29.06.2020

Болит горло больно глотать температуры нет. Что делать? Лечение. Часто болит горло: причины, профилактика и лечение Постоянно боль в горле причины


В холодный период многих из нас чаще начинает беспокоить боль в горле. Специалисты советуют в первую очередь определить причину недомогания. Виновниками боли в горле могут быть: бактериальные инфекции, вирусные инфекции и раздражение. Но только бактериальную инфекцию целесообразно лечить антибиотиками. Врач Сергей Агапкин дает советы, как поступать в разных ситуациях.

Конечно, боль в горле редко требует вызова "Скорой помощи", но есть и исключения:

  • Горло болит так сильно, что вы не можете глотать слюну, и она течет у вас изо рта.
  • Отек горла столь выражен, что вам трудно дышать или при дыхании слышны звуки, напоминающие писк или свист.

Простого похода к врачу достаточно, если:

  • боль в горле продолжается 48 часов без симптомов простуды или гриппа;
  • боль в горле сопровождается резким скачком температуры;
  • в задней части горла видны пробки или гной (не важно, удалены у вас миндалины или нет);
  • шейные лимфатические железы увеличены или больно двигать челюстью;
  • лимфатические железы увеличены не только на шее, но и в подмышках или паху (это может быть мононуклеоз);
  • ларингит или охриплость без явной причины;
  • изменение голоса, сохраняющееся более 2 недель.

Еще по теме "Как лечить боль в горле":

Очень сильно уже третий день болит горло...пью гербион и жую доктор мом. Что-то не помогает(((К врачу не отправляйте. С такой ерундой в очереди стоять не буду.

Подскажите, чем лечить? Сегодня после обеда начала подкашливать, потом запершило горло. А сейчас это все опускается ниже, на грудь. В прошлый раз такое же было, развился трахеит, лечила антибиотиками. Выпила днем ингаверин. Что еще бы выпить?

Девочки, кто знает, что может быть? Вчера почувствовала неладное в горле, слегка першило, фурацилином пополоскала, ночью уже стало болеть, а потом весь день резкая боль в горле, причём только с левой стороны. И опухла снаружи шея тоже слева. Целый день полоскаю, брызгаю, ноги парю, шарфиком закутала и звёздочкой помазала - не проходит. Температура невысокая, 37-37,4. С правой же стороны всё нормально. Глотать очень-очень больно, разболелась голова.

девочки, заболела жутко... слабость.. темп.то есть, то нет, слабость.. кашель.. а горло дерет - прям как кольцо в гортани стоит, даж глотать не могу ((((((оч болит((((((((пью ацц, амбробене, витамины..стрепсилс..но как это "кольцо" убрать (((

Сама неделю уже мучаюсь.У меня ларингит,голоса нет,жуткий кашель(сухой).Лечусь,антибиотики,Бронтекс и Вентолин.Пока ни как.А вчера Марьяша осипла,наверно от меня вирус подхватила.Сегодня появился кашель,такой навязчивый,сухой.Вопрос,а можно делать ингаляции при ларингите?

Как я уже сто раз здесь писала, неделю назад у ребенка был отек квинке. Теперь большинствр лекарств под запретом. А у ребенка высокая температра, красное горло. Всякие ингалипты нам нельзя. Врач предложила мазать горло внутри зеленкой, или перелить зеленку из баночки в банку от аквамариса и прыскать в горло. говорит, что эффективно и, главное, безопаснее в плане аллергии, чем другие препараты. Кто-нибудь пробовал такое?

Аптеки уже закрыты, мне нужны подручные средства. Весь день болит горло, утром першило так, что даже говорить не могла. Кое-как тантум-верде вернул мне голос, снял боль, а к вечеру опять эта дрянь началась. Мне завтра надо быть в форме весь день - не кашлять, не обливаться соплями и говорить. Чем спастись? Пью горячий чай с клюквой, тантум-верде закончился, стрепсилс не помогает, аптеки закрыты, а горло болит и болит

У дочки (16 лет) со вчерашнего вечера очень болело горло, температура самая большая была 36,9. Но на миндалинах вижу белые точки. Вчера их было 3, сегодня вижу 1. Горло красное, гипермированное. Сегодня самочувствие получше,температура нормальная (36,5), но горло болит. Лечимся всеми народными средствами. Но мама меня достала, что нужно давать антибиотики, что это ангина. Бывает ангина без температуры? Уж очень не хочется антибиотики.

Просто жутко болит...боюсь,что не смогу уснуть даже.Сначала просто глотать было больно,теперь вообще дышать даже трудно:(вернее больно все время, а завтра мне везти ребенка на концерт выступать. пожалуйста,может кто не спит знающий,помогите,что можно вот сейчас на ночь сделать,чтобы получшало к утру!

Девочки, помогите, плз. Чем и как лечить красное горло у ребенка 1.7 лет? Я что-то призадумалась..

Девочки, запустила я свое горло, не знаю как с ним справиться. Долго была простужена, загремела в больницу с гайморитом, отитом и ангиной. "Убивалась" антибиотиками (уж было не обойтись, кололи цефтриаксон), полегчало, ушла домой. Вроде все прошло, потом - бац! опять болит горло!! :(я давай полоскать, вроде проходит, потом - бац! опять болит, глотать больно. Пропила опять антибиотики, вроде справилась. Но нет, чуть на улице побуду - опять боль в горле.

боль в горле отдаёт в ухо при глотании....Точнее так,я глотаю,мне больно и в горле(с чего всё началось) и в ухе с той стороны,где горло болит... Пока не очень сильно,но с каждым днём всё сильнее и сильнее(и в ухе и в горле).Это что? Отит? никогда ничем таким(кроме ангины не маялась)..бежать завтра к доктору,или сама рассосётся?

Подскажите, пожалуйста, кто сталкивался с такой ситуацией. 2 месяца назад мы всей семьей переболели вирусной инфекцией и все никак не можем до конца поравиться. По утрам у моей дочки (4 года) болит горло и она отплевывает гнойные сгустки. Температуры нет и днем она чувствует себя здоровой. Насморк и боль в горке только среди ночи и утром. Как с этим справиться без антибиотиков?

Я как и многие - про болезни:(У меня запершило горло вчера. Сегодня решила проверить у ребенка, так и есть - красное. :(Температуры нет, насморка тоже. Озаботилась: как лечить горлышко дитю в 1,4? Пытались сегодня делать ингаляцию над грелкой с ромашкой, Маша, естественно, делать ее наотрез отказалась. Чуть не поссорились:(. Смазала люголем в обед с криками, а вечером после смазывания вырвало бедняжку. Весь ужин вышел:(. Чо делать-то?

Что ж нам делать? Уже нет сил и разумных мысле. Почти месяц малыш болел, сначала ларингит, потом грипп и снова ларингит. Месяц кашлял. Теперь вот вроде поздоровел уже пару недель, но кашель остался, приступообразный, тяжелый, до рвоты. Особенно ночами.

Боль в горле является очень распространенным симптомом. Часто она недооценивается пациентами, а зря, ведь может быть признаком серьезного заболевания либо аллергии.

Горло – человеческий орган, состоящий из трех частей: оральной, гортани и носовой (верхней, средней и нижней части горла). Оно является своеобразным соединением двух очень важных человеческих систем: дыхательной и желудочно-кишечного тракта. Это означает, что проблемы, связанные с желудком или дыханием, могут послужить причиной раздражения горла.

Боль в горле является тревожным, а иногда и крайне негативным симптомом. Чтобы избавиться от нее, необходимо знать причины ее появления. К сожалению, определить их не так просто, поскольку причины могут быть различными. Поэтому можно лишь попытаться предположить, отчего болит горло.

Возможные причины боли в горле:

Бактерии и вирусы

Чаще всего, когда боль в горле возникает внезапно и сопровождается системными симптомами, такими как недомогание, лихорадка, головная боль, боль в мышцах, можно заподозрить бактериальные или вирусные инфекции, а о том какие самые распространенные они бывают смотрите ниже.

Острый вирусный фарингит

Это вирусная инфекция, которая, кроме болей в горле, характеризуется незначительным повышением температуры за 2-3 дня, предшествующим насморком, светлые гнойные пробками на нёбе, расстройством физического и психологическое состояния. Иногда может сопровождаться небольшим увеличением лимфатических узлов. Также существует и не вирусный фарингит, причиной которого является вдыхание воздуха экстремальной температуры (холодного или горячего).

Стрептококковый тонзиллит (более известен как ангина)

Бактериями, часто вызывающими заболевания горла (особенно у детей), являются Стрептококкус Пирролидонилпептидаза. Они провоцируют развитие стрептококковой ангины, которая проявляется появляющейся внезапно очень сильной болью в горле с сопровождающими ее систематическими симптомами (высокой температурой и недомоганием). Миндалины увеличены и мешают глотать, видна экссудата (жидкость при воспалении в виде слизи). При тщательном осмотре также можно увидеть увеличенные шейные лимфатические узлы.

Одним из самых эффективных и доступных препаратов против ангины (негнойной) является .

Одной из причин боли в горле, особенно у детей и подростков, может быть вирусное заболевание – инфекционный мононуклеоз, вызванный обычно вирусом Эпштейна-Барр . Заболевание сопровождается высокой температурой, плохим психическим состоянием, потерей аппетита, покраснением слизистых оболочек горла и миндалин, .

Грибковые инфекции

Грибки также вызывают воспаление горла. Особенно часто встречаются у людей с диабетом или хроническими заболеваниями, то есть при ослабленном иммунитете. Боли в горле, вызванные грибковыми инфекциями, сопровождаются лихорадкой, перегруженностью слизистой оболочки горла, белым налетом.

В случае паратонзиллярного абсцесса, первым делом, напухает нёбо и миндалины. Часто отмечается опухание и западание языка. При паратонзиллярном абсцессе, вызванном вирусной или бактериальной инфекцией, наблюдается повышение температуры, односторонняя боль, не касающаяся всего горла, отмечается тянущая боль с и ощущение инородного тела в горле.

Возникающая резкая боль в горле может быть связана с потреблением грубой пищи либо быть результатом попадания инородного тела в горло или пищевод. Боль в этой ситуации ощущается только во время глотания. Внезапная острая боль может быть результатом ожогов полости рта и горла.

Хроническая боль

Хронической боль в горле можно назвать тогда, когда она длится беспрерывно относительно долгий период времени или периодически возвращается. Вышеупомянутые заболевания могут перейти в хроническую форму при неправильном лечении, и тогда это грозит более серьезными последствиями для всего организма.

Но иногда горло постоянно болит и это не сопровождаясь даже другими распространенными симптомами. То есть бывает, что болит горло, но нет температуры, покраснения, увеличения миндалин. Такая боль требует обязательно консультации ЛОРа.

Изначальной причиной хронической боли в горле иногда может послужить удаление миндалин. После этого ткани чаще пересыхают, воспаляются, а соответственно и болят. Но сейчас удаление миндалин – это крайние меры. Ведь при современном уровне медицины этой операции обычно удается избежать.

Все же чаще всего причинами хронических болей в горле могут быть: сухой атрофический фарингит, хронический фарингит, хронический гипертрофический фарингит, хронический гнойный тонзиллит, а в некоторых случаях и рак.

Опасные симптомы

Односторонние боли, первоначально проявляющиеся с нарастающей интенсивностью и раздражающие горло при глотании, могут быть признаком рака. Особенно, когда сопровождаются слюнотечением, затрудненным глотанием, опухолями на шее, одышкой.

Помните, что боли в горле могут проявляться при ряде заболеваний. Первоначально стоит выяснить причины их возникновения, так как некоторые из заболеваний являются очень опасными (например, онкологические) и требуют немедленной консультации и лечения у врача.

Боль в горле, которая усиливается при глотании, а также ощущение першения, «царапания» и сухость в горле – это жалобы, очень часто предъявляемые пациентами на приеме у участкового терапевта или отоларинголога. Подобные клинические проявления свойственны целому ряду заболеваний. Прежде чем начинать лечение боли в горле, необходимо установить ее причину, а это требует проведения тщательного обследования специалистом.

причины и факторы риска

Боль в горле чаще сопровождает заболевания, развивающиеся на фоне . Причиной снижения защитных сил организма могут являться , нерациональное питание, гиповитаминозы, гормональная терапия, химиотерапия новообразований, некоторые хронические заболевания () и ВИЧ-инфекция.

Если сильно болит горло и больно глотать, вполне возможно, что у вас развивается простудное заболевание или . Эти распространенные патологии очень часто сопровождаются развитием острого воспалительного процесса в слизистых оболочках горла. Для простуды характерны следующие симптомы:


Для ОРВИ (в частности – гриппа) свойственны:

  • выраженная слабость;
  • общее недомогание;
  • ломота в костях;
  • боли в мышцах;
  • повышение температуры выше 38,5° С (с первого дня заболевания).

Боль в горле нередко обусловлена наличием хронического очага инфекции, в частности, при (воспалительных заболеваниях придаточных пазух носа). Патогенные микроорганизмы из очага проникают в горло, провоцируя воспаление. Возможными причинами появления боли в горле могут являться сезонные или круглогодичные аллергические реакции. В таких случаях фактором риска является попадание в дыхательные пути аллергенов (цветочной пыльцы, домашней пыли и т. д.).

На боль в горле довольно часто жалуются курильщики. Вдыхание продуктов сгорания табака (в том числе – при пассивном курении) вызывает раздражение слизистой. Серьезным фактором риска являются профессиональные вредности. Симптом нередко развивается при постоянном вдыхании воздуха, загрязненного мелкими механическими частицами и токсичными химическими соединениями. Горло может болеть при инфекционном мононуклеозе. При этом заболевании вирусной этиологии появляются такие симптомы, как кожная сыпь, спленомегалия (увеличение селезенки), увеличение шейных и подмышечных лимфоузлов и кожная сыпь. Симптом может сопровождать гонококковую инфекцию (гонорею), когда первичный очаг локализован именно в горле. В данном случае фактором риска является незащищенные контакты с больным партнером.

Обратите внимание: одной из возможных причин появления болей в горле является атрофия слизистой оболочки глотки на фоне В12-дефицитной анемии.

Дифференциальная диагностика

Если болит горло и отдает в ухо, то к числу возможных причин появления симптома относятся следующие заболевания:

  • . Воспаление среднего уха сопровождается высокой температурой, общей слабостью и снижением аппетита. Боли имеют свойство нарастать в вечернее время.
  • Острый фарингит . Для воспаления глотки характерны также ощущение инородного тела в горле, першение и сухой кашель. Фарингит часто сопровождает острые респираторные заболевания.
  • . Для этой патологии характерно воспаление миндалин и слизистых оболочек ротоглотки. При ангине отмечается высокая температура, боли в мышцах, озноб и, нередко, неприятный запах изо рта, обусловленный гнойным процессом.
  • . Для заболевания характерны отечность и покраснение миндалин, появление на них специфического налета, признаки общей интоксикации организма и лимфаденит. Если у ребенка болит горло, а лимфоузлы увеличены, то нужно срочно вызвать врача. Дифтерия представляет угрозу для жизни.
  • Другие инфекционные заболевания , более характерные для детского возраста. К ним относятся , (ветряная оспа) и .

Важно : если сильно болит горло и пропал голос, то причиной могут являться фарингит, или ангина, при которых воспалительный процесс затрагивает голосовые связки. Не исключено также, что дело в перенапряжении голосовых связок (при крике или громком пении); в этом случае ухудшения общего самочувствия, как правило, не наблюдается. Если болит горло с одной стороны, причины могут быть следующие:

  • наличие инородного тела или травма слизистой (например, рыбной костью);
  • острый фарингит (в начальной стадии боль нередко отмечается только справа или слева);
  • заглоточный абсцесс (ограниченное гнойное воспаление);
  • воспаление миндалин (острый тонзиллит);
  • патологии зубов и околозубных тканей, связанные с формированием очага инфекции и воспаления
  • синдром Хильгера (расширение периферических ветвей наружной сонной артерии).

Обратите внимание : у детей односторонняя боль в горле может сопровождать процесс . У взрослых данный симптом может отмечаться на фоне затрудненного прорезывания «зубов мудрости» (т. е. третьих моляров). Если болит горло, а температуры нет, то не исключены следующие патологии:

  • травмы слизистой оболочки (боль обычно бывает острой, колющего или режущего характера);
  • перенапряжение голосовых связок, а также мышц гортани и глотки;
  • невралгия языкоглоточного нерва;
  • , т. е. заброс кислого содержимого желудка в пищевод;
  • развитие новообразования (опухоли);
  • синдром Иценко-Кушинга (гиперфункция коры надпочечников);
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • варикозное расширение вен пищевода.

Важно: боль в горле может являться одним из симптомов развивающегося инфаркта миокарда или приступа стенокардии!

Лечение боли в горле

Если болит горло, то чем можно его лечить в домашних условиях? Прежде чем приступать к лечению, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. В первую очередь посетите участкового терапевта. Возможно, что потребуется дополнительная консультация отоларинголога, стоматолога или других специалистов.

Если горло воспалилось на фоне простуды или гриппа, рекомендуется делать полоскания, используя шалфей, ромашку, соду, поваренную и морскую соль или перекись водорода (1 ч. л. 3% раствора на стакан воды). Хорошего терапевтического эффекта позволяет добиться настой (3 средних зубчика на 200 мл кипятка) и сок красной свеклы с добавлением (на стакан сока – 1 ст. л уксуса).

Важно : бригаду «Скорой помощи» следует вызвать, если боль в горле настолько сильно выражена, что невозможно даже сглатывать слюну. Вызовите «неотложку», если нарастает отек и становится трудно дышать!

Что делать, если болит горло при беременности?

Во время беременности происходит серьезная перестройка организма, которая может сопровождаться снижением общего иммунитета. Вследствие этого, у будущей матери выше риск развития стрептококковой или стафилококковой инфекции, которая часто и является причиной боли в горле.

Инфекционные агенты могут самым негативным образом сказаться на здоровье будущего ребенка, поэтому лечение нужно начинать немедленно. В любом случае при появлении боли в горле нужно показаться врачу, ведь причины появления симптома могут быть куда более серьезными, нежели обычная простуда. В ходе лечения можно использовать средства, которые не только эффективны, но и безопасны для плода. При болях в горле во время беременности рекомендованы следующие терапевтические методики:

  • полоскания горла раствором пищевой соды или поваренной соли (1 ст. л. на 500 мл воды комнатной температуры;
  • полоскания отварами целебных растений (можно использовать листья эвкалипта или земляники лесной, а также цветки ромашки аптечной);
  • ингаляции с содой или отваром ромашки (5-6 раз в день до исчезновения острых симптомов);
  • потребление двойных доз аскорбиновой кислоты (витамина С) для укрепления общего иммунитета.
Рекомендуем прочитать:

Целесообразно полоскать больное горло ежечасно в первый день болезни и с 2х-часовыми интервалами на второй и третий день от появления симптомов простуды. Пейте больше жидкости – лучше, если это будут кислые витаминные морсы или чай с медом и (или) мелиссой.

Что делать, если у ребенка болит горло?


Обратите внимание
: такой симптом, как боль в горле, у детей и подростков отмечается значительно чаще, чем у взрослых. В большинстве случаев воспаление обусловлено стрептококковой инфекцией, которая у пациентов дошкольного и младшего школьного возраста может развиваться до 5 и более раз в год, в зависимости от состояния иммунитета.

Если у малыша заболело горло, то обязательно нужно проконсультироваться с педиатром. При наличии данного симптома крайне важно исключить опасные вирусные заболевания, такие, как дифтерия и («свинка»). В том случае, если боль в горле у ребенка не сопровождается увеличением регионарных лимфоузлов, а гиперемия (покраснение) слизистой умеренная, скорее всего речь идет о вирусной природе заболевания (ОРВИ).

Основной задачей при терапии вирусных инфекций должно являться подавление активности возбудителя. Показаны противовирусные препараты. Для предупреждения осложнений и купирования воспаления рекомендованы ингаляции и полоскания с лекарственными травами. Антибиотики при вирусных заболеваниях неэффективны; они могут быть назначены только при диагностированных бактериальных осложнениях. Если ребенок еще мал и не может самостоятельно полоскать горло, целесообразно прибегнуть к орошениям с использованием антисептиков.

Назначить оптимально подходящие с учетом возраста ребенка и его состояния препараты может только лечащий врач. Малышу, у которого болит горло, необходим постельный режим, по крайней мере – в первые дни от начала заболевания. Переносить болезнь «на ногах» детям особенно опасно, поскольку высок риск осложнений.

Важно : следите за тем, чтобы больной ребенок пил как можно больше жидкости – это поможет быстрее освободить его организм от токсинов и предупредить дегидратацию (обезвоживание). Нежелательно давать ему кислые соки, поскольку они могут дополнительно раздражать и без того воспаленную слизистую оболочку горла. Оптимально подойдут кефир, домашние кисели и травяные чаи с шалфеем, ромашкой и зверобоем.

При воспалении в горле дети нередко отказываются от пищи, поскольку при глотании боль усиливается. Не заставляйте малыша кушать «через силу» - лучше предложите ему блюда, которые не раздражают горло – пюре, протертые супы и йогурты. Желательно практиковать дробное питание, т. е. прием пищи небольшими порциями, но почаще – 5-6 раз в день.

Конев Александр, врач-терапевт

Боли в горле – частый признак заболеваний глотки, которые достаточно разнообразны и включают в себя воспаления, новообразования и травмы. Классический вариант болей в глотке, которые возникают при глотании или без него — это острое воспаление миндалин (ангина) или .

Помимо болей для этих патологий характерен подъем температуры, покраснение зева, небных дужек, миндалин, а также множественные гнойные налеты в фолликулах или лакунах миндалин. Подробнее об этих заболеваниях можно прочесть в статях , .

Каковы же прочие причины болей или болезненности горла?

Боли в горле и температура

Боль в горле при глотании – очень частый спутник острого фарингита. При этом помимо болезненного глотания человека с фарингитом может беспокоить сухость в горле, . Может скапливаться в глотке вязкая слизь от прозрачного (при аллергии) до желтого или зеленого (при бактериальном процессе) цветов.

Часто фарингит сопровождается подъемом температуры до субфебрильных цифр (37, 5). Может проявляться и умеренная интоксикация – боли в мышцах, голове, суставах. Также возможна реакция регионарных лимфатических узлов в виде увеличения, уплотнения и болезненности подчелюстной и шейных групп лимфоузлов. Если посветить в горло фонариком, прижать язык и осмотреть горло, то можно увидеть красноту и отечность в области мягкого и твердого неба, небных дужек и миндалин. Основное отличие фарингита от ангины – это отсутствие гнойных наложений на миндалинах или в глотке.

По происхождению различают следующие виды острого инфекционного фарингита:

  • Вирусный — аденовирусный, парагриппозный, риновирусный, цитомегаловирусный, вызванный вирусом Эпштейна-Барра, коронавирусами
  • Бактериальный — стрептококковый, стафилококковый, микоплазменный, вызванный гемофильной палочкой
  • Грибковый — кандидозный
  • Аллергический, токсический, алиментарный — при раздражении химическими веществами, низкими температурами, табачным дымом и сигаретными смолами
  • Лучевой — от воздействия ионизирующего излучения, например, при лучевой терапии

Обязательное условие для развития острого бактериального или вирусного фарингита – заражение бактерией или вирусом и падение местной иммунной защиты глотки, на фоне:

  • голодания
  • переохлаждения
  • приема лекарств, угнетающих иммунитет
  • хронических заболеваний

Фарингомикоз – грибковое поражение глотки грибами рода Кандида альбиканс нередко появляется при лечении системными или ингаляционными глюкокортикоидами, после курса антибиотиков, на фоне сахарного диабета или иммунодефицитов.

  • В отличие от бактериального воспаления фарингомикоз дает более выраженный дискомфорт в горле (царапанье, саднение, першение, чувство сухости и жжения).
  • Боль же более умеренная, усиливается при приеме пищи и сглатывании слюны, может отдавать на переднюю поверхность шеи, под нижнюю челюсть или в ухо.
  • Очень типична интоксикация.
  • Отличительной особенностью такой разновидности поражения глотки становятся белые или желтоватые налеты в области небных дужек, миндалин. мягкого неба.
  • После отторжения налетов или при их снятии ложкой или шпателем появляются мокнущие кровоточащие поверхности, которые увеличивают болезненность горла и могут послужить воротами для присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Отделяют фарингомикоз от дифтерии, при которой также имеются налеты и интоксикация. Главный метод дифференциальной диагностики – посевы из носа и зева на BL (палочку Лефлера).

Боль при глотании без температуры

Нередко горло болит безо всякой температурной реакции, доставляя много неудобств при приеме пищи, разговоре и настораживая пациентов.

Острые фарингиты

Фарингиты аллергической, токсической или алиментарной природы(при раздражении разными веществами или температурой) дают ярок окрашенные боли и дискомфорт при глотании. Никакой температуры при этом не наблюдается. Самый простой способ заработать фарингит – это выкурить сигарету.

  • При этом глотка раздражается, краснеет
  • Развивается ее отечность
  • Слизистая становится полнокровной и сухой
  • Появляется саднение в горле, сухость и покашливание
  • Может быть и острая боль в виде покалываний

Из интересных вариантов лекарственных фарингитов стоит отметить фарингит на фоне блокатора протонной помпы Зульбекса (Рабепразола), противоопухолевого средства Тегафур, цитостатика Метотрексата.

Хронический фарингит

При катаре или гипертрофии слизистой

  • имеется чувство першения, саднения, щекотания или царапания в горле
  • также может создаваться впечатление инородного тела в глотке, которое не препятствует проглатыванию пищи
  • типично частое сглатывание, при помощи которого пациенты пытаются избавиться от чувства комка или преграды в глотке

Гранулезный процесс

Он имеет более яркие проявления, чем катаральный. Основные причины его появления:

  • частые острые фарингиты
  • курение, злоупотребление спиртным
  • гастро-эзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод при несмыкающемся сфинктере входного отдела желудка)
  • запыленный и загазованный воздух в помещениях или на улице, аллергия

Атрофический фарингит

сопровождается сухостью глотки и затрудненным проглатыванием пищи. Нередко у пациентов отмечается и склонность к повышенной кровоточивости мелких сосудов глотки. Ощущение пересушенного горла заставляет пациентов больше пить. Отмечается частая связь атрофического фарингита с заболеваниями ЖКТ ми его спонтанным стиханием на фоне пролеченных гастритов, язвенной болезни или дуоденита. Терминальная стадия атрофии слизистой глотки сопровождается ее резким истончением, появлением множества корок и эрозий и зловонного запаха (озены).

Травмы слизистой глотки

Это нередкая причина болей при глотании. Острые травмы могут быть химическими (уксус и прочие кислоты, щелочи, спирты), термическими (ожог кипятком) и механическими (инородные тела глотки, порезы, колотые или рваные раны, огнестрельные ранения).

Химический ожог

Это одна из самых неприятных, опасных и сложных в лечении травм глотки. При этом, чем дольше время воздействия на слизистую и чем концентрированнее раствор, тем глубже повреждения, обширнее эрозирование слизистой и выше риски кровотечения и инфицирования. В глотке появляется выраженная резкая боль, может открыться кровотечение. Ожоги уксусом, щелочами дают в рту и глотке струп белого цвета, серная и соляная кислоты – бурого, а азотная кислота – желтого.

В отдаленном будущем грубые ожоги дают выраженное рубцевание, что приводит к сужениям глотки и пищевода, требует длительного парентерального питания (в капельницах или через стому в кишке), истощает больного, который зачастую нуждается в оперативном лечении и длительном восстановлении. Ожоги уксусной кислотой помимо всего прочего могут сопровождаться отравлением и острой почечной недостаточностью, требующей гемодиализа.

Термические ожоги

Такие ожоги чаще всего происходят в быту от неосторожности или торопливости, когда человек пьет горячий чай, кофе, молоко или ест суп. Обычно обжигают полость рта, но и в глотку может попасть горячая жидкость, вызвав ожоги разной степени. Также возможны ожоги паром, газом.

Первая степень термического или химического ожога приводит к повреждению эпителия слизистой, который слущивается к 3-4 дню. Глотка при этом краснеет и несколько отекает. Субъективно пострадавший ощущает боли при глотании в пищеводе и жжение в глотке.

Вторая степень дает не только местные изменения слизистой (налеты в виде струпа, который отторгается по прошествии недели, открывая кровоточащие поверхности), но и изменения общего самочувствия пострадавшего в виде интоксикации подъема температуры. Дефекты слизистой заживают через рубцевание.

Третья степень – это обширные и глубокие повреждения под струпами, которые сходят к концу второй недели, протяженные эрозии и язвы глотки, медленно заживающие и оставляющие рубцы, которые могут деформировать просвет глотки и сужать ее. Выражена интоксикация и температурная реакция, может развиться ожоговая болезнь с полиорганной недостаточностью. Осложняются такие ожоги ларингитами, трахеобронхитами, воспалениями средостения, перфорациями и кровотечениями.

Механические травмы

Механические травмы наиболее часто вызываются инородными телами, попадающими в глотку. В пространстве между миндалинами, дужками, в задней части ротоглотки и в области валиков могут застрять мелкие бытовые предметы (а у детей и детальки конструктора или части игрушек, щепочки, шарики, косточки и кожура от яблок).

Также часто застревают рыбьи кости, иглы, стекла от разбившейся посуды или банок. Дети иногда раскусывают елочные игрушки или стеклянные ампулы с лекарствами, оставленными без присмотра. Последние после раскусывания могут оставлять еще и порезы во рту и глотке. Инородные тела в верхних отделах глотки хорошо видны и их достаточно просто удалить.

А вот средние и нижние отделы глотки, осмотр которых затруднен,могут длительно сохранять в себе инородный объект и воспаляться. Они причиняют сильную боль, усиливающуюся при продвижении пищи. Если инородное тело попадает в гортаноглотку и оно достаточно большое, могут возникнуть трудности с дыханием. При ретрофарингоскопии ЛОР врачу удается найти, если и не сам объект, то оставленные им покраснение отечность и осаднение слизистой глотки.

Что такое заглоточный абсцесс

При повреждении слизистой глотки инородным объектом на значительную глубину, может развиться заглоточный абсцесс, который также дает боли в горле (справа или слева от средней линии). Причина его развития – проникновение инфекции в заглоточное пространство. Часто это осложнение дают колотые ранения и колющие инородные тела глотки. Клиника развивается за двое-трое суток:

Абсцесс обычно определяется уже на стадии осмотра глотки. При необходимости диагноз подтверждают рентгеновским исследованием.

Опухоли

Опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Из доброкачественных опухолей только большие аденомы могут затруднять глотание и давать некоторую болезненность при нем. Злокачественные же новообразования обязательно в своем развитии приходят к стадии периодических или постоянных болей. Наиболее часто опухоли растут из небной миндалины, мягкого неба. Реже – из задней стенки глотки.

  • Опухоли из эпителия (эпителиомы) начинаются с поверхностного изъязвления, затем дают регионарный лимфаденит с деревянной плотностью спаянных между собой узлов. По мере прогрессирования увеличивается глубина и обширность язвенного дефекта, нарастают боли с характерным отражением в уши.
  • Лимфосаркома дает расстройства глотания, дыхания и болевой синдром.
  • Ретикулосаркома похожа на лимфосаркому, но отличается более ранним метастазированием.
  • Из внешних опухолей заслуживает внимания рак щитовидной железы, который также дает затрудненное болезненное глотание, ощущение инородного тела в нижних отделах глотки, боль в шее. По мере роста опухоль затрудняет дыхание, вызывает одышку и кашель, а также дает отек шеи и охриплость голоса.
  • Также при ) возможно появление ощущения кома в горле и нарушения глотания.

Другие причины болей в горле при глотании

Шейный остеохондроз

Он дает состояние, называемое «глоточной мигренью». Это ощущение комка в горле, который может вызывать и болезненные ощущения при проглатывании (при поражении 3 пары спинномозговых нервов). Также сдавление третьего корешка дает ощущение болей за ухом, чувство увеличения языка. При поражении четвертого корешка помимо болей и затруднения глотания могут появляться боли в сердце и ключице. Подобной проблемой должен заниматься квалифицированный невролог.

Невротические расстройства

Боли в горле на фоне половых инфекций

Сифилис глотки

Он начинает проявляться примерно через месяц от момента заражения. На месте внедрения бледной трепонемы в слизистую формируется язва с плотными краями и гладким дном (твердый шанкр). Также развивается увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, которые становятся болезненными и плотными. Сам шанкр не болит до тех пор, пока в него не проникнет микробная флора, вызывающая вторичное нагноение. Через 2-3 месяца, когда развивается вторичный сифилис, в глотке могут появиться множественные яркие бугорки с изъязвлением (сифилиды). Может появиться сухой кашель, а при распространении процесса в гортани – .

Гонорея глотки

При этом картина будет напоминать банальную ангину: боли в горле и гнойные налеты на миндалинах. Заражение происходит во время орального секса, а у новорожденных в родах от больной матери.

Боль в гортани при глотании

Иногда не только глотка, но и дыхательное горло(гортань) отвечает болями на глотательные движения.

Таким образом, если Вас или Ваших близких начали беспокоить боли в области глотки или шеи во время приема пищи, стоит не откладывать в долгий ящик посещение ЛОРа или терапевта.

Есть множество факторов, которые вызывают возникновение болей. Выявить их может исключительно врач.

Возможные причины боли в горле

Заболевания

Подобные аномалии бывают следствием воспаления миндалин или глотки. К ним относят фарингит и тонзиллит. Так, фарингит характеризуется другими проявлениями – кашлем, ринитом, конъюнктивитом. Тонзиллит сопровождается небольшим увеличением температуры. Нередко наблюдается общая слабость, утомляемость.

Травмы

Новообразования

Онкологические патологии характеризуются мощным болевым синдромом. в большей степени подвержены люди, которые много курят и . Это же касается и воздействия загрязненной среды.

Другие причины

Причиной болей могут быть следующие аномалии:

  • синдром хронической – проявляется болями в горле, бессонницей, слабостью и раздражительностью;
  • скарлатина – представляет собой острый недуг инфекционного характера, который сопровождается повышенной температурой, слабостью;
  • инфекционный мононуклеоз – сопровождается увеличением температуры, ознобом, кашлем;
  • – становится результатом влияния пыльцы, шерсти, пищевых продуктов и характеризуется ринитом, кашлем, чиханием;
  • сухость воздуха – может провоцировать режущие боли при глотании слюны и першение;
  • – сопровождается проникновением желудочного сока в пищевод, что влечет раздражение гортани;
  • ВИЧ-инфекция – характеризуется болями в горле.

Как выглядит горло при осмотре при различных заболеваниях

Виды

В зависимости от симптомов можно поставить диагноз. Для этого специалист подбирает те или иные исследования.

Комок или неприятные ощущения

Данное состояние обычно наблюдается при фарингите. Это воспалительное поражение горла, которое связано с или бактериями. Для данного недуга характерны разные проявления – увеличение температуры, кашель, боли в мышечной ткани. При отсутствии терапии есть риск развития бронхита или .

С одной стороны

Данное состояние обычно возникает при локализованной инфекции с правой или левой стороны. Причиной бывает острый отит, заражение стрептококками, воспалительное . Также провоцирующими факторами нередко выступают острые инфекции – дифтерия, корь или скарлатина.

В районе кадыка

Данное состояние нередко является следствием механических травм. Они связаны с ушибами при падениях или . Как следствие, есть риск переломов хрящевой ткани, что приводит к боли в области кадыка. Данное состояние характеризуется кровянистыми выделениями при кашле, хрустом. В сложных случаях есть риск удушья.

Помимо этого, боль в этой зоне возникает при остром ларингите. Причиной его возникновения становится заражение вирусами, химические воздействия, напряжение голосовых связок.

Колющая

Такой болевой синдром чаще всего обусловлен попаданием в горло чужеродных объектов. Это могут быть кости рыбы, непрожеванная пища, ломтики фруктов или злаковые оболочки. Впоследствии появляются боли при глотании. Иногда наблюдается кашель и даже удушье.

Отдает в ухо

В такой ситуации можно подозревать . При этом возникают не только боли в горле, но и из органа слуха. Также у человека может увеличиваться температура, появляется общая слабость и ухудшается аппетит.

О заболеваниях, вызывающих боль в горле в нашем видео:

Дополнительные симптомы

Обычно боли в горле становятся результатом инфекционных патологий. В таких ситуациях возникают следующие проявления:

  • кашель;
  • хрипота в голосе;
  • озноб;
  • интенсивная, колющая или резкая боль в горле.

Диагностика

Чтобы выявить патологию, нужно обратиться к врачу. Специалист изучит клиническую картину и выполнит осмотр. В зависимости от этого назначают такие исследования:

  • тест на определение ВИЧ-инфекции;
  • рентгенография грудного отдела и шеи;
  • мазок из горла;
  • анализ крови для выявления стрептококковой инфекции;
  • оценка содержания кислоты в пищеводе.

Алгоритм дифференциальной диагностики при болях в горле

Лечение

Выбор метода терапии напрямую зависит от причины появления симптомов. Потому его может подбирать только специалист после проведения диагностики.

Самолечение строго запрещено. Прием без врачебного назначения может принести здоровью вред и нарушить микрофлору. Большое значение имеет также сочетание препаратов.

Особенно опасно игнорировать или заниматься самолечением боли в горле у ребенка или при беременности. Если , требуется выявить причину и оценить степень интенсивности воспалительного процесса.

Первая помощь

Чтобы терапия была эффективной, больному нужно оказать первую помощь:

  • меньше говорить;
  • употреблять больше теплой жидкости – воды, чая, соков;
  • использовать специальные аптечные растворы для полосканий;
  • принимать при дискомфорте высокой интенсивности;
  • применять пастилки и леденцы от кашля;
  • и алкоголя, которые провоцируют раздражение слизистых.

Самые популярные препараты и методы

Медикаментозная терапия включает применение таких категорий медикаментозных средств:

  • таблетки для рассасывания – грамицидин, фарингосепт;
  • спреи для горла с антибактериальным действием – биопарокс, орасепт;
  • средства для полосканий – хлоргексидин, ;
  • спреи с обезболивающим эффектом – лидокаин;
  • лекарства – , диклофенак;
  • антибактериальные средства – гексорал.

В качестве дополнения к традиционной терапии можно применять действенные народные рецепты, которые можно применять в домашних условиях:

  1. лечебным раствором на основе соды, соли и йода. Для этого на стакан воды стоит взять по 1 небольшой ложке соды и соли, а также добавить 5 капель йода. Оптимальным решением станет и раствор марганцовки. Однако перед его применением стоит удостовериться, что препарат полностью растворился.
  2. Ингаляции отварами лекарственных растений. Для этой цели можно использовать ромашку, календулу, дубовую кору. Готовый отвар нужно налить в чайник, приложить к носику конус из бумаги и вдыхать испарения 10 минут.
  3. Лечебная смесь из корицы. Для ее приготовления следует соединить стакан молока, пару граммов корицы и ложку меда. Полученный состав слегка нагреть и принимать трижды в сутки. За 1 раз следует употреблять по половине стакана.

Как быстро вылечить боль в горле у ребенка, рассказывает доктор Комаровский:

Чем опасно такое состояние

При появлении болей в горле вследствие заражения вирусами или бактериями нужно вовремя начинать терапию. В противном случае есть риск инфицирования остальных органов. Как следствие, развиваются такие осложнения:

  1. Воспаление легких – становится следствием невылеченной острой респираторной вирусной инфекции.
  2. – может стать причиной , и поражения суставов.
  3. Синуситы – могут появляться при отсутствии адекватной терапии болезней горла.
  4. Бронхит – при затяжном процессе есть риск его хронизации.
  5. – при поражении органов дыхания нередко страдают и уши.

Профилактика

Чтобы не допустить появления болезней горла, нужно заниматься профилактикой:

  • закаливать организм;
  • сбалансированно питаться;
  • отказаться от курения и употребления спиртного;
  • заниматься спортом;
  • исключить из рациона газированную воду и очень холодные напитки;
  • гулять на свежем воздухе.

Как распознать опасную боль в горле:

Прогноз

Прогноз напрямую зависит от причины появления данного симптома.

При вирусных или бактериальных инфекциях адекватно подобранная терапия гарантирует полное выздоровление. В более сложных случаях прогноз может быть не столь благоприятным.

Болевые ощущения при глотании могут сопровождать самые разные патологии. Чтобы избежать развития опасных осложнений, при появлении данного признака стоит сразу обращаться к специалистам и четко следовать их назначениям.




© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины