Цервицит шейки матки: причины, симптомы, лечение. Эндоцервицит лечение свечи какие лучше

Воспаление шейки матки - заболевание канала, соединяющего полость матки с влагалищем (цервицит). По своей этиологии воспаление цервикального канала может быть инфекционным (половые инфекции) и неинфекционным (если причины недуга кроются в механическом повреждении цервикального канала шейки матки).

Признаки воспаления в шейке матки очевидные: влагалищные выделения, дискомфорт во время секса и кровь после акта и т.д.

По статистики в 70% случаев заболевают цервицитом женщины репродуктивного возраста. Поэтому если женщина замечает у себя симптомы воспалительного процесса, цервицит необходимо в срочном порядке вылечить, поскольку данное опасное заболевание может стать причиной отсутствия беременности или преждевременных родов, если воспалительный процесс развился во время беременности. Также следует помнить, что данная болезнь редко возникает сама по себе. Чаще она возникает на фоне вульвита, псевдоэрозии цервикального канала, вагинита, бартолинита.

Одним из эффективных и общедоступных методов лечения цервицита являются свечи.

Виды

Различают гнойный, вирусный, кандидозный, бактериальный, атрофический цервицит.

Признаки данных видов воспаления шейки матки различны, так же, как и виды микроорганизмов-возбудителей цервицита.

Гнойный цервицит характеризуется выделением гноя и вызывается обычно гонореей.

Бактериальный цервицит также может быть вызван гонореей или бактериальными инфекциями, дисбактериозом влагалища. Для него характерны: расстройства мочеиспускания, выделения из влагалища, боли внизу живота, болезненность половых актов.

Для вирусного цервицита характерен сильный зуд в области половых губ, дискомфорт внизу живота.

Грибок Candida вызывает кандидозный цервицит.

Атрофический цервицит может быть вызван целым рядом различных причин: механических повреждений цервикального канала, половых инфекций, неспецифических инфекций, цистита , эндометрита, воспаления придатков.

Симптомы

Общие симптомы воспаления довольно очевидны:

боль при мочеиспускании, дизурия;
влагалищные выделения: гнойные, слизистые;
боли внизу живота, похожие на менструальные (могут быть различной интенсивности);
дискомфорт, боль при половом акте;
кровянистые выделения после секса.

Данные симптомы, характерные для острой формы цервицита, могут отсутствовать на начальной стадии болезни, поэтому важной профилактической мерой является регулярное посещение гинеколога. Во время осмотра врач обнаруживает и другие симптомы: отечность, гиперемию в отверстии цервикального канала, язвочки на слизистой оболочке, кровоизлияния.

Симптомы различаются в зависимости от типа возбудителя воспалительного процесса. Так, хламидии часто вызывают бессимптомное течение болезни, а гонококки провоцируют острые, ярко выраженные симптомы. Признаки герпетического цервицита - рыхлый, красный, усеянный язвочками вход в матку, а при инфицировании трихомонадами на шейке матки появляются кровоизлияния.

Причины

Причины заболевания следующие:

гонорея, хламидиоз, трихомониаз, сифилис, микоплазмы и другие половые инфекции (специфические инфекции);
кишечная палочка, грибки, стрептококки, стафилококки (неспецифические инфекции);
вирусные заболевания: герпес, ВИЧ, папиллома;
роды, аборты, выскабливания и другие манипуляции на шейке матки, которые могли привести к механическому повреждению органа (например, установка спирали);
рубцы внутри цервикального канала;
заболевания мочеполовой сферы (цистит);
дисбактериоз влагалища;
доброкачественные образования в области цервикального канала;
влияние радиации;
сниженный иммунитет;
гормональный дисбаланс.

Причины возникновения воспаления могут заключаться в элементарном несоблюдении гигиенических правил, половой распущенности.

Заражение может произойти как непосредственно через половые пути, так и через прямую кишку, кровь, лимфу.

Связь с беременностью

Цервицит может препятствовать наступлению беременности, мешать ее здоровому течению, сказываться на здоровье малыша.

Любое воспаление половых органов негативно сказывается на протекании беременности, а воспаление цервикального канала, если его не лечить, пролечить неправильно (например, лечить народными средствами вирусный цервицит), может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды за счет повышения тонуса матки, разрыхления оболочек. Во время беременности цервицит может привести к кислородному голоданию малыша. И хотя в отдельных редких случаях даже хронический цервицит ни как не сказывается на течении беременности, желательно не планировать зачатие, пока не установлена точная причина заболевания и не назначено эффективное лечение. Одним из щадящих средств лечения цервицита во время беременности являются вагинальные свечи, назначенные по рецепту врача. Во время беременности они должны хорошо снимать воспаление при хроническом цервиците.

Воспаление шейки матки лечение

Если цервицит не лечить, заболевание может перейти в хроническую форму, трудно поддающуюся терапии. Половой партнер также должен пролечиться.

Свечи при цервиците

Свечи хорошо снимают воспаление при цервиците, но не желательно использовать свечи без рекомендации врача, особенно во время беременности.

Различают противогрибковые, противовирусные, противомикробные свечи, рассчитанные на борьбу с различными источниками болезни. Очевидно, что свечи эффективны только тогда, когда они действуют на конкретного возбудителя воспаления. Иногда врач назначает гормональные свечи, кремы (например — Овестин), если воспаление возникло вследствие гормонального сбоя.

Лечение народными средствами

Лечить цервицит народными средствами не рекомендуется, но поскольку традиционная медицина не всегда может справиться с данным заболеванием, после консультации врача можно попробовать спринцевания отварами подорожника, ромашки, рябины, земляники и шиповника, коры дуба, полыни, ягод можжевельника. Все природные антисептики и вещества, содержащие кислоты, могут подойти для вспомогательного лечения, но не как замена традиционному лечению.

Содержимое

Лечение воспаления шейки матки направлено на подавление роста микроорганизмов, инициировавших инфекционный процесс, заживление, профилактику рецидива и восстановление нормальной микрофлоры. Терапия воспалительных заболеваний репродуктивного тракта женщины должна быть комплексной и включать медикаменты, охватывающие все блоки патогенеза. Односторонний подход приведет к обострению болезни и хронизации, что в гинекологии является основной причиной бесплодия и фоновых патологий шейки матки.

Свечи от воспаления шейки матки, производимые по канонам современной фармацевтической индустрии, дополняют, а в некоторых случаях обеспечивают комплексный подход в лечении. Свечи назначают как в рамках медикаментозного лечения, так и хирургического - до и после операции. Их назначение преследует разные цели, а комбинированный состав реализует многостороннее действие в единой форме выпуска.

Преимущества лечения воспаления шейки матки свечами:

быстрый эффект;
доставка вещества непосредственно к патологическому участку;
минимальное всасывание в системный кровоток;
безопасное применение во время беременности;
отсутствие влияния на органы желудочно-кишечного тракта;
комплексный подход в лечении.

Когда назначают свечи от воспаления шейки матки:

тотальное воспаление шейки - цервицит;
поражение цервикального канала - эндоцервицит;
при эктопии (псевдоэрозии) шеечного отдела, которая осложнена инфекционным воспалением;
перед и после хирургического лечения воспаления шейки матки;
с целью санации половых путей перед лечением воспаления оперативным путем.

Причины воспаления шейки матки многогранны , и свечи способны охватить сразу несколько этиологических факторов воспаления. Благодаря комбинированному составу многих современных суппозиторий, лечение упрощается, сокращаются его сроки и повышается результативность.

Основными причинами цервицита являются хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирус папилломы человека, вирус простого герпеса, трихомонады, гарднереллы, дрожжевые грибки, условно-патогенная флора. Крайне редко воспаление шейки матки вызывает один микроорганизм. В подавляющем большинстве случаев цервицит сочетанный, и это должно учитываться при диагностике и лечении.

Комбинированные

Лечение воспаления шейки матки свечами комбинированного действия направлено на подавление роста бактерий, грибов, простейших и снижение воспалительной реакции тканей. Достигается этот эффект благодаря нескольким компонентам.

Антибиотик неомицин и полимиксин, относящийся к аминогликозидам, обладает широким спектром и охватывает такие виды микроорганизмов, как стафилококки, кишечная палочка, шигеллы. Устойчивость развивается медленно, а действие его бактерицидно - это значит, что рост бактерий прекращается, а не подавляется.
Противопротозойный и противогрибковый компонент тернидазол или орнидазол - эффективен при воспалении шейки матки, вызванном трихомонадами, гарднереллами.
Нистатин - вещество, подавляющее рост дрожжеподобных грибков Кандид.
Преднизолон, являющийся гормональным веществом, способно эффективно снимать воспалительные явления при цервиците.
Хлоргексидин - активный противомикробный препарат, воздействующий на бактерии, в том числе хламидии, уреаплазмы и микоплазмы.

Компоненты могут образовывать такие формы выпуска, как суппозитории и вагинальные таблетки. Их отличие заключается в наличии жирового носителя, который есть в свечах, но нет в таблетках. Суть действия от формы выпуска не зависит.

Курс лечения воспаления шейки матки свечами комбинированного состава составляет 6 - 9 дней.

Указанные вещества (за исключением хлоргексидина) входят в состав свечей от воспаления шейки матки с названиями Тержинан, Гитерна, Эльжина. Суппозитории комбинированного состава без гормонального составляющего называются Полижинакс, Аминтакс. Свечи для лечения воспаления шейки матки, содержащие хлоргексидин, называются Депантол и Гексикон.

Перед тем как назначить свечи при воспалении шейки матки для лечения врач проводит забор мазка из половых путей на флору и чувствительность к антибиотикам. Терапия цервицита «на глаз» недопустима. Это может привести к рецидивам и хронизации процесса.

Следует отметить, что изолированное лечение хламидиоза и микоплазмоза свечами не проводят. Терапия включает как суппозитории с хлоргексидином, так и пероральный прием антибиотиков.

Противогрибковые

Сочетание бактериального или вирусного цервицита с молочницей - не редкость. Зачастую при осуществлении диагностических мероприятий, в частности, ПЦР соскоба, обнаруживают Кандиды, но специфических симптомов молочницы нет. В таких случаях врач все равно назначает свечи с противогрибковым компонентом для лечения воспаления шейки матки. Используются несколько разновидностей свечей, включающих различные названия компонентов:

миконазол;
эконазол;
иконазол;
циклопирокс;
сертаконазол;
клотримазол.

Суппозитории или вагинальные таблетки, содержащие указанные вещества, применяют на протяжении одной недели. Противогрибковые свечи от воспаления шейки матки имеют такие названия:

Гинезол;
Гино-певарил;
Дафнеджин;
Залаин;
Ирунин;
Кандибене;
Кандид;
Кандизол;
Ломексин;
Пимафуцин;
Примафунгин;
Экофуцин.

Иногда назначение таких средств обусловлено не лечебной, а профилактической целью. Если цервицит лечат антибиотиками, то на фоне такой терапии возможен рост грибков. Для подавления их роста и профилактики молочницы используют соответствующие свечи.

Иммуномодуляторы

Препараты для подавления репликации вирусов и повышения местных защитных сил организма назначают при генитальном герпесе и папилломавирусной инфекции.

Вирусное воспаление шейки матки подвергается лечению сложнее и требует иммуномодуляции в виде применения свечей с интерфероном или иммуностимуляторами.

Вирус простого герпеса и вирус папилломы человека занимают лидирующее место в структуре инициаторов воспаления шейки матки. Эти инфекционные агенты способны к встраиванию в геном человеческой клетки и пожизненному персистированию. Говорить о полном излечении от вирусного воспаления шейки матки неправильно, инфекцию можно лишь подавить, отправив вирус в «спячку» с помощью свечей. Здоровые женщины, чьи половые пути насыщенны лакто и бифидобактериями, вирусным цервицитом не страдают. Такому заболеванию подвержены пациентки с вагинальным дисбактериозом, подавленным иммунитетом, хроническими инфекциями половых путей. При отсутствии патологии шейки матки вирусы не способны проникнуть в эпителий - патоген элиминируется фагоцитами, и женщина не заболевает.

ВПГ и ВПЧ опасны развитием рака, поэтому иммуномодулирующие свечи при воспалении шейки матки такой этиологии назначают обязательно. Учитывая тот факт, что данные инфекционные агенты подавляют выработку собственного интерферона с целью внедрения в клетки эпителия шейки, назначение препаратов полностью обоснованно.

Свечи от воспаления шейки матки, инициированного вирусами, имеют следующую направленность:

иммуномодуляция - коррекция, процесс изменения и регулировка звеньев иммунитета;
иммуностимуляция - активизация иммунокомпетентных клеток.

Для реализации первой цели используют иммуномодулирующие свечи от воспаления шейки матки с названиями:

Генферон;
Виферон;
Кипферон;
Циклоферон;
Лаферобион;
Руферон.

Суппозитории являются источником донорского лейкоцитарного интерферона, способствуют подавлению размножения вирусов. Назначаются длительными курсами на несколько месяцев. Применяют как перед, так и после хирургического лечения воспаления шейки матки. Использование таких свечей особенно важно при электрокоагуляции, лазерной вапоризации, радиоволновом прижигании. В процессе физического воздействия на ткани шейки, пораженные вирусом, происходит распространение частиц на здоровые ткани, что может привести к рецидиву. Для профилактики такого серьезного осложнения требуется назначение свечей с иммуномодуляторами.

Среди эффективных и популярных иммуностимулирующих свечей от воспаления шейки матки выделяют препарат с названием Полиоксидоний. На один курс лечения назначают 10 - 20 свечей, а затем повторяют через 3 - 4 месяца.

Иммуномодулирующие и стимулирующие свечи можно использовать как ректально, так и вагинально.

Заживляющие средства

На этапе завершения лечения цервицита, а также после хирургического вмешательства, гинекологи применяют в схеме терапии свечи с заживляющим эффектом. Для достижения этой цели используются синтетические и природные компоненты.

К лекарственным веществам, способным оказать выраженное заживляющее действие в лечении воспаления шейки матки, относят пантенол. Данный компонент является витамином группы В, он оказывает выраженное регенерирующее и противовоспалительное действие по отношению к эпителиальной ткани, пораженной как микроорганизмами, так и физическими агентами. Заживляющие свечи от воспаления шейки матки имеют название Депантол. Такие суппозитории активны даже при наличии кровянистых и гнойных выделений.

Среди натуральных компонентов в лечении цервицита популярны свечи с облепихой. Ягода содержит большое количество каротиноидов - биологических веществ, способных к активной репарации поврежденных тканей эпителия. Кроме того, каротин является мощным антиоксидантом, за счет чего формируется и противовоспалительное действие. Свечи под названием «Облепиховое масло» используются вагинально в количестве 8 - 12 штук.

Пробиотики

Одним из важнейших этапов в лечении воспаления шейки матки свечами является восстановительный, а точнее, курс нормализации микрофлоры влагалища. Не все специалисты используют этот блок в терапии цервицита, что и обуславливает широкую распространенность заболевания среди женщин. Недооценка этого момента в лечении может повернуть вспять все приложенные усилия, так как на фоне дисбаланса флоры бактерии и вирусы начинают размножаться с большей силой.

Инфекционное воспаление шейки матки всегда сопровождается вагинальным дисбактериозом, поэтому свечи для восстановления флоры должны быть обязательным этапом в лечении.

Микрофлора влагалища образует мощный биологический барьер на пути к внутренним половым органам. Бифидо и лактобактерии метаболизируют гликоген плоских эпителиальных клеток половых путей с образованием перекисей и молочной кислоты - веществ, создающих кислую губительную среду для внедряющейся патогенной флоры. При снижении численности полезных бактерий, любые микроорганизмы с легкостью преодолевают все барьеры и приводят к заболеванию.

Лечение заболеваний шеечного отдела воспалительного характера на завершающем этапе сопровождается назначением пробиотиков с такими названиями:

Ацилакт;
Бифидумбактерин;
Бифилиз;
Вагинорм;
Лактобактерин;
Лактожиналь;
Лактонорм;
Лактриол;
Фемилекс;
Экофемин.

Длительность использования суппозиториев определяется индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и составляет не менее 10 дней. Для определения необходимости дальнейшего восстановления флоры проводится исследование мазка на степень чистоты. В среднем, для восстановления флоры требуется не менее 2 недель.

Комбинированный подход к лечению воспаления шейки матки может быть обеспечен с помощью применения свечей. Благодаря местной терапии суппозиториями можно добиться быстрого действия, снижения частоты побочных явлений от лекарств и длительного эффекта от лечения.

Цервицитотносят к патологиям женской половой сферы воспалительного характера. Он являет собой воспаление слизистой оболочки шейки матки (влагалищной части) и ее цервикального канала. Очень часто он сопровождает более объёмные патологические процессы (вульвовагинит, кольпит), и редко бывает самостоятельным заболеванием.

Шейка матки – это некий барьер, задача которого предотвратить распространение инфекции восходящим путем в матку и ее придатки. Если ее защитная функция нарушена, то болезнетворные микроорганизмы проникают в верхние отделы внутренних половых органов женщины, провоцируя развитие цервицита. Женщину начинают беспокоить выделения нетипичного характера, боли с локализацией внизу живота периодические или постоянные, которые усиливаются во время полового акта или мочеиспускания.

Обратите внимание : 7 из 10 женщин с цервицитом находятся в детородном возрасте, и только 3 в периоде менопаузы. Это обусловлено в большей степени причинами, которые его провоцируют. Важно не откладывать визит к гинекологу, если появилась тревожная симптоматика, так как нелеченый цервицит провоцирует развитие эрозии шейки матки, образование на ней полипов и другие осложнения.

Возможные причины цервицита

Данное воспалительное заболевание формируется в результате таких причин:

Условно-патогенные микроорганизмы вызывают цервицит, попадая в шейку матки контактным путём (непосредственно из прямой кишки), а специфические (хламидии, гонококки, трихомонады) – половым. Факторы, которые провоцируют воспаление в данном случае – это злокачественные опухоли, рубцы на шейке матки, снижение иммунных сил организма, контрацептивы.

Важно: Цервицит бывает разный: атрофический, вирусный, кандидозный, хламидийный, гнойный, бактериальный. Именно поэтому лечение необходимо подбирать с учетом возбудителя, так как в терапевтическую схему должны включаться разные группы препаратов.

Разновидности цервита

Цервит может проявиться в виде эндоцервицита (воспаления влагалищной части шейки матки) и экзоцервицита (воспаления влагалищной части), иметь острую и хроническую форму.

Экзоцервицит

Экзоцервцит – это воспаление, которое развивается в области экзоцервикса, то есть сегмента шейки матки, располагающегося во влагалище. В острой стадии пациентки жалуются на выделения слизисто-гнойного характера и боли внизу живота.

При осмотре врач обнаружит следующие признаки экзоцервицита :

эрозированную поверхность шейки матки;
визуально заметное покраснение в области наружного отверстия цервикального канала;
микроабсцессы;
отек слизистой шейки;
обильные выделения (слизь, гной);
перигландулярные инфильтраты во множественном числе.

В случае хронизации процесса воспаление распространяется на более глубокие соединительные и мышечные ткани, а при осмотре можно обнаружить псевдоэрозию. Присоединяется также вторичное инфицирование, эпителий на шейке отторгается, она гипертрофируется, становится более плотной, на ней могут образоваться кисты.

Эндоцервицит

Эндоцервицитом принято считать наличие воспалительного процесса на эндоцервиксе - слизистой оболочке, которая выстилает цервикальный канал шейки матки изнутри. Обычно его вызывают специфические микроорганизмы, то есть вирусы, бактерии и грибки.

В большинстве случаев эндоцервицит диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Развивается он после внутриматочных медицинских процедур и болезней других женских половых органов. Данный вид цервицита очень быстро прогрессирует и перетекает в хроническую форму со стертым симптомокомплексом. Могут наблюдаться выделения разного характера, боли различной интенсивности, местный зуд. При осмотре гинеколог заметит отечность шейки матки, вишневую окраску слизистой, мелкие эрозии во множественном числе (с гнойным налетом иногда), слизь с гноем в цервикальном канале.

Потенциальная опасность эндоцервицита – это осложнения. Они возникают при распространении патологического процесса по восходящим путям, что может вызвать аднексит, эндометрит и т.д.

Хронический цервицит

В хроническую форму цервицит переходит, если не лечить острую его фазу.

Данное состояние имеет следующие типичные проявления :

Диагностика цервицита

С учётом того, что патология часто не дает о себе знать, выявляют ее обычно во время очередного профилактического осмотра.

Обследование женщины, постановка и подтверждение диагноза состоит из следующих обязательных пунктов диагностики :

сбор анамнеза (особенности половой жизни, количество беременностей, родов, абортов, перенесенные болезни);
гинекологический осмотр (бимануальный и с помощью зеркал);
кольпоскопия (ее задача уточнить наличие и вид патизменений на эпителиальном слое шейки матки);
лабораторные исследования:
- бактериологический посев материала (выделений, слизи) на определение типа возбудителя и уровня его чувствительности к а/б;
- мазок на цитологию, который позволяет определить наличие онкологических изменений на клеточном уровне;
- микроскопия выделений для исследования бактериальной флоры, которые берутся из трех мест (уретры, цервикального канала, влагалища).

В качестве дополнительных исследований, при необходимости, гинеколог может назначить :

общий анализ мочи;
анализ ВИЧ;
клинический анализ крови;
посев на гонококк;
анализ на RW.

Обратите внимание : Цервицит имеет довольно глубокую локализацию. С учетом того, что он чаще всего носит инфекционный характер, то при нем в разы повышается риск эндометрита (воспаление слизистой оболочки матки), и т.д.

Лечение цервицита шейки матки

Существуют общие правила лечения цервицита :

обязательное внеплановое посещение уролога партнером;
отказ от активной половой жизни (исключительно на период лечения);
в качестве контрацептива допускаются только презервативы.

Лечение цервицита шейки матки основано на ликвидации его первопричины (инфекции).

Сегодня существует масса различных и довольно результативных методов и препаратов, которые подбирают исходя из возбудителя цервицита :

при атрофическом используют эстрогены;
хламидийный лечится такими средствами как Сумамед, Доксициклин, Максаквин;
герпетический требует приема Ацикловира, витаминов, иммуностимуляторов, противогерпетического иммуноглобулина;
кандидозный подразумевает назначение Дифлюкана;
цервицит на фоне вируса требует приема цитостатиков, интеферона и удаления самих кондилом.

Обычно в схему включают также комбинированные местные препараты, такие как Тержинан, а после ликвидации острого периода назначают обработку шейки матки Хлорофиллиптом. Для быстрейшей регенерации эпителия и нормализации естественной микрофлоры применяют Овестин.

Среди методов физиотерапии практикуют следующие процедуры на область матки :

магнитотерапия;
ДМВ-терапия;
дарсонвализация влагалищным электродом;
электрофорез с магнием;

Цервицит в хронической форме тяжело поддается лечению классическими способами, поэтому более эффективно применять такие методики :

диатермокоагуляция;
криотерапия;
терапия лазером.

Важно : Процесс лечения цервицита должен сопровождаться лабораторным контролем и кольпоскопией, чтобы отслеживать патологию в динамике и оценивать эффективность терапии.

Местное лечение цервицитов свечами

Свечи, таблетки и крем, которые применяются локально, то есть местно, также дают хороший результат, но при условии, что они входят в комплексную схему лечения цервицита. Все они делятся условно на несколько типов, и их назначает исключительно гинеколог после получения результатов анализов.

В частности, цервициты лечат свечами таких фармакологических групп:

противогрибковые;

Эрозия шейки матки – это состояние, при котором на слизистой оболочке органа образуется дефект. Разнообразные причины патологии предполагают различное лечение. Среди прочих методов популярностью пользуется применение свечей от эрозии шейки матки. В каких ситуациях допустима такая схема терапии?

Показания для применения свечей

Далеко не каждая патология шейки матки поддается терапии суппозиториями (свечами, вагинальными таблетками). Медикаментозное лечение помогает в борьбе с болезнью в таких ситуациях:

Истинная (дефект слизистой оболочки, возникший на фоне инфекций и травм);
Любая патология шейки матки, осложненная воспалительным процессом (цервицитом): эктопия, эктропион, дисплазия и др.;
Терапия цервицита (воспаления шейки матки) перед деструктивным лечением или после него.

Лечение гинекологическими свечами истинной эрозии вполне оправданно. Эта патология возникает на фоне воспалительных изменений в половых путях. Одного курса местной терапии обычно бывает достаточно, чтобы избавиться от кольпита и цервицита. После того, как воспаление стихнет, истинная эрозия – дефект слизистой оболочки – исчезает самостоятельно. Иных методов терапии здесь не требуется.

Часто эрозия возникает и прогрессирует на фоне цервицита. В некоторых случаях бывает достаточно вылечить сопутствующее воспаление курсом суппозиториев, чтобы патология шейки матки прошла.

На заметку

Подбор свечей для лечения эрозии должен проводиться с учетом выявленного возбудителя болезни.

В терапии других форм эрозии гинекологические свечи применяются только как один из этапов лечения. И если в случае легкой дисплазии, возникающей обычно на фоне хронического цервицита, применяемые средства принесут желаемый эффект, то в остальных ситуациях так просто избавиться от проблемы не получится.

Состояния, при которых свечи применяются в составе комплексной терапии:

Эктропион (выворот слизистой оболочки);
Лейкоплакия;
Дисплазия средней и тяжелой степени.

В этих ситуациях суппозитории применяются при одновременном наличии воспаления (цервицита) и эрозии шейки матки. Местная терапия позволяет убрать очаг воспаления, устранить патогенные микроорганизмы и восстановить баланс нормальной микрофлоры. В дальнейшем обычно применяются деструктивные методы терапии. Зачастую только прижигание (диатермокоагуляция, лазерная вапоризация, радиоволновая терапия и др.) дают возможность полностью избавиться от эрозии.

Схема применения суппозиториев

Во время лечения с помощью суппозиториев необходимо следовать таким несложным правилам:

Вагинальные свечи вводятся глубоко во влагалище. Ректальные – в прямую кишку;
Вводить свечи лучше на ночь. После применения препарата следует оставаться в горизонтальном положении 15-30 минут;
Некоторые вагинальные свечи можно использовать во время менструации. При необходимости делают перерыв на время ежемесячного кровотечения. Ректальные свечи можно ставить в любой день цикла;
Во время терапии следует особенно тщательно соблюдать личную гигиену, регулярно менять нательное белье и полотенца.

Вагинальные свечи, таблетки и крема нужно вводить глубоко во влагалище. Вагинальный крем вводится с помощью специального дозатора, который прилагается к препарату.

Обзор свечей, применяемых для лечения патологии шейки матки

В гинекологической практике применяются следующие группы препаратов:

Свечи, воздействующие непосредственно на возбудителя болезни (антибактериальные, противогрибковые, противовирусные);
Свечи с противовоспалительным компонентом;
Свечи, ускоряющие заживление тканей;
Свечи, повышающие иммунитет.

Все суппозитории для лечения эрозии шейки матки могут применяться только по назначению врача. Самолечение недопустимо;
Выбор препарата происходит с учетом формы эрозии, возраста женщины и наличия сопутствующей патологии;
Все свечи должны иметь удобную форму. Желательно, чтобы выбранный препарат не таял в руках, а растворялся только при контакте со слизистой половых органов;
Путь введения препарата всегда указан в инструкции. Перед началом терапии не лишним будет изучить аннотацию;
При введении свечей может возникать легкий дискомфорт (зуд, жжение) во влагалище. Это нормальная реакция слизистой на инородное тело. Дискомфорт сохраняется не более 15 минут, после чего все неприятные симптомы должны уйти. Если жжение не прекращается, а тем более усиливается, необходимо вынуть свечу, промыть половые органы и обратиться к врачу. Такой симптом может быть признаком аллергической реакции и указывает на индивидуальную непереносимость выбранного препарата.

Продолжительные зуд и жжение во влагалище после введения суппозиториев могут свидетельствовать об аллергической реакции на препарат.

Эффект от применения данных средств ощущается спустя 48 часов. За это время должны уменьшиться выделения из половых органов и уйти сопутствующие симптомы воспаления (зуд, жжение, дискомфорт во влагалище). Если через 3 дня эффекта не наблюдается, необходимо обратиться к врачу для замены лекарства.

На заметку

Лечебный эффект свечей-иммуномодуляторов и некоторых других средств может проявиться значительно позже. Поэтому в каждом конкретном случае вопрос о замене препарата решается индивидуально.

На фоне применения суппозиториев могут наблюдаться небольшие кровянистые выделения из половых путей. Это возможно при обширной эрозии. Введенный препарат раздражает слизистую оболочку, что и приводит к появлению незначительных кровянистых выделений. Если выделения усиливаются, следует показаться врачу.

Антибактериальные и противогрибковые свечи

Суппозитории из этой группы уничтожают патогенные бактерии и грибы, не позволяют им размножаться и тем самым устраняют причину воспаления. Заключенные в них лекарственные вещества действуют местно, из-за чего практически не вызывают побочных эффектов и не приводят к осложнениям со стороны внутренних органов. В отличие от препаратов системного действия, многие вагинальные свечи и таблетки разрешены к применению во время беременности и при лактации.

Среди самых эффективных свечей, применяемых в гинекологической практике, следует выделить:

«Гексикон»

Антисептик широкого спектра действия. Эффективен в отношении большого числа грамположительных и грамотрицательных бактерий. Применяется для лечения трихомонадных и неспецифических цервицитов и кольпитов, возникающих на фоне эрозии. Не работает против грибковых инфекций, не эффективен при молочнице.

Основное действующее вещество свечей «Гексикон» — хлоргексидина биглюконат – антисептическое средство.

Курс терапии – 10 дней;
Цена – 250-300 р.

«Бетадин»

Основное действующее вещество свечей «Бетадин» — повидон-йод. Аналогами препарата являются Йодосепт, Йод-Ка, Вокадин, Йодовидон, Аквазан, Повидон-Йод.

Разрешен к применению во время беременности с I триместра;
Курс терапии – 7-10 дней;
Цена – 300-350 р.

На заметку

Отзывы о применении антисептических свечей при эрозии шейки матки в большинстве своем хорошие и свидетельствуют о том, что подобные средства эффективно справляются с проявлениями бактериального вагиноза и неспецифического кольпита, вызванного условно-патогенной флорой.

О лечении инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища свечами «Бетадин» подробно рассказано в следующем видео:

Названия других популярных свечей для лечения эрозии шейки матки:

«Тержинан». Комбинированное средство против бактериальной и грибковой инфекции. Оказывает выраженный противовоспалительный эффект. Цена – 350-400 р.;
«Клион-Д 100» и «Нео-пенотран форте». Применяются при смешанной бактериально-грибковой инфекции. Эффективны при бактериальном вагинозе (дисбактериозе влагалища). Цена – 350 / 750 р.;
«Макмирор комплекс» и «Полижинакс». Комбинированные антибактериальные и противогрибковые препараты. Цена – 850 / 500 р.;
«Клиндацин» или «Клиндамицин». Антибиотик, эффективный в отношении многих бактерий, в том числе знаменитого Streptococcus agalactiae. Цена – около 500 р.;
«Флуомизин». Антисептик широкого спектра действия. Уничтожает грибы, бактерии и некоторые вирусы. Цена – 700-800 р.

Отдельно следует выделить противогрибковые препараты. Они эффективны только в отношении молочницы и не работают при бактериальном поражении:

«Нистатин»;
«Клотримазол»;
«Ливарол»;
«Пимафуцин»;
«Гино-певарил».

У большинства препаратов существуют более дешевые аналоги. При назначении лечения гинеколог может подобрать препарат в соответствии с финансовыми возможностями пациентки.

Стоимость противогрибковых средств варьирует в интервале от 100 до 900 р.

Какие свечи от эрозии шейки матки и сопутствующего цервицита самые хорошие? Ни один гинеколог не даст однозначного ответа на этот вопрос. Все зависит от возбудителя болезни. Там, где один препарат уберет воспаление за 7-10 дней, другой окажется неэффективен. Вот почему так важно начинать лечение только после получения результатов бактериологического обследования и с учетом чувствительности выявленных микроорганизмов к конкретным препаратам.

К сведению

После курса антибактериальной или противогрибковой терапии необходимо восстановить естественную микрофлору влагалища пробиотиками.

Противовирусные и иммуномодулирующие свечи

Поскольку специфического противовирусного местного лечения не разработано, данные препараты целесообразно объединить в общую группу. В этом разделе стоит выделить такие средства:

«Виферон»;
«Генферон»;
«Натальсид» и др.

По названию первые два лекарства отличаются, однако по сути они очень схожи. Оба этих средства представляют собой человеческий альфа-интерферон. Они стимулируют иммунитет, мобилизуют защитные силы организма на борьбу с болезнью, а также обладают неспецифическим противовирусным действием. Это значит, что подобные суппозитории работают не против конкретных возбудителей, а способствуют уничтожению любых вирусов. Применяются для лечения эрозии, возникшей на фоне ВПЧ-инфекции, при активации вируса герпеса и цитомегаловируса, а также в случае бактериального заражения для стимуляции местного и общего иммунитета.

Иммуномодулирующие препараты назначаются в комплексе с другими средствами для лечения эрозии на фоне ВПЧ или вируса герпеса.

Противовирусные свечи вводятся в прямую кишку 1-2 раза в день. Курс терапии составляет 5-10 дней. Дозировка подбирается индивидуально. Стоимость такого лечения – от 500 р. за упаковку препарата.

Препарат «Натальсид» в лечении эрозии применяется как иммуностимулирующее средство. Непосредственного влияния на состояние шейки матки он не оказывает.

Свечи, усиливающие регенерацию при эрозии шейки матки

Это особая группа препаратов, пользующаяся большой популярностью у женщин. Свечи с регенерационным эффектом применяются преимущественно после прижигания шейки матки для быстрого заживления тканей. Они ускоряют регенерацию и способствуют восстановлению эпителия. В качестве монотерапии почти не используются. Могут быть назначены вторым этапом после применения антибактериальных свечей для скорейшей регенерации при истинной эрозии.

В списке популярных свечей, способствующих быстрому заживлению раневой поверхности при эрозии шейки матки, числятся:

«Метилурацил»

Обладает выраженным регенерирующим и антикатаболическим эффектом. Выпускается в форме ректальных свечей. Назначается курсом минимум на 7 дней по 1 свече 2-4 раза в сутки. Терапия может быть продлена до 4 месяцев по назначению врача.

Ориентировочная цена препарата – 70-100 р.

«Депантол»

Стимулирует регенерацию тканей шейки матки. За счет включения в состав хлоргексидина обладает антисептическим эффектом. Вводится во влагалище по 1 свече 1-2 раза в сутки. Курс терапии – 10 дней. По показаниям врач может продлить длительность лечения до 20 дней.

Ориентировочная стоимость препарата – 450-550 р.

Облепиховые свечи

Обладают регенерационным, противовоспалительным, иммуностимулирующим эффектом. В комплексе с другими средствами помогают избавиться от болезнетворных микроорганизмов, восстановить естественный баланс микрофлоры половых путей, ускорить заживление тканей после прижигания.

Применяются вагинально и ректально;
Разрешены к использованию во время беременности;
Курс терапии составляет от 10 дней;
Ориентировочная стоимость препарата – около 100 р.

Свечи с облепиховым маслом обладают регенерирующими свойствами, поэтому часто их назначают после прижигания эрозии.

Облепиха – потенциальный аллерген и может вызвать довольно сильную нежелательную реакцию. При появлении сильного зуда и жжения во влагалище или прямой кишке во время применения облепиховых свечей от их использования нужно отказаться.

Другие свечи, применяемые в комплексной терапии эрозии:

Ихтиоловые свечи;
Фитосвечи на основе масла какао и др.

На заметку

Популярные противозачаточные свечи, вопреки расхожему мнению, для лечения эрозии не применяются. Они не обладают антибактериальным эффектом, не способствуют быстрому заживлению эрозии, не влияют на гормональный фон. Напротив, эти средства нарушают микробный баланс половых путей, поэтому многие гинекологи советуют отказаться на время терапии от применения противозачаточных свечей.

Альтернативные методы лечения

Несмотря на то, что современная медицина предлагает большое число эффективных и относительно безопасных препаратов для лечения эрозии и сопутствующего цервицита, многие женщины отказываются использовать подобные средства. Они обращаются к , среди которых большой популярностью пользуются различные препараты на основе лекарственных трав. Стоит отметить, что у подобных средств есть своя ниша применения, однако не все из них имеет смысл применять в терапии заболеваний шейки матки.

В домашних условиях многие женщины пытаются использовать такие средства:

Свечи с прополисом;
Свечи «Супорон» на основе вытяжки из лечебной тамбуканской грязи;
Гомеопатические средства в виде суппозиториев («Анти-К» и другие).

В ход идут не только приобретенные в аптеке средства, но и изготовленные самостоятельно. К сожалению, такие лекарства редко приносят желаемый эффект. К тому же при их использовании у женщин довольно часто отмечаются аллергические реакции, что ничуть не способствует выздоровлению.

В последние годы большой популярностью пользуются китайские свечи и тампоны против эрозии шейки матки. Не доверяя российским препаратам, женщины ищут подходящие для себя варианты у заграничных производителей. Однако не стоит слепо доверять положительным отзывам об этих средствах в интернете.

Некоторые женщины предпочитают лечить эрозию средствами нетрадиционной медицины, в частности китайскими тампонами, которые вызывают множество споров. Риск применения подобных препаратов не оправдан, и последствия порой бывают плачевными.

Влияние китайских свечей и тампонов на женский организм еще не исследовано, поэтому практикующие гинекологи не рекомендуют их своим пациенткам. Используя подобные средства, женщина полностью берет на себя ответственность за возможные осложнения и действует исключительно на свой страх и риск.

Какие есть суппозитории для профилактики эрозии шейки матки?

Существуют ли средства, помогающие предупредить развитие патологии? Есть ли некие волшебные таблетки и суппозитории, которые можно ввести во влагалище и навсегда забыть о проблеме? К сожалению, подобных препаратов не существует. Медикаментозная профилактика эрозии не разработана. Впрочем, нельзя отрицать тот факт, что своевременное лечение инфекций и применение специально подобранных местных средств снижает риск развития истинной эрозии, дисплазии и другой патологии шейки матки.

Полезное видео о том, как правильно вводить вагинальные свечи

Диагностику цервицита лучше проводить у врача при помощи медицинских манипуляций: осмотр шейки матки, анализы мазков, применение оборудования. А каким будет лечение цервицита — зависит от рекомендаций гинеколога и выбора женщины.

Врач основывается на результатах обследования: типе возбудителя, его чувствительности к определенным лекарствам, стадии заболевания. При этом существуют разные методы воздействия на цервицит: народные, лекарственные и хирургические.

Когда можно обойтись народными средствами?

Цервицит может иметь инфекционную или неинфекционную природу. При инфекционной народные средства рекомендуются женщинам в качестве вспомогательной, но не заместительной терапии. Учитывая, что патология может вызываться венерическими заболеваниями, самолечение недопустимо.

Неинфекционная причина воспаления шейки матки основана на раздражающем или аллергическом факторе. Например, от внутриматочной спирали, на средства гигиены, презервативы. При исключении причины, лечение цервицита народными средствами будет достаточно эффективным в начале заболевания. Для этого используют мази, отвары, настои для тампонов, спринцеваний, приема внутрь.

Местно лечить заболевание полезно и необходимо, так как лекарственные вещества из настоев в этом случае попадают в шейку матки, оказывают на эпителий прямое действие. Эффективными в борьбе с воспалениями считаются: календула, ромашка, подорожник, шиповник, шалфей, тысячелистник.

Рецепт 1

Понадобится по 1 ч. л. следующих трав:

— шиповник (ягоды)

— подорожник (листья)

— ромашка аптечная (цветки)

— тысячелистник (стебли, листья).

Смесь залить 2-мя ст. кипятка. Настаивать следует 10 часов, процедить. Использовать так:

— пить 1/2 стакана 2 р/день до еды

— спринцеваться 2 раза/день

— на ночь вводить во влагалище тампон, пропитанный настоем.

Курс может быть длительным, до 1-го месяца, так как состав не содержит трав, которые нельзя применять долгое время.

Рецепт 2

Взять 1 ч. л. ромашки аптечной; корня лапчатки и травы зверобоя — по 4 ч. л. Залить эту смесь стаканом кипятка, настоять в течение часа. Добавить сок алоэ (если свежий — 4 ч. л.; также в аптеке можно приобрести жидкий концентрат алоэ, тогда понадобится 2 ч. л.).

Пить по 1/2 стакана 3 р/день до еды. На ночь вводить пропитанный этим настоем тампон. Данным способом лечение цервицитапродолжают 14 дней. По окончании срока можно лечить воспаление другим настоем.

Рецепт 3

Листья крапивы, черемухи, березы перемешать в смесь. Добавить корень можжевельника (измельченный), стебли овса (нарезать мелко), траву зверобоя, мяты, черники, шалфея. Все перечисленные растения надо взять в равных порциях.

2 ст. л. полученной смеси надо залить 400 мл кипятка, потом настоять в течение часа. Использовать для спринцеваний 3 раза/день и для тампонов на ночь. Курс 10 дней.

Если диагностирован хронический цервицит, лечение народными средствами должно быть длительным, не менее месяца. Еще эффективнее, чем настои, действуют мази из лекарственных растений. Составом надо обильно обмазать гигиенический тампон, ввести на ночь во влагалище на глубину пальца.

Рецепт 4: мазь для тампонов

Сделать измельченную смесь из трав:

— хвощ, подорожник, ромашка аптечная, семена льна, цветки клевера, календулы цветки, корень пырея.

Залить 3 ст. л. смеси кипятком (200 л), кипятить на водяной бане, пока объем воды с травами не уменьшится вдвое. Снять, остудить, добавить 50 г сливочного масла и 50 мл глицерина.

Народными способами лечить острую стадию цервицита женщина может, если нет повышенной температуры, диагностирована неинфекционная причина заболевания. Однако лучше острое воспаление шейки матки сразу лечить по назначениям гинеколога, а народные средства желательно использовать в конце лечения, а также в будущем для профилактики (1 раз/неделю).

Лечение лекарствами

Медицинское лечение острой формы инфекционного воспаления шейки матки основано на приеме различных антибиотиков. Выбор дозы и название лекарства зависят от типа инфекции. Например:

1. При гонорейной природе цервицита применяется Цефтриаксон (1 инъекция 250 мг).

2. При хламидиях назначается Доксициклин или Азитромицин, или Офлоксацин. Азитромицин — однократно 1 г, остальные антибиотики — 2 раза/сутки в течение недели по 250-500 мг.

3. При трихомониазе назначается Флагил или Тинидазол (доза зависит от массы тела женщины и запущенности патологии шейки матки).

4. В случае вирусной природы заболевания, например, если ВПЧ проявился в виде генитального герпеса и цервицита, назначается Валацикловир.

Местное лечение: свечи

Обязательно надо проводить одновременное местное лечение для доставки антибиотика к месту очага. Назначаются свечи от цервицита, выбор которых зависит от типа инфекции. Так, от грибковой патологии применяют суппозитории:

— Микогал

— Дафнеджин

— Клотримазол

Для восстановления микрофлоры влагалища и шейки матки применяются свечи Ацилакт.

При бактериальных инфекциях, которые привели к воспалению шейки матки, рекомендуются свечи:

— Гексикон

— Тержинан

— Пимафуцин

— Полижинакс

Применение Гексикона

Антисептический препарат Гексикон применяется и для комплексного лечения воспаления шейки матки, и против рецидива заболевания. Незаменим для профилактики от инфекций из группы ППП (передающихся половым путем). После интимного контакта с партнером, в котором у женщины нет уверенности, Гексикон используется для предотвращения инфицирования гонореей, сифилисом, хламидиозом, уреаплазмозом.

Также можно использовать жидкий раствор Гексикон для спринцевания. При бактериальном воспалении шейки матки требуется одновременное лечение полового партнера женщины. Можно применить этот же препарат: жидкий раствор Гексикон вводится в мочеиспускательный канал мужчины при помощи специальной насадки. Доза 3 мл.

Следует отметить, что Гексикон свечи не нарушают нормальную микрофлору влагалища, не уничтожают лактобактерии. Однако данный препарат не оказывает лечебное действие на грибковые и вирусные микроорганизмы, поэтому его выбор должен быть грамотным.

Хирургические способы лечения

При неинфекционном цервиците лечение проводится хирургическим методом. К такому решению врач приходит, если наблюдается один или несколько следующих факторов:

— запущенная стадия болезни

— хроническая форма без инфекций

— вялотекущая стадия переходит в эктопию шейки матки

— другими методами вылечить заболевание не удалось.

К хирургическим средствам относятся воздействия на пораженный эпителий контактным или бесконтактным способом: током, холодом, лазером. Амбулаторно, например, в женской консультации, проводится прижигание ШМ. Термотерапия осуществляется под местным наркозом, женщина находится в гинекологическом кресле.

Прижигание

Операция по прижиганию проводится так:

— во влагалище вводится гинекологическое зеркало

— с помощью специального тампона очищают шейку матки

— инструментом с подогреваемым датчиком прижигают пораженный воспалением эпителий.

После прижигания будут наблюдаться кровянистые выделения в течение 4-х недель.

Другие способы лечения неинфекционного цервицита:

1. Криохирургия. Поврежденные ткани уничтожаются методом заморозки специальным инструментом — криозондом. Используется сжатый азот. Операция проводится в 2 этапа:

а) первая заморозка длится 3 минуты;

б) после оттаивания тканей процедура повторяется еще 3 минуты.

После операции мертвая ткань будет отторгаться и выходить наружу около 3-х недель.

2. Воздействие лазером. Энергией луча выжигают пораженный эпителий. Для исключения дискомфорта предусмотрено обезболивание. Выделения наблюдаются примерно 3 недели после процедуры.