21.08.2019

Беспокоит желчный пузырь симптомы. Причины и симптомы болей в желчном пузыре. Симптомы желчнокаменной болезни


Болевые ощущения в правом подреберье свидетельствуют о наличии патологического процесса в желчном пузыре. Этот орган участвует в активации ферментов пищеварения в кишечнике, так как собирает желчь. Его нормальное функционирование очень важно для здоровья человека, поэтому следует незамедлительно выявить причину недуга.

Где находится желчный пузырь

Этот небольшой орган располагается над печенью и сообщается с ней посредством желчных каналов. Его непосредственной задачей является накопление и выведение желчи, которая вырабатывается в печени. Жидкость эта просто необходима для нормальных процессов пищеварения и хорошей усвояемости жиров. За двое суток в человеческой печени вырабатывается в среднем до двух литров желчи.

Как болит желчный пузырь, симптомы


Боли в правом подреберье могут быть постоянными и достаточно сильными. Совсем не редкость – иррадиация болей, когда дискомфортные ощущения распространяются на правое плечо и лопатку, а также в спину.

Верхняя часть живота может быть напряженной при пальпаторном обследовании.


Кроме болей, могут присутствовать следующие симптомы:
  • вздутие кишечника;
  • тошнота;
  • металлический привкус во рту;
  • потливость;
  • повышение температуры тела;
  • кожный зуд;
  • нарушения стула;

Причины

Существует немало причин, которые могут вызывать дискомфортные ощущения в правом подреберье. Выделяют следующие группы факторов, способствующие этому:
  • нарушенные обменные процессы, из-за которых изменяется химический состав желчи;
  • развитие функциональных заболеваний, которые способствуют тому, что желчевыводящие пути не могут нормально сокращаться;
  • изменения, произошедшие непосредственно в стенках самого органа, приводящие к воспалению;
  • открытые и закрытые травмы органа;
  • врожденные аномалии развития желчного пузыря, пороки.

Заболевания желчного пузыря


Холестероз

Эта патология в основном встречается у женского населения старше тридцатипятилетнего возраста. Они обычно имеют лишний вес, атеросклероз в анамнезе и нарушенный липидный обмен. При данном недуге происходит отложение холестерина в слизистой желчного пузыря, что провоцирует развитие воспаления и нарушение его нормального функционирования.

Специфика клинической симптоматики болезни в появлении нерезких болей в правом подреберье, которые усиливаются при активной ходьбе, беге, попытке смены положения тела. Также могут присутствовать диспепсические признаки.

Дискинезия желчевыводящих путей

Эта патология вызвана нарушенным оттоком желчи от печени. Ее появление связано с гастритами, язвенной болезнью, вирусными гепатитами и неврозами. При этом нарушены процессы пищеварения и присутствуют болезненные проявления в правом боку.



Желчнокаменная болезнь

Заболевание, вызванное нарушенным метаболизмом и изменением физико-химического состава желчи. На доклинической стадии выраженные симптомы отсутствуют, впоследствии появляется характерная печеночная колика из-за закупорки желчных протоков конкрементом. Способствуют развитию данного заболевания:

  • цирроз;
  • холецистит;
  • период беременности;
  • неправильное питание;
  • генетическая предрасположенность.
Характерные признаки:
  • тошнота;
  • рвота;
  • болезненные ощущения в правом подреберье с иррадиацией в плечо, лопатку, руку.
Холецистит

Эта патология обусловлена воспалением слизистой желчного пузыря. Она является по статистике самой распространенной.

Способствует ее развитию обилие вредных продуктов в ежедневном рационе, употребление алкогольных напитков в неограниченном количестве, стрессовые ситуации, переохлаждение.

Холецистит вполне способен развиваться на фоне воспалительных процессов в других органах (аднекситы, пневмонии, тонзиллиты). Как самостоятельная патология он часто возникает при болезнях поджелудочной железы, гастрите с пониженной секрецией, ожирении.


Острая форма заболевания считается наиболее опасной. Она отличается внезапным началом, повышением температуры тела, появлением колики в области печени. Боли при этом приступообразные, интенсивные, не имеют причинно-следственной связи с приемами пищи. Также присутствуют тошнота и рвота. Склеры иктеричны, кожа зачастую желтушная (при наличии конкрементов большого размера в желчном протоке).

Хронический холецистит отличается симптоматикой. Как правило, это перманентные ноющие боли, которые имеют четкую связь с едой или употреблением спиртных напитков. Пациенты предъявляют жалобы на диспепсические расстройства: горькую отрыжку, тошноту, сухость в ротовой полости, вздутие живота, расстройства стула. Желтухи, как правило, не отмечается.

Что такое холецистит (видео)

В данном видеоролике подробным образом рассказывается о симптомах, диагностике и лечении воспаления желчного пузыря:


Новообразования

Их разделяют на два вида: доброкачественного или злокачественного характера. Первые встречаются нечасто. Это разнообразные миксомы, липомы, фибромы, миомы, аденомы. Для них характерна стертая клиническая симптоматика, напоминающая проявления хронического холецистита. По мере роста они начинают сдавливать желчные протоки и тогда возникают признаки, характерные для нарушения функции желчевыводящих путей.

Совсем редко встречаются злокачественные новообразования (аденокарцинома). Практически в ста процентах случаев ее формированию предшествует такая патология, как калькулезный холецистит. Ранняя стадия недуга протекает бессимптомно, позже пациенты начинают жаловаться на нестерпимые боли в области печени. Сопутствующими признаками являются:

  • желтушность кожных покровов;
  • истощение;
  • асцит;
  • анемия;
  • диспепсические явления.

Диагностика

Проблемы с желчным пузырем требуют обязательной консультации специалиста (гастроэнтеролога, хирурга, онколога).

Чтобы выяснить причину болезни, врачи опрашивают пациента, проводят его осмотр и назначают исследования. К ним относятся:

  • Общий анализ крови на наличие лейкоцитоза и ускоренного СОЭ. Эти признаки говорят о том, что в организме идет воспалительный процесс.
  • Фиброгастродуоденоскопия. Данный способ позволяет определить инфекционного возбудителя, а также исследовать состав желчи. При необходимости – выполнить тест для определения чувствительности к антибактериальным препаратам.
  • Холецистография.
  • УЗИ. Благодаря этому исследованию, можно определить деформационные изменения стенок пузыря, их толщину. Оно позволяет определить нарушенную моторику органа, расширенные желчные протоки, наличие спаек или полипов.
  • Холеграфия.
  • Рентгенография. Позволяет оценить размеры и деформации органа.
  • Диагностическая лапароскопия с проведением бактериологического исследования.
  • Магнитно-резонансная томография, компьютерная томография. Можно обнаружить патологические изменения даже при мелких включениях.

Что делать (первая помощь), когда необходимо вмешательство медиков

Если болевой синдром не сильно выражен, то первым делом рекомендуют принять горизонтальное положение на правом боку и подложить под него грелку. Ее лучше обернуть тканью во избежание ожогов. Эти мероприятия обеспечат снятие тонуса и улучшат отток желчи, что значительно облегчит состояние пациента.

При нестерпимых болях потребуется воспользоваться медикаментами. Это анальгетики и спазмолитические препараты, которые назначаются врачом.

Срочное вмешательство медиков требуется при следующих обстоятельствах:

  • тянущих кишечных болях;
  • колющих болях в желудке с иррадиацией в предплечье;
  • колющих болях в пупке с резким подъемом температуры тела, желтушными слизистыми, тошнотой и рвотой;
  • при кишечном кровотечении;
  • сильной болезненности в области печени с головокружением, учащенным пульсом и обильным потоотделением.
При отсутствии своевременно оказанной помощи могут развиться осложнения. К ним относятся:
  • желчные свищи;
  • гнойно-воспалительные процессы на стенках пузыря;
  • инфицирование содержимого пузыря;
  • застой желчи;
  • подпеченочные абсцессы.

Лечение

Терапия назначается с учетом заболевания и тех изменений, которые произошли в желчном пузыре.

Но в любом случае необходимо:

  • Соблюдение диеты. Нужно исключить из своего рациона жирное мясо (свинина, баранина), наваристые бульоны, копчености, жареную и острую еду. Лучше отдавать предпочтение индейке, курице и рыбе, кисломолочным продуктам, фруктам и овощам. Приемы пищи должны быть частыми – примерно 5-6 раз в день, а количество пищи, съедаемой за один раз, совсем небольшим.
  • Следует отказаться от сладостей и мучных изделий.
  • Воздержаться от употребления острого перца, лука и овощей.
  • Важно употреблять большое количество воды для лучшего оттока желчи.
Чтобы улучшить работу пищеварительной системы, нужно принимать ферменты («Панкреатин», «Мезим форте», «Пензитал», «Креон»).

Также назначаются специальные препараты, стимулирующие желчеобразование и способствующие ее активному отделению.



Первые называются холеретиками . Их условно можно подразделить на три категории:
  • Растительного происхождения (кукурузные рыльца, «Флакумин», «Берберин»).
  • Синтетические («Цивкалон», «Холестил», «Никодин», «Оксафенамид»).
  • Имеющие в своем составе компоненты желчи («Вигератин», «Лиобил»).
Вторая группа включает в себя препараты:
  • Расслабляющие желчные протоки («Папаверин», «Дюспаталин»).
  • Повышающие тонус стенок желчного пузыря («Сорбитол», «Ксилит», «Питуитрин»).
Гипертонус – это показание к назначению желчегонных средств, стимулирующих образование жидкой желчной фракции и в значительной мере облегчающих ее выделение. Хорошее решение в данном случае – употребление минеральной воды и разнообразных травяных чаев с желчегонным эффектом.

При дискинезии уместно дополнительное назначение успокоительных лекарственных средств («Новопассит», «Пустырник форте»).

При обостренном холецистите вышеуказанное лечение дополняется антибиотиками широкого спектра действия.

Есть определенные медикаменты, действие которых направлено на растворение конкрементов.

  • Препараты с содержанием урсодезоксихолевой кислоты: «Урсофальк», «Урсосан».
  • С хенодезоксихолевой кислотой: «Хенохол», «Хенофальк».

При назначении этих средств обязательно должны быть соблюдены два условия: сохранна сократительная активность пузыря и проходимы протоки. Лечение этими препаратами не будет быстрым, конкременты растворяются долго.

Физиотерапия

Для того чтобы повысить моторно-эвакуаторную функцию желчного пузыря, применяют релаксирующие методики:
  • лечебные ванны с хвоей;
  • парафинотерапия на абдоминальную область;
  • ДМВ терапия на область правого подреберья;
  • электрофорез с «Папаверином» и «Платифиллином».

Операция

Хирургическое вмешательство требуется при следующих обстоятельствах:
  • опухолевое образование любой природы;
  • крупный конкремент, закупоривший желчный проток;
  • безуспешное медикаментозное лечение;
  • калькулезный холецистит.
Удаляется желчный пузырь с помощью:
  • классического полостного метода;
  • лапароскопической холецистэктомии (малоинвазивной резекции).

Народные средства

  • Зверобой продырявленный . Для приготовления целебного чая потребуется взять столовую ложку растения и залить ее 250 мл горячей воды. Полученный отвар рекомендовано употреблять перед едой по четверти стакана. Он действует как желчегонное средство, улучшает секрецию пищеварительных соков, препятствует формированию камней.
  • Земляника . Для приготовления отвара берут листья и побеги, которые способствуют очищению организма, растворяют и выводят конкременты.
  • Оливковое масло . Его следует употреблять по одной ложке перед едой в течение 3-4 дней.
  • Свекла . Сок из этого овоща имеет мощное желчегонное действие. Недоваренный овощ натирается на терке и отжимается через марлю.
  • Сбор из трав: тысячелистника, одуванчика, спорыша, календулы . Это прекрасное спазмолитическое средство, нормализует работу желудочно-кишечного тракта, устраняет вздутие.
  • Бессмертник песчаный . Вещества, которые он содержит, оказывают влияние на химический состав и вязкость желчи. Благодаря ему желчный пузырь приходит в тонус, нормализуется уровень холестерина и билирубина в организме. Настаиваются засушенные соцветия растения и употребляются каждый день в количестве двух или трех стаканов. На один стакан берется 10-15 г сырья.
  • Огуречный сок . Ежедневное употребление свежего напитка снимает боли и хорошо разжижает желчь. Его можно сочетать с другими соками.
  • Цикорий . Обладает способностью к нормализации деятельности желудка и кишечника, желчегонным действием, стимулирует растворение желчных камней. Используются высушенные и измельченные цветки, корни или стебли растения. Приготовленная смесь в количестве двух столовых ложек заливается примерно половиной литра горячей воды.

Желчный пузырь является важнейшим органом нашего организма, который относится к пищеварительной системе. Его основная функция - сбор желчи, которая производится печенью. А этот компонент важен для нормального процесса пищеварения, он принимает участие в активации некоторых ферментов в кишечнике и расщепляет жиры.

Есть различные факторы, которые способны спровоцировать нарушенное функционирование и состояние желчного пузыря. И если работа данного органа нарушена, то организм активно начинает подавать сигналы об этом.

Возникает болезненность в рассматриваемом органе, признаки могут быть такими - во рту проявляется чувство горечи, появляется тошнота, болезненность в правом боку. Эти первые симптомы, которые можно без проблем самостоятельно обнаружить, а далее обратиться к доктору, чтобы он подтвердил либо рассеял ваши догадки. Как проявляется нарушения работы желчного пузыря и как устранить это патологическое состояние?

Заболевания желчного пузыря: краткая характеристика

  • . Это состояние развивается в результате нарушенного желчного оттока из печени. Возникает при наличии у пациента гастрита, язвы желудка, а также при частых неврозах. Болезненность в желчном пузыре, признаки которого проявляются в виде болями под ребрами, в нарушениях процессов пищеварения.
  • Затяжной . Это состояние протекает параллельно с длительным воспалительным процессом во внутренней стенке этого органа. Спровоцировать это состояние может обратный заброс желчи, ее застой, инфекция, а также такие заболевания, как и .
  • Рак. Возникает в результате длительного воспаления. Начинают формироваться злокачественные образования, они могут перекинуться на органы, расположенные по соседству с желчным пузырем.

Как определить, что болит именно желчный пузырь. Потребуется для этого совместить все симптомы, ведь зачастую болезненность одного органа отдают туда, где он не расположен. При различных нарушениях, размещение и характер боли рознятся.

При наличии у пациента холелитиаза возникает такая симптоматика - в правой части живота возникает боль, она резкая, сильная, может иметь короткий приступообразный характер. Иногда боль отдает в спину, левую лопатку, в плечо.

Если холецистит имеет хроническое течение, то у пациента часто присутствует боль, которая становится еще сильнее после кушанья жареных и острых блюда, после употребления любой газировки, спиртных напитков. Больной ощущает боль в правом подреберье.

Если у пациента есть такое заболевание, как дискинезия желчевыводящих путей, то у него возникает резкая, острая боль, которая имеет приступообразный характер. Продолжительность боли - около 30 минут. Также больной может ощущать в правом боку чувство тяжести. Болезненность может распространяться на спинные мышцы, на правое плечо, на всю левую сторону.

При острой форме холангита пациент чувствует сильную болезненность в правой стороне живота. Отдавать она может в аналогичные части тела, что были указанны при других болезнях.

Если развился рак, то боли имеют приглушенный, тупой характера. Они не утихают при употреблении анальгетических препаратов. Длительное время такое состояние может развиваться без любых симптомов.

Какие признаки возникают, если болит именно желчный пузырь?

При определенных заболеваниях признаки протекать параллельно с прочими внутренними либо внешними проявлениями. Может возникать:

  • мышечное напряжение в брюшине;
  • температура тела пациента может сильно повышаться;
  • зуд кожных покровов;
  • обильное потоотделение;
  • озноб.

Кроме этого могут возникать:

  • резкая потеря веса;
  • метеоризм;
  • одышка во время длительной ходьбы;
  • тошнота, рвота;
  • во рту чувство горечи;
  • утрата аппетита;
  • резкое понижение массы тела;
  • нарушения стула.

При наличии болей необходимо верно установить причину болезни и отметить похожие признаки.

Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельной диагностикой, а уж тем более, самостоятельным лечением. Вы можете только обнаружить первые симптомы заболевшего органа, а после сразу же отправиться к доктору на диагностику.

Он подберет необходимое лечение и выпишет нужные лекарственные средства. Также при наличии проблем с желчным пузырем рекомендуется отказаться от употребления вредной еды и придерживаться диеты, рекомендованной врачом.

Чем снять боль в желчном пузыре

Если боль постоянная, но не острая, то уменьшать ее можно с помощью употребления некоторых препаратов либо прочих средств. Итак, какие есть способы устранить болезненность в желчном пузыре?

Грелка

Теплую, но не горячую грелку следует приложить к области желудка. Тепло сможет уменьшить боль. Чтобы не возникло ожогов тела, рекомендуется подстелить под грелку кусок ткани или полотенце. Держать нужно около 20-30 минут, после чего подождать, пока брюшная полость не остынет.

Овощные соки

Сок, полученный из моркови, огурца и свеклы, кроме того, что поможет устранить болевые синдромы, еще и оздоровит целиком весь организм. Такой вариант должен быть использован параллельно с лекарственной терапией, которую назначит доктор.

Прием анальгетиков

В аптечной сети можно без наличия врачебного рецепта приобрести слабо действующие формы анальгетиков. Но лаже они могут устранить болезненность и уменьшить воспалительный процесс.

Цитрусовые

Во всех цитрусах одним из составляющих компонентов есть пектин. Он обладает болеутоляющим действием. Такой вариант будет особенно полезным, когда нужно очистить протоки желчи.

Травы

Можно также уменьшить болезненность с помощью некоторых лекарственных трав. В таких целях подойдет цикорий, розмарин, календула и зверобой. Настои на пересиленных травах способны оказать еще более мощный эффект, чем таблетки.

Как избавиться отболей наболее долгое время?

  • Старайтесь включать в свой ежедневный рацион большое количество овощей. При употреблении еды растительного происхождения можно уменьшить к-во вредного холестерина.
  • в меню должно быть минимальное количество жира и сахара. Эти компоненты способны спровоцировать развитие камней.
  • Употребляйте много воды. Она может задерживать желчь, а это будет уменьшать проявление болей.

Первое, что вам нужно сделать - это записаться на прием к доктору. Болезненность под правым ребром очень часто может не совпадать с настоящим диагнозом. Обязательно проконсультируйтесь с доктором, в особенности, если вы решили начать употребление каких либо средств- трав или таблеток.

Не нужно назначать себе самостоятельно лекарственные препараты, это может сделать только врач. Лечение дома может облегчить болезненность, но вылечить заболевание дома все же не получиться. На время терапии доктор может назначат пить обезболивающие средства тем пациентам, у которых возникает сильная боль.

Болит желчный пузырь: какие лекарства принимать?

Для полноценной терапии надобно обратиться в больницу. Выздороветь можно только при верной и своевременной диагностике и необходимом лечении.

Ниже обозначены средства, которые доктор обычно рекомендуют принимать своим пациентам при наличии различных нарушений в работе билиарной системы:

  • При холангите острого течения - антибиотические препараты широкого спектра воздействия, средства, понижающие жар, пищеварительные ферменты, спазмолитические препараты, мощные анальгетические средства.
  • При дискинезии желчевыводящих путей - средства, нормализующие тонус пищеварительного тракта, средства, обеспечивающие вывод желчи, успокоительные лекарственные средства, некоторые травы, такие как бессмертник, арника.
  • При холецистите в хронической форме - ферменты, улучшающие деятельность пищеварительной системы, спазмолитические препараты, антибактериальные средства широкого спектра воздействия. В первую неделю терапии важно соблюдать постельный режим.

Диета для излечения и профилактики заболеваний пищеварения

Чтобы терапия была эффективной и правильно влияла на организм, а также для нормального восстановления организма после болезни важно обеспечить диету. Это важный компонент, можно сказать неотъемлемая часть лечения.

Все питание направлено на то, чтобы понизить вредное влияние пищи на функционирование желчевыводящей системы. Самое главное - следует отказаться от употребления продуктов, которые приготовленные методом копчения и жарения. Рекомендуется кушать блюда, приготовленные методом тушенья или на пару.

Главные направления диеты:

  • в день нужно есть не менее 5 раз, порции при этом должны быть маленькими, не стоит допускать чувство голода;
  • следует обеспечить теплое питье, разрешается зеленый или черный (не крепкий) чай, отвары из плодов шиповника, фреши;
  • важно, чтобы в рационе присутствовали кисломолочные и молочные продукты;
  • нужно кушать рыбу, мясо нежирных видов;
  • овощные супы, приготовленные на воде;
  • также в рационе должно быть много круп и каш.

Если боли возникают регулярно и постоянно, то срочно нужно бежать в больницу и не тянуть. Также необходимо на время терапии изменить свой пищевой рацион. Некоторые люди даже после лечения придерживаются определенной диеты, уменьшая риск рецидива заболевания.

  • Нужно отказаться от жареной, очень жирной и острой еды. Она способна спровоцировать производство большого к-ва желчи, которая вредит желчевыводящей системе, печение и остальным пищеварительным органам.
  • Также в вашем меню не должны присутствовать мучные изделия, сладости, шоколад. ее один плюс отказа от этих продуктов - вы сможете похудеть и оздоровите собственный организм. Если в брюшине развился сложный процесс воспаления, то стоит отказаться от таких овощей, как острый перец, чеснок и лук.
  • Рекомендуется включить в свое меню крупы и каши. полезным будет мясо не жирных сортов, рыба и курица, приготовленная на пару. Кушайте много овощей, фруктов.

Если вы начнете замечать первые признаки нарушения функционирования билиарной системы или воспаления, то срочно записывайтесь на прием к доктору. Он сможет диагностировать заболевания и назначат адекватную терапию.

Выводы

  • болезни органов желчевыводительной системы могут быть достаточно серьезными. Не стоит самостоятельно ставить себе диагнозы, а уж тем более, заниматься самостоятельным лечением. С этим должен справляться только высококвалифицированный специалист.
  • При терапии должны присутствовать диета.
  • Главным признаком всех нарушений билиарной системы является возникновение болезненности в правом боку.
  • Не стоит не обращать внимания на боль в желчном пузыре, терапию следует начинать незамедлительно. Этот орган, выполняющий в организме важные функции, почти сразу дает сигнал об опасности.

Несмотря на небольшие размеры этот орган является многозначащим для жизнедеятельности человека. Нередко симптомы, характерные для заболеваний желудка, исходят именно от него. Патологии билиарной системы, куда относится жёлчный пузырь и протоки, с трудом поддаются лечению, однако, их легко избежать при здоровом образе жизни и регулярных обследованиях.

Функции желчного пузыря

Основная роль органа – хранение жёлчи до того момента, когда в желудок начнёт поступать пища. Эта жидкость выполняет антибактериальную функцию, предотвращая процессы гниения в кишечнике, помогает расщеплять жиры, улучшает всасывание белков и углеводов. Она усиливает моторную и секреторную функции тонкой кишки, снижает повышенную кислотность желудочного сока, обладает бактериостатическим эффектом.

Где находится желчный пузырь

Этот орган, напоминающий собой грушу, расположен на нижней поверхности печени, в которой и производится жёлчь впоследствии поступающая в пузырь. Далее, жидкость попадает в двенадцатиперстную кишку, где участвует в процессе пищеварения. Она обладает сильным разрушительным воздействием, поэтому при нормальном состоянии организма не контактирует ни с кишечником, ни с поджелудочной железой.

Как болит желчный пузырь

Неприятные ощущения локализуются в области живота или правого подреберья. При острой форме заболевания боль резкая, при хронической – тупая, ноющая. Может сопровождаться спазмами. Со временем недомогание переходит в область печени, иногда отдавая в спину. Другие характерные признаки – горечь во рту, тошнота, потеря аппетита.

Причины боли

Рассмотрим распространённые патологии билиарной системы:

Так называется острое или хроническое воспаление органа, вызванное застоем жёлчи. Его первым признаком может стать ощущение горячего комка в горле или горечи во рту после еды.

Почему образуются камни:

  • Нерегулярное, недостаточное или чрезмерное питание.
  • Изменение гормонального фона вследствие приёма препаратов или беременности.
  • Избыточный вес.
  • Недостаточная двигательная активность.
  • Проблемы поджелудочной железы.
  • Дискинезия жёлчных путей.
  • Высокая концентрация солей в жёлчи. Это происходит при нарушении обмена веществ.

Что указывает на наличие отложений:

  • Рвота с выделениями насыщенного жёлтого цвета. Иногда случаются понос, запор или проблемы мочеиспускания.
  • Периоды обострения могут сопровождаться пожелтением глаз и кожи, сильной болью, возникающей от движения конкрементов по выводящим путям.
  • Тяжесть в области правого подреберья.
  • Горьковатый привкус во рту.
  • Отрыжка.

Пока конкременты не приводят к закупорке протока, человек может не испытывать неприятных ощущений. Но когда камень перекрывает желчевыводящие пути, возникает колика, приводящая к резкой боли. Иногда дискомфорт, причинявший сильные страдания ночью, утром становится слабее. Приступ наступает внезапно, и чтобы предупредить его, нужно обращать внимание даже на лёгкие болезненные ощущения в правом боку и тошноту.

Если симптомы приближения приступа проявляются, необходимо перейти на умеренный, но регулярный режим питания. Это снизит риск развития острой формы болезни. Камень небольшого размера может самостоятельно пройти сквозь проток и попасть в двенадцатиперстную кишку, после чего он выходит из организма вместе с калом.

Дискинезия желчевыводящих путей

Это нарушение моторики органа, от которого в большей степени страдают женщины и подростки. Из-за дискинезии жёлчь не выделяется сразу после поступления пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку, что оборачивается застоем содержимого. В некоторых случаях это происходит из-за спазма.

Причины первичной стадии болезни:

  • Психосоматические расстройства.
  • Сбои в гормональном фоне.
  • Нарушения половой системы.

Вторичная дискинезия вызывается хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта, такими как колит, гастроэнтерит, холецистит, а также инфекционными патологиями.

Симптомы дискинезии:

  • Тошнота, рвота.
  • Нестихающая отрыжка.
  • Колики, которые переходят в сильную боль, в некоторых случаях захватывают правую сторону спины. Иногда неприятные ощущения не столь интенсивны и проявляются только при надавливании. Приступы могут стихать, а затем возвращаться с новой силой и длиться больше недели.
  • Потливость, интенсивное сердцебиение.

Лечение дискинезии:

  • Диета с исключением тяжёлых продуктов (жареное, копчёное, солёное) и соблюдением режима питания.
  • Стабилизация нервного фона – важнейший фактор выздоровления. Возможно, потребуется принятие транквилизаторов или посещение соответствующего специалиста.
  • Для облегчения состояния используются средства, улучшающие отток жёлчи.
  • Таблетки спазмолитики помогают справляться с болью. Их нужно принимать до тех пор, пока дискомфорт не уйдет.
  • Если болезнь связана с нарушениями вегетососудистой системы, нужно обратиться к невропатологу.
  • Хорошей профилактикой служат умеренные физические нагрузки, короткие прогулки.
  • В сочетании с медикаментами можно применять средства народной медицины. Наиболее эффективные природные лекарства – морковный и тыквенный соки.

Перегиб шейки

Обычно является врождённой патологией, которая исчезает у детей в возрасте 3–4 лет с переходом на твёрдую пищу и не требует лечения. Приобретённая форма заболевания образуется при серьёзном нарушении режима питания. Например, при избыточном употреблении пищи сразу после голодания.

Перегиб шейки проявляется как боль в правом боку, переходящая в область ключицы и позвоночника. Пищеварение нарушается, появляется тошнота и рвота. Учащается сердцебиение, повышается выделение слюны. Кожа на лице больного становится бледной. Наблюдаются также вздутие живота, общая слабость, иногда жар.

При появлении этих симптомов необходимо срочно обратиться к доктору. В сложных случаях происходит омертвление шейки, из-за чего жёлчь будет поступать напрямую в брюшную полость, что влечёт за собой смерть больного. Поэтому может потребоваться немедленная операция. Однако чаще всего достаточно соблюдения диеты со строгим режимом принятия пищи и выполнения в домашних условиях специальных упражнений. Применение медикаментов при загибе шейки не даёт особого эффекта.

Методы лечения

В период борьбы с заболеваниями необходима определённая диета. Пища принимается до 6 раз день. Из рациона исключаются жирные, острые, копчёные продукты, а также алкогольные и газированные напитки. Полезна будет растительная пища, в особенности пшеничные отруби, добавленные в еду. Рекомендуются также молочные продукты.

Для удаления конкрементов используются следующие терапевтические методы:

  • Если размер камней не более 2 см, их можно растворить благодаря приёму специальных средств, таких как хенодезоксихолевая кислота. Курс лечения длится до полутора лет и никак не препятствует появлению новых камней в будущем.
  • Литотрипсия – разрушение образований с помощью ударной волны на мелкие осколки, которые впоследствии выходят с калом. Процедура эффективна при небольшом количестве камней диаметром до 3 см. Это безболезненная методика, которая часто применяется в медицинских учреждениях.

В случае неэффективности или невозможности терапевтического лечения необходима операция по удалению жёлчного пузыря, называемая холецистэктомией. При классическом методе делается широкий разрез живота, а впоследствии остаются швы длиной около 10 см. Более современным типом операции является лапароскопия. В этом случая проделываются небольшие отверстия до 1 см в диаметре, через которые внутрь вводят инструменты. Преимуществом такого метода является меньшее время госпитализации и восстановления.

Профессор Неумывакин о профилактике заболеваний.

К кому обратиться

Для лечения и диагностики нужно консультироваться у врача–гастроэнтеролога. Даже если по всем признакам у больного холецистит или желчнокаменное заболевание, дополнительно проводится УЗИ поджелудочной железы, печени, брюшины и кишечника. Используется также гастроскопия для выявления проблем с желудком.

Только комплексное обследование может показать полную картину болезненного процесса. Если случай сложный, требуется ещё и рентгенологическая диагностика. Предварительно в организм вводится через рот или в вену контрастное вещество.

Возможные осложнения

Проблемы билиарной системы могут повлечь за собой серьёзные последствия:

  • Флегмона – нарушение поступления крови к больному органу, что приводит к отмиранию стенок и опасности разрыва.
  • Желтуха появляется при избыточном количестве пигмента билирубина в организме, вызванном препятствиями в протоках. Приводит к пожелтению кожи и белков глаз.
  • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Во многих случаях именно камни становятся его причиной, к счастью, такая форма патологии далеко не самая опасная. При панкреатите может болеть верхний отдел живота посередине или слева.
  • Сепсис – общее заражение организма микробами. Случается, из-за попадания болезнетворных бактерий из протоков в кровь. Его симптомами являются высокая температура, сниженное давление, озноб, увеличение количества лейкоцитов.
  • Кишечная непроходимость может быть вызвана попаданием крупного камня в тонкую кишку.
  • Фистулы – отверстия между соседними полыми органами. Появляются в случаях, когда камень повреждает мягкие ткани протока, тонкой кишки или желудка. Если нарушается целостность брюшины, это приводит к перитониту.

Жёлчный пузырь находится в тесной взаимосвязи со всей пищеварительной системой. Поэтому его заболевания быстро отзываются негативными последствиями для других органов. При условии правильного питания и поддержания достаточного уровня двигательной активности вероятность развития патологий значительно снижается. При малейших подозрениях нужно проверять состояние пищеварительной системы с помощью обследований.

Желчный пузырь – это маленький мешочек, расположенный непосредственно под печенью и полностью закрыт ребрами. Он хранит желчь, которую вырабатывает печень. После приема пищи пузырь пустой и плоский, как сдутый воздушный шарик. Перед употреблением еды он может быть наполнен желчью и обычно размером с небольшую грушу.

В ответ на посылаемые сигналы этот орган выталкивает накопленную желчь в тонкий кишечник, проходя через определенное количество трубок, называемых протоками. Она помогает перевариванию жиров, но сам пузырь не является необходимым для жизни органом. При его удалении у здорового человека, как правило, не возникает заметных проблем с пищеварения или проблем со здоровьем, но при этом может возникнуть несущественный риск диареи и мальабсорбции жира (недостаточное всасывание).

Статистика свидетельствует о том, что у женщин наблюдается в два раза больше случаев возникновения камней в пузыре, чем у мужчин.

Описание боли

Где болит?

Боль в желчном пузыре возникает в правой верхней части живота под нижними ребрами или в верхней центральной части живота ниже грудины.

Но при этом она может отдавать и под правую грудь, бок и спину, ила даже в правую лопатку, плече и шею.

Боль в желчном пузыре и места, куда она может отдавать ()

Может ли боль в желчном пузыре ощущаться с левой стороны?

Боль в желчном пузыре может растекаться от правой части живота к левой. Но для нее не характерно ощущаться только слева. В очень редких случаях у людей, родившихся с транспозицией внутренних органов (зеркальное расположение), боль от желчного пузыря конечно будет чувствоваться слева.

Как ощущается боль?

Зависимо от причин, болевые ощущения могут проявляться по-разному. Вот примеры, как чаще всего их описывают:

  • Внезапная легкая боль, которая в течение 15-60 минут постепенно сменяется на умеренную и тяжелую тупую. В таком виде она затем может длиться от нескольких минут до нескольких дней. Боль устойчива, не волнистая.
  • Боль может усиливаться во время глубокого дыхания, но обычно не связана с движением тела.
  • Она может возникнуть в течение нескольких часов после обильного употребления пищи, а не только жирных блюд, это бывает в любое время, но чаще ночью.
  • Ее не облегчают антациды (препараты от изжоги), рвота, выходящие газы, опорожнения или изменения положения тела.
  • Она повторяется. Это происходит каждые несколько дней, месяцев или лет.

Как долго длится боль?

  • При желчных камнях без воспаления желчного пузыря: от нескольких минут до нескольких часов.
  • При остром воспалении желчного пузыря (холецистит) : от 6 часов до нескольких дней.
  • В дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП): не менее 30 минут.
  • При раке желчного пузыря: хронический, ежедневный дискомфорт или тупая боль.

Другие возможные сопутствующие симптомы

  • Тошнота или рвота, которая возникает только на фоне боли.
  • Периодические симптомы: лихорадка, желтуха, зудящая кожа, темная моча и бледный стул.
  • Нерегулярные признаки: чувствительность к касанию или ощущения комочка в правом верхнем брюшном квадранте.

Причины боли

Основное место боли

Боль в желчном пузыре – всеохватывающий термин, используемый для описания любых болезненных ощущений из-за заболеваний, связанных с ним. Основными проблемами, провоцирующими его боль, являются:

  • желчная колика – сильные боли, вызванные последствиями нарушения оттока желчи;
  • холецистит – воспаление желчного пузыря, связанные с нарушением оттока желчи, желчными камнями;
  • желчные камни;
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы) так как воспалительный процесс по протокам может распространяться дальше в сторону пузыря;
  • восходящий холангит – инфекционное воспаление желчных протоков.

Симптомы таких проблем бывают разными и могут быть спровоцированы употреблением определенных продуктов. Боль может быть описана как прерывистая, постоянная, абдоминальная, отдающая в спину, от легкой до тяжелой степени в зависимости от основной причины.

Есть две основные ее причины, которые обычно вызывают вышеупомянутые заболевания:

  1. Прерывистой или полной блокировкой любого из протоков желчными камнями.
  2. Осадок желчного протока и / или воспаление, которое может сопровождаться раздражением или заражением окружающих тканей, когда частичная или полная обструкция протоков вызывает давление и ишемию (недостаточное кровоснабжение из-за закупорки кровеносных сосудов в этой области).

Когда в норме желчный пузырь сжимается (сокращается мускулатура), желчь обычно выходит через протоки в желудочно-кишечный тракт. Однако, если присутствуют камни, может возникнуть частичная или полная блокировка протоков с давлением на окружающую ткань, чего иногда достаточно для местной ишемии. Другие процессы, такие как травма, также могут провоцировать боль в пузыре. Инфекция желчных протоков и пузыря, обычно возникающая после обструкции протока, также может вызвать боль.

Диагностика и лечение

История болезни и физический осмотр помогают установить предположительный диагноз. Симптом Мерфи (боль или временная задержка дыхания при пальпации правой подреберной области) присутствуют в более, чем в 95% для острого холецистита.

Несколько лабораторных исследований, таких как анализ функции печени, липаза, амилаза, полный анализ крови и абдоминальный рентген, проводятся для определения точной проблемы, вызывающей болезненные ощущения.

Ультразвук может обнаруживать желчные камни, а компьютерная томография может определить структурные изменения органа. Сканирование HIDA (использует радиоактивный материал) может измерять опорожнение желчного пузыря, в то время как тест ERCP использует эндоскоп для размещения красителя в протоках поджелудочной железы, желчного пузыря и печени. Магнитно-резонансная томография (МРТ) иногда используется для детализации структур этих органов. Могут быть рассмотрены и другие исследования. Их результаты помогают определить проблему и установить диагноз.

Если нет боли в желчном пузыре (даже при наличии камней), в лечении нет необходимости. Некоторые пациенты, которые имели один или два приступа, также могут не нуждаться в лечении. Приступ острой боли часто лечится морфином. Лечебные процедуры включают:

  • Пероральная терапия солями желчных кислот (менее 50%);
  • Урсодезоксихолевая кислота (например, Урсосан, Урсфальк и др.)
  • Контактный литолиз (растворение химическим веществом, которое подается через прокол)
  • Литотрипсия (ударные волны).

Растворению поддаются только холестериновые камни, хотя именно они встречаются в подавляющем большинстве случаев.

Крайняя мера лечения заключается в удалении желчного пузыря хирургическим путем. В настоящее время самой распространенной хирургической процедурой является лапароскопическая хирургия, при которой желчный пузырь удаляется с помощью инструментов с использованием небольших разрезов в брюшной полости. Однако некоторые пациенты могут потребовать более обширной хирургии. Как правило, люди избавляются от болей после удаления желчного пузыря, если не существует основной причины, которая имитировала боль в желчном пузыре (например, дискинезия желчевыводящих путей, дисфункция сфинктера Одди).

Женщинам в период беременности назначают такое же лечение, как и другим людям, хотя беременные женщины чаще имеют холестериновые желчные камни. Несмотря на то, что проводится поддерживающая терапия, острый холецистит является второй наиболее распространенной хирургической ситуацией во время беременности (на первом месте –аппендицит).

Домашние средства

  • Народные средства включают мяту перечную, люцерну, яблочный уксус и другие; перед использованием этих средств следует обратиться к врачу.
  • Соблюдение диеты с пониженным потреблением жиров могут снизить частоту желчных колик, но не растворяет камни.
  • Известно, что кофе и регулярные физические упражнения могут уменьшить заболеваемость желчнокаменной болезнью и связанную с этим боль.
  • Некоторые врачи рекомендуют уменьшить потребление молочных и зерновых продуктов в пищу после операции; кроме того, любую диету следует обсуждать с врачом.

Желчный пузырь предназначен для накопления, хранения и выброса желчи по мере надобности. Расположен он в брюшной полости, в правом подреберье. В норме орган не должен прощупываться.

Боли при воспалении желчного пузыря обычно сопровождаются его увеличением. Орган можно легко пропальпировать.

Существует мнение, что желчный пузырь современному человеку не нужен. Он был необходим в древние времена, когда люди питались нерегулярно, запас желчи помогал им переварить тяжелую пищу после удачной охоты. Но диетологи и врачи уверены, что желчный пузырь орган нужный и полезный, но только если он здоров и справляется со своими функциями. В том случае если желчный пузырь заполнен гноем и камнями, то его следует удалять, а иначе могут возникнуть серьезные осложнения опасные для жизни.

Человек может вести нормальный образ жизни и после удаления желчного пузыря. Его функцию берут на себя желчевыводящие протоки, они могут изменять свой объем и накапливать в себе желчь, а также выделять ее в нужное время в кишечник.

Как болит желчный пузырь?

Когда у человека болит желчный пузырь, симптомы могут быть следующие: боль различной интенсивности в правом подреберье, расстройство пищеварения, тошнота и рвота, отрыжка с неприятным привкусом. При печеночной и желчной колике боль может быть настолько сильной, что больной может даже кричать. В основном она возникает внезапно вследствие закупорки протоков камнем. У человека колика обычно сопровождается рвотой и резким повышением температуры. Приступ может длиться до нескольких часов, больному необходима немедленная госпитализация.

Боль может возникнуть также при воспалительном процессе в органе или наличии в нем новообразований. Но в этом случае она будет не ярко выраженной, боль обычно тупая и не приступообразная. Как правило, она возникает примерно через два часа после обильного застолья. Волноваться необходимо, если вышеописанные признаки у человека закончились приступом колики. Повышенная температура обычно указывает на то, что воспалился желчный пузырь.

Почему болит желчный пузырь?

Наиболее распространенной причиной, по которой могут возникнуть нарушения в работе желчного пузыря – это дискинезия желчевыводящих путей. Дело в том, что мышцы желчного пузыря должны обеспечивать бесперебойное движение желчи. Неправильное питание, стрессы, болезни органов пищеварения, глистная инвазия, инфекции и аллергические реакции – все эти факторы могут привести к сбою, и тогда возникает дискинезия.

У человека могут появиться следующие признаки:

  • ноющие боли в правом подреберье,
  • тошнота,
  • рвота,
  • запор,
  • понос.

Желчекаменная болезнь является частым осложнением дискинезии. Из-за нарушения оттока желчи образуются камни, они лежат неподвижно и редко дают о себе знать. Но если возникнет закупорка камнем желчного протока, то у человека появляются сильные болевые ощущения и другие признаки желчной колики.

Иногда под желчекаменную болезнь может маскироваться злокачественная опухоль. Онкология – это коварное заболевание, которое долго не проявляется, а как только у больного возникают характерные симптомы, например, пальпируемая опухоль, потеря веса и анемия, то лечить это заболевание уже поздно, так как злокачественный процесс распространился по всему органу или даже вышел за его пределы.

Хронический и острый холецистит

Холецистит часто является следствием неправильного питания, злоупотребления жареной, жирной и копченой пищей и алкогольными напитками, а также переедания. Болезнь может быть как острой, так и хронической. Острый холецистит в основном является следствием желчекаменной болезни и возникает при закупорке желчного протока. Симптомы в этом случае ярко выраженные, а именно: сильный болевой синдром, высокая температура и рвота. Больному в этом случае необходима немедленная медицинская помощь.

Хронический холецистит развивается постепенно, может долго себя не проявлять. Симптомы могут появиться через несколько часов после еды или физической нагрузки. У больного обычно возникает ноющая боль в области желчного пузыря, которая может отдавать в лопатки в область шеи и затылка, помимо этого характерен металлический привкус во рту, а также отрыжка, тошнота и расстройство пищеварения. Возможна также бессонница и раздражительность.

Желчекаменная болезнь

Желчекаменная болезнь характеризуется наличием камней в органе. Это заболевание встречается довольно часто, в основном от него страдают представительницы прекрасного пола старше 40 лет. Болезнь возникает из-за застоя желчи в органе и из-за нарушения обмена веществ.

Спровоцировать ее могут следующие факторы:

  1. Нарушенный режим питания;
  2. Малоподвижный образ жизни;
  3. Ожирение;
  4. Прием гормональных препаратов;
  5. Болезни поджелудочной железы.

В основном желчекаменная болезнь протекает бессимптомно, но если камень попал в желчные протоки, то появляются ярко выраженные признаки. При небольшом размере камень может самостоятельно выйти с калом, но если он застрял, то, скорее всего понадобится хирургическое вмешательство.

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей возникает вследствие нарушения оттока желчи. Обычно у больных отмечается либо слишком сильное сокращение желчного пузыря, либо наоборот недостаточное. Из-за этого в кишечник поступает недостаточное количество желчи, в результате чего у больного возникает расстройство пищеварения.

Это заболевания в 10 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Если болезнь вовремя обнаружена, то при правильном лечении прогноз, как правило, благоприятный.

Другие виды заболеваний

Болезни желчного пузыря - это патологические состояния, в основе которых заключается нарушение способности органа в нормальном объеме выводить желчь, необходимую для пищеварения. Причины болей в желчном пузыре обычно связаны с закупоркой и болью в желчных протоках, воспалением и опухолями.

Специалисты выделяют еще несколько групп заболеваний, возникающих при развитии дисфункциональных расстройств желчевыводящих путей и желчного пузыря:

  1. Постхолецистэктомический синдром. Эта патология возникает после резекции желчного пузыря. Развитию заболевания могут способствовать конкременты, оставшиеся в желчных протоках, узость самого протока в месте впадения в двенадцатиперстную кишку, воспаление тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки.
  2. Доброкачественные и злокачественные патологии желчного пузыря (полипы, онкология). Это серьезные новообразования в желчном пузыре, которые необходимо удалить хирургическим путем. Появляются они в результате желчнокаменной болезни и возрастных особенностей пациента.

Симптомы

Каждое заболевание желчного пузыря, симптомом которого является боль, имеет свои признаки и симптомы.

Симптомы дискинезии:

  • боли схваткообразного и ноющего характера в правом подреберье;
  • хроническая усталость;
  • нарушение сна и аппетита;
  • ухудшение половых функций;
  • апатия, депрессия.

Симптомы хронического холецистита:

  • периодические печеночные колики;
  • боли в правом подреберье, отдающие в правое плечо и лопатку;
  • тошнота, рвота.

Симптомы острого холецистита:

  • ярко выраженный болевой синдром;
  • иногда развивается желтуха.

Симптомы желчнокаменной болезни:

  • острые приступы желчной и печеночной колик;
  • боли;
  • тошнота, рвота;
  • обесцвечивание кала;
  • потемнение мочи;
  • горечь во рту;
  • повышенная температура.

Симптомы постхолецистэктомического синдрома:

  • опоясывающие боли и в правом, и в левом подреберье, а также в подложечной части;
  • тошнота, рвота;
  • газообразование;
  • проблемы со стулом.

Симптомы доброкачественных и злокачественных опухолей:

  • признаки хронического холецистита;
  • резкое похудение;
  • желтуха;
  • боли в правом подреберье.

Что делать при боли в желчном пузыре?

Лечение болей в желчном пузыре заключается в назначении медикаментозного лечения с дополнительным ультразвуковым наблюдением за состоянием органов брюшной полости. Чем снять боль в желчном пузыре?

Медикаментозная терапия имеет комплексный характер и включает в себя следующие методики:

  • назначение спазмолитических, противомикробных, желчегонных и противогельминтных лекарственных препаратов и сборов на растительной основе;
  • строгая дробная диета с обязательным употреблением минеральных вод;
  • промывание желчных протоков (тюбаж) с помощью солей, сорбита и магнезии;
  • физиотерапевтическое воздействие: лазерная и иглорефлекстерапия.

Желчнокаменная болезнь лечится методами химического и ультразвукового измельчения и растворения камней в желчном пузыре. Эти щадящие нехирургические методы применяются только в том случае, если заболевание не запущено, и размер конкрементов составляет не больше 20 мм. В противном случае проводится операция, в результате которой желчный пузырь удаляют в полном объеме.

Если болит желчный пузырь у человека, лечить такое состояние нужно своевременно, так как возможны опасные осложнения. Именно поэтому нужно время от времени обследоваться, особенно людям, находящимся в группе риска: беременным женщинам, людям, ведущим неправильный образ жизни, а также тем, кто страдает хроническими заболеваниями органов пищеварения. Чем раньше врачи диагностируют болезнь и назначат лечение, тем больше у больного шансов на выздоровление.




© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины