Симптомы и лечение вегетососудистой дистонии у детей (подростков). Вегето-сосудистая дистония у ребенка

Вегето-сосудистая дистония у детей – это целый комплекс функциональных расстройств со стороны различных органов из-за нарушения регуляции вегетативной системой их деятельности. В медицинской терминологии это состояние еще называют нейроциркуляторной дистонией. В зависимости от того, функция какого органа нарушена, патология проявляется следующими проблемами:

респираторными;
невротическими;
кардиальными симптомами;
сосудистыми кризами;
нарушением терморегуляции.

Вегето-сосудистая дистония – это вторичный синдром, который не рассматривается педиатрами как самостоятельное заболевание. Согласно мнению доктора Комаровского – диагноз ВСД устанавливают только недообследованным детям. Его проявлениями должны заниматься узкие специалисты, чтобы выявить настоящую причину недомогания.

В зависимости от возникающих признаков, ребенка осматривают: невролог, кардиолог, эндокринолог. Игнорировать состояния, вызванные ВСД нельзя. Вегетативная дисфункция может дать толчок к развитию следующих опасных заболеваний: гипертоническая болезнь, язва желудка, астма бронхиальная.

Поэтому при первых признаках недомогания у ребенка обязательно нужно обратиться в лечебное учреждение. Педиатр назначит тщательное обследование, по результатам которого определит причину патологического состояния.

Часто в педиатрии встречается наследственная разновидность ВСД. Обычно вероятность развития заболевания передается по материнской линии. Также возникновению вегето-сосудистой дистонии у ребенка могут способствовать проблемы со здоровьем матери во время беременности и родов. Токсикозы, гипоксия, родовые травмы, внутриутробные инфекции – все это в будущем может привести к появлению у новорожденных проблем с сосудами.

Помимо наследственного фактора, причиной возникновения нейроциркуляторной дисфункции могут стать различные психотравмирующие состояния. Конфликты в школьном коллективе, семье, чрезмерные физические либо умственные нагрузки, регулярные стрессы – все это может привести к развитию отклонений на сосудистом уровне. Также к причинам ВСД относят:

неблагоприятные метеоусловия;
опасная экологическая обстановка в регионе проживания;
малая двигательная активность;
нарушения режима дня и принципов здорового питания;
инфекционные и эндокринные заболевания;
аллергозы;
гормональная перестройка организма в подростковом возрасте.

Чаще всего вегетативные расстройства диагностируются в периоды активного роста ребенка (5-8 лет, пубертатный период). Это объясняется высокой нагрузкой на организм и лабильностью нервной системы.

Симптомы ВСД

Поскольку при заболевании затрагиваются многие системы человеческого организма, вегето-сосудистая дистония проявляется у детей различными симптомами. В современной медицинской литературе описано примерно 30 разных синдромов и около 150 признаков заболевания. Насторожить родителей в данной ситуации должны следующие проявления:

частая смена настроения, истерики, тревожность;
снижение двигательной активности малыша;
повышенная утомляемость;
проблемы со сном в виде бессонницы либо чрезмерной сонливости;
нарушения работы сальных желез, угревая сыпь в подростковом возрасте;
диспепсические явления (тошнота, понос), боли в брюшной полости, ухудшение аппетита;
одышка, нарушения дыхания;
головные боли, головокружения;
проблемы с памятью;
синдром мраморной кожи.

Особенно важно обращать внимание на перечисленные признаки вегето-сосудистой дистонии у маленьких детей. Они не всегда в состоянии описать имеющиеся неприятные ощущения, тот или иной дискомфорт. При посещении врача необходимо постараться достоверно изложить существующие проблемы, чтобы специалист мог отличить ВСД от других заболеваний.

Виды вегето-сосудистой дистонии

Нейроциркуляторный синдром специальной классификации не имеет. Однако, докторами принято подразделять патологию на несколько типов:

Васкулярный. В зависимости от характеристик артериального давления, в свою очередь, выделяют гипотонический и гипертонический тип.
Кардиальный. ВСД сопровождается изменением сердечного ритма.
Смешанный. Определяются расстройства многих систем организма.

По характеру течения заболевания встречаются следующие виды ВСД:

постоянная – имеет хроническое течение, резкие изменения состояния отсутствуют;
приступообразная – ярко проявляется в периоды обострений;
смешанная – в зависимости от внешних факторов протекает вяло либо остро;
скрытая – возникает только под действием конкретного раздражителя.

В зависимости от распространенности выделяют локальную, системную и генерализованную нейроциркуляторную дистонию. По степени тяжести ВСД делится на легкую, тяжелую и среднетяжелую.

Диагностика ВСД

Диагностировать вегето-сосудистую дистонию в детском возрасте довольно сложно. Малыши обычно очень подвижны и для них характерны частые смены настроения. К этому может присоединиться учащенный пульс, нарушение аппетита. Все эти факторы затрудняют диагностику патологии. Только внимательное отношение к ребенку и постоянное наблюдение за его состоянием поможет заподозрить отклонения и как можно быстрее обратиться к врачу.

Ребенку будет назначено специальное обследование, включающее определение патологий многих систем организма. Для этого необходимо получить консультацию невропатолога, кардиолога, офтальмолог, эндокринолога. Помимо этого, будут назначены:

электрокардиограмма – исследование правильности работы сердца;
реовазография – определение интенсивности и объема кровотока в сосудах конечностей;
реоэнцефалография – исследование сосудистой системы головного мозга;
холтеровское мониторирование – суточный мониторинг работы сердца.

На основании жалоб, а также после исследования полученных результатов анализов, доктор может дифференцировать ВСД от других патологий, сопровождающихся похожими симптомами: эндокардит, артериальная гипертензия, ревматизм, бронхиальная астма.

Лечение ВСД у детей

Комплексный подход, включающий профилактические, медикаментозные и немедикаментозные средства способствует быстрому устранению симптомов и выздоровлению пациента. У детей результат лечения вегето-сосудистой дистонии зависит от выбранного метода терапии.

Во время терапии по рекомендациям врачей следует оградить ребенка от возможных стрессовых ситуаций. Необходимо контролировать физические и умственные нагрузки, а также спланировать правильный режим отдыха. Хорошо помогают прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание, занятия музыкой, водные процедуры. Позитивные эмоции малыша – залог успеха терапии.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначаются только в дополнение к немедикаментозному лечению. В зависимости от выявленных отклонений, могут быть назначены средства:

стимулирующие мозговое и общее кровообращение;
антиоксиданты;
витаминные комплексы;
нейропротекторы;
седативные препараты;
в тяжелых случаях антидепрессанты.

Универсального курса терапии ВСД не существует. Все препараты подбираются индивидуально и только врачом. Самостоятельное лечить заболевание не следует. Неправильно подобранные лекарственные средства могут только усугубить ситуацию и привести к непредсказуемым осложнениям.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры применяются для восстановления функций нервной системы и сосудистого тонуса. Также они помогают улучшить кровообращение органов и тканей, активизируют обмен веществ. Чаще всего назначают:

электрофорез на область шеи с эуфиллином или папаверином;
парафиновые аппликации на воротниковую зону;
магнитотерапия и лазер;
иглорефлексотерапия.

Хорошо справляются с симптомами заболевания водные процедуры. Наиболее эффективны:

контрастный душ;
плавание;
скипидарные, радоновые, йодо-бромные ванны;
лечебный душ (Шарко, циркулярный, веерный).

Еще одним действенным методом лечения ВСД является массаж. Он помогает снизить нервное напряжение, нормализовать сон, уменьшить головные боли. Если заболевание протекает по гипертоническому типу, эффективен массаж воротниковой зоны и нижних конечностей. При развитии патологии по гипотоническому типу применяют общий или точечный массаж.

Фитолечение

Не менее эффективны при ВСД лекарственные травы. В этом случае отдают предпочтение растительным препаратам с седативным эффектом. Максимально эффективными признаются настойки:

пустырника;
валерианы;
боярышника.

Они снимают нервное напряжение, помогают нормализовать сон, что само по себе способствует выздоровлению. Возможно применение народных средств – седативных травяных сборов, но все-таки перед этим необходимо проконсультироваться с врачом.

Психотерапевтические тренинги

В некоторых случаях консультации с психотерапевтом помогают намного эффективнее справиться с патологией, чем медикаментозное лечение. Маленькому пациенту необходимо объяснить, что симптомы вегето-сосудистой дистонии не настолько страшны. Все трудные моменты когда-нибудь сменятся хорошими и позитивными. Нужно научить малыша при состоянии тревоги и беспокойства переключаться на положительные воспоминания.

Иногда в стрессовой ситуации помогает дыхательная гимнастика. Маленькие пациенты 7-8 лет способны самостоятельно выполнять дыхательные упражнения, что будет способствовать нормализации психоэмоционального состояния. В сложных случаях требуется применение гипноза и других психотерапевтических методик или даже семейная терапия.

Профилактика

Для предотвращения ВСД у маленьких детей необходимо следить в первую очередь за обстановкой в доме. Она должна быть спокойной, доброжелательной, без ежедневных стрессовых нагрузок. Малыш или подросток должны чувствовать себя дома в безопасности и комфортно. Чтобы ребенок мог самостоятельно справляться с нервными и психическими нагрузками, необходимо прививать ему чувство собственного достоинства, уверенность в себе. Очень хорошо, если малыш научится сам справляться со своими эмоциями.

Большое значение имеет распорядок дня. Правильно сбалансированные периоды отдыха, учебы помогут развить самодисциплину и будут способствовать развитию самоорганизации. Чтобы кроха меньше отвлекался на свои собственные негативные эмоции, нужно заполнить свободное от учебы и отдыха время дополнительными занятиями, такими, где ребенок может проявить свой талант. Успехи в творчестве помогают развить уверенность в себе, получить жизненный настрой на позитив.

Прогноз

В большинстве случаев нейроциркуляторная дистония у детей имеет благоприятный прогноз. Это заболевание не приводит к серьезным патологиям со стороны сердца. Однако, симптомы ВСД у детей могут значительно осложнять их жизнь. Неудовлетворительное самочувствие, повышенная утомляемость, слабость – все это приводит к уменьшению активности, снижению успеваемости, плохому аппетиту.

Здоровый образ жизни поможет малышу справиться с появившимися проблемами. При этом медикаментозная терапия необязательна. Соблюдая все вышеперечисленные рекомендации, можно быстро справиться с симптомами проявления вегето-сосудистой дистонии.

Состояние, при котором сосудистый тонус "разбалансирован" по причине дисфункции автономной нервной системы - это вегето-сосудистая дистония у детей. Патология сопровождается рядом характерных симптомов в области нервной, эндокринной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. Раньше трёх лет недуг не проявляется, а наибольшей опасности подвержены девочки.

Заподозрив наличие у своего ребёнка данной патологии, немедленно обращайтесь к врачу - дальнейшее развитие болезни может привести к бронхиальной астме, язве желудка и гипертонии.

Нам предстоит рассмотреть причины возникновения болезни, её основные симптомы и патологии-спутники. Особое внимание будет уделено лечению и профилактике дистонии. ВСД у детей проявляется в снижении активности сосудов - отсюда и многочисленные системные нарушения. Печально, но ВСД диагностируется даже у внешне здоровых детей . Попробуем разобраться в сущности этого явления.

Причины возникновения патологии

Для начала нужно понять, что человеческий организм нуждается в жёсткой регуляции вегетативной системы. Внутренние органы и сосуды контролируются автономным нервным отделом. Малейшие нарушения во взаимодействии приводят к плачевным последствиям - ВСД у детей и подростков с целым "букетом" сопутствующих патологий.

Вот основные причины нарушений:

бурное развитие техногенной цивилизации;
внедрение бытовой химии и генетически изменённых продуктов;
наследственная предрасположенность;
патологии беременности;
особенности конституции;
травмы головного мозга;
увеличение интенсивности информационных потоков;
социально-экономические факторы (семейные конфликты, повышенный жизненный темп родителей, частые переезды, нагрузки в школе);
хронические инфекции (тонзиллит, кариес, синуситы);
психические заболевания;
токсические нервные поражения;
болезни, ведущие к нарушениям обменных процессов в организме (патологии сердца и почек, сахарный диабет).

Главная причина дистонии - стрессовый фактор. Высокая школьная нагрузка и повышенный объём учебных программ - вот главные враги современного ребёнка. Избежать этого трудно, поэтому стоит задуматься над релаксацией и сменой деятельности. Чуть ниже мы рассмотрим симптомы заболевания.

По каким симптомам можно выявить ВСД

Патология чаще всего проявляется в периоды активного роста малыша - эти промежутки связаны с бурным развитием вегетативной системы. Доминирование тонуса блуждающего нерва влечёт за собой клинические последствия.

Дети быстро устают, не могут выполнять продолжительную работу, они апатичны, нерешительны и плохо спят. Этим симптомы вегето-сосудистой дистонии у детей не ограничиваются.

Вот полный перечень признаков заболевания:

недостаточный аппетит при избыточной массе тела;
боязнь замкнутых пространств и душных помещений;
снижение активности малыша;
пугливость;
непереносимость холода;
необъяснимые боли в области живота;
зябкость;
чувство нехватки воздуха;
постоянные вздохи, "ком в горле";
тошнота;
аллергические реакции;
мраморность кожи;
вестибулярные расстройства;
высокий уровень потоотделения;
позывы к мочеиспусканию (частые), сильное слюноотделение;
отёчность под глазами;
запоры спастической природы.

Наблюдаются также негативные явления в области сердца и сосудов. Артериальное давление снижается, сердечный ритм становится более редким. Происходит иллюзия "увеличения" размера сердца.

Если ВСД сопровождается симпатикотонией, стоит обратить внимание на следующие признаки:

снижение болевой чувствительности;
вспыльчивость;
переменчивость настроения (лабильность);
рассеянное внимание;
чувство жара, усиленные сердцебиения;
предрасположенность к невротическим состояниям;
парестезии в конечностях;
бледная кожа, холодные конечности, белый дермографизм;
немотивированные повышения температуры;
полиурия.

Смежные патологии - опасность, которая видна не сразу

Существуют угрозы, тесно сопряжённые с развитием ВСД. Речь идёт о смежных патологиях. Вегетососудистая дистония у детей может сопровождаться довольно странными симптомами, среди которых выделяются вирусные заболевания, повышенное АД, стрессовые состояния.

Эти признаки могут указывать на развитие следующих недугов:

инфекционно-воспалительные сердечные заболевания;
аритмия;
Синдром Иценко-Кушинга;
порок сердца (изменение сердечной мышцы);
бронхиальная астма;
Болезнь Грейвса;
психические расстройства.

Течение патологии может сопровождаться большим количеством синдромов (всего их около тридцати). При сенестопатии боль "блуждает" по разным точкам тела, меняя свою интенсивность и расположение. Со стороны пищеварения могут наблюдаться боли в животе, диарея, запоры, тошнота и банальное ухудшение аппетита.

В случае нарушенной терморегуляции вы столкнётесь с регулярной (ежедневной) невысокой температурой.

Вот ещё парочка примеров:

васкулярный синдром (артериальная гипертензия и гипотензия);
кардиальный синдром (сердечные боли, сбои в нормальном функционировании сердца);
респираторный синдром (одышка, затруднённое дыхание);
невротический синдром (переменчивое настроение, головокружения, утомляемость, нарушения сна и частые головные боли).

Способы диагностики заболевания

Иногда заболевание протекает в спокойном ритме, но случаются и внезапные кризы. Среди признаков стоит отметить удушье, потливость, тошноту, мигрень, побледнение, рост АД. Симпатоадреналовый криз характеризуется повышенным мочеиспусканием, страхом смерти, подъёмом температуры, ознобом, тахикардией и головной болью.

При наличии данных признаков ребёнка срочно необходимо отвести в поликлинику, где его осмотрят следующие врачи:

педиатр;
кардиолог;
офтальмолог;
невролог;
эндокринолог.

Врачи ставят диагноз ВСД после того, как будут исключены вероятные поражения органов иного характера. Назначается ряд инструментальных исследований - допплерография, реовазография, . Эти процедуры помогают локализовать очаг поражения - вегетативную систему.

Тщательно исследуются результаты ЭКГ:

укороченный интервал PQ;
уплощённый Т-зубец;
расположенный ниже уровня изолинии ST-сегмент.

Современные технологии лечения

Результативность достигается посредством совмещения профилактических, медикаментозных и немедикаментозных методик. Прежде чем начинать лечение вегето-сосудистой дистонии у детей, оградите вашего малыша от стрессовых ситуаций. Перестаньте ругаться, максимально сократите воздействие школьной нагрузки. Любовь и спокойствие - вот что должно воцариться в семье .

Спланируйте дневной режим малыша, уравновесьте развлечения, отдых и физические нагрузки. Позитивное настроение - залог терапевтического успеха. Рекомендуется мануальная терапия, курсы лечебного массажа, водные процедуры и физиотерапия.

Лекарственные травы также способны помочь, но здесь необходимо отдавать предпочтение сборам с седативным эффектом:

заманихе;
элеутерококку;
аралии;
пустырнику;
женьшеню;
валериане;
левзее;
боярышнику.

Немедикаментозное терапевтическое воздействие

Излишняя лекарственная нагрузка может привести к лишним проблемам в детском организме. Поэтому начинать лечение ВСД у детей всегда стоит с немедикаментозных методов воздействия. Собственно, эта терапия считается базовой. Речь идёт прежде всего о соблюдении режима:

прогулки на свежем воздухе;
9-часовой сон;
ограничение учебной нагрузки (уроки делать нужно, но между их выполнение организуются перерывы);
лечебная физкультура;
сбалансированное здоровое питание;
психотерапия;
снижение времени, проводимого ребёнком возле компьютера и других электронных устройств, связанных с информационными потоками (мобильный телефон, телевизор);
умеренные физические нагрузки;
водные процедуры;
лечебный массаж и электрофорез;
занятия музыкой;
иглорефлексотерапия.

Рекомендуется также фитотерапия - употребление мелиссы (невротическая форма недуга) и ромашки (расстройства пищеварения). Эффективными физиопроцедурами считаются электрофорез брома (обрабатывается воротниковая область) и электросон.

Хорошим подспорьем будет приём витаминных комплексов.

Среди полезных спортивных дисциплин выделяются:

теннис;
плаванье;
коньки;
лыжи;
подвижные игры.

Лечение при помощи медицинских препаратов

Лекарственные препараты назначаются врачами не всегда и лишь в комплексе с немедикаментозным воздействием. Если ребёнок способен вести полноценную жизнь, врачи выписывают сбалансированный комплекс препаратов.

При запущенном течении болезни ребёнок должен пройти медкомиссию, в состав которой включены эндокринолог, психиатр, терапевт, окулист и невропатолог (у девочек добавляется гинеколог).

Вегетативно-сосудистая дистония сегодня чрезвычайно распространена как среди взрослых, так и детей. Даже передовые методы исследования не позволяют уменьшить распространенность заболевания. При этой патологии нарушается тонус кровеносных сосудов, что приводит к изменению деятельности различных органов и систем организма.

Состояние, при котором сосудистый тонус является “несбалансированным” из-за дисфункции вегетативной нервной системы определяется как вегето-сосудистая дистония (ВСД). Патология сопровождается рядом характерных симптомов из области нервной, эндокринной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. До трех лет болезнь не проявляется, после наиболее подвержены заболеванию девочки.

При наличии подозрений, что у ребенка есть это заболевание, нужно немедленно обратиться к врачу. В дальнейшем болезнь может привести к различным осложнениям по типу бронхиальной астмы, язвы желудка и гипертонии.

При обследовании больного определяются причины заболевания, его основные симптомы и возможные факторы риска. Особое внимание уделяется профилактике и лечению дистонии. ВСД у детей проявляется интенсивным сокращением кровеносного русла - отсюда и многие системные расстройства. Нередко ВСД диагностируется у клинически здоровых детей.

Видео: Доктор Комаровский Вегето-сосудитстая дистония

Особенности вегетативной нервной системы у детей

Структурно-функциональные характеристики.

Вегетативная нервная система (ВНС) у новорожденных характеризуется своею незрелостью. Процесс становления ВНС происходит во время взросления ребенка. По этой причине реакции протекают не так быстро, как у взрослых, наблюдается постепенное созревание синапсов (соединений) нервной системы.

У новорожденных отмечается спонтанная активность нейронов, поскольку их мембрана более проницаема для натриевых ионов. Биологические вещества и поступающие из центральной нервной системы импульсы, играют важную роль в созревании и формировании функции периферических ганглиозных клеток.

Главные особенности ВНС в первые годы развития:

чрезмерная возбудимость;
отсутствие стабильности реакций вегетативной системы;
выраженная тяжесть симптомов и быстрое возбуждение.

У детей, особенно в младенчестве, наблюдается нестабильность показателей функций ВНС, особенно частоты сердечных сокращений и дыхания. Стабильность вегетативных реакций начинает формироваться на второй год жизни ребенка.

Процесс созревания симпатических и парасимпатических нервов.

У детей первых лет жизни ключевую роль в регуляции функций внутренних органов выполняет симпатический отдел вегетативной нервной системы. Парасимпатический отдел начинает включаться в рефлексные реакции с третьего месяца жизни. В возрасте 3 лет влияние блуждающего нерва достаточно выражено, чтобы начала появляться респираторная аритмия, но преобладающее воздействие симпатической нервной системы сохраняется до возраста 7 лет. Однако, несмотря на то, что у новорожденных тонус блуждающего нерва еще слаб, в этот период можно наблюдать глазосердечный рефлекс Ашнера-Даньини.

Механизм образования тонуса.

При формировании тонуса блуждающего нерва важную роль играют афферентные импульсы из различных рефлексогенных зон, в том числе из проприоцепторов. Подобное подтверждает тот факт, что нехватка движений у детей сопровождается недостаточной выраженностью тонуса блуждающего нерва.

Важным в формировании тонуса блуждающего нерва является импульс от баро- и хеморецепторов сосудистых рефлексогенных зон. Созревание центральной и периферической частей вегетативной и соматической нервной системы приводит к формированию тонуса всех частей центральной нервной системы, включая симпатические и парасимпатические центры.

Для оценки тяжести тонуса отделов ВНС у детей используются сердечные рефлексы и дермография.

Сердечный рефлекс - давление на глаза в течение 20-60 секунд вызывает замедление пульса, снижение артериального давления, замедление дыхания. Рефлекс проявляется быстро (через 3-5 с) или медленно (через 8-10 с). Эффект считается положительным, если импульс замедляется на 4-12 ударов в минуту, и резко положительным - более чем на 12 ударов.
Дермографический рефлекс - раздражение кожи с помощью штрихов вызывает через 5-10 секунд появление белых или красных полос. Исчезновение белых полос наблюдается через 5-12 секунд, тогда как выраженность красных начинает уменьшаться через 3 минуты. Интенсивность выраженности и длительности сохранения белых полос указывают на увеличение тонуса симпатической части центра кровообращения, а красных - на уменьшение его активности.

Что собой представляет ВСД?

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) - это симптомы различных клинических проявлений, которые влияют на всевозможные органы и системы. В результате возникают отклонения в структуре и функциях центральной и / или периферической частей вегетативной нервной системы.

Вегето-сосудистая дистония не является независимой нозологической патологией, но совместно с другими патогенными раздражителями она может провоцировать развитие многих заболеваний и состояний, чаще всего основанных на психосоматике (артериальной гипертонии, коронарной болезни сердца, бронхиальной астме, язвенной болезни и т. д.). Вегетативные изменения определяют развитие и ход многих заболеваний в детстве. В свою очередь, любое заболевание, включая соматическое может потенцировать вегетативные расстройства.

Классификация вегетативно-сосудистой дистонии

До сих пор традиционная классификация вегето-сосудистой дистонии не была разработана. Во время формулирования диагноза, как правило, учитываются:

причинные факторы;
тип вегетативных нарушений (ваготония, симпатикотония, смешанная);
распространенность вегетативных нарушений (общая, системная или локальная форма);
системы и органы, которые наиболее активно участвуют в процессе развития патологии;
функциональное состояние вегетативной нервной системы;
тяжесть (умеренная, средняя, тяжелая);
характер развития болезни (периодический, постоянный, пароксизмальный).

Симптомы ВСД у детей

Вегето-сосудистая дистония характеризуется многочисленными, часто яркими субъективными проявлениями, которые не соответствуют более слабым объективным признакам этой органной патологии. Клиническая картина вегетативно-сосудистой дистонии во многом зависит от направления вегетативных расстройств.

Ваготония

У детей с этой патологией определяются следующие ипохондрические жалобы:

усталость;
снижение трудоспособности;
проблемы с памятью;
расстройство сна (затруднение засыпания, сонливость);
летаргия;
нерешительность, робость;
депрессивной состояние.

Может определяться снижение аппетита в сочетании с чрезмерным весом тела, неудовлетворительной толерантностью, плохой терпимостью к душным помещениям, ощущением холода или отсутствия воздуха, периодически возникающими глубокими вдохами, ощущением “кома” в горле. Также отмечаются вестибулярные расстройства: головокружения, болевые ощущения в ногах (обычно ночью) или в животе, тошнота, необоснованная мраморность кожи, акроцианоз, повышенная жирность кожи, склонность к удержанию жидкости, переходящей в отек под глазами, учащенное мочеиспускания, чрезмерное слюноотделение, спастический запор, аллергию.

Сердечно-сосудистые расстройства проявляются болевыми ощущениями в сердце, брадиаритмией, склонностью к снижению артериального давления, увеличением размеров сердца, уменьшением тонуса сердечной мышцы. На электрокардиографии определяется синусовая брадикардия (брадиаритмия).

Симпатикотония

Для детей с симпатикотонией характерна:

изменчивость настроения;
повышенная чувствительность к боли;
быстрое отвлечение от занятий;
различные невротические состояния.

При симпатикотонии часто жалуются на приливы. Также нередко наблюдается астенический тип телосложения с повышенным аппетитом, бледной и сухой кожей, сильным белым дермографизмом, холодными ногами и руками, онемением и парестезией по утрам, безпричинной лихорадкой, плохой переносимнностью тепла, полиурией. Нарушений дыхания нет, вестибулярные расстройства встречаются редко.

Сердечно-сосудистые нарушения проявляются в сочетании с тахикардией, повышенным артериальным давлением при нормальном размере сердца и его громких тонах. На ЭКГ часто показывает синусовую тахикардию.

Видео: Симптомы ВСД у ребенка

Сопутствующая патология

Для ребенка гораздо опаснее патологии, которые могут развиваться на фоне вегетативной дисфункции:

Аритмия
Болезнь Грейвса
Бронхиальная астма
Синдром Иценко-Кушинга
Расстройства психической сферы
Дефект или изменение работы сердечной мышцы
Инфекционное и воспалительное поражение сердца

Патология может сопровождать большое количество синдромов (около тридцати). Когда при сенестопатии боль определяется в разных точках тела (“блуждающая боль”) может меняться ее интенсивность и местоположение.

Причины ВСД у детей и группы риска

Из внешних раздражителей причинами могут служить:

стрессовые ситуации в семье;
включение в рацион питания новых продуктов;
психическое перенапряжение из-за большого количества информации, поступающей с учебной программой в школе;
частое обновление предметов домашнего обихода;
плохая адаптация к ускоряющимся темпам жизни.

Дополнительно врачи указывают на генетическую предрасположенность, но этот фактор только увеличивает шансы на развитие болезни и никогда не выступает в роли основной причины для появления ВСД у детей.

Группу риска представляют дети, появившиеся в результате проблемных родов, недоношенные дети, а также те, чьи матери во время беременности страдали инфекционными заболеваниями. Возможное повреждение центральной нервной системы, отклонения в развитии во время беременности и раннего детства не только формируют различные психологические проблемы, но также и ВСД.

Одна из самых распространенных причин психологической травмы - тяжелая психологическая обстановка в семье. Риск развития заболевания увеличивается в десять раз в семьях, где есть один родитель, родители злоупотребляют алкоголем / наркотиками, изолированы от детей или отмечается гиперопека.

Аллергические реакции, плохой климат или погодные условия, неблагоприятная экологическая ситуация в регионе также повышают риск, особенно на фоне психоэмоционального напряжения, плохого питания или гормональных нарушений.

Диагностика и выявление причин заболевания осложняется тем фактом, что дети очень субъективно воспринимают болезнь, и их жалобы иногда далеки от фактического развития патологии. Например, когда у ребенка болит голова, он может одновременно жаловаться на боль в животе и наоборот.

Диагностика ВСД у детей

При определении у ребенка вышеприведенных симптомов вегетативно-сосудистой дистонии рекомендуется обратиться в клинику, где его проверят следующие врачи:

педиатр;
кардиолог;
офтальмолог;
невролог;
эндокринолог;
гинеколог (девочки);
уролог (мальчики).

Врачи диагностируют ВСД после того, когда не подтвердилось предположение о поражении органов другого характера. Назначается комплекс инструментальных исследований: электрокардиография, допплерография, реовазография, реоэнцефалография. Эти процедуры помогают локализовать повреждение автономной системы.

Лечение ВСД у детей

Поскольку ребенок очень чувствителен к различным стрессам, его нужно защитить от всякого рода переживаний. В семье должны править мир, взаимоуважение и любовь, при этом нужно всячески воздерживаться от любого эмоционального воздействия. Иногда вредны даже положительные, но крайне сильные, эмоции.

Детям с ВСД нужно спланировать будние и выходные дни, сбалансировать физическую активность с отдыхом. Крайне важно поддерживать позитивное настроение, предпочитать нефармакологические методы лечения, но в крайнем случае не отказываться от традиционных способов воздействия.

Обязательно нужно обратить внимание на дозировку, выписанную врачом - не стоит давать полную дозу, поскольку желаемое действие достигается постепенно.

Дети, страдающие от ВСД, должны регулярно проходить скрининг, по крайней мере один раз в шесть месяцев, особенно в межсезонье.

Нефармакологическое терапевтическое воздействие

Чрезмерное применение седативных препаратов может привести к ненужным проблемам со здоровьем у ребенка. Поэтому начать лечение ВСД у детей всегда лучше с нелекарственных методов воздействия. Фактически, эта терапия считается основной.

регулярное пребывание на свежем воздухе;
уменьшение рабочей нагрузки (выполнение уроков организовывается с перерывами);
здоровый полноценный рацион питания;
сокращение времени, затрачиваемого ребенком на компьютер и другие электронные устройства, связанные с информационными потоками (сотовый телефон, телевизор);
употребление чистой воды;
сон не менее 9 часов;
уроки музыки;
лечебный массаж и электрофорез;
иглоукалывание;
психотерапия;
водная терапия;
физиотерапия.

Также рекомендуется фитотерапия - использование лимонного бальзама (невротическая форма заболевания) и ромашки (диспепсия). Эффективными являются физиотерапевтический электрофорез с бромом (используемый в области воротника) и электросон.

Другие травы, которые могут помочь при лечении ВСД у детей:

сибирский женьшень;
аралия;
мать-и-мачеха;
женьшень;
валериана;
боярышник.

Хорошая помощь в лечении ВСД у детей - это витаминные комплексы.

Среди полезных видов спорта:

большой теннис;
плавание;
коньки;
горнолыжный спорт;
игры на открытом воздухе.

Медикаментозное лечение

Лекарства, назначенные врачом, не всегда берутся с группы препаратов нефармакологического воздействия. Если ребенок способен вести полноценную жизнь, врачи чаще всего предписывают сбалансированный комплекс лекарств.

Медикаментозная терапия ВСД у детей может включать следующие препараты:

стимуляторы кровообращения;
нейропротекторы;
антиоксиданты;
блокаторы;
антидепрессанты;
транквилизаторы.

Все медикаменты назначаются врачом индивидуально. Нет “универсального” набора лекарств. Нужно избегать самолечения, поскольку это может привести к непоправимым последствиям для здоровья ребенка.

Антидепрессанты и транквилизаторы назначаются только в крайних случаях, чаще всего акцент делается на седативных веществах.

Профилактика ВСД у детей

Превентивные меры включают не только правильный режим дня и нормализацию психологического климата в семье. Врачи рекомендуют сбалансировать ежедневный рацион питания больного. В частности, нужно больше использовать бобовые, ягоды, злаки, фрукты и овощи, растительные масла, орехи и сухофрукты.

94 % score) - 5 votes - оценок

В статье обсуждаем вегето-сосудистую дистонию у детей. Рассказываем о ее классификации, причинах появления, основных признаках. Вы узнаете, как происходит диагностика, какие методы лечения применяют, профилактические меры.

ВСД у детей

ВСД – комплекс симпатических расстройств вегетативной нервной системы, на фоне которого происходит нарушение тонуса кровеносных сосудов. Заболевание часто возникает в детском и подростковом возрасте на фоне различных стрессов и переживаний, гормональных изменений в организме.

Вегето-сосудистая дистония и у взрослых, и у детей предполагает лишь вторичный синдром, а не самостоятельное заболевание. Развитие происходит на фоне нарушений гомеостаза. Диагностику и лечение ВСД у детей проводят следующие отделы – детская неврология, детская кардиология, детская эндокринология, детская гастроэнтерология и другие.

При подозрении на вегето-сосудистую дистонию у ребенка необходимо обращение за квалифицированной медицинской помощью. Состояние нередко провоцирует развитие других болезней у детей – артериальной гипертензии, язвы желудка, бронхиальной астмы и других.

Классификация

Вегето-сосудистая дистония – весьма многогранная болезнь. У детей заболевание может принимать разнообразные формы течения, проявляться одними или совершенно другими ярко выраженными симптомами.

Для назначения правильного лечения не достаточно только поставить диагноз «ВСД», врачам также необходимо определить форму сосудистой дисфункции. Различают несколько видов состояния, в зависимости от определяющего критерия.

В зависимости от причин развития выделяют следующие формы сосудистой дистонии:

невротическую;
инфекционную;
гормональную;
наследственную;
смешанную.

Типы ВСД в зависимости от характера нарушений:

симпатикотонический;
ваготонический;
смешанный.

По масштабу распространения вегетативных реакций отличают:

генерализованную форму;
системную форму;
локальную форму.

Вегето-сосудистая дисфункция у детей возникает в виде невротического, кардиального, респираторного или пищевого синдрома.

По типу течения выделяют латентную, перманентную и пароксизмальную формы. Степень тяжести ВСД определяют как легкую, среднетяжелую или тяжелую.

Причины развития

Наиболее часто сосудистая дисфункция у детей получает развитие на фоне генетической предрасположенности к заболеванию. Фактор наследственности активируется при нарушении функционирования отдельных частей вегетативной системы в результате отрицательного воздействия внешних или внутренних факторов.

Возникновение ВСД у новорожденных в большинстве случаев обусловлено различными осложнениями беременности у матери или трудными родами. В таких ситуациях здоровье малыша находится в зоне риска, вероятность развития вегето-сосудистой дистонии увеличивается при наличии следующих условий:

гипоксия плода;
токсикоз на поздних сроках;
родовые травмы;
внутриутробные инфекции;
стремительные или, наоборот, затяжные роды.

У детей младшего возраста, дошкольников, школьников и подростков возникновение сосудистой дисфункции могут спровоцировать нарушения в работе эндокринной системы, инфекционные болезни, соматические и нейроинфекционные заболевания, аллергии. Даже такие обычные болезни, как кариес, фарингит, тонзиллит могут вызвать развитие ВСД. Нарушение гомеостаза нередко происходит по причине черепно-мозговых травм, а также конституционных аномалий.

Не менее значимую роль играют психические и психологические причины. Что еще может спровоцировать развитие ВСД у ребенка:

конфликты в семье и школе;
повышенная опека родителей, когда ребенка лишают свободного пространства;
регулярные стрессы;
чрезмерные нагрузки в школе;
нарушение или отсутствие распорядка дня;
гиперактивность.

Наиболее часто вегето-сосудистая дистония возникает у подростков. Это происходит в период начала полового созревания, когда в организме изменяются механизмы многих процессов, в первую очередь, в работе эндокринной системы. Физиологические причины дополняют недопонимания в семье и школе, конфликты, юношеский максимализм, влюбленность и другие состояния, характерные для подросткового возраста.

Основные симптомы

Симптомы ВСД у детей определяет тип синдрома, который возникает на фоне заболевания. Медицинской практике известно около 30 разновидностей групп проявлений дисфункции, у малышей наиболее вероятно развитие невротического, кардиального, респираторного или пищевого синдрома.

При невротическом синдроме возникают следующие симптомы патологического процесса:

расстройства сна;
усталость и повышенная утомляемость;
головные боли;
головокружения;
ухудшение памяти и концентрации внимания;
изменения настроения;
ощущение тревоги и страха;
развитие различных фобий;
истерики;
депрессия.

При кардиальном синдроме отмечают преобладание симптомов расстройства функционирования сердечно-сосудистой системы. У детей и подростков наблюдают различные виды аритмии, развитие получает артериальная гипертензия или гипотония.

Респираторный синдром включает нарушения дыхания, которые особенно выражены при физической нагрузке, однако симптомы не проходят и тогда, когда ребенок находиться в состоянии покоя, к примеру, во сне.

Как определить, что у малыша ВСД с респираторным синдромом:

ребенок периодически делает глубокие вдохи, ощущает, что ему не хватает воздуха;
тяжело переносит холод или жару;
часто ощущает озноб тела.

Наиболее трудно распознать ВСД, если у ребенка возникает пищевой синдром, который трудно отнести к нарушению работы нервной системы и снижению тонуса сосудов. Тем не менее, вегето-сосудистая дистония может получить развитие в виде пищевого расстройства.

Симптомы пищевого синдрома при ВСД:

приступы тошноты и рвоты;
сниженный или повышенный аппетит;
диареи или запоры;
болевые ощущения в животе, не зависящие от приема еды.

Диагностика

При первых подозрениях на вегето-сосудистую дистонию у ребенка необходимо обратиться к врачу. В первую очередь ребенка следует показать педиатру, лечащий врач общей практики направит на осмотр и консультацию к детскому неврологу, кардиологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, офтальмологу, в зависимости от проявлений заболевания.

Для определения вегетативного тонуса проводят следующие диагностические методы:

суточное мониторирование сердца;
магнитно-резонансная томография;
наклонный тест.

Наличие расстройств центральной нервной системы определяют посредством проведения следующих диагностических процедур:

реовазография;
реоэнцефалография;
электроэнцефалография.

В ходе диагностики врачи исключают другие заболевания, которые имеют схожую симптоматику. ВСД дифференцируют от инфекционного эндокардита, гипертонии, ревматизма, астмы.

Методы лечения

Лечение вегето-сосудистой дистонии у детей имеет комплексный характер. При выборе тактики терапии врачи учитывают причину развития болезни, а также наиболее выраженные признаки сосудистой дисфункции.

Основу лечения составляют немедикаментозные методы. В обязательном порядке родители должны пересмотреть режимы труда и отдыха ребенка, сна, питания, физической активности. Лечение также включает исключение стрессов, эмоциональных перенапряжений, работу с психологом и психотерапевтом.

Кроме перехода к здоровому образу жизни и нормализации основных режимом, детям назначают физиотерапевтические процедуры.

Процедуры, которые входят в комплекс лечения вегето-сосудистой дистонии у детей:

массаж шеи;
иглорефлексотерапия;
электрофорез;
гальванизация;
циркулярный душ;
скипидарные, хвойные или углекислые ванны.

Детям назначают ЛФК. Из спортивных занятий можно выбрать плавание.

Лекарственную терапию проводят только по назначению детского психоневролога. В качестве лекарственных средств ребенку могут назначить антидепрессанты и транквилизаторы.

Профилактика

В первую очередь профилактика вегето-сосудистой дистонии у детей включает разделение режимов труда и отдыха, полноценный сон, правильное питание, умеренную физическую нагрузку, исключение стрессов, эмоциональных и физических перенапряжений.

Для предотвращения развития дисфункции важна гармонизация развития ребенка. Обратная сторона отсутствия внимания – его переизбыток, также может спровоцировать психологические расстройства у малыша. Важно заботиться о ребенке, но при этом не нарушать его личные границы.

Подробнее о лечении и профилактике ВСД у детей вы узнаете в следующем видео:

Что запомнить

ВСД у детей чаще возникает в результате наследственной предрасположенности при условии отрицательного влияния внутренних и внешних факторов.
При вегето-сосудистой дистонии у детей возникает невротический, кардиальный, респираторный или пищевой синдром.
Основу лечения составляют нормализация режимов труда и отдыха, процедуры физиотерапии и ЛФК.

Пожалуйста, поддержите проект - расскажите о нас

В детском и подростковом возрасте вегето-сосудистая дистония представляет собой комплекс симптоматических проявлений в виде нарушения кровоснабжения и иннервации отдельных органов и систем. Первичным пусковым механизмом является несовершенство нервной периферической системы, которая отстает в своем развитии от нарастающей массы тела.

Благодаря тому, что нервные импульсы поступают в неполном объеме, происходит нарушение деятельности сосудистой системы. Под влиянием этого комплекса симптомов на фоне угнетенного психологического состояния могут формироваться предпосылки для развития нозологических форм органических поражений внутренних органов. Достаточно часто наблюдается сочетание подростковой вегето-сосудистой дистонии и бронхиальной астмы. Также могут развиваться различные формы гастритов, дискинезий желчевыводящих путей.

Характерно, что синдромом ВСД страдают в основном дети, которые родились и выросли в городской современной среде. У контрольной группы подростков было обнаружено отсутствие адекватных физических нагрузок и присутствие малоподвижного образа жизни. Не остаются в стороне и увлечения компьютерными играми и просмотрами телевизионных программ. Чем больше ребенок проводит времени перед экраном телевизора или монитором компьютера, тем выше шансы, что у него будут появляться вегетативные сдвиги с формированием комплекса сосудистой дистонии по тому или иному типу.

Первые признаки могут появляться в возрасте 6 лет. Но наибольшее число диагностируемых случаев приходится на подростковый период. Это связано с тем, что на имеющиеся вегетативные отклонения в развитии периферической нервной системы накладывает отпечаток гормональный сдвиг.

Наиболее частые причины заболевания

Современная медицина не знает точных причин формирования предпосылок для слабости нервной системы у детей. Многие ученые считают, что в основе этого патологического процесса лежат наследственные факторы, которые усугубляются различными осложнения течения беременности в перинатальном периоде.

К факторам риска относятся:

сосудистые нарушения церебрального характера с обкрадыванием структур мозга кислородом;
дисфункция системы циркуляции ликвора в позвоночном столбе;
слабость лимбико-ретикулярного комплекса в сочетании с дисфункцией гипоталамуса.

В результате комплекса перечисленных нарушений формируется низкая устойчивость психики ребенка к стрессовым ситуациям. На фоне систематического нервного перенапряжения происходит перераспределение нервных импульсов, за счет которого ослабевает интенсивность кровоснабжения важных органов и систем.

Косвенные причины развития вегето-сосудистой дистонии у подростков:

повышение умственной активности за счет высоких учебных нагрузок;
неблагоприятная психологическая обстановка в семье и детском коллективе;
психологические травмы в виде первой любви, обиды на сверстников;
дефицит внимания со стороны родителей;
малоподвижный образ жизни;
неполноценное питание с дефицитом некоторых витаминов и минеральных веществ.

Приступы и обострения могут провоцироваться любым изменениями в окружающей среде ребенка. Это может быть смена погоды, ремонт в его комнате или полученная плохая отметка.

Типы вегето-сосудистой дистонии у детей

При постановке диагноза невропатолог обращает внимание на основной комплекс ведущих симптомов, которые могут указывать косвенным образом на поражение того или иного участка вегетативной нервной системы. Существует три основных типа:

Вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу;
Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу;
Смешанная форма заболевания.

Практически при всех вариантах поражения присутствуют признаки слабости синусового узла сердечной мышцы. Это может проявляться в периодических болях в левой половине грудной клетки, сердцебиении, учащении частоты сердечных сокращений.

Сложнее всего поддается терапии вегето-сосудистая дистония смешанного типа. При этой форме артериальное давление имеет тенденцию колебаться в пределах достаточно широко коридора значений. Это создает сложности при назначении седативных и гипотензивных препаратов.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Наиболее ярко симптоматически проявляется подростковая вегето-сосудистая дистония. При гипертонической форме подросток страдает от:

частых головных болей;
повышенной нервной возбудимости;
затруднений при отходе ко сну;
рассеянности внимания;
трудностей с запоминанием изучаемого материала.

Могут беспокоить боли в области сердца. Отличительная характеристика - повышение артериального давления до 140/80 мм рт ст.

При гипотонической форме заболевания на первый план выходят симптомы недостаточности мозгового кровоснабжения. Это могут быть следующие признаки:

плаксивость и постоянные перепады настроения;
головокружения и мышечная слабость;
головные боли носят рассеянный характер;
постоянная сонливость и апатия.

Боли в сердце возникают в основном при физических нагрузках. У ребенка замедленный пульс (брадикардия) и бледные кожные покровы. Артериальное давление чаще держится в пределах 110/70 мм рт ст.

При длительном течении ВСД к данным симптомам могут присоединяться признаки вторичных поражений внутренних органов и систем. Часто поражается иннервация слизистой оболочки желудка и желчного пузыря. Возникают проблемы с отсутствием аппетита, постоянными застойными явлениями в желчевыводящих путях, нарушения стула.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Опытный детский невропатолог при первом обращении с подозрениями на вегето-сосудистую дистонию попытается объяснить родителям всю важность лечения без использования специальных медикаментозных средств.

На начальных стадиях лечения вегето-сосудистой дистонии у детей и подростков рекомендуется:

провести коррекцию режима учебы и отдыха;
увеличивать постепенно физические нагрузки;
обеспечить ежедневные прогулки на свежем воздухе, желательно перед сном;
исключить стрессовые нагрузки;
снизить уровень поступления неконтролируемого информационного потока (просмотр ТВ, работа с компьютером);
проводить регулярные занятия с психологом;
обеспечить достаточный уровень питательных веществ, витаминов и минеральных компонентов в рационе питания.

Для купирования приступов применяются седативные средства растительного происхождения. Это могут быть таблетки валерианы или пустырника. Высокую степень эффективности показывает регулярный прием глицина. Этот пробиотик обеспечивает повышение уровня снабжения нервной ткани кислородом и питательными веществами.

В запущенных и тяжелых случаях могут использоваться сильнодействующие вещества, такие как ноотропы и транквилизаторы. Данное лечение вегето-сосудистой дистонии у детей проводится только под контролем со стороны специалиста.