Ангиография сосудов головного мозга – объемное изображение. Как проводится ангиография сосудов головного мозга Мра мозга

Время-пролетная ангиография

На сегодняшний день самой популярной методикой для выполнения МР в ангиорежиме является время-пролетная ангиография (TOF). Она основана на феномене усиления сигнала от спинов движущейся крови, находящихся в зоне регистрации МР-сигнала. Таким образом, за счет различия в сигнальных характеристиках от движущейся и неподвижной крови происходит построение медицинского МРТ изображения. К достоинствам методики относится полная неинвазивность, отсутствие необходимости введения парамагнетика внутривенно, а также относительно небольшое время сбора данных (3-7минут в зависимости от области сканирования). К недостаткам метода относится зависимость изображения от скорости потока крови. То есть медленный или турбулентный кровоток в местах изгибов может не регистрироваться томографом и отмечаться как участок выпадения МР-сигнала. Это особенно актуально для областей бифуркаций общих сонных артерий при МРТ ангиографии сосудов головного мозга, а также в случае наличия патологических извитостей сосудов (койлинг, кинкинг).

Срезы при МРТ с ангиографическим режимом ориентируют перпендикулярно ходу сосудов для получения максимально качественных результатов. Современные томографы позволяют собирать информацию в 3D-режиме и делать мультипланарные реконструкции сосудов в различных плоскостях.

Исследование артерий головного мозга с помощью МРТ, или магнитно-резонансная ангиография - это высокоинформативный и безопасный метод лучевой диагностики, позволяющий оценить анатомические и функциональные особенности кровеносного русла интересующей нас области. Это исследование позволяет своевременно назначить соответствующее лечение и, тем самым, улучшить прогноз течения патологического процесса. Кроме того, на основании данных ангиографии можно провести планирование оперативного вмешательства на сосудах, такого как стентирование или ангиопластика.

С помощью МР ангиографии можно выявить:

• стенозы и окклюзии сосудов;
• сосудистые мальформации;

МР ангиографию артерий головного мозга целесообразно проводить без применения контрастного препарата.

Учитывая отсутствие ионизирующего излучения и лучевой нагрузки на пациента, ангиографию на магнитно-резонансном томографе смело можно считать безопасным неинвазивным методом скрининга сосудистой патологии, позволяющим за короткое время получить изображение сосудистого русла, а также с помощью реконструкции полученных изображений в 3D-режиме оценить пространственное расположение и взаимоотношение сосудистых структур.

Стеноз правой задней мозговой артерии. Мешотчатая аневризма левой средней мозговой артерии.

Артерио-венозная мальформация головного мозга (АВМ).

Окклюзия левой внутренней сонной артерии.

МР ангиография артерий шеи

Исследование артерий шеи на МРТ - это высокоинформативный и безопасный метод, позволяющий оценить анатомические и функциональные особенности кровеносного русла исследуемой зоны. Получаемая в ходе исследования информация дает возможность своевременно назначить соответствующее лечение и улучшить прогноз патологического процесса. Кроме того, на основании данных ангиографии можно провести планирование оперативного вмешательства на сосудах (стентирования, ангиопластики).

• аневризмы и патологические соустья;
• стенозы и окклюзии сосудов;
• сосудистые мальформации;
• атеросклеротические изменения.

МР ангиографию артерий шеи целесообразно проводить без применения контрастного препарата.

Извитость левой позвоночной артерии. Стеноз правой позвоночной артерии.

Мешотчатая аневризма бифуркации

правой общей сонной артерии.

МРА венозных синусов головного мозга

Исследование венозных синусов головного мозга на МРТ или магнитно-резонансная ангиография является высокоинформативным и безопасным методом, позволяющим оценить анатомические и функциональные особенности венозного русла, что дает возможность своевременно назначить соответствующее лечение и улучшить прогноз течения болезни. Также на основании данных ангиографии можно провести планирование оперативного вмешательства на сосудах.

С помощью ангиографии можно выявить:

• различные анатомические варианты развития венозных синусов и патологические соустья;
• стенозы и окклюзии сосудов;
• сосудистые мальформации;
• тромбоз венозного синуса.

МР ангиографию венозных синусов можно проводить без применения контрастного препарата.

Учитывая отсутствие ионизирующего излучения и лучевой нагрузки на пациента, МР ангиографию смело можно считать безопасным неинвазивным методом скрининга сосудистой патологии, позволяющим за короткое время получить изображение сосудистого русла, а также с помощью реконструкции полученных изображений в 3D-режиме оценить пространственное расположение и взаимоотношение сосудистых структур.

Нормальное строение венозных синусов головного мозга.

Контрастно-усиленные МРА

Исследование сосудов на магнитно-резонансном томографе с использованием контрастного препарата или контрастно-усиленная магнитно-резонансная ангиография - высокоинформативный и безопасный метод, позволяющий оценить анатомические и функциональные особенности кровеносного русла, что дает возможность своевременно назначить соответствующее лечение и улучшить прогноз течения болезни. Данные ангиографии также необходимы при планировании оперативного вмешательства на сосудах, такого как стентирование, ангиопластика.

С помощью ангиографии можно выявить :

• аневризмы и патологические соустья;
• стенозы и окклюзии сосудов;
• сосудистые мальформации;
• атеросклеротические изменения.

Для сосудов магистрального типа (грудная и брюшная аорта и их ветви, почечные артерии, чревный ствол, артерии нижних конечностей, воротная вена) целесообразно выполнение МР ангиографии именно с контрастным усилением. Это необходимо для улучшения визуализации указанных сосудистых структур, а значит и большей информативности метода диагностики.

В нашем центре применяется контрастный препарат на основе гадолиния в дозе 20-30 мл, который вводится в локтевую вену с использованием специального автоматического инъектора. Контрастный препарат, используемый при контрастно-усиленной ангиографии, не содержит йод и не вызывает аллергических реакций.

Учитывая отсутствие ионизирующего излучения и лучевой нагрузки на пациента, контрастно-усиленную МР ангиографию смело можно считать безопасным неинвазивным методом скрининга сосудистой патологии, позволяющим за короткое время получить изображение сосудистого русла, а также с помощью реконструкции полученных изображений в 3D-режиме оценить пространственное расположение и взаимоотношение сосудистых структур.

Контрастно-усиленная ангиография грудной и брюшной аорты.

Расслаивающая аневризма аорты.

Признаки атеросклеротического поражения аорты и ее ветвей.

Стенозы чревного ствола и верхней брыжеечной артерии.

Аневризматическое поражение артерий аорто-бедренного сегмента (баллонные аневризмы).

Подробнее

Цены

Услуга

Цены (РУБ)

МР-ангиография головного мозга

4 000

Записаться

Скидки

10%

• участникам войн;
• лицам, награждённым знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
• ликвидаторам аварии в Чернобыле;
• медицинским работникам (врач, фельдшер, медицинская сестра) при предоставлении справки с места работы.

• пенсионерам;
• инвалидам I и II группы.

Все скидки подтверждаются соответствующими документами. Скидки по всем видам не суммируются. Скидки не распространяются на контрастное вещество и дополнительные услуги.

По стандарту МИБС результаты медицинского исследования оформляются заключением на бумажном носителе с регистрацией (записью) данных исследования и выдачей снимков НА ДИСКЕ. Регистрация (запись) данных медицинского исследования на ином носителе (плёнка, USB-флеш-носитель) либо повторная регистрация данных медицинского исследования на диске являются самостоятельными медицинскими услугами и оплачиваются дополнительно по установленным ценам (тарифам).

Записаться на прием

План визита

1. Запись

Исследования производятся по предварительной записи. Записаться Вы можете по телефону. Или закажите обратный звонок

Записаться на прием

Обратите внимание!

Тоннель магнита представляет собой трубу длиной 2 метра диаметром 55см. Пациенты с габаритами, превышающими диаметр трубы, не могут обследоваться на закрытом томографе. Вы можете посетить наш центр перед записью, чтобы убедиться в том, что ограничения по размеру или клаустрофобия не помешают вашему исследованию. Если вы не можете долго сохранять неподвижность или страдаете клаустрофобией, пожалуйста, сообщите об этом при записи.

Если вы не можете долго сохранять неподвижность или страдаете клаустрофобией, пожалуйста, сообщите об этом при записи. Во время записи сообщите оператору перечень интересующих Вас исследований, фамилию, имя, отчество и дату рождения. Впишите дату, время и место исследования в бланк направления, это поможет Вам избежать неожиданностей и позволит посетить центр в зарезервированное для Вас время.

2. Подготовка к исследованию

Большинство МР исследований не требует специальной подготовки, то есть Вы можете есть, пить и принимать прописанные лекарства как до, так и сразу после исследования. Наденьте удобную одежду без металлических фрагментов и захватите с собой сменную обувь. Украшения и бижутерию лучше оставьте дома. Перед исследованием не рекомендуется пользоваться косметикой, содержащей частицы металла и металлосодержащими мазями.

МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства

1. Прием препарата «Эспумизан» - для устранения повышенного газообразования.
2. Исследование проводится натощак: последний прием пищи должен состояться не позже, чем за 6 часов до начала исследования.

МРТ органов малого таза у женщин

1. Рекомендуется проведение обследования на 7-12 день менструального цикла, возможно проведение исследования во вторую фазу цикла при эндометриозе и оценке распространения уже выявленного ранее опухолевого процесса. Исследование не проводится в период менструаций, рекомендуется заранее подсчитать день цикла, на который придется день обследования.
2. Для максимально качественного и полного описания врачом полученных результатов необходимо иметь с собой всю имеющуюся медицинскую документацию: послеоперационные выписки, данные (снимки и заключения) предыдущих исследований МРТ, УЗИ, СКТ, также желательно направление лечащего врача.
3. За сутки перед исследованием нужно исключить из рациона грубую клетчатку и продукты, вызывающие излишнее газообразование (капуста, фрукты, газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты и пр.).
4. Прием препарата «Эспумизан» - для устранения повышенного газообразования..
5. За 30-40 минут до начала исследования - прием 1-2 таблеток «Но-шпа».
6. Не мочиться за 2 часа до проведения исследования. Дополнительный прием жидкости не нужен - мочевой пузырь должен быть умерено наполнен

МРТ органов малого таза у мужчин

1. Для максимально качественного и полного описания врачом полученных результатов необходимо иметь с собой всю имеющуюся медицинскую документацию: послеоперационные выписки, данные (снимки и заключения) предыдущих исследований МРТ, УЗИ, СКТ, также желательно направление лечащего врача.
2. За сутки перед исследованием нужно исключить из рациона грубую клетчатку и продукты, вызывающие излишнее газообразование (капуста, фрукты, газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты и пр.).
3. Подготовка кишечника: при нормальном пищеварении -естесственное опорожнение кишечника в день исследования, при запорах - использование щадящих микроклизм (Микролакс)
4. Последний прием пищи - не позднее, чем за 4 часа до начала исследования.
5. За 30-40 минут до начала исследования - прием 1-2 таблеток «Но-шпа».
6. Не мочиться за 2 часа до проведения исследования. Дополнительный прием жидкости не нужен - мочевой пузырь должен быть умеренно наполнен.

МРТ прямой кишки

Медицина развивается и предлагает новые уникальные методы диагностирования. Они помогают врачам определиться с диагнозом и назначить грамотное и комплексное лечение. Одним из таких способов диагностирования является мр ангиография для головного мозга. Он позволяет установить место уменьшения, увеличение и непроходимости в сосудистой системе. Врач с помощью церебральной ангиографии видит наличие у пациента внутренних кровотечений, опухолей, развитие тромбов. Процедура в обязательном порядке назначается перед хирургическими операциями. Ангиографический вариант обследования носит информативный характер.

Суть метода

Необходимо знать, что это такое – магнитно-резонансная ангиография. Данная методика подразумевает ведение в артерию мозговой системы специального контрастного средства на основании йода. Часто используются препараты — Ультравистит, Омнипак, Трийодтраст, Урографин. Они позволяют увидеть на рентгеновском изображении визуально внутренние капилляры. Вводится они в организм путем пункции, но при невозможности этого варианта, пациенту ставится катетер. После поступления в сосуды контрастного средства выполняется несколько изображений, которые имеют две проекции.

Важно. С боковой стороны и по прямой, их оценку проводит рентгенолог. Врач на их основе дает заключение о наличии или отсутствии у исследуемого болезни.

Разновидности способа диагностирования

МР ангиография обследования головного мозга различается по способу введения медикаментозного вещества:

• катетеризационный — препарат поступает в сосуды через артерию в бедренной части тела. Он позволяет по кровеносной системе продвинуть контраст до обследуемого места;
• пункционный — раствор попадает в организм через прокол определенного сосуда.

Диагностика отличается по обширности площади:

• общая — просмотр всех сосудистых систем головного мозга;
• селективная — визуально просматривают один сосуд;
• суперселективная — обследуется уменьшенный капилляр в одной из общей системы.

Магнитно — резонансная суперселективная ангиография применяется в медицинской практике, как метод эндоваскулярного лечения. Затем постановки диагноза, проводится микрохирургическая операция. Используются методы — тромбирование или эмболизация.

При диагностировании медики используют компьютерную и магнитно-резонансную томографию и мрт ангиографию. Диагностика проводятся с помощью специальных томографов. Их применяют из-за отсутствия травматизма, и считаются одними из безопасных методов обследования.

Когда и кому назначается процедура?

Ангиография сосудов шеи и головного мозга — это специальное исследование, которое проводится только по решению лечащего врача. Она не делается по желанию самого пациента. При возникновении следующих подозрениях, доктор назначает резонансная ангиография сосудов:

• артериовенозную мальформацию;
• аневризм сосудистой системы — артериальный или артериовенозный;
• уточнение показателей стеноза или окклюзии сосудистых систем;
• отслеживание клипс, которые находятся над артериями головного мозга;
• перед операцией — для установления взаимосвязи сосудов с опухолью.

При выявлении сужения или непроходимости крови, устанавливается их просвет. Определяется соотношение в артериосклеротических изменениях структуры системы. На основе полученных данных определяется вид хирургического вмешательства.

Некоторые пациенты считают, что при таких симптомах, как головная боль, головокружение, общее недомогание, появление шума в ушах, показана к выполнению диагностика. Симптомы служат сигналом, что требуется обратиться за медицинской консультацией. Невролог проведет первичный осмотр, и уже на его основе назначается мр ангиография обследования сосудов головного мозга.

Противопоказания к проведению исследования

Процедура не проводится при аллергической реакции или индивидуальной непереносимости на медикаменты, где основным веществом является йод. Магнитно — резонансная диагностика ангиография не проводится при имеющихся психических, воспалительных, инфекционных болезнях. Психические заболевания не позволяют соблюсти все требования для проведения диагностирования. Инфекции или вирусные болезни повышаю риск осложнений после обследования.

Основные противопоказания:

• плохая свертываемость крови;
• почечная недостаточность;
• заболевания сердечной системы;
• тяжелая степень печеночной болезни.

Важно. Магнитно-резонансная ангиография сосудов мозга не выполняется больным с высокой массой тела. Вес исследуемого не может быть свыше 120 килограмм.

Техника проведения диагностики

До проведения исследования больной подписывает согласие. В процедурном кабинете за 20 — 30 минут до начала диагностирования ставится внутривенный катетер. Он позволяет врачу обладать доступом к кровеносным сосудам. После делают пациенту премедикацию, принимаются препараты, которые снижают риск побочных эффектов, и неприятные ощущения при выполнении диагностики. Больному вводятся обезболивающие, транквилизаторы, антигистаминные средства.

Исследуемого кладут на специальный стол, и подключают его к кардиомонитору и пульсометру. Кожный покров обрабатывается обезболивающим и анестетиком, а затем делается прокол нужного сосуда. Часто попасть с первого раза не удается, по этой причине надрезается небольшой участок кожи или осуществляется прокол бедренной артерии, куда вводится катетер.

Пациент не ощущает боли при движении его по артериям, так как внутренние ткани не имеют рецепторов, которые отвечают за болевые ощущения. Рентген позволяет контролировать движение катетера в кровеносном русле. Когда он доходит до определенного сосуда, через него в организм водится контрастное вещество в объеме 8-10 мл. Его заранее подогревают до уровня температуры тела человека. После его поступления в организм возникают неприятные ощущения — это металлический привкус, к лицу поступает кровь, становится жарко. Симптомы проходят самостоятельно через несколько минут, и не требуют медицинского вмешательства.

После поступления медикамента выполняются рентгеновские изображения в прямой и боковой проекции. Промежуток между каждым составляет около секунды. Это позволяет детально рассмотреть вены, артерии, капилляры. Снимки проявляются сразу после проведения процедуры и передаются врачу для оценивания. При малейших сомнениях, больному дополнительно вводят вещество, и делается рентген.

По завершению обследования катетер извлекается, на место прокола накладывается стерильная повязка. Длительность процедуры составляет около часа. Но после нее пациент остается под медицинским наблюдением около 7 часов.

Подготовительные процедуры

Для получения точных данных и уменьшения риска возникновения последствий, врачи рекомендуют провести дополнительное обследование до диагностирования. Сдать общий и биохимический анализ крови и мочи. Он позволяет определить степень свертываемости кровеносной системы. Устанавливается группа и резус-фактор. Эти сведения понадобятся в случаи непредвиденных осложнений. Анализы должны иметь срок давности в 5 дней. Предварительно делается ЭКГ и флюорография, если около года не проходил ФГ исследование.

Основные правила:

• две недели не выпивать спиртосодержащие напитки;
• не употреблять медикаменты, изменяющие кровеносную структуру;
• не есть пищу за 8 — 10 часов до обследования;
• не выпивать жидкость за 4 часа;
• до начала обследования убрать все металлические элементы;
• за 2 суток провести пробу на используемый медикамент. Исследуемому внутривенно вводится медикамент в количестве 0,1 мл. Далее доктор наблюдает за реакцией организма. При возникновении покраснений на кожном покрове, зуда или затрудненном дыхании обследование не проводится. Когда имеются противопоказания, лучше сделать мрт;
• по назначению доктора принять антигистаминные лекарственные средства и транквилизаторы.

Важно. Пациенту назначаются консультации с терапевтом и анестезиологом.

После проведения диагностирования соблюдаются определенные меры:

• постельный режим;
• воздержатся от любых физических нагрузок;
• употреблять значительное количество воды;
• не курить;
• не выпивать алкогольные напитки;
• запрещено управлять автотранспортном;
• нельзя принимать ванну;
• не удалять повязку.

Возможные осложнения

В практике осложнения после этого исследования появляются всего в 3%. Поэтому вероятность побочных эффектов сведена до минимума. Они возникают в двух случаях:

• техника проведения обследования — кровотечение после прокола сосуда;
• аллергия на препарат — при исследовании используются медикаменты нового поколения. Они имеют достаточно незначительный показатель побочных действий.

Избежать этих осложнений можно, если соблюсти правила подготовки к процедуре. После проведения диагностики у пациента возможны иные недомогания:

• тошнота и рвота;
• зуд, затруднение дыхания, покраснение кожи;
• понижение артериального давления;
• проблемы с сердечным ритмом;
• анафилактический шок — в тяжелой форме приводит к летальному исходу;
• судороги;
• спазм сосудов, которые провоцируют инсульт;
• попадание препарата в мягкие ткани — на кожном покрове начинается воспалительный процесс.

Характерные особенности диагностирования

Ангиографию сосудов проводят с применением магнитно-резонансного томографа. Основополагающий элемент этого способа диагностирования — это ядерно-магнитный резонанс. Вариант исследования полностью исключает ионизированное излучение. Диагностика проводится как с применением препаратов, так и без них. Йодированное вещество улучшает видимость структуры артерий. При индивидуальной непереносимости пациент обследуется без применения медикаментов. Снимки обрабатываются при помощи компьютерной системы и получаются трехмерными. Это позволяет детально изучить артерии, вены и всю кровеносный бассейн.

Достаточно длительное время обследуемый находится в трубе томографа. Поэтому процедура не назначается лицам, страдающим клаустрофобией. При наличии у человека металлических, электронных или искусственных имплантатов не проводится МР-ангиография.

Этот вариант диагностирования является современным, который позволяет получить врачу всю информацию по сосудам головного мозга, что невозможно при обычном рентгеновском изображении. Когда магнитно-резонансное обследование запрещено, выполняется традиционная ангиография.

Заключение

МР ангиография сосудистой системы — это информативный способ обследования. В частности метод исследует сосудистые болезни в мозговой системе человека. Он позволяет увидеть врачу процесс стенозов и окклюзий. А это помогает предотвратить возникновения инсультов и проблем с сердцем.

Многие больные не знают, где сделать обследование. Ангиографическая диагностика проводится в медицинских учреждениях, где имеется специальный аппарат и контрастное вещество. Стоимость на данную услугу практически во всех медицинских центрах одинакова. Направление на обследование выписывается лечащим врачом, не стоит самостоятельно без обоснованных причин делать эту процедуру.

Ангиография представляет собой эффективную методику, позволяющую диагностировать разные поражения сосудов, в том числе и тех, которые расположены в головном мозге.

В современной медицине для проведения данного исследования применяется инновационная аппаратура, которая позволяет решить сразу несколько задач: позволяет поставить пациенту точный диагноз и вместе с тем не навредить его здоровью. Подобные процедуры носят название КТ и МР-ангиография.

С помощью контрастной КТ и МР-ангиографии осуществляется визуализация венозного и артериального кровотока головного мозга на трехмерном изображении. По нему можно судить о состоянии сосудистого кольца мозговых полушарий, региональных артерий в коре мозга, черепных синусов и вен.

Исследования позволяет определить сосудистые патологии мозга , такие как:

• патологии развития;
• стеноз и сужение просвета аорты;
• чрезмерную извитость и петлистость сосудистой сетки;
• асимметрию в разветвлении сосудов;
• мальформации и т.д.

КТ и МР методики

Для проведения диагностической ангиографии сосудов вместе с ней могут использоваться компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга. Обе методики отличаются точностью и высокой эффективностью, но имеют свои особенности и назначаются в разных случаях.

МРА имеет минимальное количество противопоказаний и не наносит вреда здоровью пациента, так как в большинстве случаев позволяет обойтись без введения контраста. Кроме того, она позволяет исследовать не только состояние мозговых сосудов, но и близлежащих мягких тканей.

Правда, при черепно-мозговых травмах эта методика недостаточно эффективна. В таких случаях очень важно выявить возможные трещины черепа, разрывы сосудов, а также нарушения со стороны желудочковой системы, а МР-ангиография не предназначена для изучения костей и жидкостных структур.

То есть, оптимальный вариант для таких пациентов – компьютерная томография . Следует отметить, что КТ также показывает лучший результат при диагностике , и позволяет определить не только протяженность пораженного участка, но и выявить тромбы или сгустки внутри него, а также оценить операбельность больного.

Показания и противопоказания

В число показаний к проведению ангиографии сосудов головного мозга:

• тромбозы и васкулиты;
• стеноз почечных, сонных, коронарных и других артерий;
• окклюзия сосуда;
• сосудистые мальформации;
• головные боли, обмороки и другие подобные симптомы невыясненного происхождения;
• инсульт (например, ) и микроинсульт в анамнезе;
• подозрение на опухоли мозга;
• подготовка к хирургическим операциям, а также контроль проведенного лечения в постоперационный период;
• черепно-мозговые травмы.

Как и любая другая медицинская процедура, ангиография имеет ряд противопоказаний, включая:

• аллергические реакции на местные анестетики и контрастное вещество;
• нарушение свертываемости крови;
• сердечная, печеночная, почечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• ряд психологических заболеваний (например, клаустрофобия);
• нарушения работы щитовидной железы;
• венерические болезни;
• наличие имплантатов, кардиостимуляторов и протезов (в случае с МРТ);
• беременность и лактация.

Подготовка и проведение

Перед проведением исследования больному рекомендуется пройти ряд анализов , включая анализы крови ( , биохимический) и мочи, определение резус-фактора, и т.д., а также собрать полный анамнез и симптоматику.

В отличие от обычной ангиографии, процедура, которая проводится с помощью КТ или МР, не требует специальной подготовки (в некоторых случаях пациенту нужно будет отказаться от некоторых лекарственных средств и приема пищи за 8-12 часов до процедуры).

Единственное, что придется сделать перед визитом в клинику – это снять металлические вещи и украшения . Госпитализация в стационар в этом случае также не нужна, поэтому больной может покинуть медицинское учреждение сразу же после окончания исследования.

На первом этапе в локтевую вену или предплечье пациента вводят примерно 100 мл контрастного вещества . Эта манипуляция абсолютно безболезненна, и единственное, что может почувствовать пациент – это чувство жара. После этого больного переодевают и укладывают на передвижной столик, который во время проведения процедуры будет находиться в кольцевой части томографа.

После того, как аппарат будет включен, кольцо начнет вращаться вокруг столика, а сам он слегка передвигаться в горизонтальной плоскости – при этом человеку очень важно сохранять полную неподвижность.

Диагностика также не приносит пациентам никакого дискомфорта, а при возникновении каких-либо проблем о них необходимо сообщить медицинскому персоналу посредством внутренней связи. Процедура занимает около 30 минут, и после получения снимков исследуемой зоны больной может отправляться домой.

В большинстве случаев КТ и МР-ангиография не вызывает каких-либо побочных эффектов , а единственным осложнением может быть аллергия на контрастное вещество.

В норме контраст выводится из организма через почки примерно в течение 1-1,5 суток – для ускорения процесса больному рекомендуется употреблять больше жидкости. В остальном же человек может продолжать вести привычный образ жизни.

Принципы расшифровки результатов

Расшифровка снимков, полученных в результате церебральной ангиографии сосудов головного мозга, а также постановка диагноза может осуществляться исключительно специалистом, так как требует специальных знаний .

Принципы расшифровки основываются на том факте, что количество излучения, проникающего сквозь ткани, напрямую зависит от ее плотности. На снимках этот показатель выражается разными цветами: черным, белым и разными оттенками серого. Кость, как самая плотная ткань, на изображениях будет иметь белый цвет, спинномозговая жидкость и субарахноидальное пространство – черный, а вещество – серый разной степени интенсивности.

Оценка состояния тканей головного мозга и наличие возможных патологий производится, исходя из их плотности, расположения и формы. Для получения более четкой картины сеть кровеносных сосудов может исследоваться в динамическом режиме .

Нормальная картина выглядит следующим образом: все кровеносные сосуды имеют нормальные размеры, просветы и ответвления, в тканях отсутствуют новообразования, признаки кровотечений и скопления жидкости.

Возможные отклонения от нормы

Средняя стоимость

Цена ангиографии вен и артерий головного мозга, проводимой с помощью КТ или МРТ, может отличаться в зависимости от особенностей процедуры, поэтому точную стоимость лучше уточнять в индивидуальном порядке.

В медицинских учреждениях России средняя цена КТ-ангиографии составляет 6500 р., а МР-ангиографии – 7500 р. Проведение подобных процедуры в зарубежных клиниках обойдется пациенту в 500-600 долларов (компьютерная ангиография) или 1000-2000 долларов (МР-ангиография).

КТ и МР-ангиография сосудов головного мозга – безопасные, безболезненные и точные диагностические процедуры , практически не имеющие противопоказаний. Они рекомендуются почти всем пациентам с сосудистыми патологиями или подозрениями на заболевания головного мозга, так как позволяют своевременно выявить малейшие нарушения и начать соответствующее лечение.

Все процессы в организме человека находятся под контролем головного мозга. Для обеспечения его эффективной работы обязательным условием является адекватное кровоснабжение. Это объясняется тем, что ткани головного мозга требуют большого количества кислорода и питательных веществ, а снижение доставки крови к мозгу приводит к ухудшению его работы. Это сказывается на самочувствии и состоянии организма в целом.

Магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга

Одним из методов исследования состояния мозговых артерий является магнитно-резонансная ангиография – способ, основанный на явлении ядерно-магнитного резонанса и позволяющий отследить характер кровотока в сосудах головного мозга.

В каких случаях назначается исследование?

Существует ряд симптомов и состояний, указывающих на нарушение кровоснабжения головного мозга, требующих более тщательной диагностики и проведения МРТ артерий. К ним относят:

• Жалобы пациента на частые головные боли, сильные головокружения и тошноту, боли в шее, а также периодически повторяющаяся потеря сознания.
• Травма головы открытая или закрытая.
• Сахарный диабет с высокими показателями уровня глюкозы.
• Диагностика инсульта и транзиторной ишемии.
• Послеоперационное наблюдение после хирургических вмешательств на головном мозге или сосудах.
• Онкологические обследования.
• Заболевания, при которых показана магнитно-резонансная ангиография – атеросклероз мозговых артерий, аневризмы, тромбозы и сосудистые кисты.

Противопоказания к проведению процедуры

Внимание, МРТ имеет ряд противопоказаний!

Несмотря на безопасность метода МРТ, его проведение показано не всем. К противопоказаниям относят:

• Психические расстройства у пациента – МР-процедура требует длительного сохранения неподвижности. Это относительное противопоказание, так как возможно использование наркоза в том случае, когда это целесообразно.
• Недостаточность сердечная, печеночная и почечная в стадии декомпенсации.
• При использовании контраста – аллергия на него.
• Нарушения системы свертывания крови.
• Установленный кардиостимулятор – МР томограф представляет собой гигантский магнит, его электромагнитное поле вызовет перебои в работе прибора.
• Наличие в организме металлических предметов – спицы, протезы, брекеты, импланты.
• Первый триместр беременности.

Что показывает МР-ангиография?

С помощью магнитно-резонансной ангиографии можно оценить характер кровотока в мозговых артериях, венах и капиллярах. МР-ангиография позволяет диагностировать следующие опасные патологии:

• Аневризмы артерий, их локализации и размеры, состояние стенок.

Аневризма сосуда головного мозга

• Расслоение стенки сосуда или аневризмы.
• Сосудистые мальформации.
• Наличие атеросклеротических изменений в просвете сосуда.
• Локализация стеноза или окклюзии артерий и вен.

Почему именно МР-ангиография?

Исследование МРТ основано на свойстве атомов водорода возбуждаться под воздействием высокочастотного электромагнитного поля. В организме человека водород находится в составе молекул воды, поэтому чётко визуализируются структуры, которые состоят из воды и водных растворов, при этом МРТ в ангиографическом режиме показывает кровеносные сосуды и характер кровотока.

С помощью компьютерного аппарата, встроенного в томограф, в ходе проведения МРТ создается трёхмерное изображение сосудистой системы головного мозга. При необходимости отдельно оценивают состояние артерий или вен. С помощью трехмерного изображения можно исследовать кровоснабжение головного мозга в динамике, выявить мельчайшие патологии на самой ранней стадии развития. Неоспоримым плюсом МР-исследования является возможность наблюдения за состоянием кровотока головного мозга у больных, перенесших инсульт.

Важным преимуществом МР-ангиографии является то, что исследование проводится без использования ионизирующего излучения, поэтому данное обследование можно проводить неограниченное количество раз, не принося вред организму человека. Исследование является неинвазивным, отсутствует необходимость в применении внутрисосудистых катетеров.

Магнитно-резонансная томография не несет лучевой нагрузки

В отличие от ангиографии с использованием катетеров, МРТ в ангиорежиме занимает меньше времени и не требует специального восстановительного периода.

На МРТ-ангиографии чётко видно сосудистые мальформации, аневризмы и стенозы. Для исследования сосудов головы и шеи в большинстве случаев не требуется использование контрастного вещества. Контрастирование применяется для визуализации опухолей и метастаз — контрастное вещество способно «усилить» рисунок капилляра в районе опухоли. Контрастное вещество вводится внутривенно перед проведением МРТ и позволяет оценить мельчайшие новообразования, которые закрыты крупными сосудами.

Методика проведения МР-ангиографии

Проведение МР-ангиографии существенно не отличается от обычного сканирования головы и шеи. Пациент снимает с себя все украшения и металлические изделия и ложится на специальную выдвижную кушетку, которая перемещает его в камеру томографа. Сканирование занимает в среднем 30 минут, от пациента требуется сохранять полную неподвижность. В смежном помещении находится специалист, который при помощи специальной компьютерной программы, настроенной на отображение кровеносных сосудов мозга и шеи, оценивает характер кровотока головного мозга. При необходимости пациент может связаться с врачом при помощи встроенного устройства для связи.

Помимо сканирования сосудов головного мозга большое значение уделяется диагностике состояния сосудов шеи. Это связано с тем, что сосуды шеи – это единственный путь доставки крови к головному мозгу, и малейшие нарушения кровотока по ним приводят к тяжелым поражениям нервной системы. При помощи МР в ангиорежиме возможно диагностировать остеохондроз шейного отдела позвоночника – это наиболее часто встречающаяся причина плохого кровоснабжения головного мозга.

Магнитно-резонансная ангиография сосудов головного мозга и шеи – доступный метод диагностики, позволяющий выявить серьезные патологии на ранней стадии развития и вовремя назначить соответствующее лечение. Не стоит игнорировать неприятные симптомы, своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать серьезных последствий.