Мигрень от чего бывает. Что такое мигрень: какие симптомы сопровождают болезнь и как ее лечить? Лечение в домашних условиях

Когда человека беспокоит интенсивная головная боль в одной части головы, он задает вопрос: что такое мигрень, какие симптомы, как лечить?

Это неврологическое заболевание, поражающее около 15% людей. Вдвое чаще наблюдается у женщин трудоспособного возраста (по сравнению с мужчинами).

Не всегда случаи мигрени регистрируются, многие люди не обращаются за медицинской помощью, а лечатся самостоятельно.

Мигрень - заболевание хроническое, приступы не имеют определенной периодичности: у одних повторяются дважды в неделю, у других - несколько раз в год. Механизм развития заболевания остается до конца неизвестным, его связывают с нарушениями в ЦНС.

Под влиянием внешних раздражителей происходят биохимические и неврологические реакции, действующие на давление в сосудах головного мозга.

Спровоцировать заболевание способны:

• психоэмоциональное перевозбуждение, стрессы;
• резкая смена климата или метеоусловий;
• гормональный сбой;
• переутомление (нервное или физическое);
• нарушение мозгового кровообращения;
• предменструальный синдром;
• недостаточный или продолжительный сон;
• употребление алкоголя;
• включение в рацион продуктов с высоким содержанием тирамина (копчености, шоколад, сыр, орехи);
• резкий звук, запах;
• нарушения деятельности ЦНС.

Люди, которых мигрень беспокоит длительное время, принимают меры для исключения факторов, являющихся актуальными. В развитии заболевания отмечается наследственная предрасположенность (патология передается по женской линии).

Риск развития заболевания выше:

• у жителей крупных городов (они чаще подвержены стрессам);
• у детей, чьи родители страдают мигренью;
• у амбициозных личностей;
• у эмоционально неустойчивых людей (склонных к депрессиям);
• у пациентов, применяющих гормональные препараты (особенно с высоким уровнем эстрогена).

Отмечено, что чаще головные боли беспокоят лиц, занятых преимущественно умственным трудом, мигрень получила название «болезнь аристократов».

Знаете ли вы, что некоторые продукты питания способны вызывать приступ мигрени? В этой теме вы узнаете, какие продукты лучше исключить, если у вас бывают приступы головной боли.

Симптомы

Головная боль является лишь одним из признаков мигрени. В зависимости от формы заболевания они разные.

Мигрень без ауры - около 80% случаев характеризуется такой формой. Иногда у одних пациентов могут наблюдаться 2 вида приступов заболевания (чередуются).

Мигрень с аурой

Бывает в 2-х вариантах:

• обычная аура (продолжительность 5 — 60 мин.);
• длительная аура (от 60 мин. до нескольких суток).

Аура - комплекс неврологических нарушений, появляющихся перед началом приступа или одновременно с ним.

Встречается несколько её видов:

• Зрительная (сопровождается появлением крошечной точки, понемногу увеличивающейся, принимающей форму причудливых мерцающих линий в направлении от центра к краям. Пациенты иногда отмечают чувство потери зрения, двоения, появления линий около предметов, изменение формы предметов).
• Парестетическая (проявляется в изменении чувствительности, чувства онемения с одной стороны туловища с переходом на верхнюю конечность).
• Гемипаретическая (сопровождается изменениями в движениях: слабость в конечностях с одной из сторон, возможно развитие кратковременного пареза).
• Дисфазия (нарушение речи, чувство потери способности к запоминанию слов, трудности с подбором слов).

Приступ мигрени характеризуется сменой одной фазы и наступлением другой:

• Начальная (сопровождается неясными симптомами, возникающими перед приступом: жажда, колебания аппетита, чувство усталости, сонливость, беспокойство или депрессия, раздражительность).
• Аура (приходит на смену начальной фазе, появление головной боли отмечается с развитием ауры или после неё).
• Непосредственная мигрень (может длиться как несколько часов, так и несколько суток, сопровождается болевыми ощущениями на противоположной ауры стороне, с локализацией в затылочной, лобной, височной области. С увеличением интенсивности боли возможно чередование сторон, усиление боли наблюдается при движении).
• Фаза разрешения (приступ заканчивается самостоятельно или купируется приемом препаратов).
• Фаза восстановления (наблюдается учащение мочеиспускания, усиливается аппетит).

Аналогично протекает приступ мигрени без ауры, при этом фаза ауры отсутствует. При назначении лечения важна форма мигрени:

Такое течение мигрени наблюдается в типичных случаях. Если развивается вегетативный криз, сердцебиение и мочеиспускание учащается, возникает ощущение недостатка воздуха, скачки артериального давления, тревога.

Не каждая, периодически возникающая головная боль, является мигренью. Для диагностики этого заболевания существуют четко сформулированные критерии.

Лечение мигрени

В первую очередь лечение направлено на устранение мигренозного приступа и его предотвращения.

Это позволяет пациентам обеспечить контроль за мигренью, жить полноценно. При назначении лечения принимают во внимание, насколько сильно боль оказывает влияние на жизнь пациента:

• работоспособность, обучение;
• выполнение домашних дел, семейную жизнь;
• жизнь в обществе, занятия спортом.

В соответствии со шкалой MIDAS приступы разделены на 4 степени.

1. I степень сопровождается неярко выраженной головной болью, не нарушающей привычную жизнь. Не все пациенты приходят на прием к врачу, В этом случае используют НПВП (Ибупрофен, Индометацин, Напроксен), Анальгин.
2. II степень характеризуется средней или сильной головной болью, немного ограничивающей обычную жизнь. Назначаются НПВС или Солпадеин, Пенталгин, Тетралгин, Кодеин. При выраженной головной боли назначаются триптаны (Зомиг, Нарамиг,Имигран, Сумамигрен, Амигренин).
3. III степень сопровождается сильной головной болью, ограничения в жизни умеренные.
4. IV степень отличается выраженными ограничениями в повседневной жизни.

При третьей и четвертой степени сразу назначают триптаны. Иногда - Залдиар, содержащий мощное обезболивающее средство Трамадол и Парацетамол (обладающий слабым анальгезирующим и жаропонижающим действием). В более сложных случаях необходимы гормональные препараты (Дексаметазон).

Чтобы устранить тошноту, рвоту используют Хлорпромазин, Домперидон, Метоклопрамид. Принимать их следует за 20 мин. до приема НПВС или препаратов из группы триптанов.

Препараты триптановой группы созданы специально для снятия приступа боли при мигрени. Они оказывают выраженное действие, когда приняты в нужной дозировке в начале приступа:

• при ощущении приближения приступа 1 таб., если боль прошла через 2 часа, пациент продолжает привычную жизнь;
• если интенсивность боли за 2 часа снизилась, но не прошла, дополнительно принять 1 таб. В следующий раз при приступе нужно принимать 2 таб.

Лекарственное средство, принимаемое вовремя и не дающее результата, требуется заменить. Появились средства в удобной форме, снимающие мигренозный приступ: Дигидроэрготамин и Суматриптан в форме спрея.

Лучше всего лекарственные препараты помогают в самом начале приступа. Пациентам необходимо носить средство с собой и применять при появлении первых признаков.

Чаще всего мигрень не вызывает осложнений, но в некоторых случаях возможны осложнения. и как предотвратить неблагоприятные последствия заболевания, читайте на нашем сайте.

О способах купирования болевого синдрома при мигрени и головной боли читайте в материале.

Видео на тему

Мигрень – заболевание, сопровождается приступами интенсивных головных болей. Протекает это состояние довольно ярко, специфично.

Это далеко не новое заболевание – о приступах сильнейшей головной боли имеются упоминания в древнейших трактатах, манускриптах, исторических записях. Само же слово «мигрень» имеет французское происхождение, откуда оно попало из древнегреческого языка.

Переводится оно как «половина головы», отображая самую суть данного недомогания.

Распространенность

Мигрень является хроническим заболеванием, которое встречается, в основном, у женской части населения планеты. Однако случаи ее возникновения у мужчин назвать редкостью тоже нельзя.

Заболевание может напоминать о себя довольно редко (несколько эпизодов за год), и протекать относительно легко. Но бывает и так, что приступы мигрени случаются ежедневно, а интенсивность их проявления настолько высока, что человек не может думать ни о чем, кроме невыносимой головной боли. Чаще всего такое недомогание напоминает о себе 2-8 раз в месяц.

Специфическая терапия – удовольствие не из дешевых, поэтому большинству пациентов приходит довольствоваться только симптоматическим лечением. Но самое худшее заключается в том, что постоянные приступы мигрени могут привести к частичной или продолжительной потере работоспособности, что иногда даже становится причиной установления больному инвалидности.

Причины мигрени

Ученым пока так и не удается установить точные причины развития мигрени. Однако на основании многовековых наблюдений кое-какие закономерности данной патологии зафиксировать удалось.

Так, установлено, что от приступов мигрени страдают, прежде всего, люди интеллектуально развитые и умственно активные. То есть, лица, которые больше работают головой, а не руками. Лица, чья работа связана с высокой физической активностью, страдают от мигрени крайне редко. И хотя многие люди стараются объяснить приступы данного недуга различными факторами, подтвердить правильность их догадок не удалось.

К общим причинам возникновения мигрени можно отнести:

• употребление определенных продуктов питания: твердых выдержанных сыров, шоколада, красного вина, макрелевой рыбы, кофе, копченой продукции и пр.;
• стрессы, психоэмоциональные потрясения, умственные напряжения;
• прием определенных групп медикаментозных препаратов (например, гормональных средств контрацепции);
• метеозависимость;
• интенсивные, даже чрезмерные физические нагрузки;
• ПМС у женщин.

Обычно пациенты «со стажем» точно знают, что именно провоцирует у них приступ мигрени и, по возможности, стараются исключить влияние этого фактора на их организм. Однако такой подход позволяет лишь сократить частоту рецидивов недуга, а вот избавиться от него таким способом полностью невозможно.

Симптомы мигрени

Мигрень сопровождается давящими, пульсирующими головными болями в одной половине головы. При этом болевые ощущения могут захватывать лоб, висок, глаз. Иногда болевые ощущения могут начинаться с затылка, постепенно распространяясь на другие зоны правой или левой стороны головы.

Локализация боли тоже непостоянна. Так, если в текущее время она возникла в левой части головы, значит, скорее всего, в следующий раз она будет локализоваться в правой. Если же каждый раз болевой синдром поражает только один участок головы, значит, необходимо обязательно пройти обследование у врача, чтобы исключить вероятность органического поражения головного мозга.

О приступе мигрени могут свидетельствовать такие продромальные симптомы, как снижение концентрации внимания и общая слабость. Постдромальное состояние (недомогание, возникающее после окончания приступа мигрени) сопровождается общей слабостью, чувством разбитости, сонливостью, зевотой, бледностью кожных покровов.

Мигрень зачастую влечет за собой возникновение тошноты, фотофобии, боязни резких и громких звуков. Наблюдается ухудшение или полная потеря аппетита. При этом головная боль становится интенсивнее при вставании или ходьбе.

У детей приступ мигрени сопровождается сонливостью. После того как ребенок немного поспит, боли проходят.

Мигрень имеет непосредственное отношение к женским половым органам. Именно поэтому приступы часто возникают у представительниц слабого пола во время ПМС и менструаций. Как правило, менструальная мигрень начинается спустя 48 часов со дня начала месячных. Помимо этого, вызвать или усугубить приступ интенсивной головной боли может прием гормональных контрацептивов, либо проведение заместительной гормонотерапии (ЗГТ).

По своему клиническому течению мигрень бывает:

1. Вегетативной, или панической . В этом случае мигрень сопровождается возникновением озноба, учащением сердцебиения, слезотечением, ощущением удушья и отечностью лица.
2. Ассоциативной . Такая мигрень характеризуется переходом пароксизма головной боли в неврологический дефицит. Для данной формы патологического процесса характерно возникновение мозжечковой, афатической, офтальмоплегической и гемиплегической мигрени.
3. Катемениальной (менструальной) . Название говорит само за себя – такие мигрени возникают во время менструального периода у женщин. Данное недомогание связано со снижением уровня эстрогенов в крови в лютеиновой фазе менструального цикла.
4. Хронической . В этом случае приступы головных болей возникают 15 дней в течение 1 месяца или больше, в течение 3 месяцев, или даже дольше. Постепенно количество приступов возрастает, и в конечном итоге, они начинают проявляться ежедневно. Наряду с этим, нарастает и интенсивность головной боли.

Существует еще 2 разновидности мигрени.

Мигрень с аурой характеризуется возникновением транзиторных, зрительных, речевых, чувствительных и двигательных расстройств. Разновидностью данного патологического состояния является базиллярная мигрень.

Для мигрени сна характерным является возникновение приступа головной боли в ночное время, либо утром, после пробуждения.

Диагностирование

Если мигрени начали часто повторяться, необходимо обязательно обратиться к специалисту – невропатологу. Диагностика основывается на сборе анамнеза и проведении общего осмотра пациента.

Важно понимать, что часто повторяющиеся приступы головной боли могут указывать на наличие опухоли мозга, либо сосудистой мальформации. Для последней характерными являются аномалии развития, под воздействием которых нарушаются функции кровеносных сосудов, а также происходят негативные изменения в их строении.

Поскольку мигрень – очень серьезное патологическое состояние, важно учитывать данные инструментальных методов диагностики. С целью определения причин данного недомогания проводится МРТ, КТ головного мозга, а также ЭЭГ.

Лечение

Проводиться лечение мигрени должно в двух направлениях:

1. Купирование развившегося приступа.
2. Профилактика повторного возникновения головной боли.

Купирование приступа

Пациент должен принимать только те препараты, которые ему назначил лечащий врач-невролог. Если приступ протекает со средней интенсивностью и продолжается не дольше 2 суток, то доктор может прибегнуть к назначению анальгезирующих препаратов, в том числе и комбинированных.

Так, хорошо устраняют приступ головных болей следующие группы медпрепаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – , (нельзя применять при болезнях печени и почек), аспирин (строго противопоказан при патологиях ЖКТ и склонности к кровотечениям).
2. Комбинированные лекарства на основе кодеина, парацетамола, фенобарбитала и метамизола натрия.
3. При головных болях высокой интенсивности и продолжительности больше 2 суток назначаются триптаны. Они отпускаются в форме свечей, спреев, растворов для инъекций и пр.
4. Неселективные агонисты (например, Эрготамин).
5. Психотропные средства (в качестве вспомогательного метода терапии) – Домперидон, Хлорпромазин и пр.

Триптаны – медпрепараты, относящиеся к группе производных серотонина. Механизм их действия имеет несколько направлений:

• снижают чувствительность тройничного лицевого нерва, тем самым оказывая обезболивающее действие;
• воздействуют на сосуды выборочно, поэтому устраняется только пульсация в области головного мозга;
• оказывают влияние исключительно на болевые рецепторы, снижая их количество, за счет чего купируется боль.

При мигрени с аурой хорошо помогает препарат . Но принять его необходимо сразу, как только возникли первые болевые ощущения.

Экспериментальные методы лечения мигрени

Современные экспериментальные методы лечения мигрени подразумевают проведение сеансов гипноза, применение специальных пластырей и использование электронных приборов. Но эффективность таких терапевтических подходов еще не подтверждена, поэтому их необходимо исследовать более досконально.

Поскольку в патогенезе мигрени особое место отводится нарушению клеточного обмена веществ и активации перекисного окисления липидов, вместе с общепринятой медикаментозной терапией пациенту должны назначаться лекарства, обладающие антиоксидантными и метаболическими свойствами. Они улучшают энергетические процессы в клетках организма, параллельно защищая их от разрушающего воздействия свободных радикалов.

Несколько лет назад было опубликовано научное исследование, в котором приняли участие около 1550 детей и тинейджеров, у которых фиксировались частые приступы интенсивных головных болей. При проведении биохимического исследования плазмы крови ученые выявили дефицит у пациентов коэнзима Q10. Они пришли к выводу, что применение БАДов на основе этого вещества поможет облегчить некоторые симптомы патологии.

В другом эксперименте, где принимали участие 42 человека, ученые сравнили эффективность введение коэнзима Q10 в дозе 300 мг в сутки с эффективностью плацебо. В ходе исследования было выявлено, что коэнзим Q10 более действенный, чем метод плацебо, и что он способствует снижению интенсивности приступов головных болей и тошноты при мигрени спустя 3 месяца с момента начала лечения.

Группа пластических хирургов из США в течение 10 лет работали над теорией о том, что приступы мигрени часто бывают вызваны спазмом мышц, расположенных вокруг тройничного нерва. В итоге им удалось доказать, что инъекции ботокса способствуют снижению болевых ощущений, а операция по удалению пораженных мышц полностью избавляет от неприятной симптоматики.

Соблюдение кетогенной диеты также способствует снижению интенсивности клинических проявлений кластерной мигрени.

Что делать в домашних условиях?

Полностью вылечить мигрень не удастся, а вот снизить ее интенсивность, и уменьшить частоту приступов можно. Для этого необходимо следовать таким рекомендациям:

1. Отказаться от вредных привычек. Алкоголь и никотин оказывают пагубное воздействие на кровеносные сосуды и весь организм в целом.
2. Разработать режим работы и отдыха. Постоянное перенапряжение головного мозга приводит к спазму кровеносных сосудов, что вызывает интенсивные цефалгии. Помимо этого, длительное сидение с наклоненной головой приводит к шейному остеохондрозу и защемлению лицевых нервов. Это, в свою очередь, тоже может стать причиной мигреней.
3. Свести к минимуму употребление кофеинсодержащих напитков. Они заставляют сердце работать «вхолостую», а также негативно сказываются на функционировании нервной системы.
4. Снизить потребление, а лучше – и вовсе исключить – из рациона всю вредную продукцию. Диета с доминированием легко перевариваемой пищи значительно сокращает частоту развития приступов мигрени.
5. Обеспечить нормальное освещение, давать мозгу разрядку и отдых, чаще гулять на свежем воздухе и вести физически активный образ жизни. Если ограничивать себя во всех вышеперечисленных пунктах, то приступы интенсивных головных болей станут вашими постоянными спутниками.

Как снять боль при мигрени?

При лечении мигрени в расчет принимается то, как и насколько сильно болевой синдром влияет на качество жизни человека. Для этого была разработана специальная шкала MIDAS (Migraine Disability Assessment Scale). Она базируется на 3 аспектах, на которые больше всего влияют головные боли:

• учеба и работа;
• работа по дому и семейная жизнь;
• спорт и общественная деятельность.

При этом обязательно во внимание берется то, на какой промежуток времени человек теряет работоспособность в вышеприведенных сферах из-за приступов головной боли. Данная шкала разделяет мигрени на 4 степени тяжести:

1. При первой степени головные боли не слишком ярко выражены, поэтому не мешают полноценной жизнедеятельности. Больные редко обращаются к врачу, используя народные методы борьбы с болевым синдромом. Из медпрепаратов успешно купируют приступ цефалгии ненаркотические анальгетики (Анальгин, Баралгин), НПВП (лекарства на основе ибупрофена), спазмолитики ( , Комбиспазм и др.).
2. Вторая степень характеризуется умеренной выраженностью головных болей. Нормальная жизнедеятельность при этом нарушается незначительно. При таких обстоятельствах назначаются препараты из группы НПВП, или комбинированные болеутоляющие препараты: Спазмалгон, Пенталгин, Темпалгин и пр. При выраженной головной боли и трудностях с адаптацией к окружающим условиям прописываются триптаны: Амигренин, Имигран, Зомиг и др.
3. 3-4 степени мигрени сопровождаются ярко выраженными приступами цефалгии. В этом случае сразу прибегают к назначению триптанов, но иногда может быть прописан препарат Залдиар. Он содержит сильнодействующий обезболивающий элемент трамадол и противовоспалительный компонент парацетамол. При тяжело переносимых и стойких болях пациентам назначаются гормональные лекарства (Дексаметазон). Тошнота и рвота купируется с помощью противорвотных лекарств – Церукала, Метоклопрамида, Домперидона и т. д. Они принимаются приблизительно за 20 минут до применения НПВС или триптанов.

Медикаментозные средства триптанового ряда являются самыми востребованными при борьбе с мигренью. Они разработаны специально для лечения головных болей при данном недуге. Эффективность препарата будет сильнее, если принять его в самом начале развития приступа.

1. При первых проявлениях боли следует принять 1 таблетку. Если симптом отступил, то приблизительно через 2 часа к человеку вернется работоспособность.
2. Если через 2 часа боль стала менее заметной, но полностью не исчезла, следует принять еще одну таблетку. При следующем приступе пить рекомендуется сразу 2 таблетки.

Если препарат был применен своевременно, но не оказал должного действия, нужно обратиться к врачу. Он подберет более сильный и подходящий медикамент.

Триптаны разделяются на 2 поколения:

1. Препараты первого поколения основаны на суматриптане. Формы выпуска разные: таблетки (Амигренин, Мигран и т. д.), свечи (Тримигрен), спрей (Имигран).
2. Триптаны второго поколения – наратриптан (Нарамиг) и золмитриптан (Золмиг). Эта группа отличается более высокой результативностью и низким риском развития побочных реакций.

Важно проводить подбор лекарств индивидуально для каждого больного. Если это удалось сделать, в дальнейшем пациенту следует принимать только «свое» средство от мигрени.

Народные средства

Нетрадиционная медицина тоже дает высокие результаты в лечении мигрени. Средства, применяемые с этой целью тоже можно условно разделить на 2 группы:

• лекарства для купирования цефалгии непосредственно в момент развития приступа;
• средства превентивной терапии, направленные на предотвращение повторного возникновения мигрени.

Чтобы нормализовать самочувствие во время приступа, необходимо:

• приложить ко лбу капустный или лопуховый лист, затем туго перемотать его повязкой;
• смочить кусок ваты в свекольном или луковом соке, затем поместить ее в ушную раковину (будьте осторожны – это может вызвать ожог!);
• приложить к вискам или лбу разрезанную пополам луковицу или лимон;
• вдыхать пары нашатырного и камфорного спиртов, взятых в равных пропорциях;
• делать горячие ванночки для ног с добавлением небольшого количества сухого горчичного порошка;
• проводить сеанс аромотерапии с использованием лимонного, соснового, мятного или лавандового эфирного масла;
• вдыхать смесь воды и яблочного уксуса, подогретой до оптимальной температуры (не кипящих!);
• принять теплую ванную с добавлением отвара из корней валерианы лекарственной;
• выпить четверть стакана сока сырого картофеля. Этот рецепт помогает предотвратить дальнейшее ухудшение самочувствия в самом начале приступа мигрени.

Ниже приведено несколько рецептов, которые используются в течение длительного времени. Они направлены не на купирование, а на предотвращение приступов мигрени в будущем.

1. Смешать в равных пропорциях траву пустырника и мяты перечной. 1 ложку сухого сырья залить 500 мл крутого кипятка и дать настояться в течение 2 часов. Готовое лекарство процедить и выпить небольшими глотками за 1 день.
2. Взять по 1 части корней первоцвета, листьев мяты перечной, цветков лаванды горной, корня валерианы лекарственной и листьев розмарина. 1 ложку смеси заварить 250-300 мл кипятка и дать настояться до полного остывания. Хорошо отфильтровать, и принимать по 400 мл настоя в день.
3. При слабых проявлениях приступов следует несколько дней подряд попить следующий коктейль. Для его приготовления возьмите куриное яйцо и вбейте его в стакан горячего, только что вскипевшего, молока. Хорошо перемешайте и выпейте за 1 раз.
4. Каждое утро, перед завтраком, выпивайте по 1 стакану сыворотки или пахты.
5. Трижды на дню принимайте по четверти стакана сока из плодов черной смородины. Можно сделать соковый коктейль, смешав 3 части морковного и по 1 части шпинатного и одуванчикового сока.

Не выбирайте народное средство на основании слов знакомых, утверждающих, что им оно помогло. То, что хорошо подходит одному человеку, сделает хуже другому, поэтому даже рецепты народной медицины должны подбираться индивидуально.

Профилактика мигрени

Предотвратить частые вспышки приступов мигрени вполне возможно. Для этого важно:

• исключить воздействие на организм раздражающих факторов;
• не допускать длительного сидения перед экраном телевизора или компьютерным монитором;
• свести продолжительность телефонных разговоров к минимуму;
• чередовать физическую активность с полноценным отдыхом;
• правильно и полноценно питаться;
• вести дневник, в котором будут отмечены: интенсивность боли, продолжительность и частота приступов мигрени, эффективность принятых лекарств;
• принимать лекарства, содержащие магний и витамины группы В;
• принимать препараты из разряда адреноблокаторов (например, Пропранолола, бета-адреноблокатор), антиконвульсантов (Топирамата), антидепрессантов (Венлафаксина).

Лечение мигрени – процесс сложный, однако приступ вполне можно побороть или предотвратить. Главное – не пускать ситуацию на самотек. Боль терпеть нельзя, поскольку это не только сказывается на повседневной жизни, но и может существенно навредить здоровью!

1. При мигрени, возникшая головная боль имеет пульсирующий характер , в то время, как при боли напряжения она устойчивая.
2. Мигрень распространяется только на одну сторону головы.

1. Боль при мигрени прогрессирует при повороте или другом движении головой.
2. Во время мигрени, больной становится чувствительным к резким звукам и яркому свету. Иногда появляется тошнота и рвота.

Разновидности мигрени

В медицине принято различать такие виды заболевания:

• Эпизодическая, хроническая или мигрень напряжения. Головная боль представляет собой эпизодические приступы. Они могут случаться 1 раз в год или происходить несколько раз за 1 неделю. Хронический вид болезни начинается еще в подростковом возрасте и представляет собой периодические приступы головной боли. Со временем частота их появления увеличивается. Хронической, боль можно считать в случае, когда она беспокоит пациента не менее 10-15 дней в течение месяца. Чаще всего неприятные ощущения вызывает частый прием различных обезболивающих препаратов, ожирение и увлечение напитками с высоким содержанием кофеина. Для пациентов с хроническим заболеванием характерно депрессивное состояние.
• Менструальная мигрень. Это состояние напрямую зависит от менструального цикла женщины. Чаще всего боль возникает перед месячными или в первый день их начала. Главную роль в этом играют гормональные колебания. Предупредить мигрень в этом случае помогают триптаны.
• Классическая мигрень. Обычно начинаться она может с основной артерии, которая расположена у основания черепа и поражает, как правило, молодых людей. К дополнительным симптомам относят: головокружение, потерю равновесия, звон в ушах и даже потерю сознания.

• Брюшная мигрень. Данный вид встречается у детей, родственники которых страдают от этого заболевания. Среди других симптомов: тошнота, рвота, боль в области живота.
• Офтальмоплегическая мигрень. Представляет собой редкий вид и отличается от других сосредоточением боли в области глаза. При этом может возникнуть рвота, нарушение зрения или паралич мышц глаза. Такие приступы могут длиться до нескольких месяцев. Чтобы исключить разрыв ослабленных кровеносных сосудов, лечащий врач может посоветовать сделать компьютерную томографию.

• Мигрень сетчатки. Данная разновидность может сопровождаться головной болью или проходить без нее. К основным симптомам относят: краткосрочное снижение зрения или полная слепота одного из глаз. Продолжительность приступа – не менее 1 часа. При этом в другом глазу изменений не наблюдается.

Механизм появления шейной мигрени. Ее еще называют синдромом позвоночной артерии

• Вестибулярная мигрень. Этот вид сопровождается головокружением и может развиваться без головной боли.
• Семейная гемиплегическая мигрень относится к редким генетическим отклонениям. Заболевание вызывает головокружение, нарушение зрения и временный паралич одной половины тела. Такие симптомы появляются за 10-90 минут до развития головной боли и с ее появлением, обычно исчезают.
• Статус Migrainosus (мигренозный статус). Представляет собой редкий, опасный вид болезни и требует немедленной госпитализации пациента.

Причины возникновения

Наследственность принято считать основным фактором, вызывающим болезнь. В 30% случаев оно передается по отцовской линии и в 72% – по материнской. Если приступы случаются у обоих родителей, то вероятность их появления у ребенка возрастает до 80%. С первыми проявлениями заболевания человек встречается в возрасте 18-40 лет. Но бывают случаи, когда приступы могут происходить у пятилетних детей. Дети до 12 лет независимо от пола в равной степени подвержены такой головной боли. Продолжаться периодические атаки будут примерно до 45 лет у мужчин и периода наступления менопаузы у женщин. Это связано с колебаниями гормона эстрогена и прогестерона.

Спровоцировать начало приступа могут такие факторы:

1. Снижение реактивности артериол.
2. Нарушение кровообращения в головном мозге из-за сужения просвета альвеол.
3. Сбои в работе нервной системы, особенно центрального ее отдела.
4. Неравномерное сужение или расширение сосудов головы.
5. Нарушение обмена серотонина.
6. Изменение артериального давления.

Приступы способны спровоцировать умственные или физические нагрузки, недосыпание, а также стресс. Не последнюю роль в возникновении головной боли играют вредные привычки. Нередко жалобы возникают во время смены погоды. С началом приступа, больному рекомендуют ограничить употребление шоколада, рыбы, сыра и цитрусовых фруктов. При этом пациенту нужно обратить внимание на количество выпиваемой жидкости, так как обезвоживание тоже может привести к появлению мигрени.

Признаки болезни

К основным проявлениям мигрени относят:

• Перед началом приступа, больные часто отмечают предвестники, которые представляют собой общую слабость, чувство усталости, бледность кожи и сложность с концентрацией внимания.
• Пульсирующая боль с одной стороны. Как правило, она начинается в области виска и через некоторое время охватывает остальную часть головы. В некоторых случаях первые проявления головной боли более выражены в затылочной части.

• Иногда возможна смена стороны проявления.
• Приступы мигрени сопровождаются тошнотой и рвотой, свето- и звукобоязнью.
• Болевые ощущения увеличиваются во время движения.

Эти симптомы всегда будут сопровождать обострение заболевания. Но есть и признаки, которые могут появляться у некоторых больных:

1. Повышенная утомляемость.
2. Бледность или покраснение кожных покровов.
3. Тревожность.
4. Депрессивное состояние.
5. Повышенная раздражительность.

Частота возникновения и интенсивность приступов у всех бывает разной.

Последствия заболевания

Чем опасна мигрень? В некоторых случаях такое состояние может стать причиной появления и развития других заболеваний и приводить к осложнениям.

• Катастрофической формой считается мигренозный инсульт, для которого характерна неврологическая симптоматика. При этом приступы сопровождаются мерцанием в глазах. Определить недуг помогает томография.
• Мигренозный статус. Заболевание можно заподозрить, если головная боль не прекращается более 3 дней подряд. При этом она бывает очень сильной и практически не прекращающейся. Мигренозный статус сопровождается рвотой, которая приводит к обезвоживанию организма. Возможны судороги.

Чтобы не доводить дело до серьезных осложнений слушаем советы врача-невролога Михаила Моисеевича Шперлинга, который расскажет о методах диагностики заболевания и о том, что делать во время приступа:

• Риск инфаркта и инсульта. Сильная головная боль при мигрени может привести к инсульту и проблемам с работой сердца.
• Эмоциональные расстройства. Интенсивная головная боль негативно сказывается на качестве жизни пациента, в том числе на производительности труда и на отношениях в семье. Это связано с взаимосвязью мигрени, депрессий и тревоги.

Какой бы вид мигрени ни наблюдался, он требует обязательного лечения, которое заключается в купировании болевых ощущений и профилактике их возникновения между приступами.

Лечение

Как лечить приступы мигрени может рассказать врач-невролог после детального обследования и определения причин их возникновения. Лечение заключается в использовании лекарственных препаратов:

1. Обезболивающие нестероидные, противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Парацетамол», «Аспирин»).
2. Комбинированные средства, в составе которых есть кодеин, метамизол натрия и фенобарбитал.

1. При интенсивных и длительных атаках показаны триптаны . Такие препараты снижают уровень серотонина, который влияет на развитие головной боли. К их достоинствам можно отнести: высокую эффективность в купировании приступа, отсутствие седативного эффекта и быстрый вывод из организма.
2. Неселективные агонисты, такие как «Эрготамин». Такие лекарственные средства снимают напряжение гладкой мускулатуры. К побочным эффектам следует отнести: негативное воздействие на состояние кровеносных сосудов, токсичность, возможность возникновения рубцов вокруг сердца, легких. Они противопоказаны для использования беременными, пожилыми пациентами и теми, у кого есть проблемы в работе внутренних органов.
3. Психотропные препараты, как вспомогательная терапия. К ним относят «Морфин», «Демерол», «Оксиконтин». Среди побочных проявлений, к которым может привести их употребление, относят: сонливость, потеря сознания, запоры.

1. Препараты от тошноты. В комплексе с другими лекарствами назначают «Реглан» и другие препараты, позволяющие улучшить усвоение средств от мигрени.
2. Бета-блокаторы. Основное их назначение – снижение артериального давления. Некоторые из таких препаратов оказались эффективными при головной боли: «Анаприлин», «Лопрессор», «Тенормин» и т. д. К побочным действиям таких средств следует отнести: чувство усталости, депрессию, головокружение.

1. Противосудорожные препараты. Они способны предупреждать биполярные расстройства и эпилептические припадки. К ним относят: «Вальпроевую кислоту», «Топамакс». Побочный эффект от таких лекарств может проявляться в виде: диареи, выпадения волос, сонливости, увеличении веса, головокружении, покалывании в конечностях, нечеткости зрения.
2. Антидепрессанты – «Трицикликс», «Эффексор».

Какие препараты использовать, может определить только доктор.

Профилактика и немедикаментозное лечение

Практические любое заболевание можно предотвратить, воспользовавшись методами профилактики. Как предупредить мигрени и что делать, если головная боль успела начаться? Организуйте здоровое питание, начните высыпаться, заниматься спортом и обратите внимание на немедикаментозные способы:

• Поведенческая терапия способна противостоять мышечным сокращениям и неравномерному кровоснабжению мозга. Особенно полезна такая профилактика для детей, беременных и тех, кому противопоказаны лекарственные препараты, используемые для лечения заболевания.
• Полноценный сон. Люди, которые часто не высыпаются, испытывают изматывающие головные боли, в том числе мигрень.
• Полноценное питание и ограничение некоторых продуктов. На возникновение головных болей влияет частое употребление: глутамата натрия, сульфитов, сыров, кофеина, сухофруктов, копченостей, шоколада и алкоголя. Также важно не допускать длительного перерыва между приемами пищи. Это приводит к снижению уровня сахара в крови и может привести к головокружениям и мигрени.

• Релаксация. Данный метод включается в себя техники расслабления и глубокое дыхание. Отмечено, что такие техники в сочетании с холодным компрессом на голову снимают приступы головной боли.
• Когнитивно-поведенческая терапия позволяет определить стрессовую ситуацию и справиться с ней.
• Нетрадиционная и народная медицина.

Существуют растительные препараты и пищевые добавки, которые тоже относят к методам профилактики и избавления от головной боли. К ним относят:

1. Магний и витамин В2. Эти вещества приводят к расслаблению сосудов и безопасны для большинства пациентов.
2. Рыбий жир. Содержащиеся в нем жирные кислоты обладают противовоспалительным и успокаивающим действием. В большом количестве они содержатся в жирных сортах морской рыбы – лососе, сардинах и т. д.
3. Имбирь. Использовать его можно в свежем или сухом виде. Имбирь добавляют в чай и различные блюда. Однако он может быть небезопасен для детей и беременных, поэтому перед его использованием необходимо проконсультироваться с врачом.

Полностью вылечить мигрень невозможно, но при правильном подходе к профилактике заболевания и межприступной терапии, можно успешно избежать ее развития и не допустить дальнейших осложнений.

Мигренью называется неврологическое заболевание, которое проявляется сильной односторонней головной болью. Другое название болезни - гемикрания.

Страдающие от мигрени люди часто описывают ее как сильную пульсирующую, приступообразную головную боль с одной стороны, которая сопровождается тошнотой, рвотой и увеличенной чувствительностью к свету и звуку.

Статистика

Мигрень возникает у значительной части населения (1 из 5 женщин и 1 из 15 мужчин страдают от хронических головных болей). В среднем от болезни страдает 14% европейцев (Rasmussen BK et al., 1991). Заболеваемость мигренью в России превышает средние мировые цифры, по данным разных исследований она составляет 15,9-20,8% (Лебедева Е.Р. и соавт., 2015).

Чаще мигренью заболевают молодые люди в возрасте до 20 лет.

Хотя в среднем женщины болеют чаще, в детском возрасте мигрень чаще появляется у мальчиков. В среднем возрасте тяжесть болезни достигает пика, но со временем, после 60 лет, течение мигрени облегчается.

Симптомы мигрени

Как проявляется мигрень? Симптомы заболевания могут несколько отличаться у разных пациентов. Основной признак болезни - сильная головная боль, возникающая в лобной части головы одной стороны. Дительность приступа может быть от 4 до 72 часов.

Дополнительные признаки мигрени включают:

• тошноту,
• рвоту,
• повышенную чувствительность к звукам и свету,
• повышенное потоотделение,
• неспособность концентрироваться на определенных целях и задачах,
• чувство жара или холода,
• боли в животе,
• диарею.

У некоторых пациентов появлению головной боли предшествует особое состояние или аура. Мигрень с аурой начинается с видения вспышек света или зигзагов, сужения полей зрения, чувства показывания или онемения в одной руке, постепенно переходящие на другую руку через голову и шею. Возможны головокружение, трудности с речью, чувство потери ориентации. Очень редко появлению головной боли предшествует потеря сознания.

Дополнительные источники :

Осложнения мигрени

Основные осложнения мигрени:

• переход заболевания в хроническую форму;
• мигренозный статус (затяжной приступ сильных головных болей длительностью более 3 дней);
• персистирующая аура без инфаркта (симптомы предвестников приступа мигрени, продолжающиеся более недели и не связанные с инсультом);
• аура с инфарктом (иногда симптомы предвестников приступа мигрени, длящиеся более 1 часа, могут быть признаком инсульта).

Можно ли умереть от мигрени? Сама мигрень не является причиной, приводящей к смерти, но она может влиять на общее здоровье. Исследования обнаружили связь между приступами головных болей с аурой и риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Было установлено, что наличие мигрени с аурой свидетельствует о двукратном увеличении риска развития острого нарушения мозгового кровообращения (инсульт).

Дополнительные источники:

Мигрень: прогноз заболевания

Каков прогноз, если диагноз - мигрень? Доказано, что головные боли серьезно снижают качество жизни и трудоспособность человека, страдающего от этого распространенного заболевания. По статистике, на характерные симптомы жалуются 19% женщин и 11% мужчин. Долгосрочный прогноз зависит от индивидуальных особенностей человека. Однако существуют данные, указывающие на ухудшение прогноза и увеличение риска развития хронической мигрени после каждого приступа мигрени.

Современные способы лечения мигрени помогают большинству людей справиться с болезнью. У большинства женщин симптомы становятся мягче или проходят в период после менопаузы. Кроме того, постоянно разрабатываются новые средства от мигрени. Наиболее перспективным направлением в этой области считается применение препаратов ботулинического токсина при хронической форме болезни.

Дополнительные источники:

Причины мигрени

Почему возникает мигрень? Причины этого состояния остаются неизвестными. Считается, что некоторые нарушения в работе головного мозга могут приводить к головным болям. Вероятно, имеет место и наследственная предрасположенность. При мигрени нет серьезной органической патологии, связанной с травмами головы, инсультом, опухолями.

Гормональные, эмоциональные, физические, пищевые и средовые факторы могут провоцировать мигрень. Их часто называют триггерами, запускающими головную боль.

Основные триггеры мигрени:

• стрессы;
• депрессия;
• беспокойство;
• дефицит сна;
• смена часовых поясов;
• низкий уровень сахара в крови;
• напряжение шеи и плеч;
• работа в ночное время суток;
• обезвоживание;
• курение;
• прием алкоголя;
• нерегулярное питание;
• прием кофеин-содержащих продуктов;
• громкий шум;
• яркие мелькающие огни.

В 60-70% случаев мигрень носит наследственный характер.

Дополнительные источники :

Классификация мигрени

Существуют различные формы мигрени. Наиболее часто встречающиеся из них по МКБ-10:

• мигрень с аурой;
• мигрень без ауры;
• мигрень базилярного типа;
• семейная гемиплегическая мигрень;
• ретинальная мигрень;
• офтальмоплегическая мигрень;
• мигренозный статус;
• мигрень с осложнениями (с явными неврологическими симптомами).

Дополнительные источники :

Диагностика мигрени основывается на характерных симптомах, при отсутствии признаков органического поражения центральной нервной системы. В российских рекомендациях по мигрени у взрослых не советуют использовать лабораторные и инструментальные исследования, если болезнь имеет типичное течение.

Для исключения физической патологии проводится ряд тестов и исследований с помощью всех доступных методов. Если у вас мигрень, обследование может понадобиться для проведения дифференциального диагноза. Магнитно-резонансная томография (МРТ) может помочь исключить воспалительные заболевания, опухоли и другие органические поражения. При мигрени это исследование не показывает изменений.

Специалисты рекомендуют вести специальный дневник, описывающий каждый приступ головных болей, причины, его провоцирующие, время и продолжительность атаки. Эти данные могут помочь специалисту систематизировать симптомы, определить форму мигрени.

Дополнительные источники :

Неизвестны точные причины, от которых возникает мигрень, поэтому лечение проводится симптоматически. Самое простое лекарство от мигрени - парацетамол. Некоторым больше помогает аспирин или ибупрофен. Желательно принимать обезболивающие препараты сразу после начала головной боли. Растворимые препараты от мигрени более эффективны, так как они быстрее всасываются в кишечнике.

Что делать, если простые препараты не в состоянии облегчить мигрень? Как снять боль другими способами? Некоторым пациентам помогают противорвотные лекарства. Однако механизм этого эффекта до сих пор остается предметом спора.

Частые головные боли значительно ухудшают качество жизни. Приступы могут продолжаться днями. В таких случаях лечение проводится комплексно, с применением анальгетиков, противорвотных средств, препаратов из группы триптанов и производных эрготамина. Важно избегать ситуаций, провоцирующих мигрень. Как лечить и предупреждать приступы головной боли в каждом конкретном случае - не всегда известно.

Дополнительные источники :

Лечение мигрени лекарственными препаратами

Существует несколько групп лекарственных средств, лечащих мигрень. Таблетки, спрей для носа или уколы - каждый страдающий от головной боли может выбрать оптимальную форму препарата. Рассмотрим основные лекарства от мигрени. Это анальгетики - аспирин, парацетамол, ибупрофен и их комбинации с кофеином (цитрамон, экседрин). От мигрени они помогают за счет своего обезболивающего действия. Кофеин вызывает спазм сосудов головного мозга, снижая проницаемость сосудистой стенки. Считается, что расширение мозговых артерий и вен является важным моментом при мигрени.

На этом принципе основано действие другой группы препаратов, которая называется «триптаны». От мигрени они помогают именно за счет выраженного сосудосуживающего действия, блокирующего боль. Это такие препараты, как золмитриптан (зомиг), элетриптан (релпакс), суматриптан (имигран, амигренин, имигран-спрей), фроватриптан, наратриптан, ризатриптан. Триптаны считаются самыми эффективными средствами от мигрени. Эрготамин (кафергот) и его производные также повышают тонус мозговых сосудов, но менее эффективны при мигрени.

Все перечисленные препараты имеют побочные эффекты. Перед применением необходима консультация врача.

Дополнительные источники :

Профилактика мигрени

Как избавиться от мигрени? Можно ли победить мигрень? Лекарства только снимают симптомы, но не предупреждают развитие приступа. Однако средства от мигрени и некоторые препараты (противосудорожные средства, бета-блокаторы) могут приниматься регулярно, ежедневно, вне зависимости от наличия симптомов. В таких случаях целью назначения препарата является профилактика головной боли.

Чтобы избавиться от мигрени, необходимо придерживаться нескольких правил.

Это ведение дневника, куда нужно записывать дату и время начала приступа, симптомы и провоцирующие ситуации. Благодаря этому в скором времени вы поймете, что вызывает головную боль. Существуют и мобильные приложения, разработанные с этой целью.

Регулярные физические нагрузки и активный образ жизни, нормализация сна также предупреждают головные боли.

Питание и мигрень: диета, богатая тирамином (тирамин содержится в выдержанных сырах, обработанном мясе, оливках), алкоголь, шоколад, кофе, переедание могут провоцировать головные боли. Поэтому рационально избегать этих продуктов. Дополнительный прием пищевых добавок с витамином В2 может снижать частоту и тяжесть приступов мигрени

Дополнительные источники .

Повышенного внутричерепного давления или приступов . Часто причину болезни выявить просто не получается.

Мигрень также можно охарактеризовать как приступообразное заболевание. Продолжительность приступа может составлять от нескольких часов до 3х дней!

Развитие мигрени

Врачи установили, что в основе развития приступов мигрени лежат ангионевротические расстройства, причинами которых, чаще всего становятся – гормональный дисбаланс, (периоды или ), перегрев организма, хроническая усталость, частая подверженность различным раздражительным факторам (яркие свет, сильный шум), употребление некоторых отравляющих организм веществ (алкоголь, отравления) и другие.

При воздействии на организм вышеперечисленных факторов, в сосудах, преимущественно головного мозга происходит спазм, из-за которого в человеке развивается ряд клинических проявлений болезни.

В целом, развитие мигрени происходит в четыре стадии:

1 стадия мигрени (продромальная, или продрома) — сопровождается нарушением зрительной функции (фотопсия, выпадение полей зрения), онемением одной из конечностей.

2 стадия мигрени (стадия ауры) сопровождается выраженным увеличением просвета кровеносных сосудов, преимущественно в области головы, что происходит из-за снижения тонуса мышц сосудистых стенок. Далее, увеличивается проницаемость кровеносных сосудов и в них развивается отек, раздражаются сосудистые рецепторы. Появляется локальная головная боль. В это же время развивается контрактура (стягивание) мышц шеи, верхушке головы, что способствует значительному приливу крови к головному мозгу.

3 стадия мигрени (стадия головной боли) характеризуется сложными биохимическими процессами, из-за которых увеличиваться проницаемость капилляров, при этом их просвет сужается. Головная боль усиливается, однако вместе с ней повышается температура тела, начинают появляться озноб, учащенное мочеиспускание, понижение , тошнота, рвота, общее недомогание.

4 стадия является постмигренозным синдромом (постдрома) , характерными особенностями которого есть аллергические реакции, расстройства работы со стороны нервной системы.

Распространение мигрени

Согласно статистике, мигрень чаще встречается у женщин, нежели у мужчин, причем около 30-40% представительниц женского пола ощущают приступы сильной головной боли от мигрени около 2-8 раз в месяц. Это дает понимание, что мигрень является хроническим заболеванием.

В связи с частотой приступов, некоторым людям присваивают группу инвалидности, т.к. они не могут выполнять достаточное количество часов свою работу.

При обследовании пациента на установление типа головных болей, важным фактором является наследственность. Замечено, что при наличии мигрени у отца и матери, риск развития болезни у ребенка составляет до 75%.

Мигрень – МКБ

МКБ-10: G43.0;
МКБ-9: 346.

Мигрень – симптомы

Основной симптом мигрени – сильная, мучительная, приступообразная , атакующая одну из сторон головы, преимущественно лобно-височную область. Двусторонняя головная боль при мигрени считается очень редким явлением. Головная боль может отдавать в глаз и верхнюю челюсть.

Длительность головной боли может составлять от пары часов до 2 суток.

Другие симптомы мигрени:

• Мушки и блестящие пятна перед глазами, ;
• , боль в области брюха, отсутствие аппетита;
• Нарушение мыслительной функции, концентрации внимания;
• Сначала покраснение, а после побледнение лица;
• Слезоточивость, покраснение глаз;
• Чувство стягивания мышц шеи и скальпа;
• Повышенная чувствительность к шуму, свету, запахам и другим раздражающим факторам;
• Повышенная утомляемость, усталость, общее недомогание;
• Повышенная температура тела – до , .
• Длительность приступа мигрени может достигать от пары часов до 7 суток.

Причина мигрени до сегодняшнего дня врачами до конца не установлена. Лишь выделяется механизм развития заболевания – при воздействии на организм человека раздражающего фактора, мозг начинает работать интенсивнее, что приводит к резкому расширению кровеносных сосудов и нарушению проницаемости их стенки. Это процесс приводит к нейрогенному воспалению – в периваскулярное пространство из сосудистого русла выделяются ноцицептивные вещества: серотонин, простагландины и другие.

Среди решающих факторов, провоцирующих развитие головной боли можно выделить:

• Наследственность;
• Перегрев организма – ;
• Повышенная чувствительность органов обоняния – глаз, носа, ушей;
• Перемена погоды, перепады атмосферного давления;
• Нахождение организма в несвойственных для него климатических условиях – сильная жара, сильный холод, высота над уровнем моря и другие;
• Эмоциональное перенапряжение – , а также частое пребывание в стрессовых ситуациях;
• Употребление некоторых продуктов питания, содержащие в себе определенные вещества – яды, пищевые добавки Е*** ;
• Употребление алкогольных напитков, повышенной дозы кофеин-содержащих напитков;
• Гормональный дисбаланс, развивающийся на фоне , употреблении некоторых лекарственных препаратов;
• Хроническая усталость, отсутствие здорового сна;
• Кислородное голодание (гипоксия);

Виды мигрени

Классификация мигрени происходит следующим образом…

По типу:

Мигрень с аурой (классическая). Аура представляет собой комплекс неких клинических проявлений, свидетельствующих о начале приступа мигрени, проявляющихся до появления головной боли. Время ауры обычно составляет от 15 до 60 минут. В зависимости от типа неврологических аур, мигрень с аурой может подразделяется на:

• Мигрень со зрительной аурой – характеризуется появлением перед глазами мушек, пятен, волнистых линий, искажением видимой картинки и временной потерей зрения;
• Ретинальная мигрень – характеризуется временной частичной или полной слепотой в одном глазу, а также болями в области глаза (мононуклеарная скотома), что происходит из-за нарушения кровообращения в сосудах сетчатки глаза.
• Офтальмоплегическая мигрень — характеризуется глазодвигательными расстройствами, проявляющихся в виде двоения в глазах, изменением визуальной картинки или самовольного опускания века, что обусловлено аневризмой или компрессией глазодвигательного нерва.
• Базилярная мигрень – характеризуется головокружением, звоном в ушах, расстройством координации движения, замешательством, нечеткой речью, тошнотой, звоном в ушах и головной болью затылочной части головы. Симптоматика появляется резко. Базилярная мигрень обусловлена гормональными изменениями в организме, поэтому чаще всего, этот тип болезни встречается у девочек, в пубертатном периоде.
• Гемиплегическая мигрень – сопровождается временным парезом (ослаблением) руки или руки с ногой, которые могут сопровождаться гемигепестезией, парестезиями. Начало головной боли сочетается с головокружением, онемением, изменением восприятия.
• Мигренозный статус – редкий тип мигрени с тяжелым клиническим течением, продолжительность которого может достигать более 3х суток. Мигренозный статус характеризуется сильными мучительными болями, из-за которых иногда требуется госпитализация больного.

Иногда больной не может описать симптомы, предшествующие головной боли.

Мигрень без ауры (обычная) является наиболее частым типом мигрени, встречающимся у большинства людей, и характеризующимся такими признаками болезни, как – усталость, повышенная утомляемость, чувство беспокойство и .

Диагностика мигрени

Диагностика мигрени включает в себя следующие виды обследования:

• Анамнез;
• Исследование глазного дна;
• Ангиография;
• Ультразвуковая допплерография (УЗДГ);

Лечение мигрени включает в себя следующие пункты:

1. Покой.
2. Медикаментозная терапия.
3. Диета.
4. Санаторное лечение.

Однако помните, что лечение мигрени в домашних условиях допускается после консультации с врачом, точной диагностики, и основывается на соблюдении предписаний лечащего врача.

1. Покой

Причина мигрени в большинстве случаев обусловлена воздействием на организм человека неблагоприятных факторов – стрессы, жара, резкие перемены погоды, употребление некачественной пищи, лекарственных препаратов, отсутствие здорового сна, сильный шум и другие. Поэтому, первым делом, необходимо исключить провоцирующий фактор – притенить комнату от яркого света, выключить ТВ, радио и другие источники звука, обеспечить прямое поступление в помещение кислорода, принять лежачее положение.

Иногда, для купирования симптоматики мигрени больному достаточно выспаться – замечено снижение частоты приступов при здоровом сне. Если он испытывает хроническую усталость, постоянно работает без выходных, нужно взять отпуск и несколько дней отдохнуть. Если человек подвержен на работе постоянным стрессам, подумайте о смене работы.

При сильных невыносимых болях, больному необходима госпитализация.

2. Медикаментозная терапия (лекарства при мигрени)

Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Против головной боли. Боль при мигрени является основным признаком этой болезни, и для ее купирования применяются обезболивающие средства, среди которых можно выделить: « », «Ацетаминофен», «Ацетилсалициловая кислота» (Аспирин), «Диклофенак», «Напроксен», « ».

Комбинированные препараты против головной боли, на основе кофеина (тонизирует), кодеина или фенобарбитала (успокаивают кору головного мозга) – «Аскофен», «Каффетин, «Мигренол», «Пенталгин», «Солпадеин», «Тетралгин», «Цитрамон П»,

При очень сильных мигренозных головных болях применяют триптаны – «Имигран», «Сумамигрен», «Амигренин», «Релпакс».

Для снятия спазмов применяют спазмолитики – «Спазмалгон».

Важно! Триптаны не снимают обычную головную боль, причиной которой не является мигрень. Кроме того, их нельзя применять при атеросклерозе и осторожно применять при мигрени с аурой!

Головную боль при мигрени также помогают снимать препараты на основе эрготамина – «Кофетамин», «Номигрен», «Синкаптон».

Против тошноты применяют « », « », «Метацин», а также — нейролептики («Аминазин», «Этаперазин»), прокинетики («Домперидон») и бензадиазепины («Диазепам», «Лоразепам»).

При неврологических расстройствах и успокоения человека назначают седативные препараты (успокоительные) - «Валериана», «Диазепам», «Персен», «Тенотен», а также транквилизаторы - «Транквилан», «Реланиум».

При синусовой , для понижения частоты сердечных сокращений (ЧСС), а также для понижения артериального давления назначают β-адреноблокаторы: «Тразикор», «Практолол», «Приндолол».

3. Диета при мигрени

Диета при мигрени является важной частью не только лечения данного заболевания, но и профилактическим мероприятием, поскольку у некоторых людей именно продукты питания вызывают этот патологический процесс.

При мигрени необходимо отказаться от употребления:

• алкоголя, крепкого чая, кофе, шоколада;
• острых, жирных, жаренных, копченных, маринованных и соленых блюд;
• продуктов быстрого приготовления (фаст-фуды);
• сыров длительной выдержки;
• злаковых продуктов, орехов.

Полезные продукты при мигрени – напитки без кофеина, нежирные сорта мяса (курица, рыба), молочные продукты пониженной жирности, крупы, мучные изделия, свежие овощи и фрукты (картофель, морковь, спаржа, свекла, кабачки, тыква, бобовые, яблоки, груши, абрикос, персики, вишни), сладости (печенье, кексы, варенье, желе, леденцы), натуральные соки.

Также полезны продукты, обогащенные (лосось, палтус, тыквенные и черные семечки, кунжут, лен), (нежирная говядина, баранина, брокколи).

4. Санаторное лечение

Здоровый сон, полноценный отдых – это именно то, чего не хватает многим людям на сегодняшний день. Организм, подверженный постоянному напряжению, не успевающий восстанавливаться в силах, а также рутинная повседневная жизнь, вводящая человека в депрессивное состояние – это те частые причины мигрени, на которые люди не могут обратить внимание, поскольку просто не могут остановится!

Если есть возможность, смените окружающую обстановку, отдохните с семьей или друзьями где-нибудь в санатории, море, горах, лесу, деревне.

Постарайтесь также меньше заглядывать в свой гаджет – смартфон , планшет, ноутбук , компьютер. Поток современной информации не всегда идет человеку на пользу, а в переизбытке еще и способен вызывать головные боли.

Прогноз лечения

Прогноз лечения мигрени благоприятный. При соблюдении предписаний врача, профилактических мер и изменении образа жизни больного, количество приступов минимизируется и в некоторых случаях, они полностью прекращаются.

Важно! Перед применением народных средств от мигрени обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Душица. Залейте 1 ст. ложку сухой травы душицы 300 мл кипятка, накройте средство, дайте ему настояться в течение 1 часа, после процедите и принимайте настой по стакану 3 раза в день.

Мелисса. 3 ст. ложки залейте стаканом кипятка, настойте средство в течение часа и принимайте настой во время приступа по 2 ст. ложки 4 раза в день.

Валериана. Залейте 1 ст. ложку измельченного стаканом кипятка, поставьте средство на водную баню в течение 15 минут, после дайте средству настояться 1 час, процедите его и принимайте это народное лекарство от мигрени во время приступа по 1 ст. ложке, 3 раза в день.

Картофель. По время приступа мигренозной головной боли выпивайте ¼ стакана свежеотжатого картофельного сока.

Травяной сбор. Сделайте сбор из следующих растений в равных пропорциях – душицы, и кипрея узколистного. 1 ст. ложку сбора залейте стаканом кипятка, дайте средству настояться час, после процедите и принимайте во время приступа.

Массаж. Для снятия головной боли иногда помогает простой массаж головы, благодаря чему в голове улучшается кровообращения и боли проходят. Также полезно делать массаж затылка, задней части шеи, плеч.

Профилактика мигрени включает в себя соблюдение следующих правил и рекомендаций:

• Соблюдайте режим работа/отдых/сон, и помните, здоровый сон должен длиться не менее 8 часов, а для наилучшего эффекта и отдыха организма, ложиться спасть нужно не позже 22:00.
• Обеспечьте помещения, в которых Вы часто находитесь, свободным поступление кислорода, чаще проветривайте жилую площадь;
• Избегайте стрессов, а если необходимо, смените работу, или же научитесь преодолевать стрессы без нанесения ущерба своим нервной и психической системам;
• Не допускайте перегрева организма, солнечных ударов;
• Откажитесь от алкоголя, курения;
• Не оставляйте на самотек , чтобы они не перешли в хроническую форму;
• Старайтесь употреблять в пищу продукты, обогащенные и ;
• Избегайте в употреблении пищи, после которой появляются симптомы мигрени;
• Старайтесь больше двигаться, делайте по утрам зарядку;
• Старайтесь больше гулять на улице, и меньше сидеть перед телевизором, компьютером, в телефоне.

К какому врачу обратится при мигрени?

Мигрень – видео