Ребенок храпит когда спит на спине. Мнение доктора Комаровского. Как диагностировать причины храпа

Порой мамы замечают, что их ребенок храпит во сне. Чаще всего виной этому бывают перенесенные заболевания: простуда, вирус, насморк. Храпят, по статистическим данным, около 14% детей. Спешим успокоить родителей, храп – не болезнь, это в ряде случаев симптом некоторых патологий, но далеко не всегда малыш храпит из-за тяжелой болезни.

Храп или сопение грудного ребенка во сне чаще всего не является признаком тяжелого заболевания

Храп и сопение – не одно и то же

Для правильной постановки диагноза сначала нужно внимательно понаблюдать за поведением грудничка. Присутствуют ли у него другие тревожные признаки, например, излишняя капризность или частый плач? Отсутствие дополнительных симптомов скажет о том, что проблема храпа легко решаема. В случаях, которые будут указаны ниже, храпа как такового нет, это только громкое сопение, напоминающее его. Приведем список наиболее частых и распространенных источников храпа у детей. Источники эти не опасны и большинство из них очень легко устраняется.

Причины «безопасного» храпа

Возрастные особенности. У новорожденного крохи носовые проходы еще очень узкие, в результате чего может появляться громкое сопение. Такое звучное дыхание родители часто путают с храпом. Отсутствие проблем в период бодрствования - например, во время сосания груди или бутылочки, когда новорожденный абсолютно спокойно сосет и дышит носиком, показывает, что проблема эта однозначно возрастная и пройдет сама через некоторое время.
Корочки в носике. «Корнями» храпа у грудных детей могут быть сухие корочки (рекомендуем прочитать: ) в носу. Избавить ребенка от этой неприятности можно самостоятельно, прочистив нос ватной турундочкой, смазанной вазелином или детским маслом.
Усталость. Когда ребенок очень устал и спит, у него может появиться громкое сопение (рекомендуем прочитать: ). Аналогичная ситуация возможна при принятии успокоительных лекарств. Малыш сопит от усталости, а родители начинают переживать раньше времени.
«Атрибуты» сна. Причиной того, что ребенок во сне храпит, может быть излишне высокая или очень сухой .

Дошкольники довольно часто храпят по ночам - это не связано с патологиями и встречается примерно в 10% семей. Пол ребенка не влияет на частоту храпа - громко сопят и мальчики, и девочки.

Врач Е.О. Комаровский выделяет два основания для появления храпа: увеличенные аденоиды и избыточная слизь в носовых проходах. Распознать аденоиды сможет врач-отоларинголог, который увидит, насколько сильно они увеличены и подскажет правильное лечение. Избавиться от слизи в носике удастся с помощью солевых растворов, которые следует ежедневно забрызгивать или закапывать в нос. Избежать их появления можно, увлажняя воздух в помещении. Он должен быть свежим, прохладным и влажным.

Диагностика

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Причины храпа, связанные с заболеваниями носа или горла, способен выявить отоларинголог. Для исследования используются следующие манипуляции:

осмотр горла, носовых проходов и ушей;
рентген;
мазок слизистой части носоглотки;
анализы мочи и крови.

Изучив полученные анализы, врач сможет выяснить природу храпа у ребенка. Необходимо комплексно обследовать влияние храпа на здоровье ребенка. В легких случаях врач обычно советует консервативную терапию. Более тяжелые стадии болезни могут предполагать выполнение хирургических операций.

Есть еще одна возможность определить, насколько опасен храп ребенка –полисомнография. Процедура очень длительная, поскольку в исследование входит анализ различных функций организма в период сна. Одним из основных показателей полисомнографии является уровень кислорода в крови - его увеличение свидетельствует об опасности храпа для здоровья.

Постоянное сильное храпение во сне может иметь в своей основе и весьма опасные причины. Выдох, сопровождающийся мычащими или рычащими звуками, порой является симптомом заболевания. Рассмотрим основные недуги и выясним, что можно предпринять для их ликвидации, расскажем об основных техниках лечения.

Если избавиться от храпа простыми способами не удается, лучше отвести ребенка на врачебный осмотр

Заложенность носа

Характеристики. Ребенок храпит в результате заложенности носа. Носовые проходы становятся уже из-за излишней слизи, скопившейся в них. Появиться слизь может в результате сквозняков, которые приводят к более интенсивному проходу воздуха по носовым каналам, что сильно колеблет слизистую поверхность глотки. Ребенок начинает спать с открытым ртом, из-за чего опять-таки появляется храп (рекомендуем прочитать: ).
Чем помочь? Не пускайте проблему на самотек. Разумеется, насморк у детей - явление распространенное, но в слизи могут размножаться бактерии, которые приведут к появлению инфекции.

Посетите педиатра для консультации по этому вопросу. Врач пропишет вашему ребенку капли в нос или промывание.

Не следует покупать лекарства самостоятельно, это может привести к негативным последствиям для здоровья. Например, лечебные растворы с ментолом иногда становятся причиной аллергии у ребенка.

Перенесенный насморк предусматривает предохранение крохи от переохлаждений. Возможно, врач назначит прием витаминов.

Убрать заложенность носа помогут назначенные врачом аптечные капли или масляный раствор

Аденоиды

Характеристики. Отсутствие соплей и затрудненное дыхание могут быть симптомами увеличенных аденоидов. Миндалины, разросшиеся в носоглотке, мешают свободной циркуляции воздуха. Дети с таким заболеванием чаще других страдают от атак аденовирусов. Тяжелые случаи сопровождаются гиперактивностью, ухудшением слуха и подергиванием мышц лица у маленького пациента.
Чем помочь? Незамедлительно проконсультироваться у ЛОРа. Оценив степень болезни, врач назначит лечение либо порекомендует провести . Однажды удалив миндалины, необходимо регулярно наблюдаться у врача, ведь есть опасность, что они снова разрастутся.

Хронический тонзиллит

Характеристики. Заболевание небных миндалин – еще одна причина, по которой ребенок храпит. Хронический тонзиллит – заболевание разновозрастное. Как его распознать? При частых заболеваниях горла, появлении сухости и першения следует обратиться к врачу - все эти симптомы могут спровоцировать увеличение миндалин. Воспаленные области мешают спокойно дышать, глотать, а также приводят к появлению храпа.
Чем помочь? Наблюдение и лечение должен осуществлять отоларинголог. Хронический тонзиллит лечится очень долго и в большинстве случаев заканчивается оперативным вмешательством. Первое, что нужно сделать при определении заболевания - ликвидировать патогенную микрофлору. Как это сделать? Регулярно промывать пораженную область, обрабатывать антибиотиками и выполнять прописанные физиотерапевтические процедуры. Также важно повысить иммунитет, для чего врач назначает проведение соответствующей терапии.

Апноэ

Характеристики. Временная остановка дыхания или апноэ также может привести к появлению детского храпа. Обструктивное апноэ сна – заболевание, при котором мышцы глотки не имеют достаточной силы, чтобы сокращать стенки дыхательных путей. Доступ кислорода при этом частично блокируется и происходит нарушение газообмена. Ребенок на некоторое время перестает дышать носом. В результате данного заболевания малыш становится упрямым, гиперактивным, ленивым, замечается ухудшение сна и отставание в развитии.
Чем помочь? Крайне важно наблюдаться у ЛОРа. Для более подробной информации будет нелишним записать на видео примеры ночного храпа с перерывами в дыхании. Такое видео поможет врачу поставить более точный диагноз.

Аллергический ринит

При выявлении данной причины храпа, следует убрать источники аллергии (пыль и «пылесборники» в виде мягких игрушек, аллергенные продукты питания). Врач пропишет грудничку антигистаминные препараты в виде капель и, при необходимости, корректирующую диету. После выполнения нужных действий храп проходит через несколько дней.

Малыши должны спать тихо и не издавать во время сна посторонних звуков. Но часто детский сон нарушается храпом и паузами в дыхании. Новорожденный малыш может сопеть и редко всхрапывать по вине узких носовых проходов, которые к 5-6 месяцам расширятся самостоятельно. До 2-3 лет многие дети храпят из-за увеличенной вилочковой железы. Во время сна она слегка сдавливает гортань, и малыш издает хриплые звуки. Если ребенок храпит во сне, это может свидетельствовать о заболевании или врожденной патологии. Ребенка нужно показать специалисту. От ронхопатии страдает мозг, сердечно-сосудистая система и легкие.

Примерно десятая часть детей в возрасте до 5 лет храпит во сне. Храп может быть временным, спровоцированным простудными заболеваниями, и хроническим. Затрудненное дыхание вызывает дискомфорт. Ребенок, который храпит, не может выспаться. Невыспавшийся младенец капризничает, становится вялым и невнимательным, быстро утомляется. Сильный детский храп может являться симптомом апноэ, когда мягкие ткани горла сужаются настолько сильно, что прекращается доступ воздуха в легкие и происходит кратковременная остановка дыхания. Апноэ в детском возрасте, вследствие кислородного голодания мозга, может спровоцировать задержку развития.

Причиной храпа у ребенка могут быть аномалии носоглотки, которые требуют хирургической коррекции. Не стоит откладывать визит к врачу, если заметили, что ребенок постоянно дышит через рот, часто потеет, тяжело пробуждается. При ротовом дыхании в легкие попадает меньшее количество воздуха, следовательно, кислорода всасывается меньше. Недостаток кислорода сказывается на умственном и физическом развитии. Родители должны знать, почему ребенок храпит ночью, чтобы вовремя устранить источник нарушения дыхания. Некоторые реконструктивные операции по коррекции анатомических дефектов делают в возрасте от 3 лет.

Причины

При нормальном дыхании воздух свободно проходит через носовые ходы в глотку, трахеи и бронхи. При уменьшении просвета дыхательного горла мышцы малыша соприкасаются. Прохождение воздуха при вдохе и выдохе через перекрытые участки вызывает вибрацию и возникают хрипящие звуки.
Пять опасных причин детского храпа:

Увеличение глоточной миндалины (аденоиды).
При патологическом разрастании носоглоточные миндалины частично перекрывают просвет носоглотки и мешают дыханию. Ребенок сильно храпит, когда простужен. Лечат воспаление миндалин медикаментозно или хирургическим методом. После удаления аденоидов дети дышат через нос, храп прекращается.
Анатомические особенности строения носоглотки в раннем возрасте
Искривленная носовая перегородка мешает дыханию, нарушает его ритм. Малыш храпит даже, когда нет соплей. Дефект может стать причиной хронического ринита и усложнить прохождение воздуха через нос. При насморке храпение во сне усиливается.
Более сильный храп наблюдается у детей с маленькой нижней челюстью. Такая особенность закладывается на генетическом уровне или приобретается к 5-7 годам в процессе нарушение дыхания.
При неправильном прикусе происходит перекос гортани и глотки, ребенок храпит ночью, лежа в любом положении с закрытым ртом.
К дыхательным расстройствам приводит удлиненный небный язычок, который закрывает проход из носа в гортань. При анатомических аномалиях нарушается дыхание, что может спровоцировать гипоксию.
Лишний вес.
Часто родители детей с избыточным весом не верят, что ребенок начал храпеть из-за ожирения. Сужение носоглотки происходит за счет жировой ткани. Соблюдение режима питания поможет избавиться от проблемы.
Эндокринные нарушения.
При снижении функции щитовидной железы нарушается баланс электролитов и возникает отек слизистой оболочки гортани, что может вызвать ронхопатию.
Обструктивное апноэ.
У малышей связки и мышцы, окружающие гортань, слишком слабые и часто приводят к сужению дыхательных путей во время сна. Чаще по этой причине храпят груднички и недоношенные детки. Их дыхательные пути недостаточно сформированы, а поднятие и опускание грудной клетки нарушается по причине слабости мышц. По мере роста ребенка крепнет дыхательная мускулатура и мышцы носоглотки. У старших деток провоцируют апноэ врожденные и приобретенные в результате инфекций дефекты гортани.

Храп не всегда провоцируют патологические факторы. Малыш может страдать от пересыхания носоглотки в сухом душном помещении. Для увеличения влажности воздуха нужно проветривать помещение, делать ежедневно влажную уборку, поставить возле отопительных приборов емкости с водой. Часто родители не могут понять, почему грудничок сопит и храпит. В первые месяцы жизни, даже если младенец не простужен, выделяется много слизи, и в носу образуются корочки. Регулярная чистка носика и обработка вазелиновым маслом облегчат дыхание. Желательно, чтобы в комнате висел гигрометр. Прибор поможет контролировать уровень влажности. Чтобы нормально дышалось маленькому человечку, влажность воздуха должна быть на уровне 45%-60%.

Ронхопатия при простуде и заболеваниях дыхательных путей

Если ребенок храпит ночью во время острых респираторных инфекций – это временное явление. При простуде в носовых пазухах образуется слизь, мешающая прохождению воздуха. Ронхопатия после насморка свидетельствует об увеличенных аденоидах, которые препятствуют нормальному дыханию.
Циркуляция нарушается при болезнях верхних дыхательных путей. Храп у ребенка при ангине вызывают воспаленные небные миндалины. В положении на спине отечные ткани глотки препятствуют доступу воздуха. Даже после выздоровления гланды некоторое время могут оставаться увеличенными. Длительный воспалительный процесс в носоглоточной миндалине значительно нарушает носовое дыхание и становится причиной храпа у малышей. Такое состояния чаще наблюдается у детей от 3 до 10 лет. Если воспаление не удается ликвидировать медикаментами, проводится аденотомия. Оперировать ребенка при хроническом тонзиллите рекомендуется после 5 лет.

Аллергия

Аллергический отек гортани приводит к сужению дыхательных путей. Из-за возникшего насморка воспаляется слизистая носа и затрудняется носовое дыхание. Определить аллергию можно по чиханию, слезоточивости, покрасневшим глазкам и носику, кожным проявлениям, нарушению стула. В таких случаях необходимо обратиться к специалисту, чтобы установить провокатора аллергии, подобрать соответствующие препараты и оградить малыша от контакта с аллергеном.

Диагностика

Ротовую полость и гортань малыша должен осмотреть ЛОР-врач. Полную информацию дает эндоскопия носоглотки. Метод позволяет обнаружить патологию и установить точный диагноз. Чтобы узнать, что делать, если ребенок храпит и происходит остановка дыхания во сне, придется посетить сомнолога и сделать компьютерную пульсоксиметрию во время ночного сна. Исследование назначается при подозрении на СОАС для определения частоты остановок дыхательных движений и типа апноэ.
Если ребенок стал храпеть – это опасно при любом заболевании. Специалист подберет метод лечения и даст родителям рекомендации по профилактике храпа.

Список использованной литературы:

Р. В. Бузунов, И. В. Легейда, Е. В. Царева Храп и синдром обструктивного апноэ сна у взрослых и детей. Практическое руководство для врачей. Москва, 2013 г.]
Otto Braendli. Didgeridoo spielen hilft gegen Schnarchen (нем.). Medienmitteilung. Universität Zürich (23.12.2005). Архивировано 29 ноября 2014г.
Milo A Puhan, Alex Suarez, Christian Lo Cascio, Alfred Zahn, Markus Heitz, Otto Braendli. Didgeridoo playing as alternative treatment for obstructive sleep apnoea syndrome: randomised controlled trial (англ.) // The BMJ: еженедельный реферируемый научный журнал. - BMJ Group, 2006г.

Храп – проблема, обычно возникающая во взрослом возрасте. Понятны недоумение и страх родителей, если начинает храпеть малыш. Попробуем разобраться, что такое похрапывание во сне, чем оно отличается от сопения, какие факторы на него влияют, как их устранить, когда необходимо немедленно обращаться к специалисту.

В норме прохождение потока воздуха через дыхательные пути происходит практически беззвучно и в момент сна, и в период бодрствования. Если стенки глотки от воздействия воздушной струи начинают вибрировать, соприкасаться, дребезжать – возникают характерные звуки, именуемые храпом

Проявления храпа у ребенка

Храп – это не только звуки, сопровождающие сон. Процесс похрапывания всегда свидетельствует о нарушении дыхательной функции, опасен осложнениями, угрожает здоровью.

Внимание! Появляются специфические шумы у взрослых и детей при сужении верхних отделов системы органов дыхания. Они чуть сильнее и раскатистее на выдохе. Возникновению храпа в ночное время сопутствуют расслабление мышц глотки и провисание мягкого неба.

Важно определить, какая причина вызвала патологию, и своевременно её устранить.

Сопит или храпит: как понять

Иногда родители принимают за храп посапывание – так называемую, заложенность, которая не сопровождается низкочастотным дребезжащим диапазоном. Главное отличие от храпения таково: ребенок будет спокойно спать. Состояние часто встречается у младенцев.

Обусловлено оно такими факторами:

узостью носовых ходов грудничков;
сухостью и повышенной температурой воздуха в спальне;
неудачно подобранной подушкой;

Сопеть малыш может и в начальном периоде ОРВИ из-за отечности слизистой оболочки носа. Если при создании комфортных условий, симптом не исчезает, необходимо обратиться к специалисту.

Раскрываем причины

Детский возраст неоднороден. Причины храпения у годовалого отличаются от таковых у подростка. Если ребенок храпит ночью, сколько бы ему ни было лет, это должно насторожить взрослых. Доктор Евгений Олегович Комаровский акцентирует внимание родителей: издавать характерные звуки во сне малыш начинает, когда возникает механическое препятствие воздушному потоку при дыхании. Попробуем разобраться, какие заболевания способствуют этому и как их лечить.

Разрослись аденоиды

Гипертрофия носоглоточной миндалины, именуемая аденоидами, – наиболее частая . Пик заболеваемости приходится на детсадовский младший школьный возраст. Проблема встречается с одинаковой частотой у девочек и мальчиков.

Болезнь не возникает у новорожденных в связи с незрелостью лимфоидной ткани. С двенадцати лет аденоидные вегетации начинают атрофироваться. Поэтому у тинейджеров наблюдаются последствия не пролеченной своевременно патологии.

Основные симптомы:

постоянный насморк;
открытый рот ночью во время сна;
гнусавость голоса;
понижение слуха;
аденоидное лицо.

Вопрос об удалении решается индивидуально для каждого малыша в зависимости от степени разрастания миндалины, наличия осложнений, иммунного статуса. Оперативное лечение не исключает, а дополняет консервативную терапию.

Лишние килограммы

Малыш может похрапывать из-за чрезмерной массы тела. Патогенез при ожирении включает следующие механизмы:

Избыточный подкожно-жировой слой становится причиной уменьшения подвижности грудной клетки – ребенку сложно дышать.
Нарушение процессов метаболизма способствует снижению тонуса мягкого неба и гортани.
Сужается просвет верхних дыхательных путей.

Паратрофия в большинстве случаев связана с гиподинамией и нерациональным питанием, но иногда выступает симптомом эндокринной патологии. Начинать избавляться от лишних килограммов следует под контролем опытного врача.

Аллергия

Аллергическая реакция вызывает воспаление серозных оболочек, сильный отёк тканей, секрецию слизи. Это влечёт за собой уменьшение просвета дыхательных путей, препятствует прохождению потока воздуха, и объясняет, почему ребенок храпит во сне. Заболевание протекает в острой либо хронической форме, приобретает сезонный характер, когда аллергеном является пыльца цветущих растений. Состояние сопровождается чиханием, слезотечением, ухудшением общего самочувствия.

Важно знать! Уточнить причину сенной лихорадки помогут специальные тесты и пробы. Ни в коем случае нельзя лечить ребенка самостоятельно из-за риска развития бронхиальной астмы или других аутоиммунных процессов.

Плохой воздух в спальне

Курение родителей, домашняя пыль, закрытое помещение, плохая вентиляция в спальне способствуют образованию корочек в дыхательных путях, а это – ещё одна причина обеспечить «свистящую» ночь. Исправлять ситуацию необходимо немедленно. Ведь от чистоты воздуха зависит здоровье ребёнка.

Врожденные аномалии

Пороки внутриутробного развития обусловлены генетическими мутациями и тератогенными факторами. Врожденные аномалии обычно легко заметны, но такие, как гипертрофированный язычок, провисание мягкого неба, нарушение проходимости хоан, искривленная перегородка носа, патологии прикуса, диагностируются специалистом. Они могут сопровождаться затруднением глотания. Корригируются аномалии отоларингологом, ортопедом-стоматологом.

Простуда и другие заболевания

Маленький член семьи может захрапеть во сне при болезнях, симптомами которых будут кашель, ангина, сопли, нарушение дыхания через нос. Это группа так называемых, простудных заболеваний, вирусно-бактериальной этиологии. В этом случае перед родителями не встанет вопрос: избавлять ли ребенка от храпа. С выздоровлением проблема исчезнет сама.

Ребенок храпит, когда спит, в следующих случаях:

полипы;
инородное тело в носовых ходах;
проводилась интубация трахеи;
синдром гиперактивности в анамнезе.

Елена Васильевна Малышева в передаче «Жить ЗдОрово» называет ещё одну причину – недиагностированную эпилепсию, когда судорожные сокращения захватывают мышцы гортани, глотки, лица. В этом случае опасность остановки дыхания от западения языка подстерегает, если малыш лежит на спине.

Храп в грудном возрасте: особенности

Родители грудничков часто путают храп с сопением, которое подробно обсуждалось. Реакция на профилактические прививки в виде похрапывания не встречается, может наблюдаться лишь как проявление аллергии.

Иногда ошибочно храпением называют шумное дыхание малютки, больного ларингитом или стридором (патологический процесс локализован в гортани и трахеи). Причиной храпа у ребеночка первого года жизни может быть повышение слюноотделение во время прорезывания зубов либо простуда.

Опасность для здоровья и угроза для жизни

Важно дифференцировать тревожные звуки во сне, установить причину, устранить её. Какую опасность таит в себе детский храп?

иногда служит «сигнальным свистком» серьёзной болезни;
значительно ухудшает качество, изменяет структуру сна;
из-за недосыпания негативно отражается на психо-эмоциональном состоянии;
обуславливает кислородное голодание тканей;
может осложниться сердечно-сосудистой и эндокринной патологией.

Важно знать! Наиболее грозным последствием храпения является , проявляющийся остановками дыхания длительностью до нескольких секунд. Поводом к нему служит гипоксия дыхательного центра в головном мозге.

Методы лечения детского храпа

Храп – не нозология, а её проявление. Поэтому необходимо точно определиться, чем ребенок болеет. А тут без совета опытного педиатра не обойтись. Возможно, врач назначит дополнительные обследования и направит к сомнологу, отоларингологу, в стоматполиклинику, на электроэнцефалографию.

Важно понимать, что похрапывание имеет различную природу возникновения, и, пытаясь справиться с проблемой самостоятельно, существует вероятность навредить малышу. Лечение назначит специалист, но родителям имеет смысл постараться облегчить состояние. Следует создать благоприятные условия в спальне:

Иногда ребенок перестаёт храпеть, сменив позу, стоит лишь легонько перевернуть спящего на бок.

Отдельным вопросом выступает борьба с насморком. Лечить или нет? Заложенность носа у взрослого – неприятность, в месячном возрасте – катастрофа. Чистые ноздри младенца – залог крепкого сна и успешного вскармливания (в связи с необходимостью дышать ртом при сосании).

Главное, не навредить, используя всевозможные методы в борьбе с соплями.

И помнить надо следующее:

Большинство сосудосуживающих капель противопоказаны детям первых месяцев жизни и вызывают привыкание при употреблении более пяти дней.
Популярный препарат «Сиалор» не рекомендуется сочетать с закапыванием средств, содержащих Адреналин.
Одним из проявлений передозировки «Оксолниновой мази» при закладывании в носовые ходы, является ринорея.
Спрей для носа грудничкам противопоказан.

Много споров в научном мире возникает о целесообразности применения гомеопатических средств и методов народной медицины. Важно оценить все «за» и «против» и обязательно посоветоваться с педиатром. Не все задумываются, что, например, травяные чаи и мёд способны вызвать аллергическую реакцию, а популярный препарат «Лимфомиозот» ограниченно назначается при заболеваниях щитовидной железы.

Предотвращение патологии у ребенка

Профилактики храпения не существует. Важно не допустить заболеваний, вызывающих храп. Следует придерживаться таких правил:

Избегать переохлаждений малыша.
Своевременно проводить профилактические прививки от инфекций, в том числе и гриппа.
Придерживаться принципов здорового питания, тщательно подбирая продукты.
Укреплять иммунитет.
Обеспечить психологический комфорт.
Организовать достаточное пребывание на свежем воздухе, адекватную физическую активность.

Если ребенок начинает кашлять, не стоит пренебрегать советами педиатра. С должной ответственностью постараться подойти к вопросу о лечении аденоидита, хронического тонзиллита, сенной лихорадки, ожирения.

Заключение

С храпом нужно бороться, но следует помнить об его полиэтиологичности. Что полезно одному пациенту, способно дать отрицательный эффект, если патологическое состояние вызвано другим фактором. Лечение всегда подбирается индивидуально. Главное, не игнорировать проблему и вовремя обратиться к врачу.

Ваш ребенок во сне храпит и сопит, но соплей нет? Этот признак не всегда указывает на простудное заболевание.

Если детский храп усиливается с каждым днем, независимо от положения лежа, не стоит оставлять это без внимания. Рассмотрим проблему и облегчим дыхание малыша.

Симптомы

Раздражающее шумное дыхание — первый тревожный симптом для родителей. Когда храпит ребенок, в зависимости от причины выделяют сопутствующие проявления:

стянутось в носу;
кожные высыпания;
затрудненное дыхание;
слезотечение;
кашель;
ухудшение слуха;
невнятная речь.

У малыша 7 месяцев, который начал храпеть и шумно дышать во сне, присутствуют дневная сонливость и плаксивость. При аденоидах и полипах появляются головные боли, чихание, снижается умственная активность.

Если невыносимый звук сопровождается кошмарными сновидениями – принимайтесь искать причину.

Видео: Союз педиатров России – о симптомах заболевания у детей.

Причины

Вы хотите узнать, почему ребенок храпит? Недуг возникает под воздействием вирусных микроорганизмов, плохой гигиены или врожденных особенностей носоглотки. То есть ребенок может храпеть во сне после болезни или по ее причине – например, при насморке или заложенности носа.

Перед тем как приступить к лечению, рассмотрим основные причины ронхопатии.

Патологические

При ответе на вопрос «почему дети храпят во сне?» нужно помнить, что до 5 лет организм ребенка особенно уязвим. Храп может возникнуть у малыша при простуде, хроническом тонзиллите, ангине – слизистая оболочка ротоглотки опухает, что приводит к вибрации мягких тканей.

Распространенные патологические причины детского храпа:

эпилепсия;
нарушение прикуса зубов;
недоразвитая задняя стенка носовой полости;
искривленная перегородка в носу;
ожирение;
увеличенные аденоиды;
полипы в носу;
синдром апноэ сна (остановок дыхания);
аллергическая реакция.

Храп при аденоидах — тревожный сигнал для родителей. Обратитесь к отоларингологу, чтобы предотвратить осложнения.

Непатологические

Ронхопатия не всегда указывает на заболевания органов носоглотки. Грудничок издает сопящие или хрюкающие звуки, когда начинает вибрировать мягкое нёбо. Ткани в этом возрасте малоэластичные и нежные.

Другие причины храпа у детей:

плохое проветривание в помещении;
наличие корочек в носу;
переохлаждение.

Сюда же можно отнести такие анатомические особенности, как увеличение тимуса (с возрастом атрофируется) и узкие носовые ходы (со временем они расширятся, воздух будет проходить свободнее).

Тимус располагается в области грудной клетки и отвечает за иммунную реакцию. На 3 году жизни ребенка он довольно крупный и в положении на спине передавливает трахею.

Чем опасен храп у детей

Храп у детей представляет серьезную угрозу тем, что вызывает кислородное голодание. Снижается давление, появляются головные боли. Кроха постоянно уставший, сонливый, не высыпается, так как ронхопатия нарушает процесс сна.

Сильный храп у ребенка без должного лечения приводит к остановкам дыхания во время сна. Нарушается выработка гормонов и работа нервной системы. Малыш отстает в развитии и постепенно набирает лишний вес.

Диагностика

Не откладывайте визит к врачу.

Чтобы узнать, почему ребенок храпит во сне, если нет соплей, необходимо обратиться к отоларингологу. Врач проведет осмотр ротовой полости и носа.

Могут понадобиться дополнительные исследования:

анализ крови и мочи;
мазок из носоглотки;
рентгенография лицевого черепа.

Если ребенок храпит, врач увидит воспаленные аденоиды или полипы в носу, у младенца могут быть аномалии мягкого и твердого нёба.

При необходимости назначают полисомнографию: ночное исследование позволит установить, насколько звуки во время сна опасны.

Лечение храпа у детей

Что делать, если похрапывания, когда кроха спит, становятся регулярными? Необходимо найти пути борьбы с неприятным явлением.

Попытайтесь в домашних условиях облегчить дыхание малютки – с помощью упражнений и народных методов. Или же детский храп поможет устранить врач, который назначит эффективное лечение в зависимости от причины.

Упражнения

Если малыш сопит во сне в 2-4 года, попробуйте специальные упражнения – они помогают нормализовать дыхание. Основная цель – заинтересовать, чтобы он потом выполнял их самостоятельно.

Попросите прикрыть одну ноздрю пальчиком. Второй необходимо глубоко вдохнуть воздух 6-7 раз. Повторите с другой ноздрёй. Эффективно для улучшения носового дыхания.
Малыш должен вдохнуть полной грудью, надувая живот, как воздушный шар. Затем медленно выдохнуть. Повторить 5-6 раз.
Ладони зафиксировать на плечах. Вдохнуть глубоко грудью и потянуться вверх. Опуститься и повторить 6-7 раз.
Вытянуть руки вперед, вдохнуть. При наклоне вниз шумно выдохнуть воздух. Вернуться в исходное положение и повторить 4-5 раз.
Глубоко дышите носом вместе. При этом поворачивайте голову вправо, а потом – влево. Повторите несколько раз.

Кроха охотнее выполнит гимнастику, если родители помогут. Делайте упражнения ежедневно на протяжении нескольких недель.

Народные средства

Простые домашние методы облегчат дыхание малыша.

Воспользоваться народными методами можно, если ребенок храпит ночью в возрасте 1 года и старше. Перед использованием средств необходимо исключить аллергическую реакцию.

Простые способы, как вылечить храп у ребенка:

Перед сном делайте горячие ванны для ног. Добавляйте несколько ложек горчичного порошка.
Разведите морковный сок с водой и закапывайте в нос по 1-2 капли.
Делайте малышу вечером теплый чай с добавлением листочков липы или малины.
Разведите сок алоэ с чистой водой и закапывайте в нос по 1 капле перед отдыхом.
Столовую ложку ягод шиповника залейте двумя стаканами кипятка. Настаивайте 30 минут и принимайте в охлажденном виде на протяжении дня.
При храпе у ребенка 3 лет можно использовать промывание носа раствором с солью.

Положительный результат от применения народных средств заметен через 1-2 недели.

Детский храп – еще не повод паниковать. У младенцев с врожденными дефектами недуг появляется с первых дней жизни.

Понаблюдайте за чадом на протяжении нескольких дней. Врач Комаровский советует обращать внимание на каждую мелочь, если ребенок, а особенно грудничок, храпит во сне:

быстрое или медленное засыпание;
интенсивность и продолжительность звуков;
положение тела во время отдыха;
ночные пробуждения.

Комаровский советует полоскать нос с помощью слабого солевого раствора. Такая процедура способствует увлажнению слизистой носа.

Если грудничок медленно засыпает, то необходимо чаще проветривать помещение и делать влажную уборку. Сухой воздух делает слизь вязкой, из-за этого образовываются корочки в носовой полости.

Возможно, проблема кроется в пуховой подушке или одеяле. Комаровский не рекомендует мягкие принадлежности, которые вызывают аллергию. Если ночные пробуждения малютки участились, приучите его спать на боку.

Видео: Евгений Комаровский — о причинах и лечении ронхопатии у детей.

Медикаментозное

Если во сне храпит новорожденный, только врач назначит необходимые лекарственные средства. При вирусных заболеваниях, когда отекает слизистая горла, назначают противовирусные препараты.

Заложенность и отечность носа снимают сосудосуживающими каплями. Аллергическую реакцию устраняют с помощью антигистаминных средств. Деткам с лишним весом врач назначит необходимую диету и поддерживающий витаминный комплекс.

Не занимайтесь самолечением, если ронхопатия сопровождается остановками дыхания.

Хирургическое

Бывают случаи, когда медикаментозная терапия бессильна или не приносит результатов. Тогда после детальной диагностики назначают операцию.

Хирургическое вмешательство применяют при увеличении аденоидов, наличии полипов и врожденных патологий носоглотки. Носовую перегородку исправляют в подростковом возрасте, когда костный скелет полностью сформируется.

Ребенку удалили аденоиды, но он все равно храпит? Вторичный храп после удаления аденоидов появляется из-за не полного вырезания разросшейся ткани, увеличенных нёбных миндалин и нарушения предписаний врача после операции.

В первых двух случаях требуется повторная операция. При нарушении послеоперационного режима необходимо обратиться к врачу за дополнительной консультацией.

Способы облегчения дыхания грудничка

Проследите за состоянием младенца на протяжении нескольких дней.

Чтобы младенцу стало легче дышать во сне, можно приобрести сосудосуживающие капли. Их применяют независимо от того, есть ли сопли, – они снимут отек слизистой оболочки носоглотки. Альтернативный вариант — ароматические пластыри.

Малыша 5-8 месяцев и младше переверните во сне на живот или на бок. Следите, чтобы голова не лежала слишком высоко.

Заложенный нос, насморк, боль в горле, кашель - типичные симптомы заболеваний верхних дыхательных путей, вызванные вирусными или бактериальными возбудителями. Выраженное сужение просвета дыхательных путей ведет к тому, что ребенок начинает храпеть во сне. Появление неспецифических симптомов у спящих малышей требует дифференциальной диагностики, поскольку длительное нарушение дыхания сопровождается риском нарушенного развития.

Храп и механизм его развития у детей

В медицинской терминологии храпом называют звуковые вибрации, которые возникают при прохождении воздуха через патологически суженный просвет дыхательных путей. У здоровых людей во время сна мышцы языка и мягкого неба расслаблены, однако сохраняют минимальный тонус для достаточного прохождения воздуха.

Физиологическая особенность детей (особенно новорожденных) - большое количество рыхлой соединительной ткани под слизистой рото- и носоглотки, которая активно реагирует на минимальные воспалительные процессы. В норме во сне ребенок дышит носом, при наличии патологии которого, организм непроизвольно вынужден открыть рот.

В зависимости от причины детского храпа, появление симптомов связано с:

Механикой дыхания из-за повреждения мышечных структур или иннервации верхних дыхательных путей.
Положением ребенка, в котором возникают нарушения - лежа на спине или животе, с открытым ртом или с закрытым ртом.
Повышенной чувствительностью детского организма к недостатку кислорода.
Длительностью процесса.

Наличие анатомических дефектов, воспалительных процессов, инородных тел, опухолей и других образований способствует деформации просвета, что вызывает нарушение дыхания у ребенка во сне.

Может ли здоровый ребенок храпеть во сне

Храп относится к нарушениям сна, которые возникают только при наличии патологии. Однако механизмы развития нарушений связаны со структурами, функции которых изменяются под воздействием внешних факторов.

Более 5% детей храпят во сне после активных физических нагрузок днем. Выраженная усталость мышечных волокон и нервных центров способствует утрате контроля тонуса по ночам.

Наличие аллергических реакций и аллергенов в постельном белье и спальне может быть причиной храпа у ребенка. Попадание пылевых частиц вызывает гиперергическую реакцию слизистых оболочек с массивной секрецией слизи и отека тканей, поэтому родителям рекомендуется убрать все возможные аллергены с детской спальни.

Существует понятие «привычного храпа», который чаще встречается в социально-неблагополучных семьях. Патология характеризуется сильным храпом, который развивается у детей в возрасте 2-х лет и старше, с неудовлетворительным поведением и эмоциональной лабильностью.

Важно! Родители часто отмечают, что периодически храп у детей возникает после плача, что объясняется отеком слизистой оболочки и нарушением носового дыхания

Почему у ребенка может появиться храп во время сна

Если ребенок храпит во сне, родителям нужно заподозрить нарушения, которые связаны как с патологией организма ребенка, так и с условиями внешней среды.

8 основных причин, почему ребенок храпит во сне:

Анатомические дефекты (удлиненный язычок, незаращение твердого неба, макроглоссия).
Травмы лицевого черепа с повреждением носовой перегородки и нижней челюсти.
Нервно-мышечные заболевания. При таких расстройствах ребенок храпит ночью из-за невозможности структур мягкого неба сохранять достаточный тонус для поддержания просвета.
Инородные тела (чаще всего в носоглотке).
Инфекционные заболевания (при мононуклеозе, ангине, краснухе, кори). Чаще всего патологии развиваются у детей в 3 года (после посещения детского сада и обмена инфекциями) и в возрасте 6 лет (начало школьного обучения).
Гипертрофия небных и носоглоточных миндалин (тонзиллит и аденоиды).
Воспаление гортани (при ларингите) - чаще развивается при инфицировании вирусом парагриппа детей до 7 лет. Храп у ребенка с ларингитом отличается высокой интенсивностью и грубостью.
Ожирение - отложение чрезмерного количества жировой клетчатки механически сдавливает органы шеи и нарушает подвижность грудной клетки.

Важно! Прорезывание зубов у годовалого ребенка часто сопровождается признаками интоксикации и местного воспаления. Выраженная реакция десен и слизистой оболочки ротоглотки - одна из причин ночного храпа у маленьких детей

Опасность и последствия храпа у детей

Длительное прогрессирование храпа у ребенка во сне сопровождается множеством последствий, которые связаны с хронической гипоксией тканей и неэффективным отдыхом организма во время сна. Большинство последствий связаны с расстройствами центральной нервной системы. Наиболее распространенные последствия ночного храпа у детей:

Выраженная дневная сонливость (дети погружаются в сон во время игры, общения со сверстниками, на занятиях).
Немотивированная усталость, которая развивается сразу после того, как ребенок стал храпеть. Головной мозг вынужден всю ночь активировать центры для глубокого вдоха и выдоха, поэтому нет ощущения отдыха.
Нарушение когнитивных способностей (память, внимание и др.). Родители отмечают, что ребенок плохо усваивает новые знания и умения, падает школьная успеваемость.
Частые заболевания органов дыхания. У детей, которые плохо дышат из-за тех или иных причин, нарушена адекватная вентиляция легких, что ведет к застою воздуха и способствует развитию инфекционных процессов.

К более редким и неспецифическим симптомам относятся эндокринные и сердечно-сосудистые нарушения, что становятся основной причиной обращения семей, в которых храпит ребенок к врачу.

Когда и к какому врачу нужно обратиться

Во многих семьях дети храпят годами и родители этого не замечают, или считают нормой. Консультация специалиста требуется при таких симптомах:

Частая ночная потливость (из-за активации симпатической нервной системы ребенка во сне).
Неадекватное движение ребер или грудины во время дыхания.
Непривычная позиция во время сна. Учитывается положение, в котором появляются симптомы: когда ребенок спит на спине, корень языка под силой гравитации закрывает просвет гортаноглотки и способствует появлению храпа.
Утренние головные боли, которые начинаются непосредственно после пробуждения и нередко длятся несколько часов.
Хроническое недержание мочи.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности. У детей, которые стали храпеть во сне, часто отмечаются комбинированные нарушения поведения и социальной адаптации.
Повышение давления (детская гипертензия).

Необходимость фармакологической или хирургической коррекции состояния определяется специалистами разных отраслей.

Врачи, которые занимаются причинами и лечением детского храпа во сне:

Семейный врач или педиатр.
ЛОР-врач, который исследует патологии носоглотки, горла, гортани.
Инфекционист - лечит храп, вызванный бактериальными или вирусными заболеваниями.
Психолог, который занимается комбинированными нарушениями поведения и психосоматическими реакциями.
Детский невролог.

Консультация врача необходима в каждом случае, когда ребенок стал храпеть внезапно на фоне полного здоровья или выраженных клинических симптомов других заболеваний.

Какие обследования может назначить доктор

Ребенок начинает храпеть при сужении просвета более чем на 15% от возрастной нормы. При стандартном клиническом осмотре такие нарушения не всегда определяются, поэтому для диагностики используются дополнительные исследования:

Общий анализ крови - указывает на неспецифические изменения крови при воспалении или инфекционных заболеваниях, которые вынуждают ребенка храпеть во сне.
Биохимический анализ крови и гормональный спектр - может помочь определить вторичные изменения, которые развиваются при длительном прогрессировании патологии.
Рентгенография органов головы и шеи - метод визуализации структур лицевого черепа. Методика эффективна, когда ребенок сильно храпит из-за анатомического дефекта костного скелета или инородного тела в носоглотке.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) головы и шеи помогает более точно диагностировать патологию мягких тканей как этиологию храпа.

В качестве дополнительных методик для обследования сопящих или храпящих детей используют контрастирование околоносовых пазух, другие лабораторные анализы, в зависимости от присутствующей симптоматики.

Принципы лечения храпа в детском возрасте

Если ребенок похрапывает и установлен диагноз, проводится лечение в зависимости от основной причины. В младшем школьном возрасте наиболее часто диагностируют аденоидные вегетации и деформации носовой перегородки, для устранения которых делают хирургические операции.

Консервативные методы используются, чтобы вылечить храп другой этиологии:

Инфекционные заболевания требуют системной и местной терапии. В педиатрической практике используются капли Протаргол с антисептическим действием, которые эффективны при вирусных и некоторых бактериальных инфекциях.
Аллергический ринит. Для снижения секреции слизи и уменьшения отека используются интраназальные гормональные спреи (например «Назонекс»).
Нервно-мышечные заболевания: метаболические препараты "АТФ-лонг", "Рибоксин" и улучшающие синаптическую проводимость «Прозерин».
В случае синдрома ночного апноэ вылечить храп можно при использовании специальных методик создания положительного давления в конце выдоха, которое не позволяет стенкам дыхательных путей смыкаться. Детям, которые спят с зарытым ртом, предлагают носовые канюли, более старшего возраста - лицевые маски.

Важно! Использование сосудосуживающих препаратов для детей противопоказано

Детский храп - частое нарушение, которое развивается вторично при различных заболеваниях. Особенность проявления у детей младшей возрастной категории - выраженность симптомов при малейших нарушениях, что облегчает раннюю диагностику. Лечение храпа у детей значительно эффективнее, потому что основная причина чаще всего - инфекционное заболевание или анатомический дефект, который поддается коррекции.