Преддиабет симптомы и лечение диета. Прогноз и лечение. Что нужно знать о низкоуглеводной диете

Опасность заболевания преддиабет заключается в том, что в большинстве случаев, согласно статистике и прогнозам специалистов, оно перерастает в сахарный диабет второго типа в течение нескольких лет. Преддиабетическое состояние не является необратимым, и при развитом уровне самоконтроля и четком соблюдении врачебных предписаний больной может сохранить свое здоровье и привести показатели сахара крови к норме.

Что такое преддиабет

Преддиабетическое состояние характеризуется нарушенной толерантностью организма пациента к глюкозе. При преддиабете объемы выработки фермента поджелудочной железой несколько снижается, а уровень сахара в крови уже выше нормы, но еще не достигает отметок, при которых диагностируется сахарный диабет второго типа. Ранее это заболевание называли диабетом нулевой стадии.

Причины

Главной причиной преддиабета (как и диабета второго типа) является изменение резистентности тканей к инсулину . Одна из функцией этого гормона заключается в транспортировке глюкозы к клеткам тела. При попадании в кровь углеводов поджелудочная железа вырабатывает инсулин, и при регулярном превышении уровня сахара постепенно развивается инсулинорезистентность – снижение эффективности действия гормона, способности мембран клеток распознавать его и задействовать в переработке глюкозы.

Кроме развития инсулиноустойчивости, к преддиабету может приводить снижение выработки инсулина при панкреатите или различных заболеваниях поджелудочной железы (опухолях (инсулиноме), кистозных изменениях, травмах). Согласно статистике, в группу риска возникновения преддиабетического состояния попадают пациенты:

с ожирением;
с гипертонией (повышенным артериальным давлением с показателями от 140/90 и выше);
с неустойчивыми показателями результатов анализа уровня глюкозы;
повышенным уровнем холестерина и триглицеридов;
в возрасте старше 45 лет;
женщины с поликистозом яичников;
женщины, перенесшие гестационный диабет во время беременности.

Можно ли вылечить преддиабет

По статистике у 70% пациентов с преддиабетом при отсутствии лечения и мер профилактике в течение 7-10 лет развивается сахарный диабет 2 типа или другие тяжелые патологии, например, заболевания сердца и кровеносных сосудов. Нарушения углеводного обмена диагностируют все чаще как у взрослых, так и у детей и подростков. Преддиабетное состояние является обратимым. Серьезное отношение к поставленному диагнозу и упорство в стремлении изменить образ жизни и режим питания помогают избежать тяжелых последствий, значительно снизить риски развития неизлечимого заболевания.

Симптомы преддиабета

Основной трудностью своевременной диагностики преддиабетического состояния является слабовыраженная симптоматика. Незначительные изменения самочувствия, свидетельствующие о развитии заболевания, нередко списываются больными на переутомление или симптоматику других заболеваний. К ним относят:

сильную, плохо утоляемую жажду, сопровождающуюся ощущением сухости во рту (симптом усиливается во время или после интенсивных физических или умственных нагрузок);
обезвоживание;
учащенное обильное мочеиспускание (связано с существенным увеличением объема потребляемой жидкости);
усиление чувства голода, в том числе в вечернее или ночное время;
набор или снижение веса;
прыщи или фурункулы на коже;
бессонница, другие нарушения сна;
признаки повышенного уровня глюкозы в крови (после еды может появляться ощущение жара (приливы), головокружения, повышаться потоотделение);
ухудшение памяти;
снижение концентрации внимания;
ощутимое падение уровня работоспособности;
головокружения, головные боли (признак сужения сосудов);
кожный зуд (следствие сосудистых изменений);
ухудшение зрения;
гормональные сбои (признаки преддиабета у женщин молодого возраста часто сопровождаются нарушениями менструального цикла).

Предсахарный диабет не имеет своеобразных клинических симптомов, описанные признаки часто свидетельствуют о развитии диабета второго типа. В этой связи пациентам, относящимся к группам риска (включая генетическую предрасположенность), особенно в возрасте после 45 лет, необходимо проходить подробные обследования показателей крови не реже одного раза в год, особенно при повышенной массе тела.

Абдоминальное (андроидное) ожирение, характеризующееся скоплением жира в области талии, на внутренних органах, является главным признаком наличия преддиабета. При окружности талии более 94 см у мужчин и 80 см у женщин можно говорить о попадании пациента в группу риска развития преддиабетического состояния. Другим тревожным нетипичным симптомом являются нарушения работы репродуктивной системы, вызванные гормональными сбоями. У женщин в период менопаузы снижение чувствительности к инсулину может развиваться на фоне синдрома поликистозных яичников.

Нормальными данными анализов на уровень глюкозы крови у детей младше 14 лет являются показатели 3,3-5,5 ммоль/л, у взрослых – 3,89-5,83 ммоль/л, у лиц пожилого возраста (после 55-60 лет) – до 6,83 ммоль/л. Отклонения от этих данных являются тревожным симптомом развития преддиабета, требующими срочной коррекции рациона питания и изменения малоактивного образа жизни.

Диагностика преддиабета

При наличии соответствующей симптоматики используется ряд простых методик, позволяющих соотнести показатели крови пациента с нормой и сделать выводы о возможном развитии преддиабета. Для корректности полученных данных забор крови осуществляется натощак, спустя 10 часов после последнего приема пищи. За сутки до обследования пациенту рекомендуется отказаться от курения и физической нагрузки, его температурные показатели и показатели артериального давления во время сдачи крови должны быть в норме. Выявить развитие заболевания помогают следующие исследования:

Глюкозотолерантный тест – определяет скорость проникновения глюкозы в ткани. Показатели свыше 7,5 ммоль/л могут свидетельствовать о наличии преддиабета.
Гликемия натощак – для обследования необходима венозная кровь. Показатели, колеблющиеся между 6 и 7 ммоль/л говорят о возможном развитии заболевания.
Инсулин натощак – концентрации натощак выше 13 мкМЕ/мл являются свидетельством развития преддиабета.
Гликированный гемоглобин – при преддиабете показатель колеблется между 5,7 и 6,5%.

Лечение преддиабета

При выявлении нарушения толерантности к глюкозе необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу. В ряде случаев специалист может назначить ряд дополнительных обследований гормонального фона для установления вероятности развития сахарного диабета и выработки рекомендации по лечению. Правильное питание при преддиабете, пересмотр образа жизни и способность пациента к самоконтролю являются залогом успеха в профилактике диабета и нормализации показателей сахара. В обязательном порядке врачи рекомендуют:

отказаться от вредных привычек (курения и употребления алкогольных напитков);
увеличить физические нагрузки;
пересмотреть ежедневное меню.

Согласно статистике при снижении веса пациента на 7-10% от общей массы тела вероятность развития сахарного диабета снижается вдвое. Соблюдение диеты и рекомендуемого уровня ежедневных физических нагрузок являются основой терапии преддиабета. Прием лекарственных препаратов назначается только в случаях критических значений показателей сахара в крови, на поздних стадиях развития заболевания. При отсутствии терапевтического эффекта на протяжении 3-6 месяцев практикуется назначение метформина, снижающего синтез глюкозы печенью.

Диета

Диета при преддиабете помогает не только сбросить избыточный вес, но и играет главную роль в решении нормализации уровня сахара в крови. Кроме снижения общей калорийности рациона, требуется изменения баланса БЖУ (белков, жиров и углеводов) в сторону увеличения количества белковых продуктов, исключения продуктов с высоким содержанием быстрых углеводов и снижения количества потребления углеводов медленных. Полностью исключаются из меню:

крахмалосодержащие продукты (картофель), продукты, содержащие большое количество легкоусвояемых углеводов (сладости, сахар, сдоба всех типов, конфеты, макароны, манная каша);
сладкие фрукты (виноград, инжир и др.);
сладкие газированные и негазированные напитки.

Низкоуглеводная диета разрабатывается эндокринологом индивидуально для каждого клинического случая, с учетом индивидуальных особенностей пациента. Общие рекомендации, помимо исключения из рациона продуктов с легкоусвояемыми углеводами, сводятся к следующим моментам:

суточное потребление углеводов не должно превышать 20-30 г;
приемы пищи следует строго дозировать, исключая переедания, длительные перерывы;
употребление алкогольных напитков рекомендуется полностью исключить либо максимально сократить;
необходимо строго соблюдать ежедневный питьевой режим – не менее 2 л жидкости (воды);
предпочтение должно отдаваться продуктам с гликемическим индексом менее 55.

Преддиабет может способствовать повышению аппетита, поэтому питаться необходимо регулярно, небольшими порциями. В рационе должны присутствовать морская рыба, молочные продукты, нежирное мясо, овощи. Рекомендуется заменять животные жиры растительными, готовить на пару или тушить, практически исключив жареные блюда. Для снижения уровня холестерина и сахара рекомендуется включить в меню:

капусту;
спаржу;
сельдерей;
топинамбур;
спаржу;
соевые продукты;
злаки;
фасоль, чечевицу или другие бобовые;
яйца;
творог.

Физические нагрузки

Повышение физической активности при преддиабете необходимо, поскольку нагрузки способствуют снижению уровня глюкозы, потере избыточного веса, устранению нарушений сна. В сочетании с диетой активный образ жизни помогает избежать приема медикаментов. Важно соблюдать осторожность и следовать врачебным рекомендациям. В приоритете находятся такие виды нагрузки, как:

пешие прогулки;
скандинавская ходьба;
плавание;
бег трусцой;
танцы;
велопрогулки.

Видео

Преддиабет - симптомы нарушения усвоения глюкозы, при которых человек не является диабетиком, но и к числу здоровых не относится. С точки зрения физиологии на этом этапе начинается Инсулин вырабатывается, только гораздо в меньшем объеме, чем необходимо.

Методы диагностики

Преддиабет характеризует слегка повышенный уровень сахара после употребления пищи. Глюкозная нагрузка требует увеличения выработки инсулина, а нарушение работы поджелудочной железы не позволяет синтезировать необходимый уровень гормона. Существует 2 способа предположить развитие преддиабета с помощью лабораторных анализов.

Первый основывается на приеме пациентом специального раствора, в котором содержится 75 г чистой глюкозы. Через несколько часов показатели сахара в крови должны составлять не более 7.8 ммоль/л. Если уровень определяется в пределах 7.8-11 ммоль/л, имеет место быть преддиабет. Второй способ выявить заболевание - измерение гликированного гемоглобина за несколько месяцев. Процентный уровень будет колебаться от 5.5-6.1%, что является промежуточным результатом между и диабетиками.

Факторы риска

Диабет возникает по разным причинам, важно вовремя обратить внимание на тревожные признаки. Высокие риски развития преддиабета у людей:

возрастом более 45 лет;
с избыточной массой тела;
с генетической предрасположенностью;
с низкой физической активностью;
с гестационным диабетом беременных;
близким родством с американцами, индейцами и народами тихоокеанских островов.

Что делать тем, кто подходит под вышеописанные критерии? Необходимо обратить внимание на другие жалобы и проконсультироваться с врачом. Заболевание легко лечится с помощью медикаментов, здорового питания и активного образа жизни.

Преддиабет: симптомы

Существует множество признаков диабета, которые известны в обществе. Среди них наиболее часто выделяют жалобы на постоянную жажду, кожный зуд и частое мочеиспускание. Менее специфичными являются такие симптомы, как:

бессонница;
нарушения остроты зрения;
нарушения работы сердца и сосудов;
потеря веса;
судороги, жар;
боли в голове и конечностях.

Самый главный и прямой признак - повышенный уровень сахара в крови. При состоянии, предшествующем диабету II типа, результаты лабораторных анализов колеблются от 5.5 до 6.9 ммоль/л.

Лечение

Что делать, когда неминуемо приближается не самый приятный диагноз - преддиабет? Симптомы уже дают о себе знать, обследование подтвердило опасения. Для начала необходимо успокоиться, с преддиабетом можно справиться. Лечение назначается комплексное. Кроме которые порекомендует принимать врач-эндокринолог, обязательно соблюдайте здоровый образ жизни. Необходимо:

придерживаться или №9);
увеличить физическую активность;
избавиться от вредных привычек;
направить все силы на борьбу с лишним весом.

Один из ключевых элементов лечения - правильное питание. Здоровая пища способна восстановить работу поджелудочной железы и снизить риск развития осложнений преддиабета. Только поможет избавиться от неприятных симптомов и восстановить здоровье.

Диета при преддиабете №8

Предназначается для категории людей, борющихся с лишним весом, из-за которого развился преддиабет. Симптомы заболевания уменьшат интенсивность проявления при грамотной корректировки питания. Лечебный стол предполагает ограничение потребляемых углеводов и жиров. Рацион питания составлен на основе низкокалорийных продуктов, богатых витаминами и ферментами, способствующими ускорению процесса обмена веществ.

Разрешенные диетой №8 продукты

В суточный рацион питания можно включить:

хлеб ржаной или грубого помола;
немного молока и молочных продуктов;
обезжиренный творог;
диетические сорта мяса и рыбы в отварном виде;
нежирные супы на овощном бульоне;
гречневая, перловая крупа;
овощи, фрукты с небольшим содержанием природного сахара;
малосольные изделия.

Пример меню при преддиабете №8

Ориентируйтесь на подобный рацион питания:

Завтрак - яйцо, овощной салат на растительном масле, хлеб со сливочным маслом.
Обед - отварное (курица, кролик, говядина), гречка, свежие овощи или фрукты.
Полдник - суп на овощном бульоне, капуста квашеная, немного поджаренного мяса, фрукты, хлеб.
Ужин - рыба отварная нежирная, пудинг из овощей, хлеб.
Перед сном - стакан кефира.

Приемы пищи рассчитаны с интервалом в 3-4 часа, последний (п. 5) - перед сном.

Диетический стол №9

Диета Певзнера предназначена специально для диабетиков и аллергиков. Она менее строгая, чем меню №8, потому что не преследует цели снизить вес пациента. Налаживая углеводный и жировой обмен, 9-й диетический стол улучшает состояние больных преддиабетом и диабетом II типа. Снижение глюкозной нагрузки - важный элемент лечения. Меню содержит достаточное количество разрешенных к употреблению продуктов. При желании можно составить вкусный и полезный рацион питания.

Рекомендуется выпивать около 2-х литров минеральной или очищенной воды в сутки, не считая употребление других жидкостей. Приемы пищи должны быть частыми, но не слишком сытными: переедание опасно. Лучший способ утолить приступ голода - съесть сырой фрукт или овощ.

Разрешенные и запрещенные продукты

Как эффективно вылечить преддиабет? Что делать с продуктами, какие исключить, как правильно готовить? Разбирайтесь в любом возникшем вопросе. Самое нелюбимое и сложное, конечно же, отказать себе в привычном питании. В первую очередь необходимо исключить:

сдобу, изделия из пшеничной муки;
сахар и продукты с его высоким содержанием;
колбасу, полуфабрикаты из мяса;
маргарин, сливочное масло, животные жиры;
продукты с вредными добавками;
фаст-фуд;
жирную, острую, соленую пищу.

Разрешено к употреблению большое количество доступных и полезных продуктов:

свежие и вареные овощи (ограничить картофель);
зелень;
фрукты и ягоды (предпочтительно кислые);
низкокалорийные молочные продукты;
отрубной и темный хлеб;
диетическое мясо и рыба.

Следует знать, что картофель перед приготовлением супа необходимо замачивать не менее чем на 2 часа с периодической заменой воды и нарезать мелкими кусочками.

Пример диетического меню №9

День разделен на 3 приема пищи одинаковой порции и 3 перекуса. Фиксированный интервал времени между питанием поможет быстрее адаптироваться к новому графику. Помните, что наилучшие результаты дает именно диета при преддиабете. Подробно расписанное меню, позволит понять, как должно быть организовано правильное

Вариант №1

завтрак - кабачковые оладьи, сметана 10-15%-я, чай;
обед - суп на овощном бульоне, хлеб, овощное пюре;
ужин - котлета куриная из духовки, творожная запеканка, помидор.

Вариант №2

завтрак - молочная каша из пшенки, цикорий;
обед - суп с фрикадельками, каша из перловки, салат капустный;
ужин - капуста тушеная, рыба отварная, хлеб.

Вариант №3

завтрак - каша из гречки, какао;
обед - тыквенный суп-пюре, 2 отварных яйца, хлеб, свежий огурец;
ужин - кабачки, запеченные с фаршем и овощами.

В качестве перекуса можно использовать:

стакан молока или кисломолочных продуктов;
салат из фруктов с натуральным йогуртом;
салаты из овощей (сырых и отварных) и пюре;
творог;
специальные продукты для диабетиков (печенье, батончики).

Меню основывается на общих принципах здорового питания и не исключает важные продукты. Доступно огромное количество блюд из разрешенных ингредиентов. Рекомендуется использовать пароварку, мультиварку, духовку, чтобы максимально сохранить полезные свойства продуктов и снизить нагрузку на пищеварение. Разнообразные методы приготовления сделают диетический стол совсем незаметным в своих ограничениях.

При возникновении преддиабета уровень сахара в крови лишь незначительно превышает норму. Данное состояние представляет собой нарушение толерантности к глюкозе. Патология может развиваться у взрослых и детей. Если сразу не принять меры, есть риск появления сахарного диабета. Потому так важно сразу обращаться к врачу. Что такое преддиабет и как его лечить?

Суть патологии

Под данным термином понимают состояние, при котором возникают проблемы с толерантностью к глюкозе. Поступающий в организм сахар не может нормальном усваиваться. В результате поджелудочная не синтезирует достаточного количества сахароснижающего гормона.

При развитии у пациента преддиабета повышаются риски возникновения сахарного диабета второго типа. Однако специалисты не советуют впадать в панику. Данное состояние излечимо при условии соблюдения определенных рекомендаций. Врачи советуют пить гипогликемические средства, соблюдать диету и придерживаться активного образа жизни.

Многие задаются вопросом: преддиабет – что это такое? Данное нарушение диагностируют при объеме сахара в крови 5,5-6,9 ммоль/л. В норме этот показатель составляет 5,5 ммоль/л. У диабетика этот параметр больше 7 ммоль/л.

Стоит учитывать, что однократное исследование не позволяет поставить правильный диагноз. Чтобы выявить патологию, следует определять уровень глюкозы несколько раз. При выполнении исследования обязательно нужно соблюдать определенные правила. Немаловажное значение имеют физические нагрузки, съеденная пища, применение лекарств.

Причины и факторы риска

Определить, что такое преддиабет, помогает анализ причин развития патологии. Глюкоза представляет собой энергетический субстрат всех процессов, которые протекают в человеческом организме.

Ее главная часть попадает в кровоток из органов пищеварения. Это обусловлено распадом углеводов, проникающих в организм с пищей. Затем в поджелудочной происходит синтез инсулина. Этот гормон обеспечивает усвоение глюкозы из крови и снижает ее содержание.

Спустя пару часов после еды содержание глюкозы уменьшается до нормальных параметров – 3,5-5,5 ммоль/л. При появлении проблем с усвоением глюкозы или нехватке инсулина вначале появляется преддиабет, а затем он перерастает в сахарный диабет.

Спустя некоторое время данные патологии вызывают целый комплекс проблем – нарушение зрения, образование язвенных поражений, ухудшение состояния волос и кожи, появление гангрены и даже злокачественных образований.

К основным факторам, которые вызывают нарушение обмена углеводов, относят следующее:

Артериальная гипертония;
Применение диабетогенных средств – к ним относят гормональные лекарства, кортикостероидные гормоны, противозачаточные средства;
Хронические поражения сердца, сосудов, почек и печени;
Лишний вес;
Повышение уровня холестерина и триглицеридов в крови;
Стрессовые ситуации;
Беременность – в этот период есть риск появления гестационного диабета;
Аутоиммунные болезни;
Поликистоз яичников у женщин;
Возраст более 45 лет – по мере старения уменьшается способность контролировать содержание сахара в крови, что создает угрозу появления диабета второго типа;
Патологии эндокринной системы;
Наследственная склонность – диагностированный диабет и проблемы с толерантностью к глюкозе у ближайших родственников;
Беспорядочная диета – особенную опасность представляет большое количество рафинированного сахара;
Гиподинамия.

Клиническая картина

Чтобы своевременно обнаружить преддиабетическое состояние, нужно систематически проходить медицинское обследование. Благодаря этому удастся выявить нарушение на начальном этапе его развития.

Предсахарный диабет сопровождается такими проявлениями:

Нарушения сна. При нарушении обмена глюкозы наблюдаются сбои в гормональном балансе и уменьшение синтеза инсулина. Эти факторы провоцируют развитие бессонницы.
Проблемы со зрением, появление кожного зуда. Повышение объема сахара в организме влечет сгущение крови, что вызывает проблемы с ее прохождением по сосудам. Это приводит к появлению зуда и ухудшению зрения.
Жажда, учащенные позывы в туалет. Чтобы сделать кровь менее густой, организм испытывает потребность в большом количестве жидкости. Употребляя больше воды, возникает учащение позывов к мочеиспусканию. Данный симптом удается устранить, когда объем глюкозы уменьшится до 5,6-5,9 ммоль/л.
Внезапное уменьшение массы тела. При данной патологии наблюдается уменьшение синтеза инсулина и неполное поглощение сахара. Как следствие, клетки страдают от недостатка питания и сталкиваются с нехваткой энергии для нормальной работы. Это влечет истощение и быстрое снижение веса.
Ощущение жара, появление судорог по ночам. Нарушения питания и нехватка энергии негативно влияют на состояние мышечной ткани. Это влечет появление судорог. Увеличение объема сахара приводит к ощущению жара.
Мигрени, головные боли, дискомфорт в висках. Малейшие поражения сосудов способны вызывать головные боли и дискомфорт конечностях. Также есть риск появления тяжести.
Повышение уровня глюкозы спустя пару часов после еды. Данный признак говорит о начале диабета.

При появлении перечисленных признаков очень важно сразу начинать лечение преддиабета. Благодаря этому удастся минимизировать угрозу осложнений патологии.

Диагностические исследования

Диагностика и лечение преддиабета являются задачей врача. Чаще всего это состояние выявляют случайно. Нарушение обычно имеет бессимптомное течение . Появление жалоб часто свидетельствует о развитии сахарного диабета. Однако иногда пациенты обращаются к врачам со специфическими проявлениями:

Высокая утомляемость;
Жажда – имеет достаточно интенсивный характер и появляется даже при небольших психоэмоциональных нагрузках;
Уменьшение трудоспособности;
Повышенная сонливость;
Ослабление иммунной системы.

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо сдать анализ крови на содержание сахара. Также возможно применение модификаций данного исследований – к ним относят определение гликированного гемоглобина и глюкозотолерантный тест.

При стандартном исследовании преддиабетное состояние диагностируют при увеличении уровня сахара до 6,0 ммоль/л. Данный анализ нужно сдавать натощак.

Глюкозотолерантный тест проводят в 2 этапа. В такой ситуации преддиабет диагностируют по таким параметрам: по результатам первого анализа объем сахара составляет 5,5-6,7 ммоль/л, по данным второго – 11,1 ммоль/л.

Четкие показания к выполнению обычного анализа отсутствуют. Это достаточно простой метод оценки объема глюкозы в крови. Сегодня есть особые устройства – глюкометры, которые дают возможность самостоятельно оценивать данный показатель.

К проведению глюкозотолерантного теста существуют абсолютные показания:

Наличие факторов риска проблем с обменом углеводов;
Случаи гипергликемии – увеличение объема сахара в крови;
Беременность;
Признаки глюкозурии – увеличение содержания сахара в моче;
Наличие диабета или преддиабета у ближайших родственников.

Методы лечения

Многие люди интересуются, можно ли вылечить преддиабет. Данное состояние неплохо поддается коррекции при условии своевременной и комплексной терапии.

Медикаментозное лечение

Сегодня для коррекции данного состояния все чаще применяют метформин 850 и 1000. Это гипогликемический препарат, который помогает снижать объем вырабатываемого в печени сахара и справляться с нарушениями толерантности к глюкозе.

Помимо этого, применение данного средства помогает устранять лишний вес. Однако такой результат невозможен без соблюдения диеты и физических нагрузок.

Есть довольно много лекарств, которые содержат данное вещество:

Метфогамма;
Гликомет;
Глюкофаж.

При грамотном применении и соблюдении доз лекарство достаточно редко провоцирует побочные эффекты. Но метформин обладает и определенными противопоказаниями. Их нужно внимательно изучить перед тем, как лечить преддиабет:

Беременность;
Лактация;
Непереносимость ингредиентов;
Инфекции;
Хронический алкоголизм;
Лактацидоз;
Оперативные вмешательства;
Недостаточность почек, печени или надпочечников;
Обезвоживание;
Прекоматозное состояние;
Нехватка кислорода.

Сначала пациентам назначают по 1000 мг средства в сутки. Его необходимо запивать большим количеством воды. Средство рекомендуется принимать 1-2 недели. Затем дозировку следует увеличивать. Однако эти особенности нужно обсуждать со специалистом. Любые варианты самолечения строго запрещены .

Максимальный объем лекарства – 3000 мг в день. На начальных стадиях лечения преддиабета многие врачи советуют делить применение средства на 2-3 раза. Это помогает добиться адаптации к воздействию вещества.

На этапе привыкания к метформину человек может сталкиваться с нарушениями пищеварения. Это вариант нормальной реакции, которая проходит самостоятельно спустя 1-2 недели.

Диета

Эффективность лечения и прогноз преддиабета зависят от соблюдения норм здорового питания. Врачи настоятельно рекомендуют снижать размер порций.

Немаловажное значение имеет отказ от быстрых углеводов. Не стоит есть торты, пирожные, сдобную выпечку. Именно эти продукты вызывают резкие колебания сахара в крови. При нарушении обмена углеводов глюкоза не попадает в ткани, а скапливается в крови.

Употреблять можно многие продукты, однако предпочтение стоит отдавать пище с небольшим содержанием жиров и невысоким гликемическим индексом. Немаловажное значение имеет калорийность рациона. Врачи советуют соблюдать такие правила:

Выбирать нежирные продукты, которые содержат много клетчатки;
Считать калории, делая основной акцент на качестве продуктов, – организм должен получать достаточное количество сложных углеводов, жиров, белков;
Потреблять много зелени, овощей и грибов;
Минимизировать количество белого риса и картофеля, поскольку они содержат много крахмала;
Увеличить употребление чистой воды;
Отдавать предпочтение щадящим методам термической обработки – отвариванию, запеканию, приготовлению на пару;
Отказаться от сладкой газированной воды;
Исключить обезжиренные продукты.

Физические нагрузки

Эффективноелечение преддиабетного состояния невозможно без увеличения активности. В комбинации с диетой спортивные нагрузки дадут отличные результаты. Увеличивать активность следует постепенно, чтобы избежать перегрузки организма. Сердцебиение должно повышаться умеренно.

Вид нагрузок стоит выбирать самостоятельно – все зависит от личных предпочтений. Прекрасно подойдут бег, активные прогулки, теннис или фитнес. Некоторые люди предпочитают домашние занятия.

Преддиабет - состояние, предшествующее сахарному диабету второго типа . От того, насколько серьезно больной отнесется к лечению, зависит, станет ли преддиабет своеобразной точкой невозврата или останется лишь предупреждением о необходимости менять свой стиль жизни.

Можно ли вылечить преддиабет?

Практически всегда диабету предшествует состояние, которое еще не является болезнью, но указывает на серьезные нарушения углеводного обмена - преддиабет . На этой стадии организм еще справляется с усвоением глюкозы, которая в виде углеводов поступает с пищей, но справляется уже не в полной мере, и все хуже. Анализ крови на сахар с утра натощак у больного преддиабетом покажет уровень глюкозы около 6,1 ммоль/л. На этой стадии возможно полное излечение. Рассмотрим подробнее способы борьбы с преддиабетом.

В лечении преддиабета ограничиться только диетой и физкультурой во многих случаях можно, и связано это с механизмом возникновения заболевания. Чаще всего, состояние развивается у людей, имеющих избыточную массу тела. Ткани их организма и внутренние органы, обволакиваемые жировой тканью, имеющие в своей структуре жировые клетки, теряют чувствительность к инсулину, поэтому перестают усваивать глюкозу. Это явление носит название инсулинорезистентности.

И это логично - жировым клеткам, которых в тканях становится все больше, не нужна глюкоза. Жир – это запас, который никак не работает, просто сохраняется. Глюкоза необходима мышцам, в первую очередь, а мышечные ткани малоподвижного тучного человека истощены. Именно поэтому невостребованная глюкоза остается в крови, загущая ее и провоцируя патологии кровеносной системы и другие проблемы.

Таким образом, в процессе лечения преддиабета последовательно решаются следующие задачи:

Снижение уровня сахара в крови до близких к норме значений для обеспечения нормального функционирования организма.
Уменьшение жировой массы и увеличение мышечной для повышения восприимчивости тканей к инсулину.
Повышение потребности организма в энергии, чтобы впредь ее носитель - глюкоза - не оставался невостребованным, а ткани не теряли чувствительность к инсулину.

Для решения этих задач не нужны дорогостоящие препараты или процедуры - только неукоснительное соблюдение низкоуглеводной диеты и ежедневная двигательная активность.

Нужно помнить, что сахароснижающий препарат, даже самый современный, не заставит ваш организм нормализовать углеводный обмен, то есть проблема будет углубляться вплоть до наступления СД 2 типа, а затем и весьма неприятных осложнений.

Правила питания при преддиабете

Если поставлен диагноз преддиабета, нужно в обязательном порядке соблюдать следующие правила:

Питание должно быть дробным – 5-6 раз в день. Вставать со стола нужно с легким чувством голода. Приемы пищи повторяются каждые 4 часа.
Желательно составить меню таким образом, чтобы углеводные продукты (крупы, фрукты) употреблялись в первой половине дня, а белковые - во второй.
Исключить из рациона так называемые быстрые углеводы - продукты, содержащие простые сахара, которые усваиваются без какой-либо трансформации в пищеварительной системе и сразу же скачкообразно повышают уровень сахара в крови. Это любые продукты и блюда, содержащие рафинированный сахар, муку высшего сорта, сладкие фрукты, мед , овощи с гликемическим индексом более 50 .
Отказаться от джанк-фуда, полуфабрикатов и промышленно обработанных продуктов, даже если в их составе не показаны простые сахара или избыточное количество жиров - чем проще пища, тем лучше.
Ограничить употребление жирных сортов мяса, жирных молочных продуктов, рафинированных масел.
Не пользоваться калорийными сахарозаменителями (фруктозой, ксилитом, сорбитом). Лучше всего подсластители на основе стевии – они натуральны, бескалорийны и даже полезны с точки зрения нормализации углеводного обмена. Подробнее о заменителях сахара расскажет статья: сахарозаменители при диабете .
В день пить 1,5-2 л воды. Помимо этого, разрешены травяные чаи и кофе без сахара , овощные соки.

Чтобы было проще определить разрешенные и запрещенные продукты, также можно ориентироваться по следующей таблице:

Необходимо рассчитать индивидуальную суточную калорийность с учетом дефицита для плавного похудения. При этом можно опираться на лечебные диеты № 9 и №8:

Меню диеты при преддиабете на 3 дня

Вот примерное меню диеты на три дня:

День 1

Завтрак : отварное яйцо, овощной салат, ломтик ржаного хлеба.
Полдник : йогурт низкокалорийный.
Обед : порция отварной говядины, гречневая каша, свежие овощи и зелень.
Полдник : овощной суп, квашеная капуста , ломтик ржаного хлеба, 1 яблоко.
Ужин : отварная рыба, фруктовое желе.
Перед сном : стакан кефира.

День 2

Завтрак : овсяная каша со свежими ягодами, ломтик хлеба из пшеничной муки.
Полдник : 1 апельсин.
Обед : суп на курином бульоне, хлеб, овощное пюре.
Полдник : йогурт.
Ужин : отварная говядина, свежие овощи, запеченные кабачки.
Перед сном : кисель.

День 3

Завтрак : молочная пшеничная каша, 1 грейпфрут.
Полдник : стакан с фруктами и йогуртом.
Обед : суп с фрикадельками, гречневая каша, салат капустный с огурцами.
Полдник : низкокалорийный творог с орехами.
Ужин : тыквенный суп-пюре, 2 отварные яйца, ломтик хлеба.
Перед сном : стакан кефира.

Физическая нагрузка при лечении преддиабета

Не менее важно для лечения преддиабета внедрить в свою жизнь ежедневные физические нагрузки. Известно, что для нормального функционирования организма человек должен каждый день проходить пешком 8 км. Если ваша масса тела велика, нужно начать с получасовых неторопливых прогулок, постепенно увеличивая скорость и продолжительность ходьбы. Отлично подойдёт для начала скандинавская ходьба с палками.

Когда часовая прогулка в быстром темпе будет нормой для вас, можно добавить тренировки в фитнес-зале, заняться бегом (при нормальном весе), кататься на велосипеде и т. п.

Полезным видом активности для тучного человека является плавание - в воде нагрузка на суставы минимальна, что важно для начинающего физкультурника. Оптимально при достижении средней физической формы заняться тренировками с утяжелениями. Они, опять же, не перегружают суставы и гармонично развивают мускулатуру, что важно для снижения инсулинорезистентности тканей. Желательно заниматься, хотя бы поначалу, с личным тренером, который в курсе ваших проблем со здоровьем.

Когда нужны лекарства?

Бывают случаи, когда помимо диеты и физкультуры, врач назначает лекарства. Это сахароснижающие препараты – Манинил, Амарил, Гликвидон, Глиниды, Ингибиторы альфа-глюкозидазы и проч. Если врач назначает их, значит, видит смысл в том, чтобы помочь больному быстрее нормализовать сахар крови и снизить вес тела (см. также – как похудеть при диабете). Главное, не «подсесть» на эти лекарства, компенсируя ими послабления в диете, и понимать, что медикаменты не могут быть абсолютно безвредными - чем меньше вы их будете принимать, тем лучше.

В индивидуальном порядке лечащий врач может назначить инсулинотерапию. Как правило, инсулин при этом диагнозе назначается как временная мера, необходимая для поддержки «уставшей» поджелудочной железы. По мере лечения, когда с помощью физкультуры и диеты удастся снизить резистентность тканей к инсулину, «отдохнувшая» поджелудочная начнет справляться со своими функциями, поскольку отпадет необходимость работать «на износ».

В случае преддиабета стимуляторы выработки инсулина не назначаются, поскольку они могут навредить. Как правило, на этой стадии нарушения углеводного обмена поджелудочная железа не только не сокращает секрецию инсулина, но и производит его больше обычного. Проблема не в поджелудочной, а в инсулинорезистентности тканей. Если дополнительно стимулировать выработку инсулина, поджелудочная железа просто истощится быстрее, чем это случилось бы без медикаментозного вмешательства.

Лечение преддиабета народными средствами

Конечно же, опираться в лечении преддиабета исключительно на народную медицину нельзя, но использовать ее рецепты в качестве вспомогательных с разрешения лечащего врача – можно и нужно. Большинство этих рекомендаций направлено на нормализацию пищеварения и обмена веществ, торможение усвоения углеводов из ЖКТ и поддержку поджелудочной железы:

Полезно выпивать каждое утро 250-500 мл талой воды. Для получения таковой необходимо заморозить чистую отстоянную воду. При этом в центре куска лед будет белым. Разморозить только прозрачную часть, достав белый лед из емкости.
В течение 20-25 дней перед каждым приемом пищи пить 50-75 мл смеси свежевыжатого свекольного сока и рассола квашенной капусты в пропорции 1:1. После 5-10-дневного перерыва такой курс можно повторить.
Каждый день на протяжении полугода перед завтраком пить теплый отвар льняного семени, который готовится следующим образом: 2 столовые ложки измельченных семян варить в пол литре воды около пяти минут.
За полчаса до завтрака и до ужина съедать настоянные на стакане кефира две столовые ложки молотой гречи. Утренняя порция готовится с вечера, а вечерняя - сразу после завтрака.
Корень девясила, черничные листья, измельченные ветви смородины черной смешать в равных долях. Заваривать столовую ложку сбора стаканом кипятка и пить по 50 мг 2-3 раза в день перед едой. Курс лечения составляет 20-25 дней, перерыв между курсами должен быть 5-10 дней.
Фасолевые створки и черничные листья по 4 г, шиповник и земляничные листья по 3 г, тысячелистник 1 г залить стаканом горячей воды и заваривать на слабом огне около 5 минут. Пить после еды 2-3 раза в день. Курс лечения, как в предыдущем рецепте.
В качестве салата полезно есть ежедневно следующий состав: 50 г измельченного репчатого лука (перед нарезкой необходимо ошпарить), по 15 г зелени петрушки и укропа, 10 г оливкового масла.

Самое главное, что нужно знать тем, у кого в медицинской карте стоит диагноз «Преддиабет», - это еще не диабет, а пограничное состояние, которое поддается коррекции. Правильная диета, регулярные физические нагрузки и, возможно, непродолжительное медикаментозное лечение, и вы снова будете здоровы.

Сахарный диабет - заболевание распространенное. О симптомах и причинах его возникновения современная медицина располагает немалой информацией. Преддиабет имеет непосредственную связь с этой неизлечимой болезнью. Однако избавиться от него возможно.

Можно сказать, что преддиабет - это еще не болезнь. Специалисты ставят такой диагноз в случае нарушения усвояемости глюкозы. Однако, подтверждают доктора наличие диабета 2 типа при наличии и других симптомов.

Возникновение

В группу риска по возникновению состояния, которое занимает промежуточную позицию между диабетом и здоровой работой организма, попадают люди преклонного возраста.

Диагностируется не только у пожилых людей преддиабет. Симптомы у детей не отличаются от признаков нарушений в организме взрослого человека. Причиной преддиабета в юном возрасте могут служить перенесенные инфекционные болезни и генетическая предрасположенность, которые в сочетании вызывают торможение процессов метаболизма.

Женщины подвержены возникновению преддиабета чаще, чем мужчины. Связано это с репродуктивной функцией организма. Осложнения вовремя беременности, крупный вес новорожденного - все это служит предпосылками для возникновения преддиабета.

Причины

Повышенное содержание глюкозы в крови - главный признак преддиабета. Обнаруживается подобное нарушение в результате забора крови. Причинами являются нередко перенесенные ранее заболевания.

Если уровень глюкозы в крови невелик, то говорить о возникновении сахарного диабета рано. Человек, имея признаки, характеризующие преддиабет, симптомы которого мало схожи с признаками одного из самых опасных заболеваний, известных современной медицине, попадает в первую очередь в группу риска по развитию эндокринного заболевания.

Преддиабет обнаруживается часто у женщин, перенесших гестационных диабет в период беременности. Он диагностируется также у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. И, безусловно, состояние, которое нередко предвещает развитие диабета, обнаруживается у пациентов, в семье которых кто-то страдает этим неизлечимым недугом.

Факторы риска

Признаки, которые способны вызвать заболевание, могут существенно отличаться у разной категории пациентов. Вызвать симптомы преддиабета у женщин могут:

рождение младенца, весом более 4 кг;
рождение ребенка с различными патологиями;
выкидыш;
заболевания яичников (поликистоз).

Повышенный риск возникновения преддиабета отмечается у мужчин и женщин возрастом старше 45 лет и имеющих избыточный вес. Симптомы преддиабета у мужчин возникают гораздо реже, чем у женщин. Молодые люди, страдающие ожирением, также попадают в группу риска. Причинами возникновения преддиабета может стать также повышенное кровяное давление и, как уже было сказано, генетическая предрасположенность.

Учеными доказано, что представители некоторых рас имеют склонность к возникновению преддиабета. Европеоидная раса не имеет такой предрасположенности. Если у ребенка один из родителей - представитель негроидной или азиатской расы, то риск возникновения болезни возрастает.

Болезни, провоцирующие преддиабет

Вызывать развитие преддиабета могут также и следующие заболевания:

атеросклероз сосудов;
подагра;
болезни печени и почек;
инфекции дыхательных путей;
нейропатия;
артериальная гипертензия;
заболевания поджелудочной железы;
гипергликемия.

Но наличие одного из вышеперечисленных заболеваний еще не говорит о развитии такого состояния, как преддиабет, симптомы которого описаны выше. Его возникновение способно вызвать влияние двух или более факторов.

Развитие преддиабета

Человеческий организм представляет собой систему, для нормальной деятельности которой нужны белки, жиры и углеводы в достаточном объеме. Эти питательные вещества содержатся, как известно, в различных продуктах питания.

Сахар не усваивается полностью в том случае, если поджелудочная железа не вырабатывает в необходимом количестве инсулин. Определенная часть глюкозы попадает в кровь, где и обнаруживается в результате анализов. В этом случае можно сказать о возникновении сахарного диабета.

Если возникают нарушения в восприимчивости клеток к инсулину, то есть вероятность, что появился преддиабет. Симптомы его впоследствии могут вызвать сахарный диабет.

Симптомы

Преддиабет обнаруживается в большинстве случаев случайно. Больной не замечает изменений в своем организме. Только показатели анализов крови говорят о нарушении в организме и дают специалисту-эндокринологу основание взять пациента на учет.

Если повышение показателей уровня глюкозы в крови произошло однажды, то пациенту можно не волноваться. Однако в таком случае, после прохождения профилактического лечения, производят повторный забор крови. Если же повторные результаты подтверждают высокий уровень глюкозы, следует принять меры.

В норме уровень глюкозы не превышает 5,5 ммоль/л. Если он увеличивается, но не достигает 7 ммол/л, можно говорить о возникновении преддиабета, симптомы которого характеризуются колебаниями уровня сахара в крови. Лечение направлено на достижение снижения следующих проявлений:

Нарушения процесса метаболизма глюкозы в организме, что вызывает гормональные изменения, бессонницу и неспокойный сон.
Высокий уровень глюкозы в крови. Приводит к повышению вязкости крови, что в свою очередь препятствует ее движению по мелким сосудам (возникает зуд кожного покрова).
Ухудшение зрения.
Постоянное чувство жажды. При показателях глюкозы в крови свыше 6 ммол/л.
Возникновение частых мочеиспусканий. Является следствием употребления большого количества жидкости и воздействия глюкозы на работу почек.
Снижение веса. Вызвано увеличением показателей уровня глюкозы в крови. (Человек, питаясь в обычном режиме, из-за нарушения обмена веществ испытывает постоянную нехватку энергии. В этом случае происходит переработка жиров в необходимую для организма энергию).
Внезапные приступы жара. Происходят в результате изменения уровня глюкозы в крови.

Возникшие симптомы при преддиабете (отзывы пациентов это подтверждают) способны вызвать и проблемы с потенцией: из-за повышенной густоты крови нарушается кровообращение в отдельных половых органах.

При всех имеющихся симптомах только высокий уровень глюкозы в крови считается главным показателем для установления точного диагноза. Именно благодаря ему врач может отличить сахарный диабет от преддиабета.

Преддиабет: симптомы и лечение при беременности

Известно, что органы будущей матери работают в повышенном режиме. Выработка инсулина также происходит более стремительно. Если у женщины до беременности диагностировали преддиабет 2 типа, симптомы сахарного диабета могут возникнуть даже без влияния провоцирующих факторов.

На 20-24 неделе беременности происходит увеличение потребности организма в инсулине. Поджелудочная железа не справляется со своими обязанностями. Беременной женщине назначают инъекции инсулина. Доза инсулина определяет лечащий врач. Зависит она, как правило, от срока беременности.

Если даже преддиабет переходит в легкую степень сахарного диабета, то это не всегда помогает скорректировать уровень глюкозы в крови. Скорее, это становится основанием для применения инсулина.

Диагностика

Преддиабет может протекать бессимптомно или иметь признаки, свойственные сахарному диабету. Повышение уровня глюкозы происходит нередко разово, поэтому волноваться в этом случае не нужно. Если такие изменения повторяются систематически, то обязательно необходимо обратиться к врачу. Помимо изменений показателей глюкозы, пациент может жаловаться на:

зуд кожных покров, особенно в области половых органов;
ухудшение состояние волос и ногтей;
постоянная жажда;
сухость кожи;
длительное заживление ран на коже.

Правильный диагноз врач ставит после сдачи пациентом общего анализа крови и мочи, анализа крови на сахар.

Кровь на сахар сдается натощак. Время после последнего приема пищи должно составлять не менее восьми часов. Пить воду в этот период разрешается.

Образ жизни

Выше был дан ответ на вопрос о том, что такое преддиабет. Симптомы и лечение (диета представлена ниже) также описаны в статье. Стоит рассказать и о профилактических методах, рекомендуемых врачами.

Как избежать возникновения такого опасного состояния, как преддиабет? Симптомы и лечение, признаки и диета, снижающая риск развития недуга, - все это должен знать пациент, попадающий в группу риска. Каким должен быть рацион человека, в семье которого есть больные сахарным диабетом?

Преддиабет не является болезнью, поэтому лечение будет заключаться в изменении образа жизни. Для нормализации показателей глюкозы в крови следует:

отказаться от вредных привычек;
следить за массой тела;
выполнять регулярно физические упражнения;
стабилизировать артериальное давление;
корректировать показатели холестерина в крови.

Физические нагрузки подбираются с учетом состояния здоровья пациента. Средняя продолжительность тренировок: не менее тридцати минут. Занятия спортом помогут нормализовать уровень сахара в крови и показатели холестерина.

К лечению препаратами врачи прибегают в крайних случаях. Только тогда, когда остальные методы не оказали должного влияния. В этом случае пациентам назначается противодиабетический препарат "Метформин". Он помогает снизить уровень глюкозы и холестерина в крови.

Лечение преддиабета невозможно без правильного питания. Именно диета поможет нормализовать уровень сахара в крови. Из рациона стоит исключить: жареное, соленое, жирное и сладкое. Общую калорийность потребляемых продуктов следует снизить, но не за счет полезных питательных веществ. Рекомендуется увеличить количество белковой пищи.

Блюда лучше всего готовить на пару или тушить, только в редких случаях жарить. Полностью запрещены сдоба и сладости. Не следует употреблять виноград, инжир, бананы и прочие сладкие фрукты.

Народное лечение

Когда диагностируется преддиабет (симптомы, лечение которого описаны в этой статье) терапию народными средствами следует проводить исключительно с разрешения врача. Ниже указаны средства, которые, согласно мнению народных врачевателей, способны избавить от недуга. Но использовать их в устранении состояния преддиабета следует только с разрешения врача. Итак, снизить уровень глюкозы в крови помогут средства, приготовленные по следующим рецептам6

Смолоть 2 ст. ложки гречневой крупы, залить 200 мл нежирного кефира. Такое средство можно принимать за полчаса до завтрака и ужина в течение недели.
Смесь капустного рассола и сока свежей свеклы употреблять по 1/4 стакана в течение 3 недель, 7 дней перерыв. При заболевании поджелудочной железы перед приемом лучше проконсультироваться со специалистом.

Применяя эти средства можно существенно снизить риск развития такого состояния, как преддиабет. Симптомы, лечение народными средствами, методы, используемые для его профилактики, - все это, на первый взгляд имеет мало общего с сахарным диабетом. Однако невнимательное отношение к собственному здоровью может иметь печальные последствия.

Осложнения и последствия

Преддиабет не является болезнью. Но относится к этому состоянию легкомысленно не стоит. Уровень глюкозы в сахаре в 5,5 ммоль/л не считается нормой. Но и приговор в этом случае не выносится. Показатели анализов сигнализируют, что в организме не все благополучно.

Не приняв вовремя соответствующие меры, можно спровоцировать перерождение преддиабета в сахарный диабет 2 типа. В результате могут возникнуть сопутствующие заболевания: ожирение, нарушение зрения и так далее.

Может вызвать преддиабет симптомы в виде расстройств нервной системы, бессонницы, кожного зуда и ослабления организма.

Вывод

Здоровье пациента во многом зависит от того, как быстро было выявлено заболевание и предприняты необходимые меры. Результат лечения будет зависеть и от самого больного, от того, насколько правильно он выполняет рекомендации врача.

Выше уже упоминалось, что и у маленьких пациентов врачи нередко диагностируют преддиабет. У детей симптомы обнаружить сложнее. Следует обращать внимание на поведение ребенка и даже самые незначительные жалобы относительно самочувствия.

При несерьезном отношении пациента к своему здоровью и поздней диагностики, преддиабет, не являясь заболеванием, имеет все тенденции перерасти в неизлечимую болезнь,