Самое главное предназначение как мужчины, так женщины – рождение ребенка. Иногда, по различным причинам, при всем желании и старании зачатие не наступает. И именно тогда, единственной надеждой испытать радость материнских и отцовских чувств – является ЭКО по ОМС (экстракорпоральное оплодотворение). До недавнего времени этот метод был доступен лишь тем, кто имел возможность оплатить все дорогостоящие, медицинские услуги самостоятельно. В настоящее время ситуация изменилась — государство дает шанс зачать ребенка бесплатно.
Стоит отметить, что не всегда с первого раза результат экстракорпорального оплодотворения заканчивается беременностью. Считается, что шанс наступления долгожданного зачатия равен 30%. Попытки забеременеть повторно, используя метод ЭКО, означают дополнительные растраты. Совсем недавно, многие семьи собирали деньги долгие годы, чтобы осуществить свою мечту – стать родителями. Некоторые супружеские пары, желающие воспитывать собственных детей, будучи бесплодными, брали кредит на ЭКО. А для большинства таких семей именно стоимость ЭКО являлась камнем преткновения на пути к достижению нормального человеческого счастья.
Каким образом государство помогало бесплодным семьям до 2013 года?
Известно, что ОМС (расшифровывается как обязательное медицинское страхование) обеспечивает социальную защиту интересов граждан, проживающих на территории нашей страны в сфере здравоохранения. ОМС дает право получить не только бесплатное лечение, но и квоту.
В данном случае, в качестве поддержки бесплодных семей на федеральном и региональном уровне государство выделяло квоту (денежные средства, безвозмездно отданные пациенту единовременно на медицинские цели) на проведение ЭКО. Бесплодные супружеские пары подавали заявление на осуществление искусственного оплодотворения. Как только подходила очередь на ЭКО, пациенты имел право получить свой шанс стать родителями.
Перемены в 2013 году
Начиная с 2013 года, государство одобрило ЭКО как один из эффективных методов в борьбе не просто с бесплодием, но и сохранения семьи, как ячейки общества. ЭКО вышло из системы высокотехнологической медицины в раздел специализированной помощи. По этой причине ЭКО по полису ОМС стало доступно всем.
Еще недавно государство выделяло квоту всего один раз, то есть у женщины был единственный бесплатный шанс на дорогостоящую процедуру. Причем программа не учитывала оказание медицинских услуг пациентке по полису, который выдается ОМС. Если попытка забеременеть была неудачной, то супружеской паре нередко приходилось брать кредит на ЭКО.
Правительство издало свое постановление в конце 2012 года, что способствовало подготовке почвы для новой, бесплатной практики ЭКО по полису обязательного медицинского страхования.
Что подтолкнуло правительство нашей страны сделать такой шаг? Прежде всего – демографическая ситуация, которую, несомненно, поправит в лучшую сторону рождение детей в результате ЭКО. Очень важный момент в нововведении — закон не ограничивает число бесплатно проведенных по полису попыток ЭКО. Это значит, что бороться за шанс стать отцом и матерью у супружеской пары остается всегда. Помешать процедуре ЭКО могут только противопоказания, которые прописаны в стандарте.
Закон не исключает рождение ребенка от женщин, которые живут с мужчиной в незарегистрированном браке, а так же от однополых брачных союзов. Согласно новым правилам, о которых гласит закон, родить малыша имеют право ВИЧ инфицированные пациенты. Раньше им отказывали в процедуре ЭКО. Теперь же, собрав необходимые документы и воспользоваться своим правом на бесплатное ЭКО могут ВИЧ-инфицированные пациенты. Они после тщательной подготовки (в том числе подготовки спермы, ее очистки и предварительного тестирования), имеют надежду на рождение здорового ребенка.
Требования, предъявляемые к пациентам, желающим провести ЭКО
Настоящая федеральная программа экстракорпорального оплодотворения, осуществляемая бесплатно по полису ОМС предъявляет к участникам ЭКО следующие требования:
- Быть гражданином Российской Федерации.
- Иметь доказанное специалистами бесплодие мужское или женское.
- Иметь доказательства методов лечения, которые не были эффективными.
- Наличие полиса ОМС. Он выдается с рождения всем гражданам России бесплатно службой ОМС.
- Подходящий репродуктивный возраст женщины до 39 лет.
- Отсутствие абсолютных противопоказаний для беременности.
- Отсутствие детей, рожденных от совместного брака.
- Супруги не должны страдать алкоголизмом, наркоманией, психическими и другими заболеваниями.
Показания для проведения ЭКО
- Первичное женское бесплодие, причинами которого являются отсутствие овуляции или полная непроходимость (отсутствие) маточных труб.
- Мужской фактор бесплодия.
- Проведенное лечение, от которого нет эффекта, когда беременность не наступает в ближайший год.
Необходимые документы для ЭКО
Согласно законопроекту, после того, как удалось получить направление по полису на ЭКО, необходимо собрать следующие документы:
- паспорт;
- страховой полис, выданный ОМС;
- выписки из медицинской карточки.
После этого следует отправиться в любое медучреждение, входящее в систему ОМС. Если документы в порядке и проведено необходимое обследование, как гласит федеральная программа, то процедура лечения должна быть начата в ближайший месяц со дня обращения женины. Длительный срок ожидания связан с индивидуальными особенностями менструального цикла у женщины (его средняя продолжительность равна 28 – 30 дням).
Где можно сделать экстракорпоральное оплодотворение бесплатно?
Закон гласит, о том, что страховые компании ОМС должны заключать с клиниками договор в каждом областном городе страны. В этих клиниках кроме ЭКО, предварительно, бесплатно можно сделать необходимые анализы и подготовку. По полису ЭКО можно провести в любой области, то есть в данном случае действует не территориальный принцип, а желание пациентки.
В настоящее время крупные центры, где раньше осуществлялось ЭКО за деньги, или после того, как женщина получала квоту, а сейчас проводится бесплатно, расположены в Краснодаре, Москве, Красноярске, Перми, Екатеринбурге, Самаре.
Для того чтобы федеральная программа была реализована в полном объеме, планируется со временем увеличить число клиник.
Более подробную информацию, которую можно узнать у представителей страховой компании ОМС:
- как сделать ЭКО;
- каким образом реализуется федеральная программа в области по ЭКО;
- как можно получить право на бесплатное экстракорпоральное оплодотворение, о котором гласит закон.
Для того, чтобы бесплатно по полису попробовать сделать ЭКО по ОМС необходимо набраться терпения, поскольку подготовка займет много времени на то, чтобы получить необходимые документы, на проведенные обследования, сбор анализов и консультаций врачей. Но, тем не менее, не смотря на все трудности, ожидания стоят осуществления долгожданной цели, так как ЭКО, в настоящее время, помогает бесплатно стать родителями.
Сейчас судить о том, как проявит себя данная федеральная программа трудно, можно только предположить — сколько семей обретут настоящее счастье.
Является одной из услуг репродуктивной медицины, которая предоставляется за счет средств государственного бюджета. Программа подобного рода предусматривает поведение процедуры экстракорпорального оплодотворения на бесплатной основе. Рассмотрим ее подробнее, выясним кому предоставляют эту услугу, что для этого необходимо.
Можно ли сделать ЭКО бесплатно?
Бесплатное ЭКО предусмотрено программой Федерального развития. Каждый административный округ определяет квоты на такую медуслугу, расписывая их на год. Женщина может узнать о возможности проведения процедуры непосредственно в ее населенном пункте, обратившись в женскую консультацию по месту жительства. В тех городах, где присутствуют центры планирования семьи, учетом очереди на манипуляцию занимаются непосредственно данные медучреждения. Начиная с 2016 года ЭКО по ОМС осуществляются по всем факторам . Исключение составляет тяжелый мужской фактор.
Как сделать ЭКО бесплатно?
Перед тем как сделать по ОМС, женщина должна пройти длительную процедуру получения квоты. Для начала необходимо обратится в женскую консультацию. В этой организации она сможет получить всю информацию о том, сколько квот выделено на текущий год, что необходимо для того, чтобы ее получить. До того, как прийти в назначенное время и день на процедуру, пациентке предстоят:
- прохождение комплексного медицинского обследования вместе с мужем;
- получение заключения медицинской комиссии;
- выбор места проведения манипуляции;
- запись на .
Что входит в программу ЭКО по ОМС?
ЭКО бесплатно по полису может проводится по нескольким протоколам. При этом стоимость отдельных этапов может разнится, и зависит от города, региона, в котором женщина собирается проходить процедуру. Отличается и список услуг, которые предоставляют клиники бесплатно. Зачастую в рамках бесплатного экстракорпорального оплодотворения, женщине предоставляют следующие медицинские услуги:
- стимуляция процесса овуляции;
- пункция созревшего фолликула;
- перенос эмбриона.
Многие частные клиники, специализирующиеся на проведении ЭКО, предлагают в рамках программы отдельные свои услуги на бесплатной основе. Среди таковых:
- заморозка эмбрионов – при необходимости можно будет повторить пересадку через время;
- диагностические исследования – определение уровня , проведение УЗИ.
С чего начать ЭКО по ОМС?
Зачастую женщины, желающие пройти процедуру по экстракорпоральному оплодотворению бесплатно, не знают, что нужно для ЭКО по ОМС. Сначала необходимо подтвердить диагноз, точно установить . Для этого стоит обратиться в клинику, имеющую лицензию на проведение диагностических исследований в области гинекологии. В качестве таковой можно использовать и женскую консультацию по месту своей регистрации.
Обследование предполагает не только прохождение исследований женщинами, но и их супругами. Средняя продолжительность всех исследований в рамках ЭКО на бесплатной основе по ОМС, до получения заключения в котором отображают диагноз – 3-6 месяцев. После всех обследований женщина получает на руки выписку из амбулаторной карты. Данное заключение пациентка предоставляет Комиссии по отбору пациентов для проведения ЭКО по ОМС.
Перед тем, как получить возможность на процедуру ЭКО бесплатно, по ОМС, девушке необходимо полностью пройти назначенное лечение. Если через 9-12 месяцев после постановки диагноза «бесплодие», эффектам от проводимого лечения – восстановления репродуктивной функции не наблюдается, появляются показания для прохождения программы ЭКО. Только после этого появляется возможность для получения квоты.
Как получить квоту на ЭКО по ОМС?
Бесплатная программа ЭКО предусматривает осуществление процедуры за счет государственного бюджета, в соответствии со списками ожидания. Составляют их Комиссии, на основе территориальных органов здравоохранения. При этом основанием для включения пациента в лист ожидания является выписка из заключения пройденного недавно медицинского обследования.
Список документов на ЭКО по ОМС
Для того чтобы стать на очередь для проведения процедуры, необходимо предоставить пакет документов. Приемом заявления и соответствующих бумаг занимаются окружные комиссии. Список документов для ЭКО по полису ОМС выглядит так:
- паспорта 2 супругов (партнеров) с копиями;
- полис медицинского страхования и его копия;
- СНИЛС;
- выписка о пройденных медицинских лечебных процедурах (2 экземпляра);
- результаты проведенного обследования;
- направление на ЭКО от участкового гинеколога;
- письменное согласие на обработку личных данных;
- гарантийное письмо от выбранной женщиной клиники, которое подтверждает возможность проведения ЭКО по ОМС.
Анализы для ЭКО по ОМС
Результаты лабораторных исследований являются основой для направления на ЭКО. Полный список обследований супруги получают на этапе консультации. Основу диагностических мероприятий составляют:
- анализы крови на гормоны (АМГ, );
- биохимия крови;
- мазки из уретры и влагалища;
- тесты на овуляцию;
- спермограмма (у мужчин).
Сроки действия анализов для ЭКО по ОМС ограничены. Женщины, планирующие проведение данной процедуры, должны учитывать этот факт. Так, с момента получения результата обследования до предоставления данных Комиссии, должно пройти не более 6 месяцев. В противном случае, отдельные типы исследований предстоит пройти заново. При оценке возможности проведения ЭКО, врачи оценивают текущее состояние репродуктивной системы женщины. Пациентка предоставляет выписку из амбулаторной карты, в которой отображены результаты исследований не только ее самой, но и партнера.
Показания к ЭКО по полису ОМС
Проведение экстракорпорального оплодотворения по государственной программе возможно не во всех случаях. Для данной процедуры установлены следующие показания:
- бесплодие трубного происхождения;
- бесплодие, вызванное врожденными аномалиями развития фаллопиевых труб (закупорка, непроходимость, стеноз);
- первичное бесплодие у женщины, связанное с ановуляторными менструальными циклами;
- факт отсутствия беременности в течение 12 месяцев после проведенного назначенного лечения;
- наличие мужского фактора бесплодия (нарушения строения мужских половых клеток).
Повторное ЭКО по ОМС возможно после новой подачи пакета документов. Кроме указанных показаний, существуют еще и критерии отбора, наличие которых является обязательным для получения квоты на ЭКО:
- масса тела женщины в пределах 50-100 кг;
- уровень антимюллерова гормона (АМГ) – 0,5-7 нг/мл;
- концентрация ФСГ на 3 день цикла – 15 МЕ;
- нормоспермия у партнера.
До какого возраста делают ЭКО по ОМС?
Стоит отметить, что при выделении квоты, врачи обращают внимание кроме состояния здоровья, и на возраст потенциальной пациентки. Существуют определенные критерии. Так возраст женщины для ЭКО по ОМС не должен превышать 39 лет. Беременность у дам старшего возраста сопряжена со многими опасностями – трудные роды, врожденные аномалии развития плода. Из-за этого центры не берутся за процедуру у женщин, которым на начало процесса лечения исполнилось 39 лет.
Противопоказания для ЭКО по ОМС
Бесплатное ЭКО по ОМС возможно, если здоровье пациентки полностью соответствует критериям. Даже при наличии большого желания, экстракорпоральное оплодотворение возможно не всегда. Противопоказаниями к проведению процедуры являются:
- активные формы туберкулеза, независимо от пораженного органа;
- вирусный гепатит;
- сифилис у женщины или партнера;
- новообразования злокачественной природы;
- доброкачественные опухоли в репродуктивной системе, требующие оперативного лечения;
- заболевания кровеносной системы;
- эндокринные болезни, сопровождающиеся нарушением процесса обмена веществ;
- затяжные и хронические психические расстройства;
- заболевания нервной системы;
- печеночная недостаточность;
- заболевания мочеполовой системы;
- хроническая почечная недостаточность;
- врожденные аномалии матки, при которых имплантация плодного яйца невозможна;
- врожденные пороки сердечно-сосудистой системы;
- травмы, отравления.
Процедура ЭКО по ОМС поэтапно
Экстракорпоральному оплодотворению предшествуют длительный период подготовки. Пациентка должна соблюдать все назначения врача, чтобы добиться конечной цели. Только после окончания подготовки, в назначенный день проводится процедура ЭКО, этапы которой следующие:
- Стимуляция яичников. Данный этап предполагает прием гормональных препаратов, которые увеличивают количество одновременно овулирующих яйцеклеток. Одновременно проводится мониторинг эндометрия
- Пункция фолликулов. На этом этапе осуществляется забор созревших половых клеток для дальнейшего оплодотворения в условиях лаборатории. При этом используют внутривенное обезболивание. Сама манипуляция контролируется с помощью УЗИ.
- Оплодотворение половых клеток и культивирование эмбрионов. Эмбриолог производит оплодотворение лучшей яйцеклетки сперматозоидами, которые имеют правильное строение, соответствуют всем параметрам.
- Перенос эмбрионов в маточную полость.
- Поддержка лютеиновой фазы для успешной имплантации эмбриона.
- Диагностические мероприятия по определению наступившей беременности.
Сколько эмбрионов подсаживают при ЭКО по ОМС?
Подсадка эмбрионов при ЭКО осуществляется на разных этапах развития будущего плода – от стадии зиготы до бластоцисты (чаще репродуктологи подсаживают эмбрион непосредственно на этой стадии). Формируется она на 5-6 сутки после оплодотворения. Для того чтобы достичь лучшего результата, придерживаясь практики ведущих центров планирования семьи, врачи подсаживают одновременно 2-3 эмбриона. При переносе используют специальный катетер, вводимый в маточную полость через цервикальный канал.
ЭКО в естественном цикле по ОМС
Подготовка к процедуре ЭКО – длительный, сложный процесс. При этом не всегда имеется возможность использовать все процедуры самого процесса экстракорпорального оплодотворения. Так стимуляция яичников, невозможна у женщин имеющих проблемы с яичниками или операции на половых железах в прошлом. В таких случаях проводят ЭКО в естественном цикле. Врачи забирают единственную овулировавшую яйцеклетку. При этом препараты для поддержания эндометрия мне применяются.
Главным принципом такого типа ЭКО является не нарушение естественного цикла. Это исключает возможные риски, связанные с использованием гормональных препаратов. Однако имеются и недостатки ЭКО в естественном цикле:
- низкие шансы положительного результата;
- при не неудачной процедуре оплодотворения невозможно повторить ее через короткое время.
ЭКО по ОМС с донорской яйцеклеткой
Процедура ЭКО такого типа используется когда женщина не имеет собственных здоровых половых клеток. При этом используют яйцеклетку донора. Для этого врачи осуществляют синхронизацию фаз цикла пациентки и донора с помощью гормональных препаратов. После созревания врачи забирают половые клетки у здоровой женщины, оплодотворяют пересаживают их пациентке ЭКО.
Дают ли больничный при ЭКО по ОМС?
Многих будущих мам интересует вопрос касательно того, предоставляется ли больничный лист при ЭКО по ОМС. По окончании процедуры, выписки из медучреждения, пациентка получает на руки справку в 2 экземплярах о прохождении ЭКО. Один остается у будущей мамы, второй – передается в поликлинику по месту жительства. На основании данной справки и оформляется больничный лист, который предоставляется по месту работы.
Что касается сроков, продолжительности действия подобного документа, то предоставляться он может начиная с первого дня лечения и до момента сдачи крови на ХГЧ (оценка результата процедуры). Закрывается больничный при отрицательном тесте на гормон или после подтверждения наступившей гестации. Стоит помнить, что получить листок нетрудоспособности можно на любом этапе программы ЭКО, выдается он по заявлению пациентки.
Сколько попыток ЭКО можно делать по ОМС?
Тот факт, сколько раз можно делать ЭКО по ОМС, зависит непосредственно от страны проживания. Например, в западных странах (Франция, Австрия) допустимо проводить подобную процедуру до 4 раз. В таких государствах, как Греция и Голландия, женщины могут использовать 3 попытки зачать ребенка с помощью ЭКО бесплатно. Что касается стран СНГ, то в большинстве государств строгого лимита на осуществление данной процедуры не существует – пара подает документы на ЭКО по ОМС неограниченное количество раз. На практике за год бесплодная пара может воспользоваться процедурой не более 2 раз.
К сожалению, в Москве, как, впрочем, и в другом областном центре России, проживает немало семейных пар, которые по разным причинам не могут иметь детей. Не имея ребенка, трудно представить себе полное семейное счастье, поэтому многие люди задаются вопросом: где делают совершенно бесплатное ЭКО и можно ли сделать экстракорпоральное оплодотворение по регистрации в Москве?
Что такое ЭКО и условия проведения его бесплатно
Для проведения процедуры под названием экстракорпоральное оплодотворение, нужны немалые денежные средства, поэтому она относится к разряду дорогостоящих. Для многих семейных пар сумма, которая требуется для оплаты, просто фантастическая, поэтому они элементарно не в состоянии себе этого позволить. Так для какой категории граждан предусмотрено бесплатное ЭКО, и на каких условиях клиники проводят данную процедуру?
Бесплатное ЭКО может быть предоставлено тем семейным парам, у которых на руках будет медицинское заключение о бесплодии. Фактором недуга выступает:
- иммунология;
- эндокринология;
- фактор непроходимости маточных труб;
- мужское бесплодие.
Где проводят данную процедуру
Программа, относящаяся к обязательному страхованию всех граждан России относительно медицинской сферы деятельности, включает в себя процедуру экстракорпорального оплодотворения. Медицинские клиники в Москве и регионе предоставляют бесплатное ЭКО своим пациентам уже на протяжении трех лет.
Изначально женщине следует посетить своего лечащего гинеколога для получения справки, в которой будет указано об общем состоянии здоровья пациентки. В местной клинике необходимо оформить заявление от лечащего врача и отправить его в специальную комиссию, которая отбирает семейные пары для проведения бесплатного ЭКО по полису.
Далее заявление будет рассмотрено комиссией, а решение выносят представители департамента Министерства здравоохранения страны. Если семейная пара получит одобрение от комиссии, то им предложат перечень клиник, которые проведут бесплатное ЭКО для них по ОМС. Ознакомившись со списком медицинских учреждений, пациенты могут самостоятельно выбрать тот центр, который, по их мнению, подходит больше всего.
Какие документы нужно подготовить для бесплатной процедуры в 2019-2020 году
После того как медицинский центр будет выбран, следует подготовить пакет необходимой документации:
- Копию квитанции, которую выдала комиссия.
- Копию полюса о страховке.
- Две копии паспортов, удостоверяющих личность мужа и жены.
- Копию справки, полученной из карты в женской консультации, где прописана женщина.
Весь перечень документации необходимо отослать по электронной почте, в тот медицинский центр, который был выбран для бесплатного ЭКО, как только на руки будет выдано направление для прохождения этой процедуры.
Какие процедуры включает в себя бесплатное ЭКО
Несмотря на то что услуга экстракорпорального оплодотворения весьма дорогая, медицинские клиники для выбранных пар проводят ее бесплатно, а финансирование, согласно постановлению Министерства здравоохранения, происходит за счет ОМС.
Бесплатное ЭКО может включать в себя ряд процедур:
- оплодотворение по методике ЭКО;
- принудительное перемещение человеческого эмбриона в матку пациентки;
- введение сперматозоидов в матку интрацитоплазматическим способом;
- дальнейшая диагностика беременности.
Бесплатное ЭКО, проводимое по полису, рекомендовано проводить в два этапа на протяжении года, чтобы увеличить шанс оплодотворения эмбриона. Однако следует уточнить, что подготавливать и собирать весь перечень документации, который отправляется в Министерство здравоохранения, нужно каждый раз заново.
Проведенные исследования доказали, что повторная процедура ЭКО увеличивает шанс оплодотворения:
- при первой попытке беременеют почти 60% пациенток;
- после второй попытки данный процент увеличивается до 80%;
- после третьей процедуры беременность наступает у 95% женщин.
Следует учесть, что возраст пациентки также имеет важное значение для благополучного зачатия. Так, женщинам, не достигшим сорокалетнего возраста, намного проще забеременеть, чем тем, кто перешагнул этот возрастной барьер.
Могут ли стать в очередь на бесплатное ЭКО все, желающие иметь собственных детей
В Министерстве здравоохранения действует поправка, которая указывает на то, что экстракорпоральное оплодотворение входит в программу бесплатных медицинских услуг. Однако следует уточнить: средняя стоимость такой процедуры обходится в 106 тысяч рублей, если для лечения недуга нужны будут дополнительные средства, их нужно будет выделить из своего бюджета. Дополнительный расход на лечение не будет оплачен страховым полисом или местной квотой, так как на лечение бесплодия выделяется строго оговоренная сумма.
Ранее бесплатное ЭКО было доступно исключительно семейным парам, которые должны были представить комиссии свидетельство о браке. В настоящее время, благодаря поправкам, которые внесены в квоту, бесплатное ЭКО могут получить люди, находящиеся в гражданском браке, а также женщины, не состоящие в отношениях с мужчинами. Для одиноких женщин в клиниках предусмотрен генетический материал, который поставляют доноры, прошедшие полное медицинское обследование. Только если диагностика докажет, что мужчина полностью здоров, ему разрешается стать донором.
Кто может стать участником программы бесплатное ЭКО
Если гражданин Российской Федерации оформил полис ОМС, он вправе стать участником программы «Бесплатное ЭКО», вне зависимости от того, проживает он в Москве или в другом городе России. Данная процедура предназначена в первую очередь для тех семейных пар, которые на протяжении двух лет не могут зачать ребенка. При этом их половые отношения происходят регулярно, и ими не используются средства для контрацепции. Но даже если семейная пара имеет на руках полис ОМС и длительное время не может зачать ребенка, ей все равно нужно обратиться в Центр планирования семьи, чтобы сдать необходимые анализы. В центре необходимо будет сдать тесты как мужчине, так и женщине.
Женщинам следует выполнить следующее:
- проверить органы малого таза при помощи УЗИ;
- сдать кровь на наличие гормонов;
- сделать обследование маточных труб, чтобы проверить их проходимость.
Мужчинам предстоит:
- пройти обследование спермограммой;
- сдать анализ крови для исключения болезней хронического типа;
- провериться на ВИЧ-инфекцию.
Можно провести дополнительное обследование, если любой из супругов пожалуется на свое здоровье. Пройдя все анализы и получив подтверждение, что противопоказаний для беременности нет, доктор выпишет направление на бесплатное ЭКО. Дальше все зависит от судьбы и везения. И кто знает, может одной паре достаточно единственной процедуры, а другой потребуется две или даже несколько для зачатия ребенка. Но сколько бы испытаний не пришлось пройти, каждый гражданин, оказавшийся в клинике, уже имеет для этого полное право.
На рождаемость влияет множество факторов: уровень жизни, уровень медицины, здоровье граждан. К сожалению, многие женщины не могут забеременеть от обычного полового акта в силу разных причин. Но методика ЭКО () позволяет стать мамой 75% бесплодных женщин. В последнее время многие регионы решили поддержать рождаемость, оплачивая процедуру ЭКО женщинам, которые в этом нуждаются.
Стоимость процедуры в нашей клинике варьируется от 60 000 до 130 000 рублей, так как в услугу входит не только оплодотворение. Задолго до оплодотворения супружеская пара консультируется у врачей-репродуктологов и других специалистов, сдает анализы и проходит нужные обследования.
Женщина проходит процедуру стимуляции овуляции специальными препаратами, забор фолликулов, которые затем культивируются и оплодотворяются. Дальше хирурги проводят само искусственное оплодотворение — подсаживание эмбриона в полость матки.
ЭКО по ОМС в 2019 г.: от специалистов клиники.
К сожалению, полная процедура ЭКО многим не по карману. Но в федеральном и региональном бюджете предусмотрены квоты для проведения ЭКО по медицинским показателям. В 2016 году оплодотворение можно было провести в частной или государственной клинике, у которой есть квоты на эту процедуру. Квота по ОМС покрывала только одну попытку ЭКО, которая с вероятностью 40% дарила женщине ребенка.
В 2017 году систему квот отменили и упростили процесс регистрации в очередь на ЭКО. Для участия не обязательно состоять в официальном браке, получить бесплатное ЭКО может даже одинокая женщина.
Как попасть на ЭКО по ОМС?
Для того, чтобы получить шанс на бесплатное ЭКО, женщине надо завести страховой медицинский полис и зарегистрироваться в системе ОМС. В любой клинике надо подтвердить показания для проведения ЭКО: различные формы женского и мужского бесплодия (применимо для супружеской пары). Коды по МКБ10: N 97, N 97.0, N 97.1, N 97.3, N 97.4, N 97.8, N 97 N 97.4, N 97.9 и Z 21.
По прохождению всех процедур и анализов с подтверждением невозможности завести ребенка естественным путем, супружеская пара становится в очередь на ЭКО.
План действий для ЭКО по ОМС
- Прием у гинеколога.
Женщине надо посетить гинеколога по месту жительства, который отправит пару на обследование для установления причины бесплодия. Гинеколог составляет направление на диагностику. - Обследование.
Оба родителя консультируются у эндокринолога, репродуктолога и других врачей. В общем, есть 31 пункт, прохождение которых необходимо для направления на ЭКО.Собранные результаты вместе с листом обследования надо отправить в комиссию ЭКО (Московская область) или обратиться с ними в органы здравоохранения по месту жительства (другие регионы).
Список документов для ЭКО по ОМС:
- Результаты обследований;
- Выписка из женской консультации с печатью главврача (с кодом диагноза по МКБ10 и описание здоровья женщины и мужчины);
- Оригинал паспорта и ксерокопия;
- Оригинал ОМС и ксерокопия;
- Оригинал СНИЛС и ксерокопия;
- Письменное согласие на проверку предоставленных данных (с датой и подписью).
- Терапия бесплодия.
Сначала пару могут направить на процедуру лечения бесплодия (покрывается полисом ОМС). Если терапия не помогла, пара попадает в очередь на проведение ЭКО. По некоторым диагнозам можно сразу попасть в очередь: миома матки, нарушения функции яичников или поликистоз, бесплодие с маточным фактором и несколько других. Мужское бесплодие (слабая активность сперматозоидов, недостаточная их концентрация и т. д.) также считается показанием для ЭКО. Последний пункт — иммунологическая или эндокринная несовместимость, которая мешает конкретной паре завести ребенка. - Решение комиссии.
Вопрос о бесплатном ЭКО решает региональное медицинское учреждение, наделенное такими полномочиями. Отправленные вами документы окажутся в комиссии по ЭКО, которая изучает медицинские показания и результаты обследований. Если комиссия разрешает провести бесплатное ЭКО, то для будущих родителей составляется специальный протокол. Комиссия в праве рекомендовать клиники для проведения ЭКО за государственный счет, но будущие родители могут как выбрать одну из предложенных клиник, так и обратиться в любое медицинское учреждение по своему усмотрению. Чтобы обратиться в ранее выбранную клинику, пара должна составить заявление с подтверждением выбора клиники и предоставить комиссии документ-соглашение клиники на проведение ЭКО по ОМС.
Убедитесь, что выбранная клиника участвует в программе «ЭКО по ОМС». Если вы получили отказ на проведение ЭКО в выбранной клинике, у вас есть право обжаловать это решение.
Если беременность не наступила
Женщина, которая не забеременела после ЭКО, в праве пройти процедуру повторно без значительных усилий. Требуется повторно пройти «краткосрочные» анализы и предоставить результаты комиссии вместе с выпиской из амбулаторной карты. Но процедуру оформления на ЭКО по ОМС надо начинать сначала (с похода к гинекологу) по окончанию года.
