Высокая температура при кормлении грудью. Жар у кормящей мамы: причины. Что говорят медики

Очень часто неопытные мамочки задаются вопросом, что делать, если поднялась температура при грудном вскармливании.

Нельзя игнорировать с помощью уксуса у лечащего врача
можно правила гигиены к мамологу
Кормление ребёнок Патология

Многие считают, что это однозначное показание к завершению кормления грудью и лишают малыша необходимой для него пищи. Однако врачи утверждают, что в большинстве случаев, несмотря на недомогание, кормление сохранять можно и нужно.

Причины данного недуга

В большинстве случаев это вызвано ОРВИ, однако у кормящей женщины в послеродовой период к этому могут привести иные причины:

температура нередко повышается по причине лактостаза или мастита, лактостаз возникает по причине застоя молока, а мастит – по причине инфицирования и воспалительного процесса в молочных железах;
данное состояние может также сигнализировать о возможных осложнениях после родов – эндометрите или воспалении швов;
обязательно нужно исключить возможное отравление кормящей мамочки, так как оно может сопровождаться таким явлением, как температура при грудном вскармливании;
многочисленные инфекции, воспалительные заболевания внутренних органов также редко проходят без этого симптома.

Прежде чем искать у себя признаки перечисленных заболеваний, убедитесь, что вы знаете, как правильно мерить температуру тела. Так в подмышечной впадине у кормящей женщины она всегда будет немного выше 37, поэтому лучше измерять ее в локтевом сгибе или паху.

Можно ли кормить ребенка?

Сама по себе температура до 38-38,5 при грудном вскармливании не является причиной перехода на смесь. Совсем наоборот – врачи утверждают, что кормить ребенка даже полезно, особенно если причина температуры – ОРВИ.

Современные врачи утверждают: кормить грудью при температуре можно и даже нужно

Это объясняется тем, что такой период характеризуется выработкой антител, которые попадают к ребенку с грудным молоком, после чего улучшают его иммунитет.

Поэтому кормление помогает малышу в дальнейшем бороться с вирусными заболеваниями. Также совершенно необходимо прикладывать младенца к груди, если у мамы начался лактостаз – кроха опустошит грудь и таким образом поможет избежать серьезных осложнений.

Однако иногда от кормления грудью придется отказаться. Если температура у молодой мамы сопровождается следующими факторами, кормить грудью категорически нельзя:

температура 39 и выше опасна, так как такие значения ухудшают качество молока;
если присутствуют заболевания жизненно важных органов, таких как сердечная или почечная недостаточность, необходимо прекратить кормление;
прием некоторых лекарственных средств, необходимых для здоровья мамы, несовместим с грудным вскармливанием;
недопустимо кормление грудью, если диагностированы тяжелые случаи мастита.

Опасности игнорирования данной проблемы

Нельзя игнорировать симптомы, это может быть сигналом о серьезном заболевании

Высокая температура тела – это всегда повод обратить внимание на свое здоровье. Потеря грудного вскармливания – самое меньшее, что может случиться, если отсутствует необходимое лечение. Особо тяжелые случаи могут спровоцировать следующие последствия:

мастит: простой застой молока может вылиться очень неприятным, тяжелым заболеванием, которой иногда требует даже оперативного лечения;
сепсис: воспалительные процессы на швах после кесарева сечения, эпизиотомии или разрывы промежности также могут закончиться весьма печально;
эндометрит: если выявить это заболевание вовремя, а также провести необходимое лечение, никаких последствий для мамочки не будет, однако запущенные случаи могут привести к необходимости удаления детородного органа;
перитонит: это тяжелый воспалительный процесс брюшной полости, если не выявить его вовремя, он может привести к летальному исходу.

Все эти болезни обязательно сопровождаются жаром и лихорадкой, поэтому если вы знаете, как мерить температуру после родов, но уверены, что она действительно повышена, не игнорируйте этот симптом. Обязательно отслеживайте все изменения вашего состояния, а при малейших подозрениях на серьезное заболевание обращайтесь к врачу.

Народные способы борьбы

Сбить температуру можно народными методами, например — с помощью уксуса

Если вы уверены, что консультация врача вам не требуется, никакие опасные симптомы ваше состояние не сопровождают, то можно попробовать снизить жар самостоятельно. Задумываясь о том, что можно принять от температуры при грудном вскармливании, многие женщины склоняются к лечению народными способами. Этих методов не так уж много – питье с добавлением жаропонижающих компонентов или обтирания.

Обтираться нужно 9% уксусом, разведенным напополам с водой. Сначала нужно обтирать руки и ноги, а потом переходить к телу. Обтирание лучше повторить 2-3 раза с интервалом 10 минут.
Можно также смоченную в уксусном растворе положит салфетку на лоб как компресс.
Из жаропонижающих домашних напитков лучше всего справляются чай с лимоном или ромашкой, молоко с медом, а также компоты из сухофруктов. Их можно дополнять вареньем из малины или калины. Однако не нужно выпивать больше 3 стаканов/день лечебных напитков, чтобы не снизить качество молока.

Если народные рецепты не помогают, то задать вопрос, как сбить температуру маме при грудном вскармливании, нужно доктору. Он посоветует безопасные медикаментозные препараты.

Необходимо лечение и осмотр у лечащего врача

Возможные последствия

Иногда температура у мамы при грудном вскармливании требует лечения и может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем.

Некоторые случаи вообще не терпят затягивания с посещением врача.

Если у женщины поднялась высокая температура при лактации из-за застоя молока, при этом никакое кормление и сцеживание не помогает, то вполне возможно, что начинается мастит. Твердая болезненная грудь с покрасневшей кожей и температура выше 40 – обязательный повод для вызова доктора. Запущенный мастит потребует серьезного лечения, а наиболее тяжелые случаи – даже оперативного вмешательства.
Изменившиеся выделения из половых путей и лихорадка в самые первые дни после родов могут сигнализировать о воспалении матки, а болезненное мочеиспускание – о пиелонефрите. Оба этих состояния крайне опасны для женского здоровья, поэтому обратиться к врачу жизненно необходимо.
Запомните, при отсутствии улучшения после жаропонижающих средств, если жар выше 39, при любых непонятных и необычных симптомах не надо раздумывать, чем еще можно сбить температуру при лактации – незамедлительно вызывайте специалиста. Он определит, чем обусловлен данный недуг, назначит лечение и даст профессиональные советы по поводу кормления.

Именно поэтому, если у мамочки поднялась температура при лактации, и она не знает, что делать, точно ответит только врач. Вовремя выяснив причины такого состояния и приняв при необходимости меры, вы сможете сохранить свое здоровье и продолжить кормление грудью. Узнай из-за чего появляется

Практически каждой женщине знакомы неприятные симптомы простудных заболеваний, поэтому все знают, как избавиться от них в кратчайшие сроки. Однако когда молодая мама сталкивается с проблемой температуры при грудном вскармливании, у неё сразу появляется множество вопросов. Большинство женщин не знают, как помочь своему организму в таких ситуациях, ведь прием некоторых препаратов может сильно навредить малышу.

Почему поднимается температура при грудном вскармливании?

Зачастую повышение температуры у кормящей матери связано с наличием простудного заболевания, но бывают и исключения. Если женщина не посещала места большого скопления людей и у неё отсутствуют другие симптомы простудного заболевания, необходимо искать иную причину увеличения температуры. Лучше всего это сможет сделать квалифицированный врач.

Небольшие сбои температурных показателей могут наблюдаться в первые несколько недель после рождения ребенка. Чаще всего причиной недомогания становятся послеродовые воспалительные заболевания. Температура при грудном вскармливании также может подняться вследствие обострения хронических болезней после беременности. В таких ситуациях нельзя заниматься самолечением, так как подобные действия могут только усугубить проблему.

Нередко молодые мамы сталкиваются с лактационным маститом – это воспалительная болезнь молочных желез, первые симптомы которой зачастую проявляются еще в роддоме. Недуг сопровождается сильной слабостью, повышением температуры до 40 °C, а также болью в молочных железах. Лечение мастита включает прием специальных антибиотиков, стабилизацию состояния роженицы и устранение застоев в молочных железах.

Можно ли кормить грудью при повышенной температуре?

Температура после родов может быть симптомом серьезного заболевания. Чтобы узнать, сможете ли вы продолжать кормление грудью при температуре, необходимо выяснить основную причину недомогания и установить четкий диагноз.

Вы сможете продолжать самостоятельное кормление, если:

Повышение температуры связано с особенностями женского менструального цикла;
Температура была одним из симптомов ангины, мастита или воспаления легких. Подобные заболевания можно лечить препаратами, которые не влияют на качество грудного молока;
Недомогание связано с переутомлением или нарушением режима сна;
Повышение температуры было вызвано простудным заболеванием. Прекращение кормления в таких случаях может дать обратный эффект, так как грудное молоко является своеобразной защитой младенца от различных вирусов и бактерий;
Температура была вызвана застоем молока в протоках.

Также специалисты утверждают, что при наличии некоторых заболеваний кормление грудью при температуре может быть по-настоящему опасным, поэтому малыша на некоторое время следует перевести на искусственные смеси. К таким недугам относятся:

Гнойный мастит. При таком заболевании в организм ребенка вместе с молоком матери могут попасть вредные бактерии, которые способны нарушить полноценную работу организма крохи;
Сердечная или почечная недостаточность;
Заболевания, которые требуют приема несовместимых с грудным кормлением антибиотиков;
Хронические заболевания почек, легких и печени.

Чаще всего кормление прекращается на время лечения, однако при наличии тяжелых недугов запрет может приобрести постоянный характер.

Как сбить температуру при грудном вскармливании?

Множество препаратов могут ухудшить как качество грудного молока, так и общее состояние женщины. Поэтому большинство молодых мам интересуются, как сбить температуру при грудном вскармливании без ущерба для здоровья. В подобных случаях неприятные симптомы болезни рекомендуется устранять простыми народными средствами и лекарствами на растительной основе.

Не стоит забывать о том, что температуру до 38,5 °Cнельзя сбивать лекарственными препаратами. В это время организм старается избавиться от инфекции собственными силами. Чтобы ускорить процесс выздоровления, старайтесь больше времени проводить в постели, не забывайте хорошо проветривать помещение.

Если показатель термометра превысил допустимую отметку, можно использовать стандартные методы лечения. Наиболее распространенным средством для снижения температуры считается парацетамол. Опытные доктора утверждают, что именно эти таблетки абсолютно безопасны для кормящих матерей. От таких известных препаратов, как аспирин и ибупрофен, лучше отказаться, так как они могут стать причиной аллергической реакции у младенцев.

Высокую температуру при грудном вскармливании можно сбивать с помощью обыкновенных уксусных обтираний. Уксус и воду разведите в большом стакане в соотношении 50/50, обмакните в жидкость марлевую салфетку и протрите ей всё тело. Обтирания принесут больше эффекта, если повторить их несколько раз с интервалом в 10 минут. 4.5 из 5 (59 голосов)

Избежать недомоганий после родов мало кому удаётся: иммунная защита у женщины ослаблена, да и малыш, посасывая мамино молоко, вытягивает из организма полезные элементы. Повышение температуры тела - сигнал о возможных угрозах здоровью кормящей мамы. Ситуация осложняется тем, что вещества из жаропонижающих препаратов с грудным молоком проникают в организм младенца, поэтому глотать таблетки, чтобы сбить температуру, нежелательно. Народные средства тоже небезопасны. Как и чем лечиться - разложим по полочкам.

Отчего у кормящей мамы повышается температура

Реакция организма на внешние раздражители или на изменения во внутренних органах часто проявляется в виде повышения температуры тела, или гипертермии. Такое состояние наступает, если ртутный столбик на градуснике под мышкой превысил отметку 37.

У кормящих мам нормой считаются показатели от 36,4 °C до 37,3 °C. Важная деталь - в первые два месяца после родов помещать градусник в подмышечную впадину при измерении температуры неправильно, результат окажется неточным. Рядом с подмышками в молочных железах «кипит работа» по выработке грудного молока, что влияет на показания термометра. Поместите градусник в локтевой сгиб - так получите верные цифры общей температуры тела.

Во время лактации гипертермию у кормящей мамы, как правило, вызывают:

вирусные заболевания - ОРВИ, ротавирусная инфекция (кишечный грипп);
бактериальные инфекции - тонзиллит, ангина, пневмония, гайморит;
лактостаз - застой молока в грудных железах, мастит - воспаление молочных желёз;
осложнения после родов - воспаления швов, в том числе наложенных после кесарева сечения, патологии в матке (например, эндометриоз - разрастание эпителиальной ткани органа) или во влагалище;
обострение хронических или появление новых заболеваний внутренних органов - цистита, пиелонефрита;
отравление продуктами питания.

Становление лактации, которое происходит в первые дни после рождения ребёнка, также способно вызвать повышение температуры у женщины, но не до высоких значений (37,5 °C). Однако когда происходит резкий температурный скачок до 38 °C и выше, необходима помощь врача. Первые 6 недель жизни малыша маму по-прежнему наблюдает гинеколог, попутно консультируясь с другими специалистами - терапевтом, педиатром, инфекционистом. Позже женщина переходит под контроль участкового терапевта.

Начало процесса выработки грудного молока может сопровождаться гипертермией, но это не представляет опасности для мамы и малыша

ОРВИ

Влажной осенью или холодной зимой подхватить острую респираторно-вирусную инфекцию проще простого. Даже с учётом того, что круг общения кормящей мамы временно ограничен, заразить могут домашние или подружка по «колясочным» прогулкам.

Учитывая общую слабость организма после родов, он вряд ли окажет достойное сопротивление агрессивному вирусу. Поэтому часто подскакивает до 38 °C и выше. Самочувствие ухудшается. Женщина задаёт закономерный вопрос - как в таком состоянии продолжать грудное вскармливание; ответ однозначен - продолжать как обычно. Аргументы:

для малыша лучше грудного молока пищи нет; только из маминой питательной жидкости ребёнок получит оптимально сбалансированный комплекс полезных веществ, необходимых для роста и развития;
антитела из организма мамы, которые уже начали вырабатываться в ответ на инфекцию, с грудным молоком попадут к ребёнку и защитят того от вирусов; иммунная система младенца в борьбе с патогенными микробами закалится, станет крепче.

Во время кормления грудью маме требуется надевать медицинскую маску, чтобы не заразить крошку.

Вызванный на дом врач при необходимости пропишет пациентке жаропонижающие препараты, которые разрешено принимать во время лактации, или подскажет, как быстро и безопасно сбить температуру подручными средствами.

Почти все противовирусные лекарства запрещены во время грудного вскармливания, поэтому главная задача терапии - избавить пациентку от симптомов заболевания. Тёплое питьё, капли в нос, рекомендованные врачом, полоскание горла облегчат состояние женщины.

Уже на 3–4 день после заражения температура возвращается к норме, а на 7 день проходит инфекция. Однако если столбик на градуснике в течение нескольких дней не сползает, вероятно, ОРВИ дала осложнения.

Инфекции, вызванные бактериями

Часто появляются как осложнения вирусной инфекции, один из признаков - высокая температура, которая держится больше 3 дней. Ангина с бронхитом могут возникнуть и сами по себе; в таком случае болезнь развивается стремительно, температура повышается резко.

При инфекции, вызванной патогенными бактериями, нужна помощь врача, который назначит кормящей маме курс антибиотиков. Некоторые антибактериальные препараты можно с осторожностью принимать при грудном вскармливании.

При бактериальной инфекции важно сбить температуру и пить разрешённые при лактации антибиотики

Если всезнающая подружка или опытная соседка советует прибегнуть к народным средствам, будьте бдительны: среди лекарственных трав масса аллергенов, которые, попав в грудное молоко, навредят здоровью малыша. Отказываться наотрез от народной медицины не стоит, но выбрав средство, предварительно получите одобрение врача.

В исключительных случаях, когда под угрозой здоровье кормящей мамы, доктор назначает препараты, не совместимые с кормлением грудью. Курс приёма, как правило, кратковременный, и пока мама пьёт таблетки, малыша переводят на искусственные смеси. Чтобы не прерывать лактацию, женщине лучше сцеживаться.

Лактостаз и мастит

Лактостаз появляется, когда мама нерегулярно прикладывает ребёнка к груди или когда малыш хватает ротиком только часть соска и опустошает грудь не полностью. Молоко накапливается в железах, протоки закупориваются. Женщина видит и ощущает:

уплотнение в груди;
покраснение кожи на месте уплотнения;
боль при лёгком нажиме на «комок» в груди;
повышение температуры - потому что возникает воспаление.

Чтобы устранить застой молока, бывает достаточно наладить правильное кормление грудничка. Ребёнок - главный помощник мамы в этом вопросе: чем старательнее сосёт молоко, тем быстрее рассасывается уплотнение.

Если не принимать мер, спустя 2–3 дня лактостаз, вероятнее всего, перейдёт в инфекционный мастит. Молочная среда благоприятна для размножения возбудителя мастита - , который проникает внутрь через трещины на сосках. У мамы:

температура подскакивает до 40 °C;
озноб, сильная жажда;
больная грудь увеличивается, твердеет, становится будто каменной;
отток молока сильно затруднён, малыш едва высасывает по капле.

Запущенный лактостаз переходит в мастит; воспалительный процесс развивается интенсивно

Когда лечения нет или оно неадекватно, мастит переходит в гнойную стадию - следы гноя появляются в грудном молоке. До этого момента естественное вскармливание не запрещалось. Теперь же, чтобы не заразить ребёнка, маме приходится отлучать малютку от груди.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормящим мамам с гнойным маститом не прекращать давать ребёнку грудь, поскольку исследования доказали безопасность такого вскармливания. К тому же гной представляет собой умершую бактериальную флору.

Большинство российских врачей к такому подходу относятся скептически. Однако согласны с ВОЗ в том, что касается лечения: относительно безопасные антибиотики (Цефалексин, Амоксициллин) помогут расправиться со стафилококком. При мастите необходимо сбить температуру - тут помогут анальгетики с жаропонижающим действием (Парацетамол, ).

Осложнения после родов

В первые 5–6 недель после родов могут дать о себе знать швы, которые наложены после операции кесарева или при разрывах после обычных родов. Даже в столичных роддомах, «зашивая» роженицу, медперсонал иногда использует грубые материалы, которые доставляют женщине массу неудобств и вызывают воспаления внутренних органов. Случается, что швы расходятся.

В итоге у пациентки возникают:

боли в поражённой области;
специфические выделения из влагалища с гнилостным запахом;
гнойные выделения в области шва (при кесаревом);
повышение температуры.

Помощь гинеколога при таких осложнениях необходима, поскольку воспалительный процесс не пройдёт без терапии, будет поражать соседние органы. Удаление остатков шовного материала и медикаменты, разрешённые кормящим мамам, решат проблему.

Хронические заболевания

Ослабленный иммунитет кормящей мамы способствует возвращению застарелых болячек - даже тех, что «спали» в организме при беременности. И вот женщина снова ощущает подзабытые симптомы бронхиальной астмы, герпеса, цистита. Течение болезней обостряется.

Иногда возникают новые заболевания - разрыв кисты яичника, аппендицит и другие патологии внутренних органов. Для всех случаев характерна гипертермия.

Аппендицит сопровождается болью в правом боку и повышением температуры

Медлить нельзя: когда температура поднялась до 38 °C и выше, требуется обратиться за медицинской помощью. Точно поставленный диагноз и вовремя назначенная терапия помогут избежать осложнений.

Вопрос о продолжении грудного вскармливания в случае обострения хронических болезней решает лечащий врач. Конечно, в острых ситуациях, когда пациентку помещают в стационар, малыша временно переводят на смеси.

Пищевые отравления

Признаки интоксикации организма продуктами питания говорят сами за себя:

тошнота, рвота;
диарея - при сильном отравлении приходится посещать туалет по 20–30 раз в сутки;
резкие боли в животе;
гипертермия.

Аналогичные симптомы характерны для кишечного гриппа (инфекции, вызванной ротавирусами). Безопасные жаропонижающие, прописанные врачом, помогут улучшить самочувствие. Кормление грудью прекращать не рекомендуется: мамины антитела в грудном молоке защитят малыша от возбудителей инфекции.

Если отравление сильное, необходимо вызвать скорую помощь; маму вылечат в условиях стационара.

Когда при высокой температуре нельзя кормить грудью

Проблематично продолжать грудное вскармливание, если температура подскочила к 40 °C. Прежде всего, тяжёлое состояние женщины не позволяет прикладывать малыша к груди. А ещё исследования показали, что при высокой температуре меняется вкус грудного молока, поэтому крошка, вероятно, сам откажется сосать.

Однако следует понимать, что гипертермия не влияет на качество молока: питательная жидкость не прокисает и не перегорает. Материнское молоко невозможно испортить.

Когда сильного жара нет, малыша можно смело прикладывать к груди. В случае гнойного мастита мама вправе следовать рекомендациям ВОЗ, но доктор, скорее всего, посоветует не рисковать и приостановить естественное вскармливание.

Запрещено кормить грудью, если у женщины:

СПИД;
обострившийся туберкулёз;
сифилис;
сердечная недостаточность;
хронические болезни внутренних органов - например, почечная недостаточность; если патология нетяжёлая, вопрос о кормлении грудью решает врач;
гепатит В или гепатит С (на усмотрение врача).

В исключительных случаях доктору приходится назначать пациентке медикаменты, не совместимые с лактацией. Выручит регулярное сцеживание, благодаря которому выработка молока в грудных железах сохранится. После прекращения приёма препарата подождите 3–4 дня, пока остатки лекарственных веществ покинут организм, а после дайте малышу грудь.

Жаропонижающие при лактации: какие можно принимать, какие нет

Всемирная организация здравоохранения называет всего два препарата от гипертермии, которые не запрещены кормящим мамам: Парацетамол и Ибупрофен.

Парацетамол и его производные

Препарат под названием Парацетамол имеется в каждой домашней аптечке. Это ненаркотический анальгетик с жаропонижающим и слабым противовоспалительным действиями. Активное вещество лекарства называется так же, как и сам препарат; выпускают в дозировке 350, 500, 650 мг.

Дёшево и безопасно: чтобы сбить температуру, кормящие мамы могут пить таблетки Парацетамола

Максимальная концентрация действующего вещества в организме наступает через 40 минут после приёма таблетки Парацетамола и сохраняется 2 часа. Рекомендуется принимать до 4 таблеток в день, однако кормящей маме лучше уточнить дозировку у доктора. Курс приёма - 5–7 дней. Если принимать дольше, появится угроза нарушения функций почек и печени.

В инструкции к препарату указано, что активное вещество проникает в грудное молоко, но токсического действия на организм ребёнка не выявлено. Во время лактации рекомендуется использовать с осторожностью, поскольку потенциальные риски для малыша всё-таки не исключены.

В аналогах Парацетамола содержится то же действующее вещество; разница заключается в добавлении вспомогательных компонентов, в скорости воздействия на организм и в цене. При этом с задачей понизить температуру и ослабить болевые ощущения лекарства справляются одинаково, а дешевле Парацетамола (16 рублей за упаковку) среди них не найдёте.

Вспомогательные вещества в препаратах усиливают опасность появления у пациентки аллергических реакций, а также расширяют список побочных эффектов и противопоказаний. Кстати, у лекарства Парацетамол вспомогательных веществ нет, поэтому фактически отсутствует «побочка».

Таблица: жаропонижающие препараты с парацетамолом

Название	Состав	Как действует	Побочные эффекты, противопоказания	Цена в аптеках
Панадол	Действующее вещество - парацетамол; вспомогательные вещества: кукурузный крахмал; сорбат калия; повидон; тальк; стеариновая кислота; триацетин; гипромеллоза.	Противовоспалительного действия не оказывает, только жаропонижающее и анальгезирующее; наивысший эффект достигается через 30 минут после приёма; не влияет на течение болезни.	Аллергия на компоненты препарата - вплоть до отёка Квинке; анемия; почечные колики. Нельзя применять тем, у кого повышенная чувствительность к веществам из препарата. Разрешён с осторожностью при лактации.	36–108 рублей
Фервекс	аскорбиновая кислота, фенирамина малеат; вспомогательные: сахароза; безводная лимонная кислота; аравийская камедь; сахаринат натрия; малиновый или лимонный ароматизатор.	Снижает боль, температуру и симптомы простуды.	Аллергия на вещества из лекарства - крапивница, отёк Квинке; тошнота, сухость во рту. Противопоказан при язве желудка, почечной недостаточности. Противопоказан при лактации, поскольку действие на организм грудничка неизвестно.	298–488 рублей
Терафлю	Действующие вещества - парацетамол, хлорфенамин, фенилэфрин; вспомогательные: диоксид кремния; лак на основе красителя хинолиновый; стеарат магния; кукурузный крахмал и другие.	Ликвидирует симптомы простуды, в частности, снимает жар, сужает сосуды.	Сонливость, тошнота, рвота. Запрещено принимать при гиперчувствительности к веществам из препарата, сердечно-сосудистых заболеваниях, глаукоме. Из-за того, что нет данных о попадании сразу двух активных веществ - фенилэфрина и хлорфенамина - в грудное молоко, инструкция рекомендует избегать Терафлю во время лактации.	147–630 рублей
Флюколдекс	Активные вещества - хлорфенамин, парацетамол; вспомогательных нет.	Обезболивает, снижает температуру, облегчает симптомы аллергии.	Кожная сыпь, тошнота, рост внутриглазного давления, задержка мочи. Противопоказан пациентам с аллергией на компоненты, с тяжёлыми патологиями печени и почек. По инструкции кормящим мамам можно принимать с осторожностью.	120–250 рублей
Колдакт флю плюс	Активные вещества - парацетамол, фенилэфрин, хлорфенамин; вспомогательных нет.	Анальгезирующее, жаропонижающее действие; антигистаминный эффект.	Повышение давления, сонливость, тошнота, анемия. Нельзя использовать при аллергии на компоненты, сахарном диабете, глаукоме, тяжёлых болезнях почек и печени. Не рекомендуется принимать при лактации.	175–380 рублей
Колдрекс	Активные вещества - аскорбиновая кислота, кофеин, фенилэфрин, парацетамол, терпингидрат; вспомогательные: кукурузный крахмал; повидон; стеариновая кислота; сорбат калия; краситель; тальк.	Снижает гипертермию, облегчает дыхание; кофеин усиливает анальгезирующий эффект.	Головная боль, бессонница, расстройство пищеварения. Нельзя пить таблетки при непереносимости компонентов, бессоннице, эпилепсии, сахарном диабете, тромбозе. Колдрекс Макс Грипп (порошок) при лактации запрещён; по поводу Колдрекс Хотрем и таблеток Колдрекс формулировка мягче: не рекомендуются во время кормления грудью; решение об использовании принимает врач.	146–508 рублей
АнвиМакс	Активные вещества - парацетамол, аскорбиновая кислота, глюконат кальция и другие; вспомогательные: моногидрат лактозы, пищевой ароматизатор и другие.	Порошок и капсулы снимают боль, снижают температуру, борются с вирусами, облегчают симптомы аллергии.	Тремор, головокружение, диарея, угнетение выработки инсулина. Запрещён при лактации.	85–504 рубля

Ещё один популярный препарат с парацетамолом - Эффералган - нельзя принимать кормящим мамам, поскольку влияние вспомогательных веществ лекарства на ребёнка, как и в случае с Фервексом, не изучено.

Фотогалерея: аналоги Парацетамола для кормящих мам

Панадол разрешён при лактации, но борется с гипертермией, а не с воспалением Флюколдекс маме грудничка следует принимать с оглядкой
В редких случаях врач назначает кормящей маме Колдрекс Хотрем

Ибупрофен и его производные

Ибупрофен, можно сказать, «родственник» Парацетамола - действует на организм аналогично:

снимает воспаление;
снижает температуру;
купирует боль.

Средство назначают при инфекциях дыхательных путей, артрите, невралгии и других патологиях, которые сопровождаются лихорадкой. Действующее вещество - ибупрофен, вспомогательных веществ нет. Препарат выпускают в таблетках по 200 и 400 мг, в день требуется глотать 2–4 таблетки (разумеется, кормящей маме врач может изменить дозировку). Курс лечения составляет 2–3 недели.

Концентрация в организме ибупрофена достигает наивысших значений через 2 часа после приёма. Среди побочных реакций:

головокружение;
нарушение сна;
тошнота, рвота;
диарея;
кожная сыпь;
отёк Квинке.

Как и вещество парацетамол, ибупрофен попадает в грудное молоко. Инструкция не запрещает препарат Ибупрофен кормящим мамам с одним условием - не больше 4 таблеток в сутки (по 200 мг). Если дозу увеличить, придётся отказаться от кормления грудью.

У Ибупрофена замечены побочные реакции, но кормящим мамам в ограниченных дозах препарат разрешён

В аптеках продают и другие препараты с ибупрофеном. Часть лекарств также разрешена во время грудного вскармливания.

Таблица: жаропонижающие средства с ибупрофеном

Название	Состав	Как действует	Побочные эффекты, противопоказания	Цена в аптеках
Ибуфен	Действующее вещество - ибупрофен; вспомогательные: кармеллоза натрия; сахароза; глицерол; магния алюминия силикат; пропиленгликоль; апельсиновый ароматизатор; жёлтый краситель и другие.	Оранжевая суспензия для приёма внутрь; температура начинает снижаться через 30 минут после приёма, максимальное действие - через 3 часа; эффективно снижает боли воспалительного происхождения, уменьшает сам воспалительный процесс.	Рвота, запор, диарея, головокружение, депрессия. Нельзя использовать при гиперчувствительности к компонентам, язве желудка, нарушениях функций печени, почек. В инструкции сказано: если Ибуфен необходим во время лактации, врач решает вопрос о прекращении грудного вскармливания.	91 рубль
Ибупром	Активное вещество - ибупрофен; вспомогательные: целлюлоза в виде порошка; кукурузный крахмал; гуаровая камедь; тальк; водный диоксид кремния; растительное масло; сахароза и другие.	Таблетки и капсулы по 200 мг и 400 мг оказывают обезболивающее действие при воспалениях, снижают температуру. Максимальная концентрация в организме - через 45–90 минут после приёма.	Тахикардия, головная боль, нарушение стула, анемия, отёк Квинке. Противопоказан при аллергии на компоненты, язве желудка, почечной или печёночной недостаточности. В случае однократного применения в суточной дозе кормление грудью прерывать не стоит; более длительный приём противопоказан при лактации.	В российских аптеках сейчас отсутствует.
Нурофен	Действующее вещество - ибупрофен; вспомогательные: кроскармеллоза натрия; натрия лаурилсульфат; стеариновая кислота; диоксид кремния; сахароза и другие.	Таблетки действуют быстро, максимальная концентрация в плазме крови - через 45 минут после приёма. Обезболивают, снимают жар.	Если курс приёма короткий, побочных реакций не возникает. Нельзя применять при аллергии на компоненты, тяжёлых патологиях почек и печени, язве желудка. Кратковременный курс приёма препарата не запрещён при лактации; продолжительное применение требует приостановки кормления грудью.	78–445 рублей

Нурофен действует быстро, чтобы сбить температуру, кормящей маме часто хватает 1–2 таблеток

Чтобы вещества из препаратов достигали организма ребёнка в низкой концентрации, старайтесь пить таблетки сразу после кормления малыша; тогда к следующему кормлению содержание лекарства в грудном молоке успеет снизиться.

Ректальные свечи

Некоторые жаропонижающие средства с парацетамолом и ибупрофеном выпускают и в виде ректальных свечей (суппозиториев). Эта лекарственная форма предназначена в первую очередь для детей, однако врачи назначают кормящим мамам суппозитории, потому что:

вещества из препаратов не проникают в грудное молоко (по другим данным, всё-таки проникают);
воздействуют на организм мягко;
оказывают более длительный эффект.

Что касается детей, срок применения суппозиториев ограничен тремя днями. В принципе такого срока достаточно и женщинам, кормящим грудью, чтобы достичь лечебного эффекта.

Детские ректальные свечи Цефекон помогут сбить температуру и грудничку, и его маме

Перед использованием ректальных свечей следует опорожнить кишечник.

Почему кормящим мамам нельзя пить аспирин

Фактически - торговое название ацетилсалициловой кислоты (или салицилового эфира уксусной кислоты). Лекарство заслужило репутацию лидера среди жаропонижающих средств, его знают и широко применяют во всём мире.

Однако салициловая кислота - враг для грудничка; попав в организм крошки с материнским молоком, лекарственное вещество:

снижает свёртываемость крови, вызывает геморрагический диатез, внутренние кровотечения;
снижает защитные свойства слизистых желудка и кишечника;
провоцирует заболевания почек и печени;
ухудшает слух;
становится причиной бронхиальной астмы.

Особенно опасно, если мама принимает Аспирин в первые полгода жизни грудничка.

Чем ещё сбить температуру

Средства из разряда «бабушкиных рецептов» лучше отложить до окончания лактации: многие лекарственные травы - сильные аллергены, так что сбивать температуру отварами и настоями себе дороже.

При невысокой температуре поможет прохладный компресс. Больше пейте - до двух литров жидкости в сутки. Растирание тела раствором уксуса (1 часть уксуса на 3 части воды) - метод примитивный, но действенный. Только не используйте для такой процедуры водку - она, конечно, быстро расправится с гипертермией, однако кормящей маме противопоказана: даже при наружном применении спирт проникает в кровоток, а значит, следы окажутся и в грудном молоке.

Если температура упорно не сдаётся, известный педиатр Евгений Комаровский советует чередовать жаропонижающие лекарства. Например, не помог Ибупрофен - через два часа примите Парацетамол. Но, разумеется, не увлекайтесь таблетками.

Видео: доктор Комаровский о лекарствах для будущих и кормящих мам

Когда температура тела повышается, это говорит о том, что иммунная система активно борется с заболеванием. Жар - нормальная реакция организма, но в случае с кормящей мамой дело обстоит несколько по-другому. В первые 6 недель после родов есть вероятность развития послеродовых осложнений, особенно если роды были сложными или применялось кесарево сечение. В такой ситуации высокая температура может говорить о воспалении послеродовых рубцов или органов мочеполовой системы - тогда необходима консультация и помощь квалифицированного врача.

В первые полтора месяца после родов организм женщины еще очень слаб, а высокая температура может говорить об осложнениях и воспалениях органов репродуктивной системы

Почему может повышаться температура в период лактации?

Когда послеродовой период (6 недель) позади, к причинам повышения температуры добавляются некоторые заболевания. Среди них:

грипп, ОРЗ, простуда;
лактостаз и мастит;
кишечная инфекция, отравление.

Острые респираторные заболевания в период лактации возникают не так часто. Заражение может произойти от кого-либо из членов семьи, живущих в одном доме с кормящей. Симптомы этого заболевания все прекрасно знают – упадок сил, заложенность носа и сопли, чихание, першение в горле (см. также: ). Температура поднимается выше 38 градусов. Соблюдая постельный режим, выпивая много жидкости и принимая жаропонижающие средства, на пятый-шестой день можно полностью избавить себя от неприятного недомогания.

Лактостаз – это нарушение оттока молока в молочных железах. Молочный проток закупоривается, появляется отек, а вслед за ним – воспаление. Естественно, что при таких процессах повышается температура и возникают боли в молочных железах, а если проблема затянется, то через 3-4 дня она может осложниться бактериальной инфекцией и разовьется мастит с еще более серьезной температурой – до 39-40 градусов. Предотвратить лактостаз не очень трудно. Необходимо обеспечить профилактику застоев молока, что достигается частым прикладыванием малыша к груди, сцеживанием остатков и массажем. Если молока в груди слишком много для ребенка, некоторые мамы пользуются ручным молокоотсосом. Правда, при этом способе возникают небольшие уплотнения в груди, но они легко устраняются массажем.

Когда дело все-таки дошло до инфекционного мастита, придется лечиться антибиотиками, а в самом запущенном случае потребуется оперативное вмешательство.

В случае с отравлением и кишечной инфекцией кроме высокой температуры наблюдаются рвота, понос, резкая головная боль, сильная слабость (рекомендуем прочитать: ). Для лечения необходимы препараты обволакивающего действия и сорбенты, а также жесткая диета. К врачу следует обращаться обязательно, так как кишечные инфекции очень опасны, а лечить их при грудном вскармливании нужно только под наблюдением специалиста.

Алгоритм действий при повышенной температуре

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Когда температура при грудном вскармливании вдруг стала выше обычной, ни в коем случае нельзя паниковать - это усугубит болезненное состояние матери и отразится худшим образом на малыше.

Не спешите сразу испробовать разные методы, а постарайтесь понаблюдать за своим организмом и просто оценить ситуацию. Если действовать адекватно, ничего страшного не случится. Удастся быстро сбить температуру и вернуться к привычному образу жизни. Разберемся, что необходимо делать.

Первое – определить причину

Если знать симптомы всех вышеперечисленных заболеваний, с определением причины не возникнет особых сложностей. В любом случае, даже когда вы безошибочно поставили себе диагноз, обратитесь к врачу. При кормлении грудью это важно, так как специалист может заметить признаки, которые ускользнули от вашего взгляда. Помощь опытного врача никогда не будет лишней.

Второе – продолжать лактацию

Существует расхожее мнение, что нельзя продолжать кормить ребенка грудью при повышенной температуре, однако все больше появляется доказательств обратного. Врач Рут Лоуренс, эксперт в своей области, в методическом руководстве для медиков «Грудное вскармливание» перечисляет заболевания, при которых процесс не должен прекращаться:

грипп, ОРЗ, простуда;
лактостаз, мастит, абсцесс груди;
диарея;
гепатит А, В, С;
герпес (исключение – околососковая зона);
стафилококковая инфекция;
краснуха;
корь;
аутоиммунные болезни.

Молоко мамы - лучший «иммуномодулятор» для малыша, поэтому педиатры в большинстве случаев рекомендуют продолжать грудное вскармливание даже при недомоганиях

В наше время существуют препараты, которые можно использовать кормящей маме без вреда для малыша. Если же кормление грудью прекратить на время болезни, ребенок лишится антител, которые вырабатываются в крови и попадают в грудное молоко; а если он и сам заболел, то это еще более неполезно.

Третье – правильно измерять температуру

В этом нет ничего удивительного – даже при отсутствии болезни у кормящей матери температура в области подмышек чуть выше нормальной – 37,1-37,3 градуса. Гипертермия объясняется высоким содержанием молока в молочных железах. Достоверный результат можно получить только через полчаса после кормления, вымыв и хорошо вытерев кожу подмышек.

Четвертое – использовать жаропонижающее

Средства, понижающие температуру, бывают оральными (таблетки, порошки, сиропы) и ректальными (свечи).

Известное утверждение, что при использовании свечей активное вещество остается в кишечнике и не попадает в грудное молоко, неверно - оно всасывается в кровь, как и из порошков, таблеток и сиропов, поэтому не имеет значения, какая именно форма жаропонижающих лекарств назначена кормящей маме.

Есть разница лишь в скорости действия. Оральные препараты начинают действовать быстрее, так как в желудке больше площадь слизистой оболочки, с которой взаимодействует вещество.

Пятое – пить большое количество жидкости

Неважно, больна мама простудой или у нее просто переизбыток молока в груди, при повышенной температуре ей необходимо обильное питье. Пить желательно не меньше стакана воды каждый час. Кроме того что в организме будет восполняться утраченная жидкость, молоко не загустеет и будет легко отходить - это поможет и нормализовать температуру, и снизить риск возникновения лактостаза.

Допустимые средства для снижения температуры при лактации

Не всякую температуру стоит сбивать. Если она поднялась немногим выше 37 градусов, лучше оставить иммунитету возможность самому бороться и вырабатывать антитела. Пить жаропонижающие средства рекомендуется, когда столбик термометра дошел до отметки 38,5.

Что из медикаментов допускается, если помощь нужна кормящей маме? Список в этом случае состоит всего из 2 наименований:

«парацетамол»;
«ибупрофен».

По данным клинических испытаний, «Парацетамол» проходит плацентарный барьер во время беременности и в довольно высокой степени концентрируется в грудном молоке (до 24%). Тем не менее, исследователи утверждают, что он не способен навредить малышу ни во время внутриутробного развития, ни после рождения при грудном вскармливании. Разработаны даже варианты препаратов «Парацетамола» для детей от 2 месяцев ввиду его безопасности. Кормящей маме, чтобы нормализовать температуру, необходимо выпить 325-650 мг средства и каждые 4-6 часов повторять прием до стабильного результата.

Парацетамол - один из базовых жаропонижающих препаратов для кормящих мам. Он не содержит веществ, способных навредить грудничку, но только принимать его следует в рекомендованных дозах

«Ибупрофен» - нестероидный препарат. Он действует комплексно: снижает температуру, устраняет воспаление, снимает болевые ощущения и успокаивает лихорадочные состояния. В международном классификаторе лекарственных средств «Ибупрофен» находится среди медикаментов, совместимых с грудным вскармливанием. Срок его жаропонижающего эффекта достигает 8 часов. Принимается данное средство по 200 мг 3-4 раза в сутки. В экстренной ситуации допускается принять 400 мг, но дальнейший прием должен снизиться до 200 мг. В сутки можно употребить по 400 мг 3 раза, но не больше.

Что нельзя использовать?

Не рекомендуется кормящей матери использовать комбинированные жаропонижающие средства – «Колдрекс», «Ринза», «Терра Флю» и другие. Многие из них выпускаются в порошках, некоторые – в таблетках. Хотя основное действующее вещество в них – парацетамол, кроме него в составе имеются и другие вещества, действие которых на детский организм не изучено.

Неизвестно, какие побочные эффекты могут возникнуть, поэтому лучше принимать действующее вещество в чистом виде.

Как принимать жаропонижающее?

Лечение жаропонижающими должно проводиться не хаотично, а с соблюдением некоторых правил. Постарайтесь их придерживаться:

Пейте лекарства только по необходимости, чтобы сбить температуру. Делать это для профилактики вовсе не нужно.
Самое подходящее время для приема медикаментов – сразу после кормления. Польза при этом будет максимальной, а потенциальный вред – минимальным.
Не подстраивайте кормления под график приема лекарств - это совсем необязательно.

Когда необходимость в жаропонижающем возникает часто, у многих появляется закономерный вопрос: можно ли использовать не одно, а разные средства? Авторитетный педиатр Е. Комаровский дает такой совет: чередовать «Парацетамол» и «Ибупрофен» можно, если это дает результат, однако не стоит забывать, что принимать лекарства нужно последовательно, а временной промежуток между приемами должен составлять не меньше 2 часов.

В заключение стоит сказать, что повышенная температура тела на качество грудного молока никак не влияет – оно не может просто так перегореть или испортиться. Отказываться от лактации в этой ситуации не нужно. Маму она будет защищать от проблем с грудью, а малышу обеспечит поддержку иммунитета.

Подъем температуры – это всего лишь яркий симптом неблагополучия в организме, поэтому основное внимание должно быть обращено на устранение главной причины возникновения заболевания. При этом обязательно нужно учитывать тот факт, что женщина кормит ребенка грудью, а большинство лекарственных препаратов обладают свойством достаточно легко преодолевать защитный барьер и попадать в грудное молоко. Так как у малыша еще не сформировался иммунитет, многие лекарства могут быть для него очень опасными.

В некоторых случаях для снижения температуры не нужно принимать никаких специфических лекарственных средств. Например, если рост температуры вызван пищевым отравлением, то после очистки кишечника температура обычно снижается самостоятельно. Если же скачки температуры связаны с восстановлением позвоночника после родов, когда он возвращается в физиологически правильное положение, то это состояние зачастую вообще не требует вмешательства, так как здесь невысокая разница между нормальными показателями градусника и их ростом не сказывается на общем здоровье матери и ребенка.

Можно ли кормить ребенка грудью при температуре

Раньше медицинские работники единогласно утверждали, что при подъеме температуры у кормящей матери необходимо срочно отменять грудное вскармливание во избежание заражения ребенка ОРЗ или ОРВИ. В наши дни позиция врачей совершенно другая. Если речь идет о простом подъеме температуры и заболевание матери не грозит серьезными последствиями для малыша, крайне важно сохранить грудное кормление, особенно в первые 3 – 4 месяца жизни младенца. В это время из материнского молока в организм малыша попадают антитела, вырабатываемые материнским иммунитетом. Они помогают защищать младенца от всех неблагоприятных воздействий извне и участвуют в формировании собственного иммунитета ребенка.

При лактостазе и мастите активное кормление особенно важно, так как именно обеспечение постоянного «движения» молока по протокам гарантирует нормальное функционирование молочной железы. При этом риск потенциальной передачи ребенку инфекции от матери намного ниже, чем шанс вообще лишить его вскармливания грудным молоком. Только в тех случаях, когда кормление может представлять непосредственную угрозу здоровью малыша, врач может выдать матери определенные указания по прерыванию или ограничению лактации.

Чем сбивать температуру кормящей

Основным условием снижения температуры у кормящей матери является использование безопасных средств, которые не могут отрицательно сказаться на состоянии здоровья малыша и не влияют на состав материнского молока.

Если термометр показывает температуру ниже 38С, сбивать ее не следует. Она свидетельствует о том, что организм женщины самостоятельно борется с существующим заболеванием, а подъем температуры в этих пределах связан с активизацией сил собственного иммунитета. Помочь организму справиться с инфекцией можно при помощи обильного полезного питья: натуральных напитков, соков, чая, морсов и киселей. Жидкость способствует активному выведению из организма интоксикации, связанной с воспалительными или инфекционными процессами. Однако при использовании этого способа нужно помнить, что некоторые виды питья могут принести вред малышу, спровоцировав аллергическую реакцию. В первую очередь это соки из цитрусовых фруктов, которые отлично зарекомендовали себя как средство против простуды и высокой температуры. В них содержится высокий процент природного витамина С, но они также могут обладать и раздражающим действием на организм крошечного ребенка.

Кормящей матери можно посоветовать использовать средства на основе молока (коровьего и козьего), чая на основе ромашки, фенхеля, семян укропа, розовых лепестков. Все эти средства смягчают горло, способствуют снижению температуры, имеют мягкое мочегонное и ветрогонное действие, а главное – не только не вредят малышу, но и приносят ему пользу. К тому же такие напитки увеличивают объем производимого молока и улучшают лактацию.

Необходимо лишний раз подчеркнуть, что решение о приеме кормящей матерью лекарственных препаратов для снижения температуры является исключительно прерогативой врача. Только специалист может оценить возможные риски и правильно выбрать и сам препарат, и его безопасную дозировку. Кроме того, врач определяют причину подъема температуры, и выявляет способ избавления молодой матери от основного заболевания, так как сама по себе температура – это всего лишь симптом существующего в организме женщины нарушения.

Чаще всего используются препараты на основе Парацетамола и Ибупрофена, так как в ограниченном количестве и в определенной дозировке эти средства применяются и у маленьких детей. Однако самолечение даже с такими препаратами недопустимо, так как злоупотребление или нарушение дозировки ведет к проблемам с почками и печенью как у матери, так и у младенца.

Считается, что наиболее безопасными в использовании являются свечи на основе этих препаратов. Их действующее вещество практически не попадает в грудное молоко, всасываясь непосредственно в кровь женщины, минуя желудочно-кишечный тракт. Однако эффективность свечей может быть немного ниже, чем при пероральном приеме аналогичных средств.

Если причиной подъема температуры стало воспаление молочной железы, ни в коем случае нельзя самостоятельно делать компрессы для согревания или какие-то другие манипуляции без рекомендации врача. Если высокая температура сопровождается узлами в молочной железе, то единственное, что можно делать – это мягкий стимулирующий массаж, выполняемый плавными круговыми движениями теплой рукой. Это поможет усилить отток грудного молока и облегчит младенцу его высасывание.

Возможно ли кормление грудью при высокой температуре

Современные врачи единодушны в своем мнении – сохранять возможность естественного вскармливания необходимо изо всех сил. Единственным вариантом отмены кормления грудью может быть тот, при котором мать может стать угрозой для здоровья ребенка или же ее заболевание настолько опасно, что речь идет уже не о снижении температуры, а о спасении жизни.

Также грудное вскармливание может быть отменено специалистом в том случае, если из молочной железы вместе с женским молоком выделяется кровь и гной. При попадании в организм ребенка такой «коктейль» может вызвать серьезные нарушения здоровья малыша.

Однако такое состояние может возникнуть только в том случае, если мать при появлении высокой температуры никак не отреагировала на тревожный симптом и не предприняла нужных действий для лечения. Именно поэтому при появлении высокой температуры и боли в груди необходимо немедленно обращаться за врачебной помощью, а если температура стремительно нарастает, а боль в молочных железах усиливается, то и вызывать скорую помощь. Именно эти симптомы чаще всего свидетельствуют о лактостазе или о начинающемся мастите. Последнее заболевание очень опасно, может привести к хирургическому вмешательству и невозможности дальнейшего грудного вскармливания. Поэтому при появлении тревожных симптомов каждая мать, заботящаяся о своем здоровье и благополучии своего малыша, должна выполнять два основных требования:

Продолжать кормить грудью.
Обратиться за врачебной помощью и медицинским советом.

Сделать это нужно как можно раньше, так как своевременно принятые меры помогут быстрее «сбить» температуру, найти источник заболевания и сохранить грудное вскармливание младенца.