08.04.2019

У малыша экзема. Причины и профилактика экземы. Базовая тактика лечения


Экзема у грудничков и детей до 5 лет – хроническое кожное заболевание, проявляющееся в виде красноты и сыпи на руках, ногах и лице. Болезнь чаще всего имеет аллергическое происхождение, обусловленное наследственностью. Есть и другие причины этого недуга. Вылечить патологию довольно сложно. Зачастую можно лишь облегчить симптомы или вызвать ремиссию.

Начало развития экземы на щеках

Симптомы и места локализации

По внешнему виду экзема похожа на проявление других кожных патологий. Признаки экземы у детей:

  • покраснение кожных покровов (особенно ярко проявляется на щеках);
  • высыпания на лице, руках или ногах ребенка;
  • интенсивный зуд, шелушение;
  • образование узелков и пузырей, которые впоследствии скрываются, образуя эрозивные очаги и корочки.

Участки поражения отекшие, резко очерченные, воспаленные. К ночи зуд усиливается. Это чревато тем, что ребенок, расчесывая кожу, травмирует ее. На ней появляются ранки, что приводит к инфицированию. Также детям с экземой свойственны раздражительность, капризность и потеря аппетита.

Основные места поражения – лицо (щеки), руки (ладошки и локтевые сгибы) и ноги. Проявляется экзема у детей и на попе. При появлении ее симптомов необходимо использование мази или крема для облегчения состояния. На фото ниже можно увидеть, как выглядит заболевание на разных стадиях.

Причины патологии

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Основной фактор, влияющий на возникновение экземы у детей - генетическая предрасположенность. Если у мамы или папы новорожденного бывали дерматиты, то ребенок находится в группе риска.

И у взрослых, и у новорожденных экзема появляется из-за одних и тех же факторов, которые делятся на внутренние и внешние. Внутренние причины:

  • Вирусы и бактерии. Попадая в околоплодные воды от матери, они проникают в кишечник плода и вызывают воспаление и нарушение функции ЖКТ. Кроме того, патогенные организмы синтезируют иммуноглобулины, провоцирующие аллергию и воспалительные процессы на коже. По этой причине экзема у грудничка наблюдается, если женщина во время беременности не занималась лечением инфекций.
  • Дисбактериоз. Экзему часто выявляют у младенцев с дисбалансом кишечной микрофлоры.
  • Нарушения в работе эндокринной системы, гормональный сбой (в подростковом возрасте).
  • Глистные инвазии.
  • Гипо- или гипервитаминоз.

К внешним факторам относят:

  • прием лекарственных препаратов, вызывающих аллергию;
  • стрессовые состояния;
  • аллергия на гигиенические средства, пищевые продукты, бытовую химию, шерсть, синтетику, контактирующие с кожей ребенка;
  • несбалансированное питание кормящей матери;
  • ранний прикорм и/или введение в рацион потенциально аллергенных продуктов.

Атопический дерматит - вариант экземы, возникающий из-за внешних факторов (подробнее в статье: )

Разновидности экземы у детей

Разновидностей экземы у детей много:

  1. Истинная. Самый часто встречающийся тип детской экземы. Основной причиной является, как правило, генетическая наследственность. Сыпь располагаются симметрично и появляется в определенной последовательности.
  2. Себорейная. Проявляется как осложнение после себореи. Зуд и шелушение часто бывают причиной того, что ребенок чешет пораженные места и раздирает ногтями кожу. В ранки попадает инфекция, что приводит к негативным последствиям. Высыпания обнаруживаются среди волос на голове и со временем распространяются на соседние участки.
  3. Вирусная. Провоцируется вирусной инфекцией. Самая сложная разновидность заболевания. Имеет инкубационный период, после которого резко проявляются симптомы. Кроме высыпаний происходит отекание кожных покровов, повышается температура, ребенка тошнит из-за сильной интоксикации. Имеется риск заражения вирусной инфекцией при контакте больным.
  4. Микробная. Этот вид экземы развивается вследствие попадания патогенных микроорганизмов в царапины на эпидермисе ребенка. Высыпания располагаются асимметрично. Болезнь развивается очень быстро, провоцирует нагноение ран, проходит в острой форме.
  5. Атопическая. Основная причина – аллергическая реакция на какой-либо фактор внешней среды. У младенцев чаще всего возникает реакция на пищевой аллерген. Для лечения этой разновидности необходимо исключить воздействие аллергена на организм.
  6. Микотическая. Виновником болезни является грибок. Заражение происходит вследствие контакта с пораженным им предметом, а также из-за нарушения гигиены и использования не своих вещей. Тяжело лечится.

Экзема редко ограничивается небольшой зоной: начинаясь с головы и кистей рук, высыпания распространяются на другие участки тела

Стадии развития заболевания

В зависимости от разновидности, течение экземы различно. Однако выделяют следующие стадии болезни, свойственные всем видам заболевания:

  • эритематозная (начальная) – появление отека кожи, эритемы (покраснения), зуда и воспаления (см. также: );
  • папулезная – образование небольших узелков;
  • везикулезная – постепенное превращение узелков в пузырьки;
  • мокнущая – разрыв пузырей с серозной жидкостью;
  • крустозная – образование корочек;
  • сквамозная (заключительная) – шелушение в местах, где были корочки, и постепенное обновление кожи.

Формы экземы (одинаковые для взрослых и детей):

  • Острая возникает неожиданно, проявляется сильной гиперемией кожи и невыносимым зудом и жжением. Стадии сменяются быстро. После того, как шелушение проходит, зуд сохраняется еще долго.
  • Подострая имеет схожие признаки, но заболевание протекает медленнее. Высыпания становятся синюшного оттенка. Зуд не настолько сильный, как при острой форме. Если лечение не было достаточным, часто со временем экзема появляется снова.
  • Хроническая возникает периодически и не исчезает насовсем. Обычно такая форма болезни связана со сменой сезонов. При весенних авитаминозах риск рецидива увеличивается. Так как это заболевание хроническое, оно имеет свойство начинаться неожиданно, спустя продолжительное время.

Методы диагностики

Для определения разновидности и формы экземы не требуется никаких специальных исследований. Диагностикой занимается дерматолог, педиатр, аллерголог. Врач проводит визуальный осмотр и уточняет у родителей симптомы проявлений. Иногда дополнительно могут требуются следующие исследования:

  • общий анализ крови;
  • пробы чешуек (см. также: );
  • аллерготест;
  • гистологическое исследование биоптата (проводится изредка, с целью исключения аутоиммунного заболевания).

Способы лечения

Лечение экземы включает в себя следующие методы:


Помимо медицинских препаратов эффективны ванны с отварами лечебных трав

Детский организм нежелательно нагружать сильнодействующими лекарствами. Поэтому основными препаратами, использующимися для лечения малышей, являются:

  • антигистаминные лекарства для приема внутрь (Фенитсил, Зиртек, Зодак и др.);
  • дезинфицирующие и успокаивающие мази, уменьшающие зуд (Атопик «Успокаивающий крем», Топикрем, гель Фенистил и др.);
  • кортикостероидные препараты в осложненных и/или запущенных случаях;
  • антибактериальные мази (при микробной экземе);
  • энтеросорбенты (при аллергической природе заболевания).

Процесс выздоровления ускоряет санаторно-курортное лечение морским климатом и купанием в море. Физиотерапевтические процедуры (фонофорез, магнитотерапия, электрофорез, ПУВА-терапия) усиливают действие лекарств и способствую скорейшему выздоровлению. Из народных средств максимальной эффективностью обладают отвары таких лечебных трав как ромашка, череда, зверобой и календула.

Пристальное внимание уделяется еде – из рациона исключают все потенциальные аллергенные продукты питания. Кормящая женщина должна тщательно следить за тем, что она ест, поскольку у грудничка экзема может возникнуть из-за неправильного питания матери.

Прогнозы для больного

Прогноз болезни будет благоприятным, если выполняются все рекомендации по профилактике и лечению экземы. Тяжелее всего лечение проходит у недоношенных младенцев, детей с дистрофией и ослабленным иммунитетом.

С возрастом болезнь обычно проходит. Если заболевание запустить, оно преобразуется в нейродермит, который не лечится.

Профилактические меры

Существуют меры профилактики, снижающие риск заболевания даже у предрасположенного к кожным проблемам ребенка:

  • соблюдение во время беременности гипоаллергенной диеты;
  • продолжительное кормление малыша грудным молоком;
  • своевременное начало прикорма;
  • определенный режим кормления;
  • сбалансированное питание ребенка;
  • лечение и профилактика глистных инвазий;
  • соблюдение спокойного режима;
  • проведение иммунизации ребенка только при абсолютно здоровом состоянии.

Экзема — заболевание, которое проявляется крайне неприятными симптомами: на теле больного человека возникают шелушащиеся высыпания. К сожалению, этот недуг диагностируется не только у взрослых людей. Маленькие детки тоже страдают экземой.

Ни в коем случае не нужно паниковать, если вы заметили на теле своего ребёночка красные пятна. Прежде всего, проконсультируйтесь со специалистом. Он поставит точный диагноз. Если экзема у ребёнка будет подтверждена, то не расстраивайтесь. Это заболевание прекрасно лечится. При соблюдении всех рекомендаций врача от экземы можно будет с лёгкость избавиться.

Немного о болезни и её симптомах

Экзема – это заболевание кожи воспалительного характера. Оно имеет аллергическую природу. Чаще всего недуг возникает из-за воздействия на организм ребёнка внешних раздражителей. Иногда экзема развивается из-за имеющихся заболеваний. Есть информация, что недуг появляется у тех детей, родители или близкие родственники которых ранее страдали аллергией.

Существует несколько разновидностей этого заболевания. Чаще всего у детей диагностируют следующие разновидности экземы:

  • истинную;
  • микробную;
  • себорейную.

При истинной форме на коже ребёнка появляются группы маленьких пузырьков. Они довольно быстро лопаются. На их месте становятся видны точечные эрозии. Их ещё называют серозными колодцами. Из них выделяется жидкость, образуя мокнущую поверхность. Выделяющийся экссудат постепенно подсыхает. На поверхности кожи образуются корки серо-жёлтого цвета. Под ними кожа начинает восстанавливаться.

Микробная экзема появляется вокруг имеющихся на теле ребёнка царапин, ссадин, свищей и инфицированных ран. При этой форме образуются крупные и резко ограниченные очаги. На коже имеются мокнущие эрозии, гнойные корки.

Себорейная экзема локализуется на тех участках кожи, которые богаты сальными железами. Признаки заболевания появляются в носогубных и носощечных складках, на груди и спине между лопатками, в ушных раковинах, на волосистой части головы. Высыпания представляют собой бляшки, которые постепенно сливаются и образуют большие очаги поражения.

Красные и мокнущие пятна на теле – не единственный симптом заболевания. Больных деток беспокоит зуд различной интенсивности, из-за которого нарушается сон, появляется бессонница. Также малыши могут жаловаться на беспокоящее их чувство жжения.

Особенности диагностики и лечения экземы у детей

Диагноз может поставить квалифицированный врач. Специалист принимает во внимание все имеющиеся симптомы, выясняет причины, способствовавшие возникновению заболевания. Диагноз уточняется после проведения иммунологических проб на аллергены. Для такой диагностики требуется сдача крови.

При подтверждении диагноза назначается соответствующее лечение экземы у детей. Малышам, страдающим микробной формой, требуются мази, в составе которых присутствуют антибиотики (Локакортен-Н, Лоринден). Эти средства не помогут, если заболевание вызвано грибком. Понадобятся совершенно другие средства — противогрибковые. Если ребёнка беспокоит зуд, то от этого симптома могут избавить антигистаминные препараты (Дипразин, Перитол, Тавегил).

Лечение экземы не может осуществляться по одной какой-то схеме. Оно может быть различным для разных форм заболевания. Именно поэтому нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

При всех разновидностях экземы важную роль играет гигиена . Детей рекомендуется купать в ваннах с добавлением настоев коры дуба, ромашки. Эти растения обладают вяжущим эффектом. При купании нельзя сильно тереть кожу мочалкой. После водных процедур рекомендуется насухо промакивать тело полотенцем.

Питание при лечении экземы должно быть правильным. Благодаря ему состояние ребёнка должно заметно улучшится. Малыш не должен переедать. Наиболее полезна пища, богатая белками, например, рыба, отварное мясо, творог). Из рациона рекомендуется исключить мучные блюда, сладости, консервированные продукты.

Коровье молоко не желательно давать ребёнку в периоды обострения экземы. Для юного организма оно является опасным аллергеном. Вместо молока можно дать простоквашу или кефир. Употребление насыщенных жиров и различных пряностей так же следует ограничить. Жирная и острая пища способна спровоцировать обострение недуга.

При заболевании детям стоит избегать переохлаждения . Низкая температура так же способна вызвать обострения. На солнце находиться не запрещается, ведь его лучи являются мощным антидепрессантом. Единственное, что нужно соблюдать – выходить на прогулку только в определённые часы (утром до 11 и днём с 16 часов).

Детям, которые болеют экземой, необходима двигательная активность . Каждое утро стоит начинать с небольшой зарядки. Занятия спортом и физической культурой должны быть регулярными, не реже 2–3 раз в неделю.

Причины и профилактика экземы

Лечение экземы у ребёнка несложное, но оно может вообще не понадобиться, если будут соблюдаться профилактические меры. Экзема может возникнуть у ребёнка из-за воздействия на его организм внешних факторов (механических, химических, термических). Вот основные меры профилактики:

  1. Родители должны приобретать своим крохам одежду, сшитую из натуральных тканей (хлопок, лён). От синтетики и шерсти нужно отказаться. Желательно, чтобы вещи были белого цвета, не обработанные красителями.
  2. Подгузники нужно приобретать такие, которые изготовлены на натуральной основе. А лучше всего выбрать проверенный веками метод – использовать обычные пелёнки и не забывать о необходимости регулярно менять их.
  3. Для стирки детской одежды рекомендуется использовать только детские порошки. Вещи нужно хорошо прополаскивать в кипячёной воде. Для водных процедур следует приобрести детский шампунь и мыло. Те средства, которые используют взрослые, могут вызвать у ребёнка аллергию, спровоцировать шелушение кожи.
  4. В доме или квартире для малыша нужно создать такие условия, при которых он не будет сильно потеть. Температура воздуха в комнате не должна превышать 20 градусов. Запрещается слишком туго пеленать ребёнка, надевать на него тёплую одежду, кутать.
  5. Чтобы малыш не расчёсывал кожу, родителям следует коротко стричь его ноготки. На ручки можно надевать полотняные мешочки или варежки.

Возникновению экземы способствуют и внутренние факторы. Недуг может возникнуть из-за заболеваний эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, почек, печени. Именно поэтому при появлении симптомов, свидетельствующих о наличии проблем со здоровьем, нужно обращаться к специалисту и проходить соответствующее лечение.

Распространенность аллергических заболеваний у детей в настоящее время растет с каждым днем. Неблагоприятные симптомы могут возникнуть как у новорожденных, так и у подростков. В этой статье поговорим об экземе у детей.

Что это такое?

Острая воспалительная аллергическая реакция, которая возникает в кожных слоях при попадании в них специфических аллергенов, называется экземой. Неблагоприятные симптомы болезни могут развиться у ребенка в любом возрасте. Обычно самое тяжелое течение наблюдается у грудничка.

Для развития экземы у малыша необходима особая предрасположенность. Ученые доказали, что у малышей, чьи родители страдают различными аллергическими патологиями, риск заболеть экземой превышает среднестатистические значения заболеваемости более, чем на 40%. Если аллергия есть и у папы и мамы одновременно, то вероятность данного заболевания у малыша возрастает до 60%. Такая наследственная особенность обусловлена особым функционированием иммунной системы у аллергиков.




Некоторые специалисты используют другой термин в отношении данного заболевания. Они считают, что более правильно у детей раннего возраста говорить о наличии не экземы, а «экссудативного дерматита». При данном состоянии повышена местная чувствительность кожи к различным специфичным аллергенам, снижена сопротивляемость организма ко многим инфекциям, а также имеется повышенная склонность к образованию воспалительного экссудата.

Обычно врачи регистрируют случаи экземы у самых маленьких пациентов . В более старшем возрасте заболеваемость несколько снижается. Развитию заболевания способствуют самые разнообразные факторы. К ним относятся: наличие у малыша сахарного диабета, иммунодефицитных состояний, патологии в работе щитовидной железы, имеющиеся хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергические болезни.

Лечением и диагностикой данного заболевания занимаются детские аллергологи и дерматологи.

Причины

К появлению у ребенка заболевания приводят самые разнообразные причинные факторы. На сегодняшний день единой причины болезни не существует. В некоторых случаях причинные факторы могут воздействовать одновременно, что приводит к появлению различных клинических форм заболевания у одного и того же ребенка.

Врачи выделяют несколько основных причин, ведущих к появлению неблагоприятных симптомов на коже у малышей:

  • Наследственность. Все гены, которые кодируют склонность к повышенной аллергизации, на сегодняшний день не установлены. Однако статистически доказано, что в семьях, где у близких родственников есть аллергические заболевания, экзема у детей возникает в два раза чаще.
  • Патологические состояния нейрогуморальной регуляции. Обычно эти состояния возникают в результате различных патологий и сбоев в работе нервной системы. В некоторых случаях симптомы экземы возникают у малыша после сильного психоэмоционального потрясения или стресса. К ним относятся: частые переезды на новое место жительства, развод родителей, смерть близкого родственника (особенно в раннем возрасте).


  • Повышенная индивидуальная чувствительность кожи. Это состояние не является патологией. Обычно высокая восприимчивость кожных покровов к действию различных веществ имеется у некоторых малышей уже с рождения. Эти детки, как правило, обладают светлой и нежной кожей, которая склонна к появлению покраснения и любым раздражениям.
  • Иммунодефицитные состояния. Могут быть врожденными и приобретенными. Нарушенная работа иммунной системы способствует яркому течению аллергических реакций с появлением многочисленных симптомов, которые приносят малышу выраженный дискомфорт. Довольно часто иммунодефицитные патологии возникают у недоношенных малышей и деток, имеющих многочисленные хронические заболевания.
  • Вторичные очаги хронической инфекции. Наличие инфекционного процесса в организме всегда является «бомбой замедленного действия». При снижении иммунитета в результате воздействия неблагоприятных факторов внешней среды активизируется рост микробной флоры, что способствует появлению у ребенка клинических признаков экземы.



  • Повышенная склонность к любым аллергическим реакциям . В этом случае попавший в детский организм аллерген легко вызывает у ребенка каскад воспаления, при котором развивается экссудативный отек, а на коже появляются специфические воспалительные элементы.
  • Неправильное проведение гигиенического ухода , особенно у новорожденных. Использование средств, содержащих красители и химические отдушки, способно вызывать появление на коже ребенка специфических высыпаний.
  • Искусственное вскармливание. Быстрый отказ от грудного кормления часто приводит к снижению пассивного иммунитета у малыша. Неправильно подобранная адаптированная смесь, которая не может компенсировать поступление в детский организм всех необходимых для его роста и развития питательных веществ, вызывает у ребенка повышенную склонность к образованию аллергических реакций.


Виды

Врачи выделяют несколько клинических форм данной патологии. Такое различие вызвано разными причинами, которые приводят к их появлению. Каждая клиническая форма экземы имеет свои отличительные особенности и преимущественную локализацию. В лечении и диагностике таких патологий также имеются некоторые различия.

Существует несколько клинических форм:

  • Монетовидная. Вызывает у ребенка появление на коже вытянутых бляшек, которые по форме и средним размерам напоминают монету. Обычно кожные высыпания локализуются на спине, на ягодицах, на ногах. Снаружи кожные бляшки покрыты несколькими слоями ороговевших чешуек, которые легко отслаиваются с поверхности при любом прикосновении к ним. Чаще данная форма встречается в более старшем возрасте.
  • Вирусная . Провоцируют появление неблагоприятных симптомов различные вирусы. Часто виновниками заболевания становятся знакомые многим родителям болезнетворные возбудители гриппа, ветряной оспы, краснухи , простого и опоясывающего герпеса и других. Высыпания могут быть расположены на самых различных участках тела: на щеке, на спине, на подбородке, на локтях и других анатомических зонах. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется обязательное включение в схему лечения противовирусных и иммуномодулирующих лекарственных средств.
  • Мокнущая. Характеризуется появлением больших пузырьков, внутри которых находится серозная жидкость. Эти кожные образования легко поддаются травматизации с истечением экссудата, поэтому и называются «мокнущими». Часто неблагоприятные признаки встречаются у полуторогодовалых малышей. Преимущественная локализация - на руках, ягодицах, нижних конечностях.



  • Микробная. Вызывается различными микроорганизмами. Развитию неблагоприятных клинических симптомов предшествует выраженное снижение иммунитета. Проявляется возникновением на коже красных воспалительных кожных высыпаний. Для устранения клинических признаков болезни требуется проведение комплексного лечения.
  • Герпетическая. К развитию данной клинической формы приводит инфицирование различными подтипами вируса герпеса. Характеризуется образованием на коже пузырьков, наполненных серозно-кровянистой жидкостью. Эти образования могут легко травмироваться и изъязвляться. Заболевание может протекать с достаточно тяжелым течением и значительно ухудшает самочувствие ребенка.
  • Бактериальная. Также называется микробной. К развитию данной клинической формы, как не трудно догадаться, приводит инфицирование различными бактериями. Пик заболеваемости приходится на возраст от двух до шести месяцев после рождения малыша. Для устранения неблагоприятных симптомов заболевшим малышам назначаются современные антибиотики, обладающие системным широким спектром действия.




  • Герпетиформная или экзема Капоши . Развивается вследствие инфицирования вирусом герпеса 8 типа. Протекает у малышей, особенного раннего возраста, достаточно тяжело. Характеризуется появлением на коже многочисленных кожных высыпаний, которые легко превращаются в эрозии. При экземе Капоши увеличиваются периферические лимфатические узлы и сильно повышается температура тела.
  • Себорейная. Причина данной патологии пока точно не установлена. Эта форма характеризуется появлением шелушащихся желтых бляшек, которые обычно располагаются на лице, волосистой части головы и реже - на других анатомических зонах. Часто появление перхоти у малышей может быть следствием наличия у ребенка себорейной экземы.

Кожные высыпания могут сопровождаться небольшим зудом.




Симптомы

Начальная стадия экземы у всех малышей одинакова - на коже появляются различные кожные высыпания. Выраженность симптомов может быть разной. Это во многом зависит от исходного состояния ребенка, наличия у него сопутствующих хронических заболеваний и иммунодефицита, а также в каком возрасте развивается заболевание. Появление на коже высыпаний обычно приводит родителей в настоящий ужас. Предаваться панике не стоит! При появлении первых неблагоприятных клинических признаков очень важно сразу же обратиться к врачу.

Доктор проведет клинический осмотр, в ходе которого сможет установить - присутствуют ли у ребенка признаки экземы или это другое заболевание, протекающее со сходными симптомами.

Наличие большого количества клинических вариантов заболевания обуславливает разнообразие различных форм кожных высыпаний. Так, некоторые формы экзем протекают с появлением на коже ярких красных пятен. Они могут достигать в размере от ½ до нескольких сантиметров. На ощупь пятна горячие. Ребенок может чувствовать выраженный кожный зуд.



Частые расчесывания поврежденных участков кожи приводят к тому, что в ее поверхностные слои легко попадает вторичная бактериальная флора. Это значительно усугубляет прогноз течения заболевания. Кожные высыпания могут нагнаиваться с истечением гноя наружу. Для устранения этого неблагоприятного симптома требуется обязательное назначение антибиотиков. При тяжелом течении они назначаются посредством внутривенного или внутримышечного введения.

Во время всего острого периода заболевания заболевший ребенок выглядит очень плохо. У малыша появляется слабость и апатичность. Ребенок меньше играет со своими любимыми игрушками, может избегать контакта с другими детьми и даже родителями. Выраженный зуд кожных покровов нарушает поведение малыша. Ребенок становится более капризным.



Часто заболевшие детки плохо спят. При экземе нарушается продолжительность как дневного, так и ночного сна. Они могут часто просыпаться среди ночи в связи с сильным зудом воспаленных кожных покровов. У некоторых малышей нарушается аппетит. Груднички могут отказываться от грудных кормлений.

В некоторых случаях течение экземы у малышей может быть хроническим. Тогда оно характеризуется сменой периодов обострения и нестойкой ремиссии. Обычно неблагоприятные симптомы появляются вновь в холодный период года или после сильного психоэмоционального стресса. Отмечались отдельные случаи, когда клинические признаки экземы появлялись у ребенка-аллергика после проведения возрастной вакцинации.

Обычно выраженность симптомов к трем годам постепенно уменьшается.



Экзема может иметь и легкое течение. В этой ситуации на коже появляются лишь небольшие покраснения, которые обычно даже не зудят. После острого периода заболевания такие кожные элементы полностью исчезают, а кожные покровы вновь приобретают здоровый внешний вид. Чаще всего подобные высыпания появляются у малыша после мытья, при прорезывании зубов, во время активных и чрезмерно интенсивных занятий в школе, после добавления в пищу новых незнакомых ранее продуктов питания. Эти клинические признаки не приносят ребенку выраженного дискомфорта и по истечении нескольких дней проходят самостоятельно.

С клинической точки зрения, у детей чаще всего встречаются микробная и себорейная виды экзем. У малышей с сильной чувствительностью кожи к действию различных аллергенов наблюдается тенденция к массовому появлению кожных высыпаний, а также к их сливанию в огромные участки.

Прогноз заболевания в большинстве случаев условно благоприятный, так как имеется склонность к хронизации процесса. Лишь у ослабленных деток с экземой могут появиться весьма неблагоприятные осложнения.


Существуют также довольно редко встречаемые виды экзем. К ним относятся: варикозная и посттравматическая. При варикозной форме воспалительные изменения кожи появляются в области вен нижних конечностей. Эта клиническая форма связана с наличием у ребенка индивидуальных нарушений трофики вен, а также избыточной чувствительностью к воздействию разнообразной бактериальной флоры. Варикозная экзема сопровождается появлением на коже различных мокнущих язв, которые плохо эпителизируются.

Даже после заживления на коже могут достаточно долго оставаться остаточные изменения. Обычно они проявляются в виде повышенной сухости и истончения кожных покровов. На некоторых участках появляется сильное шелушение, которое исчезает через несколько месяцев.

Посттравматическая экзема появляется после различных травм, ожогов и открытых повреждений кожных покровов.

Лечение

Терапией различных видов экземы занимаются детские аллергологи и дерматологи. Если заболевание возникло по причине какого-либо хронического заболевания, то могут потребоваться дополнительные консультации врачей других специальностей - гастроэнтеролога, стоматолога или отоларинголога.

В лечении заболевания применяются следующие методы:

  • Нормализация режима дня. В дневном распорядке заболевшего ребенка обязательно должен присутствовать дневной отдых – не менее трех часов. Ночью малыш должен спать не менее 8-9 часов, груднички - больше. Это помогает иммунной и нервной системе работать более продуктивно, а малышу быстрее восстанавливаться.
  • Соблюдение гипоаллергенной диеты . Из рациона питания малыша-аллергика исключаются все высокоаллергенные продукты. К ним относятся: сладости, шоколадные батончики, цитрусовые, морепродукты, тропические фрукты и ягоды. Если у ребенка есть индивидуальная невосприимчивость молочного белка или непереносимость глютена, то из его меню также исключается любая пища, содержащая эти компоненты. Соблюдать гипоаллергенную диету малышу следует в течение всей жизни.
  • Местное лечение. Для устранения воспалений на коже подойдут примочки с 2%-ной
    • Назначение антибиотиков . Эти лекарственные средства применяются для лечения микробной экземы, а также при вторичном инфицировании бактериальной флорой других кожных высыпаний. Подбор антибиотика проводится с учетом возраста ребенка, его веса, а также наличия у малыша хронических сопутствующих заболеваний, которые могут стать относительным противопоказанием для назначения этих препаратов.
    • Системное назначение лекарств. Применяется при тяжелом течении заболевания или при неэффективности ранее проведенного лечения. Хорошим противовоспалительным действием обладают антигистаминные средства. К ним относятся: Супрастин, Кларитин , Лоратадин и другие. Дозировки, кратность применения и длительность курса выбираются лечащим врачом исходя из индивидуального исходного самочувствия ребенка.


    • Использование щадящих средств бытовой химии и специальной детской косметики. Для проведения гигиенических ежедневных процедур для малышей, страдающих различными формами аллергии, следует использовать нежные средства. Они не должны содержать сильных отдушек и красящих добавок, которые могут вызывать на коже ребенка появление новых аллергических высыпаний.


    • Назначение иммуномодулирующей терапии. Проводится по строгим показаниям всем малышам, имеющим признаки иммунодефицита. В качестве лечения используются как таблетированные, так и инъекционные формы лекарственных средств. Длительность лечения обычно составляет 10-14 дней. В течение года обычно проводится 2-3 курса такой терапии.

    В следующем выпуске передачи доктора Комаровского вы узнаете много полезной информации о лечении экземы, а также других детских кожных заболеваний.

Так не хочется, чтобы детишки болели. Но, увы, этого не избежать. То одна проблема мешает малышу радоваться жизни, то другая. Хорошо, если эта неприятность временная, и скоро ребенок будет здоровым, ну а если это надолго… Во многом течение болезни зависит от действия родителей. При первых подозрениях на недуг следует обращаться к врачу. Это касается и такого заболевания, как экзема. У детей это одна из часто встречающихся патологий.

Причины появления экземы

От факторов, провоцирующих это заболевание, зависит лечение. К причинам, вызывающим данный недуг, следует отнести:

  • Наследственность. Заболевание встречается у членов одной семьи. Правда, недуг может и не напомнить о себе, если нет негативных факторов (проблемы с желудочно-кишечным трактом, прием медикаментов).
  • Экзема у ребенка? Причинами могут быть нарушение обмена веществ и неправильное питание. Аллергенность может формироваться еще в утробе матери, если женщина злоупотребляет некоторыми продуктами: цитрусовыми, медом, клубникой и так далее. Вот поэтому иногда случается, что ребенку несколько дней от роду, а у него уже наблюдается диатез.
  • Сбой в работе эндокринной системы вызывает ярко выраженную аллергию.
  • Нарушение функционирования нервной системы. У него повышенная чувствительность стенок сосудов. Все негативные факторы легко «проходят» через организм малыша.
  • Искусственное вскармливание тоже является одной из причин появления экземы у детей. Происходит сбой в работе органов пищеварения, что ведет к аллергии.
  • Инфекции (пиококковая, кандидозная, иногда туберкулезная).
  • Лекарственные препараты и прививки.

Классификация заболевания

Теперь поговорим о том, как выглядит экзема у детей, в зависимости от стадии развития заболевания:

  • Эритематозная. На коже ребенка начинают появляться покраснения. Они доставляют дискомфорт, так как отекают и зудят.
  • Папулезная. Покраснения начинают покрываться узелками.
  • Везикулезная. Узелки превращаются в пузырьки. Внутри каждого из них находится серозный секрет.
  • Мокнущая. Эту стадию можно охарактеризовать как самую опасную. Пузырьки начинают лопаться. Из них выходит жидкость, кожа становится мягкой. В этот период очень легко подхватить инфекцию.
  • Крустозная. Пораженные участки покрываются корочками застывшей жидкости.
  • Сквамозная. Считается завершающей стадией. Идет процесс шелушения, кожный покров обновляется.

Формы заболевания

Продолжаем вести разговор об экземе у детей. Симптомы и лечение во многом зависят от формы заболевания. Различают такие формы, как:


Виды заболевания

При постановке диагноза "экзема" у детей лечение назначается в зависимости от вида заболевания. О каждом из них поговорим в отдельности.

  • Идиопатическая. Участок кожи краснеет и отекает. На нем появляются мелкие пузырьки с серозными узелками. Границы сыпи нечеткие, ее расположение симметричное. По прошествии некоторого времени пузырьки лопаются. Из них выделяется жидкость. После высыхания язвочек появляются корочка и чешуйки. Такой вид экземы на руках у ребенка чаще всего появляется в возрасте от трех до шести месяцев. При правильном лечении недуг исчезает, но при ослаблении иммунитета может появиться снова. Обострение обычно наступает во время повышенной влажности.
  • Микробная. Появляется в период поражения организма ребенка болезнетворными организмами, когда иммунитет у малыша ослаблен. Появляются шелушащие эрозии с корочками. Участки воспаления большие, границы четкие, расположение периферическое, сильный зуд — таковы симптомы экземы на руках ребенка. Лечение включает в себя использование антигистаминных препаратов для снятия отеков и дискомфорта.
  • Монетовидная — микробная форма. Края воспаления четко ограничены, наподобие монеты. Диаметр около трех сантиметров. Поверхность мокнущая, но через некоторое время покрывается коркой серозной. Иногда появляются микробиды и аллергиды. Если расчесать или травмировать, они сливаются в один большой. В этом случае экзема на пальцах у ребенка может распространиться по всему телу. Бороться с недугом будет очень трудно.

Еще поговорим и о таких видах болезни:

  • Истинная экзема. Чаще всего, а это в восьмидесяти процентах случаев, она встречается в раннем возрасте (от трех до шести месяцев). На лице у ребенка появляются красные пятна. На их фоне образуются пузыри. Они быстро вскрываются, образуется эрозированная поверхность и капли жидкости на ней. Появляются мокнущие области. Процесс быстро начинает распространяться, затрагивая другие участки туловища. Таким образом, появляется экзема на ногах у детей. подсыхает, образуются корки.
  • Экзема себорейная. Данный вид сыпи появляется на волосистой части головы. Пузырьковой стадии и стадии мокнутия нет. Иногда могут появляться, но только в складках и в период прогрессирования недуга. Некоторые специалисты придерживаются мнения, что это не вид экземы, а слияние двух заболеваний: себореи и экземы.

Общие симптомы экземы

Выше мы рассмотрели признаки заболевания в зависимости от стадии, формы и вида. Во многом они отличаются друг от друга, но существуют и общие признаки. О них сейчас и расскажем.

При экземе у ребенка симптомы встречаются следующие:

  • Появляется участок ограничения очага. Кожа ног, рук, лица малыша приобретает красный оттенок, но встречается и синюшный.
  • Сыпь появляется всегда, но в зависимости от формы может иметь некоторое отличие.
  • Зуд, который не дает жизни днем и мешает спать по ночам.
  • После того как пузырьки треснут, на их месте появляются ранки и трещины. Они очень болезненные.
  • Повышается температура тела.
  • После лечения кожа теряет свою эластичность, становится сухой и потрескавшейся.

Осложнения и диагностика

Если диагностировалась экзема у детей, лечение было проведено несвоевременно, то могут появиться серьезные осложнения.

  • Бактериальная инфекция. Самочувствие у ребенка ухудшается, появляются пузырьки с неприятным запахом, содержащие гной, постоянный зуд.
  • Эритродермия. Воспаление затрагивает всю поверхность тела.

Для того чтобы вовремя было начато лечение, необходимо при первых подозрительных симптомах обратиться к врачу. Он поставит диагноз после того, как проведет ряд исследований:

  • анализ крови;
  • гистологическое обследование;
  • с поверхности кожи берутся пробы чешуек;
  • тесты на аллерген;
  • тест с элиминационной диетой.

Последний проводится для подтверждения или исключения атопического дерматита. Для полной постановки диагноза потребуются, кроме дерматолога, консультации: лора, гастроэнтеролога, диетолога, а маленьких детей еще и психоневролога.

Лечение: общее представление

Экзема у детей обычно лечится трудно и долго. Во время заболевания один период сменяется другим: обострение затишьем. Хуже всего чувствует себя малыш в весенне-зимний период. При благоприятном прогнозе экзема может исчезнуть к трем годам.

Лечение проводится комплексно. Основывается оно на определении отклонений: эндокринных, нервных, обменных, которые могут вызывать сопутствующие заболевания.

Избавление от недуга предполагает:

  • Правильное питание. Для малышей лучше всего грудное вскармливание. Следует придерживаться оптимального количества кормлений. Для детей постарше сбалансированное питание, способствующее нормальному пищеварению.
  • Психотерапия. В семье должна быть атмосфера мира и покоя. Каждая ссора родителей негативно сказывается на здоровье крохи.
  • Использование медицинских препаратов. Применять их следует осторожно и только после назначения специалистом.
  • Народная медицина.

Лечение медикаментозное

Теперь более подробно поговорим о том, чем лечить экзему у ребенка. Назначаются следующие препараты:

  • седативные;
  • десенсибилизирующие средства;
  • бромид натрия;
  • антигистаминные и противовоспалительные медикаменты.

Дозировка определяется в зависимости от возраста крохи. Все вышеперечисленные средства снимают симптомы, предотвращают дальнейшее развитие болезни, помогают ребенку уснуть.

В случае если образуются пузырьки и появляются мокнущие участки, используется лактат кальция. Воспаления, причиной которых стал аллерген, убирают с использованием салицилата натрия.

После того как острая стадия миновала, используется гистаглобулин (инъекции). Доза постепенно увеличивается.

Если диагностируется экзема у детей, причины и лечение взаимосвязаны между собой. Все препараты подбираются, исходя из условий, вызвавших болезнь, особенностей ее протекания и лабораторных показателей.

В самых трудных случаях используют иммуномодуляторы и гетерогемотерапию. Лечение обязательно включает витаминотерапию.

На воспаленные участки, выделяющие секрет, четыре раза в день прикладываются примочки с использованием жидкости Бурова, нитрата серебра или борной кислоты.

После того как жидкость перестанет выделяться, надо переходить на мази: "Флуцинар", "Преднизолон" и другие.

Еще немного о лечении

Для избавления от недуга одновременно назначаются противовоспалительные и аллергические препараты.

При острой форме лучше всего помогают представители второго и третьего поколения. Они не имеют большого количества побочных эффектов. Лекарства одного вида принимаются не более десяти дней. В противном случае его эффективность начнет снижаться. Грудному ребенку назначается "Фенистил". Он выпускается в каплях. Зуд уменьшат легкие седативные препараты.

Экзема на ручках, пальчиках часто появляется от контакта с домашними животными и бытовой химией. В период лечения первоочередная задача в этом случае - убрать аллерген.

После того как острая стадия исчезнет, следует использовать иммуномодуляторы и препараты, улучшающие трофику тканей: "Гамма-глобулин", "Левамизол", "Метилурацил".

Народные методы

Нельзя оставлять без внимания такое заболевание, как экзема у детей. Причины, симптомы определены, сразу же следует приступать к лечению. Никто не говорит, что с первого дня придется использовать медикаменты. Иногда помогает народная медицина. Прибегнуть к ней следует только после консультации со специалистом.

Хорошо переносят детки ванночки с такими травами, как череда, зверобой, кора дуба, ромашка, шалфей. В водичку еще можно добавлять марганцовку, крахмал, небольшое количество морской соли.

Внутрь принимаются отвары, в состав которых входят лекарственные травы. Для детишек достаточно одной столовой ложки два раза в сутки. Готовят настои следующим образом: берется один стакан кипятка, к нему добавляется пять грамм сухой травы. Выдерживается некоторое время. Отвар готов, можно употреблять.

Если кроме экземы на лице у ребенка еще и геморрагический диатез, то отличным средством будет настойка лагохилуса.

Питание

Неправильное питание - это одна из основных причин появления экземы у детей. Вот поэтому изменение рациона в некоторых случаях является единственным способом избавления от недуга.

Если экзема у ребенка до года, и он питается молочком мамы, то придется женщине пересмотреть свое меню. Нельзя употреблять острые, сладкие блюда. Придется отказаться от консервантов. Малышам на искусственном вскармливании надо подбирать смеси для аллергиков.

Детишкам постарше следует больше давать кисломолочных продуктов и меньше цельного молока. Ребенок должен употреблять большое количество овощей и фруктов. Постарайтесь исключить употребление магазинных соков. Не давайте ребенку много сладостей, картофеля, киселя.

Меню ребенка не должна содержать продуктов, провоцирующих появление сыпи. Необходимо ограничить употребление:

Основу рациона должны составлять белки, каши, кисломолочные продукты.

Всех малышей независимо от возраста следует кормить строго в определенные часы, нельзя их перекармливать, а также вводить ранний прикорм углеводами.

Профилактика появления экземы

Сейчас поговорим о том, как болезнь предупредить. Это легче, чем ее лечить. К профилактике любого заболевания следует относиться серьезно, а что касается экземы у детей, то ответственность возрастает вдвое. Даже исчезнувшее заболевание оставляет после себя шрамы. От них уже избавиться невозможно.

С чего же начинать профилактику? Пригодятся следующие советы:

  • О профилактике нужно задуматься еще при беременности. Женщина, ожидающая ребенка, должна вести правильный образ жизни. Он включает в себя правильное питание и нормированный распорядок дня.
  • После рождения малыша должен быть соблюден надлежащий уход за крохой. Ребенка следует закалять, а маме не злоупотреблять вредными продуктами.
  • Важным фактором профилактики, а также успешного лечения, является соблюдение правил гигиены. Это предотвратит присоединение вредных бактерий и появление инфекции. Если у ребенка на туловище царапины или ссадины, то срочно смажьте их антибактериальными мазями.
  • Перегрев или переохлаждение - враги ребенка номер один.
  • Пересмотрите гардероб малыша. Оставьте в нем вещи только из натуральных материалов.
  • Никакого самостоятельного лечения в случае появления высыпаний! Обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он выяснит причины появления недуга и назначит оптимальное лечение.

Со всего вышесказанного следует: будет ребенок страдать от экземы или нет, во многом зависит от родителей. С первых дней его зачатия и в дальнейшем папа и мама должны понимать, что от их поведения зависит здоровье и будущее малыша.

Маленькому ребенку в период лечения подстригайте коротко ногти и надевайте специальные рукавички. Это поможет избежать расчесывания прыщиков, особенно если они расположились на личике.

Лечение болезни, связанной с аллергическими реакциями, следует начинать с обнаружения причины, вызвавшей ее.

Экзема - заболевание кожное. При первых симптомах недуга следует обращаться к дерматологу. Для выяснения причин появления заболевания иногда требуется консультация инфекциониста, иммунолога и диетолога.

Экземой называют заболевание дерматологической группы, характерная черта которого - полиморфная папулезная сыпь. Природа высыпаний при экземе - аллергическая, однако их причиной может быть что угодно, вплоть до патологий нервной или эндокринной систем. Следующие фото продемонстрируют особенности протекания заболевания у детей.

Фото с проявлениями экземы у детей

Фото выше показывает пример детской экземы наглядно. В данном случае воспалительные процессы проходят в слоях эпидермиса на коже ног, хотя места локализации сыпи могут быть любыми.

Подробнее о заболевании

Экзема, что на фото, — неинфекционное заболевание. Оно не заразно, но при этом осложняется хроническим течением и риском вторичного инфицирования. Ребенок с экземой подлежит обязательному лечению.

Корень проблемы

Причины изображаемой на фото экземы объясняются воздействием комплекса внешних и внутренних факторов. У детей лечение требуется чаще всего из-за банальной аллергической реакции.

Предрасполагающие факторы

К предрасполагающим, то есть способствующим заболеванию факторам относятся травмы кожи, стрессы, эндокринные нарушения, проблемы с пищеварительным трактом. В то же время применительно к фото экземы у грудничка эти факторы маловероятны.

Механизмы развития

Особенности развития экземы у детей во многом определяются ее разновидностью. Так, начальная стадия наиболее распространенного атопического вида, как на фото, характеризуется отечностью и гиперемией кожных покровов, после чего появляется непосредственно папулезная сыпь.

Подробнее о высыпаниях

Первые симптомы экземы у ребенка, призывающие начать лечение, обычно проявляются на щеках. Как это бывает, показывает фото выше. Поначалу сыпь никак не беспокоит малыша, но затем начинает чесаться, становится причиной плохого сна, потери аппетита.

Виды экземы

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Заболевание довольно богато на разновидности - их больше десятка. Наиболее часто после аллергической экземы диагностируются себорейная, истинная, микробная. Последнюю нередко можно видеть на фото у ребенка на руках.

Экзема на голове - самая безопасная

Фото выше показывает, как выглядит экзема у детей на открытых участках тела - на лице. Существует также такое понятие, как себорейная экзема. Это разновидность проявляется наслоением кожных чешуек на голове и обычно проходит самостоятельно.

Есть ли риски?

О рисках осложнений недвусмысленно говорит фото микробной экземы у детей. В случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции течение заболевания значительно усложняется.

Особо тяжелые случаи

Выше на фото — пример экземы у новорожденных. В таком возрасте заболевание опасно развитием экземы Капоши, способной заканчиваться летально.

Диагностика

Экзема - специализация дерматолога. Если речь идет о проявлении заболевания у ребенка, неважно - на лице, как на фото, или иначе, часто диагноз ставится педиатром на основании данных клинической картины.

Тактика терапии

Показанная на фото экзема у младенцев лечится преимущественно мазями и кремами. Детям постарше назначают прием внутрь антигистаминных препаратов. Обязательным условием является исключение аллергенов.

Проходит ли экзема сама?

Такое не исключено. Однако пускать заболевание на самотек не стоит. Любая, в том числе показанная выше на фото экзема на попе у ребенка без правильного лечения может перейти в хроническую форму, которой придется противостоять всю жизнь.

Профилактика

Большая часть фото с проявлениями экземы у ребенка - на голове и коже тела - получена вследствие недостаточно четкого соблюдения правил гигиены и ошибок в составлении детского меню. Внимание к этим деталям - залог здоровья.





© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины