Повышенный тестостерон у женщин — в чём причина и как уменьшить. Почему повышается уровень тестостерона и как влияет на организм

Тестостерон условно называют мужским половым гормоном. Благодаря тому, что его выработка в организме мужчин повышена, они сильны и выносливы физически, активны в сексуальных отношениях. У женщин тестостерона вырабатывается гораздо меньше, но функции этого гормона также немаловажны. Его содержание влияет, в первую очередь, на работу репродуктивной системы. Выработка тестостерона в избыточном количестве означает, что произошел эндокринный сбой. Это отражается на внешности, функционировании различных органов, детородной способности женщины.

Содержание:

Функции тестостерона в женском организме

Тестостерон вырабатывается в яичниках и надпочечниках. Он участвует в осуществлении обмена веществ, способствует усвоению кальция, что необходимо для нормального формирования костей и мышечной ткани, предотвращения развития остеопороза. Этот гормон регулирует работу сальных и потовых желез, влияет на состояние сердечной мышцы.

Присутствие в организме женщин небольшого количества мужского полового гормона сказывается на формировании характера. Благодаря наличию тестостерона у них проявляются стремление к самоутверждению личности, эмоциональность, энергичность, сексуальность. А вот способность к сопереживанию, материнский инстинкт, мнительность и тревожность объясняются воздействием эстрогенов .

Важная биологическая роль мужского гормона в организме женщины состоит еще и в том, что это вещество стимулирует созревание яйцеклеток в фолликулах , то есть без него невозможно осуществление репродуктивной функции. При нарушении выработки тестостерона у женщин возникает гормональное бесплодие, связанное с отсутствием овуляции.

Тестостерон начинает вырабатываться уже в организме эмбриона. После рождения ребенка он играет важную роль в формировании скелета и мышц, необходим для нормального развития растущего организма.

В период полового созревания под воздействием тестостерона у девочки появляются характерные особенности фигуры, начинается рост волос на лобке и под мышками. Меняется ее характер и состояние психики.

Уровень гормона сохраняется наиболее высоким у женщин репродуктивного возраста. После того, как начинается климакс , происходит устойчивый спад содержания этого вещества.

В организме существует 2 разновидности тестостерона: свободный и связанный с молекулами белков. Показатели нормы соответствуют содержанию гормона, находящегося в крови в свободном виде, непосредственно стимулирующего работу различных органов.

в возрасте до 9 лет - не больше 1.7 пг/мл;
после 10 лет и до наступления менопаузы – от 0.5 до 4.1 пг/мл;
в период постменопаузы – от 0.1 до 1.7 пг/мл.

Для мужчин репродуктивного возраста норма составляет 4.3-30 пг/мл.

Уровень тестостерона может колебаться в течение суток, он повышается во время овуляции, при беременности, при увеличении физических нагрузок, а также под воздействием ультрафиолетового облучения.

Видео: Последствия, диагностика и лечение гиперандрогении у женщин

Чем опасно превышение нормы содержания тестостерона

Избыток мужского гормона способствует возникновению серьезных нарушений физического и психического развития, становится причиной существенного ухудшения состояния женского репродуктивного здоровья. Если уровень тестостерона повышен, это может привести к гормональному сдвигу – снижению содержания женских половых гормонов в крови и, соответственно, к невозможности нормального протекания процессов менструального цикла.

Последствиями аномального повышения уровня тестостерона в организме женщины становится бесплодие, ожирение, возникновение сахарного диабета.

Симптомы повышенного тестостерона

Если уровень гормона в крови заметно превышает норму, это проявляется следующим образом:

У девочки-подростка наблюдается задержка полового развития. Месячные появляются после 15 лет, происходят значительные колебания в сроках наступления менструаций, они могут отсутствовать по полгода и больше.
Слабо развиты внешние половые признаки. Происходит формирование фигуры по мужскому типу (бедра узкие, талия сглажена, плечи широкие, молочные железы не развиты).
Взрослая женщина обладает необычной физической силой, у нее резкие, угловатые движения.
Кожа отличается жирностью, наличием прыщей и угрей.
Голос бывает низким и грубым.
Проявляются «мужские» черты характера (она более азартна, агрессивна, менее застенчива, отличается повышенным либидо). Нередко наблюдается пристрастие к курению, злоупотреблению алкоголем.

Признаком появления эндокринной патологии, из-за которой у женщины возникает повышенный тестостерон, является сочетание таких симптомов, как задержка (исчезновение) месячных, изменения фигуры по мужскому типу, образование залысин на голове, появление волос на нехарактерных участках тела, внезапное усиление сексуальности, агрессивное поведение (раздражительность, грубость), повышенная физическая выносливость. Может измениться внешний вид наружных половых органов (увеличивается клитор).

Причины, по которым повышается тестостерон

У женщин патология возникает гораздо чаще, чем у мужчин. Причинами превышения нормы могут быть:

нарушение функционирования яичников из-за образования в них опухолей или сбоя в работе гипофиза-гипоталамуса;
гиперплазия коры надпочечников;
неправильное питание (голодание, вегетарианство или, наоборот, чрезмерное употребление животных жиров);
использование гормональных контрацептивов и лекарств;
заболевания печени, щитовидной и поджелудочной желез;
генетическая предрасположенность.

При климаксе из-за неравномерного снижения выработки гормонов образуется временная гиперандрогения, не требующая медикаментозной коррекции.

Видео: Причины и лечение гиперандрогении у женщин

Как определяется уровень тестостерона

Отбор крови производится утром до приема пищи или каких-либо напитков, кроме воды. Накануне проведения процедуры пациентка должна отказаться от употребления алкоголя, курения, приема лекарств, физических нагрузок. Необходимо избегать нервных стрессов и воздержаться от половых сношений.

Результат анализа, как правило, бывает готов через несколько часов.

Лечение

Если анализ показал, что уровень мужского гормона повышен, то, в первую очередь, проводится УЗИ, КТ или МРТ обследование с целью исключения злокачественных заболеваний эндокринных органов и поликистоза яичников .

При обнаружении опухолей проводится оперативное лечение.

Медикаментозная терапия проводится с помощью препаратов, повышающих уровень женских половых гормонов в организме (синтетических аналогов эстрогенов и прогестерона), таких как ципротерон, прогинова.

Дополнительно используются сиофор, верошпирон, глюкофаж, в которых содержатся компоненты, подавляющие выработку тестостерона. В некоторых случаях для восстановления гормонального фона бывает достаточно приема оральных контрацептивов диане 35, ярина или жанин.

Предупреждение: Терапия проводится только по назначению врача. Тип препарата и его доза подбираются индивидуально. Неправильное употребление лекарства ведет к возникновению серьезных побочных действий. После лечения необходимо проводить повторные анализы, так как уровень тестостерона может повыситься вновь.

Народные средства. Они используются только после установления причины нарушения и с разрешения врача, как и любое другое лекарство. В качестве средств, снижающих уровень тестостерона, используются настои лекарственных трав (дягиля, солодки, марьина корня).

Пилатес и йога относятся к эффективным вспомогательным способам терапии. Они способствуют улучшению работы органов, укреплению нервной системы, что необходимо для восстановления гормонального баланса.

Примечание: При повышенном уровне тестостерона рекомендуется отказаться от спортивных упражнений, стимулирующих наращивание мышечной массы.

Уровень тестостерона при беременности

Во время беременности происходит физиологическое повышение содержания тестостерона в 3-4 раза по сравнению с обычным, так как его начинает вырабатывать плацента. Это становится особенно заметным, начиная со 2 триместра. После 30 недели уровень достигает максимума, остается высоким до момента родов.

Если беременность протекает нормально, то надобность в проведении анализа на тестостерон отсутствует. Контролировать уровень гормона необходимо в том случае, когда до беременности у женщины наблюдалась гиперандрогения. Особенно важно это делать на 4-8 и 13-23 неделях, так как при повышенном уровне мужского гормона может произойти выкидыш. Если риск достаточно высок, то проводится гормональная терапия.

Когда мы смотрим на себя в зеркало, или на соседа в поезде метро, или на играющих во дворе детей, мы хорошо видим руки-ноги, глаза, уши, спину, поэтому нам понятно, когда кто-то жалуется на эти «видимые» части тела.

Перелом на ноге виден; ячмень на глазу тоже отлично заметен; отит, конечно, самостоятельно в зеркале не увидишь, но ведь врач видит именно в зеркало; кашель слышен, насморк раздражает… А вот гормоны?

Говорят, что они есть; более того, их наличием объясняют многое, что происходит в человеческой жизни, начиная от поведенческих реакций и заканчивая увеличение массы тела. Высокий уровень гормонов, низкий уровень гормонов… А что это такое? О чем, собственно говоря, речь?

Эндокринная (она же гормональная) система

Сначала было бы интересно вспомнить, что же такое гормоны. Если говорить коротко и без излишних научных подробностей, которые обычного человека-«немедика» только запутают, то гормонами называют биологически активные вещества, которые в организме выделяются железами внутренней секреции и нежелезистыми тканями.

Нужны гормоны для того, чтобы регулировать работу организма, причем одни гормоны оказывают влияние только на работу отдельных органов, а от других зависит благополучие всего организма. Изучать гормоны начали только в середине ХІХ века, а сам термин «гормон» появился в начале ХХ века. Сегодня известно около сотни гормонально активных веществ, которые способны регулировать обменные процессы в организме.

Где же вырабатываются гормоны? Некоторые гормоны вырабатываются эпифизом, гипофизом, гипоталамусом, которые находятся в мозгу; другие — щитовидной железой, надпочечниками, поджелудочной железой; половые гормоны вырабатываются яичниками (у женщин) и яичками (у мужчин), еще какие-то (на самом деле их много) — отдельными клетками и тканями.

Что способны делать гормоны, то есть за что они отвечают в организме? Они стимулируют или, наоборот, тормозят рост; влияют на апоптоз (запрограммированная гибель клеток, ведь жизненный цикл каждой клетки ограничен); стимулируют или угнетают иммунную систему; от гормонов зависят настроение, чувство голода и чувство насыщения; гормоны же регулируют обмен веществ, готовят организм к активным действиям (например, к бегу, к прыжку, к удару, к половому акту); именно от гормонов зависит половое созревание, кормление ребенка грудью, наступление менопаузы (пресловутый климакс; кстати, мужской климакс тоже бывает и тоже зависит от гормонов)…

Одним словом, получается, что от гормонов зависит если и не все в жизни, то очень многое. Поэтому переоценить их важность для организма просто невозможно.

Одни гормоны мы упоминаем очень часто, названия других даже никогда не слышали, однако именно гормоны оказывают на нашу жизнь огромное влияние, сказываясь на настроении (серотонин), на чувстве голода (грелин), заставляя собраться и сконцентрироваться при стрессах, при опасности, при травмах и шоковых состояниях (адреналин).

Гормон тестостерон

Половое созревание мальчиков тесно связано именно с повышением тестостерона, и в период полового созревания у мальчиков под действием тестостерона голос становится ниже, мышечная масса увеличивается, начинает вырабатываться сперма, появляется оволосение на лице и теле (начинают расти борода и усы и появляется «шерстистость» на руках, ногах, груди, а иногда и на спине).

Когда мужчина достигает среднего возраста, уровень тестостерона в организме начинает падать — это происходит после сорока лет, но у каждого мужчины этот процесс очень индивидуальный. Снижение уровня тестостерона может стать причиной появления проблем с потенцией и повлиять (к сожалению, не в лучшую сторону) на психоэмоциональное состояние.

Тестостерон у женщин

Хоть тестостерон и называют мужским гормоном, вырабатывается он и в женском организме (меньше, конечно, причем существенно, — примерно в 25 раз). Однако обходиться без тестостерона женский организм тоже не может.

Именно тестостерон повышает половое влечение; именно он влияет на соотношение мышечной массы и жира в организме; он же ответственен за наращивание мышечной массы и за рост костной ткани; тестостерон отвечает за сжигание жиров, и без него в организме невозможны биохимические процессы, контролирующие вес; также именно тестостерон отвечает за развитие фолликула, то есть за работу женской половой системы, за работу костного мозга и за функции сальных желез.

Наверное, будет интересно, что тестостерон может быть и антидепрессантом — слишком низкий уровень этого гормона, скорее всего, не в лучшую сторону отразится на настроении любой барышни в любом возрасте.

И хорошо, когда все хорошо, то есть уровень тестостерона в норме. А вот если уровень тестостерона повышается, непременно жди каких-то неприятностей и проблем. Да это и неудивительно — уж слишком многое от него зависит.

Высокий уровень тестостерона в женском организме

Если тестостерона много у мужчины, то он становится еще более «мужчинистым», а вот уровень этого же гормона в женском организме повышаться не должен, поскольку ничего хорошего от этого ждать не приходится. Баланс гормональной системы очень сложный, и если он нарушается, проблемы со здоровьем не замедлят сказаться.

Но если какие-то проблемы, хоть и огорчают, но некритичны, то, например, отрицательное воздействие высокого уровня тестостерона на менструальный цикл и на овуляцию мелочью никак не назовешь, поскольку это влияет на главнейшую женскую функцию — возможность забеременеть и выносить ребенка.

Можно ли по каким-то признакам определить, что уровень тестостерона в женском организме превышает норму? Надо сказать, что особых сомнений тут не возникнет, потому что гиперандрогиния, а именно так называется повышенный уровень мужского гормона в женском организме, в прямом смысле слова, бросается в глаза, и не заметить ее просто невозможно.

Во-первых, женщина начинает замечать, что волосы ни с того ни с сего начали активно расти там, где их не должно быть в принцине, например, на спине или на лице (вот и объяснение, откуда берутся предательские волоски-усы или волоски-борода).

Кроме того, в тех местах, где рост волос должен быть умеренным, их количество увеличилось весьма существенно, например, в паху, на руках (вплоть до фаланг пальцев). А вот там, где волосы просто обязаны активно расти (это о женской голове и о женской прическе), они начинают не менее активно выпадать, вплоть до облысения.

На коже появляются высыпания — акне. Фигура может потерять привычные очертания и стать похожей на мужскую. И даже клитор может разрастись так, что будет заметно выступать за половые губы (конечно, это крайности, но бывает и так).

Естественно, можно сдать анализ крови на тестостерон. Нормальные показатели этого гормона колеблются в пределах 0,7-3 нмоль/л, однако если показатели подбираются к верхнему пределу, следует не терять это из вида и периодически повторять контрольные измерения. Отправляясь в лабораторию сдавать анализ на тестостерон, необходимо помнить, что количество гормона в крови нестабильно и во время овуляции повышается. Лучше всего сдавать такой анализ через неделю (6-7 дней) после начала менструации.

При наступлении менопаузы уровень тестостерона в крови женщины понижается.

Высокий уровень тестостерона может стать причиной нарушения менструального цикла и причиной бесплодия. Какая может быть беременность, если яйцеклетка не созревает? Хотя работа гормонов — процесс на самом деле загадочный и непредсказуемый, изученный очень мало, и иногда способность родить ребенка сохраняется даже в тех случаях, когда все внешние признаки свидетельствуют, что это невозможно. Но остаются проблемы с вынашиванием ребенка, и остается очень высокий риск осложнений во время родов.

Надо сказать, что во время беременности уровень тестостерона в женском организме повышается естественным образом, однако если и до наступления беременности этот уровень был повышен, то его необходимо тщательно контролировать из-за высокого риска невынашивания и замирания беременности.

Кроме того, повышенный уровень тестостерона в женском организме может стать одним из факторов риска начала сахарного диабета.

Почему же может повышаться уровень тестостерона у женщин? Во-первых, известны случаи генетической предрасположенности, во-вторых, повышенный уровень тестостерона может быть вызван неправильной (в данном случае, усиленной) работой надпочечников; в-третьих, неправильным питанием.

Можно ли понизить уровень тестостерона?

Конечно, вмешиваться в работу гормональной системы — дело сложное и непредсказуемое. Однако обратиться к врачу надо непременно. Если по результатам анализа окажется, что необходимо медикаментозное вмешательство, то врач подберет и назначит нужные препараты.

Если речь идет о лечении каких-либо гормональных сбоев, самолечение категорически недопустимо и представляет собой серьезную опасность.

Но ведь, когда есть проблема, хочется как-то поучаствовать в ее устранении. Неужели ничего нельзя сделать самостоятельно? На уровень тестостерона (на его снижение) может повлиять правильно подобранное питание.

Снижают уровень тестостерона сахар и мед, натуральные соки. Могут быть очень полезны в таком случае жареные овощи (включая картофель), для жарки лучше выбирать растительное масло. Очень важно, чтобы в меню было достаточно мяса. А вот с солью усердствовать не стоит, ее суточная норма — 3 г (чайная ложка содержит 10 г соли). Следует отдавать предпочтение белому хлебу, жирному молоку и сливкам. Рекомендованы соевые продукты.

Умеренное количество кофеина тоже может быть кстати — речь идет об одной чашке кофе в день.

После того, как анализы подтвердят возвращение тестостерона в норму, следить за его уровнем нужно постоянно. К сожалению, этот гормон не любит уступать свои позиции, и его уровень после окончания медикаментозного курса может возвращаться к предыдущим показателям.

Внимание! При любых сомнениях по поводу своего гормонального статуса необходимо безотлагательно обратиться за консультацией к эндокринологу и пройти все необходимые иследования. Любую болезнь, включая и гормональный дисбаланс, проще лечить на начальной стадии. Хотя, конечно, гораздо лучше не болеть.

Выводы

Хотим мы этого или нет, но выражение «гормоны взыграли» достаточно часто отражает реальное положение вещей, ведь гормональную реакцию предвидеть и контролировать невозможно.

Иногда скорость такой реакции спасает нам жизнь, как спасала жизнь наших далеких предков в первобытном лесу, а иногда гормональная система приносит нам хлопоты и огорчения.

Однако внимание к своему организму, здоровый образ жизни и своевременное обращение к специалисту в случае необходимости позволит надолго сохранить здоровье, а тестостерон вспоминать только как ответственного за половое влечение и за контроль веса:).

А были ли у Вас проблемы с повышенным гормоном тестостерона в Вашем организме?.

08 . 05.2017

Сказ про повышенный тестостерон у женщин и симптомы его переизбытка, про то, какие причины и последствия повышенного тестостерона в организме женщины и про то, какие народные средства повысят эстроген и понизят тестостерон. Сейчас ты все узнаешь...

Как говорил один старый юморист: «Жена впереди, с рюкзаком, ты позади — в рюкзаке...»

Привет, друзья! Поговорим про повышенный тестостерон у женщин, симптомы и способы борьбы с этой проблемой. А это действительно проблема. Женщина, которую издали принимают за мужика — повод не для анекдотов, а для обращения к врачу.

О чём, собственно, речь?

Тестостерон — это мужской половой гормон. Так мы все устроены, что в теле женщины должно вырабатываться некоторое количество тестостерона, а в теле мужчины — женских эстрагенов. Отвечают эти вещества не только за формирование вторичных половых признаков. Тестостерон участвует в:

формировании костей скелета;
образовании других гормонов, в частности, эстрогена;
развитии мышечной ткани;
функционировании костного мозга, отвечающего за кроветворение;
помогает правильному развитию молочных желез;
нормальному течению беременности;
контролирует соотношение жира и мышц;
обеспечивает энергетический баланс для поддержания всех жизненных функций организма.

Свободно вырабатывается тестостерон у женщин в яичниках и коре надпочечников. Нормальные его показатели в анализе крови, по разным данным:

0,45-3,75 нмоль на литр;
0,24-3,8 нмоль на литр.

Всё зависит от специфики определения в каждой конкретной лаборатории.

При беременности цифра может значительно превышать норму, что считается физиологичным для данного состояния. В частности, этот гормон подавляет вероятность образования в яичниках новой яйцеклетки до разрешения текущей беременности. Это не единственный фактор, оберегающий женский организм, но один из важных.

Когда его много

Причины и последствия избыточного содержания тестостерона у женщин — тема сложная. Избыток может вызвать:

прекращение менструаций;
невозможность забеременеть, поскольку избыток гормона не даёт созреть фолликулу;
в случае зачатия — вероятность отторжения плода или задержка его развития в утробе матери;
развитие серьёзных заболеваний, в частности, опухоль яичника;
рост волос по мужскому типу и одновременное выпадение их на голове;
кожные проблемы — сухость, шелушение, или наоборот, повышенная сальность, прыщи;
чрезмерная потливость;
бессонница;
понижение тембра голоса;
внешние изменения фигуры по типу мужской;
клиторомегалия (разрастание клитора за пределы половых губ);
повышенная раздражительность, изменение характера в сторону грубости и бесцеремонности.

Если наблюдаются подобные признаки — нужно обязательно сдать кровь на анализ, чтобы проверить свой гормональный фон. Стоит такая проба недорого, тем более, что собственное здоровье дороже денег. Я не думаю, что кто-либо из вас, милые девушки и женщины, захочет выглядеть так, как на этом фото:

Это некрасиво, не эстетично, и влечёт за собой тяжёлые последствия для здоровья.

Без причины ничего не случается

Милые дамы! Чаще всего, каждая из вас вредит себе сама. Избыток или недостаток веществ в организме из-за генетических отклонений случается очень редко. Во всех остальных случаях, мы сами в ответе за свои болячки.

Повышенное содержание мужского гормона может возникнуть по ряду причин:

Неправильное питание и образ жизни. Сюда входят:

, исключающие продукты животного происхождения;
(все эти таскания брёвен, увлечения мужскими видами спорта, попытки вырастить и мышцы как у Шварценеггера).

Постоянный приём некоторых лекарственных препаратов:

увлечение гормональными средствами для наращивания мышц;
подавление менструального цикла приёмом соответствующих гормонов (так часто делают спортсменки ради участия в очередных соревнованиях);
долгое употребление стероидов.

Любые сбои равновесия в организме опасны для здоровья, приводят к опасным последствиям, и особенно это касается гормональных сдвигов. Чтобы понять, что именно произошло с тобой — надо обращаться к специалистам. Самолечение должно быть полностью исключено. Какие бы расчудесные средства ни предлагали на форумах в интернете, в таком деле правильнее положиться на врача.

Повышенный тестостерон у женщин: что делать?

Как лечить данную хворь? Прежде всего, посетить врача-гинеколога и сдать анализ крови на гормоны. Если он сочтёт целесообразным — пропишет специальные средства для повышения эстрагена, и понижения уровня тестостерона.

Что можно сделать дома, без риска навредить себе? Если уровень повышенный, надо придерживаться , которое включает в себя:

мясо и овощи жареные;
молоко и сливки;
кофе;
сахар и соль;
сырые растительные масла;
белый хлеб;
бобовые, в том числе и соя (без неё никто не обходится, не потому, что она «от всех болезней всех полезней», а потому, что это уже традиция).

Из народных средств хорошо подойдут;

корень солодки;
марьин корень;
дягиль;
мята перечная или длиннолистная;
клопогон.

На сегодня все.
Спасибо, что дочитали мой пост до конца. Делитесь этой статьей со своими друзьями. Подписывайтесь на мой блог.
И погнали дальше!

Алопеция - это лишь некоторые из симптомов, которые могут говорить о высоком тестостероне у женщин. Почему у девушек повышается уровень мужского гормона? Обычно (в 95 % случаев) это вызвано дисбалансом других гормонов. Чтобы устранить проблему с высоким тестостероном, нужно найти первопричину эндокринного расстройства.

ПРИЗНАКИ ПОВЫШЕННОГО ТЕСТОСТЕРОНА У ЖЕНЩИН

Наличие симптомов повышенного тестостерона играет важную роль при постановке диагноза. Врачи-гинекологи часто встречают женщин с высоким (но находящимся в пределах нормы) тестостероном, которые при этом имеют все симптомы повышенного мужского гормона.

Из-за роли тестостерона в половом развитии мужчин многие симптомы слишком большого количества этого гормона у женщин связаны с состоянием, которое называется вирилизацией, то есть развитием мужских физических характеристик.

Как выглядит женщина с повышенным тестостероном (список симптомов) :

чрезмерное увеличение мышечной массы, резкий набор веса или трудности с похудением;
прекращение менструаций;
(особенно, когда другие гормоны в норме и нет нарушений в работе щитовидной железы) и облысение по мужскому типу;
акне, прыщи, угри, изменение цвета лица, очень жирная кожа (глубокие , обычно по линии подбородка);
чрезмерный рост волос на теле;
изменения, резкие перепады настроения, в том числе депрессия, раздражительность, агрессия;
снижение тембра голоса;
дисбаланс других гормонов, в том числе соотношения эстрадиола и прогестерона, других андрогенов, таких как ДГЭА, и гормонов щитовидной железы;
увеличенный клитор;
атрофия груди;
усиление желания.

Указанные симптомы может вызывать как повышенный общий тестостерон, так и высокий свободный тестостерон, который является активной формой гормона.

Многие из этих признаков неспецифичны. Это означает, что они похожи на признаки нарушений других гормонов у женщин. Например проблемы с щитовидной железой также могут привести к увеличению веса, прыщам и выпадению волос.

При подозрении на повышенный уровень тестостерона женщине обязательно нужно сдать анализ на содержание гормонов в крови. Важно вовремя сопоставить симптомы с лабораторными тестами и обследованием, чтобы не пропустить начало заболевания и правильно поставить диагноз.

КОГДА ТЕСТОСТЕРОН У ЖЕНЩИН ПОВЫШЕН: ПРИЧИНЫ ДИСБАЛАНСА ГОРМОНОВ

Низкие уровни гормонов врачи обычно лечат, назначая заместительную терапию. Повышенное содержание гормонов в организме хуже поддаётся «лечению», так как обычно требует долгого поиска первопричины нарушения.

Повышенный тестостерон у женщин: причины высокого уровня гормона

Нечувствительность к инсулину

Связь между резистентностью к инсулину, высоким уровнем сахара в крови и тестостероном у женщин очень сильная. Повышенный уровень инсулина опасен для здоровья и может привести как к низкому, так и к высокому тестостерону. У мужчин резистентность к инсулину обычно вызывает низкий уровень тестостерона, но у женщин может как увеличить (чаще), так и уменьшить (реже) мужской гормон. По мере увеличения инсулина поднимается тестостерон, увеличивается эстроген и снижается прогестерон. У некоторых женщин это вызывает небольшой рост волос на лице, в то время как другие сталкиваются с более серьёзными симптомами, такими как потемнение кожи, жировые отложения в брюшной области и резкие колебания настроения.

Как правило, чем выше уровень инсулина натощак, тем заметнее будут проявляться симптомы повышенного тестостерона у женщины.

Проверьте уровень HbA1c (гликированный гемоглобин), содержание инсулина натощак, а также свободный и общий тестостерон. Если у женщины выявлены повышенный тестостерон и инсулин, это значит, что последний, безусловно, способствует гормональному дисбалансу.

У девушек, имеющих повышенный тестостерон и инсулинорезистентность, также возникает риск развития .

Синдром поликистоза яичников

Наиболее распространённой причиной высокого тестостерона у женщин является СПКЯ. Не всегда понятно, провоцирует ли высокий тестостерон развитие СПКЯ или, наоборот, вызывает повышение тестостерона. Но, несомненно, эти два явления неразрывно связаны.

Если женщина страдает от симптомов высокого тестостерона и при этом у неё есть гипотиреоз, стресс или резистентность к инсулину/диабет, существует большая вероятность, что СПКЯ является потенциальной основной причиной гормонального дисбаланса или может возникнуть как следствие в дальнейшем.

Болезни щитовидной железы и снижение ГСПГ

Уровни половых гормонов и гормонов щитовидной железы тесно связаны друг с другом. Когда функция щитовидной железы замедляется – как при гипотиреозе – содержание глобулина, связывающего гормоны (ГСПГ, ССГ, SHBG), падает. ГСПГ связывает избыточное количество гормонов в крови. Это важно для поддержания гормонального баланса. Когда гормоны, такие как тестостерон, начинают по какой-либо причине увеличиваться, но ГСПГ при этом высокий, он может связывать тестостерон и минимизировать последствия и признаки его избытка. Без глобулина чрезмерная выработка гормонов может стать серьёзной проблемой.

У здоровых женщин 80 % тестостерона в крови связано с ССГ. Однако при уменьшении ГСПГ значительно больше тестостерона оказывается свободным и активным и вызывает соответствующие симптомы и проблемы.

ПМС, ПМДР, снижение прогестерона и увеличение эстрадиола

Все гормоны в теле женщины взаимосвязаны и влияют друг на друга. Когда один гормон не в норме, он в конечном итоге приводит к повышению или понижению других гормонов в женском организме. Точный механизм неясен, но установлена взаимосвязь между количеством тестостерона и уровнем прогестерона и эстрогенов у женщин.

У женщин с ПМС и ПМДР - состояния, вызванные повышенными уровнями эстрогенов, - часто наблюдается высокий ДЭА-сульфат и тестостерон. В то же время в период менопаузы (когда прогестерон и эстрадиол очень низкие) тестостерон у женщин, как правило, находится ближе к нижней границе нормы. По этой причине врачи в последнее время стали считать, что изменения в содержании эстрогена и прогестерона как-то влияют на уровень тестостерона.

Отсутствие физической активности

Отсутствие физических упражнений напрямую не приводит к высоким уровням тестостерона, но активность действительно помогает предотвратить (то есть служит как профилактика) повышение этого андрогена. Скорее всего, это связано с действием упражнений на количество инсулина. Спорт помогает снизить уровень инсулина, улучшая чувствительность клеток к нему.

Упражнения также могут предотвратить аномальное распределение жира (в верхней части тела и области верхних конечностей), связанное с .

Голодание после тренировок

Если девушка часто тренируется и после этого ничего не ест, уровень её тестостерона может расти. После интенсивных физических упражнений повышаются некоторые гормоны, в том числе кортизол («гормон стресса») и тестостерон.

После тренировки кортизол падает естественным образом, но увеличенный тестостерон так просто не снижается. Он остаётся очень высоким и уменьшается намного медленнее, если женщина после занятий спортом ничего не ест. Если девушка тренируется регулярно или ежедневно, это может стать причиной хронически высокого тестостерона.

Заболевания надпочечников

Это расстройство встречается реже, но тоже может спровоцировать повышение тестостерона, который также образовывается из своих предшественников, таких как прогестерон, ДГЭА, андростендион, прегненолон. Все, что увеличивает любой из этих гормонов, может повысить общий тестостерон у женщины.

Кроме того, некоторые заболевания, способны приводить к повышенному ДЭА и тестостерону. К ним относятся:

гиперплазия надпочечников,
повышенный стресс (усталость надпочечников),
избыточный приём прогестерона/прегненолона/ДГЭА,
резистентность к инсулину.

Гормоны не действуют изолированно, изменение одного из них повлияет и на другие. По этой причине рекомендуется оценивать сывороточные уровни ДГЭА в дополнение к уровням кортизола при оценке содержания тестостерона в крови у женщин.

Стресс

Стресс негативно воздействует на женский организм. Он может вызвать гипотиреоз и сопутствующее снижение ГСПГ. Стресс также может снизить уровни эстрогенов и прогестерона в крови, которые помогают контролировать и держать в норме тестостерон.

Стресс, кроме того, вызывает рост ДЭА-сульфата, который представляет собой мужской половой гормон, вырабатываемый надпочечниками. Это не тестостерон, но он один из ближайших его «родственников», который действует химически подобным образом и часто вызывает такие же нарушения и симптомы.

Высокий лептин (сопротивление лептина)

Лептин - это гормон, выделяемый из жировых клеток, который должен контролировать аппетит, обмен веществ и посылать сигнал мозгу сжигать жир. При сопротивлении лептина мозг не получает сигнал, метаболизм замедляется, мозг заставляет женщину думать, что она всё время голодна, и тело отказывается сжигать жир.

В дополнение к проблемам со снижением веса высокий лептин также связан с повышенным уровнем тестостерона. Большое содержание лептина также наблюдаются у женщин с поликистозом яичников, и многие женщины с резистентностью к лептину также обладают инсулинорезистентностью (что ещё больше увеличивает тестостерон).

Высокий уровень инсулина = Большой лептин = Повышенный тестостерон

Большое количество инсулина и лептина не позволяет потерять вес, а высокий тестостерон вызывают все побочные эффекты, перечисленные выше.

Лишний вес или ожирение

Избыточный жир также может вызывать повышение тестостерона. Жировые клетки сами по себе увеличивают уровни андрогенов у женщин. Исследования показывают, что это вызвано повышением активности фермента 17-бета-гидроксистероиддегидрогеназа.

Жировые клетки также повышают резистентность к инсулину, что приводит к дальнейшему избытку андрогенов. Поэтому в дополнение к основной терапии, чтобы нормализовать уровень тестостерона, женщинам с избыточным весом всегда рекомендуют похудеть, соблюдать диету и выбирать правильное питание.

Тестостерон – это мужской половой гормон, относящийся к группе андрогенов. Синтезируется из холестерина яичниками и надпочечниками. Образование андрогенов происходит из предшествующих молекул в мышцах, печени, мозге и жировой ткани организма, поэтому у женщин с избыточным весом уровень этих гормонов обычно повышен.

При рождении уровень тестостерона в организме минимален. Он существенно увеличивается во время полового созревания, после наступления климакса количество этого гормона понижается.

В норме в организме женщины содержание свободного тестостерона находится в пределах от 0,45 до 3,75 нмоль/л.

Тестостерон отвечает за следующие процессы:

жировой и белковый обмен;
работа сальных желез;
созревание яйцеклетки и желтого тела;
работа костного мозга;
рост костей;
половое влечение.

Виды тестостерона у женщин

В организме женщины определяется два вида тестостерона:

свободный – гормон, не привязанный к белкам;
общий – свободный тестостерон в сочетании с гормоном, привязанным к белкам.

У девочек с повышенным уровнем тестостерона мужской тип фигуры, их бедра узкие, в то время как плечи становятся широкими. К десяти годам ребенок остается низким, так как зоны роста в костях быстро начинают закрываться.

Причины повышенного тестостерона у женщин

К повышению уровня тестостерона приводят следующие причины:

Наследственность. Повышенный уровень гормона наблюдается у близких родственниц.
Нечувствительность к инсулину. При повышении у женщины уровня инсулина увеличивается уровень тестостерона и эстрогена, а прогестерона – уменьшается.
Доброкачественные и злокачественные опухоли яичников и молочных желез.
Поликистоз яичников.
Болезни щитовидной железы.
Гиперплазия яичников.
Аденома гипофиза.
Болезни надпочечников (гиперплазия).
Избыточное применение препаратов, содержащих прогестерон.

Факторы, которые косвенно могут влиять на повышение уровня тестостерона в женском организме:

стресс (негативно воздействует на организм женщины и может вызвать гормональный дисбаланс);
избыточный вес;
голодание после тренировок (если девушка активно занимается спортом, а потом отказывается от еды, уровень тестостерона в ее организме снижается очень медленно, регулярные тренировки могут стать причиной хронически высокого уровня андрогена);
снижение физической активности (влияет на количество инсулина, что напрямую связано с уровнем тестостерона).

Симптомы повышенного тестостерона у женщин

Основные симптомы повышенного тестостерона у женщин:

гирсутизм (оволосение по мужскому типу над губами, под подбородком, вокруг сосков, на животе и конечностях);
угревая сыпь на лице и в области декольте;
изменения в характере, проявления агрессии, вспыльчивость, грубость;
наращивание мышечной массы;
выпадение волос на голове (облысение по мужскому типу);
быстрое изменение массы тела (увеличение или уменьшение);
повышение либидо;
проблемы с беременностью (трудности с зачатием или выкидыши на ранних сроках);
нарушения менструального цикла;
маточные кровотечения;
увеличение аппетита;
жировые отложения в области талии;
нарушения сна (сновидения, в которых присутствует агрессия);
длительное отсутствие менструации.

Многие признаки не являются специфическими и могут указывать не только на повышенный тестостерон у женщин, но и на проблемы с другими гормонами.

Если у плода, развивающегося в утробе матери, наблюдается повышенный уровень тестостерона, строение его половых органов изменяется. У девочек с рождения наблюдается крупный клитор и половые губы. В возрасте от 6 до 8 лет грубеет голос. Развивается оволосение по мужскому типу, волосы начинаю расти на руках, животе, лобке, при этом они жесткие и темные.

У девочек с повышенным уровнем тестостерона мужской тип фигуры, их бедра узкие, в то время как плечи становятся широкими. К десяти годам ребенок остается низким, так как зоны роста в костях быстро начинают закрываться.

Диагностика

Диагностировать повышение уровня тестостерона у женщин можно с помощью специального анализа. Для определения уровня гормона берут кровь из вены. Чтобы получить достоверные данные, анализ должен проводиться на седьмой или восьмой день менструального цикла.

За три дня до сдачи анализа необходимо отменить гормональные препараты, за 12 часов – исключить физические нагрузки, отказаться от употребления алкоголя и курения. Анализ проводится натощак, его результаты будут известны в течение суток.

К дополнительным лабораторным исследованиям относят:

анализ на гормоны щитовидной железы;
анализ на женские гормоны;
определение уровня глюкозы в крови;
анализ на холестерин.

Также могут быть назначены дополнительные инструментальные обследования, в частности:

ультразвуковое исследование органов малого таза;
ультразвуковое исследование почек;
магнитно-резонансная или компьютерная томография надпочечников и мозга.

Лечение

Лечение назначает гинеколог-эндокринолог. В большинстве случаев коррекция гормонального фона проводится с помощью лекарственных средств следующих фармакологических групп:

антагонисты мужских половых гормонов – блокируют рецепторы андрогенов и обладают прогестагенной активностью;
оральные контрацептивы – влияют на выработку женских половых гормонов;
противодиабетические средства – влияют на выработку глюкозы, а также подавляют выработку тестостерона.

Выбор препарата и курс лечения определяется врачом после очной консультации и изучения результатов анализов.

Из рациона исключают жирные блюда, продукты с большим количеством красителей и консервантов, алкогольные и газированные напитки, острые приправы.

Также пациентке с повышенным уровнем тестостерона необходимо откорректировать питание. Из рациона исключают жирные блюда, продукты с большим количеством красителей и консервантов, алкогольные и газированные напитки, острые приправы. Рекомендуется ограничить употребление соли – не больше 3 г в сутки.

В меню женщины с повышенным уровнем тестостерона должны входить:

нежирное мясо и рыба;
соевые продукты;
овощи и фрукты;
натуральные соки;
молочные продукты.

При избыточном весе следует предпринять меры, направленные на его нормализацию. Также необходимо выполнять следующие рекомендации:

вести регулярную половую жизнь;
избавиться от вредных привычек;
заниматься спортом;
спать не менее 8 часов в сутки.

Если причиной избыточного уровня тестостерона у женщин являются доброкачественные или злокачественные опухоли, показано хирургическое вмешательство.

Особенности повышенного тестостерона при беременности

В период вынашивания ребенка уровень тестостерона в женском организме существенно увеличивается. В некоторых случаях он может возрастать в четыре раза, что является вариантом нормы.

Такие изменения могут быть связаны с тем, что за выработку этого гормона у беременной отвечают не только яичники и надпочечники, но и сформированная плацента. С третьего триместра беременности младенец в утробе матери начинает вырабатывать тестостерон. У мам мальчиков уровень этого гормона выше, чем у женщин, вынашивающих девочку.

Многие признаки не являются специфическими и могут указывать не только на повышенный тестостерон у женщин, но и на проблемы с другими гормонами.

После родов уровень тестостерона понижается самостоятельно.

Последствия повышенного тестостерона у женщин

Бесплодие. Повышенный тестостерон у женщин оказывает влияние на формирование фолликулов и развитие яйцеклетки, поэтому зачатие становится невозможным.
Прерывание беременности на ранних сроках. Несмотря на то, что после зачатия уровень тестостерона у женщин повышается естественным образом, если эта цифра была завышена изначально, необходимо контролировать уровень гормона и учитывать это при планировании беременности. Изменение показателей может стать причиной не только разового выкидыша, но и привычного невынашивания.
Риск гибели плода на поздних сроках беременности. Рост матки замедляется, что становится причиной замершей беременности.
Осложнения во время родов.
Риск раннего развития сахарного диабета.
Остеопороз.
Онкологические заболевания.