индивидуально.
Изменение запаха, цвета или увеличение количества отделяемого, сопровождающееся раздражением тканей влагалища, может свидетельствовать о наличии инфекции.
Причины появления патологических выделений
Стенки влагалища и шейка матки содержат железы, секретирующие небольшое количество жидкости, что способствует очищению половых путей. Нормальные бели прозрачные или молочно-белой окраски, они не имеют неприятного запаха. Различные инфекционные заболевания могут вызывать изменение их объема, консистенции, цвета или запаха.
Патологические причины изменения характера выделений:
- Бактериальный вагиноз
Это дисбаланс количества бактерий, которые в норме присутствуют во влагалище. Его точные причины неизвестны. Ранее считалось, что вагиноз вызывают бактерии гарднереллами, и обозначалось как гарднереллез. Однако увеличение количества этих микроорганизмов при заболевании наблюдается не всегда.
- Трихомониаз
- Гонорея
Инфекция передается половым путем. Возбудитель – бактерии Neisseria gonorrhoeae, или гонококки.
- Хламидиоз
Еще одна половая инфекция, которую вызывают микроорганизмы из рода Хламидий. У инфицированных женщин симптомы обычно отсутствуют, и единственным проявлением патологии становятся бели. При остром течении заболевания, помимо обильных выделений, появляются признаки воспаления влагалища, уретры, мочевого пузыря.
- Кандидоз
Заболевание возникает при избыточном росте во влагалище грибков рода Кандида, часто вследствие приема антибиотиков или воздействия других факторов, уничтожающих нормальную бактериальную флору влагалища.
Симптомы
Патологические бели у женщин могут иметь различную окраску – от прозрачной до серой, желтой, зеленоватой или молочно-белой, а также неприятный запах разного характера. Симптомы зависят от их причины:
- : сопровождается этим симптомом не у всех женщин, но нередко под действием провоцирующего фактора появляется обильное выделение серовато-белой окраски, с неприятным рыбным запахом.
- вызывает пенистые желто-зеленые бели с запахом. Сопутствующие симптомы включают дискомфорт во время полового акта и мочеиспускания, раздражение и зуд половых органов.
- сопровождается симптоматикой только у половины зараженных женщин. Больную могут беспокоить жжение при мочеиспускании, увеличение его частоты, желтые выделения из влагалища, покраснение и отек половых органов, зуд во влагалище.
- также нередко протекает бессимптомно. У других пациенток увеличивается количество выделений и появляются симптомы цистита, уретрита.
- сопровождают густые бели без запаха, по консистенции напоминающие творог. Другие симптомы включают жжение, боль при мочеиспускании и половом акте.
Бели у здоровых женщин
Характер вагинальных выделений может меняться в разные периоды жизни женщины.
Бели перед месячными возникают за 2-3 дня до их начала. Они обычно белые или слегка желтоватыми. Если женщина использует внутриматочную контрацепцию (), нормальными будут бели желтого или коричневатого цвета и мажущего характера. По консистенции они довольно густые, слизистого характера, со слабым кисловатым запахом.
Период беременности
Во время 1-го триместра беременности никаких изменений характера вагинального секрета женщина обычно не замечает. С13-й недели происходит формированием слизистой пробки, закрывающей канал шейки матки, ускоряется обмен веществ и отмирание клеток стенки влагалища. Эти процессы сопровождаются увеличением объема секретируемой слизи, которая в норме имеет светлый или белый цвет, жидкую консистенцию, отсутствие запаха.
В 3-ем триместре выделения становятся довольно обильными. Такой признак называется «лейкорея при беременности». Если она не сопровождается зудом, жжением, покраснением наружных половых органов или изменением цвета и запаха отделяемого, это явление носит физиологический характер и требует только соблюдения правил гигиены. О любых изменениях обычных свойств необходимо сообщить лечащему врачу.
Климакс
Бели при постепенно становятся менее интенсивными. Однако они сохраняют обычную окраску и слабый запах. Обильные выделения желтого, зеленого цвета, творожистой консистенции или с примесью крови должны стать причиной обращения к гинекологу.
Функция половых желез у пожилых женщин угасает, поэтому гормоны перестают влиять на состояние стенки влагалища. Развивается ее сухость, что не должно вызывать опасений. При дискомфорте гинеколог может назначить эстроген-содержащий крем, который стимулирует работу слизистых желез. В этом возрасте признаком патологии становятся обильные выделения, особенно водянистого характера, которые могут быть признаком рака эндометрия.
Варианты вагинальных выделений
Чтобы узнать, необходима ли медицинская помощь при белях, необходимо определить их характер:
- молочно-белые: вариант нормы, обычно бывают перед менструацией или через несколько дней после нее;
- прозрачные и водянистые: вариант нормы, если не сопровождаются зудом и неприятным запахом;
- напоминающие яичный белок: эластичные, светлые, возникают в период , указывают на наибольшую способность женщины к зачатию;
- желтые: признак инфекционного процесса; при сопутствующем рыбном запахе – симптом бактериального вагиноза;
- зеленые: симптом инфекции; при сопутствующем неприятном запахе, скорее всего, трихомониаза;
- коричневые: гормональный дисбаланс, эндометриоз, миома матки, а также имплантационное кровотечение после наступления беременности; во время вынашивания ребенка могут быть признаком угрозы прерывания гестации;
- густые: возникают во второй фазе цикла, часто указывают на окончание благоприятного для зачатия времени;
- белые крошкообразные: признак молочницы;
- розовые: симптом опухоли шейки матки или эндометрия, вагинальных инфекций, .
Другие возможные причины патологического отделяемого
Изменение характера белей может происходить под влиянием более редких причин:
Аллергическая реакция
Может развиться на новую марку стирального порошка, средства для интимной гигиены и т. д. Химические вещества в моющих средствах, кондиционерах для белья, кремах, спреях, контрацептивах для местного применения (кремах, вагинальных таблетках), а также на презервативах могут вызвать раздражение в области половых органов. Такая же реакция иногда возникает при непереносимости антибиотиков.
Системные заболевания
Прежде всего сахарный диабет. Женщины с этой патологией имеют повышенный риск вагинального кандидоза. Также молочница возникает при угнетении местного иммунитета и уменьшении количества нормальных молочнокислых бактерий под влиянием антибиотикотерапии. Иногда кандидоз развивается после использования какой-либо одной из групп антибактериальных препаратов (например, Ципрофлоксацина), в то время как другие не вызывают обострения заболевания.
Несоблюдение правил гигиены
Причиной выделений и неприятного запаха может стать забытый во влагалище гигиенический тампон. Его можно попробовать удалить самостоятельно, предварительно хорошо вымыв руки. Если части тампона все же остались внутри, необходимо обратиться к гинекологу, так как они могут стать причиной гнойного воспаления и септического шока.
Диагностические меры
При появлении отклонений от нормы используются такие методы диагностики:
- выяснение симптомов болезни, времени их появления и других характеристик;
- вагинальное обследование с осмотром стенок влагалища и шейки с помощью зеркал;
- мазок из влагалища и с поверхности шейки для микроскопического исследования;
- полимеразно-цепная реакция для выявления возбудителей инфекции.
Лечение
Медикаментозная терапия
Препараты для лечения белей назначает гинеколог после установления причин патологии. Чаще всего используются антибиотики в форме таблеток, инъекций или местных препаратов, например, вагинальных свечей.
Важно получить полный прописанный курс антибиотиков или антигрибковых препаратов, даже если симптомы исчезли. Если признаки заболевания сохраняются или рецидивируют, необходимо обратиться к гинекологу для исключения злокачественной опухоли половых органов.
Для восстановления влагалищной микрофлоры после завершения антибиотикотерапии рекомендуются:
- вагинальные свечи Лактобактерин, Ацилакт, Бифидумбактерин, Бифилиз, Фемилекс;
- вагинальные капсулы Лактожиналь, Лактонорм, Экофемин;
- вагинальные таблетки Вагинорм-С.
Лечение лейкореи должно включать соблюдение правил гигиены:
- подмывание с мылом дважды в день;
- отказ от использования тампонов;
- смена ежедневных прокладок после каждого мочеиспускания или дефекации;
- использование презервативов без отдушек при половом контакте;
- использование только хлопчатобумажного нижнего белья.
Возможные последствия заболеваний, сопровождающихся белями у женщин, при отсутствии своевременной терапии:
- воспалительные заболевания малого таза (сальпингит, оофорит, эндометрит, эндоцервицит);
- внематочная беременность;
- бесплодие;
Лечение домашними средствами
Любые патологические выделения требуют обращения к врачу. Самолечение в домашних условиях без точной диагностики может вызвать временное улучшение самочувствия, вызванное переходом патологии в хроническую форму. Если при этом имеются половые инфекции, женщина остается источником болезнетворных микроорганизмов, думая, что она здорова.
Спринцевание как метод лечения врачами не рекомендуется. Организм очищает стенки влагалища самопроизвольно. Спринцевание может нарушить нормальный баланс микрофлоры, вызвать воспаление и усиление симптомов. Заменить этот популярный метод терапии лучше сидячими ванночками.
Народные средства
Полезны отвары для приема внутрь:
- корни полыни (20 граммов на стакан), принимают по столовой ложке трижды в течение дня;
- корни пиона, трава донника, которые заваривают и пьют вместо чая;
- сок ягод калины; четверти стакана в день достаточно, чтобы уменьшить интенсивность выделений.
Для подмывания и сидячих ванночек можно приготовить такие средства:
- взять 30 граммов измельченных листьев эвкалипта, залить стаканом кипящей воды, остудить, процедить и растворить настой в 1 литре кипяченой воды;
- 10 мл аптечной настойки календулы на спирте растворить в стакане воды;
- использовать для приготовления отваров зверобой, ромашку, дубовую кору, тысячелистник, шалфей;
- при сильном зуде быстро устранить его помогут концентрированные содовые ванночки из расчета 5 столовых ложек на литр воды.
Прогноз и профилактика
В большинстве случаев условия, вызвавшие появление патологических белей, хорошо отвечают на терапию. При лечении атрофического вагинита у пожилых женщин гормональными препаратами восстановление слизистой оболочки займет несколько недель.
При рецидивах вагинальной инфекции врач назначает более эффективные препараты, проводит более глубокое обследование для выяснения причин затяжного течения болезни.
Чтобы избежать заболеваний, которые могут стать причиной патологических выделений, необходимо соблюдать такие меры профилактики:
- Соблюдение половой гигиены, использование (презервативов), отказ от беспорядочных половых связей.
- Лечение антибиотиками только по назначению врача.
- Полноценное питание, отказ от вредных привычек, устранение неблагоприятных факторов, которые могут отрицательно сказаться на здоровье женщины.
- Грамотное лечение сопутствующих заболеваний, прежде всего сахарного диабета.
Выделения из влагалища: причины их возникновения, а также эффективные методы терапии
Выделения из влагалища являются достаточно частым состоянием, которое время от времени беспокоит всех представительниц прекрасного пола без исключения. В большинстве случаев возникновение влагалищных выделений вызывает у женщины страх. На самом деле только единицы могут отличить нормальные выделения от патологических. Отметим сразу же, что влагалищные выделения могут быть как с запахом, так и без запаха. Их цвет может варьировать от красно-кровавого до желтоватого. По консистенции различают творожистые, пенистые, а также желеобразные выделения. Наряду с их возникновением у женщины могут наблюдаться еще и такие симптомы как болевые ощущения, зуд, раздражение. Прочитав информацию, представленную в данной статье, Вы сможете ознакомиться с самыми распространенными формами влагалищных выделений, а также узнать о методах диагностики и терапии патологий, при которых они отмечаются. Помимо этого в данной статье будут представлены сведения относительно проблемы влагалищных выделений при беременности .
Всегда ли выделения из влагалища указывают на факт наличия какого-либо заболевания? В каких случаях влагалищные выделения принято считать нормой?
Влагалищные выделения могут отмечаться даже у полностью здоровых женщин, причем данное состояние принято считать нормальным. К признакам здоровых влагалищных выделений можно причислить:
- Прозрачные, жидкие выделения (желеобразные, слизь )
- Выделения, не наделенные заметным запахом
- Незначительное количество выделений
- Выделения не вызывающие раздражения кожного покрова и слизистых оболочек половых органов
- Выделения, не сопровождающиеся повышением температуры тела, болевыми ощущениями либо чувством дискомфорта в области половых органов.
Увеличение количества данного рода выделений при нормальном состоянии здоровья возможно и в случае чрезмерного сексуального возбуждения, на фоне стрессового состояния или использования тех или иных фармацевтических средств, из-за изменения климатических условий.
Достаточно большое количество обильных жидких выделений наблюдается и у беременных женщин, причем в последние месяцы беременности их становится еще больше. Увеличение их количества при беременности легко объяснить. Дело в том, что в данный период в организме женщины происходит увеличение числа половых гормонов .
Выделения из влагалища – какими они могут быть?
Чуть ниже вниманию читателей будет представлена информация относительно самых распространенных форм влагалищных выделений, а также причин, которые провоцируют их развитие.
Выделения из влагалища разнообразного цвета, запаха и консистенции
Чуть выше мы уже говорили о том, что у всех здоровых представительниц слабого пола наблюдаются водянистые, прозрачные и бесцветные влагалищные выделения. В случае если они приобретают иную консистенцию, специфический запах либо какой-то цвет, тогда, скорее всего, в организме женщины поселилось какое-либо заболевание:
Кровянистые
(красные
) выделения из влагалища – являются сигналом того, что во влагалищных выделениях имеется кровь. В большинстве случаев данного рода выделения возникают за два – четыре дня до начала менструации, после чего они преобразуются в обильные выделения наряду с началом менструации. Стоит отметить, что данного рода выделениям свойственно отмечаться еще и несколько дней после менструации. В случае если выделения не являются обильными, тогда женщине лучше не паниковать. Особенно часто данное явление отмечается у женщин, которые носят спираль .
Довольно часто кровянистые выделения наделены черноватым либо коричневым окрасом, что сигнализирует о факте окисления, а также разрушения крови во влагалище.
Бывают и такие случаи, когда у женщины наблюдаются мажущие выделения, в которых содержится незначительное количество крови. Как правило, околоменструальным кровянистым выделениям не присущ специфический запах.
Порой несильные кровянистые выделения отмечаются в момент овуляции, а также у женщин, которые носят спираль либо используют оральные средства контрацепции . В случае постоянного возникновения данного явления на фоне ношения внутриматочной спирали либо использования контрацептивов, необходимо обсудить данный факт с гинекологом , предварительно записавшись к нему на консультацию .
Если же кровянистые влагалищные выделения ни коим образом не связаны с менструальным циклом, тогда их можно считать сигналом наличия какой-либо патологии.
В большинстве случаев данного рода выделения дают о себе знать:
- При нарушениях менструального цикла
- Эндометриозе (аденомиозе )
- Раке либо эрозии шейки матки . В данном случае выделения особенно обильные после полового сношения.
Что касается внезапных красных выделений, то они могут быть спровоцированы неожиданным выкидышем на первых месяцах беременности. В случае развития внематочной беременности у женщины отмечаются очень сильные продолжительные кровянистые выделения. В случае если помимо выделений у женщины наблюдаются еще и некоторые симптомы беременности, тогда ее нужно немедленно доставить в больницу.
Желтые, а также белесоватые влагалищные выделения особенно часто наблюдаются при развитии тех или иных инфекционных патологий, которым свойственно передаваться половым путем. Желтый либо белесоватый цвет обусловлен скоплением в выделениях огромного числа лейкоцитов и микробов.
Гнойные влагалищные выделения отмечаются при таких инфекционных патологиях как хламидиоз , трихомониаз , молочница , гонорея и другие. Как правило, данного рода выделения вызывают также ощущение дискомфорта в области половых органов и зуд. Порой женщины жалуются и на болевые ощущения в области поясницы либо внизу живота. При беременности белесоватые вязкие влагалищные выделения принято считать нормальным состоянием в том случае, если других симптомов заболевания у будущей мамочки не наблюдается.
Творожистые, пенистые, густые выделения из влагалища
Изменение консистенции влагалищных выделений тоже принято считать одним из явных признаков наличия той или иной патологии. Чуть выше мы уже говорили о том, что нормальные выделения обязаны быть жидкими, похожими на слизь. Если же выделения являются белыми творожистыми либо пенистыми, тогда, скорее всего, у женщины имеется какое-либо инфекционное заболевание.
Выделения из влагалища с неприятным запахом
Возникновение влагалищных выделений, наделенных специфическим запахом, указывает на факт наличия инфекционной патологии. Запах в данном случае может быть как кислым, так и тухлым либо напоминать запах рыбы. Возникает он на фоне жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, которым свойственно разлагать питательные компоненты, при этом выделяя газы, наделенные весьма неприятным запахом.
Выделения из влагалища до и после полового контакта
В момент сексуального возбуждения влагалищным железам представительниц прекрасного пола свойственно усиленно синтезировать вагинальную смазку, так что большое количество жидких прозрачных выделений, которые отмечаются до и во время полового контакта, принято считать нормой. Женщин не должно пугать возникновение густых обильных выделений и после полового контакта. Дело в том, что если половой контакт происходил без использования презерватива , тогда вполне возможно, что таким образом влагалище пытается очиститься от спермы. В большинстве случаев данного рода выделения исчезают за достаточно короткий промежуток времени.
Если же у женщины наблюдаются кровянистые выделения во время либо после секса, тогда, скорее всего, у нее имеется эрозия шейки матки
.
Возникновение желтых, гнойных, белых, серых либо зеленоватых выделений спустя несколько дней либо недель после полового контакта принято считать сигналом возникновения какого-либо инфекционного заболевания.
Выделения из влагалища как симптом инфекции
Выделения из влагалища принято считать явным признаком развития инфекционной патологии половых путей всего лишь в нескольких случаях. Наибольшее количество патологий, при которых отмечаются влагалищные выделения, являются инфекционными и передаются во время полового контакта.
К самым частым причинам развития влагалищных выделений можно отнести:
- Кандидоз (молочница )
- Урогенитальный трихомониаз
Урогенитальный трихомониаз представляет собой воспалительную патологию половых путей мужчин и женщин, носящую инфекционный характер. Данное заболевание возникает в результате воздействия на организм человека микроорганизма Трихомонас вагиналис . Инфицирование данной патологией происходит во время полового акта. Явным признаком развития данного недуга принято считать воспаление слизистой оболочки влагалища. В медицине данное состояние именуют вагинитом . В случае развития вагинита у женщины отмечаются очень сильные пенистые влагалищные выделения, наделенные весьма специфическим запахом. При хроническом вагините выделения становятся густыми желтыми либо белыми. В большинстве случаев помимо выделений женщину беспокоит также очень сильный зуд в области наружных половых органов.
Диагностика урогенитального трихомониаза
Поставить точный диагноз урогенитального трихомониаза, учитывая только лишь наличие выделений и некоторых других симптомов данной патологии, невозможно.
Чтобы выявить данную патологию следует провести такие исследования как:
- Культуральный метод исследования – выращивание колоний микроорганизмов, взятых из влагалища, на специальных питательных средах и их дальнейшее изучение.
- Микроскопическое исследование неокрашенного (нативного ) мазка, взятого из влагалища.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция ) метод исследования, предусматривающий изучение генетического материала Трихомонас вагиналис .
- Исследование под микроскопом окрашенного мазка из влагалища. Окрашивают его специальными красителями.
Терапия урогенитального трихомониаза возможна только в том случае, если женщине был поставлен поистине точный диагноз данной патологии. К числу самых эффективных медикаментов, используемых в борьбе с данной патологией, можно причислить: Ниморазол
, Метронидазол , Орнидазол
, Тинидазол
и другие. Очень важно чтобы терапия данного недуга осуществлялась под бдительным контролем врача. Самостоятельное лечение в данном случае проводить не рекомендуют, так как данная патология при нерациональном лечении может перейти в хроническую форму. Как правило, во время терапии урогенитального трихомониаза влагалищные выделения поначалу становятся слабее, после чего исчезают полностью. Немаловажно обратить внимание читателей и на то, что отсутствие выделений не является фактом полного исцеления, так что курс лечения необходимо провести до конца. Сколько он будет длиться, определит Ваш лечащий врач.
Бактериальный вагиноз
как причина, способствующая развитию влагалищных выделений
Бактериальным вагинозом именуют весьма распространенную патологию, сопровождающуюся выделениями, которые наделены неприятным запахом. Возникает данное заболевание в результате очень сильного разрастания бактерий непосредственно на слизистой оболочке влагалища. В здоровом состоянии данные бактерии тоже имеются во влагалище, но только в очень маленьких количествах. К их числу можно причислить как Пептококки
, так и Герденереллу вагиналис
, Бактероиды
и другие. При развитии данной патологии у женщины наблюдаются белые влагалищные выделения, наделенные запахом рыбы. Чтобы поставить диагноз бактериального вагиноза недостаточно одних лишь сведений о наличии выделений.
Диагностика бактериального вагиноза предусматривает использование таких методов исследования как:
- pH-метрия, либо выявление кислотности среды влагалища. В нормальном состоянии влагалище обладает кислой средой, а вот в случае бактериального вагиноза она становится щелочной.
Терапия бактериального вагиноза предусматривает использование местных препаратов, а именно:
- Вагинальные свечи клиндамицин (сто миллиграмм ) – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение шести дней.
- Гель метронидазол семидесяти пяти процентный – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение пяти дней.
- Орнисид форте следует принимать внутрь по пятьсот миллиграмм утром и вечером в течение пяти дней.
- Клиндамицин принимают в капсулах по триста миллиграмм утром и вечером в течение семи дней.
- Метронидазол (Трихопол) в форме таблеток по двести пятьдесят миллиграмм. Следует принимать по две таблетки утром и вечером в течение семи дней.
Урогенитальный кандидоз (молочница) как причина, способствующая возникновению влагалищных выделений
Урогенитальный кандидоз
представляет собой воспалительную патологию половых органов у женщин и мужчин, возникающую в результате воздействия на организм грибов рода Кандида
. У женщин при развитии данного недуга наблюдаются белые густые выделения. Помимо этого их может беспокоить дискомфорт, а также зуд в области половых органов. Довольно часто данное заболевание вызывает еще болевые ощущения и рези во время мочеиспускания.
Диагностика молочницы предусматривает использование следующих методов исследования:
- Исследование под микроскопом неокрашенных мазков, взятых из влагалища.
- Исследование под микроскопом окрашенных специальными красителями мазков, взятых из влагалища.
- Микологическое исследование, предусматривающее обнаружение вида гриба, который спровоцировал развитие урогенитального кандидоза.
- Вагинальные таблетки клотримазол по двести миллиграмм – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение трех дней.
- Вагинальный крем клотримазол однопроцентный следует вводить во влагалище одиножды в сутки в течение семи – четырнадцати дней.
- Изоконазол – вагинальные свечи по шестьсот миллиграмм. Рекомендуется вводить во влагалище однократно.
- Итраконазол (Ирунин, Орунгал ) следует принимать по двести миллиграмм один раз в сутки в течение трех дней.
- Флуконазол (Дифлюкан , Флюкостат, Микомакс ) - используют по нескольким схемам терапии: сто пятьдесят миллиграмм однократно, либо по сто миллиграмм в первый, четвертый, а также седьмой день терапии.
Самолечение ни при одном вышеперечисленном недуге невозможно. Порой влагалищные выделения являются результатом сразу же нескольких инфекционных патологий. При таких обстоятельствах курс терапии может быть назначен только специалистом и то после того, как у него на руках окажутся результаты всех необходимых исследований.
Выделения из влагалища при беременности
Влагалищные выделения особенно сильно настораживают будущих мамочек, так как в данный период они несут ответственность не только за себя, но еще и за ребенка. На самом деле каждая беременная женщина должна с особым вниманием следить за характером выделений из влагалища, чтобы в нужный момент «забить тревогу».
Выделения на ранних сроках беременности
Чуть выше мы уж говорили о том, что обильные прозрачные выделения в первые месяцы беременности, которые не наделены специфическим запахом, являются нормальным явлением.
Если же у женщины в данный период отмечаются кровянистые выделения, тогда это может служить сигналом неожиданного выкидыша либо внематочной беременности.
Белесоватые либо гнойные влагалищные выделения на ранних сроках беременности принято считать признаком развития той или иной инфекционной патологии.
Выделения на поздних сроках беременности
Во втором триместре беременности у здоровой беременной женщины влагалищные выделения могут приобрести более густую и вязкую консистенцию. Данное явление является нормой. Если же влагалищные выделения являются кровянистыми, это может служить сигналом начала преждевременных родов либо выкидыша, так что в таких случаях рекомендуется экстренная госпитализация будущей мамочки. Влагалищные выделения коричневого цвета на поздних сроках беременности довольно часто возникают из-за незначительного кровотечения из сосудов шейки матки. В данном случае беременной женщине также стоит посетить врача.
Когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях?
У каждой женщины и девушки могут быть нормальные и патологические выделения из влагалища. Нормальные выделения обусловлены естественными физиологическими процессами, протекающими в организме, а потому не являются признаками патологии и не требуют обращения к врачу. А вот патологические выделения обусловлены различными заболеваниями, поэтому при их появлении нужно обращаться к врачу. Соответственно, чтобы понимать, когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях, необходимо знать, какие выделения – патологические, а какие – нормальные.Нормальные выделения бывают в небольшом объеме, полупрозрачной, прозрачной или белесоватой окраски, жидковатой, сметанообразной или желеобразной консистенции, с легким кисловатым запахом. Нормальные выделения не раздражают половые органы, не вызывают дискомфорта, зуда , покраснения или отека . Также нормальные выделения не издают резкого или неприятного запаха (например, запаха рыбы, сильного кислого запаха и т.д.).
Кроме того, нормальными считаются незначительные кровянистые или коричневатые выделения за 2 – 4 дня перед и после менструаций . Также нормальными считаются несильные кровянистые выделения в течение нескольких дней в период овуляции.
Патологическими считаются кровянистые выделения не перед или после менструации, а также не в период овуляции. Кроме того, патологическими являются выделения зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраски, содержащие примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или вызывающие зуд, жжение, отечность, покраснение и дискомфорт в области половых органов.
К какому врачу обращаться при патологических выделениях из влагалища?
При любых патологических выделениях женщине следует обращаться к врачу акушеру-гинекологу (записаться) . Если выделения вызывают ощущение дискомфорта, зуда, покраснения, жжения или отечности в области половых органов, то женщина может обратиться к акушеру-гинекологу или врачу-венерологу (записаться) , так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса, который может лечить и гинеколог, и венеролог.Если в течение двух недель после полового акта изменился характер выделений, в них появились примеси гноя, слизи, хлопьев или пузырьков, они окрасились в зеленоватый, желтоватый, сероватый или землистый цвет, начали издавать неприятный запах, то женщина может также обратиться к врачу-венерологу или гинекологу, так как подобные выделения свидетельствуют о заражении инфекционным заболеванием.
Какие исследования могут назначить врачи при влагалищных выделениях?
Перечень анализов и обследований, которые может назначить врач при влагалищных выделениях, зависит от характера этих выделений, сопутствующих симптомов и результатов гинекологического осмотра.В первую очередь при любом характере выделений врач назначает гинекологический бимануальный осмотр (руками) и осмотр тканей влагалища и шейки матки в зеркалах. Эти исследования считаются рутинными и производятся в обязательном порядке при обращении женщины в медицинское учреждение по поводу выделений из влагалища любого характера.
Далее, если имеет место довольно сильное кровотечение (выделение крови, как при менструации, в том же или большем количестве), врач обычно назначает ультразвуковое исследование (УЗИ) (гиперплазия эндометрия. Если же шейка матки не имеет повреждений, то и при незначительном кровотечении/кровомазании назначается гистероскопия, диагностическое выскабливание и УЗИ.
При патологических выделениях воспалительного характера (с зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраской, с содержанием примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или приводящие к зуду , жжению, отечности, покраснению и дискомфорту в области половых органов) врач всегда в первую очередь назначает мазок на флору (записаться) , который позволяет выявить ряд следующих инфекционных заболеваний: кандидоз, трихомониаз, гарднереллез (бактериальный вагиноз), гонорея (записаться) . Эти половые инфекции встречаются наиболее часто по сравнению с другими, а потому на первом этапе врач не назначает более дорогих и сложных анализов, ведь простой мазок на флору позволяет их выявлять.
Если по результатам мазка удалось выявить кандидоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорею, то врач может пойти двумя путями – либо сразу назначить лечение, либо взять мазок из влагалища на бактериологический и микологический посев, чтобы определить, какие антибиотики и противогрибковые средства будут наиболее губительными в отношении имеющегося в конкретном случае возбудителя инфекции. Если сразу назначенное лечение оказывается неэффективным, то врач назначает бактериологический или микологический посев.
Если же по результатам мазка не было обнаружено каких-либо возбудителей инфекции, но имеется картина воспаления, то врач назначает более сложные анализы для выявления патогенны микробов. Обычно, в первую очередь, назначают анализ влагалищного отделяемого на наличие трихомонад и гонококков методом ПЦР и анализ крови на сифилис (бледную трепонему) (записаться) , так как именно эти возбудители встречаются чаще всего. Если по результатам анализа таковые обнаружены, то назначается лечение.
Если же гонококки, трихомонады или бледные трепонемы не обнаружены, то назначается анализ на уреаплазму (записаться) , хламидии (записаться) , микоплазму (записаться) , гарднерелл, бактероидов. Анализы на данные возбудители могут быть различными – бактериологический посев, ПЦР, ИФА и различные способы забора и окраски мазков из влагалища. Выбор анализа осуществляется врачом и зависит, главным образом, от технических возможностей медицинского учреждения или от финансовых возможностей пациентки, так как наиболее точные анализы чаще всего приходится сдавать в частных лабораториях платно.
Если же результаты анализов выявили отсутствие трихомониаза, гонореи, сифилиса, кандидоза, уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза и гарднереллеза, но в половых органах имеется воспалительный процесс, то врач может назначить анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, которые также способны провоцировать воспаление в половых органах женщины.
Беременным женщинам при подозрении на подтекание околоплодных вод обычно назначают анализ мазка из влагалища на чешуйки. Кроме того, существуют аптечные, готовые к использованию тесты на подтекание околоплодных вод, которые по принципу действия сходны с тестами на беременность . Такие тесты беременная женщина может использовать самостоятельно. В остальном при появлении воспалительных выделений из влагалища беременным женщинам назначают такие же анализы, как и небеременным. А при появлении кровянистых выделений при беременности женщин направляют в стационар для обследования, так как в подобном положении они могут быть признаком осложнений беременности .
О чем расскажут выделения на ранних сроках беременности?
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Посещая гинеколога, очень многие девушки задают ему вопрос о том, что такое бели? Как правило, специалисты отвечают на него следующим образом: это патологические выделения из влагалища, которые имеют прозрачный или белый цвет. Но после того как вы выяснили, что такое бели, вас должен обязательно заинтересовать и вопрос о том, опасны ли они для здоровья? Или это вполне нормальное явление? Следует отметить, что такие неприятные выделения у представительниц прекрасного пола могут свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания. Хотя нередко они появляются и у девочек-подростков перед началом менструаций или в период полового созревания. В этом случае бывает обильней, нежели во время болезни.
Бели: причины появления
Причинами появления белей может быть все что угодно. И если это не какое-либо венерическое заболевание, наличие которого может установить только опытный врач-гинеколог после проведения тщательного обследования, то причиной может стать даже нервное перенапряжение, прием пищи, насыщенной белками, или переохлаждение.
Стоит также отметить, что сильное выделение белей у девочек довольно часто вызывается кишечными бактериями, стрептококками, гонококками, анемией, болезнями почек и интоксикацией организма.
Нередко такое патологическое состояние у маленького ребенка возникает в результате неправильного ухода. Ведь молодые родители иногда просто не знают, как следует подмывать свою малышку. Как показывает статистика, такая патология у девочек и подростков возникает именно в тех семьях, где матери или отцы постоянно пьют и не соблюдают должную чистоту в доме. В связи с этим хочется сказать о том, что родителям следует быть очень внимательными к своим дочерям. Ведь только так вы сможете вовремя заметить появившиеся отклонения в здоровье вашей девочки.
Стоит ли волноваться?
Теперь вам известно, что такое бели. Однако стоит отметить, что такие девушек и женщин могут быть и признаком какого-либо заболевания, и симптомом нормального состояния микрофлоры влагалища. В связи с этим целесообразно описать те ситуации, когда следует обращаться к врачу, а когда в этом нет никакой необходимости.
Нормальные выделения
Перед тем как избавиться от белей при помощи опытного специалиста, рекомендуется выяснить, что стало причиной их возникновения. В том случае, если вы наблюдаете у себя нижеописанные симптомы, то беспокоиться не о чем, ведь очень скоро выделения пройдут сами собой. Итак, поход к гинекологу можно отложить, если у вас:
- идут не очень обильные выделения;
- бели прозрачные или слегка мутноватые;
- выделения не сопровождаются резким и неприятным запахом;
- не наблюдается дискомфорт внизу живота.
В данной ситуации появление слизи на нижнем белье представляет собой вполне нормальный процесс. При этом девушкам рекомендуется чаще подмываться теплой водой и менять гигиенические средства.
Ненормальные выделения
К сожалению, у большинства женщин или девушек, у которых наблюдается такое отклонение, в ходе медицинского обследования выявляют наличие какого-либо заболевания. Это могут и проблемы с мочеполовой системой, и с кишечником. Следует заметить, что все эти заболевания крайне опасны для здоровья женщины и ее репродуктивных функций. В связи с этим рекомендуется обязательно посетить врача. Однако делать это стоит лишь в том случае, если у вас:
- наблюдаются обильные выделения;
- бели желтоватого или даже коричневого цвета;
- выделения сильно и неприятно пахнут (чаще «тухлой рыбой»);
- постоянно тянет и болит низ живота;
- наблюдается частое мочеиспускание.
Данные симптомы свидетельствуют о наличии серьезных отклонений в организме женщины. Чтобы предотвратить возможные последствия, таким представительницам слабого пола следует обязательно посетить гинеколога, уролога или гастроэнтеролога.
Как избавиться от белей?
Если на протяжении долгого времени вас беспокоят такие неприятные и болезненные выделения, то следует незамедлительно обратиться к доктору. После личного осмотра врач обязан направить свою пациентку на обследование. Ведь только результаты анализов смогут помочь ему поставить правильный диагноз. На их основе врач обязан выписать лекарственные препараты (чаще антибактериальные), а также при необходимости назначить физиолечение, спринцевание и дать некоторые советы по соблюдению личной гигиены. Если же бели появились в результате заболевания какого-либо отдельного органа, то доктор должен рекомендовать средства, которые способны вылечить именно эту пораженную область.
Препараты для лечения выделений
В настоящее время довольно большое количество представительниц прекрасного пола регулярно страдают от болезней мочеполовой системы и внутренних женских органов. Первыми признаками и тех и других заболеваний являются именно бели (у женщин). Лечение такого патологического состояния основано на приеме противомикробных препаратов («Метранидазол», «Трихопол» и пр.). Кроме того, нередко для терапии белей используют и различные растворы для наружного применения («Риванол», «Фурацилин», перекись водорода, «Лизоцим» и т.д.). В том случае, если по каким-либо причинам болезнь не поддается лечению, то врач дополнительно назначает антибиотические средства в виде всевозможных таблеток, гормональных препаратов, свечей и т.д. («Амоксициллин», «Фосфомицин», «Нитрофурантоин» и пр.). Нередко для терапии такого отклонения используют физиолечение (УФО), а также проводят курс таблеток «Нистатина», который направлен на борьбу с дрожжеподобными грибами рода Candida.
Народные средства
Что такое бели и как от них избавиться традиционными способами, вам уже известно. Однако хочется сказать и о том, что для лечения белей очень часто используют народные средства. Представим некоторые из них:
- Каждый день на протяжении 2-4 недель следует пить свежий сок калины в количестве 30 мл.
- Следует сделать отвар из а затем пить его три раза в день по 1-ой большой ложке, которую рекомендуется заранее развести в стакане воды. Курс лечения - 4 недели.
Белые выделения из влагалища не всегда свидетельствуют о заболевании. Все женщины должны научиться отличать нормальное отделяемое из влагалища от патологического. Мы рассмотрим ситуации и причины, из-за которых появляются выделения из влагалища белого цвета и распишем примерную инструкцию к действию.
Когда бели - это норма
В норме у женщины всегда есть выделения, но в большинстве случаев они настолько не обильны и незаметны, что она не обращает на них внимания. В некоторых случаях бели становятся более выраженными.
1. При половом возбуждении и после полового акта. Выделение белей из влагалища после интимной близости может продолжаться примерно сутки. Если больше ничего не беспокоит - обращаться к врачу необязательно, тем более, что гинекологический осмотр в этом случае будет не слишком информативным.
2. Появляются бело-желтые выделения из влагалища в больших количествах во вторую фазу цикла, ближе к овуляции. Во время же самой овуляции выделения становятся обильными, водянистыми, слизистыми. Продолжается это 1-2 дня и не требует никакого лечения, так как обусловлено нормальными циклическими гормональными изменениями в организме.
3. При беременности. Особенно в первом триместре. За счет изменения гормонального фона количество белей у будущих мам резко увеличивается. Многие из них не могут обойтись без ежедневной прокладки. Беспокойств это не должно вызывать и пройдет самостоятельно. Опасным является только появление в составе белей примесей крови или коричневых прожилок.
Когда нужно обратиться к врачу:
- белые выделения из влагалища запах неприятный сопровождает;
- на фоне белей появился зуд;
- на слизистой половых губ появились язвочки.
Как помочь себе до консультации врача, профилактические меры
Женские половые органы требуют внимательного ухода. Многие из нас неправильно совершают туалет половых органов, из-за чего и возникают разного рода воспалительные процессы. Во-первых, о подмывании. Подмываться нужно спереди назад и никак иначе, иначе рискуете занести во влагалище отделяемое из прямой кишки.
Подмываться нужно простой водой. Мыло можно использовать только детское. Никакого хозяйственного! Как вариант - специальные средства для интимного ухода, которые можно приобрести в аптеках.
Частые беспричинные спринцевания. Спринцевания не защитят от наступления беременности и совершенно не нужны здоровой женщине. Таким образом можно только нанести вред микрофлоре влагалища.
Однако, если появились белые творожистые выделения из влагалища, сильный зуд, а попасть к врачу незамедлительно не удастся, можно использовать в качестве экстренной меры спринцевание растворами для нормализации микрофлоры влагалища, они продаются так же в аптеке. А вот разные травы использовать можно только на свой страх и риск, так как именно травы являются сильнейшими аллергенами.
Подробнее поговорим об аллергенах. Быть сильным аллергеном могут лубриканты - средства, которые используются для увлажнения половых губ перед половым актом. Даже те лубриканты, что на водной основе, могут спровоцировать белые густые выделения и зуд.
Другой частый аллерген - презерватив. Аллергия на латекс - явление не редкое.
И еще один провокатор аллергических реакций - мыло и другие средства, которые используются для интимного ухода, но для этого не предназначены.
Если у вас есть постоянный партнер, вы уверены в своем здоровье и в его, то можете подумать, что могло вызвать такую реакцию и исключить влияние аллергена.
Но в любом случае консультация врача не помешает, так как причинами белых выделений чаще всего являются кандидоз и гарднереллез, нуждающиеся в лечении.
Патогенная микрофлора влагалища
Кандиды и гарднереллы - возбудители кандидоза (молочницы) и гарднереллеза (бактериального вагиноза) в норме есть в микрофлоре влагалища. Они являются условно-патогенными микроорганизмами. Однако, при некоторых условиях их количество начинает резко расти, и тогда у женщины появляются неприятные симптомы в виде обильных выделений и зуда. Спровоцировать развитие и первого заболевания, и второго могут спринцевания, прием антибиотиков, инфекции, передающиеся половым путем, различные состояния, при которых наблюдается снижение иммунитета.
Кандидоз и гарднереллез схожи по симптоматике, но требуют разного лечения, поэтому очень важно не пробовать самостоятельно ставить себе диагноз. Даже врач не сможет «на глаз» сказать что с вами, только по результатам мазка на флору. Кстати о результатах анализов. Нередко бывает, что женщины приходят на прием к гинекологу с одной проблемой, врач же при осмотре замечает «патологические» выделения, берет мазок, который, в конечном итоге, оказывается в норме, но все равно выписывает лечение. Это неправильно. Лечить нужно заболевание. Диагноз кандидоз и гарднереллез ставятся только на основе положительной симптоматики и отклонениях в результате мазка на флору.
Если говорить о внешних различиях в протекании этих двух патологий, то они заключаются в различиях в консистенции выделений, цвете и запахе. При кандидозе выделения похожи на творог, белоснежного цвета с кислым запахом. При гарднереллезе выделения густые, очень обильные, с зеленоватым оттенком и запахом тухлой рыбы.
Если вы хотите получить достоверную информацию о своем здоровье, перед походом к врачу не спринцуйтесь, не лечитесь свечами и влагалищными таблетками, не занимайтесь сексом. Гинекологический осмотр и взятие анализов должны производиться вне менструации. Кстати, о менструации. Она помогает временно избавиться от симптомов заболевания, но облегчение, как правило, временное, и очень скоро, если не проведено лечение и не выявлена причина разрастания патогенной микрофлоры влагалища , зуд и выделения возвращаются.
