Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "зуд возле заднего прохода" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.
Задать свой вопросВопросы и ответы по: зуд возле заднего прохода
2010-02-20 13:27:11
Спрашивает Игорь :
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :
Добрый день Игорь, некорректно назначать Вам антигельминтную терапию не подтвердив лабораторно диагноз, Вам необходимо сдать анализ кала на гельминты трижды с перерывом 3-4 дня, во вторых обследование нужно дополнить ФЭГДС и анализом крови на Helicobacter Pylori, так как из указанных Вами жалоб можно выделить гастроэнтерологическую симптоматику. После этого обследования, можно будет определится с диагнозом или хотя бы решить дальнейшее направление диагностического поиска.
2014-05-30 09:14:45
Спрашивает ВВ :
День добрый! Мне 33 года. Полгода назад у меня появилось жжение в области промежности. В паховых складках с обоих сторон есть неяркое покраснение и зуд, то же наблюдается возле заднего прохода. На члене ничего не было и нет. За 3 месяца до этого был (защищенный) сомнительный половой контакт. Кроме того, регулярно бегаю, езжу на велосипеде и пользуюсь общественной душевой кабиной.
Сдавал анализы на ЗППП (вич, хламидии, трепонема) и мазок на грибок - ничего не обнаружено. 10 дней пользовался клотримазолом - не помогло.
После последного визита к врачу получил бипантен и рекомендацию почаще мыться. Есть опасения что это может быть герпес, но врачи утверждают, что герпес всегда сопровождается высыпанями и не локализуется в обоих паховых складках.
Что бы это могло быть? Не знаю стоит ли опять идти к врачу.
Отвечает Босяк Юлия Васильевна :
Клотримазол ни к чему, если кандидоз (грибок) не выявлен. Скорее всего Вы регулярно моетесь, поэтому данные рекомендации также несколько туманны. Бепантен не повредит, но насколько поможет, сказать сложно. Я бы советовала обратиться к дерматовенерологу, т.к. виртуально говорить сложно. Герпес действительно обычно сопровождается высыпаниями, но не всегда. Кровь методом ИФА на герпес Вы сдавали? Выделения присутствуют?
2013-08-30 03:52:59
Спрашивает Етта :
Здравствуйте!!! Мне 20лет. У меня возле заднего прохода "кожные отростки"- я их так называю, т.к не знаю что это такое. Зуд иногда бывает, но не часто. Я живу Казахстане, в деревни, врачей нету. Не знаю как могла зарозиться и что это вообще такое. Было 3партнера, предохранялись при половом акте, "кожные отростки" размером увеличиваются, но не быстро. Я переживаю что будет дальше, как их можно удалить!? Денег для дорогостоящих средств нету, не знаю как быть!? У меня новый партнер я боюсь заразить его, и будут ли дальше увеличиваться эти "отростки"!?
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :
Здравствуйте, Етта. Описанные Вами образования могут быть или увеличенными, гипертрофированными анальными бахромками или остроконечными кондиломами. Для постановки правильного диагноза необходим очный осмотр квалифицированного проктолога. Обязательно посетите указанного специалиста так как в режиме виртуальной консультации все же точный диагноз в ВАшем случае поставить невозможно, а значит нельзя дать каких-то корректных рекомендаций по лечению.
2013-03-18 11:55:21
Спрашивает Галина :
Добрый день! У меня 29неделя беременности. Возле заднего прохода появилось два узелка (как две горошины под кожей) не болят, немного есть зуд. При стуле болезненных ощущений нет.Крови отсутствует. Это геморрой?? Что делать?? В городе очень мало врачей проктологов которые смотрят беременных.
2012-12-16 15:58:35
Спрашивает Евген :
Проблемы с желудком были в детстве(слабый кишечник, сразу после рождения лечили в инфекционке, стафилококки) У меня уже долгое время периодически возникает расстройства кишечника, диарея или просто болит где то. Потом проходит. Иногда возникают боли перед дефикацией. Потом их долгое время нет. по телу, живот, ноги появились мелкие красные прыщики они не болят не чашутся. но как бы лопаются. Есть круги под глазами и потеря веса. Летом был 63 кг. В начале осени после стрессов(смерть родственника и болезни других родственников) стал 60 кг. сейчас 58 кг. плохой запах из рта. Пропал аппетит, вернее он есть но не ярко выражен(раньше был лучше и острее что ли.) На нервной почве была тахикардия..Переодически бывают боли с права и слева возле ребер иногда сзади как бы отдает. пучит живот, газы, после еды отрыжка воздухом. Обратился к врачу. прошел анализы: узи брюшной полости(ни чего плохого не нашли), анализ кала, мочи (все в норме). анализ крови (тоже в норме), анализ на дезбактериоз тоже норма. (результаты у участкового врача, выложить не могу.) иногда возникает зуд в заднем проходе возле анального отверстия, крови рвоты тошноты нет. Врач прописал Субалин и Лактовит, Суболин пить закончил Лактовит еще пью. Что это может быть, как это все лечить? может ли быть что то опасное сложное?
Отвечает Венцковская Елена Владимировна :
Учитывая вышеуказанные данные, причиной может быть т.н. синдром раздраженного кишечника. Но, в любом случае, Вам необходим повторный осмотр гастроэнтеролога.
2012-05-21 19:00:24
Спрашивает Зоя :
Здравствуйте!
Можно ли поставить диагноз НЯК основываясь только на одном обследовании ректосигмоскопии без биопсии???
У меня в кале крови нет, частых позывов на дификацию тоже. Однако при обследовании поставили такой диагноз и назначили сульфасалазин по 2 таблетки 4 раза в сутки и свеча салофальк на ночь. Присигмоскопии обнаружили в прямой и сигмовидной кишке эрозивные образования от точненых до 0.5 см все разной формы. Гипермию и воспаленную слизистую. Венозный рисунок был ярко выражен. И налет какой-то. Провели обследование до низходящей кишки.
После принятия сульфасалозина начили трястись руки. Изжога сильная. А после салофалька был жуткий зуд в заднем проходе. Все пекло. Принимала припорат 10 дней, после того как почувтсвовала жуткую слабость, на кале увидела остатки свечи и кал стал каким-то зеленоватым перестала принимать все. Еще и температура прыгает постоянно, но выше 37,2 не поднимается. Теперь по всему кишечнику чувствую колику иголками. Все буд-то печет внутри. Перекаты воздуха. Когда нажимаю на кишку возле паха становиться больно, отдает в спине.
Предистория.
Ранее были, стул доходил до 20 раз в сутки. Водянистый. После принятия смекты прекратился. Через месяца два съела пироженное и меня затошнило, потом я целый день блевала, а после принятияя. После была тошнота, но после принятия мотилака тошнота прекратилась, начался понос до 20 раз в сутки. Водянистый с пеной даже. Я улетела в египет (уже были путевки)и там пила дня два энетерофурил, потом два раза в день левомицетин, после понос прекратился но началась дикая молочница, которая после принятия свечей местного производства прекратилась.
Приехав домой пошла к гастроэнтерологу. Он назначил энтерол. Я стала пить его. И пару раз у меня были повторения жидкого стула. Потом вроде все наладилось, но я сдала кучу анализов. ФГДС (все отлично), узи тоже (кроме желчного пузыря, сказали что в нем присутствует осадок). Врач нашла иерсинии в очень малом количестве. Сразу же сделали повторный анализ, но врач прописала пить норбактин, я пила его 10 дней. После чего у меня начало болеть в спине. Думала, что это уже почки. Пила два дня 5-нок. Постом у меня случилось снова спазм. Жутко заболел низ живота и начался понос. Он продолжился раза 2-3. Я выпила смекту и все прошло. Пришла на консультацию ко врачу - она сказала, что все анализы в норме. нет никакой иерсинии.
Теперь не знаю что делать. Стоить ли пить дальше сульфасалазин, от которого плохо. Ставить свечи, от которых тоже боль или ничего не пить. А то уже в общей сложности 2 месяца глотаю всяко разные лекарства. Помогите
Помните, что соблюдение правильной интимной гигиены – это основная профилактика зуда и жжения. Если появляются такие симптомы, то следует обратиться к врачу, он поставит диагноз на основании лабораторных исследований. Дискомфорт не заболевание, а его следствие, значащий, что идет воспалительный процесс и инфицирование. Чаще всего во время заболевания наблюдаются различные выделения (кровянистые, белые, желтые и т.д.), реже он обходится без выделений.
Может сопровождаться болью в половых губах, отечностью, частым мочеиспусканием, болевыми симптомами при половом акте, постоянным ощущением жжения во влагалище, промежности, внешних половых органах.
Причины зуда
- Развитие патогенной флоры влагалища (кандидоз, гарднереллез, бактериологический вагиноз). Начинается сильный зуд, который подкрепляется обильными выделениями (творожистыми, желтыми, желтыми, с запахом и без запаха)
- Инфекции, передающиеся половым путем (трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес)
- Воспалительные заболевания органов таза (цервицит, аднексит, эндометрит, эрозия шейки матки и т.д.)
- Аллергия на используемые контрацептивы (смазка и его материал мужского презерватива, противозачаточные таблетки и кремы)
- Аллергия на продукты (цитрусовые, орехи, морепродукты, острые приправы)
- Неудовлетворительная гигиена половых органов или излишне тщательная с вымыванием полезных бактерий в области влагалища
- Травмы при родах, операциях (свищи)
- Гормональные изменения из-за эндокринных заболеваний
- Менопауза (понижается выработка гормонов, появляется ощущение стянутости и сухости)
- Внешние причины (механическое трение нижним бельем, стресс, эмоциональное перенапряжение, повышение температуры тела или резкое охлаждение)
При беременности
Беременность – сложный процесс, происходящий в организме женщины, омраченный своими особенностями: тошнота, рвота, отеки, покраснение и зуд половых органов. Часто их беспокоит и зуд во влагалище, причинами которого может быть недостаток гигиены, давящее на половые органы белье из синтетики из кружева, ароматизаторы прокладок и т.д.
Может зуд у женщин, носящих ребенка свидетельствовать и о диабете, проблемах с почками, гормональным фоном, щитовидной железой, микрофлорой влагалища. Наиболее частой причиной такого зуда может быть грибок кандида, вызывающий молочницу. Ему подвержены 70% беременных женщин. Грибковая инфекция возникает из–за уменьшения иммунитета. Это заболевание характеризуется едкими выделениями похожими на творог, сильным зудом. При лечении врачи чаще всего рекомендуют свечи, борющиеся с кандидозом.
С чего начать лечение?
Причин этого явления очень много, в связи с этим выбирается и воздействие на очаг воспаления. Например, если все это из-за тесного или синтетического белья, можно просто надеть хлопковое и более свободное, и проблема устранена. Как снять зуд, если причина не установлена, а справиться своими силами и подручными средствами не получается?
Правильное мнение врачей на это явление, если чесаться не прекращает три дня, а выделения и отек усиливаются, обязательно нужно пройти медицинский осмотр и диагностировать причину, вызвавшую воспалительный процесс.
Вместе с медикаментозным воздействием обычно предлагается и ограничения в пище: алкоголь, жирная и высококалорийная еда. Но перед этим следует правильно подготовиться к визиту к доктору. Для этого не используйте лекарства в течение 1-2 суток, не занимайтесь сексом. С антибактериальной терапией тоже лучше повременить, врачу будет сложно установить причины.
Лучше всего для гигиены использовать детское мыло без косметических отдушек и добавок. Результаты анализов будут более правдивыми, если женщина не спринцуется до посещения врача за день-два. Так сохраняется микрофлора влагалища.
Народные средства на страже женского здоровья
Самым чадящим воздействием наделены народные рецепты на основе растительных экстрактов. Они, как правило, обладают антибактериальными и регенеративными свойствами.
- Две чайные ложки крапивы, ромашки или календулы следует залить 500 граммов кипящей воды и настоять в течение 2 часов. Полученный растительный настой используют для спринцевания на ночь, курс состоит из 5-7 процедур.
- Если зуд становится невыносимым, возьмите около 5 граммов пихтового масла и масло какао (20-25 грамм) разогрейте на водяной бане до кипения и остудите. Полученным составом пропитывают тампон или туго свернутую марлю и помещают во влагалище на ночь. Предварительно следует спринцеваться водой с пищевой содой.
- Приготовьте отвар из взятых трав в равной пропорции: хмель (шишки), зверобой, береза, календула, череда, цикорий. Смесь заливается кипящей водой, настаивается и употребляется внутрь по 180-200 граммов за полчаса до приема пищи.
Быстрая помощь, когда врача нет рядом
Бывают ситуации, когда сильный зуд во влагалище застает в дороге, на работе, в гостях, где нет возможности сходить к врачу. Но же делать и как избавиться от зуда?
Возможно это аллергическая реакция, постарайтесь найти причину и снять раздражающий фактор
- На внешние половые губы нанести крем «Vagisil», лечь, прислонив к промежности бутылку, с ледяной водой обернутую в полотенце. Внимание: не переусердствуйте, не прикладывайте лед, во избежание охлаждения
- Еще быстрое и доступное лекарство – это «Клотримазол». Он бывает в нескольких формах, как крем и как свечи от зуда. Можно использовать его аналоги с активным действующим компонентом флуконазол.
- Временно снять неприятные ощущения можно и при помощи средств от аллергии, например супрастином.
- Нельзя есть продукты с дрожжевой основой: квасные напитки, выпечку, уксус, виноград и изюм, хлеб, алкоголь.
Препараты от зуда
Медикаменты, которые могут помочь в таком случае разные, тут все зависит от причины вызвавшей симптомы. Если где-то можно просто сменить средство для интимного ухода, то в другом случае это может быть антибактериальная терапия с множеством анализов и процедур. Для последней врач обычно назначает несколько видов препаратов: свечи (используются обычно каждую ночь, пока неприятные ощущения не отступят), мази (используются ежедневно, можно дополнять другими лекарствами по назначению врача).
Сами лекарства и их активные вещества рекомендуются врачом в зависимости от результатов анализа и индивидуальных особенностей пациента. Немалым фактором выступает само течение болезни. В последнее время гинекологи очень хорошо отзываются о кремах во влагалище, ведь они щадят нежную микрофлору женских половых органов, хотя и чуть менее эффективны, чем свечи. А вот пенки и гели имеют еще более слабый эффект, чем мази. Помните о том, что лечение может назначать только врач, не занимайтесь самолечением лекарствами, вы можете усугубить свои проблемы и подорвать здоровье.
При приеме лекарств или лечении народными средствами женщина должна помнить, что успех лечения зависит не только от активных веществ препарата, но и комплексного подхода. Для этого нужно производить правильную гигиену половых органов не менее 3-4 раз в сутки. Делаются они при помощи туалетного мыла или без него, полностью исключаются все средства для интимной гигиены с отдушками, в том число и туалетное мыло.
Женщине следует полностью отказаться на период лечения от половых контактов и прокладок на каждый день. Больной необходимо внимательно относиться к своему рациону: избегать острых пряностей, высококалорийной пищи, алкоголя. Одним из важных моментов можно назвать профилактику переохлаждений, поэтому следует одеваться теплей при выходе на улицу.
Женский организм – это очень сложный механизм, поэтому следует обращать внимание на малейшие изменения, боли, дискомфорт, сухость слизистых. Следует внимательно относиться к здоровью, если симптомы наблюдаются длительное время, лучше посетить врача, не затягивая, не занимаясь самолечением.
Помните: зуд во влагалище всегда имеет причины: венерическое заболевание, климакс, инфекционная болезнь, грибок и прочие. Необходимо вовремя реагировать на его симптомы и своевременно обращаться к врачу.
Видео по теме 🎞
Генитальный зуд – это весьма распространенное явление. Нередко женщины жалуются на неприятные ощущения в интимной области, которые не сопровождаются выделениями. И такой симптом может быть не только отдельным недугом, но и свидетельством какого-то серьезного нарушения.
Конкретные меры по устранению зуда зависят от того, чем было вызвано подобное явление. Причин немало, ознакомимся с каждой из них более детально.
Нередко зуд появляется из-за обычного раздражения мочеполовых органов, возникающего вследствие неправильного ухода за ними (либо, как вариант, отсутствия такового). Необходимо знать, что для чистоты тела и нормальной влагалищной микрофлоры любая женщина обязана подмывать наружные половые органы как минимум дважды в день. А при несоблюдении гигиены могут возникнуть различные неприятные ощущения, среди которых и зуд.
Обратите внимание! Все женщины иногда оказываются в ситуации, когда ввиду отсутствия теплой воды нет возможности принять ванну (к примеру, во время туристического похода, продолжительной командировки и т. д.). Для этого под рукой всегда должны быть влажные салфетки, которые полноценного подмывания, конечно же, не заменят, зато предотвратят раздражение.
Причина №2. Аллергическая реакция
Если в интимной области наблюдается зуд, покраснение и воспаление, но выделения отсутствуют, то речь, возможно, идет об аллергии. Аллергия может развиваться по многим причинам, таким как синтетическое нижнее белье, гели, мыло, гигиенические салфетки (в особенности с ароматизаторами), туалетная бумага и проч.
Нужно помнить, что дерма в этих местах особенно тонкая и чувствительная, а значит, требует особого внимания. Нельзя использовать средства, которые не предназначены органов мочеполовой системы, в противном случае может возникнуть раздражение и нарушение микрофлоры, что приведет к развитию кандидоза.
Для устранения проблемы необходимо всего лишь отказаться от применения аллергена – уже через несколько дней зуд должен пройти самостоятельно.
Причина №3. Изменения гормонального характера
Во время менопаузы в промежности может возникать зуд, жжение или сухость, но это свидетельствует не об аллергии или каком-то заболевании, а о дефиците эстрогена. Из-за этого дефицита истончается слизистая оболочка, она становится более ранимой. Как результат – женщина страдает от дискомфорта при интимной близости. Если же на появившиеся ранки попадает мыло или моча, то возникают и болезненные ощущения.
Менопауза, дефицит эстрогена, как следствие — раздражение и зуд
Лечение в таких случаях заключается в гормональной терапии либо, как вариант, в назначении крема с содержанием гормона эстрогена.
Причина №4. Аллергия на семя
Порой замужние женщины (т. е. с одним половым партнером) чувствуют зуд после секса без контрацептивов. Причиной тому является аллергия на сперму супруга. Случается это крайне редко, может сопровождаться также покраснением.
Такая аллергия может стать проблемой для супружеской пары, ведь это не только вызывает дискомфорт, но и может натолкнуть на мысли об измене. Что характерно, раздражителем может быть как белок спермы, так и пищевые продукты, медицинские препараты, принимаемые мужчиной. В таких случаях нужно обращаться к врачу, который сделает аллергические пробы семени и определит дальнейшую тактику действий.
Причина №5. Половые инфекции
Также существует ряд срытых инфекционных заболеваний, относящихся к группе ЗППП. Такие болезни могут долгое время никак себя не проявлять, но при определенных условиях (к примеру, ослаблении иммунной системы, вирусе или обострении вторичного хронического недуга) может возникать слабый дискомфорт, зуд и жжение.
Таблица. Половые инфекции, вызывающие зуд
| Наименование | Краткое описание, симптоматика |
|---|---|
| Включают в себя гонорею, донованоз, сифилис, мягкий шанкр и лимфогранулему. |
| Вирусный недуг, развивающийся во влагалище в виде наростов. Здесь в роли возбудителя выступает вирус папилломы. |
| Еще одно заболевание, провоцирующее интимный зуд. У женщин носит преимущественно рецидивирующий характер. |
| Кроме сильного зуда, эта болезнь провоцирует появление болезненной сыпи, вызванной вирусом герпеса. |
Обратите внимание! В качестве осложнения при этих болезнях может развиться уретрит – недуг, при котором воспаляется мочеиспускательный канал. Симптомами уретрита являются болевые ощущения при мочеиспускании, жжение и зуд.
Чтобы устранить симптом, нужно вначале выяснить его причину, т. е. конкретную болезнь. Поэтому начать следует с посещения гинеколога, который проведет обследование и назначит сдачу всех необходимых анализов. После постановки диагноза будет назначено соответствующее лечение (как правило, это курс антибиотиков).
Причина №6. Негинекологические болезни
Существует ряд причин зуда в интимном месте, которые вообще не относятся к гинекологическим. Ознакомимся вкратце с каждой из них.
Таблица. Негинекологические причины генитального зуда
| Наименование | Краткое описание, лечение |
|---|---|
| Одним из симптомов диабета (в особенности, второго типа) может быть зуд в промежности. Реже зуд является аллергией на те или иные препараты, применяемые при диабете. Что касается лечения, эта болезнь неизлечима – женщина до конца жизни должна принимать инсулин. Для устранения неприятных ощущений нужно обратиться к лечащему врачу, который при необходимости назначит дополнительные препараты или заменит уже назначенные. |
| Депрессивное состояние, переутомление, эмоциональные перегрузки – все это также может вызвать зуд. Лечение заключается в посещении психотерапевта, приеме транквилизаторов и седативных препаратов, но – и это очень важно – исключительно по назначению врача. |
| Причиной может быть и лобковый педикулез. Для лечения недуга рекомендуется сбрить волосы на лобке, после чего использовать инсектицидные шампуни или мази. Как правило, требуется минимум несколько применений препарата. |
| В некоторых случаях при гельминтозе зуд возникает не только в анальном отверстии, но и в области влагалища, а значит, сначала нужно сдать анализ на яйца глистов. Если диагноз подтвердится, врач назначит один из специфических препаратов (Левамизол, Диэтилкарбамазин, Албендазол и т. д.). Параллельно с этим назначается симптоматическое лечение и специальная диета. |
| Дисбактериоз, геморрой (как внешнего, так и внутреннего типа), проктит и анальные трещины – все это также может спровоцировать генитальный зуд. Объясняется это тем, что вульва находится очень близко к анальному отверстию. Что касается лечения, то оно зависит от конкретной болезни, поэтому начать следует с медицинского обследования. |
| Еще одна причина, для лечения которой используются антибиотики (но только по назначению врача). |
| Генитальный зуд может свидетельствовать о лейкемии или раке женских половых органов. Для лечения рака может назначаться радио- или химиотерапия, а также хирургические методы. |
Причина №7. Неудобное узкое белье
Узкое и неудобное нижнее белье, пусть и качественное, может создавать парниковый эффект и постоянно натирать промежность. Единственный выход – носить более свободные трусы.
Причина №8. Перегрев/переохлаждение организма
Воздействие слишком высокой или низкой температуры также может спровоцировать появление вагинального зуда. Поэтому женщинам рекомендуется всегда одеваться по погоде, стараться избегать столь агрессивных условий.
Причина №9. Презервативы
Иногда наблюдается врожденная непереносимость смазки презервативов (точнее, спермицидов либо лубрикантов, используемых при обработке) или непосредственно латекса, что приводит к зуду при интимной близости.
Генитальный зуд — что делать?
Как уже отмечалось ранее, нужно поскорее обратиться к врачу. Если это по тем или иным причинам пока невозможно, можно прибегнуть к приведенным ниже мерам.
Конкретное же лечение возможно только после медицинского обследования.
Во время беременности женский организм уязвим к раздражению в области мочеполовых органов. Обычно зуд возникает на четвертом или пятом месяце, иногда и раньше. У одних ощущения почти незаметны, другие же испытывают серьезные трудности.
Обратите внимание! Основной причиной в данном случае выступает сухость кожи, спровоцированная гормональными перестройками. Поэтому для предотвращения обезвоживания нужно регулярно увлажнять раздраженные участки кремом.
Также причиной зуда могут быть упомянутые выше инфекционные заболевания, ведь влагалищная микрофлора при беременности создает идеальные условия для размножения вредных микроорганизмов. Наконец, дискомфорт может быть следствием нервного перенапряжения, а на более позднем сроке – давлением плода на кровеносные сосуды малого таза.
Для устранения зуда необходимо, прежде всего, не злоупотреблять гигиеническими процедурами, носить белье из хлопка и наладить свой рацион. Беременным нельзя принимать большую часть препаратов, а значит, лечение должно проходить под строгим врачебным контролем.
Видео – Зуд во влагалище без выделений лечение и возможные причины
Неприятное чувство раздражения того или иного участка кожи, причиняющее человеку ощутимый дискомфорт, называется зуд .
Человеческая кожа содержит большое количество восприимчивых нервных окончаний, которые откликаются на всякого рода раздражители (химические раздражения, прикосновения, вибрации). В определенных случаях при механическом раздражении кожи (например, если по вам ползет насекомое) или под воздействием ряда химических веществ возникает желание расчесать кожу в возбужденной воздействием области, чтобы убрать раздражителя (т.н. зуд).
При аллергии , дерматите и прочих воспалительных и аллергических болезнях кожи в ее составе наблюдается увеличение количества гистамина – такого вещества, которое, раздражая нервные окончания, вызывает зуд. Значительная часть лекарств, применяемых для лечения зуда, снимают ощущение зуда путем блокировки воздействия гистамина на нервные окончания. Помимо зуда, гистамин является причиной расширения кровеносных сосудов и отека тканей, в результате зудящие части кожи, как правило, имеют яркую розовато-красную окраску и выглядят несколько припухшими в сравнении со здоровыми участками кожи.
При механической желтухе (поражения печени и мочевого пузыря) в коже происходит отложение значительного количества желчных кислот и билирубина. Эти вещества, будучи сильными раздражителями нервных окончаний, способны приводить к труднопереносимому зуду кожи. У страдающих сахарным диабетом наблюдается зуд в области половых органов и заднего прохода. Это связано с тем, что при увеличении уровня сахара в крови происходит разрастание дрожжевого грибка.
Причины возникновения зуда
Причины, вызывающие зуд, могут быть самыми разными. На сегодняшний день медицине известны несколько десятков болезней, симптомом которых является зуд в различных частях тела. Чтобы выявить причину появления зуда, необходимо учитывать такие факторы, как место появления зуда, кожные изменения в локализации зуда, прочие симптомы, сопровождающие зуд. Далее мы обратимся к наиболее часто встречающимся причинам зуда, охарактеризуем основные его черты, а также рассмотрим дополнительные симптомы, свойственные каждой болезни, связанной с кожным зудом.Итак, главные причины возникновения зуда:
1. Заболевания кожи.
2. Заболевания органов и систем организма:
причиной появления зуда может быть ряд заболеваний крови. Например, при эритремии, то есть увеличение количества эритроцитов в крови (т.н. болезнь Вакеза) характерный зуд появляется после водных процедур – ванны или душа. Еще одно заболевание системы крови, проявляющееся как зуд в области нижних конечностей, - это лимфома Ходжкина. При этом заболевании наблюдается ощутимое увеличение одного или нескольких лимфоузлов.
при желчекаменной болезни, когда камень закупоривает желчный пузырь, как правило, развивается механическая (другое название – холестатическая) желтуха. При этой разновидности желтухи значительная часть пигмента билирубина, входящего в состав желчи, попадает в кровь и откладывается на коже. Действуя на кожные нервные окончания, билирубин вызывает явный кожный зуд. Среди прочих симптомов механической желтухи отмечаются окрашивание кожи, склер глаз и слизистой оболочки рта в желтый цвет, периодически возникающие боли в области правого подреберья (могут носить как ноющий характер, так и быть очень сильными) и т.д.
ряд заболеваний печени (рак, гепатит, цирроз) также может приводить к появлению кожного зуда.
в редких случаях зуд сигнализирует о наличии сахарного диабета (в особенности зуд в районе половых органов) или о хронической почечной недостаточности (амилоидоз почек, хронический пиелонефрит) и проч. В таких случаях, помимо зуда, присутствуют и другие характерные симптомы.
рассеянный склероз, представляющий собой заболевание ЦНС, связанное с разрушением нервной оболочки и нарушением проведения импульсов по стволу нерва. Этот вид склероза имеет следующую симптоматику: ощущение покалывания, онемения, ухудшение зрения, нарушение равновесия, параличи, дрожание рук и проч., в том числе и кожный зуд.
ряд психических заболеваний также имеет в качестве симптома зуд кожи (например, неврозы, психозы). Как правило, зуд, имеющий «психическую» этимологию, тесно связан по времени с моментом возникновения стресса. То есть стресс является причиной появления или усиления кожного зуда.
Различные виды локализации зуда
Кожный зуд может быть как локализованным, так и наблюдаться на всей поверхности тела. Как правило, зуд на локализованном кожном участке встречается у женщин в области половых органов, а у мужчин – в зоне анального отверстия.2. Генитальный зуд – желание расчесывать кожу в области половых органов (у женщин проявляется как зуд половых губ и влагалища, у мужчин – в области мошонки и головки полового члена). Паховый зуд может возникать как симптом многих воспалительных заболеваний кожи и половых органов.
У женщин причиной возникновения генитального зуда могут быть:
венерические заболевания (кандидоз, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, микоплазмоз и проч.) обычно сопровождаются сильным зудом во влагалище, выделениями из него, чувством дискомфорта при мочеиспускании (боли, рези), покраснением кожи в области промежности, образованием трещин, что может развить благоприятную среду для попадания инфекций.
бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища) – заболевание, при котором нарушается соотношение нормальной и болезнетворной микрофлоры влагалища. Причины возникновения бактериального вагиноза следующие: регулярное ношение тесного нижнего белья, несоблюдение основных правил личной гигиены, прием препаратов-антибиотиков, кишечные заболевания и т.д. Проявляется бактериальный вагиноз следующими симптомами: влагалищный зуд, липкие, с неприятным запахом выделения из влагалища.
прочие гинекологические заболевания: воспаление шейки матки (кольпит), уменьшение размеров (т.н. атрофия) вульвы (крауоз вульвы) – все эти болезни также в качестве симптомов имеют выраженный зуд в области половых органов.
У мужчин зуд в области половых органов может быть вызван следующими причинами:
венерические заболевания (кандидоз, хламидиоз, уреаплазмоз и проч.). Чаще всего другими симптомами венерических заболеваний среди мужчин являются: жжение и рези при семяизвержении и мочеиспускании, различной интенсивности выделения из уретры и т.п.
баланопостит – это воспалительный процесс в головке полового члена и на крайней плоти. Симптоматика баланопостита такова: покраснение или зуд головки полового члена, отек крайней плоти, чувство боли при обнажении головки пениса.
если после полового акта мужчина ощущает зуд головки пениса, это может свидетельствовать о повышенной кислотности влагалищных выделений у партнерши.
И у женщин, и у мужчин зуд в паховой области может возникать при чесотке, особенно в случае заражения половым путем. Главные симптомы чесотки: зуд (особенно усиливающийся в ночное время), появление на коже белесых полос (т.н. чесоточные ходы) и зудящих пузырьков, корочек, трещин.
3. Зуд кожи головы
– периодически возникающее или постоянное желание расчесать кожу головы. Зуд в этой области может быть симптомом разных заболеваний, главные из которых:
вши (педикулез).
себорейный дерматит (себорея) – болезнь кожи головы, области декольте и лица, характеризующееся сбоем в работе сальных желез. Выделяют два вида себореи: при сухой себорее снижается активность сальных желез, а при жирной – сальные железы начинают выделять больше кожного сала с измененным химическим составом.
лишай (дерматофитозы) - заразное грибковое поражение кожи, которое чаще всего встречается у детей. Лишай характеризуется выпадением волос на голове в одном или нескольких местах.
сухая кожа головы. При данной особенности кожи рекомендуется пользоваться косметическими препаратами для волос, оказывающими увлажняющее действие на кожу.
4. Зуд кожи ног может свидетельствовать о заболеваниях сосудов ног или о поражении ступней грибком. Если вы ощущаете выраженный зуд в межпальцевой области ног, это может указывать на поражение стоп грибком (разновидность дерматофитоза). Микоз (грибок стоп) часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Это несамостоятельное заболевание и зачастую оно сочетается с поражением ногтей на ногах грибком (онихомикозом). При данном заболевании происходит утолщение ногтевой пластины, при этом ногти мутнеют, приобретают рыхлость, крошатся.
Если зуд присутствует в области ступней и голеней, это может быть причиной варикозного расширения вен – заболевания ножных сосудов. Как правило, от варикозного расширения вен на ногах страдают женщины. Зуд кожи в области голеней на фоне варикозного расширения вен может сопровождаться часто повторяющимися отеками, ощущением тяжести в ногах. На поздних стадиях варикоза на ногах появляется заметная расширенная венозная сеть.
Зуд во время беременности
У вынашивающих ребенка женщин зуд появляется обычно во второй половине срока беременности. Он может охватывать всю поверхность тела, а может сосредотачиваться в области спины и живота.Причины зуда во время беременности различны. Во-первых, зуд может возникнуть по причине того, что растущая матка растягивает кожу живота. Во второй части срока беременности обычно живот растет быстрыми темпами, в результате чего кожа передней брюшной стенки растягивается и истончается. Растяжение кожи может вызывать зуд в области спины и живота. В таком случае обязательным будет использование увлажняющего крема.
Во-вторых, зуд кожи может свидетельствовать также о таком заболевании, как желчекаменная болезнь. Если на фоне кожного зуда наблюдается пожелтение кожи, склер глаз и слизистой оболочки рта, нужно в срочном порядке обратиться в больницу. О наличии молочницы может свидетельствовать зуд половых органов во время беременности. Обычно после родов кожный зуд исчезает, как будто его и не было.
Диагностика и лечение кожного зуда
Ранее мы уже говорили, что кожный зуд может свидетельствовать о наличии многих заболеваний, поэтому, прежде чем лечить зуд, нужно установить причину его появления. Обычно, устранив причину зуда, вы избавляетесь и от самого этого симптома. Как только вы обнаружили, что у вас кожный зуд, необходимо проконсультироваться с дерматологом, который направит вас на необходимые анализы и сможет поставить диагноз. Может статься, что для постановки диагноза потребуется помощь других врачей (аллерголога, эндокринолога, терапевта и др.).Главные принципы лечения зуда кожи – это: избавление от причины зуда; при локализованном на определенном участке тела зуде используется местное лечение и системное (т.е. общее) лечение. До того как обратиться к специалисту-дерматологу, нельзя заниматься самолечением (не смазывать и не обрабатывать места зуда никакими средствами), поскольку это может затруднить постановку диагноза.
Диета при зуде кожи
Зачастую появления кожного зуда связано с аллергической реакцией на некоторые пищевые продукты (крапивница , атопический дерматит). На время проявления зуда необходимо вычеркнуть из рациона жареную, острую и жирную пищу, а также те продукты, которые наиболее часто становятся причиной появления аллергии (сыры, кофе, цитрусовые, яйца, шоколад, мясные бульоны, алкоголь и проч.). Если наблюдается зуд в районе половых органов или заднего прохода, нужно сократить количество потребляемых сладостей (сахара, конфет и т.п.). Полезными в данном случае будут каши (овсянка, гречка, рисовая), кефир, макаронные изделия, овощное пюре, нежирное отварное мясо.Местное лечение зуда
В процессе лечения кожного зуда крайне важна правильная гигиена кожи. При распространении зуда по всему телу советуют время от времени обрабатывать поверхность кожи 3-5- процентным раствором уксуса (смочить в растворе губку и натирать ею тело), анестезином и пользоваться тальковыми присыпками. При локализованных формах зуда (генитальный, анальный зуд) полезны будут ежеутренние и ежевечерние подмывания, а также подмывания после дефекации (теплой водой с добавлением мыла).Для лечения анального зуда действенными средствами являются всевозможные противовоспалительные мази - Тридерм, Ультрапрокт, Локоид. Однако важно помнить, что мази лишь снижают интенсивность кожного зуда, но не избавляют от его причины, поэтому их эффект носит временный характер. Чтобы установить настоящую причину анального зуда и назначить полноценное лечение, нужно обратиться к врачу-проктологу.
Общее лечение зуда
Самым часто встречающимся механизмом развития зуда кожи можно назвать повышение в коже количества гистамина. Чтобы уменьшить интенсивность зуда, медики прописывают антигистаминные препараты, такие как Зиртек, Лоратидин, Тавегил, Эриус, Супрастин и т.п. Обратите внимание, что большая часть антигистаминов действуют на нервную систему тормозящее, вследствие чего во время лечения этой группой препаратов запрещается управлять транспортными средствами.Выраженный зуд кожи обычно является раздражителем для нервной системы, в результате пациент с таким диагнозом страдает от вспыльчивости. Для устранения этого проявления применяют лекарства, действующие на нервную систему успокаивающе (т.н. седативы), к ним относятся: Ново-пассит, валериана, мятный чай, настойка пустырника и другие.
Если зуд не проходит длительное время, нужно обратиться к специалисту.
