Акантоз кто сталкивался. Чёрный акантоз у человека: причины, лечение, фото. Черный акантоз. Прогноз

Черный акантоз относится к довольно-таки редким дерматологическим недугам. Это заболевание не вызывает дискомфорта и выраженных нарушений самочувствия, однако придает человеку неэстетический внешний вид.

Особенности болезни

Черный акантоз в дословном переводе с латыни звучит, как негроидный акантоз. Именно изменение цвета кожи является одним из основных признаков данного заболевания. При развитии черного акантоза эпидермис на теле человека утолщается (такое состояние классифицируют, как кератоз), меняет свою окраску и страдает от папилломатоза. Патологические процессы могут происходить на разных участках тела, в частности, в районе крупных кожных складок. Чаще всего проявления черного акантоза фиксируются в:

• Паховой складке.
• Подмышках.
• Районе задней части шеи.

Визуально недуг проявляется существенным утолщением верхних слоев эпидермиса, а также процессами гиперпигментации, для которой характерен черно-бурый цвет.

Причины развития

Точные механизмы и причины развития черного акантоза пока не известны медикам. Тем не менее, специалисты пришли к выводу, что данное состояние может быть связано с:

• Избыточной массой тела. В таком случае недуг называют ложным, он обычно проходит после нормализации веса.
• Некоторыми синдромами, в частности, гиперинсулинемией, синдромом Кушинга, СПКЯ (синдромом поликистозных яичников), синдромом Крузона и пр.
• Наследственной предрасположенностью. Данная разновидность недуга часто сопровождается различными патологиями развития, в частности, слабоумием, инфантилизмом и пр.
• Потреблением медпрепаратов, к примеру, никотиновой кислоты, инсулина, системных кортикостероидов, гормональных медикаментов.
• Онкологическими поражениями внутренних органов, чаще всего с раком желудка. Это особенно опасная злокачественная форма недуга.

Иногда в точности выяснить причину черного акантоза не представляется возможным. Также подобное состояние может появляться при сочетании негативного слияния нескольких провоцирующих факторов.

Этапы развития

Проявления черного акантоза обычно возникают внезапно. Пораженные участки:

• Отличаются симметричностью.
• Чаще всего локализуются в сгибах конечностей, в паху и под мышками. Возможно поражение межягодичной области, задней части шеи, кожи под грудью.
• Поначалу выглядят, как желтые пятна.
• Со временем становятся чернеющими, иногда совершенно темными.
• Покрываются утолщенной кожей, принимают бугристый вид.
• Покрываются сосочковыми разрастаниями, схожими с остроконечными кондиломами.
• Крайне редко выявляются на слизистых оболочках.
• Не вызывают субъективных нарушений самочувствия. Крайне редко возникает зуд и жжение.

Развитие черного акантоза делает внешность человека очень неприглядной. Тело кажется грязным и немытым, что становится причиной психологического дискомфорта.

Особенности лечения

На сегодняшний день врачи не могут предложить никаких специфических методов лечения черного акантоза. Поэтому людям с такими отметинами на теле предлагают:

• Пройти полное обследование организма и выявить возможный фактор, вызвавший болезнь.
• Пролечить основную патологию. Как правило, специфическая коррекция недуга приводит к улучшению состояния кожи.
• Принимать гормональные лекарства, антибиотики и прочие лекарства, направленные на коррекцию первопричины развития болезни. В частности, при лечении сахарного диабета может проводиться инсулинотерапия, а при наличии недугов щитовидной железы – прием специальных гормонов.


• Принимать меры по улучшению микрофлоры с использованием пробиотиков, к примеру, Линекса, Бифидумбактерина и пр.
• Использовать гамма-глобулины для активации защитных сил организма. Иногда врачи могут настаивать на внутримышечных инъекциях индукторов интерферона.
• Принимать топические ретиноиды. Иногда врачи также выписывают антипсориатические препараты с кальципотриолом.
• Пройти курс терапии длинноимпульсным лазерным облучением александритовым лазером. Также иногда используется лечение жидким азотом.
• Избавиться от бородавчатых разрастаний при помощи лазерного воздействия, методик электрокоагуляции либо радиоволновной терапии.
• Принимать общеукрепляющие средства, в том числе поливитаминные препараты. Особенно важно достаточное поступление аскорбиновой кислоты, витаминов В2 и В6.
• Придерживаться здорового образа жизни, соблюдать диету, сбросить лишний вес (при его наличии).

Если выявить первопричину развития болезни и устранить ее, проявления черного акантоза могут пройти без следа либо на порядок уменьшить свою выраженность.

Если заболевание носит злокачественный характер, врачи не делают никаких утешающих прогнозов. Ведь прогрессирование опухоли приводит к распространению проявлений акантоза и сокращает жизнь больного.

Прочие лечебные методы

Целесообразность применения средств народной медицины при лечении черного акантоза должна определяться исключительно лечащим врачом. Обычно медики очень скептически относятся к использованию методик альтернативного воздействия. Но в домашних условиях допускается:

• Проведение ванн с марганцовокислым калием (марганцовкой). Кристаллы такого средства нужно развести отдельно в теплой воде и влить в подготовленную ванну (температурой около 37 – 38 °С). Оптимальная длительность такой процедуры – пятнадцать минут. Марганцовка способствует подсушиванию кожи и обладает дезинфицирующими качествами. Всего нужно провести десять ванн с интервалом в день (иногда врач может посоветовать каждодневное выполнение таких процедур).
• Использование увлажняющих средств, а также кремов и лосьоном с третиноином (ретиноидом, структурно близким к витамину А) и прочими ретиноидами. Подобные медикаменты обычно советуют наносить на кожные покровы очень тонким слоем, а спустя шесть часов смывать теплой водой. Длительность терапии средствами с ретиноидами может составлять от одной-двух недель до трех месяцев. Во время использования таких медикаментов нельзя находиться под солнечными лучами.

Черный акантоз у человека на сегодняшний день является не слишком изученным заболеванием. Поэтому лечить его лучше без экспериментов с домашними методиками терапии, а с соблюдением рекомендаций квалифицированного специалиста.

Черный акантоз (код по МКБ-10 – L 83) – разновидность дерматоза, который встречается чрезвычайно редко. Заболевание наблюдается среди светлокожих людей с частотой в 1%, среди темнокожих людей встречается 13.5%. Женский организм заболевание поражает чаще, чем мужской.

Черный акантоз имеет множество разнообразных синонимов, таких как папиллярно-пигментная дистрофия кожи, сосочковая меланодермия, черный кератоз и генодерматоз. Первый зафиксированный случай такого заболевания был описан врачами Уонном и Поллитцером в 1889 году. А к 1909 году патология была описана в 50 случаях. Ученые пришли к выводу, что недуг может быть связан со злокачественными процессами.

Болезнь характеризуется появлением (огрубение) в участках естественных складок кожи. В таких местах локализуются папилломы, а также замечена . Чаще всего поражению поддаются подмышечные складки, паховые и шейные. Лечить недуг нужно комплексно.

Этиология

На развитие генодерматоза влияют различные факторы. На сегодняшний день исследователям не удалось найти точную причину развития заболевания, однако, была установлена достоверная взаимосвязь со следующими факторами:

• наследственный фактор;
• злокачественные процессы и новообразования;
• изменения в работе эндокринной системы;
• употребление эстрогеновых и глюкокортикостероидных гормонов;
• прием определенных медикаментов.

Что касается наследственного фактора, то заболевание может прогрессировать, если у больного наблюдаются сопровождающиеся нарушением обменных функций или психическими отклонениями врожденные синдромы.

Опухолевый процесс провоцирует черный акантоз с перечнем биохимических реакций и иммунных взаимодействий. Мужской пол преимущественно страдает от , женский – от и . Папиллярно-пигментная дистрофия кожи также наблюдается и при наличии других злокачественных опухолей.

Патология может спровоцировать гормональное нарушение ( , целлюлит). Во время употребления никотиновой кислоты в больших дозировках тоже отмечается развитие болезни.

Классификация

Различают следующие формы черного акантоза:

• доброкачественный (ювенильный);
• злокачественный;
• псевдоакантоз.

Заболевание у ребенка появляется обычно из-за наследственного фактора в доброкачественной форме. Первые признаки черного акантоза можно заметить в детстве, реже в пубертатном возрасте. Наследственная форма ярко выражена в детском возрасте, и частично угасает во взрослом.

Также заболевание можно классифицировать в зависимости от причины его появления:

• наследственная (юношеская форма) – возникает в детском возрасте в период полового созревания, часто появляется с различными дефектами развития – , слабоумием, идиотизмом, инфантилизмом;
• доброкачественный вид – отмечается часто при патологии желез внутренней секреции, которая сопровождается сахарным диабетом с использованием инсулина, в крови находят высокое количество инсулина, сопровождается поликистозом яичников, ;
• ложная форма – развивается на фоне лишнего веса или у людей, проживающих в жарком влажном климате, при устранении причины заболевания возможно самоизлечение;
• лекарственная форма дерматоза - развивается из-за попадания в организм инсулина в больших количествах, или препаратов никотиновой кислоты;
• злокачественный – чаще наблюдается у людей после 40 лет, провоцирует развитие злокачественных новообразований внутренних органов;
• акральный – встречается довольно редко, располагается в нехарактерных для заболевания местах.

Форма патологии определяется путем диагностических мероприятий.

Симптоматика

Клиническая картина редкого заболевания характеризуется следующей симптоматикой:

• огрубение кожи;
• отшелушивание кожи;
• наличие черных или с коричневым оттенком пятен на кожном покрове;
• поражение кожи папилломами или фибромами.

Появление таких дефектов кожного покрова отмечается в естественных складках кожи:

• подмышечные складки;
• складка между шеей и затылком;
• пахово-бедренная складка;
• межъягодичная складка;
• локтевой сгиб;
• область под коленом;
• складка под молочными железами (у женского пола).

Бывают случаи, когда деформация кожного покрова наблюдается и в других местах на теле человека (лицо, область пупка).

Изначально черный акантоз у человека проявляется появлением участка с желтоватым оттенком кожного покрова, который со временем становится темнее. Вследствие развития заболевания, пораженный кожный покров становится сухим и шершавым, приобретая темно-коричневый или черный цвет. Дефекты на коже увеличиваются в размерах, на их местах появляются или небольшие , плотно соприкасающиеся друг с другом.

Время развития заболевания напрямую зависит от формы патологии. Злокачественная форма черного акантоза будет более выражена и развиваться значительно быстрее, чем доброкачественная.

Диагностика

Для того чтобы правильно установить диагноз, специалист должен:

• провести тщательный осмотр пациента;
• изучить клиническую картину больного.

Дополнительно могут быть назначены следующие анализы для подтверждения диагноза:

• биопсия;
• анализ крови;
• рентгенологическое исследование.

Также необходимо провести дифференциальную диагностику для того, чтобы суметь отличить черный акантоз от таких заболеваний, как:

• черный псевдоакантоз;
• старческий кератоз;
• болезнь Дарье.

Клиницист не должен перепутать болезнь с экзогенным кератозом, при котором папилломы появляются в местах соприкосновения их с раздражителем.

Лечение

При наличии черного кератоза лечение должно разрабатываться комплексно, и тактика направлена на устранение первопричинного фактора. Также все пациенты должны постоянно наблюдаться в диспансере.

Если диагностирована доброкачественная форма черного кератоза, то назначаются:

• витаминные комплексы (комплекс витаминов А, В и С, лекарства с женьшенем и эхинацеей);
• мази, обладающие противовоспалительным и антисептическим действием;
• кремы для размягчения и успокоения кожного покрова;
• медикаменты с содержанием цинка;
• биопрепараты;
• при нарушениях в работе щитовидной железы – гормональные препараты;
• нейротропные препараты (в зависимости от течения заболевания);
• антибактериальные препараты (в зависимости от течения заболевания).

Черный акантоз лечение предусматривает в виде соблюдения диеты в тех случаях, когда фактором развития болезни послужил лишний вес.

При наличии осложнений могут предписываться цитостатики или ароматические ретиноиды. Злокачественная форма предусматривает лечение с помощью радиолучевой терапии, химиотерапии или хирургического вмешательства, что является оптимальным вариантом решения проблемы. После оперативного вмешательства и удаления уплотнения наблюдается полное выздоровление больного.

Профилактика

Черный акантоз предусматривает следующие профилактические меры:

• регулярное обследование у дерматолога;
• соблюдение правильного питания;
• необходимо регулярно следить за уровнем сахара в крови;
• исключить самолечение.

Прогноз патологии в первую очередь зависит от ее формы. Если при доброкачественном черном акантозе и псевдоакантозе прогнозы преимущественно благоприятные, вплоть до полного исчезновения характерной симптоматики, то злокачественная форма отличается негативными последствиями, так как новообразования быстро метастазируют.

Своевременное обращение к квалифицированному специалисту поможет быстрее диагностировать заболевание и приступить к лечению, не допустив неблагоприятных последствий.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Черный акантоз — дерматологическое заболевание, вызванное нарушением работы сальных желез. В результате этого недуга собака обзаводится так называемой «слоновьей кожей» — темными, грубыми складками, между которыми локализуются папилломы. Поражению чаще подвержены укромные места на теле животного — подмышечная зона, область паха, шея. Однако при отсутствии должного лечения болезнь может прогрессировать и охватить практически все тело собаки.

Заболевание многие связывают исключительно с породой такса, но это верно лишь отчасти. Дело в том, что черный акантоз имеет три подвида:

• Первичный;
• Вторичный;
• Псевдоакантоз.

Первичный тип действительно встречается только у такс, причем с равными шансами может поражать как самцов, так и самок. Недуг проявляет себя очень рано — собаке не успевает исполниться год. Эта тенденция сформировала у ветеринаров мнение, что исток болезни — в наследственности. В других случаях акантоз может стать следствием хронических заболеваний, чаще эндокринологических, или почечных патологий.

Вторичный черный акантоз может наблюдаться у собаки любой породы (но чаще встречается у гладкошерстных). В этом случае ороговение кожи является лишь побочным симптомом основного заболевания. Им могут быть:

• Доброкачественное или злокачественное новообразование;
• Болезни внутренних органов;
• Проблемы с мочеполовой системой;
• Нарушения работы щитовидки;
• Стрессы;
• Ожирение;
• Негативное экологическое влияние.

Псевдоакантозом называются хронические или приобретенные кожные воспаления, схожие симптоматикой с данным заболеванием. Внешне высыпания выглядят так же, как при полноценном акантозе. Провоцирует его появление аллергия, дерматит, гормональные сбои, ожирение и малоподвижный образ жизни.

Симптомы черного акантоза у собак и фотографии

В целом, клиническая картина при всех трех типах заболевания выглядит схоже. Чаще всего поначалу болезнь локализуется в подмышечной области, но может присутствовать и в зоне других сгибов:

• В паховых складках;
• В межъягодичной области;
• Вокруг пупка;
• В районе коленей и локтей;
• В ушных раковинах;
• В складках шеи.

В результате поражения наблюдается значительное потемнение кожи, образование жесткого слоя. Сперва поверхность темнеет незначительно, но со временем приближается к черному цвету. При вторичном типе болезни можно идентифицировать основной очаг, от которого распространяется воспаление. При первичной форме поврежденные зоны равноценны друг относительно друга.

Фото. Черный акантоз у собаки

Фото. Черный акантоз у таксы

Со временем огрубение становится все заметнее и ощутимее. Увеличивается количество складок, между ними формируются наросты различных размеров. Параллельно может наблюдаться облысение пораженных участков, иногда присутствует неприятный запах. Иногда собака бурно реагирует на прикосновения к потемневшим местам, так как это доставляет ей болезненные ощущения.

Обратите внимание! Зуд, постоянное расчесывание собакой больных мест характерно только для вторичного черного акантоза. При первичном животное не испытывает неприятных ощущений от изменений кожной структуры.

Диагностика заболевания

Общий диагноз несложно поставить, исходя из клинических проявлений: видимые симптомы достаточно однозначны. Однако для того, чтобы установить тип и причину заболевания, необходимо полное ветеринарное обследование. В случае со вторичной формой черного акантоза общие анализы позволят выявить основную причину.

Соскобы и мазки кожи берутся для того, чтобы исключить инфекции, присутствие бактерий и клещей. Если собака немолода, в зоне внимания оказывается ее щитовидная железа и надпочечники. С ними связаны самые популярные осложнения, провоцирующие вторичный акантоз. В неоднозначных ситуациях может быть взята биопсия: иногда только она способна обнаружить сложные дерматологические патологии.

Лечение акантоза у собак

К сожалению, полное излечение первичного черного акантоза невозможно. Но поддерживающая терапия может свести неприятные проявления болезни к минимуму. Для лечения, как правило, используется комплекс из гормональных препаратов и средств наружного применения.

Обратите внимание! Если первичный акантоз не распространяется на другие части тела, не беспокоит животное и проявляется только во внешней форме, лечить его необязательно. Но для уверенности в любом случае нужна консультация доктора.

Для уменьшения воспаления на начальной стадии можно использовать:

• Антимикробные шампуни («Этидерм», «Доктор», «Veterinary Formula» и др.);
• Любые успокоительные средства для животных;
• Антигистаминные препараты для облегчения зуда;
• Стероидные гормоны (глюкокортикоиды) для избавления от надпочечниковой недостаточности.

Если данные меры не дали результата, и очаговое пятно продолжает «расползаться», врачи, как правило, пускают в ход более сильные методы:

Если у собаки был диагностирован вторичный акантоз, излечение произойдет после устранения основной причины. В этом случае возможно полное выздоровление.

Для профилактики заболевания , подверженных акантозу, во избежание передачи вируса потомству. Кроме того, стоит кормить собаку лишь специальными, одобренными ветеринаром кормами, отказавшись от соблазна угощать ее сладостями.

Черный акантоз — под термином акантоз понимают утолщение шиповидного слоя кожи (это самый толстый слой кожи), при этом эти участки кожного покрова приобретают черный оттенок. На первый взгляд, все эти проявления не являются опасными для человека, но самое страшное, что черный акантоз у человека может быть предвестником такого грозного заболевания, как рак.

В научном мире можно встреть такие названия этой патологии, как дистрофия кожи сосочковая и пигментная, или папиллярно-пигментная дистрофия кожи.

В современной дерматологии выделяют 3 разновидности черного акантоза, ниже мы подробно рассмотрим особенности каждой формы. Но внешние и молекулярные изменения, происходящее при этих 3 формах практически аналогичны, за исключением малых различий.

Существуют 3 общих и ярких симптома черного акантоза — гиперпигментация (отложение пигмента, которое приводит к окрашиванию кожи) папилломатоз (образование папиллом) фото 2 и гиперкератоз (утолщение кожи).

Отличительными признаками является симметричное положение пятен, привычным расположением являются крупные складки на теле – под мышками, в паху, на шее, животе, под молочными железами, между ягодицами. Более редко патология проявляется на бедрах, локтях, стопах и губах. Бородавки могут вырасти даже в волосистой части головы, но это — исключительные случаи. Грязно-серый и черный цвет характерен для патологий.

Злокачественная форма

Злокачественная форма — как правило, она развивается у взрослого человека. Название в данном случае говорит, само за себя, эта форма является либо предвестником, либо осложнением раковых заболеваний. После 40 лет, если у человека обнаруживают черный акантоз, но при этом онкологии не выявляют, то нельзя спешить успокаиваться, т.к он может быть предвещать развитие рака даже за 5 лет до его начала.

Злокачественная форма может возникнуть практически при всех видах онкологии: от рака желудка до опухолей легких и множественных поражений внутренних органов. Существуют 2 предположения о том, какие же изменения на молекулярном уровне в организме проявляются на коже, в виде злокачественной формы черного акантоза:

1. В гипофизе вырабатывается избыток какого-то неизученного пептида.
2. Повышается уровень инсулина в крови, который затем вступает в реакцию с клетками кожи.

Признаки и симптомы черного акантоза:

Излюбленными местами черного акантоза являются складки кожи: под мышками, в паху, на животе. Более редко заболевание может «присвоить» себе бедра, локти, область около носа и губ, поясницу, тыльной сторону рук. В этих местах начинается симметричное потемнение, которое вызвано отложением пигмента на коже.

В этих местах начинают расти бородавки (папилломы) и эпидермис утолщается. При мимолетном взгляде на эти участки кожи, создается впечатление, что она плохо вымыта и на ней остатки грязи (пятна кожи коричневого или серо- черного оттенка). В некоторых случаях черный акантоз поражает всю кожу, со временем она утолщается, но при этом она остается мягкой и бархатистой.

• Более ясно вычерчивается на коже все ее изгибы, появляются больше складок, папилломы разрастаются до 1 см в длину, также появляются маленькие опухоли (фибромы).
• Больной может испытывать зуд
• Веснушки, родинки, старческие бородавки и другие неприглядные элементы, начинают «вылезать» из кожи возле участков пораженной кожи.
• Ладони и подошвы, а также кисти и стопы, болезнь может не пощадить и начнется процесс ороговения ладоней и подошв и будут расти бородавки и папилломы.
• Слизистая оболочка рта каждого второго больного начинает испытывать следующие изменения: язык приобретает морщины, во рту появляются образования, похожие на остроконечные кондиломы, ворсинки.
• Возле глаз появляются папилломы и ворсинчатые разрастания.

Онкологическое заболевание, являющиеся причиной черного акантоза, протекает очень тяжело, и потому, что в процесс втягиваются слизистая оболочка рта, кожа ладоней и подошв можно судить, что течение болезни усугубляется. Когда болезнь отступает, черный акантоз постепенно проходит, но при рецидиве – все возобновляется.

На молекулярном уровне при злокачественной форме происходит значительное увеличение клеток, отвечающих за окраску кожи (меланина, хроматофора) и патологически увеличивается сосочковый слой кожи. Все эти изменения присутствуют и во внешне неизмененной коже.

Если присутствуют признаки злокачественного черного акатоза, то всеми возможными способами пытаются выявить рак. Но, если при тщательном обследовании не обнаруживают рак внутренних органов, то больной ставится на учет к онкологу для постоянного наблюдения.

При постановки диагноза злокачественный черный акантоз нужно отличать от других форм черного акантоза и от некоторых болезней:

• От , при которой оттенок кожи приобретает схожий грязно-коричневый оттенок, но при этом бородавки и папилломы отсутствуют и оттенок кожи не такой яркий.
• Отличие от заключается в гиперпигментации паховых и подмышечных складок, слизистых оболочек, при болезни Дарье они не поражаются.
• При ихтиозе — лицо и крупные складки кожи остаются чистыми и папилломы отсутствуют, а возникает просто шелушение.
• При — на поверхности языка происходит разрастание серых или черных сосочков языка, которые затвердевают и появляется ощущение волос на языке, и нет образований на других участках рта и губ.

Лечение

Реальность такова, что большинство злокачественных опухолей, которым сопутствует черный акантоз находится уже в тяжелой стадии (по всему телу появляются метастазы), поэтому очень быстро наступает смертельный исход. Статистика гласит, что при обнаружении злокачественной формы черного акактоза больной редко проживет более двух лет.

Медицинские препараты, которые применяют при других формах черного акантоза бесполезны, т.к. в данном случае есть четкая причина и операция по удалению опухоли из организма или проведение химеотерапии (при невозможности сделать операцию) наступает значительное улучшение.

Если человеку перестала угрожать смертельная опасность, можно позаботиться и о косметической стороне вопроса, поэтому папилломы и бородавки можно убрать с лица и конечностей, с помощью метода электрокоагуляции, а «грязные» пятна можно смазывать препаратом Беноквином, который обладает отбеливающим эффектом.

Доброкачественный (юношеский) черный акантоз

Может быть не только у юношей, но у младенцев и детей до периода полового созревания. Выделяют следующие причины доброкачественной формы:

• Мутация генов, т.е. причина в генетике и заболевание наследуется. Предполагается, что нарушается функционирование гена, отвечающего за кодировку белка. Есть разница в том, какая часть гена деформируется, потому что черный акантоз может быть единственным проявлением или же генетическое нарушение отражается также на остальных органах и частях тела и черный акатоз сопровождает редкие синдромы, как карликовость, крипторхизм. Наследование происходит с 50% вероятностью, если болел кто-то из родителей. Наследственная форма черного акантоза обычно проявляется в том, что высыпания появляются сразу после рождения или в детском возрасте, но может впервые возникнуть и у подростков.

  В период полового созревания постепенное развитие достигает своего апогея, происходит всплеск высыпаний, но после окончания подросткового возраста обычно все бесследно исчезает.

• Эндокринные патологии, которые отвечают за неправильную выработку половых гормонов(аменорея), опухоли и нарушение работы гипофиза (акромегалия), опухоль эпифиза, диабет, болезнь Аддисона, невосприимчивость инсулина.
• Прием медикаментозных препаратов никотиновой кислоты, гормональных препаратов, оральных контрацептивов.

При доброкачественной форме черного акантоза у многих детей и подростков наблюдается многие аномалии: незначительный рост волос, психические и интеллектуальные нарушения, патологии с зубами. Доброкачественная форма, как и злокачественная «любит» кожные складки на шее, подмышечную и паховую область. Эти две формы черного акантоза имеют одинаковые молекулярные изменения -внешний слой кожи под микроскопом представляет собой чередование бугорков и углублений.

Лечение

В случае эндокринных нарушений назначают препараты для щитовидной железы, для укрепления иммунитета принимают витамины А, В, С. Назначают также гормональные препараты — метотрексат и т.д.

Псевдоакантоз черный

Псевдоакантоз черный – это проявление всех признаков черного акантоза у тучных людей без каких-либо особых эндокринных аномалий и нарушений, но которые потенциально могут заболеть диабетом из-за устойчивости к инсулину. Это проявление болезни является самым распространенным. Существует только один вариант лечения данной формы – это похудение, кожные проявления с изменением массы тела исчезают.

Смотрите также другие кожные болезни

Чёрный акантоз - редкий вид дерматоза. Его особенность заключается в том, что в областях естественных складок возникает гиперпигментация или папилломатоз кожных покровов, часто это бывает на задней части шеи, подмышками или в области паха .

Очень важно знать первые признаки развития негроидного акантоза, так как при своевременной диагностике можно оставить прогрессирование заболевания

Причины патологии

Существует множество факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания, но точные причины до сих пор не известны. На сегодняшний день установлена связь патологии со следующими факторами:

Негроидный акантоз может возникать вне зависимости от возраста . Причины развития такого заболевания в каждой возрастной группы свои. У молодых людей гиперпигментация возникает из-за генетической патологии, нарушений в работе эндокринной системы или из-за ожирения. У людей средней возрастной группы формирование патологии совпадает с развитием ракового новообразования.

Морфология и симптоматика заболевания

Гистологическая картина отчается формированием рогового слоя за счёт того, что скорость деления клеток увеличивается, а их слущивание замедляется. Отличительной чертой является гиперпигментация: на поражённых участках присутствуют расширенные сосуды дермального слоя.

Некоторые специалисты связывают коричневый окрас кожных покровов не столько с огромным скоплением меланина, сколько с гиперкератозом.

Клиническая картина заболевания характеризуется 3 основными симптомами:

1. Гиперкератоз. Поражённый участок кожи внешне напоминает огрубевший эпидермис с сильным шелушением.
2. Папилломатоз. Во время заболевания могут возникать множественные мелкие бородавки.
3. Гиперпигментация. Формируются чёрные или тёмно-коричневые пятна.

Первым симптомом развития такой дерматологической патологии является формирование отдельной желтоватой области на коже, которая со временем начинает утолщаться. При пальпации ощущается сухость и шероховатость. Со временем эта область становится все темнее и темнее, пока её окрас не станет чёрным.

Высыпания при таком заболевании симметричные и могут возникать на любом участке тела . Однако чаще всего они появляются в складках шеи, паховой области и подмышками. Поражения могут возникать даже на слизистых оболочках носа, полости рта и даже влагалища. В этом случае пигментация может отсутствовать. На слизистых оболочках очаг поражения имеет бархатистую поверхность с небольшими бороздками.

Встречается также и псевдоакантоз, при котором пигментация выражается слабо, а папилломатозные выросты отсутствуют. Очаги имеют незначительные кожные огрубения, и зачастую располагаются в крупных складках эпидермиса.

Существует также и акральная форма заболевания, которая характеризуется формированием очагов в области коленных и локтевых суставов, а также на пальцах. При такой форме патологии поражения могут возникать также в области ложа ногтя и на тыльной поверхности стоп.

Злокачественная форма акантоза имеет следующие отличительные черты:

Формы болезни

Существует несколько форм заболевания, все они имеют свои отличительные собенности:

1. Доброкачественная. Может возникать по причине генетических патологий или эндокринных заболеваний.
2. Злокачественная или паранеопластическая. Развивается на фоне опухолей внутренних органов.
3. Псевдоакантоз. Такая форма возникает при ожирении, часто бывает у женщин.

Особенности диагностики

Важно своевременно провести диагностику чёрного акантоза, особенно если он носит злокачественный характер.

Если есть подозрение на то, что акантоз является опухолевым, следует немедленно обратиться к врачу, в противном случае возможен летальный исход . Диагностика нужна также для того, чтобы определить наличие или отсутствие скрытой опухоли. Если своевременно обнаружить такую патологию, то её можно успешно устранить.

Лечение такой патологии происходит при постоянном наблюдении в диспансере. Терапия акантоза состоит из следующих направлений:

• устранение причины, которая спровоцировала развитие дерматологической патологии;
• проведение симптоматической терапии.

Доброкачественная и злокачественная формы имеют свои особенности проведения лечения. При доброкачественной форме могут назначаться следующие препараты:

Пациенты должна безукоризненно соблюдать все правила личной гигиены. Если чёрный акантоз возникает на фоне приёма гормональных препаратов или других медикаментов, производится их замена на более безопасные лекарства. Иногда вместо полной отмены препарата уменьшается его дозировка.

При обширных папилломатозных образованиях можно проводить хирургическое вмешательство, которое направлено на удаление такого разрастания . Процедура может проходить при помощи криодеструкции или электрокоагуляции. Конкретная методика удаления подбирается в зависимости от показаний.

Злокачественная форма устраняется посредством удаления опухоли или проведением химиотерапии или химиолучевого лечения.

Если своевременно удалить опухоль, то возможно полное выздоровление пациента. Химиотерапия и раадиолучевое лечение может только улучшить состояние пациента. Существуют риски рецидивов, при которых, симптомы акантоза могут возникнуть вновь.

При терапии доброкачественной формы прогноз зависит от причины, которая вызвала такую патологию. Если присутствует возможность откорректировать гормональный фон , то патология может регрессировать. Иногда после полового созревания болезнь может пройти самостоятельно.

Прогноз при псевдоакантозе является благоприятным в большинстве случаев. После стабилизации веса симптоматика уменьшается. При злокачественной форме прогнозы неблагоприятные , так как опухоль может метастазировать. Даже при корректном лечении продолжительность жизни такого пациента может быть не более 2 лет.

Следует отметить, что при появлении первых признаков патологии следует немедленно обращаться к специалисту, так как акантоз может свидетельствовать о наличие опухоли. Своевременная диагностика может спасти жизнь.