Корень зуба остался в десне последствия. Как проводится удаление корня зуба

Почему мы боимся вырвать корень зуба?

Мышьяк и невыносимая боль - вот что вспоминают пациенты после удаления зубного корня. Процедура казалась бесконечно долгой, пациенты посещали стоматолога более двух раз. Боль, которую они испытывали в это время, не снимал ни один анестетик.

Как удаляли корень зуба раньше?

Операция проходила в два этапа. На первом этапе стоматолог-хирург расширял бормашиной корневой канал, вставлял мышьяк в пульпу, ставил временную пломбу и отправлял пациента домой на два дня. В период адаптации пациент испытывал зубную боль из-за воздействия мышьяка на нерв и на организм в целом.

На втором этапе пациенту удаляли корень. Бывало, что нерв за это время не умирал. Из-за этого процедура была болезненной.

Как делают сейчас?

Удаление корня зуба проходит в один этап. Пациенту вводят тонкой иглой современный анестетик. Чаще используют ультракаин или импортные аналоги. В течение 10 минут анестетик начинает действовать, и пациент не ощущает прикосновений к полости рта. Вот тут хирург и начинает свою работу. Он разделяет круговую связку от шейки.

Если десна не воспалена, то ее отделяют от края альвеолы. Чтобы вырвать корень зуба, хирургу потребуется щипцы или элеватор. Он захватывает ими корень и вытаскивает его.

Такая процедура займет два часа. И единственное неприятное ощущение, которое испытывает пациент - это звук приборов.

В каких случаях придется вырвать корень зуба?

Основной причиной удаления корня зуба является его инфицирование. К второстепенным причинам относится чрезмерная подвижность зуба, из-за заболевания десен, наличие кисты, глубокого кариеса и откол стенки зуба.

Разновидности операций

Гемисекция

Представляет собой современную технологию удаления корня зуба вместе с коронкой. При такой процедуре зуб сохраняется, как и его функциональность.

При гемисекции есть высокая вероятность того, что зуб не выдержит нагрузки. Поэтому стоматологи не дадут вам гарантий по его сроку службы.

Средняя цена на на гемисекцию: 2500 рублей.

Ампутация

В этом случае корень полностью удаляется, сохраняя при этом коронку. Благодаря этому появляется возможность сохранения зуба.

При ампутации стоматолог-хирург надрезает десну, а корень отсекает бормашиной и вырывает щипцами. Пустую полость заполняют костно-восстанавливающим или костно-пластическим материалом и зашивают десну.

У ампутации есть ряд противопоказаний, при которых ее нельзя проводить. К ним относится сахарный диабет, различные иммунные и сердечно-сосудистые заболевания, пожилой возраст.

Цистэктомия

Эта операция назначается при возможности удаления кисты на корне . При этом зуб полностью сохраняется. По сути это простая процедура для опытного хирурга, где главная задача стоматолога – это вылущивание кисты и заливка костеобразующего материала.

Средняя цена на на цистэктомию: 3000 рублей.

Как себя вести после удаления корня в зубе

После операции нельзя в течение трех часов кушать, пить чай или кофе. Также не рекомендуется употреблять алкоголь и курить сигареты до полного заживления десны.

Боль в послеоперационный период

Нередко пациенты возвращаются к врачу, жалуясь на боль в зубах. Это нормально, такая боль является следствием изменения структуры челюсти. Как правило, она появляется при употреблении горячей или холодной пищи и при смыкании челюсти. В таких случаях рекомендуется принять анестетик. Боль пройдет через несколько дней.

Если боль не проходит длительное время, обратитесь к вашему стоматологу, так как есть вероятность, что корень удален не полностью.

Цены

Средняя стоимость удаления корня зуба составит 3500 рублей, в сложных случаях цена возрастет до 5000 рублей. Обратите внимание: цена зависит от многих факторов. Чтобы быстро найти клинику и узнать о точной стоимости лечения, воспользуйтесь нашим поиском.

Не откладывайте посещение стоматолога! Помните, что болезнь проще предупредить, чем лечить.

Проблемы с зубами знакомы практически всем, но некоторые люди игнорируют посещение стоматологии, подчиняясь страхам перед процедурами.

В итоге возникает необходимость в удалении корня зуба, которой можно было не допускать, если бы пациент своевременно обратился к врачу.

Симптоматика

Воспаление корня может возникнуть и у здорового с виду зуба, если человек не соблюдает правила гигиены (либо неправильно это делает). Виной могут также стать травмы челюсти и инфекция, попавшая в кариозную лунку.

Воспаление инфекционного типа

Если постоянно откладывать лечение больного зуба, то его можно быстро потерять – он начнет постепенно разрушаться, оставив после себя гниющую корневую систему. Все это сопровождается неприятными ощущениями, которые могут проявляться в острой и хронической формах.

Острая форма

При острой форме пациент испытывает , которая возникает не только во время еды, но и от малейшего прикосновения к области воспаления.

Снять болевой симптом невозможно никакими анальгетиками.

Все это сопровождается повышением температуры, плохим аппетитом и бессонницей. Появляются слабость и быстрая утомляемость.

В результате человек не в состоянии полноценно трудиться. Со временем проблему можно увидеть визуально – в месте воспаления отекает щека. Это говорит о том, что у корня образовались кисты и .

Если сразу же не обратиться к врачу, то воспалительный процесс захватит мягкие ткани, и они начнут нагнаиваться.

Хроническая форма

Продолжая игнорировать посещение стоматолога, больной доводит ситуацию до хронической формы.

На этой стадии острая боль притупляется, и человек успокаивается в надежде, что все прошло само собой.

Однако воспаление продолжает развиваться и в очаге скапливается гной, запах и привкус которого могут ощущаться во рту.

Боли и дискомфорт возникают периодически, при жевании. Состояние это временное, как «затишье перед бурей». Идет процесс образования кисты, и .

В результате корень сгнивает, и зуб теряет свою устойчивость. неизбежно, и вместе с больным можно потерять соседние, корни которых уже вошли в стадию воспаления.

Осложнения при наличии остатка корня

Иногда стоматолог сознательно оставляет зубной корень в полости рта при протезировании. Допускается такая ситуация в случае, если он здоров и не поврежден.

Если остался корень после удаления зуба кариозного или травмированного – это уже проблема, которая поначалу может не беспокоить, постепенно зарастая мягкими тканями.

Если при удалении зуба остался корень, в дальнейшем начнутся неприятности, например:

• если была травма челюсти, и зуб сломался, то могла пострадать и корневая система, разрушившись на мельчайшие осколки. Именно они потом могут стать причиной травмы мягких тканей, что приведет к воспалительному процессу;
• зубные остатки, пораженные кариесом, продолжают гнить, обрастая свищами и кистами. Даже если лунка зарастет, гноеродные микробы будут продолжать свое разрушительное действие. Визуально сразу это трудно заметить, но зараженные частицы могут попасть в кровь, по которой транспортируются в другие органы.

После удаления зуба остался корень – что делать? Чтобы не возникло угрозы жизни, остатки корневой системы нужно удалить еще до того, как она зарастет. Степень запущенности проблемы врач определяет с помощью рентгенографии, ведь при операции нельзя пропустить ни одного куска корня.

Обезболивание

Хирургическая операция по удалению остатков корня – процедура болезненная, поэтому потребуется обезболивание.

Чтобы прошло удаление корней зубов без боли (относительно) применяют местную анестезию, делая блокирующие инъекции в области воспаления.

Обезболивающие препараты подбираются индивидуально каждому пациенту, исходя из его чувствительности и болевого порога. В некоторых случаях прибегают к общему наркозу, вводя препарат в вену.

В обоих случаях количество обезболивающего будет зависеть от сложности и длительности операции. Она может занять как несколько минут, так и пару часов.

Инструментарий хирурга

Удалять корневые остатки лучше у опытного хирурга, который в совершенстве владеет профессиональными навыками и в работе использует разнообразные инструменты.

Например, щипцы и элеваторы подбирают под каждый конкретный зуб. Эти ручные инструменты работают по принципу рычага, но требуют определенного опыта.

Виды щипцов

Щипцы – основной инструмент для удаления корней зубов. Щипцы, которыми пользуются хирурги, имеют 2 разновидности: одни для удаления зубов, другие для удаления остатков корней. При этом для нижних челюстей используются одни щипцы, для верхних - другие.

Щипцы со средними губками для удаления зубных корней верхней челюсти

Подбирая инструмент, стоматолог учитывает и месторасположение зуба на челюсти, а также способность пациента пошире открывать рот. Имеет значение и наличие коронки, состояние зубного ряда, поэтому у каждого вида щипцов свои особенности конструктивного характера.

Так, например, чтобы удалить корневую систему с нижней челюсти, врач возьмет клювовидные щипцы. На верхней малые коренные он удалит S-образным инструментом, а центральные – прямыми щипцами.

Виды элеваторов

Там, где бессильны щипцы, в ход идут элеваторы, внешне чем-то напоминающие слесарные инструменты. Они подразделяются на 3 вида: прямые, штыковидные и угловые.

Какой из элеваторов применить, врач решает исходя из конкретной ситуации и сложности операции:

• прямой элеватор используют для удаления на верхней челюсти, при этом не имеет значения многокорневой это зуб или нет. Иногда им удаляют и разъединенные корни на нижней челюсти (в коренных);
• угловым работают исключительно на нижнем зубном ряду. Здесь встречается 2 разновидности элеваторов с угловым расположением рабочей части вправо или влево;
• штыковидный элеватор с пикообразной рабочей частью используют только для удаления большого нижнего коренного зуба, третьего по счету.

Каждый из этих инструментов имеет закругленные концы, что сводит риск травм к минимуму.

Основные принципы проведения операции

Каждая операция по удалению зубных корней имеет свои особенности. Зависят они от степени запущенности ситуации (т.е. есть воспаление или нет), от целостности костной и мягкой частей, наличия патологий в зубном ряду, места расположения проблемы.

Так, если воспалительный процесс еще не начался, то врач аккуратно отделяет десну от альвеолы и связку от шейки зуба . Для этого он использует специальные инструменты – гладилку и распатор. Только потом на корень накладываются щипцы.

Удаление корня зуба с помощью щипцов

При воспалении мягкие ткани становятся более податливыми и надобности в дополнительных инструментам нет. Удаление гнилого корня зуба обходится применением одних щипцов.

Если щипцами не удалось удалить корневые остатки, то уже применяют элеваторы, которые вводятся между стенками лунки и корнем либо между корнями. Инструмент действует по принципу рычага, выталкивая костные остатки наружу.

Сложное удаление зуба с разъединением корней проводят с использованием бормашины. С ее помощью сначала корневую систему разделяют на части, а потом уже используют щипцы или элеваторы.

Чем запущеннее проблема, тем более трудоемким будет процесс по извлечению корня.

Удаление корня зуба мудрости

Особая сложность возникает при удалении корня зуба мудрости. Сам по себе он отличается от остальных зубов, так как его корень растет перпендикулярно относительно других. Этот фактор хирург и должен учитывать при удалении остатков.

Удаление корня “восьмерки”

Обычно такие зубы убирают сразу в процессе их роста, чтобы в дальнейшем они не доставляли проблем. Однако если человек редко посещает стоматолога, то «мудрый» зуб успевает полностью сформироваться.

Прежде чем его удалять, понадобится сделать рентгеновский снимок, на котором будет четко видно направленное расположение корневой системы.

Процедура по удалению корня зуба мудрости мало чем отличается от основной, разве что придется подобрать специальные инструменты.

Удаление корня зуба: стоимость

На удаление корней зубов цена мало чем отличается от обычной процедуры экстракции – от 1500 до 2500 рублей.

Иногда в стоимость также включают анестезию, рентгенографию, сдачу дополнительных анализов и консультацию анестезиолога.

Тогда сумма за проведение процедуры может возрасти до 5000 рублей.

Про удаление корня зуба отзывы сходятся в одном – процедура это очень болезненная. Поэтому скупиться на анестезию точно не стоит.

Видео по теме

Как проходит удаление корня зуба – видео перед вами:

Посещение стоматолога – мероприятие не из приятных, но крайне необходимое, чтобы сохранить свои зубы здоровыми и целыми. Стоит запустить ситуацию и без хирургического вмешательства уже не обойтись. Эта процедура более сложная, чем профилактическая санация, но при современном развитии медицины не на столько болезненна, как кажется на первый взгляд.

Со стороны кажется непонятным, как удаляют корни зубов, если зуб сильно разрушен, ведь инструменту не за что ухватиться. Существуют способы, при помощи которых стоматологи-хирурги с легкостью справляются с этой задачей, не причиняя психологической и физиологической боли пациенту.

Когда необходимо удаление корня зуба?

Задачей каждого человека, который заботится о своем здоровье, является сохранение как можно большего количества зубов. Но иногда встречаются ситуации, когда необходимо избавиться от одного или нескольких, ведь их пребывание во рту может принести еще большие проблемы.

• в апикальной части сформировалась киста, имеющая тенденцию к нагнаиванию;
• подвижность зубного корня;
• диагностированные болезни пародонтальных тканей;
• перелом корня зуба, не подлежащий укреплению с помощью штифтовых конструкций;
• от зуба остался только корень, стенки которого располагаются ниже уровня десны, поэтому его невозможно использоваться в качестве опоры для протезирования;
• измененный в цвете, разрушенный по причине кариеса или его осложнений зуб;
• заросший и оставшийся после предыдущего удаления корень;
• атипичное расположение зубного корня.

Противопоказания

Не всегда можно удалять разрушенный зуб. Существуют противопоказания, при которых экстирпация способна нанести вред общему состоянию.

• первые недели после инфаркта миокарда, а также при сопровождении его острыми приступами стенокардии или сердечной астмы;
• гипертонический криз;
• любые заболевания сердечно-сосудистой системы в острой стадии;
• расположение корня удаляемого зуба в зоне роста опухоли;
• нахождение зуба в месте разрастания гемангиомы;
• при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек, таких как , удаление необходимо отложить до ремиссии процессов.

Перед тем как врачи удаляют заросший корень зуба, они обязательно проводят опрос пациента относительно того, какими хроническими заболеваниями он страдает, были ли у него ранее случаи развития аллергии. Такой подход позволяет выявить все возможные противопоказания и обезопасить жизнь пациента.

Подготовка к операции

На этапе подготовки к удалению корня производится осмотр челюстно-лицевой области и непосредственно причинного зуба, оценивается общее состояние стоматологического здоровья, анализируются дентальные снимки, а в некоторых случаях и анализы крови. Полноценное комплексное обследование позволяет знать врачу еще до операции об особенностях расположения корня.

Очень многие пациенты интересуются у хирурга-стоматолога - больно ли удалять корень зуба? Процедура проходит совершенно безболезненно при грамотном и адекватном обезболивании, ведь перед тем, как удаляют корень зуба, делают укол анестезирующего препарата. В исключительных случаях пациент может ощущать некоторую болезненность и дискомфорт, что обычно связано с наличием острого воспаления, из-за которого анестетик не может в полной мере подействовать.

Методы удаления корня зуба

Помимо стандартной методики экстирпации существуют также способы, позволяющие сохранить целый здоровый корень или его часть, чтобы использовать такой зуб в последующем для протезирования.

Немало вопросов у пациентов и о том, как удаляют зуб, если остался только корень, ведь неосведомленному человеку кажется, что это достаточно сложно или больно. На самом деле, операции по удалению корня или целого зуба обычно не отличаются.

Существуют также методы, которые позволяют сохранить зуб, удалив лишь часть корня больного зуба.

Гемисекция

Способ, подразумевающий под собой разделение зуба на две части, при этом корень с воспалительным процессом на верхушке подлежит удалению, а оставшийся сегмент наддесневой части зуба покрывается искусственной коронкой.

В ходе гемисекции необходимо разъединить не только корни, но и прилегающую к ним коронковую часть. Таким образом, в лунке остается здоровая половина зуба, которую можно использовать в качестве опоры.

Ампутация

Под этой операцией подразумевается иссечение лишь проблемного корня с сохранением целостности коронки. Таким способом часто проводится удаление корней зубов верхней челюсти, когда один из них имеет на верхушке кисту или гранулему.

Операция проводится под анестезией, совершенно без боли. Отсутствующая часть корня со временем должна зарасти, поэтому зуб будет прочно фиксирован в альвеоле.

Цистэктомия

Процедура проводится при необходимости убрать кисту из апикальной зоны для того, чтобы сохранить больной зуб. В данном случае удаление корней зубов нижней челюсти и верхней не производится – хирург убирает лишь образование на верхушке зуба. Для этого после создания доступа к кости при помощи бора делается отверстие в альвеолярном отростке в проекции верхушки корня, после чего производится кюретаж, антисептическая обработка и ушивание раны.

Хирургические инструменты

Чтобы удалить оставшийся в десне корень, необходимы специальные инструменты. Убирают его при помощи хирургических щипцов, но при сложном удалении корня зуба врачу могут потребоваться элеваторы, долота, а иногда и бормашина.

Существует разделение инструментов в зависимости от места расположения причинного зуба, стороны, а также челюсти, на которой он находится. Характерной особенностью корневых щипцов является то, что щечки их не смыкаются, в отличие от щипцов для зубов с сохраненной коронковой частью.

Рассмотрим, с помощью каких инструментов производится экстирпация корневой части зуба на верхней и нижней челюсти:

• Прямые щипцы используются для экстирпации центральных зубов (клыков и резцов).
• Инструменты с S-образным изгибом ручки применяют для удаления моляров и премоляров на верхней челюсти. По стороне изгиба определяется, справа или слева должны использоваться такие щипцы.
• Штыковидные рекомендуют использовать для экстирпации зубов мудрости, однако ими можно также убирать и корни передних зубов.
• Клювовидные щипцы, изогнутые по ребру, предназначаются для устранения нижних моляров и премоляров.
• Клювовидные щипцы, изогнутые по плоскости можно использовать для удаления восьмых зубов при сложном доступе к ним или ограниченном открывании рта.

Для сложного удаления используют элеватор, который может быть прямым, изогнутым или штыковидным. Этот инструмент имеет массивную ручку, которая обеспечивает удобство удержания в ладони врача, и заостренную тонкую рабочую часть. Чтобы удалить корень, врачу необходимо расположить щечку инструмента на краю лунки и приложить усилие. Вывихивание происходит по методу рычага.

Если необходимо отделить один корень от многокорневого зуба, либо требуется их рассечение по бифуркации, то для этого могут также понадобиться долото и бормашина.

Обработка лунки после удаления корня зуба

После удаления корней зубов врач приступает к обработке лунки. Это необходимо, чтобы рана заживала без боли. Изначально альвеола промывается антисептическим раствором, после чего в случаях, когда присутствуют признаки воспаления, стоматолог помещает в лунку противовоспалительное средство (Альвожель), которое предотвращает риск развития послеоперационных осложнений.

Если производились разрезы, либо произошло травматическое повреждение мягких тканей в процессе экстирпации зубного корня, то необходимо уложить слизистый лоскут на место и зафиксировать его при помощи нескольких швов. При грамотном подходе в последующем не должно остаться рубцов, если ткани были сопоставлены точно. Наложение швов позволяет избежать инфицирования лунки, повторных кровотечений, способствует более быстрому заживлению.

После того, как было произведено сложное удаление зуба с разъединением корней, стоматолог-хирург назначает обезболивающие и антибактериальные препараты, а спустя несколько дней назначает повторный прием для контроля за состоянием альвеолы.

Осложнения

Разрушенный корень не должен оставаться в десне, так как он является дополнительным источником инфекции в ротовой полости, что способно привести к развитию воспаления.

Если он длительное время находился в лунке, после его удаления возрастает риск развития осложнений и неприятных последствий, среди которых могут быть следующие :

• повреждение ветвей тройничного нерва по причине близкого расположения корней к его каналу, особенно на нижней челюсти;
• перелом тела или угла челюсти, вывих височно-нижнечелюстного сустава из-за чрезмерного давления инструментом;
• повреждение коронок рядом стоящих зубов;
• перфорация дна верхнечелюстного синуса в ситуациях, когда корни близко прилегают или даже врастают в пазуху;
• альвеолит;
• кровотечения из поврежденных сосудов, для остановки которых требуется ушивание раны или наложение зажимов.

Удаление зубного корня при разрушенной коронковой части доставляет сложности как доктору, так и пациенту. При следовании всем советам и рекомендациям стоматолога, который занимался удалением проблемного корня, заживление обычно протекает без осложнений. Если же спустя несколько дней боль в лунке не утихает, либо возникли признаки воспаления, следует незамедлительно обратиться к специалисту для устранения неприятных симптомов.

Полезное видео о частичном удалении корня зуба в случае лечения кисты

– не самый приятный процесс. К счастью, современные стоматологические инновации позволяют проводить данную процедуру почти безболезненно, гарантируя качественный результат в любых, даже в самых запущенных случаях.

Корень зуба располагается в альвеоле – углублении, локализующемся в десневой ткани челюсти, и закрепляется в ней благодаря пучкам коллагеновых волокон.

Разные коронки (резцы, клыки, премоляры и моляры) имеют разный размер и отличающееся строение.

Удаление корня от зуба может требоваться в различных ситуациях. Чаще всего данную процедуру проводят, когда ткани коронки, оставшиеся в альвеоле, воспаляются, вызывая появление неприятных и болезненных симптомов.

Перед тем как инициировать удаление гнилого корня зуба, следует сделать рентгеновский снимок челюстного аппарата.

Снимок позволит врачам оценить фактическое состояние челюстного аппарата пациента и определить конкретное место локализации беспокоящей проблемы.

Удаление корней зубов верхней челюсти мало чем отличается от высверливания участков коронок, располагающейся на нижней линии зубов.

Больно ли удалять корень зуба? Если проводить эту операцию с использованием качественных и современных препаратов-анестетиков, то можно забыть о неприятных ощущениях.

В процессе проведения операции удаляемый зуб (в частности, его корень) болеть не будет. Однако после того как действие анестетика закончится, пациент может испытать дискомфорт.

Поэтому «удалить» гниющий участок разрушенного зуба без боли не получится.

Снять неприятные болевые ощущения, испытываемые в послеоперационный период, можно при помощи дополнительных пероральных анестетических препаратов, прописанных лечащим врачом-стоматологом.

Если после удаления зуба остался корень в десне, то следует как можно скорее избавиться от него. Оставшийся корень может начать разрушаться под воздействием бактерий, находящихся в полости рта.

В первое время после появления проблемы пациент может и не подозревать о ее наличии. Зачастую она проявляется только после полного разрушения остатков коронки.

Если не устранить гниющую проблему в краткий срок, то можно спровоцировать инфицирование соседних зубов, которое рано или поздно приведет к их разрушению.

Симптомы, указывающие на воспаление корня

Как определить, нужно ли удалять корни зубов? Вообще, избавляться от остаточных частей зуба после разрушения его коронки требуется как можно раньше. Однако далеко не каждый человек следует этому правилу.

Если при удалении от зуба остался корень в десне, то он может начать гнить и продуцировать появление неприятных симптомов.

Речь идет о таких симптомах, как:

• сильные боли, локализующиеся в месте проблемы и обладающие постоянным, ноющим течением;
• воспаление десенной ткани;
• дискомфорт при употреблении чрезмерно горячей или холодной пищи (и при пережевывании еды).

Иногда человек, страдающий от данной стоматологической патологии, испытывает сильные головные боли. В запущенном случае могут подниматься общая температура тела, опухать лицо и появляться спутанность в сознании.

Присутствие постоянной зубной боли – не повод для длительного и бесконтрольного применения лекарств-анестетиков, продающихся в аптеках.

Эти лекарства созданы лишь для временного купирования неприятных ощущений. С проблемой необходимо бороться.

Сделать это можно, посетив квалифицированного врача-стоматолога, который проведет тщательный предпроцедурный осмотр, соберет анамнез и удалит проблему, локализующуюся в десенной ткани.

Стоит оговориться, что процедура удаления корня коронки может осложниться наличием не одного, а нескольких отростков, ранее держащих зуб в альвеоле.

При наличии нескольких корней нужно изучить их расположение, затем провести разделение их участков и только после этого приступить к их удалению.

Разделение корней зубов – процедура, которую лучше проводить не под местным обезболиванием, а с использованием более мощных седативных препаратов.

В частности, чтобы не вводить пациента в наркоз, врачи могут инициировать проведение седации – процедуры, позволяющей притупить реакцию нервных импульсов на хирургическое вмешательство, но при этом сохранить сознание и двигательную активность человека.

Процесс удаления корня

Как удаляют корни зубов? Перед тем как инициировать проведение данной процедуры, стоматолог должен оценить результаты рентгена полости рта пациента и определить место локализации проблемы, с которой он будет работать.

Если сложное удаление зуба с разъединением корней не требуется, то врач может незамедлительно приступить к проведению процедуры, предварительно введя пациенту местный обезболивающий препарат.

Воспаление корня коронки нередко перерастает в массированный пародонтоз, проявляющийся покраснением и опуханием десен.

При наличии пародонтоза процедуру, направленную на извлечение остаточного корешка коронки, следует проводить с особой тщательностью, внимательно следя за количеством удаляемых «осколков».

Для извлечения корней зубов пациентов стоматологи используют специальные инструменты, которые называются элеваторами и щипцами.

Первые выполняют функцию рычагов, «раздвигающих» десенные ткани, вторые отвечают за непосредственное извлечение обломков коронки.

Длительность и специфика процедуры зависят от фактического расположения корня зуба и от проблемы, с которой сопряжено его удаление.

К примеру, удаление области корня коронки при отсутствии воспаления в тканях, его окружающих, производится при помощи плоского распатора.

Врач, использующий это приспособление, отделяет круговую связку от шейки зуба и вытаскивает осколки костной ткани.

Если корень зуба гниет, провоцируя воспалительные процессы, протекающие в его альвеоле, то доктор будет разделять десну и альвеолу, и только после этого переходить к непосредственному извлечению осколков.

Удаление корня от зуба мудрости – процедура, осложненная отдаленным и труднодоступным местом локализации проблемы.

Проводить ее должен только квалифицированный врач, работающий с современным оборудованием. Чаще всего ее проводят под общим наркозом.

Многие беременные, обладающие различными стоматологическими проблемами, часто интересуются, надо ли удалять корень коронки, если зуб разрушен.

От проведения данной процедуры следует отказаться, когда к ее инициации нет очевидных предпосылок.

Удаление корня зуба при беременности следует проводить с особой осторожностью и только с использованием максимально безопасных анестетических средств.

Если воспаления в десенной ткани в месте локализации проблемы нет, то корешок коронки может оставаться в альвеоле на протяжении всего срока вынашивания младенца.

Сложные случаи удаления корней зубов

Как удаляют корень зуба при наличии серьезных проблем, локализующихся в его области, и какие случаи относят к сложным стоматологическим проблемам?

Серьезной патологией, которая может требовать полной резекции коронки, является киста – новообразование, появляющееся на его корне.

Киста является сгустком фиброзной ткани, давящей на слизистые и провоцирующей развитие быстрого гнойного воспаления.

Удаление зуба с кистой на корне проводят только в исключительных случаях – тогда, когда спасти коронку уже невозможно.

К счастью, современная стоматология позволяет избежать полной резекции коронки в случае появления кисты в подавляющем большинстве случаев.

Если удаление зуба с кистой все-таки потребуется, то сначала врач проведет обработку воспалившейся области, избавив ее от гноя, скопившегося в фиброзном клапане, и только после этого приступит к вычленению корня коронки.

В противном случае фиброзный клапан, насыщенный гноем, может разорваться, наполнив полость рта большим количеством потенциально опасных бактерий.

Наиболее проблемной является операция, направленная на удаление моляров, обладающих двумя и более корешками.

Чтобы правильно провести процедуру и сократить вред, наносимый десенной ткани, следует предварительно разъединить зуб на части, используя классическую стоматологическую бормашину.

Операция является длительной и сложной, поэтому иногда ее проводят не только с использованием местных обезболивающих препаратов, но и с применением седации или даже общего наркоза.

Избавляться от корней зубов мудрости тоже непросто. Главным затруднением, с которым сталкивается врач-стоматолог, проводящий данную операцию, является удаленность и труднодоступность коронки.

Не всегда отличаются правильным вектором роста и нередко прорезываются не вверх, а по диагонали или по горизонтали, оказывая серьезное давление на уже сформировавшийся ряд коронок.

Чтобы удалить корень этого зуба, приходится потрудиться. Многие врачи-стоматологи являются приверженцами мнения о том, что удалять эти коронки следует сразу же после появления первых признаков их роста.

Благодаря своевременному вмешательству, направленному на их максимально бережное удаление, вовремя извлеченные восьмые моляры не травмируют десны и зубной ряд и не провоцируют ряд дополнительных (и крайне распространенных) проблем в дальнейшем.

Удаление корня коронки – не самая приятная, но необходимая процедура, проводить которую следует своевременно.

Игнорирование проблемы может привести к развитию серьезнейших стоматологических патологий и к выпадению соседних, ранее здоровых зубов.

Посещение кабинета стоматолога для многих людей является испытанием. Пациенты считают, что удаление корней сопровождается болевыми ощущениями, а также обязательным разрезанием и ушиванием десны. Однако современные методы, инструменты и материалы позволяют провести операцию практически без дискомфорта и осложнений.

Нужно ли удалять корень разрушенного зуба?

Когда зубной коронки нет, но в десне остались корни, нужно определить, в каком они состоянии. Коронковая часть может быть разрушена как на зубе с нервом, так и на депульпированном. Если корни зуба сильно повреждены, его невозможно отреставрировать. Зубной ряд восстанавливают установкой имплантата или моста после удаления фрагментов единицы.

Нужно ли удалять зубы, если они не болят? К стоматологам часто обращаются пациенты со следующими симптомами: зуб раскрошился до основания и сгнил, при этом человека не беспокоят болезненные ощущения. Силы иммунитета позволяют определенное время сдерживать распространение инфекции, но наступает момент, когда возникает острое воспаление, сопровождающееся отеком. Тогда можно потерять и разрушившуюся единицу, и соседние.

Абсолютные показания к удалению

Ампутация гнилого корня выполняется обязательно, поскольку он является рассадником инфекции. Проблема не только в неприятном запахе изо рта – в остатках единицы размножаются бактерии, на них присутствует наддесневый или поддесневый камень, что вызывает воспаление десен. Практически всегда верхушки корней инфицированы, из-за чего может сформироваться гранулема, приводящая впоследствии к флюсу (рекомендуем прочитать: ). Как выглядит разрушенный зуб, можно увидеть на фото.

Удаление показано в случаях:

• болезни пародонта;
• если зуб шатается;
• наличия кисты, абсцесса;
• повреждения кариесом;
• сложного перелома зуба;
• наличия глубоко застрявших в лунке осколков;
• атипичного положения единицы.

Удаление корней зуба мудрости требуется практически всегда. Это далеко расположенные моляры, за которыми нет возможности качественно ухаживать, поэтому «восьмерки» быстро разрушаются. Зубы мудрости часто провоцируют смещение других единиц и постоянное воспаление из-за прикусывания щеки. Единицы сохраняют в случае, если они выросли правильно и не слишком повреждены. На зуб мудрости ставят коронку или используют для дальнейшей реставрации ряда с помощью моста.

Когда можно оставить корень, если зуб раскрошился?

Если есть возможность, стоматологи стремятся сохранить хотя бы один корень разрушенного многокоренного зуба. Он может стать опорой для коронки, благодаря чему единица продолжит выполнять свои функции.

Если присутствует стенка или только корень вследствие утраты пломбы депульпированного зуба или скола его куска, оставшиеся части можно сохранить. Это делают в случаях, когда корень или окружающие ткани не подвержены патологическим процессам.

1. Щипцы. Существует разные типы щипцов, в том числе отдельные инструменты для нижней и верхней челюсти, приспособления для экстракции корней при ограниченном открывании рта и т. д.
2. Элеваторы. Каждый из видов инструмента (прямой, угловой и т. д.) предназначен для отдельной группы зубов.
3. Бормашина. Устройство необходимо для распиливания зуба и изъятия корней или их частей.

Процесс ампутации

Операция начинается с отслоения ткани вокруг единицы. Ампутацию корня зуба выполняют с применением определенных методов работы:

На выбор способа удаления корня влияет степень повреждения зуба и наличие трансформаций в костной ткани. Если корень гнилой, а кость немного деформировалась вследствие воспаления, то специалисту для экстракции понадобятся только щипцы. Их накладывают на заключительном этапе после разделения альвеолы и десны. Когда этот инструмент не справляется с задачей, врач использует элеватор.

Что же делать, если зуб сгнил до десны (подробнее в статье: )? В этом случае применяется бормашина. Устройство позволяет распилить единицу на части, затем каждый кусок вынимается отдельно. Осколки удаляются другим инструментом. При экстракции зуба мудрости применяются дополнительные приспособления (рекомендуем прочитать: ).

Если корень вырывают до момента его полного разрушения, операция будет несложной. Процедура обычно занимает около 10 минут. Экстракция у людей старше 40 лет проходит достаточно легко, поскольку атрофируется альвеола и образуется очаг воспаления – организм самостоятельно отторгает кусок оставшегося зуба. Когда планируется удаление нескольких корней, процедура считается сложной.

К ампутации поддесневой части единицы с сохранением коронки прибегают довольно редко. Ее проводят при образовании кисты или гранулемы, когда есть шанс сохранить большую часть единицы.

Возможные последствия

Осложнения после экстракции зуба или корня – явление, возникающее из-за отсутствия опыта у врача или его небрежности. Если единица выпала вследствие травмы, стоит сделать рентген, чтобы доктор убедился, что в лунке не осталось ее фрагментов. Во время процедуры может произойти:

1. Отламывание верхушки корня. Из раны идет кровь, поэтому осколки не всегда заметны. Специалист должен назначить повторное удаление.
2. Застревание фрагмента глубоко в лунке. Часть зуба невозможно увидеть без проведения рентгена, она затягивается эпителиальной тканью и первое время не беспокоит. Впоследствии капсула из фиброзной ткани и осколка провоцирует образование абсцесса или флегмоны.
3. Кусочки кости застревают в мягких тканях. Это осложнение местного характера, фрагменты часто можно удалить самостоятельно или в кабинете врача под анестезией (без разрезания тканей).

Надо ли убирать оставшиеся фрагменты зуба? Оставлять их в ране недопустимо, поскольку это может обернуться неприятными последствиями:

Что делать, если после удаления остался кусок?

Если в десне остался осколок, нельзя затягивать с посещением врача. Специалист удалит остаточные фрагменты и обработает рану антисептиком. Операция выполняется двумя способами:

• при нахождении осколка на поверхности извлечение осуществляется за несколько минут специальным инструментом;
• если кусочек расположен глубоко, для его экстракции выполняется надрез десны.

Иногда врачи сталкиваются с ситуацией, когда осколок зарос десной – он полностью покрыт слизистой. В этом случае лечение проводится в несколько этапов:

Можно ли в домашних условиях вырвать гнилой зубной корень?

В интернете есть много видео, демонстрирующих, как люди пытаются вырвать зуб в домашних условиях. Стоит ли так жестоко над собой экспериментировать? Попытки самостоятельного удаления могут привести к непредсказуемым последствиям по ряду причин:

• подобрать обезболивающее средство и правильно ввести его в нужной дозе в десну весьма проблематично без медицинского образования;
• дома сложно соблюдать стерильность, поэтому высок риск занесения инфекции в рану;
• неумелый надрез тканей может вызвать серьезное кровотечение;
• без использования анестезии возможен болевой шок.

Если удаление крепкого целого зуба еще можно реализовать, то гнилой корень не поддастся экстракции. Коронка зуба или его поддесневая часть могут раскрошиться, фрагменты застрянут в лунке, разлагаясь и инфицируя окружающие ткани. Стоматологи категорически не рекомендуют пробовать своими силами удалять не только постоянные, но даже молочные зубы.