Боль в спине переходящая в руку. Шейный отдел позвоночника и руки. Почему болит плечевой сустав

Человеческое тело – сложнейший механизм, где в каждом участке тела сочетаются разные ткани, щедро оплетаемые сосудами и нервами одновременно различных калибров. В одних зонах нервов больше, в других может вообще не быть.

Одно нервное волокно может нести информацию от рядом лежащих, но, тем не менее, разных тканей (например, от капсулы сустава и мышц, двигающих его). Кроме того, есть нервы, имеющие достаточную длину. В их состав входят волокна, идущие от ниже- и вышележащих органов. Так они несут информацию об ощущениях (именно этим и занимаются чувствительные нервные волокна) от далеко друг от друга расположенных и не связанных между собой органах.

К чему это лирическое отступление? Оно имеет прямое отношение к Вашему вопросу – чем может быть обусловлена боль в плечевом суставе. Этот симптом чаще всего сопровождает заболевания структур самого сустава и мышц, которые отвечают за движения в нем. Но причины боли могут крыться и в патологии внутренних органов. Крупные нервные волокна несут информацию о чувствительности и плечевого пояса, и, одновременно, желчного пузыря (тогда будет болеть справа), сердца (боль локализуется слева), диафрагмы (может болеть с двух сторон).

Анатомия

Ниже мы еще будем возвращаться к отдельным деталям анатомии. Сейчас расскажем вкратце.

Плечевой сустав является самым подвижным. Он обеспечивает движения в любую сторону. Так, рука может быть отведена от туловища в сторону и вверх, приведена к нему, поднята вверх, заведена за голову или за спину, ротирована (так называется движение вокруг собственной оси) при сгибе в локте.

Высокую подвижность обусловливает форма сустава, которую называют шарообразной. Тут плечевая кость оканчивается почти полным «шариком», а он соприкасается с практически плоской «площадкой» сбоку лопатки (она называется суставной впадиной). Если бы эта суставная площадка не была окружена со всех сторон хрящевой тканью, головка плеча «вылетала» бы из сустава при каждом движении. Но эта суставная «губа», а также обильно оплетающие сочленение костей связки, удерживают плечо на месте.

Суставная капсула – образование из ткани, по строению аналогичное связочному аппарату. Такая структура «оборачивает» каждый сустав, давая возможность циркулировать внутри этого замкнутого пространства. Особенность капсулы именно этого сустава в том, что она широкая, образует пространство для обилия совершаемых в суставе движений.

Поскольку движений сустав совершает много, то он должен быть окружен большим количеством мышц, чьи волокна будут идти в разные стороны и прикрепляться своими окончаниями и к разным сторонам плечевой кости, и к грудной клетке, и к лопатке, и к ключице. Последняя, хоть и не считается частью плечевого сустава, напрямую участвует в его деятельности, являясь дополнительной опорой для вращающейся во все стороны плечевой кости.

Мышцы прикрепляются к плечевой кости, и расходятся от нее в разные направления. Они образуют вращающую манжету плеча:

• дельтовидная мышца отвечает за отведение плеча;
• подлопаточная – за вращение плеча внутрь;
• надостная – за поднятие и отведение в сторону;
• малая круглая и подостная – вращают плечо наружу.

Есть и другие мускулы, например, бицепс, чье сухожилие проходит внутри сустава. О том, какой из них воспален, можно косвенно судить по тому, какое движение нарушено или вызывает болезненность (например, боль, появляющаяся, когда поднимаешь руку, говорит о воспалении надостной мышцы).

Все эти структуры – мышцы, связки, суставные хрящи и капсула – пронизаны чувствительными нервами, которые несут в мозг ощущение боли, если в какой-то из тканей развилось воспаление, она растянулась или разорвалась.

Здесь же от позвоночника проходят двигательные волокна – по ним идет команда к мышцам двигать конечность в ту или иную сторону. Если они оказываются защемленными между костными или другими структурами, тоже возникает боль.

Обращаем внимание, что «плечом» медработники называют верхнюю треть руки – от плечевого до локтевого сустава. Участок от шеи до плечевого сустава называется в медицине «надплечье» и вместе со структурами, окружающими лопатку и ключицу составляет плечевой пояс.

Почему болит плечевой сустав

Причины боли в плечевом суставе условно разделяются на 2 группы:

1. Патологии, связанные с самим суставом и окружающими его связками, сухожилиями или мышцами. Сюда относят воспаление капсулы, вращающей плечо мышечной манжеты, суставной сумки, хряща на сочленяющихся костях, мышц, сухожилий или всего сустава, некоторые невоспалительные болезни этих же структур.
2. Патологии, имеющие внесуставную локализацию. К этой группе относится остеохондроз шейного отдела, воспаление чувствительного нервного волокна (неврит) или всего большого нерва, которое входит в состав плечевого нервного сплетения (плексит), болезни грудной клетки, заболевания сердца или пищеварительного тракта, чье воспаление или опухоль «отдает» в область плеча.

Рассмотрим каждую из причин боли подробно, начиная с первой группы патологий.

Тендинит (воспаление сухожилия мышцы)

Поскольку, как мы говорили, плечевой сустав окружает множество мускулов, которые прикрепляются тут своими сухожилиями, стало быть, тендинит может иметь различную локализацию. От этого будут зависеть симптомы заболевания.

Общими чертами любых тендинитов являются:

• возникают чаще всего у тех, кто выполняет плечом стереотипные движения (спортсмены, грузчики);
• боль может быть острая, тупая или носить ноющий характер;
• чаще всего боль в области плеча резкая, возникает без видимой причины;
• сильнее болит ночью;
• уменьшается подвижность руки (то есть отвести, согнуть, поднять ее становится тяжело).

Тендинит надостной мышцы

Это мышца, которая располагается в верхней части лопатки и по короткому пути достигает внешней части головки плеча. Воспаляется ее сухожилие чаще всего при травме или в случае, если имеет место хроническое воспаление сумки, лежащей под акромиальным отростком лопатки.

Здесь боль в плече то усиливается, то ослабевает – периодами. Максимальная боль отмечается, если отвести руку в сторону на 60-120 градусов. Больно также будет, есл надавить на плечо или похлопать по нему.

Осложнением нелеченного тендинита является неполный разрыв данного сухожилия.

Тендинит сухожилия двуглавой мышцы

Эта мышца, которую чаще называют бицепсом (слово «бицепс» так и переводится с латыни – «двуглавая мышца»), выполняет сгибание в плечевом и локтевом суставе, она дает возможность поворачивать кисти ладонями вверх.

Симптомы этого тендинита:

• повторяющиеся боли по передней поверхности плеча, часто они отдают и вниз по руке;
• в покое болей нет;
• больно сгибать руку в плече и локте;
• болезненны надавливания на предплечье (область от локтевого сустава до кисти);
• можно найти точку в области головки плечевой кости, пальпация которой вызывает резкую боль.

Данный тендинит может осложниться полным разрывом или подвывихом сухожилия. Последнее состояние – это выскальзывание сухожилия из той борозды на поверхности кости, в которой оно должно лежать.

Тендинит подостной мышцы

Это заболевание спортсменов и работников тяжелого физического труда. Оно не имеет ярко выраженных симптомов. Только боль при вращении всей конечностью, если при этом надавливать на плечевой сустав. Такая боль локализуется не только в плече, но и распространяется по задней поверхности руки до локтя, а иногда и ниже – до пальцев кисти.

Осложнение этого нелеченного состояния – полный разрыв сухожлия.

Воспаление вращающей манжеты

Здесь боль в плечевом суставе обнаруживается при поднятии руки вверх (когда нужно что-то достать или при потягивании).

Происходит это на вторые сутки после того, как человек интенсивно поработал руками, особенно если до этого ему не приходилось выполнять такую работу (например, белить потолок). Боль острая, сильная, проходит при опускании руки. В покое не беспокоит.

Если при этом провести рентгенографическое исследование плечевого сустава, врач-рентгенолог скажет, что никакой патологии он не видит. Диагноз поставит только травматолог или врач спортивной медицины.

Воспаление суставной сумки (бурсит) и воспаление суставной сумки совместно с лежащими рядом сухожилиями (тендобурсит)

Здесь боль в плечевом суставе острая, возникает без видимой причины, ограничивает совершение любых движений рукой, не дает постороннему человеку (например, врачу) совершать больной рукой пассивные движения.

Капсулит (воспаление суставной капсулы)

Данное состояние встречается редко, поэтому о нем нужно думать в последнюю очередь, исключив более серьезные заболевания, такие как артрит, разрыв связок сустава или иррадиирующие боли при болезнях полостных органов.

Болеют капсулитом плечевого сустава чаще женщины 40-50 лет, которым пришлось длительно лежать, не двигая рукой в полном объеме.

Воспаление развивается постепенно, незаметно для человека. В какой-то момент он замечает, что стало слишком затруднительно (как ощущение «оцепенелости») выполнять рукой привычное движение, требующее поднятия ее вверх или заведения за спину. Так, становится больно, например, играть на музыкальном инструменте или управляться с застежкой бюстгальтера. Этот симптом получил название «замороженного плеча».

Артрит – воспаление внутренних структур сустава

Развивается заболевание вследствие:

• соприкосновения сустава с инфицированными тканями;
• проникающего ранения инфицированным предметом или операции нестерильным инструментарием;
• попадания бактерии в сустав с током крови;
• ревматизма, вызванного бактерией стрептококк (обычно развивается после ангины или гломерулонефрита);
• кровоизлияния при болезнях свертывающей системы крови, когда попавшая в полость сустава кровь потом нагнаивается;
• травмы сустава с последующим развитием воспаления и нагноения;
• болезней обмена веществ (например, подагры), когда сустав раздражается попавшими в него солями мочевой кислоты;
• аллергии на попавшие в организм вещества (зачастую такая реакция возникает как ответ на введение в вену или в мышцу белковых препаратов: сывороток, антитоксинов, вакцин);
• аутоиммунного поражения, когда организм считает белки сустава чужеродными и начинает вырабатывать против них антитела (это бывает при ревматоидном артрите).

Если артрит вызван не травмой, он может иметь двустороннюю локализацию.

Симптомы артрита невозможно проигнорировать. Это:

• сильная боль в плечевом суставе;
• она не проходит в покое, но усиливается при движении, особенно – при попытках заложить руку за голову, поднять вверх или отвести в сторону;
• боль усиливается при пальпации (прощупывании врачом) или легком касании сустава;
• невозможно поднять руку выше условной линии, проведенной горизонтально через ось плечевого сустава (то есть выше надплечья);
• сустав деформируется вследствие отека;
• сустав может стать горячим на ощупь;
• повышается температура тела.

Артроз – невоспалительное поражение тканей сустава

Эта патология связана с развитием изменений в суставном хряще, выстилающем головку плечевой кости или лопаточную суставную поверхность. Развивается она чаще всего в результате часто переносимых артритов, а также у пожилых людей – вследствие нарушения нормального кровоснабжения структур сустава.

Симптомы артроза следующие:

• острая боль в плече, которая возникает при любом движении рукой, но проходит в покое;
• максимальная боль – при поднятии тяжестей этой рукой;
• больно при прикосновении к ключице и низу лопатки;
• постепенно развивается плохая подвижность в суставе: уже не больно, а невозможно поднять руку, закинуть руку за спину;
• при движениях в плече слышен хруст или шум.

Травмы плеча

Боль, появившаяся в плече после удара в эту область, падения на бок, поднятия тяжестей, резкого или неестественного движения рукой, говорит о том, что человек травмировал сам плечевой сустав ли окружающие его связки или сухожилия.

Если присутствует только боль в плече, двигательная функция его не нарушена, речь идет об ушибе околосуставных тканей. Если же после травмы отмечается боль в плече до локтя, рукой больно или и вовсе из-за боли невозможно пошевелить, здесь может быть и разрыв сухожилий, и повреждение мышц – отличить эти состояния может только травматолог.

Деформация сустава после травмы с невозможностью нормально двигать рукой говорит о вывихе. Если же активные движения невозможны, можно только пассивно (при помощи другой руки или когда это делает сторонний человек) совершать движения этой конечностью, при этом под кожей может ощущаться хруст или какое-то движение, если область самого сустава или ниже его отечна, до нее больно дотрагиваться, то, скорее всего, случился перелом.

Отложение солей кальция в тканях сухожилий или связок

Такое состояние – кальцификация мягких тканей сустава – может развиться у человека старше 30 лет на фоне ухудшения метаболических процессов. Ранее этого возраста кальцификация возникает у человека, страдающего заболеваниями околощитовидных желез, при которых нарушен обмен кальция.

Симптоматика этой патологии следующая:

• боль в плече постоянная;
• не исчезает в покое;
• усиливается при подъеме руки или отведении ее в сторону;
• интенсивность ее с течением времени усиливается.

Заболевания позвоночника

Патологии в области 4-7 позвонков шейного отдела позвоночного столба, будь то:

1. неосложненный остеохондроз;
2. грыжи межпозвоночных дисков;
3. смещение одного позвонка относительно другого (спондилолистез);
4. воспаление тел позвонков (спондилит);
5. подвывихи или переломовывихи позвонков

будут проявляться болью в плечевом суставе.

Вывихи и переломовывихи появляются после травмы. Спондилит чаще всего появляется на фоне перенесенного туберкулеза, проявлением которого был сухой кашель, недомогание, потливость, небольшая температура.

Самым же распространенным заболеванием позвоночника, вызывающем боль в плече, является остеохондроз. Это состояние, когда хрящевое образование, находящееся между позвонками (межпозвоночный диск) по периферии истончается, и его центральный желеобразный отдел смещается в сторону спинномозгового канала. Когда такое ядро или оставшиеся «оголенными» позвонки сдавливают корешок четвертого, пятого или шестого шейного спинномозгового нерва, и возникает боль в плече.

Для болезней позвоночника характерно следующее:

• боли возникают в плече и руке: они распространяются от плечевого сустава до локтевого, а иногда и до кисти;
• усиливаются при поворотах и наклонах головы;
• вместе с болью нарушается чувствительности руки: она мерзнет или, наоборот, испытывает жар;
• по больной руке часто «бегают мурашки», наблюдается онемение или покалывание.

Остеохондроз зачастую осложняется плечелопаточным периартритом, когда воспаляются сухожилия мышц, двигающих плечо, а также капсула и связочный аппарат этого сустава. Возникать периартрит может также при травмах плеча или реактивном воспалении в результате имеющегося в организме хронического инфекционного процесса (тонзиллита, воспаления почек или бронхов)

Здесь боль в плече:

• появляется резко, без видимых причин;
• нарастает постепенно;
• возникает ночью;
• усиливается при поднятии руки, а также попытках завести ее за спину, заложить за голову или отвести в сторону;
• днем, в покое, боль стихает;
• локализуется боль в плечах и шее
• через несколько месяцев даже без лечения болевой синдром уходит, но сустав теряет подвижность: поднять руку выше горизонтальной линии или завести ее за спину становится невозможно.

Неврит плечевого нерва

Здесь плечевой сустав испытывает боль, находясь вместе с окружающими его тканями идеальном состоянии. Характеризуется патология появлением «прострела» в плече, после которого остается острая боль. Она усиливается при движении рукой.

Плечевой плексит

При этой патологии поражается одно, два или три крупных нервных ствола, проходящих чуть ниже ключицы. Они несут команды к шее, руке и собирают оттуда информацию об ощущениях.

Развивается патология после:

• травмы: перелома ключицы, растяжения связок или вывиха плечевого сустава;
• родовой травмы – у новорожденного младенца;
• длительного нахождения в вынужденном положении: при сложной и длительной операции на органах груди или живота, при особенностях профессиональной деятельности, требующих длительного положения с отведенной или поднятой рукой;
• вибрации;
• ношения костылей;
• общего инфекционного заболевания (к этому особенно способны болезни, вызванные вирусами герпетической группы: мононуклеоз, опоясывающий герпес, простой герпес, ветряная оспа);
• переохлаждения области плеча;
• в результате нарушения метаболических процессов в организме: при сахарном диабете, подагре).

Заболевание требует оказания срочной помощи и характеризуется такими симптомами:

• сильная боль, отдающая в плечо, но локализованная в области над или под ключицей;
• усиливается при надавливании на область ниже ключицы;
• становится более сильной при движении рукой;
• характеризуется как стреляющая, ломящая, сверлящая или ноющая;
• может ощущаться как боль в плечах и шее;
• рука теряет чувствительность по внутренней стороне (там, где мизинец);
• рука бледнеет, может даже приобретать синеватый цвет;
• кисть может отекать;
• «мурашки», которые «бегают» по внутренней стороне руки, но больше в нижней ее части;
• рука плохо чувствует горячее/холодное, боль.

Другие причины

Симптом, чаще описываемый как боль в мышцах плеча, реже – как боль в плече или плечевом суставе, может встречаться не только при бурситах, воспалении сухожилий, плечелопаточном периартрите, артрозах, остеохондрозе. Есть также и другие заболевания и состояния:

1. синдром сужения (импиджмент-синдром);
2. шейно-плечевой плексопатией;
3. миофасциальный синдром;
4. миелопатия.

Каких-либо характерных для этих заболеваний субъективных симптомов нет. Диагноз ставится врачом – в основном, невропатологом, но может понадобиться консультация ревматолога или травматолога.

Отраженные боли

В плечо может отдавать боль при заболеваниях внутренних органов:

1. Стенокардии – состоянии, когда сердце страдает в результате недостаточного поступления к нему кислорода. Здесь боль будет локализоваться за грудиной и одновременно – в левом плечевом суставе. Возникает она на фоне физической нагрузки любого характера, будь то ходьба против ветра, поднятие тяжестей или подъем по лестнице, не обязательно должно быть движение левой рукой. Проходит боль в покое. Может сопровождаться ощущением перебоев в работе сердца. Подробнее о симптомах, диагностике и лечении стенокардии.
2. Подобным стенокардии образом проявляется инфаркт миокарда. Но здесь главным симптомом – даже если участок гибели сердечной мышцы маленький – является нарушение общего состояния. Это нарушение ритма сердца, липкий пот, дрожь, страх, может быть потеря сознания. Боль очень сильная, требует обращения за экстренной медицинской помощью. Подробнее об инфаркте миокарда.
3. Боль в плечах и лопатках характерна для воспаления поджелудочной железы. В этом случае боль сильная, отдает в верхнюю половину живота, сопровождается тошнотой, жидким стулом, повышением температуры.
4. Если болевой синдром затрагивает правое плечо и лопатку, это может означать развитие холецистита – острого или обострения хронического. При этом обычно отмечается тошнота, горький привкус во рту, повышение температуры.
5. Верхнедолевая пневмония также может сопровождаться болью в плече со стороны больного легкого. При этом ощущается слабость, нехватка воздуха, кашель – сухой или влажный. Зачастую повышается температура.
6. Ревматическая полимиалгия. Если боль в плече появилась после того, как человек переболел ангиной или скарлатиной, особенно если перед этим наблюдалось увеличение и болезненность коленного сустава, скорее всего, у него развилось осложнение – ревматизм. А болевой синдром в плече – это одно из проявлений этого заболевания.
7. Опухоли тканей грудной полости. Например, рак верхушки легкого, из-за чего болеть будет плечо и между лопатками.

Боль в плече по локализациям

Рассмотрим характеристики боли, которая может развиться в любом плечевом суставе:

Если болит правое плечо

Боли правого плеча характерны для:

1. бурсита;
2. тендинита бицепса;
3. травм сустава;
4. миозита одной из мышц плеча;
5. кальцификации околосуставных тканей;
6. плечелопаточного периартрита;
7. правосторонней пневмонии;
8. обострения желчнокаменной болезни.

О поражении именно правого плечевого сустава, не мышечных тканей говорят следующие признаки:

• боль постоянная;
• болит в покое, при движениях усиливается;
• боль разлитая;
• все без исключения движения ограничены;
• видно увеличение сустава.

Болит левое плечо

Это – более опасная локализация симптома: болью в левом плече может сопровождаться инфаркт миокарда. Может быть даже, что кроме этого симптома, инфаркт не имеет других признаков, только внезапный страх и резкое «бросание в пот».

Боль в плече слева может говорить и о другой патологии сердца – стенокардии. Тогда это симптом сопровождает физические нагрузки, ходьбу против ветра (особенно холодного) подъемы по лестнице. Обычно боль исчезает в покое и снимается приемом нитроглицерина.

Боль в левом плече возникает при:

• плечевой периартрит;
• кальциноз сухожилия;
• импиджмент-синдром;
• ущемление корешка спинномозгового нерва
• травмы плечевого сустава;
• опухоли плеча.

Диагностика в зависимости от интенсивности боли

Рассмотрим, какое заболевание может вызывать ту или иную субъективную характеристику боли в плече.

Сильная боль

Так описывается боль при:

1. Растяжении сухожилий плеча. Тогда человек помнит, что накануне он переносил тяжести или мог спать в неудобной позе.
2. Вывихе плеча. В этом случае также можно вспомнить об эпизоде, когда кто-то дернул за руку или пришлось хвататься за движущийся предмет.
3. Перелом плечевой кости также будет сопровождаться сильной болью в области плеча. Но тут также в начале заболевания отмечается травма.
4. Артрите. В том случае сустав краснеет, деформируется, до него очень больно дотрагиваться.
5. Бурсите. Боль возникает внезапно, не дает двигать рукой ни самому человеку, ни проводящему осмотр врачу.
6. Тендините. Патология проявляется болью при совершении различных движений, что зависит от того, какое сухожилие воспалилось. Симптомы основных тендинитов описаны выше.
7. Межпозвоночной грыже. При этом боль – не только в плече, но и в шее, и в лице. Рука мерзнет, по ней «бегают мурашки», она плохо чувствует холод, тепло.
8. Заболеваниях легких, печени или селезенки. Они описаны выше.

Резкая боль

Если боль в мышцах плеча можно описать как резкую, это может говорить о развитии такого неврологического заболевания, как идиопатическая плечевая плексопатия. Причина этой патологии неизвестна. Есть мнение, что оно передается по наследству, но чаще его появление провоцируется вакцинацией. Эта болезнь характеризуется тем, что с одной стороны воспаляются короткие ветви, идущие от плечевого сплетения. Развивается обычно в 20-40 лет.

Здесь боль возникает в одном плече, внезапно, имеет резкий характер. Болит не только плечо, но и надплечье. Продолжается это несколько дней, затем проходит. Появляется слабость мышц: становится тяжело поднимать руку, закладывать ее за спину, поворачивать в двери ключ и расчесывать волосы.

Также резкой болью в плече будут сопровождаться другие болезни:

• артрита плечевого сустава;
• капсулит;
• плеврит;
• желчно-каменная болезнь;
• межпозвоночная грыжа.

Острая боль

Таким синдромом сопровождаются:

1. травмы сустава;
2. тендинит, тендобурсит;
3. артрит или артроз;
4. разрыв плечевого сухожилия;
5. межпозвоночная грыжа, локализованная в шейном или грудном отделе;
6. стенокардия;
7. патологии печени;
8. инфаркт миокарда.

Тянущая боль

Так описывают боль при плечелопаточном периартрите. Она возникает без видимых причин, ночью. Локализуется не только в плече, но и в шее, усиливается при заведении ее за спину, поднятии руки. Днем боль стихает. Если лечение не проводится, сустав становится тугоподвижным.

Постоянная боль

Если плечо болит постоянно, это может быть:

1. тендинит;
2. растяжение или разрыв связок, перелом – если этой боли предшествовала травма;
3. артроз: боль сопровождает любое движение, сопровождается хрустом;
4. плечелопаточный периартрит. Боль возникает ночью, постепенно усиливается, усиливается при боли;
5. заболевание внутренних органов: гепатит, холецистит, пневмония, инфаркт миокарда.

Тупая боль

Так описывают:

• тендинит. В этом случае боль усиливается при движениях;
• плечелопаточный периартрит. Боль также имеет связь с движениями;
• заболевания органов живота;
• ущемление межпозвоночной грыжи нижне-шейного или верхне-грудного отдела;
• инфаркт миокарда.

Жгучая боль

Синдром таких характеристик присущ для заболеваний позвоночника. Здесь боль нарастает при активных движениях руки, но если конечность зафиксировать, боль проходит.

Кроме боли нарушается чувствительность руки, по ней периодически бегают «мурашки». Сила мышц верхней конечности уменьшается. Она может холодеть.

Стреляющая боль

Такая боль характерна для воспаления корешка спинномозгового нерва, которое может возникать при остеохондрозе, спондилезе и травмах позвоночника.

Боль с онемением руки

Таким симптомом сопровождаются:

• плечелопаточный периартрит;
• межпозвоночная грыжа;
• опухоли грудной клетки;
• бурсит;
• вывих плеча.

Что делать при появлении боли в плече

Чтобы лечение боли в плечевом суставе руки было правильным, нужно определить его причину. Начинают в первую очередь с консультации терапевта, осмотр которого направлен на исключение жизнеугрожающих патологий, таких как инфаркт миокарда, острый холецистит, пневмония, острый панкреатит, стенокардия. Если врач подтверждает подозрения на внутренние болезни, он или направляет к соответствующему специалисту (хирургу, гастроэнтерологу, кардиологу), или выписывает направление на госпитализацию в многопрофильный стационар.

Если же опасная для жизни патология исключена, человеку рекомендуют обратиться к врачу ортопеду-травматологу. Этот специалист проверит движение по каждой из осей конечности, прощупает сустав. Он может назначить такие виды исследования:

• рентгенографию сустава: она покажет патологию костей: перелом, вывих, переломовывих;
• рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника;
• УЗИ сустава, которое позволит выявить воспаление мышц, разрыв или растяжение связок и сухожилий, наличие воспалительной жидкости в суставе;
• КТ сустава или позвоночника – если рентген не дал исчерпывающей информации.

Если ортопед исключает патологию опорно-двигательного аппарата, он направляет к невропатологу. Этот специалист проверяет чувствительность, рефлексы, и если он думает о патологии неврологического характера, то для уточнения диагноза ориентируется на данные таких исследований:

• КТ нижнешейного и верхнегрудного отделов позвоночника;
• электромиографию;
• УЗИ с допплерографией крупных сосудов головы, шеи, верхней конечности.

Лечение боли в плече зависит от установленного диагноза. До приезда или посещения врача принимать обезболивающие препараты можно только:

1. в виде мази или геля: «Диклофенак» («Вольтарен»), «Ибуфен», «ДИП»;
2. только на область плечевого сустава и окружающих тканей;
3. только если связь боли с движением.

Непосредственно перед посещением специалиста купировать собственную боль нельзя: так врач не сможет определить причину или направить на нужный в первую очередь метод диагностики.

Если есть связь боли с определенным движением руки, нужно также иммобилизировать (обездвижить) пораженную конечность, согнув ее в локте и приведя к туловищу. В том случае до того, как Вы попадете к врачу-ортопеду или невропатологу, можете принимать обезболивающие в виде таблеток: «Анальгин», «Ибупрофен», «Диклофенак».

Если боль в суставе возникла после травмы или тренировки, вышеуказанные правила иммобилизации и приема обезболивающих препаратов здесь также действуют. Дополняется доврачебная помощь прикладыванием к больному суставу:

• в первые сутки – льда: на 15-20 минут каждые 3 часа;
• со вторых суток – сухого тепла (прогревания синей лампой или электрогрелкой) – 3 раза в день, по 20 минут.

Самостоятельно – до консультации терапевта – принимать какие-либо народные средства, выполнять массаж плеча или ЛФК нельзя. Все это назначается специалистом.

Боль в шее, отдающая в руку , обусловлена шейным остеохондрозом , всевозможными травмами позвоночника. Лечение проводит врач-вертебролог.

Опытные врачи «Клиники доктора Игнатьева» проводят лечение недугов шейного отдела позвоночника методами мануальной терапии . Запись на прием к мануальному терапевту предварительная.

Боль в шее, иррадиирущая в руку, с одинаковой частотой встречается у мужчин и у женщин. Количество заболевших увеличивается с каждым годом. И в детском возрасте может встретиться боль в шее .

По механизму возникновения различают: рефлекторные и корешковые (радикулярные) синдромы.

Рефлекторные синдромы являются следствием раздражения нервных чувствительных окончаний, которые размещены в продольной задней связке столба позвоночника. Приводит это к напряжению мышечных волокон на соответствующем и раздражающем уровне. Боль характеризуется локальным или же разлитым характером. Зачастую боль тупая в пределах существующих напряженных мест в мышцах или отдельной группы мышц. Болевые ощущения только усиливаются при любых движениях. Для примера можно привести такие заболевания, как плечелопаточный периартрит .

При радикулярных болях (корешковых) симптом обуславливается механическим влиянием костных разрастаний или грыжевого выпячивания позвоночного диска на сосуд или нервный корешок. Болевой синдром характеризуется острой, «стреляющей» болью, которая способна распространяться на весь нервный корешок. Боль сопровождается онемением или же выраженной слабостью соответствующих мышечных волокон. Усиливаться может боль при движениях в соответствующем позвоночном отделе.

• боль слабеет после рвоты;
• боль сезонного характера;
• боль, связанная с приемом пищи;
• имеет нарастающий характер;
• тяжесть и жар в груди;
• покалывание;
• заложенности в ушах;
• давление;
• застывание сердца;
• ком в горле;
• ощущение страха;
• беспокойство;
• онемение конечностей;
• холодная дрожь;
• неприятная, выворачивающая, крутящая боль;
• боль, отдающая в руки, шею, ключицу;
• боль возникает на фоне большой физической нагрузки или после волнения;
• боль не проходит после приема сосудорасширяющих средств;
• тошнота, повышение температуры.

Для разработки действенной программы лечения врач проводит дифференциальную диагностику таких недугов, как кривошея, кифоз, грыжа позвоночного шейного диска, сколиоз, шейный миозит, протрузия диска в шейном отделе позвоночника, шейный радикулит, спондилез, травмы головы, послеродовые и родовые травмы, шейный прострел, остеохондроз .

• прямые, непрямые;
• мягкие, механические жесткие (агрессивные);
• активные, пассивные.

Сегодня большую часть лечебных техник мануальной терапии принято объединять под одним общим наименованием – нейромышечные техники. Во время выполнения оказывается влияние на мягкие ткани, включая такую часть, как мускулатура. Все вместе объединены по методологическому влиянию на функции нервной системы.

Включают в себя нейромышечные техники:

• технику позиционного расслабления – противонапряжение или напряжение, краниосакральные техники, функциональные техники;
• мышечноэнергетирующие техники – растяжка и постизометрическая релаксация, реципрокная ингибиция, быстрое, медленное эксцентрическое изотоническое сокращение, концентрическое изотоническое сокращение, простое изотоническое сокращение;
• мануальные прямые техники – поперечное трение, надавливание на триггерные точки, поперечное трение, ишемическая компрессия, мягкотканая мобилизация, акупрессура;
• миофасциальный релиз;
• техники лимфатического дренажа;
• накладываемые ритмично и расслабляющие техники – вибрация, вытяжение, ингибиция, разминание, поколачивание;
• метод McKenzi;
• суставная мобилизация – ритмическая, позиционная;
• растяжка – статическая, активная изолированная и облегченная;
• толчковые высокоскоростные низкоамплитудные техники – безрычаговые, короткорычаговые и длиннорычаговые.

При совершении нейромышечных техник лечебный положительный эффект достигается через приложение разнообразных нагрузок к мягким тканям:

• нагрузка растяжения – использование тракций, выпрямления, растяжения и удлинения. Целью таких нагрузок будет удлинение мягких тканей. Подобный вид нагрузки нацелен на агрегацию волокон коллагена, увеличение природной толщины прослойки соединительной ткани с ее характеристиками прочности, улучшение кровяного тока, дезактивацию триггерных нательных точек;
• компрессионная нагрузка – применяется для укорачивания и расширения тканей, приводит к улучшению качества кровообращения и одновременно удлиняет ткани. Удлинение мышц приводит к правильной релаксации. Достигается это направленными давлениями от брюшка кнаружи мышцы, переходящими в области сухожильных аппаратов. Может осуществляться подобное давление на мышечное брюшко и на клетки мышечного веретена. Во время компрессии вместе с удлинением тканей активируются механопроцессы;
• комбинированные нагрузки;
• ротационные нагрузки – приводят одновременно к сдавливанию и удлинению мягких тканей. Такой вид нагрузки улучшает кровообращение и активизирует механические процессы. Врач, выполняя сгибательные нагрузки, вызывает сдавливание тканей на вогнутой стороне, а растяжение происходит на выгнутой стороне;
• ножничные нагрузки – врач смещает одни ткани на поверхности относительно других и более глубоких.

Терапевтические механизмы действия отдельных мануальных техник

Механизмы рефлекторного действия мануальной терапии:

• механическая стимуляция в области размещения раздражителя механорецепторов, которые связаны непосредственно со спинным мозгом и мышечными волокнами большого размера, диаметра. Врач активирует тормозящие интернейроны;
• рефлекторное расслабление с удлинением мышц. Происходит за счет активирования рефлекторной дуги реципрокного торможения;
• манипуляция или же низкоамплитудные высокоскоростные толчковые техники, которыми врач вызывает торможение рефлексов γ- и α-мотонейронов. Это приводит к перенастраиванию мышечного тонуса с дальнейшим расслаблением, ликвидирует суставную межпозвонковую дисфункцию;
• периодически повторяющиеся раздражения у проприоцептивных афферентов могут прервать в невроне механизмы хронификции динамического широкого диапазона. Уже существующие процессы хронификации могут легко регрессировать.

Механизмы техник мануальной терапии, когда они воздействуют на мягкие ткани, могут:

• улучшить или нормализировать барьерные функции разных тканей;
• улучшить качество скольжения тканей;
• обеспечить синхронизацию внутри мышцы с выравниванием разных систем волокон в самих мышцах. Так уменьшается активность ноцицептивных волокон, а при сокращении происходит раздражение ноцицепторов волокон мышц;
• уменьшить деформацию и растянуть мягкие ткани. Это будет способствовать повышению процесса агрегации волокон коллагена с увеличением их природной толщины и способностью сопротивляться наносимому растяжению.

У каждой техники лечебной мануальной терапии имеются свои точки специфического действия с механизмами действенного лечебного эффекта. К примеру, лечебный эффект от техники позиционной мобилизации, когда мобилизуется усилие и удерживается так в течение нескольких минут. А связано оно с растяжением тканных соединительных и мышечных структур, улучшением качества кровяного обращения. Эффект лечебный от мобилизации ритмической связан с повторяющимися механическими раздражениями проприоцепторов и инертных суставных тканей. Для методик миофасциального расслабления, поперечного и продольного растягивания, мышечноэнергетирующих техник нейрофизический базис заключается в гамма-системе самых различных и функциональных типов веретенных рецепторов. Использовать техники мануальной терапии можно при лечении целого комплекса вертеброгенных недугов нервной системы. При помощи мануальных диагностических приемов выявляются самые разнообразные патобиомеханические нарушения.Мануальный терапевт назначает дополнительное обследование пациентам. Для определения конкретного вида патологий в шее выполняется рентгенография или же МРТ. По специальному назначению может быть проведена КТ. За счет простой рентгенографии врач получает данные о состоянии позвонков шеи, косвенно судит о реальном состоянии межпозвоночных дисков. Мягкие ткани позволяет увидеть МРТ и КТ. Эти методы диагностики показывают ткани позвоночника послойно: нервные корешки, позвонки, диски, мышцы и связки. Врачи считают МРТ более информативной, нежели КТ. Главным преимуществом первой является использование рентгеновских излучений, поскольку в основе лежит магнитное мощное поле. Однако МРТ может «подвести» врача, когда на обследовании находится пациент с искусственными суставами, имплантированными металлическими конструкциями, электронными устройствами и кардиостимуляторами.

Если поражается шейный отдел позвоночника и болят руки, нужно внимательно проводить первичную мануальную диагностику. дело в том, что далеко не все корешковые нервы, выходящие в проекции шейного отдела позвоночника отвечают за иннервацию верхних конечностей.

Довольно часто, если наблюдается онемение рук при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, есть разрушение межпозвоночного диска, расположенного между последним шейным и первым грудным позвонками. Локализация протрузии в промежутке C7-T1 - это последствия шейно-грудного остеохондроза с серьезным поражением иннервации верхних конечностей.

Помимо этого за иннервацию области надплечий отвечает диск C6 - при его поражении болевые ощущения локализуются в шее и плечах. Отличительный клинический признак этой локализации - сильная давящая боль в области затылка, не связанная с повышением артериального давления и температуры тела. При повреждении межпозвоночного диска С7 происходит нарушение иннервации плечевого сустава и локтя. затруднены сгибания и разгибания. пациенты могут жаловаться на постоянные тупые боли в области предплечья.

Обратите внимание! Н еприятные ощущения в руках - это не единственное потенциальное осложнение шейного и шейно-грудного остеохондроза. Напрмиер, при повреждении корешкового нерва в промежутке С6-С7 нарушается иннервация щитовидной железы. Если не предпринимать меры для лечения, то в скором времени начинается дисфункция этого органа, развивается гипертиреоз или гипотиреоз. При ущемлении нерва в промежутке C7-T1 нарушается иннервация трахеи, части бронхиального дерева, гортани. Это чревато развитием приступов удушья, которые могут перейти в форму бронхиальной астмы.

Если у вас есть неприятные ощущения в руках и вы связываете их появление с болями в области шеи и воротниковой зоны, то не стоит откладывать визит к вертебрологу в долгий ящик. Позвоните нам прямо сейчас и запишитесь на первичную бесплатную консультацию вертебролога или невролога. Опытный специалист в ходе приема проведет полноценный осмотр, поставит предварительный диагноз, даст индивидуальные рекомендации по проведению обследования и лечения.

Боль в позвоночнике, отдающая в руку

Далеко не всегда боль в позвоночнике отдает в руку, в большинстве клинических случаев остеохондроз и его осложнения протекают без появления подобного клинического признака. Поэтому важно разобраться, почему появляется боль в позвоночнике, отдающая в руку, и о чем этот признак может говорить опытному вертебрологу или неврологу.

Начать следует с небольшого экскурса в анатомическое строение позвоночника и в физиологию инновационного процесса. Основные аспекты:

• позвоночный столб внутри полый - в его канале располагается спинной мозг, который с помощью ликвора осуществляет связь все тела со структурами вегетативной нервной системы в головном мозге;
• позвоночный столб состоит из тел с остистыми отростками и разделяющих их межпозвоночных хрящевых дисков (они обеспечивают безопасность для костной структуры тел позвонков и отходящих от спинного мозга корешковых нервов;
• корешковые нервы - парные и отходят от каждого межпозвоночного промежутка, они отвечают за иннервацию отдельных участков тела;
• в структуре корешковых нервов есть двигательные (моторные) и чувствительные (сенсорные) аксоны;
• питание и восполнение жидкости в межпозвоночных дисках осуществляется за счет диффузного обмена с окружающими мышцами каркаса спины;
• устойчивость позвоночного столба и стабильность положения тел позвонков обеспечивается за счет унковертебральных суставов, суставных капсул и связочного аппарата.

Боль в шее, воротниковой зоне и груди может быть связана с разрушением межпозвоночного диска, дисплазией хрящевой ткани, нарушением положения тела позвонка, разрушением ткани унковертебрального сустава, ущемлением нервного волокна. Иррадиация болевых ощущений в правую или левую руку возможна как при поражении корешкового нерва, так и при сильном локальном воспалительном процессе в области поврежденного хрящевого межпозвоночной диска.

Истинная боль в верхней конечности на фоне шейного и шейно-грудного остеохондроза всегда сопровождается мышечной слабостью, онемением, гиперестезиями, нарушением подвижности. Она всегда является следствием компрессии корешкового нерва на уровне позвоночника. необходимо проводить диагностику с целью исключения потенциальной возможности развития различных туннельных синдромов.

Какой отдел позвоночника отвечает за руки?

Общепринятая информация вводит пациента в заблуждение относительно того, что отдел позвоночника, отвечающий за руки, это шея и воротниковая зона. На самом деле это не совсем так. основная иннервация верхних конечностей, начиная от плечевого сустава до кончиков пальцев осуществляется за счет корешковых нервов, располагающихся в промежутке выше позвонка Т1.

Поэтому, ответ на вопрос о том, какой отдел позвоночника отвечает за руки, не включает в себя только шейный. Сюда же можно отнести шейно-грудной отдел. между прочим, при нарушении подвижности в плечевом и локтевом суставах, появлении мышечной слабости в руках стоит искать патологические изменения в шейном диске С7. А если боль затрагивает только верхние плечевые мышцы и распространяется на область затылка, то в высокой долей вероятности поврежден межпозвоночный диск С6.

Болит позвоночник и немеют руки

Если от позвоночника немеют руки, то необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Важно понимать, что в такой ситуации может развиваться острая сердечно-сосудистая недостаточность. Особенно, если боль и онемение локализуются в левой верхней конечности. Для исключения риска развития острого инфаркта миокарда и ишемии нужно сделать ЭКГ.

Рентгенографический снимок делается не только в области шеи и воротниковой зоны. Очень важно посмотреть состояние плечевого и локтевого сочленения костей. Кубитальный туннельный синдром диагностируется редко, потому что его редко предполагают в ходе проведения дифференциальной диагностике.

Если у пациента болит позвоночник и руки, сразу же врачом ставится однозначный диагноз - шейный остеохондроз и пациенту назначается из обследований в лучшем случае рентгенографический снимок шейного отдела позвоночника. А между тем, кубитальный синдром может давать иррадиацию боли и распространение воспалительного процесса по плечевому нерву. В этом случае боль в шее и воротниковой зоне является иррадиированной.

Если у вас болит позвоночник и немеют руки, не занимайтесь самостоятельной диагностикой, поскольку вам может только казаться, что основной очаг неприятных ощущений располагается в области шеи. Важно подыскать опытного вертебролога и невролога. Эти специалисты смогут провести качественную дифференциальную диагностику, выявят точную причину появления неприятных ощущений и назначат эффективное лечение.

Записаться на бесплатный прием к вертебрологу и неврологу вы можете в нашей клинике мануальной терапии. Достаточно позвонить администратору клиники и согласовать удобное для вас время визита.

Может ли болеть рука и пальцы от позвоночника?

Пальцы рук и позвоночник связаны между собой тесным образом. В раннем детстве через развитие мелкой моторики пальцев рук происходит постепенное развитие мозговой активности и психики. Во взрослом периоде жизни мелкая моторика рук продолжает оказывать влияние на состояние эмоциональной и психологической мнестической сферы человека. Однако этому уже уделяется гораздо меньше внимания.

В большей степени взрослого человека беспокоит обратная взаимосвязь: онемение пальчиков рук, болезненные ощущений в них при развитии шейно-грудного отдела позвоночника. Но важно понимать, что необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику.

Конечно же, ответ на вопрос о том, может ли болеть рука от позвоночника, всегда положительный. безусловно, примерно 60 % случаев неприятных ощущений в пальцах рук так или иначе связано с поражением межпозвоночных дисков. Но вот оставшиеся 40 % подразделяются следующим образом:

• 15 % случаев - это развитие запястного туннельного синдрома;
• 5% случаев относятся к развитию синдрома карпального клапана;
• 20% случаев - это следствие нарушения мозгового кровообращения (парез, паралич, парестезия).

Провести полноценную дифференциальную диагностику сможет только опытный доктор. В ряде случаев требуется инструментальная диагностика: МРТ, КТ, рентгенографический снимок, УЗИ и многое другое.

Если болит позвоночник и отдает в правую руку

Мы не будем рассматривать подробно тактику поведения в ситуации, когда болит позвоночник и немеет левая рука. как уже говорилось выше, в такой ситуации важно сразу же обращаться за медицинской помощью в виду опасности развития сердечного приступа.

Если болит позвоночник и права рука, то это, с высокой долей вероятности, остеохондроз или его осложнения в виде грыжи и протрузии диска. Поэтому нужно записаться на приём к неврологу или вертебрологу.

Важно понимать, что, если болит позвоночник и отдает в руку, то это далеко не начальная стадия остеохондроза. скорее всего, дегенеративный процесс разрушения межпозвоночного диска зашел слишком далеко и требуется предпринимать экстренные меры для восстановления.

Вы можете воспользоваться теми назначениями, которые даст врач в городской поликлинике. Но стоит быть готовым к тому, что применение назначенных фармакологических препаратов не принесет выздоровления. Будет купировано воспаление и болевой синдром. Однако восстановления межпозвоночных дисков не произойдет.

А для полноценного лечения остеохондроза и его осложнений необходимо воздействовать в первую очередь на причину этой болезни - нарушение диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Добиться восстановления диффузного питания можно с помощью рефлексотерапии, остеопатии, кинезиотерапии, тракционного вытяжения позвоночного столба, лечебной гимнастики и некоторых других методик мануальной терапии.

Вы можете записаться на бесплатный прием вертебролога в нашей клинике мануальной терапии. В ходе консультации врач даст вам исчерпывающие индивидуальные рекомендации по поводу лечения вашего случая заболевания.

Многие люди страдают от боли в шее и боли в руке. Это одни из самых распространённых жалоб во врачебной практике. Боль в шее, отдающая в руку, может быть вызвана возрастными изменениями в позвоночнике, травмами, естественным прогрессированием заболеваниями или простым перенапряжением.

Симптомы

Не каждый человек с болью в шее также испытывает боль в руке. Боль в шее, сопровождающаяся болью в руке, называется шейной радикулопатией.

Этот вид боли часто очень мучителен и может значительно затруднять выполнение даже самых элементарных повседневных задач. Проблемы в шейном отделе позвоночника или верхней части позвоночника могут вызывать боль в шее, а также боль, онемение и слабость в руках.

Боль в шее сама по себе может быть неспецифичной и часто является следствием проблем с мышцами шеи. Боль в шее после травмы шеи и головы также может быть следствием проблем с мышцами, например, растяжения мышц, но должна быть обследована более тщательно. Боль в руке также может быть изолированным симптомом, но и в этом случае она часто бывает следствием проблем в шейном отделе позвоночника.

В некоторых областях рук и кистей рук могут появиться онемение (анестезии) или покалывания (парестезии). Эти области могут совпадать или не совпадать с теми областями, где ощущается боль. Такие симптомы могут быть связаны со сдавлением (компрессией) или повреждением нервов шеи или спинного мозга. Подобные симптомы также могут быть результатом сдавления или повреждения нервов за пределами позвоночника. Такое состояние называется периферической нейропатией.

Слабость в руках или ногах, уменьшение объёма мышцы или её тонуса также могут быть симптомами сдавления нерва. Эта ситуация более коварная, так как такие симптомы, как правило, развиваются постепенно и часто остаются незамеченными, потому что они не настолько очевидны, как боль или онемение.

Множество отдалённых последствий может иметь так называемая "хлыстовая" травма. Хлыстовая травма может вызывать боль в шее и руках, равно как и головные боли, боли в области лица, головокружение, раздражительность, нарушение сна и проблемы с глотанием (дисфагию). Около 65% людей после хлыстовой травмы полностью восстанавливаются, 25% имеют остаточные симптомы, а 5-10% страдают от хронического болевого синдрома.

Существует множество консервативных и хирургических методов лечения боли в шее и руке, вызванных проблемами в шейном отделе позвоночника.

Анатомия позвоночника: как выглядит здоровый шейный отдел позвоночника?

Наш шейный отдел позвоночника состоит из семи верхних позвонков. Первые два позвонка, C1 и С2, отличаются по форме от расположенных ниже С3, С4, С5, С6 и С7-позвонков.

Наш позвоночник состоит из костей, называемых позвонками, которые стоят друг на друге. Эти позвонки отделяются друг от друга межпозвонковыми дисками. Межпозвонковые диски состоят из твёрдой фиброзной оболочки и мягкого гелеобразного центра. Здоровые диски поглощают шок и обеспечивают подвижность позвоночника. Внутри позвоночного канала располагается позвоночный столб, который содержит спинной мозг. Спинной мозг представляет собой пучок нервов и проходит через весь шейный отдел позвоночника. Нервные корешки разветвляются на выходе из спинного мозга. Отверстия, через которые нервные корешки покидают спинной мозг, называются фораминальными. Дужка позвонка (ламина) формирует заднюю стенку позвоночного канала и играет важную роль в обеспечении стабильности позвоночника. Остистый отросток - это костный гребень, который мы можем почувствовать, дотрагиваясь до позвоночника или задней части шеи. Сильные и гибкие мышцы помогают поддерживать шею.

Причины

Боль в шее и руке может иметь множество причин, связанных с шейным отделом позвоночника.

1. Протрузия или грыжа межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника

Изнашивание диска может привести к разрыву фиброзной оболочки и образованию межпозвонковой грыжи. Грыжа межпозвонкового диска может оказывать давление на нервные корешки и спинной мозг, вызывая боль, онемение и слабость.

Протрузия межпозвонкового диска также может оказывать давление на нерв. Хотя при протрузии диска симптомы должны быть значительно менее выражены, чем при грыже диска, в шейном отделе позвоночника из-за узости позвоночного канала протрузии имеют гораздо более выраженное клиническое значение и могут вызывать симптомы неврологического дефицита.

2. Спондилез шейного отдела позвоночника

Изнашивание позвоночника может привести к появлению костных разрастаний или остеофитов, которые также могут оказывать давление на межпозвонковые диски и нервы, вызывая боль.

Если костные разрастания оказывают давление на межпозвонковый диск, то он начинает уплощаться, терять воду и питательные вещества.

3. Стеноз шейного позвоночного канала

Стеноз шейного позвоночного канала - это сужение позвоночного столба или фораминальных отверстий вследствие костных разрастаний или грыжи межпозвонкового диска. При центральном стенозе может произойти защемление спинного мозга, а при фораминальном стенозе защемляются нервы, выходящие из позвоночника через фораминальные отверстия. Это защемление может стать причиной боли в спине, плечах и руках. Оно также может вызывать онемение или слабость в руках или кистях рук.

Лечение

Как правило, на первых этапах врач рекомендует пациенту с болью в шее и руке консервативные методы лечения. Хирургическое лечение может быть показано только в серьёзных случаях или же после длительного консервативного лечения, которое не принесло результатов. Существует множество методов консервативного лечения, которые зарекомендовали себя как эффективные при боли в шее и руке, вызванной проблемами с позвоночником. Основная цель консервативного лечения - купировать болевой синдром или снизить боль до терпимого уровня.

Врач может научить пациентов упражнениям и способам улучшения осанки и уменьшения давления на шейный отдел позвоночника. Существует множество различных методов физиотерапии, которые врач может порекомендовать пациентам с болью в руке - от водной терапии до специальных массажных техник. Также специально для пациента может быть составлен комплекс лечебных упражнений, которые помогут снизить нагрузку на позвоночник и уменьшить симптомы. Массаж поможет укрепить мышцы шеи, что также часто приводит к улучшению самочувствия.

Вытяжение шейного отдела позвоночника

Вытяжение шейного отдела позвоночника - это физиотерапевтическая процедура, которую можно проводить как у врача, так и дома. Вытяжение позвоночника помогает снизить давление на межпозвонковые диски, увеличить межпозвонковые расстояния и освободить сдавленные нервы. Наилучший метод вытяжения - это безнагрузочное вытяжение на специальных аппаратах. При этой процедуре вытяжение осуществляется за счёт массы тела пациента. Кроме того, безнагрузочное вытяжение лечит весь позвоночник и не имеет побочных эффектов.

Лекарственные средства

Лекарственные средства - эффективный способ облегчения боли и снятия воспаления. Тем не менее, у всех лекарств есть побочные эффекты. Даже на первый взгляд безобидные нестероидные противовоспалительные препараты (например, нурофен) могут привести к желудочным кровотечениям. Поэтому мы рекомендуем принимать лекарства строго по рекомендации врача.

Хирургическое лечение

К хирургическому лечению шейного отдела позвоночника нужно относиться крайне осторожно, так как последствия оперативного лечения гораздо более тяжелые, чем осложнения шейного остеохондроза.

У меня очень болит спина, боль отдает в руки и в голову, что это может быть? и получил лучший ответ

Ответ от Игорь Божко[гуру]
Может быть много чего - ущемление нерва вследствие остеохондроза, радикулит, грыжа межпозвоночного диска, травма со смещением - к ортопеду вам надо

Ответ от Петербурженка [гуру]
ответ может дать квалифицированный врач.

Ответ от Алёна Шаталова [гуру]
Ну продуло вас капитально.. .Намажьтесь мазью "Доктор Мом" или в баню сходите...

Ответ от Елена Кучевская [гуру]
Может быть защемление нерва.

Ответ от Наталья Мыльникова [гуру]
радикулит, думаю...а так к врачу надо конечно

Ответ от Ёвекрёща [гуру]
Обязательно нужно обратиться к неврологу. У меня тоже сначала так болело. Теперь я на инвалидности. А надо было лечить вовремя!

Ответ от WOMAN ANGEL [гуру]
Боль в спине разнообразна, многолика, часто непонятна, упорна и непредсказуема. Она может иметь глубоко скрытые источники, которые невозможно обнаружить сразу, а только в результате длительного, продуманного поиска. Боль в спине может иметь такой источник и быть такой сильной, что ее невозможно устранить только приемами мануальной терапии.
Учитывая это, в ММЦ «ОН КЛИНИК» организован кабинет вертебрологии, в котором мануальная терапия - только часть возможных методик, позволяющих эффективно бороться не только с болью в спине любой интенсивности, но и с любой другой болью.
Синдромы (характерное сочетание симптомов) , которые возможно лечить в кабинете вертебрологии
Синдром передней лестничной мышцы - это боль и чувство тяжести, онемения, покалывания в руке, которые усиливаются в ночное время, при глубоком вдохе и наклоне головы в здоровую сторону. Эта боль может «отдавать» в плечо, подмышку и грудную клетку. Вместе с ней возможно появление припухлости над ключицей на стороне боли, посинение (или бледность) и припухлость кисти, понижение ее кожной температуры, ломкость ногтей.
Источник болезни - в болезненном напряжении лестничной мышцы, которая начинается от 3 и 4 шейных позвонков и прикрепляется к первому ребру. Напрягаясь, мышца сдавливает сосудисто-нервный пучок, направляющийся в руку - отсюда боль и онемение этой руки. Напряжение лестничной мышцы вызывается суставными проблемами в шейном отделе позвоночника, аномальным развитием.
Синдром нижней косой мышцы головы - это боль в шейно-затылочной области - постоянная, ломящая, которая усиливается при повороте головы в здоровую сторону. Начинаясь в основании черепа, она «расползается» по затылку, «вползает» на темя и перерастает в головную боль.
Источник болезни - в болезненном напряжении нижней косой мышцы головы, которая своим постоянным напряжением сдавливает магистральную артерию, снабжающую головной мозг. Напряжение нижней косой мышцы головы вызывается проблемами в шейном отделе позвоночника, его аномальным развитием.
Синдром мышцы поднимающей лопатку - это боль в шее и в области верхнего угла лопатки, который ближе к позвоночнику. Эта ноющая, мозжащая боль, которая часто «отдает» в плечевой сустав, в плечо и усиливается при опускании головы и заведении руки за спину.
Плече-лопаточный периартроз - это исключительно упорная боль в области плечевого сустава при отведении свободно висящей руки в сторону. Эта боль не дает держаться за поручни в транспорте, усиливается в невыгодном положении, по ночам. При прикосновении к области плечевого сустава определяются отдельные, особенно болезненные точки, в центре которых прощупываются жесткие мышечные желвачки-валики.
Плечевой эпикондилез (локоть теннисиста) - это боль в области локтевого сустава, которая усиливается при повороте руки в жесте просителя. Эта интенсивная, мозжащая боль не дает работать отверткой и удерживать наполненный стакан.
Кокцигодиния - это боль в области копчика, которая возникает как после травмы, так и без видимой причины. Боль не дает сидеть на обычном стуле, а только на очень мягком и то недолго.
Обследование по поводу перечисленных синдромов предполагает:
-осмотр вертеброневролога с функциональным исследованием позвоночника и объема движений мышц
-функциональное рентгенологическое исследование отделов позвоночного столба
-ультразвуковое сканирование брахиоцефальных артерий шейного отдела позвоночника

Ответ от АнтиПсихоВирус [гуру]
Физическая блокировкаСпина состоит из множества мышц, но когда мы говорим о боли в спине, то прежде всего имеем в виду позвоночник - длинный гибкий костный столб, идущий от головы к тазу, который его поддерживает. Позвоночный столб состоит из тридцати трех позвонков, образующих пять отделов: шейный, спинной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Приведенное ниже описание боли в спине касается крестцового, поясничного и спинного отделов. Все, что связано с копчиковым отделом, описано в статье КОПЧИК (ПРОБЛЕМЫ) , с шейным отделом - в статье ШЕЯ (БОЛЬ) .Эмоциональная блокировкаБоль в области КРЕСТЦА, самой НИЖНЕЙ части спины, говорит о том, что человек превыше всего ценит свою независимость и боится потерять свободу движений в тот момент, когда другие будут нуждаться в его помощи. Как правило, такой человек боится смерти и жизни после смерти.Боль, локализующаяся между пятым позвонком поясничного отдела и одиннадцатым позвонком спинного отдела, то есть МЕЖДУ КРЕСТЦОМ И ТАЛИЕЙ, связана со страхом бедности, материального неблагополучия. Так как спина поддерживает все тело человека, любая боль в ней говорит об ощущении неуверенности, об отсутствии поддержки. Низ спины связан со сферой иметь - материальными благами, деньгами, партнером, домом, детьми, работой, дипломами и т. п. Боль в этой области говорит о том, что человек хочет обладать чем-то, чтобы почувствовать себя увереннее, но не решается признаться в этом ни себе, ни другим. В результате он вынужден делать все сам, все взваливать на свою спину,Такой человек очень активен в физической сфере, так как боится бедности и считает, что ощущение благополучия зависит в первую очередь от материальных благ. Он не любит обращаться за помощью к другим. Когда он все-таки это делает и получает отказ, ему становится еще более неловко, боль в спине усиливается.Боль в ВЕРХНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ, между десятым спинным позвонком и шейными позвонками, то есть между талией и шеей, говорит о неуверенности, эмоциональной нестабильности. Для такого человека важнее всего сфера делать, так как именно действие дает ему уверенность. Он чувствует, что его любят. Он, в свою очередь, проявляет свою любовь к другим, делая что-то для них. Кроме того, боль в спине может указывать на то, что человек хочет найти повод не делать какую-то работу, так как боится, что люди перестанут ему помогать, если увидят, что он сам отлично справляется.Таким образом, он слишком многого ждет от других, и когда его ожидания не оправдываются, у него возникает ощущение, что все взвалено на его спину. Ему трудно выразить свои желания и потребности, но, когда он в конце концов это делает и получает отказ, ему становится еще хуже, боль в спине усиливается. Боль в спине также может возникнуть, когда человеку кажется, что кто-то что-то делает за его спиной.Ментальная блокировкаЕсли ты чувствуешь боль в НИЗУ СПИНЫ, в области крестца, тебе кажется, что ты потеряешь свою свободу, если поможешь кому-то; но ты можешь и ошибаться. Постарайся сначала объективно оценить свои возможности; объясни их человеку, который просит у тебя помощи, и действуй осознанно. Не забывай: что посеешь, то и пожнешь. Если ты будешь всем отказывать в помощи, тебе тоже не помогут в трудную минуту. Возможно, когда-то ты решил кому-то помочь, а впоследствии оказалось, что тебя просто использовали, и теперь ты не хочешь никому идти навстречу, так как боишься вновь оказаться в дураках. Но если ничего не даешь, ничего и не получишь. Если твой страх связан с выживанием, пойми: только часть тебя верит в то, что ты не сможешь выжить в одиночку. На самом деле у тебя есть все необходимое для того, чтобы выжить.Что касается боли между низом спины и талией, то ты должен осознать, что имеешь право иметь, получать удовольствие от обладания материальными благами и всем остальным, что придает тебе уверенности. Если ты убедишь себя в этом, твоя жизнь станет гораздо приятнее. Даже если в глубине души ты считаешь, что нехорошо так си