07.05.2019

Народное лечение проктита. Что такое проктит: причины, симптомы и лечение заболевания


Прямая кишка – это нижний конечный отдел кишечника, заканчивающийся заднепроходным отверстием. Под влиянием различных факторов ее слизистые оболочки могут воспаляться, в этом случае развивается заболевание, называющееся проктит. Нередко он носит сочетательный характер и затрагивает еще сигмовидную кишку или жировую клетчатку.

Причины

Проктит (proctitis; греч. proktos задний проход, прямая кишка +-itis) — воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Проктит одно из самых распространенных заболеваний прямой кишки, часто сочетается с воспалением в конечной части толстого кишечника — сигмовидной кишке (проктосигмоидит), воспалением внутренней оболочки толстого кишечника (), с геморроем или трещинами заднего прохода (см. фото ниже)

Принято выделять причины, способные привести к воспалительному процессу в прямой кишке, в две группы.

  1. Первая группа состоит из местных повреждающих факторов, которые непосредственно влияют на слизистую оболочку органа.
  2. Вторая группа состоит из факторов общего характера, которые влияют не только на конечные отделы кишечника, но и на весь организм в частности.

Местные повреждающие факторы

Ректальное введение (через анальное отверстие) каких-либо раздражающих веществ:

  • Любые эфирные масла (эвкалиптовое, гвоздичное, перечной мяты и так далее);
  • Спирт и очищенный скипидар;
  • Настойки на стручковом перце, горчице.

Чаще всего, они используются пациентами в качестве народного лечения проктита, что приводит только к усугублению симптомов.

Факторы, которые не являются прямой причиной проктита, но способствуют его развитию:

  • переохлаждение;
  • частые инфекции;
  • снижение иммунитета;
  • воспалительные заболевания соседних органов: мочевого пузыря (цистит), внутренних женских половых органов (вагинит – воспаление влагалища, вульвовагинит – воспаление влагалища и наружных половых органов, оофорит – воспаление яичника);
  • любые нарушения стула.

Виды и формы заболевания

Классификация проктита в зависимости от течения заболевания:

  1. Острый проктит
  2. Хронический проктит

Острый проктит

Острым проктитом называют воспалительный процесс, симптомы которого начали проявляться внезапно. Лечение острого проктита нужно начинать сразу при появлении первых признаков, чтобы потом он не перерос в хроническую форму.

Основополагающим признаком острого проктита является болезненные ощущения в полости прямой кишки. Они имеют весьма сильный характер и усиливаются при акте дефекации. Болезненные ощущения также могут появиться и области промежности, между анусом и половыми органами. У женщин наблюдается боль в половых губах и влагалище, а у мужчин – в мошонке и половом члене. У некоторых пациентов отмечается болевой симптом в области поясницы. Постоянно сопутствует болезненный позыв к дефекации.

Зависимо от характера изменений в слизистой кишки острый проктит делят на:

  • Эрозивный – на тканях кишки возникают поверхностные поражения – эрозии.
  • Язвенный – слизистые кишечника покрываются более глубокими поражениями – язвами.
  • Язвенно-некротический – на тканях кишки присутствуют язвы, на некоторых участках происходит омертвение слизистой и ее отторжение.
  • Катарально-геморрагический – слизистая ярко-красная, отечная, на ней видно множество мелких кровоизлияний.
  • Катарально-слизистый – ткани приобретают ярко-красный цвет, отекают, при этом начинают выделять много слизи.
  • Катарально-гнойный – ткани на вид отечны, на них присутствует гной.
  • Гнойно-фиброзный – ткань кишки покрывается тонкой пленочкой – гнойно-фиброзным налетом.
  • Полипозный – на слизистой возникают выросты внешне похожие на полипы.

Наиболее тяжелым считается катарально-гнойный, полипозный, эрозивный и язвенный проктит.

Хроническая форма

Симптоматика хронического проктита выражена намного слабее, однако ноющая и тупая боль не отпускает пациента на протяжении длительного периода времени. Протекание болезни волнообразно: регулярные ухудшения состояния больного сменяются частыми ремиссиями.

У большинства людей хронический проктит вызван наличием в организме инфекционных и аутоиммунных заболеваний, доброкачественных или злокачественных опухолей, имеющейся патологией в сосудах, генетической предрасположенностью и т.д

Хроническую форму подразделяют на:

  • Гипертрофический — слизистая утолщена, складки набухшие, их глубина увеличена; выявляются очаговые разрастания слизистой (ложные полипы).
  • Атрофический — слизистая бледная, истонченная, глубина складок снижена. Через слизистую просвечивают сосуды, расположенные в подслизистом слое.
  • Нормотрофический — выявляется изменение окраски, обусловленное хроническим воспалением. Толщина и рельеф слизистой без изменений.

Атрофические и гипертрофические изменения слизистой оболочки делают ее более ранимой.

Выделяют следующие формы заболевания:

  1. Эрозивный проктит – воспалительное поражение прямой кишки, при котором на слизистой оболочке формируются поверхностные дефекты (эрозии), в последующем заживающие без рубцевания.
  2. Катаральный проктит – острый воспалительный процесс в прямой кишке, возникающий изолировано или как осложнение при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
  3. Язвенный проктит – это форма неспецифического язвенного колита, при которой характерно развитие воспалительного процесса и образование язв на слизистой прямой кишки. Язвенный проктит имеет стадии обострения и симптомы, зависящие от течения заболевания.

Как выглядит проктит: фото заболевания

На фото ниже, вы можете видеть нормальную слизистую оболочку прямой кишки, а рядом проктит.

На фото слева проктита, справа норма

Симптомы проктита

Если в процессе обследования больного обнаружен проктит, симптомы могут быть самыми разнообразными. Они во многом зависят от формы течения болезни.

Острый проктит характеризуется следующими признаками:

  • болевым синдромом в нижней части живота;
  • чувством дискомфорта;
  • чувством тяжести;
  • болью во время дефекации;
  • зудом;
  • тенезмами;
  • появлением крови на каловых массах.

Хроническая форма сопровождается следующими симптомами:

  • Боли в прямой кишке присутствуют, но они выражены очень слабо, практически не причиняют пациенту беспокойства.
  • Зуд и жжение. Тоже выражены относительно слабо.
  • Повышение температуры тела отмечается не всегда. Чаще всего ее показатели не превышают 37*С.
  • Постоянные выделения из прямой кишки. Они имеют вид слизи или гноя.
  • Примеси в кале крови при отдельных формах проктита, например, вызванных неспецифическим язвенным колитом, хроническими анальными трещинами.
  • Бледность, . Развиваются при хронических кровотечениях в прямой кишке.
  • Истощение. Возникает в том случае, если проктит вызван раковыми опухолями прямой кишки и другими тяжелыми заболеваниями.

Диагностика

Диагноз утверждается врачом на основе истории заболеваний и визуального осмотра. Для уточнения необходимо проводить дополнительные обследования пациента:

  1. Пальпация стенок прямой кишки.
  2. Ректороманоскопия. Данная процедура является одной из самых простых и быстрых методов обследования кишечника. Во время манипуляции можно осмотреть полностью толстый отдел и частично затронуть сигмовидный. Одним из несомненных плюсов данной процедуры является то, что при обнаружении какого-либо образования доктор может взять его кусочек на биопсию.
  3. Цитологическое обследование содержимого кишечника, биопсия кишечных стенок. Так дается полная описательная характеристика воспалительного процесса, что позволяет различить постлучевой, хронический, поверхностный тип болезни от опухоли в прямой кишке. С целью определения состояния флоры кишечника производится посев кала.

Лечение проктита

Проктолог назначает лечение в зависимости от причин, вызвавших воспаление слизистой, и формы недуга. Терапия основана на придерживании определенного диетического питания и комплекса гигиенических мероприятий, а также включает прием лекарственных препаратов.

Эффективное лечение проктита состоит из соблюдения составленной врачом диеты, исключения из рациона острых, сырых, сладких, жирных и жареных продуктов, отказа от употребления алкоголя и курения, мучных и кондитерских изделий, ведения активного и подвижного образа жизни, постоянного проведения физических нагрузок на организм, регулярного очищения прямой кишки с помощью противовоспалительных и лечебных клизм из ромашки, календулы, облепихового масла и т.д.

При проктите противопоказано длительное пребывание в положении сидя, так как это приводит к ослаблению мышц тазового дна, застою в венах таза и нижних конечностей. Даже при тяжелом состоянии пациента и постельном режиме часто назначают минимальный комплекс физических упражнений.

При проктите больному могут назначить следующие препараты:

  1. Антибактериальные и противовирусные, в зависимости от результатов бактериологических исследований (метронидазол, левомицетин, пенициллин, макролиды и др.)
  2. Спазмолитики (Но-шпа) – для снятия болевого синдрома, устранения спазма, облегчения дефекации.
  3. Противоаллергические средства - расслабляют стенки прямой кишки.
  4. Средства, улучшающие регенерацию тканей (свечи с метилурацилом, облепиховым маслом) – помогают восстановить слизистую оболочку, улучшить обменные процессы, снять симптомы воспаления.
  5. Гормональные препараты (дексаметазон, гидрокортизон) – назначаются при некоторых видах проктита.

В качестве дополнительных мер рекомендованы очистительные клизмы (для обеспечения опорожнения кишечника), клизмы с лечебными растворами, травами (ромашка, календула, колларгол). Местным антисептическим действием обладают сидячие ванночки с перманганатом калия.

Оперативное вмешательство применяется редко и заключается в резекции различных частей прямой кишки или же в полном ее удалении в зависимости от ситуации. Иногда делают ушивание. При сужениях восстанавливают ширину просвета. При онкологии удаляют опухоль.

Свечи

Введение свечей считается дополнительным, альтернативным методом при лечении проктита. В отдельных случаях с помощью такой формы препаратов получается достичь более быстрого выздоровления, в других ситуациях – данный метод противопоказан.

Конкретный тип свечей назначается в зависимости от состояния больного, симптомов, которые его мучают, и характера протекающего процесса. Если имеет место симптоматика острого проктита, то ректальные средства могут применяться только при лёгких его формах – для снятия проявлений заболевания и более эффективного лечения.

На сегодняшний день для лечения проктита применяются следующие свечи: на основе метилурацила, облепихи, «Ультрапрокт», «Проктозан». При тяжелых формах воспаления прямой кишки (язвенной) врач может назначить свечи на основе «Преднизолона» или «Сульфасалазина».

Суппозитории не являются единственным методом лечения проктита. Лечение этого заболевания включает в себя использование антибиотиков или противовирусных средств (в зависимости от возбудителя инфекции), спазмолитиков, антигистаминных препаратов, клизм, соблюдение диеты. При наличии осложнений может потребоваться операция.

Соблюдение диеты

Рацион имеет очень важное значение при лечении данного заболевания. Необходимо пересмотреть свое питание, соблюдать все требования диеты:

  1. полностью исключаются алкогольные напитки, поскольку они раздражают слизистую, оставляя повреждения и признаки острого воспалительного процесса на месте контакта,
  2. следует отказаться от курения, поскольку табачный дым раздражает слизистую в желудочно-кишечном тракте.
  3. Из рациона больного необходимо исключить либо свести к минимуму употребление:
    • жаренных и острых блюд;
    • специй и острых соусов;
    • продукты богатые клетчаткой (крупы, фрукты и овощи). Диетологи рекомендуют из фруктов есть только яблоки, а овощи употреблять в небольшом количестве и в протертом виде;
    • соленые блюда, так как именно соль и задерживает воспалительные процессы;
    • сладости и шоколад.

Стоит отметить, что не менее важно при проктите и режим питания. Он должен быть дробным, другими словами питаться необходимо небольшими порциями по пять – шесть раз за день. Таким образом, будет уменьшена нагрузка на кишечник, что выступает своеобразным щадящим режимом.

Наиболее полезно при проктите есть больше кисломолочных продуктов. Обязательным блюдом должен стать творог, кефир, ряженка, домашние йогурты, нежирная сметана. Эти продукты эффективно смягчают стул, облегчают опорожнение кишечника, не раздражают слизистую кишки.

Полезно также включать в рацион приготовленное на пару, отварное нежирное мясо: телятина, говядина, птица, крольчатина. Полезны легкие овощные супы. Овощи, фрукты — только в тушеном, сваренном на пару виде. Полезно есть печеные яблоки.

Меню при проктите на день:

  1. Завтрак: омлет из белков яиц, порция манной каши, приготовленной на воде с 1 ч. л. сливочного масла. Или чашка кефира с порцией творога.
  2. Обед: легкий мясной бульон или овощной суп-пюре. Паровые котлеты или кусочек отварной (тушеной рыбы). Запить можно ягодным киселем.
  3. Ужин: жидкая, хорошо разваренная рисовая каша на воде с 1 ч. л. масла, кусочек отварной курицы, небольшая тарелочка творога, йогурт или стакан ряженки.

Профилактика

Для предотвращения воспалительного процесса следует правильно питаться, избегая продуктов риска и чрезмерного употребления алкоголя. Рекомендации:

  • Своевременное лечение патологий, способствующих его появлению;
  • Своевременное лечение запоров;
  • Отказ от ношения синтетического белья;
  • Снижение до минимума употребления спиртных напитков;
  • Соблюдение диеты после хирургических вмешательств на прямой кишке;
  • Соблюдение всех правил интимной гигиены.

Народные средства лечения проктита достаточно эффективны и могут применяться как вместе с другими методами лечения, так и самостоятельно.

Проктит - болезнь прямой кишки, которую редко обсуждают вслух, из-за «неудобности» ее локализации. Но замалчивание проблемы не поможет ее решить, а только усугубит неприятные проявления заболевания и приведет к появлению осложнений. Поэтому нужно браться за лечение своевременно, тем более что проктит успешно лечится и не только лекарственными препаратами, но и средствами народной медицины. Несложные процедуры с использованием трав в состоянии избавить вас от проблемы под названием

Проктит и его симптомы

Проктит представляет собой воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Сопровождается это заболевание следующими симптомами:

  • боль в районе прямой кишки, которая может усиливаться при дефекации
  • зуд и жжение в районе анального отверстия
  • боли, отдающие в промежность
  • ноющие боли в пояснице
  • нарушение дефекации: понос или наоборот запор
  • выделения из анального отверстия слизи, возможно с элементами крови и гноя

Также болезнь может влиять на общее самочувствие и вызывать слабость и повышение температуры.

Почему возникает проктит?

Причиной возникновения воспалительного процесса в слизистой прямой кишки могут быть неправильное питание с обилием острых блюд и алкоголя, инфекции, затяжные запоры с застоем венозной крови в прямой кишке, невоспалительные болезни прямой кишки и многое другое.

Если проктит не лечить

Если болезнь не лечить, воспаление может распространиться дальше и захватить сигмовидную кишку, тогда говорят о проктосигмоидите, или же могут воспаляться окружающие прямую кишку ткани (парапроктит). Кроме того хронический проктит «подтачивает» работу иммунной системы. Все это неоспоримые аргументы в пользу того, что это заболевание не стоит запускать.

Лечение проктита

Лечение проктита направлено на устранение воспалительного процесса в прямой кишке. Кроме медикаментозных средств оно обычно включает физиопроцедуры и диету. Для лечения проктита успешно используются также народные средства. Для борьбы с проктитом народная медицина предлагает использовать , ванны и пить травяные отвары.

Делаем клизмы

Микроклизмы с травами – распространенное народное средство лечения проктита.

  • Микроклизма с календулой. 2 ложки травы заливаются кипятком и подогреваются 15 минут на водяной бане. Затем еще 40 минут настаиваются и отцеживается. Для микроклизмы полученный концентрат нужно разводить водой. 1 чайную ложку разводят в 14 стакане воды.
  • Еще один хороший состав для микроклизмы - настой ромашки. Несколько столовых ложек травы заливают кипятком и настаивают на водяной бане, затем остужают и процеживают. Перед применением также разводят водой.
  • Используются также микроклизмы из мелиссы и душицы. Берется по пол столовой ложки каждой травы. Смесь заливается кипятком и настаивается на водяной бане.

После введения жидкости в кишечник, обязательно надо дать ей всосаться. Для этого полежите 5-10 минут сначала на спине, потом на животе и на боках. А затем станьте на колени и локти и опустите голову вниз.

Микроклизмы очень действенное средство, уже через несколько дней подобных процедур вы почувствуете улучшение, а через несколько недель эффект будет значительный.

Пьем отвары

Водяной настой календулы и ромашки можно принимать также внутрь. Это хорошее противовоспалительное средство, которое рекомендуют пить по 1-2 столовых ложки несколько раз в день. Можно использовать крапиву, календулу, одуванчик, подорожник, череду, пижму, малину.

Вопросы читателей

18 October 2013, 17:25 Здравствуйте. Моей дочери 17 лет. Неделю назад попали в больницу с отравлением. Сейчас дома. Строгая диета.Вчера утром сходила в туалет. Была кровь и вылезла шишка. Сильные болевые ощущения.Сегодня отек дошел уже до влагалища. Начали пользоваться мазью Ауробин. Боли и отек не проходят.

Задать вопрос
Принимаем сидячие ванны

Еще одним эффективным народным средством лечения проктита являются сидячие ванны с лекарственными травами. Для ванны с полевым хвощем нужно ½ стакана травы залить литром кипящей воды, настоять 15 минут и процедить. Длительность сидячей ванны 20 минут. Можно использовать также , шалфей, эвкалипт, спорыш, бессмертник.

Готовим мазь

Снять воспаление слизистой оболочки прямой кишки поможет мазь, сделанная своими руками. Для ее приготовления используют дубовую кору, цветы льнянки и траву водяного перца. Эту смесь трав измельчают в ступке до однородной массы и заливают растопленным свиным жиром. Через 12 часов полученную смесь подогревают и процеживают. Мазь наносят на марлевый тампон и вводят в просвет прямой кишки, после чего оставляют его не меньше чем на 5 часов. Применяют мазь в течение нескольких недель.

Все вышеперечисленные народные средства лечения проктита достаточно эффективны, но все-таки не лишним будет перед началом лечения проконсультироваться с врачом. Дело в том, что под маской этой болезни могут скрываться другие заболевания прямой кишки, к которым нужен другой подход. Да и сам проктит может требовать обязательного медикаментозного лечения.

Используйте народные средства для борьбы с проктитом и будьте здоровы!

Если заболевание не имеет серьезных осложнений, то лечение проктита в домашних условиях вполне возможно. Весьма эффективно лечение также с применением народных средств, которые способны снять неприятные болевые ощущения и уменьшить либо даже остановить развитие воспалительного процесса.

Множество трав обладают антибактериальным действием. Правда, проводить лечение лучше всего после консультации у специалиста, который и подберет необходимые сборы. К тому же, лечение травами можно сочетать с лечением таблетками.

Лечение травами - рецепты

Травяные настои в народном лечение проктита занимают особое место и если следовать всем рекомендациям, то результат долго ждать не придет.

  • Рецепт №1 Соединяем три части татарника, с четырьмя частями корня окопника и крапивы. Берем две ложки столовых полученного сбора, заливаем двумя стаканами крутого кипятка и оставляем настаивать на ночь. Принимаем четыре раза в день по половине стакана травяного отвара за 30 минут до приема пищи.
  • Рецепт №2 Трижды в день непосредственно перед приемом пищи необходимо съедать по одной ложке чайной порошка, приготовленного из корня одуванчика, и запивать настоем тысячелистника (стаканом кипятка залить одной ложкой травы и настоять).
  • Рецепт №3 Одну ложку столовую цветов ромашки заливаем одним стаканом кипятка и настаиваем полчаса. Принимать по одной ложке столовой четыре раза в день.
  • Рецепт №4 Трижды в день принимать по четверти стакана сока рябины. При необходимости добавить сахар и запить водой.
  • Рецепт №5 Выпивать по одному стакану конского щавеля непосредственно перед сном.
  • Рецепт №6 Готовим сбор, который состоит из травы шалфея, травы горца птичьего и цветков взятых в равных частях, двух частей коры конского каштана и коры дуба. Три ложки столовых данных трав заливаем 2,5 литрами воды и кипятим в течение десяти минут.

Клизмы и микроклизмы при проктите

Одним из проверенных и надежных нетрадиционных методов лечения проктита выступают и . Правда, необходимо отметить, что эффективны клизмы будут при воспалительном процессе внизу толстого кишечника.

Самой популярной в народной медицине является клизма с применением отвара коры дуба. Для его приготовления берут пять ложек столовых коры дуба и одну литру воды кипяченой, и кипятят на протяжении 30 минут. После чего добавляют ложку крахмала, которую разводят кипяченой водой.

Не менее эффективен и ромашковый настой. В литровом термосе заливают четыре ложки цветов ромашки крутым кипятком. Настаивают на протяжении 30 минут. Отвар процеживают, охлаждают и применяют для клизм.

Данные клизмы делаем один раз в день после опорожнения кишечника. Через два дня необходимо перейти на режим через день. Процедуры проводим в течение десяти дней. Объем клизмы должен быть в пределах 30-50 миллилитров.

Еще одним отличным рецептом для клизмы при проктите является настойка календулы. Две ложки столовых заливаем двумя стаканами кипятка. Томим на водяной бане в течение 15 минут, а затем настаиваем 45 минут. Для приготовления клизмы берем одну ложку столовую уже готового настоя и добавляем одну ложку раствора кислоты борной 3%. Клизму делаем на протяжении 10 дней на ночь.

Помните, что лечение данного заболевания на основе народных средств не ограничивается строгими рецептами. Можно смешивать между собой болеутоляющие и снимающее воспаление травы. Однако необходимо запастись терпение, так как курс лечения травами будет длительным и может достигать двух месяцев.

Выберите город Воронеж Екатеринбург Ижевск Казань Краснодар Москва Московская область Нижний Новгород Новосибирск Пермь Ростов-на-Дону Самара Санкт-Петербург Уфа Челябинск Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алма-Атинская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский пр-т Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочная Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Зорге Зябликово Измайлово Измайловская Измайловский парк Имени Л. М. Кагановича Калининская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Кольцевая Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лесопарковая Лихоборы Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская пл. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Тёплый Стан Технопарк Тимирязевская Третьяковская Тропарёво Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево


Воспаление прямой кишки (проктит): симптомы, диагностика, лечение

Содержание статьи:

Состояние, при котором воспаляется слизистая оболочка прямой кишки, носит название «проктит».

Воспаление прямой кишки, по клиническому течению, разделяют на острое, подострое и хроническое.

Симптомы острого проктита у мужчин и женщин идентичны. Для клиники острого воспалительного процесса характерно появление симптоматики «на ровном месте», боли и жжение в области ануса, частые непродуктивные позывы на акт дефекации, боли внизу живота, усиливающиеся в момент дефекации, повышенное слизеобразование, подъем температуры тела, общая слабость, иногда кровянистые выделения: от сукровицы до капель алой крови на кале.


Кровотечение из слизистой кишечника

Подострый проктит у мужчин и женщин имеет более сглаженную симптоматику. Как правило, воспаление прямой и сигмовидной кишок протекает сочетанно.

Существует несколько морфологических форм заболевания:


Воспаление слизистой прямой кишки: 1 - катаральное, 2 - слизистое, 3 - гнойное, 4 - язвенное, 5 - язвенно–геморрагическое, 6 - некротическое.

Катарально–геморрагическое воспаление слизистой оболочки прямой кишки.
При этой форме болезнь проявляет себя точечными участками кровоизлияний на гиперемированной слизистой оболочке.

Катарально–гнойное воспаление слизистой оболочки прямой кишки.
На фоне гиперемии визуализируется скопление гнойно–некротических масс.

Катарально–слизистая форма проктита.
Для катарально–слизистой формы характерно продуцирование большого количества слизи на фоне воспаления стенок кишечника

Полипозная форма.
В этом случае на поверхности слизистой оболочки появляются образования, внешне напоминающие бородавки. Слизистая кишечника напоминает «шагреневую кожу

Эрозивный острый проктит представляет собой слизистую оболочку с распространенными эрозивными дефектами.

Самая тяжелая форма – язвенный проктит, который характеризуют множественные язвы на поверхности слизистой прямой кишки, язвенный проктит является разновидностью язвенного колита.

Постлучевой проктит является осложнением лучевой терапии, например, рака предстательной железы , мочевого пузыря или рака шейки матки . Для него типично постепенное начало, яркая клиническая картина появляется спустя несколько месяцев после облучения.


Лучевой проктит

Пути проникновения микробов: восходящий (через анус), либо нисходящий (из желудочно-кишечного тракта).

Острый и подострый проктиты встречаются редко, гораздо чаще проктологи сталкиваются с хроническим течением заболевания.

Воспаление прямой кишки у детей часто развивается на фоне дисбактериоза кишечника и протекает в виде катарально-слизистой формы.

Хронический проктит

Хроническое воспаление слизистой оболочки прямой кишки развивается постепенно. Яркая симптоматика отсутствует, пациента беспокоит мокнутие в области анального отверстия, сопровождаемое зудом. С такими жалобами немногие обращаются к проктологу, иногда пациенты ошибочно попадают на прием к дерматовенерологу. Хотя, необходимо отметить, что длительная мацерация кожи в области анального отверстия может привести к развитию экземы. Признаки проктита усиливаются после погрешности в питании, прием острой пищи, маринованных продуктов приводит к появлению гнойных выделений из прямой кишки.

По морфологическим признакам хронический проктит разделили на гипертрофическую (утолщение слизистой кишки), атрофическую (истонченность) и нормотрофическую (без изменений) форму. Отек и покраснение зависят от выраженности воспалительного процесса.

Почему развивается проктит

Развитие воспаления слизистой прямой кишки может быть спровоцировано целым рядом факторов:

Погрешности в питании.
При предпочтении острых блюд, особенно, в сочетании с алкогольными напитками, развивается алиментарный проктит.

Инфицирование гонококками Нейссера.
Гонорейный проктит встречается при запущенной форме гонореи , заражение происходит при анальном сексуальном контакте с инфицированным партнером.

Частые запоры.
Нерегулярное опорожнение кишечника приводит к развитию застойного проктита, на фоне варикозного расширения вен малого таза и микротравматизации слизистой оболочки.

Сопутствующая патология: простатит , геморрой , анальная трещина , парапроктиты, кольпиты , эндометриты и др.

Дисбактериоз кишечника.
Нарушение нормальной микрофлоры кишечника на фоне бесконтрольного приема антибактериальных средств провоцирует усиленный рост патогенных микроорганизмов.

Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (холецистит, панкреатит, гастрит).

Инородное тело в прямой кишке.

Разрывы прямой кишки во время родов.

Введение агрессивных растворов трансректально.
Известны случаи, когда ошибочно, во время постановки клизмы, вводились растворы для дезинфекции (карболовая кислота, хлорид кальция, йодный раствор), что приводило к тяжелому видоизменению слизистой оболочки кишечника.

Операции на прямой кишке.

Аутоиммунные заболевания, например, болезнь Крона.

Опухолевые процессы в кишечнике.

Отравление ядовитыми веществами.

Криптит, сфинктерит, папиллит - это все разновидности проктита, такое деление обуславливается локальным поражением участков прямой кишки.

Наиболее часто встречается сфинктерит - воспаление сфинктера прямой кишки.
Проктит бывает специфический и неспецифический, в зависимости от состава микрофлоры, приведшей к развитию заболевания.

Диагностические мероприятия

Диагноз устанавливается на основании жалоб, данных осмотра, лабораторной диагностики и данных ректороманоскопии.

Лабораторная диагностика

Общий клинический анализ крови и мочи,
кал на дисбактериоз,
посев кала на возбудителя и чувствительности к препаратам,
цитологическое исследование кишечного содержимого.

Дополнительно, при подозрении на специфический генез заболевания, выполняют исследование отделяемого уретры у мужчин или влагалища у женщин с целью исключения гонорейного или трихомонадного генеза заболевания. Возможно проведение обследования на туберкулез кишечника.

Инструментальная диагностика

Ректороманоскопия

Этот метод позволяет осмотреть слизистую оболочку прямой кишки и иногда – конечный отдел сигмы. Ректороманоскопия – достаточно точный метод диагностики, при предъявлении характерных жалоб применяется у 100% пациентов. Проктолог во время осмотра оценивает около 35 см кишечника, обращая внимание на следующее:

Состояние стенок,
структуру,
цвет,
патологические образования,
присутствие слизи, гноя,
сосудистый рисунок.

Процедура выполняется с помощью специального оптического прибора – ректороманоскопа. В тяжелых случаях, для уточнения диагноза, показано проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием. Особенно это актуально для эрозивного, полипозного, катарально-гнойного и язвенного проктита.

Во время ректороманоскопии возможно нанесение антибиотиков на пораженные участки кишки, что позволяет быстрее устранить симптомы проктита.

К дополнительным инструментальным методам для установления причины развития воспаления слизистой прямой кишки относят колоноскопию и ФГДС.

Лечение проктита

Терапию начинают с устранения причин заболевания. С тяжелыми формами проктита показана госпитализация в стационар.

Режим в первые несколько суток постельный, особую роль в терапии проктита отводят правильному питанию.

Препараты, применяемые при воспалениях прямой кишки

До получения результатов посева, возможно проведение эмпирической терапии антибиотиками в случаях с гнойно–катаральным воспалением слизистой прямой кишки и подозрении на инфекционный генез проктита.

Колимицин

Колимицин – антибиотик из группы полимиксинов. Подавляет рост грамотрицательной микрофлоры, включая кишечную и синегнойную палочку. Грамположительные и грамотрицательные кокки, протей, микобактерия туберкулеза устойчивы к действию препарата. Если имеется устойчивость к Левомицетину , Стрептомицину, Тетрациклину - Колимицин будет являться препаратом выбора.

Проходит по желудочно-кишечному тракту в неизмененном виде.

Взрослым назначают перорально по 2-4 млн. ЕД./сутки, 3-4 раза, в зависимости от тяжести состояния. А вообще, от 25-50 тыс. ЕД. на 1 кг веса пациента.

Возможно применение Колимицина в инъекционной форме. Назначают по 1-2 млн. ЕД. 2-4 раза в сутки.

Противопоказания:

Беременность и лактация.
Тяжелые заболевания почек и печени.
Заболевания нервной системы.

Побочные действия:

Диспепсические расстройства со стороны ЖКТ.
Нейротоксическое действие при длительном лечении в повышенных дозировках - со стороны нервной системы.
Нефротоксическое действие.
Угнетение нормальной микрофлоры кишечника.

Запрещено применять в комбинации с наркотическими анальгетиками, аминогликозидами и миорелаксантами.

В месте внутримышечного введения возможно образование болезненного инфильтрата, покраснение кожного покрова.

Неомицин

Неомицин - сульфат используется реже, так как обладает выраженной нефро- и ототоксичностью, препарат является бактерицидным антибиотиком широкого спектра действия. Эффективен в отношении грамположительной и грамотрицательной флоры.

Грибы, вирусы, анаэробы, стрептококки устойчивы к действию препарата.

В ЖКТ практически не всасывается, оказывает влияние на патогенную микрофлору кишечника.

Принимают внутрь, при таком способе Неомицин не оказывает отрицательного действия на функцию мочевыделения и органы слуха.

Форма выпуска: таблетки (0.1 и 0.25 г), флаконы (50 000ЕД) для инъекций, мазь.

Способ применения и дозировка:

Принимают внутрь в виде таблеток или растворов. При проктите предпочтительнее таблетированная форма, разовая дозировка 0.1-0.2 г, суточная 0.4 г.

Противопоказания:

Реакции гиперчувствительности.
Тяжелые заболевания печени и почек.
Болезни органов слуха.

Побочные эффекты:

Снижение слуха.
Кожный зуд.
Кандидоз .
Повышение уровня мочевины и креатинина крови, протеинурия.

Напоминаем, что самостоятельный прием препаратов, без рекомендации врача недопустим.

Сульфаниламидные средства.

В неосложненных случаях возможно применение сульфаниламидов без дополнительного назначения антибиотиков. Используют Фталазол, Сульфодимезин, Дисульфан.

Фталазол

Фталазол - препарат из группы сульфаниламидов. Действующее вещество - фталилсульфатиазол 500 мг.

Активен против следующих патогенов:

Кишечная, дизентерийная, синегнойная палочки,
протей,
гонококки Нейссера,
стрептококк,
менингококк,
стафилококк и пр.

Форма выпуска: таблетки по 500 мг.

В желудочно-кишечном тракте практически не всасывается, в кровь поступает не более 10 % от принятой дозы. Фталазол работает в кишечнике, оказывая подавляющее действие на патогенную флору.

Фталазол обладает противовоспалительным и антибактериальным действием, помимо этого препарат стимулирует выработку собственных кортикостероидов.

Способ применения:

Схема при дизентерийном проктите: в первые и вторые сутки принимают по 1000 мг до 6 раз в день, далее постепенно уменьшают кратность приема до 2 раз в сутки по 1000 мг.

Курсовая доза не должна превышать 25-30 мг. Во всех остальных случаях принимают по 1000 мг 4-6 раз в день 5-7 дней.

Если стул нормализовался, и воспалительные явления стихли раньше, Фталазол принимают еще 1 сутки.

Препарат усиливает действие сульфаниламидов, которые всасываются в кровяное русло, Бисептол, Этазол, Этазол - натрий.

Список препаратов, с которыми нельзя одновременно принимать Фталазолом:

Энтеросорбенты,
слабительные средства,
все производные парааминосалициловой кислоты,
салицилаты,
барбитураты,
нитрофураны,
некоторые антибиотики,
препараты, влияющие на свертываемость крови,
хлорид кальция и некоторые др.

Побочные эффекты:

Несмотря на то, что Фталазол в целом переносится хорошо и может применяться у детей, у некоторых пациентов случаются нежелательные побочные реакции со стороны ЖКТ, нервной системы, кроветворной системы, почек, проявления аллергии.

Противопоказания к применению Фталазола:

Все виды аллергических проявлений на препараты сульфаниламидного ряда в анамнезе,
заболевания кроветворной системы,
диффузный токсический зоб,
тяжелые заболевания печени и почек,
острая кишечная непроходимость.

Кортикостероиды.

Препараты из данной группы используют для лечения эрозивной и язвенной формы проктита.

Спазмолитики для уменьшения болевого синдрома.

Действие суппозиториев:


Заживление микротрещинок, эрозий, язвенных дефектов.
Подсушивающее.
Противовоспалительное.
Послабляющее.
Противозудное.
Облегчающее болевую симптоматику.

Хронический проктит хорошо корректируется правильным питанием, курортотерапией.
Минеральные воды, которые хорошо воздействуют на весь желудочно-кишечный тракт в целом и на нижние отделы кишечника, можно пить в Трускавце, Ессентуках и прочих известных здравницах.

Лечение проктита народными средствами

Было бы крайне неразумно пытаться лечить острое или подострое воспаление прямой кишки только одними народными способами. Если заниматься самолечением, то можно дождаться таких осложнений, как прободение кишечника с перитонитом или парапроктита. И в том, и в другом случае без оперативного вмешательства не обойтись, а прогнозы для жизни далеко не благоприятные.

Лечить воспаление прямой кишки с помощью народных рецептов можно только в качестве дополнительной терапии, и после одобрения лечащего врача. Лучше использовать народные средства для профилактики воспаления и борьбы с запорами.

Микроклизмы

Наиболее часто делают микроклизмы с календулой , ромашкой и корой дуба .

Отвар из этих компонентов обладает противовоспалительным и подсушивающим действием, способствует регулярному безболезненному стулу. Ежедневный мягкий стул при проктите - 50 % успеха в лечении, так как для этого заболевания характерны спастические запоры.

Как приготовить:

Взять по 1 столовой ложке измельченного сырья, залить кипятком в объеме 250 мл и томить на медленном огне. После процедить, остудить до комнатной температуры и ввести в прямую кишку 50 мл. Чтобы отвары трав подействовали более эффективно, перед микроклизмой можно поставить обычную очистительную клизму. После того, как полезный отвар всосется в стенки кишечника, а это произойдет минут через 20, можно вставать.

Противопоказания к применению микроклизм - аллергия на какое-либо растение.

Хорошо снимают воспаление введенное в прямую кишку облепиховое масло.

Целебный отвар при проктите

Отвары трав при проктите - хорошая превентивная мера. Приготовим целебный напиток. Для этого возьмем подорожник, пижму, одуванчик, крапиву, череду по 1 чайной ложке, предварительно измельчим, дольем 350 мл воды, оставим минут на 10 на медленном огне, либо оставим на 3 часа настаиваться в термосе.

Все перечисленные травы, помимо того, что устранят воспаление в прямой кишке, обладают желчегонным действием. С осторожностью принимать пациентам с мелкими конкрементами в желчном пузыре.

Ванночка с травами при проктите

Можно приготовить ванночку с травами. Подойдут все растения, которые обладают охлаждающим и противовоспалительным действием. Мята, эвкалипт способны уменьшить проявления зуда в анальном отверстии. Помимо этих растений, в отвар для ванночки добавляют кору дуба, шалфей, спорыш в равных пропорциях. Температура воды должна быть приятной для тела, не стоит делать ее слишком горячей или холодной. Длительность процедуры 15 минут. После хорошо смазать анальную область облепиховым маслом.

Диета при воспалении прямой кишки: что можно и что нельзя

Для того чтобы быстрее выздороветь, необходимо придерживаться ряда правил по питанию. Представляем вам список продуктов, которые нельзя употреблять при хроническом, а тем более, при остром проктите:

Свежие овощи и фрукты (при остром исключить совсем, при хроническом воспалении прямой кишки – с осторожностью),
консервы и маринады,
жирное,
соленое,
острое,
газированные напитки,
алкоголь,
бобовые,
мягкую выпечку.

От курения стоит отказаться, никотин губительно действует на весь организм, в том числе, и на кишечник.

Что можно и нужно кушать при проктите

Основа питания – кисломолочные продукты, следите только, чтобы они не были с повышенным содержанием жира. Будут полезны:

Творог,
сметана,
простокваша,
ряженка,
кефир.

Эти продукты способствуют нормализации стула, восстанавливают микрофлору в кишечнике. На ночь полезно выпивать чашку кефира с добавлением 1 столовой ложки оливкового масла. Каши, яйца в виде омлета, печеные яблоки, некрепкий чай, компот – все это можно включать в рацион.

Разрешено употреблять нежирные сорта мяса, рыбы и птицы. Блюда предпочтительней запекать в духовке или готовить на пару. Питание должно быть регулярным, небольшими порциями, но частое. Следует избегать слишком горячей или слишком холодной пищи.

Если имеется склонность к запорам, самое худшее, что вы можете сделать для своего кишечника – это ежедневно употреблять слабительные средства.

Попробуйте приготовить отвар из семян льна. Принимать его надо до еды за 30 минут, регулярный прием отвара поможет избавиться от запоров.

При тяжелых формах острого воспаления слизистой прямой кишки в стационаре осуществляют питание внутривенно, специальными растворами, тем самым позволяя стенкам кишечника восстановиться.

Подведем итоги:

Чтобы снять воспаление прямой кишки, необходимо соблюдать все звенья предписанной терапии, все очень важно: и прием препаратов, и местные процедуры, и правильное питание. Проктит – серьезное заболевание, но грамотное поведение в сочетании с лечением делает прогноз для жизни благоприятным.

Быстрый переход по странице

Как-то уж так повелось, что одними из самых неприятных и мучительно протекающих заболеваний желудочно-кишечного тракта, являются заболевания прямой кишки.

Конечно плохо, если у человека очень сильно болит горло, он с трудом говорит и с болью глотает пищу. Но во много раз хуже состояние, когда человек испытывает мучительные боли, кровотечение из заднего прохода, или ему просто невозможно сходить в туалет, чтобы свободно опорожнить кишечник..

Сегодня речь пойдет о проктите, или точнее, о целой группе заболеваний, которая объединена в это собирательное название. Каждый человек, особенно находящийся на «сидячей» работе, должен знать причины и проявления этого заболевания, и как лечить проктит.

Проктит — что это такое?

Проктит – это целая группа заболеваний, при которых воспаляется стенка прямой кишки. Как известно, прямая кишка – это последний отдел кишечника вообще, и последний отдел толстой кишки в частности. И вот как раз именно патология толстого кишечника в других отделах чаще всего и является причиной появления воспалительных изменений в прямой кишке.

Сразу поясним, что прямая кишка, как и все другие органы в анатомии, имеет двойное название. Латинский язык – «rectum», отсюда ректальное исследование, ректальные свечи, ректороманоскопия, и прочие термины, которые «манипулируют» с прямой кишкой. А греческое название – «проктос», которое обозначает, преимущественно, болезни: проктит, парапроктит, и так далее.

О причинах проктита

Поскольку прямая кишка является частью пищеварительного тракта, то и до нее «долетают бури», которые случаются намного выше. Существуют следующие общие причины развития заболевания:

  • опускание вниз инфекции из выше расположенных участков кишечника;
  • различные аутоиммунные процессы и аллергия;
  • длительный прием слабительных препаратов без перерыва;
  • употребление крепких алкогольных напитков и раздражающих (острых) блюд и соусов.

Кроме общих, существуют и местные, или локальные причины. Это частый запор или понос по разным поводам и без них, частое употребление лекарственных препаратов в ректальной форме (капсулы, свечи), частый анальный секс и его «суррогаты».

Также к проктитам могут приводить специфические инфекции (сифилис и туберкулез), различные глистные инвазии, гонорея. Особые виды заболевания – это аллергический и лучевой проктит, как форма проявления лучевой болезни, вызванной ионизирующим излучением.

Учитывая, что у заболевания так много причин, можно предположить, что и форм болезни тоже существует много.

Виды проктита у человека

Это действительно так. Прежде всего, есть острое поражение, а есть хронически текущее заболевание, с периодами обострений и ремиссий. При хроническом проктите важно, насколько выражены изменения в слизистой оболочке кишки. Поэтому можно выделить гипертрофический, нормотрофический и атрофический варианты. Острый проктит, в свою очередь, бывает:

  1. Катаральным (простым);
  2. Гнойным;
  3. Язвенным. Предшественником этой формы является эрозивный проктит.
  4. Язвенно – некротическим (тяжелая форма);
  5. Геморрагическим;
  6. Фибринозным.

Но прямая кишка вовсе непростое образование. У нее есть несколько отделов, и, в зависимости от локализации места воспаления, специалисты – проктологи выделяют пять вариантов течения, а именно: дивертикулит, криптит, промежностный проктит, пектеноз и папиллит. Мы не будем подробно разбирать эти варианты, главное – знать как протекает проктит в общих чертах, и на что нужно обратить внимание.

Симптомы проктита — боли и выделения

Существует много постоянных и временно существующих «симптомов проктита кишечника», как говорят несведущие в медицине люди, а также «светила» народной медицины. К наиболее часто встречающимся и характерным относятся:

  • Боли в прямой кишке. Они постоянные в случае острого проктита и переменные при хроническом воспалении;
  • Выделения. Наиболее часто они возникают при остром заболевании. В зависимости от формы, они бывают слизистые, гнойные, серозные и геморрагические;
  • При остром процессе повышается температура тела, возникает недомогание;
  • Возникает нарушение эвакуаторной функции органа, сфинктер кишки является резко ослабленным, возникает зияние заднего прохода, и может развиться функциональное недержание кала.

Что касается симптомов хронического проктита, то нередко бывает так, что жалоб практически нет. В кале можно найти примесь слизи, а диагноз зачастую можно поставить только при проведении ректороманоскопии.

В некоторых случаях, течение заболевания может быть другим. Так, процесс может протекать по типу парапроктита, с вовлечением околокишечной клетчатки. Возможны боли в глубине таза, повышение лейкоцитоза крови, нарушение общего состояния пациента. Так протекает дивертикулит, при котором образуется болезненный инфильтрат, который можно нащупать в толще стенки прямой кишки при ее пальцевом исследовании.

Также иногда заболевание протекает с периодическим ощущением инородного тела в заднем проходе и возникновении болевого синдрома.

О диагностике

Проктит относится к тем заболеваниям, которые легко диагностируются по данным расспроса и осмотра, в том числе ректального.

Однако, как и в случае с хронической венозной недостаточностью нижних конечностей, только применение дополнительных методов исследования, таких, как ректороманоскопия, исследование анализа кала на микрофлору, бактериологическое исследование, анализ кала на яйца глист могут помочь определить причину проктита.

Окончательное заключение о природе заболевания, в случае хронического проктита, позволяет сделать биопсия слизистой оболочки прямой кишки.

Лечение проктита — препараты и диета

И при острых и особенно, при хронических формах проктита, основным является консервативное лечение. Неотложные ситуации, когда под угрозой жизнь больного, встречаются редко. К основным консервативным мероприятиям относятся следующие:

  • диета,
  • местное лечение,
  • физиопроцедуры,
  • антибактериальная терапия.

Рассмотрим подробнее эти этапы.

Диета

Диета при проктите может не отличаться от таковой при острой кишечной инфекции – при энтерите, или энтероколите. В основе должно быть максимальное физическое и химическое щажение прямой кишки.

Поскольку «до прямой кишки далеко», то термически можно позволить себе разнообразие: не возбраняются горячие и холодные блюда. Исключается грубая клетчатка и овощи, которые могут не перевариться и причинить боль.

Нужно полностью отказаться от алкоголя, жирной, острой пищи, соусов и закусок. Жирная пища может ускорить пассаж пищи, а это вызовет интенсивное мышечное сокращение стенок прямой кишки.

Основой питания должна стать умеренно кислая и нежирная кисломолочная пища, паровые блюда, овощные супы, овсяная каша, печеные яблоки, творог, желе, кисели и муссы.

Местное лечение

Под местным лечением проктита понимаются различные ванночки и клизмы с растительными препаратами и слабыми антисептиками, промежностный душ, проведение туалета области заднего прохода.

Из препаратов, которые применяются, можно назвать календулу и отвар ромашки аптечной, облепиховое масло, коллоидные растворы серебра и другие компоненты.

Антибактериальная терапия

При обострении хронического проктита назначение антибиотиков показано только тогда, когда воспалительный процесс в стенке кишки проник глубже, чем подслизистый слой, и появились признаки интоксикации и подъеме температуры.

Такой строгий подход к назначению антибиотиков не является случайным: ведь их прием ведет к развитию дисбактериоза, а он может проявляться поносам, что ухудшает течение основного заболевания и требует незамедлительной коррекции.

В том же случае, если у пациента есть гнойный, язвенно – некротический, и другие формы тяжелого проктита, то нужно назначать антибиотики не только внутрь, но и внутривенно — такие формы заболевания нуждаются в госпитализации в хирургический стационар, а в некоторых случаях показана операция.

Из антибиотиков показаны препараты широкого спектра действия, такие, как «Амоксиклав» — амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой, цефалоспорины третьего и четвертого поколений, «Аугментин», и другие препараты. Желательно, чтобы перед применением было обоснование назначения именно этого препарата – нужно получить результат бактериологического исследования отделяемого из прямой кишки.

Дегельминтизация

Другие виды гельминтов редко бывают виноваты в развитии воспаления прямой кишки, а вот дизентерийные амебы могут привести к тяжелому язвенному, и даже перфоративному процессу. Правда, они не ограничиваются одной только зоной примой кишки, а вызывают тяжелое воспаление и в верхних отделах толстого кишечника.

Применение свечей при проктите

Поскольку прямая кишка расположена «на границе», и доступ в нее имеется, то очень важным компонентом терапии является использование лечебных суппозиториев (ректальных свечей), которые применяются для различных целей. Свечи при проктите можно объединить в несколько групп:

  • Бывают ранозаживляющие суппозитории, обладающие репаративным действием. Это свечи с метилурацилом и облепиховым маслом;
  • Обезболивающие свечи, с репаративным эффектом: «Релиф Адванс». Они содержат бензокаин, который помогает снять болевой синдром, как при остром, так и при хроническом процессах;
  • Дезинфицирующие и антисептические препараты, с противовоспалительным эффектом – свечи «Анузол»;
  • Свечи, содержащие сильные противовоспалительный компонент – кортикостероидные гормоны с обезболивающими препаратами – «Долопрокт» и «Ультрапрокт».

Лечение проктита свечами должно продолжаться не менее недели.

Кроме этих лечебных мероприятий, возможно проведение и антивирусной (антиретровирусной) терапии у пациентов с ВИЧ – инфекцией, лечение герпетической инфекции в форме . Иными словами, требуется лечение основного заболевания, насколько это возможно. Также показано применение спазмолитиков.

Показания к оперативному лечению

Оперативное вмешательство при проктитах проводятся редко. Для этого должны иметься веские показания:

  • Параканкрозный, или неопластический проктит, причиной которого являются опухоли прямой кишки. На поздних стадиях рака прямой кишки иногда изъязвления и кровотечения принимают за проктит, и начинают лечиться «народными средствами»;
  • При наличии неспецифического язвенного колита, НЯК, который расположен атипично низко;
  • При развитии парапроктита и появлении осумкованного гнойного очага в толще тазовой и околоректальной клетчатки.

Наконец, может быть и ряд реконструктивно – пластических операций. Например, при выздоровлении от язвенного проктита на слизистой оболочке прямой кишки образовался рубец, который вызвал стенозирование (сужение просвета) кишки, и затруднение дефекации. При этом проводится операция по восстановлению кишечной проходимости.

Лечение хронического проктита в стадии ремиссии

В том случае, если симптомы проктита не беспокоят, то пациент может быть направлен в физиоотделение, или на санаторно – курортное лечение. Показана пелоидотерапия, в том числе, применение тампонов с лечебными грязями, кишечное орошение.

Высокоэффективны промывания кишечника с использованием минеральных вод со щелочной реакцией. Они нормализуют микрофлору кишечника, а также являются источниками полезных ионов и микроэлементов, которые оказывают заживляющее и регенерирующее действие.

Также важно, что эти орошения удаляют слизь, которая обычно склонна к инфицированию и застою.

Прогноз

Мы кратко рассмотрели симптомы и принципы лечения проктита у взрослых — в том же случае, если человек не обращает внимания на усиливающиеся жалобы, или, что бывает часто, стесняется пойти впервые в жизни к проктологу (особенно мужское население, по известной причине), то могут возникнуть серьезные осложнения.

Это проникновение и присоединение инфекции вплоть до перитонита, некроза кишечника, паропроктита, образования наружных и внутренних каловых свищей, которые могут привести в некоторых случаях даже к гибели пациента.

В том случае, если у пациента своевременно выставлен диагноз, и начато консервативное лечение, то заболевание может быть вылечено и трансформации в хронический проктит не возникает, то все заканчивается полным выздоровлением.




© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины