Следующие заболевания и патологии: черепно-мозговые травмы, опухоли черепа спинного мозга, нервных корешков и их оболочек, сосудистые аномалии, врожденные патологии развития головного мозга и черепной коробки, нарушения развития сосудов и оболочек головного мозга. К другим заболеваниям относятся: нарушения кровообращения в головном мозге, которые требуют оперативного вмешательства, болезни головного и спинного мозга, болевые синдромы, вызванные сбоями в работе центральной и периферической нервной системы, болезни, сопровождающиеся неврологическими синдромами выпадения функций и раздражения.
За консультацией к нейрохирургу обращаются при подозрении на , сочетании сколиоза или кифосколиоза с болями в грудном отделе, непрекращающейся боли в грудном отделе при определенной позе, при постоянной боли в пояснице. Требуют консультации врача-нейрохирурга и такие симптомы: чувство онемения в пальцах ног, длящееся в течение нескольких месяцев, боли в ноге, изолированные боли в или голени, ноющая или острая боль в руке или ноге, онемение пальцев рук, скачки давления, головокружение.
Для установки точного диагноза потребуется сдать следующие анализы: клинический анализ крови, общий анализ мочи, время свертывания крови, плюс фибриноген, частичное активированное тромбопластиновое время. При исследовании функций нервной системы проводят следующие виды диагностики: магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, электромиография, церебральная ангиография, люмбальная пункция, миелография.
Компьютерная томография позволяет выявить атрофию коры мозга, смещение структуры мозга, вызванной опухолями или другими патологическими процессами, гидроцефалию. Электромиография дает возможность оценить степень поражения мышцы и нервной системы. При помощи церебральной ангиографии получают изображение артерий и вен мозга. Люмбальная пункция требуется для определения внутричерепного давления. При помощи электроэнцефалографии проверяют электрическую активность мозга. Магнитно-резонансная позволяет рассмотреть нервные структуры в высоком разрешении. Миелография дает возможность выявить опухоли, грыжи спинномозгового канала. Эхоэнцефалография применяется для определения кровоизлияния или гидроцефалии у детей до 2-х лет.
Занимается диагностикой и хирургическим лечением различных поражений нервной системы.
Какими заболеваниями занимается Нейрохирург
Опухоли черепа, включая основание черепа;
- нарушение развития сосудов головного мозга и его оболочек;
- нарушения мозгового кровообращения, подлежащие оперативному лечению;
- черепно-мозговые травмы;
- врожденные дефекты развития головного мозга и черепной коробки;
- заболевания головного и спинного мозга у детей всех возрастных групп;
- центральный и периферический болевой синдром;
- заболевания позвоночника с неврологическими синдромами раздражения и выпадения функций (например, грыжи межпозвонковых дисков);
- опухоли и сосудистые аномалии спинного мозга, нервных корешков и их оболочек.
Какими органами занимается врач Нейрохирург:
Когда следует обращаться к Нейрохирургу:
Симптомы межпозвоночной грыжи
Шейный отдел:
- Сочетание головных болей с головокружениями и скачками давления;
- Онемение пальцев рук;
- Боль в плече;
- Боль в руке;
- Головокружение;
- Скачки давления.
Поясничный отдел:
- Боль в ноге, проходящая чаще по задней и реже по передней и боковой поверхности бедра до стопы.
- Онемение пальцев стопы.
- Изолированная боль в голени или стопе.
- Постоянная (больше 3-х месяцев) боль в поясничной области.
Грудной отдел
- Сочетание болей в грудном отделе позвоночника со сколиозом или кифосколиозом.
- Постоянная боль в грудном отделе у людей при работе в вынужденной позе (хирурги, сварщики, портнихи и т.д.).
Когда и какие анализы нужно делать:
Общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- активированное частичное тромбопластиновое время;
- время свертывания крови;
- протромбиновое время (РТ)+ фибриноген;
- протромбиновое время (РТ);
- протромбиновый индекс;
- международное нормализованное отношение.
Какие основные виды диагностик обычно проводит Нейрохирург:
Люмбальная пункция – необходима для определения внутричерепного давления и служит местом введения контрастных веществ для других исследований.
Компьютерная томография (КТ, CT) - позволяет диагностировать многие виды поражений: гидроцефалию, атрофию коры мозга, смещение структур мозга опухолями и другими объемными процессами
- Магнито-резонансная томография (МРТ, MRI) – позволяет получать изображения нервных структур с необычайно высоким разрешением при отсутствии каких-либо известных рисков осложнений для пациента. Диагностическая ценность возрастает при использовании контрастных веществ.
Эхоэнцефалография - графическое отображение ультразвуковых волн, отраженных от исследуемых областей мозга. Метод может быть использован непосредственно у постели больного для диагностики кровоизлияний и гидроцефалии у детей до 2 лет.
Электроэнцефалография – регистрация электрической активности мозга. Позволяет выявлять нарушения активности при эпилепсии, нарушениях сна, различных энцефалопатиях.
Позитронно-эмиссионная томография – позволяет получить важную информацию при опухолях мозга, инсультах, эпилепсии.
Церебральная ангиография – рентгенологический метод с использованием контрастных веществ для получения изображения артериальных и венозных сосудов мозга.
Ультразвуковое допплеровское сканирование (УЗИ и допплер сосудов) – диагностирует расслоение, стеноз, закупорку и пр. сонных артерий.
Миелография – рентгеновское обследование спинного мозга с контрастом. Служит для диагностики грыж диска, опухолей спинномозгового канала и проч.
Электромиография (ЭМГ, EMG) - исследование позволяет объективно диагностировать поражения мышц и нервной системы.
Подготовьтесь к физическим нагрузкам. Определите, какие группы мышц будут задействованы, и начните их готовить. Проконсультируйтесь с врачом по поводу допустимой интенсивности и продолжительности нагрузок.
Перед тренировкой растяните мышцы. Мышцы и суставы необходимо «разогреть» перед интенсивными упражнениями. В то же время позвольте себе передышку после сильной нагрузки.
Пользуйтесь соответствующим вашему виду спорта снаряжением. Используйте спортивную обувь по назначению. В противном случае, например, занимаясь баскетболом или теннисом в кроссовках для бега, вы не обеспечите себе достаточную защиту и удобство. То, что дешевле, не всегда лучше. Бег в дешевой обуви может стать причиной дискомфорта и серьезных травм в будущем.
Не насилуйте свое тело. Если физические упражнения не приносят удовольствия, проследите за техникой выполнения. Неправильное положение стопы или слишком большое расстояние между ногами может привести к травме. При необходимости обратитесь за советом к тренеру. Не стоит упражняться, если вы еще не оправились от травмы или болезни, так как физические нагрузки могут ухудшить состояние.
Не пытайтесь «прыгнуть выше головы», ведь так можно легко получить травму. Если почувствуете боль или головокружение, передохните. Продолжить упражнения можно только после нормализации самочувствия.
Отдыхайте и расслабляйтесь! Даже профессиональные спортсмены берут выходные! По крайней мере раз в неделю позвольте телу отдохнуть.
Но не удерживайте детей от занятий спортом. Риск есть всюду!
Молодых спортсменов следует поощрять за столь полезное увлечение. Принимая во внимание разумные предупреждения, слушаясь тренеров, родителей и врачей, они получат максимум пользы от физических упражнений. И вы сами присоединяйтесь к ним!
Данное ответвление клинической хирургии весьма успешно функционирует уже на протяжении более 80 лет, что помогло спасти много жизней и избавить большое количество пациентов от различной степени инвалидности.
В современной медицине насчитывается более тысячи патологий нервной системы, в частности головного и спинного мозга, которые можно полностью или частично излечить с помощью инновационных методов оперативного вмешательства (микрохирургия) с минимальным повреждением здоровых тканей.
Речь идет о стереотаксическом методе и использовании гамма ножа, применяя которые специалистам удается достичь самых глубоких участков патологического процесса в головном мозге, выполнять сложные операции без использования общей анестезии с наименьшим воздействием на организм , без негативных последствий и риска.
Обычно врач нейрохирург занимается определенными проблемами более узкого направления, то есть специализируется только на какой-либо патологии такого плана:
онкология;
травматические последствия;
врожденными аномалиями и патологиями раннего возраста занимается детский нейрохирург;
болезни сосудов головного мозга;
операционные методы лечения периферических отделов нервной системы;
психиатрическое направление.
В сферу деятельности нейрохирурга входит лечение патологий нервной системы с помощью высококвалифицированного хирургического вмешательства.
Какие болезни лечит нейрохирург?
Обычно пациенты попадают на консультацию к нейрохирургу после осмотра невропатолога, который предварительно проводит ряд необходимых обследований для уточнения диагноза. Самыми распространенными патологиями, которые заставляют узнать, кто такой нейрохирург, являются следующие:
врожденные патологии всех оболочек и тела головного мозга, а также костей черепа;
заболевания позвоночного столба с наличием острых ущемлений нервных корешков (тоннельный синдром, как следствие прогрессирования межпозвоночной грыжи), проявляющихся параплегиями и гемипарезом;
врожденные или приобретенные нарушения работы сосудов головного мозга (аневризмы, ишемические и геморрагические повреждения);
опухолевые процессы в головном и спинном мозге;
травмы головы и позвоночника;
онкология, поражающая различные отделы нервной системы;
кровоизлияния в оболочки мозга, например, самым распространенным считается субарахноидальное, которое успешно оперирует нейрохирург;
заболевания головного мозга эпилептического характера.
Таким образом, доктор нейрохирург устраняет патологические очаги головного и спинного мозга , черепа, позвоночника, а также других отделов нервной системы.
Особенности клинических проявлений
Существует масса симптомов, характерных для нарушения в работе нервной системы, которые звучат на приеме у нейрохирурга или в нейрохирургическом отделении. Специалисты отмечают много сходных и специфических клинических проявлений, то есть присущих только для определенного вида патологии, что позволяет более точно дифференцировать диагноз.
Патологии крайней степени тяжести (инсульт, опухоль), которые может устранить нейрохирург
Для проявлений поражения нервной системы и, в частности, головного мозга, как самого важного ее органа, характерны следующие симптомы:
постоянное или периодическое головокружение;
нарушенная координация движений;
тошнота и рвота;
судороги;
нарушение восприятия информации и способности говорить;
спутанность или потеря сознания;
выраженные головные боли;
шум в ушах;
повышенное артериальное и внутричерепное давление;
моно или гемиплегии.
Данные симптомы обуславливают развитие и прогрессирование весьма тяжелой патологии, что без своевременной и высококвалифицированной помощи, которую может оказать только сосудистый нейрохирург, станет причиной летального исхода.
Самые распространенные заболевания ЦНР
Наиболее распространенными болезнями нервной системы, которые встречаются среди населения, являются межпозвоночные грыжи разных отделов позвоночника (шейный, грудной, поясничный). К нейрохирургу обращаются с симптомами развития подобной патологии в следующем случае:
при онемении и покалывании в пальцах стопы или кисти, что может иметь постоянный или приходящий характер, обусловленный нарушением проводимости нервного импульса;
при болевых ощущениях, которые могут проявляться в пояснице, груди, верхних и нижних конечностях, что зависит от места расположения патологического процесса;
скачки артериального давления и головокружение характерны в основном при поражении шейного отдела позвоночника;
выраженная ограниченность в движениях;
быстрая утомляемость, проявляющаяся болезненными ощущениями в спине и конечностях;
при полном онемении конечностей, что считается прямым показанием к тому, чтобы узнать, что нейрохирург лечит.
Травматические поражения нервной системы
Последствия травмы имеют клиническую картину, подобную развитию острой сосудистой патологии или опухолевого процесса, что в некоторых случаях доставляет массу проблем при дифференциации диагноза и в выборе тактики терапевтических мероприятий. Что это такое и каков этиологический фактор, можно узнать только с помощью специальных и высоко информационных методов обследований. Субъективно отмечается головокружение, рвота, помутнение или потеря сознания , онемение конечностей, синдром очков (гематомы в области глаз). В тяжелых случаях развивается сопор или кома.
Особенности диагностики
Нейрохирург – это врач, который лечит определенную хирургическую патологию нервной системы с помощью оперативного вмешательства, но только после ряда предварительных обследований. Так обеспечивается максимальная прицельность предстоящей операции и снижение риска каких-либо осложнений. Самыми обязательными, необходимыми и высоко информационными методами обследования в нейрохирургии считаются следующие:
- у взрослых нейрохирург лечит межпозвоночную грыжу после миелографии, которая необходима для оптимальной точности в операционном вмешательстве;
общие анализы;
гликемический профиль;
анализ системы свертывания крови;
биохимическое исследование крови;
компьютерная и магнитно-резонансная томографии с контрастированием имеют наивысшую степень точности и информационности в исследовании всех структур, оболочек, тканей и сосудов головного мозга и других отделов нервной системы;
пункция спинного мозга (люмбальная) обязательна при дифференциации диагноза между кровоизлиянием, развитием менингита и опухолевыми процессами;
церебральная ангиография;
УЗИ доплеровского сканирования позволяет выявить патологические изменения в головном и спинном мозге.
С помощью таких медицинских достижений нейрохирург может максимально точно поставить диагноз и провести эффективное оперативное лечение.
Современный человек не застрахован от травм позвоночника и раковых опухолей, от проблем с нервной системой и функциями головного мозга. Неважно, приобретённый характер имеет травма или врождённый, спортивная это «авария» или проблема, связанная со слишком сильной физической нагрузкой — в этих и множестве других случаев на помощь придёт медицинская наука под названием нейрохирургия. А также её практикующие специалисты — медики, которые проводят консультации, назначают предоперационное обследование и осуществляют хирургическое вмешательство при недугах, так или иначе связанных с нервной системой, которая по праву считается одной из самых загадочных в человеческом организме.
Нейрохирургия: сделать невозможное
«Кто такой нейрохирург» — первый вопрос, который возникает у человека, который, будучи на приёме у терапевта, получил соответствующее направление. Профессионал в области нейрохирургии умеет максимально точно проводить диагностику патологических процессов, обращая внимание на рассказы больных, симптомы опасной хвори, а также путём тщательного изучения результатов проведённых тестов и анализов. В компетенцию этих специалистов входит проведение хирургических операций повышенной сложности, которые подразумевают глубоких знаний в медицинской сфере.
Но что лечит нейрохирург, если конкретизировать и говорить более подробно? Это, в первую очередь:
- неполадки развития головного мозга и черепной коробки, аномалии нервной системы, которые несут врождённый характер;
- гематомы, абсцессы, эмпиемы;
- болезни спинного и головного мозга в детском возрасте, вне зависимости от возрастной группы;
- проблемы с позвоночником, например, грыжи, остеохондрозы;
- синдромы сосудистых нарушений оболочек и самого мозга;
- ущемления нервов, или туннельный синдром;
- нарушения мозгового кровообращения, которые можно вылечить хирургическим путём, кровоизлияния, ишемические инсульты;
- невралгии троичного нерва;
- онкологические проявления, сосудистые аномалии спинного мозга, нервных оболочек;
- черепные опухоли;
- болевой синдром разных видов;
- черепно-мозговые травмы и т.п.
В сферу работы этого врача входят нервы, мозг и череп. К нейрохирургу в большинстве случаев приходят люди с уже точно поставленным диагнозом, поэтому доктор преимущественно занимается изучением заключений своих коллег, напрямую взаимодействуя со всеми врачами, но преимущественно невропатологами.
Помимо всего прочего, в обязанности нейрохирурга входит послеоперационное ведение пациента — наблюдение за больным и контроль его состояния. Он назначает реабилитационные процедуры, направленные на скорейшее выздоровление после оперативного вмешательства. Если возникает необходимость, прописывается последующая терапия и график дальнейшего ведения пациента.
Приём нейрохирурга: когда и для чего?
Нередко люди обращаются к врачу-нейрохирургу именно тогда, когда недуг уже имеет ярко выраженный характер и переходит в запущенность. Поэтому часто лечение осложняется, а то и вовсе не представляется возможным, например, если речь идёт о злокачественных новообразованиях в мозге. Вот почему важнейшим условием выздоровления является выявление заболевания на ранних стадиях. Это поможет избежать проблем со здоровьем в ближайшем будущем и ухудшения состояния.
При наблюдении симптомов, которые сигнализируют о развитии серьёзной проблемы, необходимо немедленно брать направление к специалисту. Особенно если:
- чётко проявляются признаки развития грыж межпозвоночных дисков;
- часто происходит онемение пальцев или ощущаются боли в руке, а также все это сопровождается скачками артериального давления и головокружениями («звоночек» в пользу грыжи шейного отдела позвоночника);
- немеют пальцы, мучают постоянные боли в пояснице, ноге с локализацией в разных местах (грыжа поясничного отдела);
- боль в грудине (при грыже соответствующего отдела);
- присутствует черепно-мозговая травма. Её можно определить по следующей симптоматике: сильной тошноте и головной боли, внезапной потери сознания, шумах в ушах и голове, затруднённому восприятию окружающей действительности и информации в ней, нарушение двигательной координации. В подобных случаях больной нуждается в срочной госпитализации в соответствующее отделение больницы;
- в наличии врождённые патологии в развитии черепа или головного мозга, а также неполадки с нервной системой;
- диагностируются симптомы, свидетельствующие о нарушении ЦНС. В большинстве случаев они возникают внезапно и носят приступообразный характер. Основные признаки — потеря сознания, выраженные головные боли постоянного характера, проблемы с речью, передвижение и т.п.
Срочное вмешательство медицинских специалистов данного профиля рекомендуется при диагностировании колотых, резаных, огнестрельных, рубленых и других ран, которые оказывают влияние на нервную систему.
Консультация нейрохирурга, анализы, обследования
При обращении за консультацией необходимо сделать нужные анализы — общий крови и мочи, на свёртываемость крови и тромбопластиновое время. Кроме того, нужно провести фибриноген и протромбиновое время, протромбированный индекс и нормализованное отношение.
В первую очередь, проводится подробный разговор с вопросами к пациенту, основная цель которых — узнать степень развития предполагаемой проблемы на момент обращения. После этого врач проводит общий осмотр, включающий в себя проверку суставных и мышечных функций, проверку кожной чувствительности, рефлексов — как нормальных, так и патологических, глазодвигательных реакций. Проверяются и «координационные пробы». Ключевыми нейрохирургическими методами диагностики считаются следующие исследования:
- Люмбальная пункция, определяющая внутричерепное давление и выступающая в качестве места введения контрастных веществ для осуществления других исследований, которые могут понадобиться в ходе обследования.
- Компьютерная томография, выявляющая самые разные виды поражений, такие как: гидроцефалия, опухоли, смещение структур мозга и т.п.;
- МРТ — подробное изображение нервных структур.
- Эхоэнцефалография — графическое отображение ультразвуковых волн, отражённых от исследуемых областей мозга.
- Электроэнцефалография — регистрация электрической активности мозга.
- Позитронно-эмиссионная томография — демонстрация важных данных при новообразованиях в мозге, эпилепсиях и подозрениях на инсульт.
- УЗИ и допплер сосудов, направленное на диагностику состояния артерий и сосудов.
- Миелография — рентгеновское обследование спинного мозга с контрастом.
- Электромиография — исследование, позволяющее объективно диагностировать поражения мышц и нервной системы.
Не всегда нейрохирурги прибегают к инструментам и операциям, поэтому не стоит паниковать раньше времени. Иногда применяется исключительно медикаментозная терапия с последующим курсом реабилитации. Главное, не затягивать с визитом в больницу, для сохранения своего же здоровья.
Нейрохирург – узкий специалист, в чьи обязанности входит выявление и хирургическое лечение патологий органов нервной системы. Работа указанного специалиста связана с большими рисками и ответственностью: несвоевременное реагирование на то или иное поражение ЦНС может иметь плачевные последствия для больного. Оперативное же лечение подобных недугов не всегда является гарантией полного излечения пациентов.
Разделы нейрохирургии
Рассматриваемая дисциплина занимается изучением нервных отклонений, в лечении которых используется преимущественно хирургическое вмешательство.
Нейрохирургия, согласно медицинской квалификации, имеет несколько направлений:
- Нейроонкология. Специализируется на инвазивном устранении злокачественных новообразований, что локализируются в головном или спинном мозге.
- Сосудистая нейрохирургия . Занимается вопросами хирургического лечения артериовенозных аневризм; гематом, что образовались внутри черепа; артериосинусных соустий, и др.
- Нейротравматология . Заведует вопросами ликвидации последствий от ушиба/перелома черепа, позвонка.
- Психохирургия . Представляет собой совокупность операционных методик, при помощи которых лечат психические недуги. Хирургическое вмешательство осуществляют на головном мозге, и его последствия – необратимые.
- Детская нейрохирургия . Занимается лечением нервных болезней у пациентов в возрасте до 18 лет.
- Спинальная нейрохирургия . С данной отраслью нейрохирургии сталкиваются те, у кого диагностируют различного рода нарушения в структуре и функциях спинного мозга, позвоночника.
- Функциональная нейрохирургия . Сюда включены все хирургические манипуляции, которые нацелены на нормализацию работы центральной нервной системы. Основными задачами данной отрасли нейрохирургии является инвазивное лечение гиперкинезов, эпилепсий, хронических болей.
Что лечит нейрохирург?
В том случае, если больного беспокоят нарушения, связанные с работой центральной нервной системы (боли в спине, частые мигрени, мышечная слабость) — в первую очередь, ему нужно обращаться к участковому терапевту .
Указанный специалист после осмотра, изучения истории болезни, взятия стандартных анализов определит — к какому именно врачу следует направить такого больного:
- Неврологу. Данный доктор занимается консервативным лечением патологий нервной системы. Подобное название профессии врача является относительной инновацией: в конце прошлого века этого же специалиста именовали невропатологом .
- Нейрохирургу . Занимается недугами, связанными с работой органов нервной системы, которые требуют хирургического вмешательства. Работа указанного специалиста сопряжена с большой ответственностью: от действий и степени реагирования врача будет зависеть жизнь больного.
Нейрохирург занимается диагностикой и хирургическим лечением многих патологий, основными из которых являются:
- Аномалии в структуре мозга, черепа, которые носят врожденный характер.
- Отклонения в работе позвоночного столба, для которых характерно наличие неврологических синдромов.
- Регулярные боли, которые развились на фоне погрешностей в функционировании периферической и/или центральной нервной системы.
- Переломы черепа, позвоночника, а также последствия подобных травм: внутричерепные либо спинномозговые гематомы, кровоизлияния и т.д.
- Деформация и дисфункция кровеносных сосудов, что расположены в головном/спинном мозге.
- Синдром Меньера.
- Воспалительные явления в мозговой оболочке.
- Патологии, чья суть – в недостаточном кровоснабжении головного мозга, устранить которые можно только посредством инвазивных методик. Примером подобных патологических состояний являются внутрицеребральные кровоизлияния, ишемические инсульты.
- Злокачественные и незлокачественные новообразования в нервных оболочках, гипофизе, глазах, у основания либо в середине черепной коробки, внутри позвоночного столба.
- Мышечная слабость, общий упадок сил, связанные со сбоями в работе вестибулярного аппарата.
- Патологии головного, спинного мозга — вне зависимости от возраста пациента.
С какими симптомами необходимо обратиться к нейрохирургу – все случаи
Пациент может обследоваться у указанного доктора по направлению других специалистов в следующих случаях:
- Для определения силы и характера травмирования черепа. После осмотра пациента, проведения диагностических мероприятий нейрохирург выносит решение о целесообразности проведения операции.
- При онкозаболеваниях спинного или головного мозга.
- В случае проведения дифференцированной диагностики патологий , которые касаются работы компонентов головного мозга.
- При наличии врожденных аномалий , связанных с органами нервной системы.
В экстренной помощи нейрохирурга нуждаются пациенты с огнестрельными, колотыми, рубленными и иными ранами, вследствие которых были задеты структуры нервной системы.
Консультация нейрохирурга может потребоваться при наличии следующих патологических состояний:
- Частые мигрени.
- Внезапные обмороки, которые имели место быть несколько раз.
- Различные тики (к примеру, подергивание правого или левого века).
- Беспричинные провалы в памяти.
- Тремор конечностей, других частей тела.
- Эпилептические припадки.
- Внезапно возникающая мышечная слабость, которая влияет на координацию движений.
- Онемение пальцев ног на фоне регулярных болевых ощущений в нижних конечностях. Боли могут локализироваться в различных зонах: бедрах, пояснице, голенях, ступнях. Такие жалобы могут свидетельствовать о наличии у больного грыжи поясничного отдела.
- Регулярные скачки артериального давления, которые сочетаются с онемением/болью верхних конечностей, сильными головокружениями. Подобные явления – характерный признак грыж шейного отдела.
- Постоянные боли в области грудной клетки могут быть проявлением грыжи грудного отдела. Зачастую на подобный дискомфорт жалуются люди, чье тело длительное время находится в вынужденной позиции. Указанная патология нередко протекает на фоне сколиоза.
- Тошнота и рвота, дезориентация в пространстве, помутнение сознания, звон в ушах и некоторые другие состояния, которые имеют место быть после сильного удара головой. Перечисленные симптомы – основание для немедленной госпитализации.
Исследования, которые может назначить нейрохирург для точной диагностики и лечения
Обследование у нейрохирурга начинается с опроса, в ходе которого данный специалист выясняет стадию развития патологии.
Общий осмотр предусматривает проверку следующих состояний:
- Реакцию кожи на внешние раздражители.
- Характер подвижности мышц и суставов.
- Рефлексы.
- Глазодвигательные реакции.
Существует целый комплекс диагностических мероприятий, которые дают возможность изучить состояние органов нервной системы.
1. Аппаратные методы:
- Применение компьютерной томографии для выявления разнообразных погрешностей в работе головного мозга: патологических новообразований, атрофии коры головного мозга, скопление жидкости в мозговых структурах и прочее.
- . Дает возможность получить детальную информацию о состоянии нервных структур.
- Прокалывание позвоночного столба (люмбальная пункция) с целью забора спинномозговой жидкости для изучения ее характеристик: консистенции, цвета, количества белка и сахара, уровня содержания эритроцитов и лейкоцитов. В ходе указанной диагностической процедуры можно также определить уровень внутричерепного давления, выявить вредоносные микроорганизмы в спинномозговой жидкости.
- Эхоэнцефалография. Основными средствами диагностики в данной методики служат ультразвуковые волны. С их помощью удается выявить уровень смещения структур головного мозга при обширных гематомах либо вследствие развития гидроцефалии.
- Электроэнцефалография. Указанный метод нейрохирурги практикуют при диагностировании эпилепсии, энцефалопатии, при бессонницах. Посредством электроэнцефалографии удается зафиксировать электрическую активность мозговых структур.
- Исследование строения и состояния кровеносных сосудов головного мозга при помощи рентген-оборудования и контрастных веществ. Данный метод именуют церебральной ангиографией .
- Миелография. По принципу действия рассматриваемый метод аналогичен предыдущей процедуре, однако объектом исследования здесь выступает спинной мозг. Миелография весьма показательна при диагностировании межпозвоночных грыж.
- Позитронно-эмиссионная томография . Благоприятствует получению важных сведений в случае эпилепсии, инсульта, онкозаболеваниях мозга.
- Электромиография (ЭМГ). Используется для изучения уровня, характера, степени поражения нервно-мышечной системы. Посредством ЭМГ возможно выявить точную локализацию патологического процесса, а также область его распространения.
- Методы УЗИ и допллеровского сканирования кровеносных сосудов применяются, когда есть подозрения на стеноз артерий, их закупорку и расслоение.
2. Лабораторные методы
- Общий анализ крови и мочи.
- Биохимическое исследование образцов крови. Главными компонентами, которые интересуют нейрохирурга будут выступать мочевина, натрий, калий билирубин, общий белок и т.д.
- Тестирование крови на время ее свертывания.
- Выявление протромбинового индекса и/или фибриногена.
