Через какое время принимается антибиотик. Как принимать антибиотики — до или после еды. Правила лечения малышей

Задает вопрос Евгений, 35 лет:

В последний раз сильно переохладился, поднялась высокая температура, в организме ощущалась слабость, болело горло. Доктор диагностировал бактериальную ангину и выписал антибиотики. Я часто простываю, поэтому не хотел бы постоянно принимать такие лекарства. Сколько дней взрослому можно пить антибиотики без вреда для здоровья?

Отвечает наш специалист:

Антибиотики являются эффективным средством против заболеваний, однако имеют ограничения в использовании. Их принимают строго по заключению специалиста, который назначит продолжительность лечения. Постоянный прием таких лекарств способен принести вред организму. Сроки зависят от характера болезни и вида лекарственных препаратов.

Длительность приема

Действие антибиотиков направлено на подавление роста бактерий. Если при появлении признаков простуды заниматься самолечением, в будущем можно получить осложнения с функционированием печени, пищеварительной системы и других органов.

По назначению врача препараты пьют курсами от 7 до 10 дней. Сильнодействующие лекарства принимают в течение 3-5 дней. Существуют схемы, при которых препараты пьют 3 дня, после чего на следующие 3 дня делают перерыв.

При улучшении состояния пациента лечение не прекращается. После выздоровления возможно продление периода использования лекарств на 3 дня. Если на протяжении 3 суток состояние больного не изменилось, то назначают другой препарат.

Дозировка подобных препаратов составляет от 1 до 4 раз в день. Повторный прием возможен через 1-2 месяца.

Как правильно пить антибиотики

При использовании бактерицидных препаратов соблюдаются следующие правила:

прием до, во время или после еды согласно предписанию врача;
сведения о применении конкретных медикаментов строго фиксируются, что позволит устранить аллергические реакции и побочные эффекты;
соблюдение кратности приема (через каждые 8 или 12 часов);
лекарство не запивают чаем, кофе, соками и другими напитками, использовать нужно чистую воду без газа;
для восстановления микрофлоры кишечника рекомендуется принимать пробиотики;
исключить употребление алкоголя на период восстановления;
не включать в рацион продукты с консервантами и жирную пищу.

Под наблюдением врача прием антибиотиков имеет высокую эффективность. Чтобы избежать проблем со здоровьем, рекомендуется соблюдать схему лечения.

По отношению к антибиотикам люди разделяются на два лагеря: одни начинают пить таблетки, как только запершит в горле, другие наоборот отказываются их принимать даже по назначению врача. К сожалению, иногда без антибиотиков не обойтись, поэтому я расскажу, как их принимать и на что обращать внимание, чтобы не причинить вред организму.

Когда назначают антибиотики

Такие антибиотики, как аминогликозиды и тетрациклины, не рекомендуется назначать маленьким детям. Эти лекарственные препараты плохо влияют на развитие отдельных органов и систем организма ребенка.

Список существующих антибиотиков нового поколения включает в себя большое количество препаратов - как дешевых, так и дорогих. Чаще всего используют следующие группы препаратов: пенициллины, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны, карбапенемы.

Схема приема

Выбрать антибактериальный препарат не так просто, как может показаться на первый взгляд. Прежде чем определиться с конкретным препаратом, приходится проанализировать множество факторов, учет которых в конечном счете и определяет успех лечения. Помимо того что различные группы препаратов действуют на разные виды микробов, они имеют различный механизм действия на бактериальные клетки, оказывая бактериостатический эффект (блокирующий размножение микроба) и бактерицидный (разрушающий микробную клетку).

Перед приемом сдайте анализ на бак-посев с определением чувствительности к антибиотикам. Это поможет правильно подобрать препарат и значительно ускорит выздоровление. После назначения нельзя взять и начать принимать другое лекарство, руководствуясь более низкой стоимостью, прошлым опытом или рекомендациями знакомых. Скорректировать план лечения можно только проконсультировавшись с врачом.

Курс приема антибиотиков обычно составляет от 3 до 7 дней, в зависимости от препарата. В некоторых случаях он может быть пролонгирован до 21 дня. А при некоторых заболеваниях может продолжаться годами.

Обычно на третий день самочувствие улучшается, но это не значит, что можно завершить прием. При нарушении режима приема антибиотика (кратности, дозировки или длительности курса) может развиться резистентность к препарату. Если в течение 72 часов состояние не улучшилось, врач заменяет антибиотик - скорее всего, к этому препарату микроорганизм устойчив.

Принимая пероральные антибиотики, четко следуйте инструкции. Одни антибиотики следует принимать во время еды, другие за час до еды или спустя 1-2 часа после приема пищи. Все лекарства следует запивать чистой негазированной водой.

Не пытайтесь самостоятельно определять и корректировать дозу лекарства. Увеличение дозы не ускорит выздоровление, а вызовет побочные реакции и тяжелые осложнения. Уменьшение - приведет к вырабатыванию у бактерий устойчивости к препарату, и лечение не будет эффективным.

Если снова заболели

Антибиотики не всегда сразу убивают микробы. Иногда болезнь возвращается через некоторое время. В этом случае нельзя идти на второй круг и снова принимать лекарство, которое вам уже назначали. Обратитесь к врачу и составьте план лечения, учитывающий предыдущий опыт. Повторный прием антибиотиков не убьет микроорганизмы, а многократно увеличит риск возникновения аллергических реакций. Это связано с тем, что любой антибиотик может соединиться с белками сыворотки крови и вызвать выработку антител, то есть стать антигеном. После приема определенного антибиотика в крови могут появиться антитела к этому лекарству и препаратам, сходным по химическим характеристикам. Чтобы назначить эффективное лечение, врачу важно знать, какие препараты и в каком количестве вы принимали. Особенно важно предупредить о лекарствах, разжижающих кровь и препятствующих образованию тромбов - эти медикаменты несовместимы с рядом антибиотиков.

В нашем обществе редко встретишь нейтральное отношение к антибиотикам. Чаще люди имеют активную позицию: одни не приемлют такие препараты и стараются всегда избегать их, другие – начинают пить антибиотики по любому поводу, не дожидаясь ясного диагноза и назначения врача. Обе позиции порочны и нередко приводят к тяжелым последствиям.

Удивительно, но и мнение противников, и мнение любителей противомикробных препаратов зачастую построены на одних и тех же заблуждениях. Например:

«антибиотики уничтожают все источники инфекции, все микроорганизмы»

Поэтому одни боятся, что лекарство непоправимо поразит всю необходимую микрофлору. Антибиотики представляются им чем-то крайне токсичным, «неприродным», безусловно опасным. Другие надеются, что, уничтожая микроорганизмы без разбору, препарат остановит инфекционный процесс, что бы его ни вызывало.

Это совершенно не соответствует действительности. Стоит только посмотреть, сколько существует групп, классов и поколений данных средств, чтобы уже начать подозревать, что они действуют не одинаково. Есть антибиотики более широкого спектра активности, а есть – весьма специфические, влияющие на очень ограниченный круг бактерий.

Другая сфера, о которой мало известно широкой публике: различия микроорганизмов .

Бактерии, также, весьма различны по своим характеристикам . Поэтому разные антибиотики действуют на разные их группы и подгруппы. Препарат может уничтожать все формы клеток конкретного вида (и молодые, и уже делящиеся) – такая активность называется бактерицидной. Другие лекарства лишь останавливают размножение определенных бактерий, действуя бактериостатически.

Если обратиться к практике врачей, мы увидим, что и они далеко не всегда назначают антибиотики. Даже если уверены в инфекционной и бактериальной природе заболевания. Получается, что такие лекарства не всегда необходимы .

Но во многих случаях альтернативы антибиотикам нет . И никакие другие вещества, например, так любимые народом фитонциды чеснока, просто невозможно сравнить с эффективностью данных препаратов.

На этих основаниях (и множестве других фактов, которые просто не вмещаются в одну статью!) следует приступить к ответу на вопрос:

Можно ли назначать антибиотики самостоятельно?

Очевидно, что знаний человека без медицинского образования недостаточно, чтобы разобраться во всех тонкостях использования столь сложных препаратов. Попытайтесь честно ответить себе хотя бы на следующие вопросы:

Знаете ли вы наверняка, какой агент вызвал заболевание?
Инфекция ли это вообще и какова ее природа – бактериальная, грибковая или вирусная?

Однако наша жизнь заставляет проявлять большую гибкость. Ведь, к сожалению, далеко не все и не всегда могут получить полноценный диагноз и назначения от специалистов. Что делать, если вдруг вздулся флюс, а до врача в данный момент не добраться?

Думается, что разумнее всего знать наиболее важные моменты, касающиеся правил выбора и приема антибиотиков. Не для того, чтобы лечить себя и близких самостоятельно, а чтобы оказать первую помощь, облегчить состояние, пока врач недоступен .

Сразу предупреждаем, что следующие рекомендации касаются только подобных случаев. Если вы можете обратиться к специалисту – никаких антибиотиков самостоятельно пить, однозначно, нельзя. Но для походной аптечки мы посоветуем вам пару средств, которые могут оказаться полезны в экстренной ситуации.

Как выбирать антибиотик

Для начала, оцените, насколько вы нуждаетесь именно в антибиотике: возможно, вам удастся поддержать свое состояние и менее сложными препаратами и процедурами . А далее вы уже попадете на прием к специалисту.

Спектр действия

Поскольку вы не знаете, какой именно микроорганизм вызвал инфекцию – следует отдавать предпочтение лекарствам, для которых в инструкции указан широкий спектр действия . Здесь должны быть перечислены, как минимум грамотрицательные и грамположительные бактерии (этот метод классификации в зависимости от окраски бактериальных клеток по Граму). Хорошо, когда в списке активности препарата упомянуты стафилококки, стрептококки , кишечная палочка, энтеробактерии – наиболее распространенные возбудители инфекций.

Противопоказания

Внимательно прочитайте список противопоказаний. Обращайте внимание не столько на страшные варианты (например, гемолитический шок), сколько на возможность использования препарата при распространенных хронических заболеваниях – сердечной, почечной, печеночной недостаточности, астме, сахарном диабете, гастрите и так далее. Если антибиотик противопоказан несовершеннолетним – это серьезное предупреждение. Такой препарат реально может подорвать здоровье ребенка и подростка. Кроме того, беременные и кормящие мамы должны принимать антибиотики строго по назначению врача.

Вспомните, не было ли у вас случаев аллергии на подобные лекарства.

Антибиотики нового поколения для взрослых и детей, беременных и кормящих

Многие еще помнят времена, когда такие лекарства ни под каким видом не использовались при лечении беременных. А если пациентка кормила грудью – ей предстоял выбор, между болезнью и прекращением лактации. Но медицина шагнула вперед и сегодня есть варианты более-менее безопасной терапии инфекций у будущих и уже состоявшихся мам, а также, совсем маленьких деток.

Современные препараты разрабатываются с учетом защитных механизмов, которые вырабатывают бактерии, в ответ на применение антибиотиков. Кроме того, ученые стремятся минимизировать вред лекарства, изобретая пути его точной доставки к очагу инфекции (например, специальные капсулы, которые растворяются только в определенном отделе пищеварительной системы). Используются более совершенные методы очистки компонентов, что зачастую снижает токсичность.

Наиболее востребованными и относительно безопасными антибиотиками на данный момент являются:
- сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой –

Ангина

Флюс

При локализации воспалительного процесса в тканях десны – нужно принимать антибиотики, дабы не дать инфекции распространиться. Но вы, также, должны обязательно полоскать рот, как можно чаще. Хорошо делать это раствором фурацилина (растолочь таблетки и растворить в кипяченой воде). Если препаратов для полоскания нет – заварите травы, сделайте раствор питьевой соды.

Срочный визит к врачу обязателен.

Цистит

Как правило, люди, сталкиваются с данным заболеванием не раз. И они уже знают, какое лечение предпринять, чтобы снять острый приступ цистита . Наиболее действенным антибиотиком в данном случае является Монурал . Для взрослых пациентов назначают однократный прием 3 г лекарства. Можно принять такую же дозу, спустя сутки, после первой. Детям, старше 5 лет можно выпить 2 г Монурала – один раз.

Для облегчения состояния используются теплые ванночки с травами (ромашка). Можно принять спазмолитики (Но-шпа ), подержать между ног теплую грелку. Следует больше пить.

Антибиотики быстро и эффективно борются с бактериальной инфекцией. Однако, сила действия антибиотиков может ослабеть, если мы не будем соблюдать правила их применения. Проверьте, знаете ли Вы правила безопасного приема антибиотиков .

Источник фото: MMU Engage / CC BY

Правила приема антибиотиков

Принимайте лекарство за час до еды или два после неё . Каждый приём пищи, особенно богатой углеводами (например, овощи, зерновые продукты), уменьшает усвоение веществ, содержащихся в препарате.
Не разгрызайте таблеток и не высыпайте содержимого капсулы . Если разгрызть таблетку, то в желудок попадет меньшая его доза. Кроме того, некоторые препараты должны попадать в желудок в оболочке, чтобы он не был уничтожен в соляной кислоте.
Важно! Эффективность зависит от типа препарата. Некоторые антибиотики действуют одновременно на несколько типов бактерий (например, тетрациклин, доксициклин, клиндамицин, кеомицин), другие убивают только определенные виды микроорганизмов (например, пенициллин, синтарпен, зиннат). Новинкой являются, так называемые, трёхдневные антибиотики (например, Сумамед, Азимици, Оранекс). Такие препараты принимают в течение 3 дней только по одной таблетке. Благодаря тому, что медленно выводятся, они оказывают продленное действие до 7 дней. К сожалению, из-за «безконтрольного употребления» этих препаратов, многие бактерии успели к ним «привыкнуть», поэтому часто курс лечения через несколько дней нужно повторить.
Не запивайте лекарства соками цитрусовых, молоком или негазированными безалкогольными напитки . Соединения, содержащиеся в соках, затрудняют всасывание препаратов из желудочно-кишечного тракта. Молоко и молочные продукты (кефир, йогурт, сыр) содержат много кальция, который вступает в реакцию со многими препаратами, образуя нерастворимые в воде соли, – антибиотик хуже всасывается (только 50%). Не нужно, однако, полностью отказываться от молочных продуктов . Вам просто нужно принять лекарство за 2 часа до или после употребления молочных продуктов. Лучше запивайте антибиотики большим количеством негазированной воды с небольшим содержанием минеральных солей .
Антибиотик следует принимать «с часами в руках» и не меняя дозы . Как правило, его принимают через равные промежутки времени: каждые 4, 6 или 8 часов, а лекарства нового поколения 1-2 раза в сутки. Речь идёт о том, чтобы поддерживать постоянный уровень препарата в крови. Когда концентрация антибиотика будет недостаточной, бактерии начнут размножаться и приспосабливаться к новым условиям. Это может привести к развитию суперинфекции. Если Вы опоздали с приёмом дозы на на час, примите лекарство в соответствии с назначенной дозой. Если перерыв будет длиннее, пропустите одну дозу. Никогда не принимайте двойную порцию, потому что так повышается риск побочных эффектов.
Наблюдайте, как ваш организм реагирует на антибиотики . Как правило, любую терапию сопровождают побочные эффекты. Пока они являются менее опасными, чем сама инфекция, лекарство считается безопасным. Однако, в случае ослабления, крапивницы, упорной диареи или рвоты, следует обратиться к врачу, чтобы он принял решение о замене препарата. В случае удушья, отёк языка или гортани, бледности кожи, потери сознания, немедленно вызовите врача. Такие симптомы могут указывать на опасный для жизни анафилактический шок. Он случается редко, но требует быстрой медицинской помощи.
Во время лечения откажитесь от употребления алкоголя . Даже слабые алкогольные напитки входят во взаимодействие с некоторыми антибиотиками. Могут затруднить или повысить их усвояемость организмом, а иногда и усугубить побочные эффекты.
На время приема антибиотиков стоит отказаться от употребления препаратов железа, кальция и препаратов , применяемых для лечения высокой кислотности желудка, потому что они связывают друг друга и не всасываются из желудочно-кишечного тракта. Не принимайте никаких витаминов, потому что они являются хорошей питательной средой для бактерий. Пропейте курс поливитаминов после окончания лечения, чтобы укрепить организм .
Не прерывайте курс лечения сразу после исчезновения симптомов . Как правило, лечение длится 3, 7 или 10 дней. Но об этом решает врач. При остром воспалении мочевого пузыря антибиотик достаточно принимать в течение 3 суток, а тяжелая стенокардия иногда требует двухнедельного лечения. Уже в середине лечения, когда антибиотик убьёт большинство бактерий, вы будете чувствовать себя лучше. Однако, необходимо принимать препарат до конца. В противном случае часть бактерий начнёт снова размножаться, вызвав рецидив болезни.
Сделайте это обязательно! Если инфекции повторяются, выполните антибиограмму – некоторые специалисты проводят такие исследования уже перед началом первого курса лечения антибиотиком, например, если подозревают инфекцию мочевыводящих путей, а до получения результата применяют лечение другими препаратами. «Вслепую» выбирают антибиотик при острых инфекциях, потому что откладывание лечения грозит очень серьезными осложнениями.
Не принимайте антибиотики самостоятельно, без консультации с врачом . Препарат, который остался после предыдущего лечения аналогичной болезни, может не только не помочь, но даже навредить. Случайный антибиотик посеет хаос в естественной бактериальной флоре и ослабит иммунную систему. Помните, что в случае обычной простуды достаточно каплей для носа, сироп от кашля , теплой кровати и нескольких дней отдыха.
После приема последней дозы антибиотика, позаботьтесь о восстановление естественной бактериальной флоры . Помогут вам в этом препараты , содержащие живые культуры молочнокислых бактерий (например, Лацидофил, Трилак, Лакцид, Нутриплант). Они восстанавливают правильный состав флоры и усиливают естественные защитные силы организма, предотвращая очередные инфекции.

Антибиотики – химические соединения, подавляющие рост бактерий, – когда-то стали прорывом в области медицины, позволившим спасти человечество от неизлечимых ранее болезней: туберкулеза, чумы, сифилиса и многих других. Вклад препаратов в борьбу с эпидемиями огромен, однако при неосторожном применении антибиотики способны нанести организму серьезный ущерб. Негативное действие может проявляться в виде ослабления иммунитета, нарушения баланса микрофлоры в кишечнике, сбоев в работе почек, печени, желчного пузыря, аллергических реакций. Чтобы предупредить возникновение осложнений во время терапии, врачи рекомендуют соблюдать правила приема препаратов.

Курс антибиотиков, убивающих не только болезнетворные, но и полезные бактерии, является для организма стрессом, иногда не меньшим, чем сама болезнь. В связи с этим врачи назначают препараты строго по показаниям – как правило, при бактериальной инфекции, с которой организму трудно справиться самостоятельно. Признаками данного состояния чаще всего служат:

стойкое и длительное повышение температуры (свыше 3 дней);
гнойные выделения;
желтый или бледно-зеленый цвет слизи из носового прохода;
лабораторные анализы (изменение состава крови в сторону увеличения лейкоцитов, высокое СОЕ);
рецидив недавно перенесенной болезни.

Не рекомендуется приобретать антибиотики на основании собственных умозаключений или советов людей, не имеющих медицинского образования. Следует учитывать, что антибиотики эффективны только в отношении бактериальных инфекций и бесполезны при лечении болезней, вызванных вирусами, – а они часто имеют схожую симптоматику. Для определения точного диагноза необходимо врачебное обследование, на основании которого специалист может назначить антибактериальный препарат.

Источник: depositphotos.com

Иногда пациенты корректируют дозировку препарата, назначенную врачом, – к примеру, принимают двойную дозу, чтобы быстрее победить болезнь, или уменьшают дозу, чтобы препарат был «не вредным». Это нередко влечет за собой негативные последствия: при увеличении дозы – дисбактериоз, аллергию, токсические поражения организма, при снижении – развитие устойчивости бактерий к препарату и в итоге его бесполезность. Аналогичный эффект возникает в случае прекращения приема антибиотика до завершения курса: инфекция может стать вялотекущей и вызвать осложнения со стороны сердца, почек и других внутренних органов.

Источник: depositphotos.com

Ведение дневника приема антибиотика – мера, позволяющая предотвратить нежелательные последствия терапии. Во время проведения курса надо фиксировать на бумаге все данные, касающиеся приема препаратов: время, дозировку, особенности питания, а также характер течения болезни и возникшие осложнения (аллергия, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, боли и т. д.). На основании изложенных данных врач сможет подобрать наиболее безопасную схему терапии для конкретного пациента. Особенно желательно соблюдение этой рекомендации в лечении детей.

Источник: depositphotos.com

Строго соблюдайте время и кратность приема

Продолжительность приема препаратов, их дозировку и кратность в зависимости от их вида, течения болезни, возраста и веса пациента устанавливает врач. Обычный срок лечения составляет 5-7 дней, в некоторых случаях – 10-14 дней. Специалисты рекомендуют строго выдерживать кратность приема для поддержания постоянной концентрации действующего вещества в крови. Терапия, как правило, привязана не столько к пище (если это не оговаривается специально), сколько к временному промежутку. Прием трижды в день означает, что пить препарат следует через каждые 8 часов; дважды в день – через каждые 12 часов. Причем стоит помнить, что перерыв в приеме препарата более чем на час от рекомендованного может снизить эффективность лечения.