Когда девочка достигает половозрелого возрастного периода, она ежемесячно сталкивается с менструальными выделениями. Это может происходить в разном возрасте, в зависимости от особенностей организма. Наиболее оптимальным возрастом первой менструации является 10-15 лет. Но порой наблюдается отсутствие месячных в 16, 17 лет и даже во время совершеннолетия. Также на практике встречаются ситуации, когда месячные шли, но резко произошло их прекращение. С чем это может быть связано, и почему нет месячных, будет рассмотрено в рамках данного материала.
О чем свидетельствует физиология
С первого месяца месячные выступают в качестве неотъемлемой части организма каждой представительницы прекрасного пола. Они носят циклический характер и продолжаются до менопаузы. Регулярность и периодичность имеет зависимость от нескольких факторов и особенностей. Если наблюдается отсутствие месячных, женщина должна обязательно задуматься над причинными факторами данного явления. Если не сделать этого своевременно, можно столкнуться с неблагоприятными последствиями в виде серьезных заболеваний и даже летального исхода.
Каждая женщина, у которой проявляется отсутствие месячных, проще говоря, задержка, начинает волноваться. Стоит отметить, что если критические дни задержались на 2-3 дня, это не должно вызывать беспокойства. Гораздо серьезнее дело обстоит, когда не идут месячные на протяжении недель и даже месяцев. Чтобы понять, почему так происходит, стоит владеть определенным представлением о физиологии.
Система полового типа у каждой женщины является строго отлаженной, в ее составе присутствуют основополагающие органы:
- гипоталамус;
- матка;
- яичники;
- гипофиз.
Все эти органы работают сообща, и происходит полноценное функционирование женского организма. В результате формируется цикл. Если нет месячных подолгу, это должно насторожить, поскольку фактор свидетельствует о проблемах в организме. Протекание цикла осуществляется в три стадии.
- Подготовительные работы к наступлению беременности.
- Созревание фолликула в области яичников, выход яйцеклетки.
- Беременность или менструация.
Если оплодотворение случилось, происходит прикрепление яйцеклетки к маточной стенке, поэтому отсутствие месячных на данном этапе вполне объяснимо. Если зачатия не произошло, яйцеклетка подлежит разрушению, и далее эндометрий отслаивается. Поэтому начинается менструация. Если месячные не приходят, и беременности нет, стоит обратить внимание на другие факторы, которые могут иметь физиологическую или патологическую природу.
Причины
Итак, почему не приходят месячные, и каким образом можно объяснить данное явление? Как свидетельствует практика, женщины порой страдают от нарушений цикла. Причины отсутствия месячных могут крыться в различных факторах, но определить точные предпосылки и назначить качественное лечение сможет только опытный специалист. А мы, в свою очередь, рассмотрим самые распространенные случаи.
Беременность
Если не идут месячные уже неделю, первое, что приходит на ум среднестатистической девушке, ведущей половую жизнь, «а не беременна ли я?». И это неудивительно, ведь именно беременностью можно объяснить тот факт, почему не начинаются месячные, в то время как они должны быть прийти уже давно. Подтвердить или опровергнуть этот факт помогут специальные тесты. Но даже если результат отрицательный, не стоит исключать такую возможность.
Аномалии овуляторного характера
Еще одной причиной помимо беременности, является состояние аменореи. Это особое заболевание, при котором происходят задержки. Когда овуляция нарушения, может происходить весьма позднее созревание яйцеклетки или отсутствие данного процесса. Такие аномалии могут проявляться по причине воспалительных процессов и прочих фоновых заболеваний. Так что, если ищете ответ на вопрос, почему пропали месячные, ответ может состоять в этом состоянии.
Применение гормональных препаратов
Изучая проблематику, почему пропадают месячные, стоит обратить внимание на такой причинный фактор, как употребление гормональных препаратов. В этом случае менструации у девушки идут, но происходит это нерегулярно. К основополагающим средствам таких групп можно отнести контрацептивы, эстрогены и прочие таблетки. Отсутствие менструации также может наблюдаться при резком прекращении употребления данных препаратных групп.
Синдром ЛЮФ
Оказывается, отсутствие менструаций может быть вызвано фактом фолликулярной яичной кисты. Под заболеванием ЛЮФ подразумевается процесс, при котором произошло полноценного созревание фолликула доминантного типа, при этом последующий его разрыв не происходит. Случай может носить периодический или разовый характер, но порой он может вызывать состояние бесплодия. Точный ответ на вопрос о причине, по которой проявляется отсутствие «этих дней», а также на вопрос, как восстановить месячные, может дать только детальное обследование — УЗИ и анализ гормонов.
Аменорея
Ответом на вопрос, почему долго нет месячных, может стать состояние аменореи. Данное явление подразумевает под собой задержку полового развития, связанную с патологией генетического характера. Она проявляется достаточно ярко, особенно если в качестве фона выступают серьезные инфекции, а также присутствует негативное воздействие со стороны окружающей среды. Как вернуть месячные — на этот вопрос сможет дать ответ только компетентный специалист.
Стрессовые факторы
Если прекратились месячные, или вовсе не начинались, причина может крыться в постоянном пребывании в депрессивном и стрессовом состоянии. Данная патология носит весьма серьезный характер, особенно если пропали месячные и отсутствуют на протяжении длительного времени. Если девушка или женщина пережила сильное стрессовое потрясение, месячные могут не идти несколько месяцев, поэтому стоит привести в порядок свои нервы, чтобы решить данную проблему.
Гинекологические заболевания
Другие распространенные причины отсутствия менструации — заболевания гинекологического характера. Отсутствие менструаций может протекать на фоне болей в животе и спине, тошноты и рвоты, головной боли и головокружения. Бывают ситуации, когда результаты теста отрицательные, а месячные долго не начинаются. Причина может быть в протекании определенных гинекологических заболеваний. К циклическим нарушениям можно прийти из-за следующих патологических состояний:
- миома матки;
- аднексит;
- состояние эндометрита;
- болезни, связанные с шейкой матки;
- кисты;
- проблемы функционирования яичников.
А что делать если пропали месячные у подростка или зрелой женщины, проблемы могут крыться и в этих состояниях, поэтому необходимо срочно обратиться к специалисту, чтобы определиться с причинными факторами. Только врач сможет дать детальный и вразумительный ответ на вопрос, почему отсутствуют менструальные выделения, можно ли восстановить цикл, и как сделать это грамотно. Восстановление может занять продолжительное время, зато, нормализовав эндометрий, можно вернуть менструацию достаточно просто.
Начало климактерического периода
Традиционным ответом на вопрос, почему не идут месячные после 40 лет, является наступление климактерического временного периода. В течение данного времени происходит угасание репродуктивной системы женщины, а также перестройка ее фона гормонов, что сопровождается нерегулярностью выделений. И это тоже распространенные факторы, почему не могут идти месячные периодически и своевременно.
Прерывание беременности
Если критические дни не наступают, такое состояние может наступить в результате аборта. Дело в том, что данное мероприятие осуществляется посредством проведения механического выскабливания маточной полости. Есть вероятность чрезмерного удаления тканей, в результате этого для проведения процедур потребуется больше времени, нежели в рамках классического менструального цикла. Оно необходимо и на восстановление половой системы женщины. Поэтому менструальные выделения могут пойти и спустя 1,5 месяца с момента аборта.
Заболевания внутренних органов
Может ли что-то еще повлиять на протекание менструации? Однозначно, может. Нарушение может произойти и при отсутствии беременности, если есть патологические состояния. Все, в чем нуждается организм в данном случае — высококачественное лечение. Порой данное явление значит присутствие следующих состояний:
- проблемы с функционированием поджелудочной железы;
- заболевания щитовидки;
- сахарный диабет всех типов.
В этих процессах активное участие может принимать эндометрий, которому также необходимо регулярное лечение. Ведь если менструальный цикл отсутствует, первое, что может на него влиять — заболевания, связанные с системой формирования эндометрия.
Колебания телесной массы
Если масса тела является неустойчивой и постоянно растет или уменьшается, причинный фактор данного состояния может крыться в этом. Диеты или переедания — прямой путь к проблемам функционирования половой сферы. Почему могут происходить такие явления? Все просто, в организме наблюдается дефицит витаминных и питательных веществ, и может начаться ожирение, сопровождающееся прочими проблемами со здоровьем. Если будет начинаться активный набор лишнего веса, то на следующий месяц есть вероятность увеличения цикла, и менструация может прийти позже.
Изменение климата
Если месячные давно не начинались и успели прекратиться, возможно, в качестве «виновника» этого состояния выступает смена климатических условий. Наступление, которое случается позже, может быть запросто объяснено перемещением в иной климатический пояс. Прекратившийся цикл обусловлен не только акклиматизацией, но и изменением эмоционального фона. Чтобы восстанавливать прежнее состояние, необходимо нормализовать все эти моменты.
Чрезмерные физические нагрузки
Критические дни могут отсутствовать и в случае повышенных нагрузок физического характера. Это может означать лишь то, что физические упражнения и усердные занятия спортом спровоцированы аменорею, поэтому месячные, как следствие, могут вовсе не проходить. Для нормализации репродуктивной функции необходимо записаться на прием к специалисту, который ответит на вопрос, по каким соображениям нет месячного выделения, и что делать, если не идет месячная кровь.
Что предпринять в данной ситуации
Какой должна быть тактика женщины, которая столкнулась с данной проблемой? Как нарастить цикл и мочь пережить это состояние? На самом деле, все просто. Необходимо сразу же записаться на прием к практикующему специалисту, даже если длительность задержки небольшая. Это позволит вам избежать проблем со здоровьем и наращивать состояние цикла в лучшую сторону. А при рациональном принятии лечения трудность должна пройти, и цикл больше не будет увеличиваться с такими колоссальными колебаниями.
Каковы последствия данного состояния
Итак что делать если не идут месячные — мы рассмотрели. Остается только ознакомиться с последствиями, которые ожидают девушку, своевременно не обратившуюся к медику. Нельзя пускать состояние на самотек, важно обязательно выяснить причину, из-за чего нет месячного кровотечения. Если нет менструаций, а девушка продолжает вести себя, как ни в чем не бывало, можно столкнуться со следующими состояниями и патологиями:
- диабет;
- сердечнососудистые недуги;
- онкологические процессы;
- самопроизвольные аборты;
- бесплодие.
Итак, мы рассмотрели, что делать, если пропало месячное выделение, и какие меры должны быть предприняты.
Если менструации нет, значит, женщина беременна. Так происходит во многих случаях. В остальном, длительное отсутствие месячных означает, что развивается патология. И, чтобы не запустить ее, надо через 2 месяца с дня задержки пройти
обследование у гинеколога. А в это время убедиться, что тест на беременность отрицательный.
Почему не идет менструация?
Физиологических причин отсутствия месячных, кроме беременности, две:
— женщина вступила в возраст климакса;
— у девушки еще не было менархе.
В медицине отсутствие менструации у женщины детородного возраста называется аменореей. Данное состояние фиксируется, если задержка длится 6 месяцев и больше. Сама аменорея — не заболевание, но она — признак болезни. Если отсутствие месячных не связано с гинекологией, то с нарушением гормонального фона заболевание ассоциируют всегда. К такому состоянию приводят общие болезни. Например:
— анорексия
— сахарный диабет
— онкология органов малого таза
Если перестала идти менструация, некоторые меры диагностики можно провести самостоятельно. Первое — сделать тест на беременность. Самый простой способ — использовать специальные тест полоски для мочи (продаются в аптеке). Также можно сдать кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин).
Первичная форма болезни
Длительное отсутствие месячных свойственно патологии матки и яичников. Этот факт наблюдается и у взрослых женщин, и у девочек, так как может быть врожденным. Аменорея может проявиться у девушки, еще не знавшей месячных. В этом случае заболевание называется первичным.
Признаки первичной аменореи ничем не отличаются от симптомов вторичной, которая наступает после хотя бы одних месячных. Учитывают лишь то, что при первичной форме исключаются болезни, передающиеся от полового партнера.
Первичная форма основана на таких заболеваниях:
— поражение гипофиза
— поражение яичников
— гипертрофия половых органов
Вторичная форма заболевания
А вторичная аменорея имеет более широкий круг причин. В него входят, кроме перечисленных выше, следующие состояния:
— маточная форма аменореи (следствие спаек)
— истощение яичников (из-за инфекций, токсинов)
— психогенная форма (из-за неврозов, психических болезней)
Перед посещением гинеколога можно самостоятельно провести диагностику по 2-м пунктам:
— исключить беременность
— обдумать воздействие оральных контрацептивов
Действие оральной контрацепции
Оральные противозачаточные средства иногда вызывают аменорею, если прекратить принимать их. Это связано с их специфичным действием на яичники. Прием пилюль запускает механизм действия лекарственных веществ, которые оказывают на них угнетающее действие. При отказе от пилюль, надо просто ждать и не предпринимать лечение.
Когда женщина бросает принимать пилюли, начинается синдром гиперторможения яичников. Если этот фактор отрицательный, проводится исследование:
— гормонального фона
— клинической картины
— внутренних органов
При отрицательных тестах и нормальном состоянии детородных органов врач может не назначать лечение лекарствами. При первичной форме иногда достаточно подождать, менструация начнется сама. Опоздание может составить 1 год, но обязательных критериев: сколько длится отсутствие менструации, нет.
Патологий нет: почему отсутствует менструация?
У многих девочек первичное кровотечение начинается в 14 лет, а медициной этот срок обозначается, как запоздалый. Так же иногда происходит и у взрослых женщин: в организме есть патологии, с которыми связывают данную проблему, но они не имеют к ней отношение. Если исследование покажет, что внутренних патологий нет, лечение проводиться не будет. В таком случае отсутствие месячных можно объяснить следующими факторами (1 или несколько сразу):
— низкая масса тела (худоба, истощение)
— повышенный тестостерон (мужской гормон).
Косметическая аменорея
Косметическая вторичная аменорея обусловлена только желанием девушки похудеть. При этом организм подвергается стрессу, ведь вместе с калорийной пищей в таких случаях исключаются полезные микроэлементы и витамины. В данном случае лечение заключается в пересмотре меню, ведь в него можно включить фрукты, которые обеспечат доступ необходимых веществ без приумножения калорий.
Тяжелый прогноз
Практически для всех видов патологии прогноз благоприятный. Исключение составляет отсутствие менструации из-за тяжелых болезней. К таким относятся: онкология и сахарный диабет. При этих формах аменореи сначала лечат основное заболевание. Следует учесть, что лечение, например, онкологии, может усугубить течение аменореи. Здесь сначала надо обращаться к специалисту по главному заболеванию.
При некоторых формах аменореи признаки болезни похожи на симптомы климакса. Они свойственны, например, синдрому истощения яичников:
— потливость
— приливы
— вегетативные нарушения.
Отличает симптоматику лишь возраст пациенток: вторичная аменорея проявляется у молодых женщин (до 35 лет), а климакс наступает ближе к 60 годам. У некоторых женщин — после 45 лет. При истощении яичников лечение проводят теми же гормонами, что и при климаксе. К ним относятся препараты, содержащие эстрогенгестаген. При этом медицина различает данные признаки и не объединяет эти 2 болезни.
В народе их объединили в одно заболевание и, в связи с этим, часто говорят, что современный климакс начинается уже после 30 лет. И, наоборот, в данном случае можно поставить диагноз: вторичная аменорея — вместо климакса. Правильный диагноз в данном случае нужен для истории болезни, так как лечение проводится одинаково.
Дополнительные симптомы аменореи
Жалобы пациенток на отсутствие менструации дополняются целым рядом других симптомов. При первичной форме болезни тест на беременность отрицательный всегда, а другие проявления выглядят так:
— недоразвитие половых губ
— недоразвитие молочных желез
— диспропорция фигуры.
Кроме этого у некоторых девочек во время диагностики выявлялись такие признаки:
— задержка полового развития
— яичниковая недостаточность.
Для вторичной формы свойственна следующая симптоматика (сборная):
— отсутствие аппетита
— головные боли
— боли внизу живота
— ожирение или похудение.
Как правило, минимум 2 симптома наблюдается у женщин с данным диагнозом. Для каждого вида аменореи причины определяют признаки, и по ним можно делать прогнозы, назначать лечение до окончания диагностики. Но сначала надо убедиться, что тест на беременность — отрицательный.
Недоразвитие яичников — еще 1 причина болезни
Яичниковая недостаточность определяет способность или неспособность яичников выполнять свои функции. В некоторых случаях яичниковая аменорея означает нарушение функций этих органов, неспособность фолликулярного аппарата воспроизводить фолликулы. Причиной этому являются патологии, приобретенные в процессе различных воспалений, или врожденные. Данный признак свойственен малому числу пациенток, у большинства девочек наблюдается хорошо развитый фолликулярный аппарат на фоне отсутствия менструаций.
Психогенная форма заболевания
Взрослая аменорея симптомы имеет другие, и разделяется она на группы по происхождению патологии. Например, маточная форма определяет состояние эндометрия, а психогенная фиксируется на фоне заболеваний ЦНС. Для лечения каждого типа болезни при отрицательных тестах на беременность, воспаления, бактерии, подключаются специалисты конкретной области медицины. Так, отсутствие менструации из-за психических отклонений требует ведения пациентки психотерапевтом, психоневрологом, невропатологом (требуется минимум 1 из специалистов).
Способы диагностики
Все способы лечения требуют полного предварительного обследования женщины. При аменорее причины могут скрываться за другими проявлениями патологии. В полный комплекс обследований входит следующая диагностика:
— гинекологический осмотр
— анализ крови (гормоны ЛГ, ФСГ)
— УЗИ малого таза и вагинальное
— обследование щитовидной железы
— КТ черепа при подозрении на патологию гипофиза
— анализ на беременность (даже если был сделан домашний тест, и он отрицательный)
Наверное, ничто так не застает врасплох женщин, как задержка менструации. Ведь если «эти дни» задерживаются, то это значит, что по какой-то причине в менструальном цикле произошел сбой. Каждая женщина, находящаяся в репродуктивном возрасте, хоть раз в жизни сталкивалась с такой проблемой. И первое, что приходит в голову женщине, живущей нормальной половой жизнью – это беременность. Конечно, но беременность далеко не единственная причина. Существует еще, как минимум 9 основных и часто встречаемых причин, которые мы рассмотрим ниже в статье.
Беременность.
Очень часто женщины, живущие половой жизнью, ассоциируют задержку менструации с беременностью. Конечно, самый простой способ проверить беременны Вы или нет – это просто купить тест на беременность. Если тест покажет две полоски, то тут все ясно, но если тест на беременность отрицательный, а месячных так и нет, то стоит серьезно задуматься над тем, в чем же причина задержки. А единственно правильным решением все же будет обследование у гинеколога и дальнейшее лечение причины менструального сбоя.
Стресс.
Вот не зря говорят, что все болезни от нервов. Любой , включая даже менструальный цикл женщины. Дело в том, что во время стресса организм уменьшает количественную выработку лютеинизирующего — гормона (ЛГ), который в свою очередь влияет на овуляцию. Недостаток же ЛГ провоцирует задержку в наступлении менструации или аменорею. В общем, стресс можно смело назвать причиной № 1 во время задержки прихода «красных дней календаря», поэтому дорогие девочки, девушки, женщины будьте всегда счастливы и жизнерадостными. Старайтесь всегда находить только хорошее в жизни!
Болезнь.
Болезнь, например, сильная простуда, так же как и стресс может вызвать задержку месячных. Ведь болезнь – это тот же стресс для организма, только физический, поэтому, если Вы заболели к тому моменту, когда у Вас должен начаться процесс овуляции, то скорее всего менструальный цикл у Вас собьется в этом месяце. Как правило, такой сбой носит временный характер и если вылечиться от заболевания полностью, то в дальнейшем уже проблем не должно возникать. Для того, чтобы не сталкиваться с этим и просто убить двух зайцев .
Сбой биологических часов.
Смена климата, режима дня и все то, что существенно меняет Ваш привычный образ жизни, заставляет Ваши биологические часы «сбросить» прежний режим и начать работать в новом ритме. Такой сбой чаще встречается у деловых женщин, которые работают в офисах. Рассмотрим, например, такой случай, когда на работе скопилось много дел, а срок выполнения сильно поджимает, тогда приходится задерживаться на работе, иногда работать ночами, плохо питаться, не высыпаться, нервничать. Все это приводит к тому, что организм испытывает сильный стресс, сбиваются биологические часы. После всей этой встряски организма у любой женщины, конечно, собьется менструальный цикл.
Медикаменты.
Возможно, Вы удивитесь, но медикаменты тоже способны вызвать задержку месячных. Чаще всего в этом виноваты , которые молодые девушки глотают не задумываясь и в большом количестве, например, для того, чтобы . Конечно, кроме экстренной контрацепции есть и другие лекарства, способные вызвать, обычно, небольшую задержку в 5 – 10 дней.
Поэтому всегда спрашивайте о побочных эффектах тех медикаментов, которые Вам назначает лечащий врач, чтобы потом не впадать в панику и не раздумывать о причинах сбоя менструального цикла
Избыточный или недостаточный вес.
Большое значение на менструальный цикл оказывает так же вес тела женщины. Избыточный вес может изменить гормональный фон у женщины, что в результате скажется потом на менструации.
Дело в том, что в подкожном жире в небольшом количестве происходит выработка женских гормонов – эстрогенов, которые регулируют большое количество процессов в организме, в том числе и менструальный цикл. Соответственно, чем больше этот слой, тем больше происходит выработка гормонов.
Причиной задержки месячных может быть так же недостаточный вес женщины. Некоторые женщины, у которых наблюдается низкий вес, страдают от такой проблемы как и не могут зачать ребенка в течении длительного времени.
В медицине существует такой термин, как «менструальная масса», которая составляет минимум 45-47 кг.
Если вес девушки не дотягивает до этого минимума, то тогда начинают проявляться различные проблемы с месячными. Вот поэтому не рекомендуется женщине сидеть на жестких диетах и выполнять чрезмерные физические нагрузки (очень часто встречается у профессиональных спортсменок). В данном случае нормализовать месячный цикл помогут нормальное питание и прием витаминов для того, .
Перименопауза.
Перименопауза – это период, который возникает у женщины за несколько лет до периода менопаузы. В этот период уже идет плавная перестройка организма, и поэтому могут наблюдаться различные изменения в репродуктивной системе. В предклимактический период яичники женщины начинают меньше вырабатывать гормон – эстроген, в результате чего у женщины происходят различные отклонения в менструальном цикле, в том числе задержка менструации.
Гинекологические, эндокринные и инфекционные заболевания.
Если у женщины задержка «этих» дней да еще на 5 или 10 дней, а тест на беременность отрицательный, то врачи — гинекологи сразу же ставят диагноз дисфункция яичников. Вообще-то, если разобраться более детально, то дисфункция яичников – это медицинский синоним фразы задержка месячных. Данный термин описывает любое нетипичное дисфункциональное маточное кровотечение, которое может быть вызвано множеством различных заболеваний и внешних факторов.
Например, при поликистозе яичников характерно периодическое отсутствие менструальных кровотечений в срок. Заболевание связано с гормональными нарушениями, которое . Поликистоз яичников связан прежде всего с тем, что происходят нарушения функций гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы и надпочечников. Кроме задержки при поликистозе яичников наблюдается из-за выработки большого количества мужских гормонов – андрогенов.
Задержка месячных у девушек подросткового возраста.
Задержка менструации у подростка – девушки в течение первого – второго года от начала первых менструации (менархе) считается нормой. Очень редко, когда можно наблюдать регулярный цикл у молодых девушек. В этом возрасте девочка становится женщиной, в ее организме происходят различные серьезные изменения. Дело в том, что в первые два года у растущей девушки гормональный фон нестабилен, происходит взлет и падение уровня гормонов в крови. Как только гормоны перестанут бушевать, цикл нормализуется.
Рассказать друзьям.
Отсутствие месячных – проблема, с которой сталкивается каждая женщина. Различают первичное отсутствие, когда месячные не начинаются в период полового созревания, (очень редкое явление, поэтому мы его не рассматривали в нашей статье) и вторичное, причины которого мы систематизировали и описали ниже.
Причина №1: беременность
Как это ни банально звучит, но главной причиной отсутствия месячных является беременность. Фактически, это единственная причина, по которой месячные не наступают у здоровой женщины.
Чтобы подтвердить либо, напротив, исключить этот вариант, мы рекомендует воспользоваться специальным тестами, продающимися сегодня в любой аптеке без каких-либо ограничений.
Если тест показывает отрицательный результат, однако вы чувствуете другие признаки наступления беременности (головокружение, тошноту, перепады настроения, общее недомогание), рекомендуется обратиться в клинику и сделать УЗИ.
Обычно нормальный цикл восстанавливается в течение года после беременности.
Причина №2: гормональные нарушения
Кроме беременности причиной отсутствия месячных могут стать гормональные нарушения и связанные с ними заболевания: например, дисфункция яичников. Также описаны случаи, когда причиной отсутствия месячных становился неправильный прием оральных контрацептивов (ОК).
Сбои в работе гормональной системы выявляются при помощи специальных анализов. Как правило, месячные восстанавливаются после терапии, которая может продолжаться до года.
Причина №3: менопауза (климакс)
Месячные могут отсутствовать в результате возрастных гормональных изменений организма. В возрасте 45-50 лет у женщины обычно наступает менопауза (климакс), после которой месячные полностью исчезают .
В этом случае волноваться не стоит. Подобные возрастные изменения нормальны и служат индикатором наличия каких-либо патологий.
Причина №4: анорексия или булимия
Для женщин и девушек, страдающих этими заболеваниями характерно сильное истощение. Беременность и вынашивание ребенка в этой ситуации просто невозможны и в высшей степени опасны для здоровья. Кроме того, кровопотеря во время месячных также может привести к печальным последствиям.
Именно по этой причине и включаются защитные функции организма, вследствие чего месячные прекращаются .
По мере выздоровления и набора мышечной и жировой массы месячные восстанавливаются, однако восстановление детородной функции в подобной ситуации может занимать до нескольких лет.
Причина №5: эндокринные заболевания
Заболевания щитовидной железы, вызывающие проблемы с обменом веществ, могут стать причиной отсутствия месячных . Однако подобные примеры во врачебной практике встречаются достаточно редко.
Как правило, при успешном лечении основного заболевания цикл нормализуется.
Причина №6: онкологические заболевания
Рак, как и другие онкологические заболевания, часто вызывает не только отсутствие месячных , но и бесплодие. Оперативное вмешательство, химиотерапия, большие дозы медикаментов – все это может стать причиной нарушения цикла.
Причина №7: заболевания, передающиеся половым путем
Осложнением многих ИППП (особенно в запущенном состоянии или в хронической стадии) может стать отсутствие месячных .
После полного излечения основного заболевания пациентке назначается гормональная терапия для восстановления и нормализации цикла. Лечение в этом случае определяется в зависимости от индивидуальных особенностей каждой пациентки. И если цикл удается нормализовать почти всегда, детородные функции после некоторых ЗППП не восстанавливаются.
Причина №8: злоупотребление алкоголем или наркотиками
Длительная алкогольная и наркотическая зависимость вызывает нарушения цикла практически в 100% случаев. Отсутствие месячных наблюдается уже в течение года после того, как человек начинает пить или употреблять наркотики.
Подобный образ жизни, как правило, полностью разрушает половую систему, что делает ее последующее восстановление крайне тяжелой задачей.
Причина №9: стресс и депрессия
Плохая экологическая ситуация в современных городах, информационная перегруженность, переутомленность могут стать причиной стресса и депрессии. Эти состояния часто вызывают изменения в организме, одним из которых может стать отсутствие месячных.
Восстановление чикла обычно происходит достаточно быстро, как только психологическое здоровье приходит в норму. Таким образом, проблема имеет несистемный, а скорее ситуационный характер.
В любом случае отсутствие месячных – серьезная причина для обращения к гинекологу. Своевременный визит к специалисту поможет вам выяснить причину появления проблемы. А комплексное лечение восстановит ваше здоровье.
Получить всю необходимую информацию и записаться на прием вы можете в нашей клинике. Мы проведем все необходимые исследования и поможем вам выздороветь как можно скорее!
Почему пропали месячные? Как объяснить, что организм, который работал, как часы, вдруг 2- 3 месяца назад начал давать сбой? Эти вопросы - виновники женских тревог. Чаще всего приходят мысли о беременности или климаксе. Но так ли все просто?
Кроме этих известных причин есть немало факторов, из-за которых нет месячных 2 месяца и более. Выяснить их может обследование у гинеколога и других специалистов. Только врач, оценив состояние здоровья, может ответить, чем обусловлено отсутствие менструации.
Аменорея – не шутка, особенно в молодом возрасте, когда еще предстоит беременеть и вынашивать детей.
Первичная и вторичная аменорея
Отсутствие менструаций несколько циклов принято называть аменореей. Она бывает первичной и вторичной.
Первичная форма диагностируется у 14-16 летних девушек и бывает связана с нарушением проходимости входа во влагалище, шеечного канала, поражением гонад (органов, продуцирующих половые клетки), внегонадной патологией (гиперплазией надпочечников, задержкой менархе). С нарушениями анатомии справляется хирургическое вмешательство, но и после него цикл может сбиваться не один месяц.
Вторичная форма аменореи диагностируется у женщин, которые регулярно менструировали. В ее основе лежат анатомические, психологические причины, проблемы со здоровьем. Отсутствие месячных не является заболеванием, но служит патологическим симптомом. Оно не мешает ходить на пляж, заниматься спортом, носить светлую одежду и вести активную половую жизнь весь месяц. С другой стороны – это неестественная ситуация для женского организма, которая требует идентификации и лечения.
Факторы, которые ведут к аменорее
Если отсутствие месячных не связано с беременностью и климаксом, речь идет о нарушении менструального цикла. Это настораживает и говорит о серьезном сбое в работе репродуктивной системы. Узнать, почему он произошел и что делать нужно как можно раньше, ведь в организме все взаимосвязано, и одна проблема влечет другие, более серьезные. Среди основных причин, обуславливающих отсутствие менструации (аменорею) два, три и более месяца, медицина рассматривает:
- Недавнее прерывание беременности, самопроизвольные аборты:
Гормональные нарушения и травмирование стенок матки может приводить к задержкам в три месяца. Организм нуждается в восстановлении, и как только вернется гормональный баланс, репродуктивная функция восстановится. Но если месячных нет более квартала, требуется врачебная помощь; - Резкое увеличение физических нагрузок, строгая диета, сильные колебания веса за месяц:
Усиленные занятия в спортзале после длительного перерыва требуют перестройки организма. Ее результатом может стать временное отсутствие месячных. То же происходит в случае диет и плохого питания. Недостаток витаминов и резкая потеря веса довольно часто сопровождаются пропажей менструаций – организму нужно копить силы; - Инфекционные, эндокринные, гинекологические заболевания, поликистоз яичников:
Кисты яичников, миомы, опухоли, проблемы с эндокринными железами – частые явления нашего времени. Они проявляются бесплодием и сбоями цикла. При поликистозе овуляция задерживается, либо не происходит вовсе. Это ведет к длительным задержкам менструаций от недели до 2-3 месяцев.
- Стрессовые ситуации, смена климата:
Стрессовые ситуации нарушают работу коры головного мозга, ответственной за функционирование яичников. Результат – длительное отсутствие месячных, нуждающееся в лечебной коррекции. Также происходит и при смене климата. Множественные переезды и перелеты за один месяц негативно отражаются на цикле и становятся причиной задержки на время адаптации организма; - Прием гормональных препаратов:
Предохранение современными оральными контрацептивами дает почти стопроцентную гарантию защиты от беременности. Но в случае их замены или полного отказа от применения идет перестройка организма. Она может длиться 2-3 месяца и проявляться отсутствием менструаций.
Почему отсутствуют менструации 3 месяца - особенности разных возрастных периодов
Обследование при задержке менструации 2-3 месяца
Установить причину задержки месячных помогут обследования, дополняющие осмотр гинеколога:
Измерение базальной температуры, ведение графика целый месяц, что позволяет выяснить наличие овуляции;
анализ крови на ХГЧ, эстроген, прогестерон и другие гормоны, вырабатываемые эндокринными железами;
УЗИ для определения беременности, опухолей репродуктивной системы и других причин задержки;
КТ, МРТ головного мозга для исключения опухолей яичников и гипофиза.
Выявление заболеваний, сопутствующих задержке менструации, требует консультации эндокринолога, психотерапевта, диетолога. Комплексный подход и адекватная терапия позволяют за месяц разрешить ситуацию и наладить работу организма. Женская природа возьмет свое. Но помочь ей могут только грамотные врачи, а не самолечение.
Как лечить отсутствие месячных
При длительном отсутствии месячных нельзя пытаться вызвать их самостоятельно. Такие попытки могут закончиться опасным для жизни маточным кровотечением. Поэтому если менструации нету три месяца, необходимо гинекологическое обследование. В зависимости от его результатов, для возобновления цикла врач может назначить хирургическое вмешательство или медикаментозную терапию, дополненную физиопроцедурами:
При помощи лекарств
Ведется лечение заболеваний, приводящих к аменорее (патологии щитовидной железы; надпочечников, опухоли гипофиза). В случае нарушения работы яичников осуществляется гормональная терапия с использованием прогестерона, стимулирующего созревание яйцеклетки. Стимуляция прогестероном показана при его понижении: она восстанавливает цикл, если причиной отсутствия менструаций три месяца является стресс или диеты. При опухолях гипофиза смысла в этой терапии нет;
Хирургическое лечение
Проводится в случае патологии влагалища, отсутствии матки, опухоли гипофиза:
- если девственная плева слишком плотная, небольшой разрез позволяет найти выход менструальной крови;
- когда отсутствует матка или влагалище, но женщина желает вести половую жизнь, ей создают искусственное влагалище;
- при опухоли гипофиза проводится хирургическое вмешательство и медикаментозная терапия.
Кто входит в группу риска по развитию аменореи
К факторам риска, объясняющим, почему нет менструаций 2, 3 и более месяца, относят постоянные физические нагрузки, стресс, изменение в привычках питания, неполноценный рацион. Это в полной мере отвечает ритму жизни современных леди, которым приходится расплачиваться здоровьем за выстроенную карьеру. Также в группе риска по развитию аменореи находятся женщины, страдающие анорексией, поликистозом яичников, преждевременным угасанием их функции. Эти патологии ведут к бесплодию, ухудшению здоровья и требуют коррекции.
Предотвратить пропажу менструаций на три и более месяца помогут профилактические меры – поддержание нормального веса, здоровое питание и сон, распределение труда и отдыха. Кроме этого нужно избегать переохлаждений, урогенитальных инфекций. Немаловажным является профилактика здоровой наследственности, исключение близкородственных браков и своевременное лечение эндокринных и нервных нарушений. Нужно помнить и о культуре половой жизни - предупреждении венерических заболеваний, абортов.
Осложнения при отсутствии месячных
Отсутствие менструации и выраженных тревожных симптомов – не повод для того, чтобы отпускать ситуацию.
У аменореи есть серьезные осложнения:
Выкидыши на сроках 1-2 месяца;
риск гиперплазии эндометрия, рака матки;
заболевания сосудов и сердца;
мигрени, изменения зрения;
сахарный диабет;
остеопороз;
бесплодие.
Важно помнить, что запущенные случаи аменореи трудно диагностировать и пролечить. Но утраченная или нарушенная детородная функция означает потерю надежды на материнство. Только визит к доктору сможет освободить от переживаний и тревог, ведь зная свой диагноз, можно даже в течение месяца достичь успехов в лечении. В семьях, где есть дочери, мамам необходимо проводить грамотное половое воспитание, приучать их к ведению календаря месячных и не уклоняться от плановых гинекологических осмотров.
