Боль в позвоночнике после эпидуральной анестезии. Проведена эпидуральная анестезия — после ужасно болит спина: почему. Причины сильных болей в спине после эпидуральной анестезии

Эпидуральная анестезия считается одной из самых безопасных и безболезненных процедур в акушерстве, поэтому многие женщины удивляются, почему после ее проведения может болеть спина. Это обусловлено многими факторами, среди которых как ошибки врачей, так и сильнодействующие составы лекарств для инъекции. В любом случае с причинами появления боли следует разобраться более подробно.

Что такое эпидуральная анестезия и как ее делают?

Эпидуральная анестезия - один из современных методов регионарной анестезии. Обезболивающие препараты вводятся через специальный медицинский инструмент в виде трубки (катетер) в эпидуральное пространство позвоночника.

В этой зоне находится множество нервных волокон, воздействуя на которые, лекарство обезболивает все тело или его часть. Инъекция позволяет уменьшить болевую чувствительность или расслабить мышцы.

Сегодня эпидуральная анестезия популярна в акушерстве. Ее применяют при кесаревом сечении, а также в тех случаях, когда при естественных родах роженица страдает от невыносимой боли. Использование этого вида анестезии имеет множество плюсов, среди которых:

воздействие лекарства на конкретный участок тела, что не вредит плоду;
при эпидуральной анестезии женщина остается в сознании и может следить за манипуляциями врачей;
быстрота выполнения процедуры (продолжительность составляет меньше 10 минут);
практически полное отсутствие побочных эффектов.

Хоть и доказана безопасность этого вида анестезии, у некоторых женщин все равно могут возникнуть осложнения после осуществления процедуры. Обычно они проявляются дискомфортом в области позвоночника. Такое явление связано с множеством факторов, в том числе и с аллергией на компоненты, входящие в состав инъекции.

Показания к процедуре

В редких случаях проведение эпидуральной анестезии может иметь серьезные последствия для будущей мамы. Именно поэтому она выполняется опытным специалистом лишь при необходимости:

присутствуют тяжелые заболевания у роженицы;
требуется делать кесарево сечение;
имеется многоплодная беременность;
начинаются преждевременные роды;
имеется повышенное артериальное давление;
болевой порог у матери довольно низкий;
возникают иные непредвиденные осложнения во время родов, например, эклампсия или гипоксия плода.

Эта процедура выполняется не только при родах или кесаревом сечении, но и при операциях в брюшной полости, кишечнике, селезенке, а также при врачебных вмешательствах в урологии и сосудистой хирургии. Обосновано такое разнообразие способностью эпидуральной анестезии влиять на снижение тонуса скелетной мускулатуры.

Противопоказания к эпидуральной анестезии

Эпидуральная анестезия показана не для всех пациентов. В процессе ее осуществления затрагивается область позвоночника, в которой присутствуют важные для организма нервные окончания, поэтому любая ошибка может привести к непредвиденным последствиям.

Именно поэтому процедура категорически запрещена женщинам, у которых диагностированы:

болезни позвоночника (грыжа, сколиоз);
гемофилия (патология, связанная с нарушением процесса свертывания крови);
заболевания ЦНС (миотония, мигрень, различные панические и невротические расстройства);
повреждения эпидурального пространства (поражения или инфекции кожи в этом участке);
пороки сердца;
инфекционные заболевания (ОРВИ, корь, мононуклеоз);
избыточный вес;
аллергия на отдельные компоненты лекарства для инъекции.

Если соотношение риска и пользы оправдывает проведение эпидуральной анестезии, тогда грыжа или сколиоз не являются противопоказаниями. В любом случае решение о выполнении процедуры остается за врачом.

Причины боли в спине после процедуры

Процедура осуществляется путем прокола и введения обезболивающего препарата при помощи специальной трубки. Ввиду этого иногда возникают некоторые непредусмотренные осложнения. Одним из них является дискомфорт в спине.

Иногда позвоночник может болеть по той простой причине, что в месте укола повреждаются мягкие ткани тела. В таком случае не нужно беспокоиться, ведь все должно пройти менее чем за неделю.

Если же спина болит очень долго, тогда следует немедленно обращаться к врачу. Длительная боль может быть вызвана следующими причинами:

Заболевания позвоночника. Если на момент проведения анестезии у пациентки имелись межпозвоночные грыжи или сколиоз, врач мог по неосторожности задеть костно-мышечную систему, что и вызвало болевой синдром. В таком случае женщине требуется немедленное лечение, иначе дискомфорт останется на всю жизнь.
Страх. Как правило, боль, спровоцированная страхом, не имеет точной локализации и возникает вследствие реакции на психотравмирующую ситуацию, например, на тяжело перенесенные роды.
Занесение инфекции. Если боль сопровождается другими симптомами, например, повышением температуры тела, лихорадкой или негативными изменениями в организме, это может свидетельствовать о том, что в место укола попала инфекция.
Врачебная ошибка. Бывает, что анестезиолог, ввиду отсутствия необходимой квалификации, сделал инъекцию не в том месте, где требуется. Он мог задеть кровеносные сосуды, твердую мозговую оболочку или иные участки позвоночника, что и привело к осложнениям.
Некачественный состав лекарства. Многие лекарства для инъекций стоят дорого, поэтому некоторые больницы закупают дешевые препараты, имеющие ряд побочных эффектов. Именно это и может влиять на возникновение боли. Беспокоиться не нужно, дискомфорт со временем пройдет.

В любом случае, если болит спина после эпидуральной анестезии, требуется срочная диагностика. Своевременное выявление точной причины неприятных ощущений и назначение необходимого курса лечения помогут навсегда избавиться от проблемы.

Что делать, если болит спина?

Если спина болит так сильно, что сил терпеть больше нет, можно воспользоваться некоторыми аптечными препаратами. Рекомендуются такие анальгетики, как «Парацетамол» или «Эффералган», однако в период кормления грудью их следует принимать с осторожностью.

Если медикаменты не оказывают должного эффекта и дискомфорт не проходит в течение 3-4 суток, это не означает, что нужно выпить еще больше таблеток. В период лактации запрещено увеличивать дозировку и пользоваться анальгетиками более 5 дней. Лучше сразу обратиться за помощью к специалисту и пройти соответствующую диагностику.

Боль, не вызванная тяжелым заболеванием или осложнением, легко лечится при помощи следующих методов:

Медикаментозная терапия. В зависимости от причины появления симптома, врач назначает спазмолитики, антибиотики, анальгетики или более специализированные препараты, например антидепрессанты и нейролептики.
Мануальная терапия. Если боль вызвана какими-либо естественными причинами, необходимо обратиться к мануальному терапевту. Посредством массажа он снимет напряжение в мышцах, наладит работу опорно-двигательного аппарата и вернет позвоночнику былую подвижность.
Лечебная гимнастика. При межпозвоночной грыже, остеохондрозе или сколиозе врач составит уникальный комплекс упражнений, способствующий укреплению мышц спины и одновременному избавлению от боли в пояснице.

Обращаться с жалобами на дискомфорт после эпидуральной анестезии следует спустя одну или две недели. Именно столько времени требуется для полного восстановления. Боль, которая не проходит несколько месяцев, год или более свидетельствует о наличии патологии или болезни.

Меры профилактики

Следующие меры профилактики помогут снизить вероятность развития осложнений после эпидуральной анестезии:

обязательно сообщайте врачу о наличии аллергии или болезни перед проведением процедуры;
контролируйте вес, так как при наличии лишних килограммов повышается риск возникновения осложнений;
интересуйтесь квалификацией анестезиолога, так как от этого напрямую зависит успех процедуры.

Кроме того, в послеродовой период требуется исключить чрезмерные физические нагрузки. В большинстве случаев именно они являются основной причиной появления боли в спине.

Под термином «эпидуральная анестезия» понимается определенная медицинская манипуляция.

Сам термин состоит из двух слов:

«Анестезия» – это временная потеря чувства боли.
«Эпидуральная» – обозначает область, куда вводят обезболивающее вещество.

Эпидуральная анестезия может назначаться в разных местах позвоночника. Это зависит от места проводимой операции. Люди интересуются, может ли болеть спина после эпидуральной анестезии? Чтобы выяснить это, рассмотрим подробнее строение человеческого позвоночника.

Эпидуральное пространство

Как известно, человеческий позвоночник состоит из отдельных позвонков, связанных суставами. В каждом позвонке имеется отверстие, а все вместе они образуют спинномозговой канал, в котором содержится спинной мозг.

Канал до поясницы заполнен спинным мозгом, а дальше он переходит в так называемую спинномозговую нить.

Из каждого позвонка отходят аксоны: нервные корешки, которые являются проводниками определенных функций от спинного мозга в зоны организма.

Спинной мозг и отходящие от него корешки находятся под защитой , которую окружает эпидуральное пространство. Когда туда вводится анестетическое вещество, оно временно блокирует нервные импульсы, идущие к корешкам от спинного мозга.

Происходит обезболивание определенной части тела. Часто у пациента болит спина после эпидуральной анестезии.

Процедура длится примерно 10 минут. Сначала место прокола обрабатывают дезинфицирующим составом, делают обезболивающий укол, вводят иглу-катетер. Препарат, введенный в эпидуральное пространство, отключает чувствительность к боли.

Хоть этот метод широко применяется, но у некоторых пациентов болит позвоночник после эпидурального воздействия.

Причины возникновения боли

Инъекция, произведенная в позвоночную область, вызовет естественное чувство боли, как и от любого укола. Болезненные ощущения продолжаются недолго, возможно несколько дней.

Притупленная боль, скорее всего, вызвана раздражением ткани из-за длинной иглы.

Если некоторое время болит спина после эпидуральной инъекции, болевые ощущения вскоре должны пройти.

Рассмотрим некоторые особенности:

Болезненные ощущения возникают, если занесена инфекция в место укола. Это случается крайне редко, возникают такие симптомы: сразу после эпидуралки болит спина, голова, повышается температура. В таком случае требуется срочное лечение, иногда хирургическое вмешательство при возникновении абсцесса.
Боль иногда возникает из-за воздействия анестетика. У некоторых он негативно действует на расположенные рядом нервные окончания.
Такое обезболивание при грыже позвоночника может обострить болезненные проявления, особенно, если ее заденут. Правда, такое бывает очень редко, скорее, по неопытности врача.
Фантомные боли. У пациента появляется специфическое психологическое состояние, когда он ощущает то, чего нет.
Бывают случаи, когда человек жалуется, что болит поясница, а врачи не могут найти причину. Это так называемая идиопатическая боль. Обычно проходит самостоятельно и довольно быстро.
На продолжительность болевого синдрома иногда влияют психологические моменты. Больному кажется, что в его спине возникло какое-то повреждение, этот страх провоцирует болевые ощущения.
Иногда у женщин . Эта процедура применяется, когда есть угроза для жизни матери или ребенка. После такой анестезии серьезные осложнения возникают редко, но иногда в послеродовом периоде ощущается тяжесть, онемение в ногах, вскоре это проходит.

Что делать, если болит после эпидуралки?

Эпидуральной анестезией широко пользуются не только при обезболивании родов, кесаревых сечениях, но и во многих видах хирургии.

Уколы производят в разные части позвоночника, а после этого еще долго у больного могут ощущаться болезненные проявления в месте инъекции.

Пациентам следует знать: каждое вмешательство в тот или иной орган человека может вызвать побочный эффект.

Некоторые боли в спине возникают по вине врачей. Для проведения такого воздействия в позвонковое пространство требуется большой практический опыт.

Попасть в нужное место довольно сложно: можно задеть связки позвоночника, сосуды, нервные корешки. Если пациент ощущает боли в спине после эпидуральной анестезии, лечение укажет только врач.

Как долго болит спина?

Боли в спине после проведенной анестезии в поясничной области возникают не у всех пациентов. Причина кроется в реакции индивидуума на посторонний предмет в его теле, то есть на иглу-катетер.

Когда больной с трудом переносит эти ощущения, испытывает некоторый дискомфорт, врач может назначить адекватное лечение.

Сколько болит спина после эпидуральной анестезии? У каждого по-разному.

Скорее всего, боль будет ощущаться только несколько дней, но в некоторых случаях дольше:

Когда травмирован нерв, связки, боль может чувствоваться до несколько месяцев. С этой проблемой следует обращаться как можно раньше.
Когда возникает гематома, мышечный спазм.
Когда в спине образовалась неврологическая травма, новообразование.

Последствия для пациента

Если после проведения вмешательства у пациента появились боли, симптомы, которых никогда не было раньше, ему необходимо немедленно обращаться к врачу. Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно.

Чтобы понять, как отразилась эпидуральная анестезия, почему есть боли в спине, врач назначит обследование МРТ, электронейромиографию – компьютерный способ исследования нервного импульса. Этими методами определяют чувствительность нервных волокон, степень возбудимости мышц.

После определения, почему болит поясница после эпидуральной анестезии, лечение назначается на улучшение подвижности позвонков, восстановление поврежденных нервов. При более серьезных повреждениях назначаются лекарственные препараты.

Кормящим матерям предлагают магнитную терапию, лечение у врача-остеопата, так как принимать медикаменты во время кормления не желательно.

Когда, после предполагаемого окончания действия анестетика после эпидуральной анестезии болит спина, как долго придется лечиться, определит врач. Введение иглы в поясничную область, попадание жидкости в нерв, может разрушить нервные волокна.

В результате наступает парестезия – нарушение чувствительности нервного окончания спинного мозга. Больной будет ощущать покалывание, ползание мурашек. При адекватном лечении повреждение пройдет через некоторое время.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)

Родовая деятельность — это изнурительный процесс как для ребенка, так и для его матери. Боль, которую женщина испытывает во время родов, относят к одной из наиболее сильных, что способен выдержать человек. Поэтому для ее снятия может применяться эпидуральная анестезия.

Но не только у рожениц применяется такой способ обезболивания. Эпидуральная анестезия применяется и при других видах хирургических вмешательств. Ее широко практикуют в урологии, пластической хирургии, торакальной или брюшной хирургии.

Это один из методов региональной анестезии, при которой обезболивающий лекарственный препарат вводится через катетер в позвоночник. В зависимости от применяемого лекарства пациент может не только не чувствовать боли, но и полностью утратить чувствительность в определенной области. Это происходит за счет того, что воздействие некоторых медикаментов влияет на мышечную ткань, расслабляя ее, т. е. происходит миорелаксация.

Что такое эпидуральная анестезия

Для того чтобы обезболивающее подействовало на органы малого таза, лекарственный препарат вводят в область трех-четырех позвонков. При помощи специальной иглы в субарахноидальное пространство вводят анестетик, который блокирует нервные окончания и болевые импульсы в спинном мозге. Такую процедуру обезболивания должен проводить только квалифицированный специалист, так как существует риск повреждения твердой мозговой оболочки в момент прохождения иглы в эпидуральное пространство.

Для определения точного месторасположения эпидуральной области позвоночника, в которую будет вводиться инъекция, используют одну из методик:

Лекарство-анестетик вводится в эпидуральное пространство и полностью «отключает» чувствительность нижней части тела

Метод «висячей капли». При этом в межостистую связку глубоко вводится инъекционная игла, и удаляется мандрен. К павильону иглы подвешивается капля анестетика или физраствора. По мере того, как игла будет продвигаться через плотные связки, капля на конце иглы не будет смещаться. Как только игла пройдет область желтой связки и достигнет эпидурального пространства, капля исчезнет. Это происходит под воздействием отрицательного давления. Но если в игле произойдет закупорка просвета (обтурирование), то капля начнет втягиваться внутрь иглы. Способ «висячей капли» применяется только анестезиологами с многолетним стажем работы.
Метод «утраты сопротивления». Инъекционная игла вводится в межостистую связку, и после извлечения мандрена к ней присоединяют шприц с раствором хлорида натрия или воздухом. Если конец иглы не достиг эпидурального пространства, то попытки ввести хлорид натрия или воздух будут затруднительны. Это значит, что игла еще находится в толще межостистой связки и ее необходимо углублять.

Перед началом эпидуральной анестезии пациенту обрабатывают поясничную область позвоночника анестетиком местного действия. Катетер оставляют в спине на протяжении всей процедуры (операция, роды), чтобы в случае необходимости ввести повторную дозу обезболивающего препарата.

Показания к проведению

Соглашаясь на эпидуральную анестезию, пациент должен быть уверен в профессионализме анестезиолога, ведь неправильно проведенная процедура обезболивания может привести к серьезным последствиям. Это одна из главных причин, почему стоит отказаться от такой анестезии, если нет уверенности во враче-анестезиологе.

Чаще всего данный обезболивающий метод применяется в акушерстве. Его назначают в таких ситуациях, когда у пациента:

плановое кесарево сечение;
преждевременные роды (до 36 недель);
повышенное артериальное давление;
наличие белка в моче;
затяжной процесс родов;
чрезмерное сокращение матки и дискоординация родовой деятельности;
многоплодная беременность;
низкий болевой порог.

Если показателем анестезии является родовая деятельность, то данный способ обезболивания не оказывает негативного влияния на плод. Анестезия путем блокирования нервных импульсов в эпидуральной области позвоночника благоприятно влияет на самочувствие пациента во время медицинских манипуляций. Несмотря на то, что анестетик полностью блокирует боль, пациент не лишается способности полноценно двигаться. Из-за того что организм не испытывает боль, он не вырабатывает в большом количестве гормон стресса — катехоламин.

Для проведения эпидуральной анестезии требуется значительно меньшая доза обезболивающего вещества, чем при общем наркозе.

Противопоказания к проведению эпидурального способа обезболивания

Эпидуральная анестезия, как уже было сказано выше, это сложный процесс. Опасность данной процедуры заключается не только в том, что в процессе медицинских манипуляций затрагивается область позвоночника. Воздействие на организм самого лекарственного препарата может негативно сказаться на состоянии пациента. Некоторые опиаты, которые добавляются к основному обезболивающему, могут вызвать головокружение, тошноту, рвоту и иногда галлюцинации.

присутствие в крови бактерий (бактеремия);
наличие воспалительных заболеваний;
плохая свертываемость крови;
поражение или инфекция кожного покрова в области проводимой пункции;
сердечная недостаточность;
заболевания ЦНС и спинного мозга;
сколиоз;
повышенное внутричерепное давление;
лишний вес;
аллергия на анестетик.

В большинстве случаев даже при межпозвоночной грыже разрешается проводить эпидуральную анестезию. Инъекционная игла вводится с другой стороны от поврежденных межпозвоночных дисков. Эта процедура никак не влияет на их состояние.

Существует еще ряд противопоказаний для проведения данного рода процедуры, но они учитываются исключительно в индивидуальном порядке в связи с особенностями организма пациента.

Последствия недуга

Очень редко данная процедура приводит к осложнениям. Согласно статистическим данным, негативные последствия после эпидуральной анестезии встречаются у одного человека из 23 тысяч пациентов. Кроме того, данный способ обезболивания не всегда оказывается эффективным, так как у одного пациента из 20 встречается такая патология, как коагулопатия — эпидуральная гематома.

Если цереброспинальная жидкость в результате прокола попадает в эпидуральную область, то это чревато головными болями, которые могут сопровождать пациента на протяжении от нескольких дней до месяца после процедуры. Болевые ощущения на спине в области прокола могут сохраняться на протяжении нескольких дней после процедуры.

Боли в спине после эпидуральной анестезии возникают по нескольким причинам.

Развитие инфекции в месте прокола (гнойный эпидурит) может вызвать боль. Зачастую это происходит, если катетер находился в спине более 4 суток.
Обострение боли в спине возникает, если у пациента присутствует позвоночная грыжа.
Раздражение нерва и локализация боли в области позвоночника появляются в результате реакции организма на обезболивающий препарат.

Другие причины того, почему возникает боль, связаны с неправильным проведением процедуры обезболивания. Это касается тех ситуаций, когда инъекционной иглой были повреждены нервные корешки или связки позвоночника. Очень часто возникает фантомная боль, причиной которой служит психологическое состояние пациента. Оно может ухудшиться в результате неудачно проведенной процедуры или под влиянием услышанных прежде рассказов о возможных последствиях. Нужно знать, что у многих женщин после родов болит спина или поясница (а также некоторые конкретные отделы позвоночника), но не в результате осложнений после эпидуральной анестезии, а из-за нагрузок во время вынашивания плода.

Подготовка анестезии по эпидуральному методу

Многие боятся данного метода обезболивания. Дело в том, что бытует мнение о возможном параличе после неудачной процедуры, так как такого рода манипуляция связана со спинным мозгом и нервными окончаниями позвоночника. На самом деле полностью исключить такую угрозу нельзя, хотя риск минимален. Паралич может возникнуть, если произойдет сдавливание спинного мозга из-за образовавшегося кровотечения в эпидуральном пространстве. Его может вызвать плохая свертываемость крови или наличие выраженной инфекции в эпидуральном пространстве.

Перед тем как сделать анестезию, пациент проходит полное обследование для идентификации противопоказаний к процедуре. Кроме того, весь процесс обезболивания проходит в стерильном помещении и с использованием одноразовых медицинских принадлежностей. Место прокола на пояснице предварительно обрабатывается дезинфицирующим средством.

Несмотря на то, что эпидуральная анестезия имеет большое количество преимуществ и иногда такой способ обезболивания просто необходим по индивидуальным показаниям, пациент должен быть морально готов и ознакомлен со всеми нюансами и возможными последствиями.

Если после эпидуральной анестезии возникают негативные последствия в любой области позвоночника или других частях тела, обязательно нужно обратиться к врачу.

Эпидуральная анестезия все более широко применяется в современной медицине в ходе хирургических операций, пластики, акушерстве. Этот процесс представляет собой введение инъекции в область позвоночника для обезболивания органов малого таза, в основном – во время родов. После анестезии могут возникать боли в позвоночнике, причин которых достаточно много, поэтому нельзя запускать этот процесс и игнорировать тревожные звоночки организма. Боли в спине после эпидуральной анестезии необходимо своевременно диагностировать и предпринимать меры.

В процессе ввода инъекции спина обрабатывается специальным средством местного действия, которое облегчает последующее проведение наркоза. Далее с помощью специализированной иглы в область позвоночника вводится жидкость, блокирующая волну возбуждения, вызывающую неприятные и порой невыносимые ощущения.

Эпидуральная анестезия требует высокого профессионализма анестезиолога, ведь любое неправильное действие чревато серьезными последствиями для всего организма. Эта одна из весомых причин, почему нужно хорошо взвесить все риски и необходимость проведения такой процедуры.

Наиболее распространенные случаи использования данного метода обезболивания в акушерстве, в таких случаях:

преждевременное начало родового процесса;
кесарево сечение по показаниям, которое назначалось планово;
высокий тонус матки;
низкий болевой порог у женщины;
многоплодная беременность;
затяжной родовой процесс, непредвиденные сложности во время родов;
высокий уровень АД;
большая концентрация белка в моче.

Можно не бояться за плод, ведь эпидуральная анестезия не оказывает негативного воздействия на внутриутробный организм. В процессе родов женщина чувствует себя хорошо, не ощущая боли, но в тоже время движения в этот момент не ограничены, пациентка может свободно передвигаться.

Осложнения

Большинство пациенток после эпидуралки чувствуют себя хорошо и не ощущают никаких побочных действий, но в некоторых случаях возникают непредвиденные осложнения:

боль в спине после анестезии;
временная потеря чувствительности нижней части тела;
тупые и непрекращающиеся головные боли, мигрени в течение продолжительного времени;
повреждение твердой оболочки спинного мозга, которое влечет за собой сбои в работе сердца и нарушение дыхания;
развитие гематомы;
встречаются также случаи неполного обезболивания.

Очаги боли

После анестезии могут возникать различного характера болевые ощущение и причины тому разные. Существует несколько различных локализаций боли:

В месте введения инъекции:

несильная боль в месте введения иглы или в области вокруг него из-за раздражения от укола;
возникновение абсцесса или гнойного образования вследствие занесения инфекции во время ввода наркоза.

В пояснице:

образование гематомы вследствие случайного попадания иглой в область сплетения вен;
обострение при наличие грыже;
повреждение в процессе подключения катетера пучка нервных волокон вследствие чего болит спина после эпидуральной анестезии;
раздражение нерва;
боли позвоночник вследствие потревоженных межпозвоночных связок;
независимая от наркоза боль, возникшая в период беременности от ношения плода.

Крестцовая боль:

сдавливание нерва;
механическое повреждение, травма крестца, возникшая до родов или в процессе;
осложнения при родах вследствие неестественного расположение плода, крупного размера, другого осложнения;
мочеполовые инфекции.

Продолжительность болей

Боли после эпидуральной анестезии обычно проходят достаточно быстро, для этого не нужно ничего делать. Но если во время проведения процедуры были какие-либо нарушения или роды оказались сложными и повлекли непредвиденные сложности, болевые ощущения могут сохраняться в течение недели или нескольких месяцев. В медицине встречались прецеденты, когда у пациентки могла болеть спина на протяжении нескольких лет. В любом случае, при продолжительном непрекращающемся дискомфорте в области поясницы необходимо обратиться за квалифицированной помощью грамотного врача, который проведет диагностику и назначит эффективное лечение.

Помощь при продолжительной боли

Если болит позвоночник, не нужно терпеть боль и ждать, что она вскоре пройдет самостоятельно. При первых же неприятных ощущениях важно обратиться за помощью в медицинское учреждение. Если провоцирующие боль факторы несерьезные, лечащий врач после обследования может прописать обезболивающие средства, которые избавят от неприятных ощущений и облегчат самочувствие.

Если же после анестезии была занесена инфекция или образовался абсцесс, эпидурит, лечение затянется и потребует уже более сложного воздействия на источник боли.

При инфекционных заражениях назначаются противовоспалительные средства, антибиотики, которые снимут острый процесс воспаления, уничтожат возбудителей инфекции. Гнойные образования ликвидируют исключительно оперативным путем. В результате чистки можно избежать дальнейшего распространения инфекции и обострения ситуации.

Почему болит спина после эпидуральных анестезий что делать первым делом? Этот вопрос мучает многих пациенток. Нужно обратиться к специалисту, который проведет детальное обследование и выявит причину возникновения болей. После диагностики составляет комплекс мер, которые направлены на устранение причины боли и максимально облегчение состояния:

остеопатия. С ее помощью восстанавливается подвижность поврежденного участка позвоночника, однако нужно учитывать индивидуальные особенности каждого организма и просчитать риск для позвоночника;
магнитотерапия, ускоряющая регенеративные процессы и помогающая быстрее восстановиться. Особенно эффективна процедура для тех, кому была показана эпидуралка во время родов и в период кормления грудью медикаментозное лечение им противопоказано;
медикаментозная терапия в сложных случаях, при этом необходимо отказаться от грудного кормления, ведь риск серьезных осложнений очень велик.

Как долго будет продолжаться лечение, определяет лечащий врач, исходя из имеющейся клинической картины и скорости восстановления организма. Для того, чтобы мочь быстрее устранить неприятные боли, можно обратиться к мануальному терапевту и пройти курс восстановления. С помощью такой терапии не только устраняется боль, но и возвращается подвижность суставов, улучшается мышечный тонус, функционирование связочного аппарата.

Помимо любой терапии необходимо обеспечить себе сопутствующие условия: выполнять несложные упражнения, держать осанку, снизить до минимума нагрузки на спину и позвоночник, наладить рацион питания, контролировать лишний вес и обеспечить себе комфортный сон на твердом матрасе каждый день.

Эпидуральная анестезия – современный метод обезболивания пациентов. Игла, через которую подается действующее вещество, вводится прямо в эпидуральное пространство позвоночника. В этой зоне расположено множество нервных окончаний. Когда лекарство воздействует непосредственно на них, определенная часть тела теряет чувствительность.

Сегодня этот вид анестезии чаще всего применяют в родах. Если женщина очень устала от активной родовой деятельности, страдает от сильной боли, в определенный период можно ввести анестетик в область поясницы. Неприятные ощущения притупляются, роженица может просто отдохнуть. На Западе такое течение родов распространено, в нашей стране эпидуральную анестезию делают в основном при кесаревом сечении.

Такой подход имеет множество преимуществ:

роженица пребывает в полном сознании, участвует в процессе родов;
лекарственное средство воздействует на местном уровне, не вредит ребенку;
выход из местного наркоза осуществляется быстро и без негативных последствий.

Выполнять процедуру должен опытный врач. Только в этом случае анестезия будет успешной, негативных последствий такого вмешательства не возникнет.

Иногда обезболивание требуется пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. К этой категории относят грыжу межпозвоночных дисков, . В таком случае процедура проводится еще более осторожно. Если пространство вокруг позвонков воспалено, есть риск дополнительного инфицирования этого участка. Когда игла проходит в эпидуральное пространство, есть риск повреждения твердой мозговой оболочки. Вероятность эта крайне мала, но она есть.

На момент проведения процедуры у пациента не должно быть выявлено никаких сопутствующих заболеваний. Поэтому перед эпидуральной анестезией проводится полная диагностика состояния больного. Таким методом вводят многочисленные обезболивающие и противовоспалительные средства. Они воздействуют на местном уровне, не вредят всему организму. Вероятность негативных последствий и развития побочных эффектов крайне мала.

Есть категория пациентов, которым вообще нельзя делать спинальную анестезию. Вы должны заранее ознакомиться с этим списком. Человек должен быть здоров на момент проведения процедуры. Малейшие воспалительные процессы, наличие в крови болезнетворных бактерий, сыпь на коже – все это относится к противопоказаниям. Нужно подождать, пока симптомы исчезнут или выбрать другой метод введения инъекции.

Плохая свертываемость крови – еще одно противопоказание. На месте прокола в этом случае может образоваться внушительная гематома. Она давит на нервные окончания, вызывая сильную боль. В редких случаях развивается паралич. Аллергия на вводимое вещество тоже является противопоказанием. Предварительно проводятся аллергопробы, чтобы исключить негативные последствия процедуры.

Почему возникают боли после эпидуральной анестезии

Иногда пациент замечает, что у него болит спина после эпидуральной анестезии, что делать в таком случае подскажет врач. Сначала выясняется причина неприятных ощущений.

Их может быть несколько:

нарушение техники проведения процедуры;
раздражение иглой тканей и нервных окончаний эпидурального пространства;
развитие инфекции в этой области.

Сразу стоит оговорить, что эпидуральная анестезия должна проводиться в стерильном помещении, при использовании одноразовых инструментов. Место укола обязательно обрабатывается дезинфицирующим составом. Вероятность занесения инфекции сведена к минимуму. Если медицинский персонал придерживался всех вышеперечисленных правил, вы можете не переживать.

У людей, которые уже страдают от проблем с опорно-двигательным аппаратом, вероятность возникновения болей после процедуры выше, чем у остальных категорий пациентов. Иногда достаточно просто подождать несколько дней, пока место укола заживет. Даже небольшая царапина, ссадина на руке или ноге болит несколько дней, доставляя некоторый дискомфорт. А теперь вспомните ту иглу, которой проводится эпидуральная анестезия, ее размеры. Естественно, на заживление тканей требуется определенное время.

Если боли не проходят в течение продолжительного времени, обязательно нужно показаться лечащему врачу. Он проведет осмотр, возможно, назначит дополнительные обследования. Они помогут выявить точную причину неприятных ощущений. Вероятность развития негативных последствий эпидуральной анестезии мала. Она составляет один такой случай на 25 тысяч удачных инъекций.

Если боль после анестезии вызвана раздражением окружающих тканей, то доктор может посоветовать полный покой в течение нескольких дней, противовоспалительный компресс. Прогревания назначаются лишь в том случае, если полностью исключена вероятность развития абсцессов, нагноений.

Важность предварительной подготовки к эпидуральной анестезии

Чтобы избежать болей после процедуры, важно подготовиться к инъекции предварительно. Обязательно слушайте все то, что говорит вам врач. Положение пациента во время введения иглы очень важно. Специалист находит нужный участок между позвонками, туда делает укол. Для этого пациент ложится на бок и сворачивается калачиком. Доктор должен видеть все выпирающие позвонки. По этой причине эпидуральная анестезия иногда не рекомендуется людям с внушительным лишним весом. Из-за большого слоя жира на спине врач просто не видит, куда делать укол.

Мифы, связанные с эпидуральной анестезией

Такой вид анестезии считается безопасным. Часто у пациентов просто нет других альтернатив. Но вокруг этой процедуры создается масса страшных историй, которыми друг друга пугают обычные люди. Эти мифы пора развенчивать.

Первый из них заключается в том, что эпидуральная анестезия может привести к полному параличу всего тела. Такая вероятность есть, но она настолько мала, что об этом не нужно даже переживать. Если процедура проводится в условиях больницы, медицинским работником с достаточным опытом, то она точно пройдет удачно.

Миф №2 : боли в спине после введения иглы не пройдут никогда. На первых порах у всех пациентов болит спина, но со временем вы забудете об этих ощущениях. К тому же у рожениц, которые подверглись эпидуральной анестезии, болевые ощущения в спине возникают из-за сильных нагрузок при вынашивании плода. Нужно немного подождать.

Миф №3 : Эпидуральная анестезия может привести к развитию опухолевых процессов. На самом деле, связи между этими факторами нет вообще. Иногда на месте прокола возникает припухлость. В редких случаях возможны гематомы. Но они со временем рассасываются.

У особо впечатлительных пациентов развиваются так называемые фантомные боли. Если человек заранее знает, какие процедуры ему предстоят, он изучает информацию по этому вопросу. С одной стороны, доступность таких данных – большое преимущество для нас. В интернете можно найти масса статей на тему эпидуральной анестезии. С другой же стороны, люди без медицинского образования не могут поставить себе верный диагноз, а многие из них на подсознательном уровне начинают выискивать всевозможные симптомы негативных последствий, побочные эффекты.

В реальности, у них ничего не болит, но они чувствуют так называемые фантомные боли. Иногда для избавления от этого состояния требуются консультации психолога. Эта помощь неоценима. Она необходима женщинам после родов, у которых на фоне послеродовой депрессии случаются перепады настроения. Специалист поможет убедиться в прекрасном самочувствии пациента и полном отсутствии негативных последствий эпидуральной анестезии.