Что такое фиброзные изменения в легких. Фиброз легких, приговор или заболевание с которым можно жить? Лечение народными средствами

Что такое фиброз легких? Фиброз – это рубцевание; легочный фиброз – необратимое образование и замещение паренхимы легких фиброзной тканью. Фиброз лёгкого всегда ведет к нарушению функции дыхания, потому как эластичность легочной ткани заметно падает.

Как следствие, это затрудняет обмен кислорода в альвеолах. А именно в альвеолах и происходит газообмен: при контакте с кровью кислород из воздуха переходит в нее, а углекислый выходит. Выздоровление при фиброзе легких не наступает потому, что регенерации фиброза в легочную ткань не бывает.

При фиброзе в легких уплотняется соединительная ткань в перегородках между альвеолами и их стенках; альвеолы становятся не эластичными, нерастяжимыми и непроницаемыми для воздуха и выпадают из газообмена. Сами легкие увеличиваются по величине из-за нарастания этой плотной ткани. Процесс неуклонно прогрессирует и летален, если его не лечить.

Этиология явления

Рост соединительной ткани в легких могут вызывать разные факторы:

• контактирование с органическими и неорганическими частичками мелкодисперсной структуры (антрацитовая пыль, минеральная вата, плесень, мука, асбест, кремний);
• хронические легочные воспаления (саркоидоз, ТБ, пневмония);
• васкулит;
• циррозы, аллергии;
• лучевая терапия (ионизирующие газы), по завершении которой диагностируется постлучевой фиброз легких;
• иммунодефицитные состояния и аутоиммунные процессы (волчанка, ревматизм);
• муковисцидоз – наследственная патология, при которой развивается кистозный фиброз;
• курение;
• длительный прием некоторых ЛС.

Все вышеперечисленное относится к случаям интерстициального фиброза. Но более, чем в половине случаев фиброза, его этиология оказывается неизвестной, поэтому некоторые вообще считают фиброз идиопатическим заболеванием.

Идиопатические случаи не поддаются лечению вообще. Они возникают больше у мужчин, в возрасте 50-60 лет. Хотя точные причины неизвестны, но доказана роль наследственности и плохой этиологии.

Разные виды фиброза легких в медицинской литературе могут называться иначе: диффузный альвеолит, фиброзный, криптогенный, фиброзирующий идиопатический, хроническая пневмония и др.

Наиболее распространен фиброз при силикозе – вдыхание кварцевой пыли. В ней содержится салициловая кислота, обладающая способностью вызывать рост соединительной ткани в легочной ткани.

Данная профпатология встречается среди рабочих металлургических заводов. Строительные профессии предполагают ингаляции алюминиевой пыли, талька, сварочных газов, цемента.

Последние исследования показывают, что появлению фиброза способствуют: недосып, отчего постоянно накапливается усталость и постоянно недополучается кислород. У больных фиброзом легких практически всегда имеются сердечно-сосудистые патологии.

Виды фиброза

Причин возникновения фиброза довольно много, поэтому его делят на:

• фиброз лекарственный – прием ЛС, назначаемых при онкологии и аритмиях;
• идиопатический легочный фиброз (первичный);
• пылевые легочные патологии – пневмокониозы: силикоз, силикатоз, каолинозы, талькозы, металлокониозы (сидероз, алюминоз, баритоз).
• фиброз при аутоиммунных патологиях;
• фиброз инфекционный (ТБ, бактериальная пневмония и пр.).

По площади распространения фиброз бывает локальный или очаговый фиброз легких и диффузный (тотальный); одно- и двусторонний фиброз.

По локализации в легких: фиброз апикальный – в верхних отделах легких; поражение прикорневой зоны, фиброз корней легких. По интенсивности и степени роста фиброзной ткани выделяют:

• цирроз – диффузное и полное рубцовой ткани вместо легочной и поражение сосудов и бронхов.
• пневмофиброз легких – рубцовая ткань выражена умеренным ростом, она перемежается с легочной;
• пневмосклероз – соединительная ткань грубо и повсеместно разрастается и занимает место легочной; появляются уплотнения в легких.

Разделение по этиологическим факторам: интерстициальный (к нему относится большая группа патологий с проявлением конкретных негативных причин) и идиопатический легочный фиброз.

Симптоматические проявления

Сначала проявлений часто не бывает, затем главным признаком становится одышка, возникающая сначала при нагрузках, потом и в покое, кашель – со скудной мокротой, но чаще сухой, бледность кожи и акроцианоз.

Прогрессирование фиброза ведет к утолщению фаланг пальцев и изменению ногтей – пальцы - барабанные палочки и ногти - часовые стекла. Формируется “легочное сердце”, поскольку нарастает СН. Проявляется ростом диспноэ, периферическими отеками, набуханием яремных вен, сердцебиением, болями за грудиной. Также появляется постоянная слабость, утомление, больной физически не может выполнять обычные нагрузки.

О наличии фиброзных изменений говорит:

• хрипы, боли в груди;
• кашель с вязкой мокротой;
• одышка в покое;
• тахикардия;
• отеки и цианоз;
• гипергидроз;
• бронхиты;
• дыхание учащенное и поверхностное.

Фиброз (апикальный) легких: симптомы – меняется апикальный сегмент легких; симптомы его напоминают бронхит и легко выявляются рентгенологически. При поздних стадиях все симптомы ярко выражены.

А что такое фиброз (кистозный фиброз) легких? Это муковисцидоз – системная наследственная патология, при которой имеется дефект гена, регулирующего солевой обмен. Из-за этого нарушается повсеместно работа желез внешней секреции, которые продуцируют пот и слизь. Слизь необходима в органах для защиты их от высыхания и патогенов; увлажнения их.

Происходит поражение легких, поджелудочной железы, кишечника и пазух носа. При муковисцидозе слизь сгущается и закупоривает выводные протоки.

Помимо симптомов легочного фиброза, такой кистозный фиброз проявляется затяжным кашлем, отставанием в росте, похудении, бочкообразной грудной клетке, вздутии живота, бесплодии у мужчин, колитах, панкреатитах, полипах в носу, гайморитах и пр.

Методы диагностики

Сначала аускультация и перкуссия легких;

• Рентген – фиброзные участки выглядят на флюорограмме затемненными.
• При фиброзе корневой части корень тяжистый за счет увеличения локальных лимфоузлов, поэтому здесь учитывается симптоматика.
• После рентгенографии назначают проведение МРТ и КТ;
• Проведение бронхоскопии – введение зонда в бронхи и исследование их.

Спирография – выявляет разные стороны дыхательной функции и определяет жизненную емкость легких (ЖЕЛ):

• определяется частота дыхания (ЧД) – число дыхательных циклов в минуту;
• ДО – дыхательный объем – количество вдыхаемого за 1 раз воздуха;
• МОД – тот же объем, но за минуту;
• ЖЕЛ – после предельного спокойного вдоха объем выдыхаемого воздуха;
• форсированная ЖЕЛ (ФЖЕЛ) – то же самое, но после полноценного выдоха;
• максимальная вентиляция легких (МВЛ) – ЧД умножают на амплитуду дыхательных движений.

Также назначается биопсия – биоптат берется с участка фиброза на рентгене. Кистозный фиброз требует проведения анализа пота, кала на химотрипсин и жирные кислоты, ПЦР-диагностики.

Принципы лечения

Специфического лечения не существует; имеются только общие рекомендации, которые больной должен выполнять неукоснительно.

Целью лечения становятся:

• Исключение повреждающих факторов; сюда входит смена трудовой деятельности, без вариантов.
• Регулярная ингаляция кислорода; проводится амбулаторно.
• Локальный фиброз – лечения не требует, только динамическое наблюдение; диффузный процесс требует пересадки легких. После операции пациенты живут еще не меньше 5 лет.

Несмотря на то, что полностью избавиться от фиброза нельзя, можно заметно улучшить качество жизни больных, что также приостановит процесс патологии. Проведение лечения при фиброзе обязательно однозначно.

Прием ЛС всегда сочетается с физиотерапией. Из ЛС можно назвать комплексное лечение ГКС, цитостатиками, антифиброзными средствами. ГКС – Преднизолон, Дексаметазон и др. ГКС принимают в течение 3 месяцев, затем в качестве поддерживающей терапии принимают еще 2 года.

Цитостатики – Азатиоприн, Циклофосфамид. Антифиброзные – Колхицин, Верошпирон. Они уменьшают скорость роста соединительной ткани. Такое сочетание дает позитивные изменения, но нужно учитывать побочные эффекты и постоянно находиться под наблюдением врача. Диета No9.

Фиброзный кистоз (ФК) - не имеет специального лечения. При нем проводится лечение антибиотиками, ингаляции гипертонического раствора соли и Сальбутамола, Амброксола и пр. Прогноз неблагоприятный.

Физиотерапия

Физиотерапия в данном случае складывается из оксигенной терапии и дыхательной гимнастики. Они улучшают кровоток, газообмен, увеличивают ЖЕЛ (жизненная ёмкость лёгких).

Дыхательная гимнастика является вспомогательным видом лечения. Кроме нее, рекомендуется также велосипедная езда, утренние пробежки, быстрая ходьба. Фиброз (легких) вдвое нагружает межреберные мышцы и оставшуюся паренхиму, что вызывает быструю утомляемость больного.

Лечебная дыхательная гимнастика при фиброзе легких и направлена на минимизацию напряжения и утомления. Кроме того, упражнения помогают отхождению мокроты.

Дыхательная гимнастика состоит из последовательного чередования брюшного, легочного и полного дыхания:

• Стоя, делаются вдохи и выдохи, но только животом. Грудная клетка придерживается для контроля рукой и неподвижна. На вдохе - глубокое втягивание живота.
• Работает только грудная клетка, живот неподвижен. Дышать нужно глубоко и плавно.
• Полное дыхание. Это завершающее упражнение. Начинается вдох с выпячивания живота; при максимальном выпячивании нужно сделать еще несколько под вздохов до отказа. Затем делается плавный выдох грудной клеткой.

Повтор каждого из упражнений по 5-6 раз ежедневно. Гимнастика предотвращает застой в легких.

Для нормализации газообмена выполняется выдох с сопротивлением. Делается носовой вдох, выдох через рот в стакан с водой через трубочку – повторять по 10 раз в день.

Для выведения легочной мокроты делается выжимание лежа. В положении лежа, делать вдох, а на выдохе прижимать колени к груди и сдавливать их. При окончании упражнения покашлять.

Народная медицина

Фиброз легких: лечение и как лечить народными средствами? Народная медицина является вспомогательным методом, используется после консультации с врачом. Фитотерапия результативна в начальных стадиях болезни.

Прием настоя семени льна снимает кашель, уменьшает одышку, его принимают несколько раз в день. Применяется и анисовый отвар – хорошо улучшает общее самочувствие больного. Лечебный чай для очищения лёгочной ткани от слизи – настой фиалки и орегано – 3 приема в день.

Полезно делать вечером компрессы из мятых капустных листьев или лопуха. Больным пневмосклерозом хорошо помогает прием отвара корней девясила и шиповника - его принимают в течение 2 месяцев. Отвар хорошо помогает избавиться от мокроты, слизи, помогает регенерации легочной ткани.

Фиброз легких – это патологический процесс, при котором в органе формируется фиброзная ткань . Это особая форма соединительной ткани с высокой прочностью при растяжении. Она имеет коллагеновую структуру из упругих волокон. В норме в организме эта ткань выстилает суставы и сухожилия.

При фиброзе легких в органе происходят фиброзно-очаговые изменения, которые замещают здоровые ткани и приводят к дисфункции дыхательной системы.

Причины болезни и патоморфологические изменения

При фиброзе легких происходит активная продукция коллагена, аномальное разрастание соединительной ткани постепенно заменяет здоровую паренхиму . Это процесс носит необратимый характер, обратный механизм замещения не работает.

Причины и предрасполагающие факторы:

• хронические инфекционно-воспалительные заболевания дыхательной системы;
• аллергические реакции общего характера, бронхиальная астма;
• радиоактивное облучение;
• механические травмы;
• врожденные и наследственные патологии;
• профзаболевания – гранулематозы (силикоз, амилоз, асбестоз, антракоз,бериллиоз);
• воздействие лекарственных препаратов – сульфаниламиды, антибиотики, цитостатики (средства для химиотерапии);
• инфекционные болезни – сифилис, туберкулез.

К факторам риска относится курение, неблагоприятные условия окружающей среды (пыль металлов, древесины), гастроэзофагальный рефлюкс, при котором наблюдается микроаспирация дыхательных путей (попадание в них содержимого желудка).

Фиброзные изменения легочной ткани при длительном воспалении начинаются со структурных изменений кровеносных сосудов. Первыми попадают под разрушение артерии. Постепенно происходит фиброзное замещение паренхимы самого органа. Соединительная ткань поражает нормальные анатомические слои, которые разделяют капилляры и полости альвеол. Так постепенно разрушается эпителий, эндотелий и мембраны капилляров.

Чтобы остановить такие изменения, организм включает репаративный процесс (восстановление). Активизируются медиаторы – биологически активные вещества, которые запускают процесс рубцевания. Постепенно эти преобразования выходят из-под контроля, и начинается повсеместное перерождение легочной ткани в соединительную.

На последних стадиях заболевания образуется обширный фиброматоз – патология, при которой паренхима полностью утрачивает свою растяжимость и эластичность . Многократное наслоение соединительных волокон приводит к образованию фиброзных тяжей в легких, которые видоизменяют не только альвеолы, но и сосуды, нервы. Появляются закрытые, ограниченные полости.

Фиброзные изменения в легких – это патология, при которой развиваются грубые нарушения дыхательной функции легких (недостаточность газообмена).

Виды фиброза легких

Болезнь, в зависимости от степени распространения в органе, локализации подразделяется на несколько видов, что создает диагностическую ценность и позволяет назначить адекватное лечение:

• Локальный фиброз – это строго ограниченный пораженный участок легочной ткани . На рентгеновских снимках четко видны границы патологического процесса. Протекает бессимптомно и редко беспокоит пациентов.
• Очаговый фиброз – наличие в легких нескольких воспалительных очагов раной площади и структуры. Они могут быть как ограниченные, так и диффузные (разлитые, без четких границ).
• Прикорневой фиброз – поражение паренхимы в сегменте, где анатомически расположено место соединения легкого с органами средостения (сердце, аорта, легочная артерия).
• Апикальный фиброз – разрастание соединительной ткани в верхушке легкого (апикальный сегмент). Первоначальные проявления заболевания схожи с бронхитом. Легко определяется на рентгене.
• Перибронхиальный фиброз – соединительная ткань формируется вокруг бронхиол, является следствием бронхита или бронхопневмонии. Также со временем развивается фиброз бронхов. Рубцевание бронхиального дерева приводит к обструкции нижних дыхательных путей.
• Интерстициальный фиброз – соединительная ткань разрастается вокруг сосудов и в межальвеолярных перегородках. Развивается после перенесенной пневмонии.
• Постлучевой фиброз – это вторичное заболевание, которое появляется у пациентов после облучения легких при лечении рака .

Симптомы фиброза легких

Основные симптомы фиброза – постепенно нарастающая одышка и сухой непродуктивный кашель, который носит приступообразный характер . При применении противокашлевых средств приступ не снимается из-за низкой чувствительности фиброза к этим препаратам.

Преимущественно легочным фиброзом болеют люди старше 50 лет. Но ощутимые признаки болезни, которые ухудшают самочувствие, проявляются после 60-70 лет жизни. Общее состояние человека постепенно ухудшается, но бывают случаи стремительного прогрессирования заболевания.

В начале болезни одышка мало заметна и не беспокоит людей. Затем она постепенно нарастает и человеку тяжело переносить даже незначительные физические нагрузки (покойная ходьба, нагибания, приседания). На последних стадиях пациенту тяжело говорить, сильная одышка присутствует в состоянии покоя, в горизонтальном положении.

На фоне деструктивных изменений легких развивается дыхательная недостаточность и гипоксия. Симптомы:

• частое поверхностное дыхание;
• бледная кожа с синим оттенком;
• учащенное сердцебиение;
• в акте дыхания участвует дополнительная мускулатура;
• резкий упадок сил, хроническая усталость;
• потеря массы тела, астения;
• головокружение, плохой ночной сон, сонливость в дневное время суток;
• отеки, сердечная недостаточность.

Главное осложнение течения болезни – это развитие «легочного сердца». Фиброзные образования в альвеолах ведут к увеличению давления в малом круге кровообращения. В результате увеличивается нагрузка на миокард, он гипертрофируется. Признак – увеличение половины сердца справа (желудочек и предсердие) относительно левой.

У некоторых пациентов на фоне фиброза развивается фиброма легких – доброкачественная опухоль из соединительнотканных волокон .

Диагностика заболевания

Перед тем как лечить фиброз легких, проводят тщательную диагностику в рамках консилиума специалистов из разных отраслей медицины.

Часто болезнь обнаруживается при профилактической флюорографии . На снимке отчетливо видны затемненные участки легкого, которые свидетельствуют о наличии патологического процесса. Для более детального обследования грудной клетки человека направляют на рентген.

На рентгенологических снимках четко видны очаги при ограниченном фиброзе. При прикорневом поражении темные пятна на снимке – это фиброзно измененные корни легких. На флюорограмме фиброз корней легкого со смазанными контурами.

Большое диагностическое значение имеет КТВР – компьютерная томография высокого разрешения . При послойном анализе определяются такие патологические признаки:

• характерные тени при линейном фиброзе;
• тяжистый фиброз с сотовой структурой в виде кистозных пространств, наполненных воздухом с максимальным диаметром 1 см;
• фиброз бронхов, который сопровождается бронхоэктазами (увеличенные участки бронхиального дерева с поврежденной стенкой);
• паренхиматозные тяжи имеют матовость, но выражены не сильно;
• при поражении, относящемся к апикальной плевре, обнаруживаются микроузелки, кисты, воздушные ловушки.

В некоторых случаях для уточнения диагноза пациентам назначают биопсию, которая является не обязательной для всех пациентов. При гистологическом исследовании тканей четко прослеживается чередование здоровых участков паренхимы с сотовыми фиброзными изменениями. Воспаление в тканях слабое, есть участки инфильтрации плазмой и лимфоцитами. Коллаген очень плотный. Кисты заполнены воспаленным эпителием и слизью.

Лечение фиброза легких

Лечение фиброза легких консервативное и основано на доказательной медицине. Медикаментозная терапия не способна остановить деструктивные изменения в легких и вылечить пациента . Поэтому она носит паллиативный характер и направлена на максимальное продление жизни человека.

Лекарства для лечения фиброза легких:

1. Гормональные средства – глюкокортекостероиды. Они уменьшают выраженность хронического воспаления, но не останавливают выработку коллагена (Гидрокортизон, Преднизолон).
2. Спазмолитики – для расслабления гладкой мускулатуры дыхательных путей и усиления дренажа (Норадреналин, Изадрин, Теофедрин).
3. Муколитики (отхаркивающие) – устраняют обструкцию, облегчают кашель (Лазолван, Эреспал, Аскорил).
4. Сердечные гликозиды – поддерживают работу сердечной мышцы (Дигоксин, Адонизид, Строфантин).
5. Нестериодные противовоспалительные средства – уменьшают и снимают боли в грудной клетке (Нимесил, Диклофенак, Ибупрофен).
6. Препараты калия – питание для миаркарда (Аспаркам, Панангин).

Каждому пациенту, который находится на стационарном лечении, проводят оксигенотерапию – насыщение организма кислородом.

Дыхательная гимнастика при фиброзе легких – главный принцип борьбы с одышкой . Она позволяет укрепить дыхательные мышцы, что делает вдох более глубоким.

Лечение фиброза легких народными средствами неэффективно. Лекарственные травы могут назначать с целью укрепления иммунитета и поддержания жизненных сил пациента.

Продолжительность жизни при фиброзе легких не превышает 5 лет. При стремительно развивающейся патологии летальный исход наступает в течение нескольких месяцев. Профилактика заболевания – отказ от курения, соблюдение правил техники безопасности на производстве, охрана труда, осторожность в применении химических летучих соединений в быту.

Фиброз легких - заболевание, возникающее вследствие замещения нормальной легочной ткани соединительной. Запускается патологический механизм активной выработкой коллагена, а со временем количество соединительной ткани настолько превышает норму, что вытесняются образующие орган клетки и возникают рубцовые изменения. Обратный процесс невозможен, поскольку соединительная ткань в обычную не регенерируется. Лечебная терапия направлена не на полное выздоровление человека, а на улучшение качества его жизни, что весьма успешно реализуется.

Причины возникновения фиброза легких :

• длительные, переходящие в хроническую форму, инфекционные процессы в легких;
• долго текущие, не подвергающиеся терапевтическому лечению, аллергии;
• лучевое воздействие на организм или конкретный орган;
• длительное вдыхание пыли;
• гранулематозные заболевания легких.

На начальных стадиях фиброз легких может протекать бессимптомно, а впоследствии заболевание сообщает о себе красноречивой симптоматикой:

• одышка - вначале патологических изменений случается при физических нагрузках, а по мере прогрессирования заболевания сохраняется и в состоянии покоя;
• кашель - сухой или с отделением небольшого количества мокроты;
• бледность, цианоз (синюшность) кожных покровов.

Усугубление фиброза легких влечет за собой нарастание симптоматики, распространяющейся за пределы дыхательной системы:

• изменение формы пальцев - утолщение пальцев, выпуклость ногтевой пластины;
• развитие сердечной недостаточности и так называемого "легочного сердца":
  • усиливается одышка,
  • нарастает сердцебиение,
  • образуются отеки на ногах, набуханиют и пульсируют шейные вены,
  • развиваются загрудинные боли;
• слабость, повышенная утомляемость, неспособность выполнять тяжелую физическую нагрузку.

На фоне видоизмененной структуры легких увеличивается риск развития любых инфекционных заболеваний с присущим им симптомокомплексом.

Как лечить фиброз легких?

Лечение фиброза легких определяется квалифицированным специалистом в зависимости от особенностей течения заболевания у конкретного человека. К тяжелым формам фиброза применяются глюкокортикоиды, цитостатики и иммунодепрессанты. Пораженные фиброзом легкие часто становятся благоприятной средой для присоединения патогенной микрофлоры и развития воспаления. Чтобы воспрепятствовать этому, назначаются антибактериальные препараты, полезными будут кислородные ингаляции и сердечные гликозиды. При изнуряющем кашле и одышке назначаются бронхорасширяющие препараты.

Медикаментозное лечение фиброза легких должно быть подкреплено лечебной дыхательной гимнастикой, в то время как крупные физические нагрузки больному противопоказаны. Также необходимо исключить воздействие на организм провоцирующих фиброз факторов.

Специфической терапии фиброза не разработано, патологический процесс такого рода до сих пор считается необратимым. Перед врачом стоит задача не допустить его прогрессирования, присоединения вторичной инфекции и максимально улучшить качество жизни пациента. Для достижения этих целей применяются такие терапевтические методики:

• кислородотерапия - ингаляции кислорода с помощью специальных аппаратов;
• дыхательная гимнастика;
• оперативное вмешательство - допустимо при тотальном фиброзе, представлено трансплантационными методиками.

С какими заболеваниями может быть связано

Патологический процесс в легких, с течением времени ведущий к замещению нормальной ткани соединительной, оказывается смежным или последующим со следующими состояниями:

• - патологиче-ский процесс в интерстициальной ткани легких, часто оказывающийся предшественником прогрессирующего фиброза; проявляется обычно нарастающей дыхательной недостаточностью;
• - патологическое состояние, относящееся к группе пневмокониозов, развивающееся вследствие длительного контакта с асбестовой пылью;
• легкого;
• - грибковые поражения легочной ткани, возникающие преимущественно у пациентов с резко сниженными защитными реакциями организма
• - заболевания легких, которые развиваются в результате вдыхания человеком пыли;
• - патологическое состояние, относящееся к группе пневмокониозов, развивающееся вследствие длительного контакта с частицами пыли, содержащей силикаты;
• - инфекционное заболевание, вызываемое несколькими разновидностями кислотоустойчивых микобактерий, максимально часто опражающих именно легкие.

Лечение фиброза легких в домашних условиях

Лечение фиброза легких неприемлемо в домашних условиях, лучше проводить терапию под строгим медицинским контролем в условиях стационара, однако полного излечения достичь невозможно, а потому пациент может проходить лечение и в домашних условиях, однако пребывать на диспансерном учете и с определенной регулярностью посещать медицинские заведения для прохождения лечебных процедур.

Какими препаратами лечить фиброз легких?

• - по 1,5-2 мг/кг в сутки в 3-4 приема; по показаниям врача суточная доза может быть увеличена до 200-250 мг в 2-4 приема; длительность курса устанавливается в индивидуальном порядке;
• - по 0,5-1,2 г/сутки с последующим снижением дозы до 0,3-0,15-0,1 г/сутки;
• - дозировка и длительность курса устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения и пр.

Лечение фиброза легких народными методами

Фиброз легких - необратимый процесс, а потому лечебные мероприятия направлены на предотвращение его прогрессирования. Эффективность показывает лечебная гимнастика, лекарственные препараты, исключение негативных факторов, однако народная медицина особых рецептов не предлагает.

Лечение фиброза легких во время беременности

Лечение фиброза легких необходимо проходить под наблюдением компетентного специалиста, который оценит пользу лечения для матери и риск от такой терапии для плода. Лечебные назначения осуществляются в зависимости от степени фиброза и особенностей его течения. Если заболевание серьезным образом не отражается на здоровье женщины и не грозит осложниться в течение беременности или родов, можно отложить лечение на послеродовой период. Однако наличие такого диагноза определяет необходимость находиться под медицинским контролем, чтобы вовремя среагировать ухудшение самочувствия.

К каким докторам обращаться, если у Вас фиброз легких

Диагностика фиброза легких основывается на анализе клинических критериев:

• прогрессирующая одышка,
• кашель,
• общая слабость,
• снижение массы тела.

Целесообразно провести анамнез жизни пациента для получения информации о перенесенных и имеющихся заболеваниях:

• туберкулез (инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза),
• вредная профессиональная деятельность, например, на производстве.

Специфическая диагностика представлена следующими процедурами:

• аускультация (выслушивания) и перкуссия (простукивания) легких;
• спирография (исследование объема легких и дыхательной функции);
• рентгенография грудной клетки (позволяет обнаружить изменения в легких);
• компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) - позволяют наиболее детально определить характер изменений в легких;
• биопсия легкого - исследование кусочка ткани легкого, полученного при эндоскопическом исследовании бронхов (введение в дыхательные пути бронхоскопа) или во время операции; позволяет обнаружить рубцовую ткань в легком на микроскопическом уровне.

Фиброз легких — это прогрессирующее заболевание, характеризующееся процессом замещения здоровых тканей легкого на ткань рубцового типа. При этом постепенно затрудняется дыхание, с течением времени дышать становится все труднее.

Шрамы на ткани легких заставляют его утолщаться и терять эластичность, которая есть в здоровых легких. Как шрамы на коже, легочные рубцы остаются навсегда. Небольшие шрамы могут не вызывать заметных симптомов, но чрезмерное рубцевание затрудняет перенос кислорода в кровь. Это означает, что мозг и другие органы могут не получать необходимое количество кислорода.

В этой статье мы рассмотрим лечение и профилактику фиброза легких, а также некоторые причины и симптомы.

Классификация заболевания

Фиброз легких делится по разным признакам. Давайте рассмотрим все виды патологии.

В зависимости от поражения легких:

1. односторонний — фиброз затрагивает одно лёгкое;
2. двусторонний — фиброз обоих лёгких.

В зависимости от локализации:

1. очаговый — фиброз локализуется только на небольшом участке легкого;
2. тотальный — фиброз поражает полностью все легкое.

В зависимости от причины возникновения:

1. Идиопатический легочный фиброз — это разновидность легочного рубцевания, причину которого определить не представляется возможным.
2. Интерстициальный легочный фиброз — это разновидность легочного рубцевания, причина которого очевидна или устанавливается со временем.

Причины фиброза

Интерстициальные заболевания лёгких характеризуется воспалением воздушных мешочков или полотна ткани, окружающей воздушные мешочки (интерстиций) в легких. Воспаление иногда может привести к накоплению рубцовой ткани в легких, что в дальнейшем приводит к фиброзу.

Интерстициальные заболевания лёгких чаще всего являются идиопатическими, что означает, что их точная причина неизвестна. Идиопатический фиброз легких является наиболее распространенной формой. Обычно болезнь затрагивает людей в возрасте 70-75 лет и очень редко встречается у людей в возрасте до 50 лет.

У одного из 20 человек, страдающих идиопатическим фиброзом легких есть близкий родственник, который так же страдал этим заболеванием.

Факторы риска идиопатического фиброза легких включают:

• вирусная инфекция;
• кислотный рефлюкс из желудка в легкие;
• курение;
• пол, поскольку диагноз чаще встречается у мужчин.

Причины интерстициального легочный фиброза могут быть разные. Перенесенные инфекции могут вызывать рубцы в легких. Эти инфекции включают:

1. пневмонию (бактериальную, грибковую или вирусную);
2. туберкулез.

Другие состояния, которые могут провоцировать фиброз:

1. саркоидоз;
2. кистозный фиброз;
3. асбестоз;
4. травмы легких;
5. аллергии;
6. микозы легких;
7. альвеолит;
8. сахарный диабет.

Фиброз легких также может быть побочным эффектом некоторых видов лечения рака. Химиотерапевтические препараты могут повредить легкие. Облучение может спровоцировать паталогию, если облучается орган в полости грудной клетки.

Типы рака, которые могут потребовать облучения в грудной полости, включают рак молочной железы, рак легких и лимфому Ходжкина.

Фиброз легких также может быть побочным эффектом употребления некоторых лекарств. Лекарства, которые могут вызывать фиброз включают:

• цитотоксические агенты (блеомицин, метотрексат);
• антиаритмические препараты (амиодарон);
• антибиотики (нитрофурантоин, сульфонамиды).

Симптомы

Шрамы на легочной ткани делают ее толстой и жесткой. По мере того как ткань легкого рубцуется, становится все труднее переносить кислород из легких в кровоток. В результате мозг и другие органы не получают достаточного количества кислорода.

Симптомы фиброза легких зависят от интенсивности рубцевания и степени поражения легкого.

• одышка, особенно во время или после физической активности;
• постоянный сухой кашель;
• усталость;
• потеря веса и потеря аппетита;
• округлые и опухшие кончики пальцев;
• лихорадка;
• озноб;
• повышенное ночное потоотделение.

В случаях идиопатического фиброза рубцы обычно начинаются на краю легких и постепенно развиваются к центру.

Симптомы идиопатического фиброза легких обычно развиваются постепенно и ухудшаются с течением времени. Часто люди не замечают никаких признаков, пока болезнь не будет установлена.

Поскольку идиопатический фиброз легких чаще встречается у пожилых людей, может быть сложнее определить, что вызывает симптомы. Однако, если легкая деятельность заставляет человека испытывать трудности с дыханием — нужно обратиться к врачу как можно скорее.

Продолжительность жизни при легочном фиброзе

Продолжительность жизни сильно колеблется от многих факторов, таких как физиологические особенности, состояние здоровья, стадия заболевания, причина заболевания и т.д.

При интерстициальном фиброзе есть много переменных и говорить о конкретной продолжительности жизни нецелесообразно.

При идиопатическом легочном фиброзе приблизительное время жизни составляет от 2-х до 4-х лет. Однако правильно подобранном лечении и соблюдении рекомендаций врача это срок можно увеличить.

Фиброз легких — это рак?

Легочное рубцевание не является раком. Хотя рубцовая ткань разрастается бесконтрольно, она не является злокачественной опухолью. Однако последствия и угроза жизни при данном заболевании сопоставимы с раком.

Диагностика

Диагностика фиброза легких включает в себя такие пункты:

• опрос пациента, выявление жалоб на симптомы фиброза легких;
• анализ истории болезни, выяснение болел ли пациент туберкулезом, пневмонией и т.д.;
• физически осмотр, выявление симптомов, прослушивание и простукивание легких;
• спирография — выявление нарушений дыхательной функции, замер объема легких;
• рентген легких;
• КТ легких;
• МРТ легких;
• биопсия.

Как шрамы на коже, так и шрамы на легком постоянны и обычно не могут быть удалены. Однако легкие эластичны и часто могут функционаровать с небольшими рубцами без каких-либо побочных эффектов.

Правильная диагностика и мониторинг шрамов является ключом к лечению. Если шрамы остаются неизменными в течение 2 лет и более, это обычно означает, что они были вызваны старой инфекцией и безвредны. Однако, если легочные рубцы распространились, это признак фиброза.

В настоящее время нет способа полного излечения фиброза, но есть варианты лечения, которые облегчат симптомы и замедлят прогрессию патологии. К ним относятся такие действия:

• бросить курить;
• есть здоровую и разнообразную пищу;
• делать умеренные физические упражнения;
• медикаментозная терапия для замедления прогрессии заболевания;
• кислородные маски;
• практика легочной реабилитации;
• с пересадка легкого, в тяжелых случаях.

Медикаментозное лечение может включать:

• препараты для торможения образования рубцовой ткани (цитостатики);
• антибиотики для снятия воспаления;
• если наблюдается сильные нарушения дыхания, кашель, одышка — назначают бронхолитические препараты;
• для подавления излишне активной иммунной системы назначаются иммунодепрессанты;
• для уменьшения стресса организма, улучшения обмена веществ прописывают глюкокортикостероиды.

Способы облегчения симптомов

Есть много изменений в образе жизни, которые помогут уменьшить тяжесть их симптомов.

Перед внесением любых изменений в образ жизни необходимо проконсультироваться с врачом!

Эти изменения могут включать:

• бросить курить, чтобы увеличить уровень кислорода в крови;
• регулярные упражнения;
• потеря веса для улучшения дыхательной способности;
• принятие мер предосторожности для предотвращения заражения инфекциями;
• избегать загрязняющих веществ и пыли.

Гимнастика при фиброзе легких

Фиброз легких, лечение которого должен назначать врач, меньше прогрессирует, если регулярно делать дыхательную гимнастику. Попробуйте делать следующие упражнения:

1. Сделайте глубокий вдох, заполнив легкие воздухом полностью.
2. Оставляя воздух в легких задержите дыхание на 12-17 секунд. Держите воздух именно в легких, а не во рту. При этом не размыкайте губы.
3. После этого быстро выдохните немного воздуха.
4. То, что осталось в легких выдыхайте спокойно, размерено в течение 6-9 секунд.
5. Повторяйте процедуру 6-7 раз в день.

Такая гимнастика для легких не займет много времени, но принесет огромную пользу.

Прогноз

Перспективы людей, у которых развивается фиброз, будут полностью зависеть от причины возникновения рубцов и общего состояния здоровья.

Шрамы, вызванные инфекцией, обычно безвредны, в зависимости от степени рубца. Симптомы идиопатического фиброза со временем ухудшаются, хотя скорость прогрессии может измениться. Некоторые люди живут без симптомов в течение многих лет, в то время как у других одышка прогрессирует быстрее и становится изнурительной.

Нет лечения идиопатического фиброза, кроме трансплантации легкого, но есть препараты, которые могут замедлять прогрессирование заболевания облегчить симптомы.

Люди с обширным фиброзом должны регулярно проходить осмотр у врача. Ожидаемая продолжительность жизни людей с заболеваниями, связанными с рубцами легких сильно варьируется в зависимости от основного состояния и возраста индивидуума.

Фиброз легких — серьезное заболевание, поэтому нельзя его пускать на самотек, нужно изменить образ жизни и регулярно наблюдаться у врача.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "фиброз корней легких" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: фиброз корней легких

2015-02-28 13:37:18

Спрашивает Ярослава :

Подскажите пожалуйста, муж сделал рентген легких, на прием к терапевту, через пять дней. Видимая легочная ткань одинакового объема неравномерной пневматизации, без инфильтративных и очаговых изменений. Легочный рисунок деформирован, тяжистнесколько обогащен в прикорневых и нижнемедиальных отделах усилен за счет сосудов и перебронхиального фиброза. Корни легких не расширены, тяжисты, фиброзны.Видимые синусы свободны. Смещение органов средостения нет. Тень сердца не расширена.

Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич :

Ярослава, добрый вечер! Пневмонии, туберкулеза, опухолей нет. Патология есть. Выясняйте причины с вашим доктором.

2015-01-12 13:38:34

Спрашивает Мария :

Здравствуйте, мне 39, лечу гайморит (впервые). Было подозрение на пневмонию, так как две прошлые осени подряд была верхнедолевая внебрльничная пнвмн. без темп. Пила аугментин, помогал сразу. На этот раз амоксиклав не помог, на 4 день темп. 39.7, сбивалась плохо, держалась сутки, перешла на клацид 500 мг - выпила 10 табл. Но вечером темп. поднимается 37.5 - 38.2 Снимки сделала только сегодня, так как заболела в деревне. Гайморит подтвердился, пневмония нет. Только "легочная ткань с явлениями умеренно выраженного диффузного фиброза". Корни легких структурны, фиброзно изменены. И " Над верхушкой правого легкого отмечается уплотнение плевры" Особенно беспокоит последнее, так как чувствую боль, сверху над грудью, как будто защемило, особенно при кашле. Кашель сухой, редкий. Туберкулезом не болела, кожные покровы в порядке. Может ли боль пройти сама, насколько опасно это "уплотнение плевры"? И фиброз - это паталогия на всю жизнь?

Спасибо заранее за консультацию

Отвечает :

Здравствуйте, Мария! На рентгенограмме - признаки перенесенной пневмонии (фиброз и уплотнение плевры). В лечении эти признаки не нуждаются. По поводу болей в груди надо обратиться к невропатологу и маммологу, так как наиболее вероятные причины такой боли в груди - заболевания позвоночника, ребер, межреберных мышц и молочных желез. Берегите здоровье!

2014-12-09 12:23:39

Спрашивает Татьяна :

На компьютерной флюорограмме органов грудной клетки пневмосклероз, фиброз корней легких, средостение широкое, релаксация в правом куполе диафрагмы

2014-08-04 08:02:05

Спрашивает Маргарита :

Здравствуйте, скажите пожалуйста, у меня муж болеет туберкулезом и я 2 раза в год прохожу обследование, всегда было все нормально, в июле сделала ФЛ результат таков:легочные поля без очаговых и инфильтративных теней, слева в нижнем поле фиброз, корни легких, диафрагма, синусы без особенностей, сердце расширено влево. Я прошла дообследование в туб диспанцире: прошла ретген там добавлено к описанию в 5 м/р круглая тень с нечетким контуром справа, сдала мокроту и пробу результаты хорошие, потом прошла КТ по которому тень не нашли, но фиброз подтвердился, сейчас жду результаты мокроты, которые делаются кажется 72 дня, у меня вопрос может ли при этом результат мокроты быть БК+, спасибо, очень переживаю, а ждать долго.

Отвечает :

Здравствуйте Маргарита! При 3-х кратном исследовании мокроты (мазок), микобактерии могут не выявить. А методом посева мокроты, который длится 2 месяца и более, могут выявить микобактерию, т.е. БК+. Нужно ждать результаты посева мокроты. По поводу расширения левых отделов сердца, рекомендую выполнить ЭКГ, ЭХО сердца и проконсультироваться у кардиолога.

2014-07-12 12:54:42

Спрашивает Маргарита :

Результаты флюорографии: легочные поля без очаговых и инфильтративных теней, слева в нижнем поле фиброз, корни легких, диафрагма, синусы без особенностей, сердце расширено влево, объясните пожалуйста, что это означает и что делать.

Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич :

Здравствуйте Маргарита! Фиброзные изменения в легких - это плотная ткань. Фиброз не лечится. Вам необходимо обследовать сердце (ЭКГ, ЭХО сердца), проконсультироваться у кардиолога.

2013-02-20 15:45:30

Спрашивает Надежда :

Добрый день! объясните пожалуйста результат флюорографии моей бабушки в возрасте 73 года: фиброз корней легких возрастные изменения. Заранее спасибо!

2012-12-26 14:40:19

Спрашивает Анна :

У меня лучевой фиброз корня легкого. Появились уплотнения в полости рта нижней челюсти корень языка снизу потом слева тяж теперь справа как тяж прощупываются зернистость анализ крови в норме,консультация гематолога - в норме Что это?

Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна :

Добрый день. Вам необходимо сделать КТ или МРТ челюстно-лицевого аппарата с мягкими тканями. А также обязателен очный осмотр доктора. так как по описанию сказать ничего нельзя. Удачи Вам

2012-04-09 12:01:32

Спрашивает Ильмира :

Как лечить фиброз корней легких? возможна ли народная медицина?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Ильмира! Фиброз (то есть разрастание соединительной ткани в том или ином органе) лечению практически не поддается. Если фиброз корней легких не имеет клинических проявлений – лечение не нужно. Если появляются симптомы – назначается терапия, направленная на лечение основного заболевания и устранение симптомов. Фитотерапия может использовать как вспомогательное этиотропное или симптоматическое лечение, однако возможность ее использования и характер фитопрепаратов необходимо обсудить с лечащим врачом грамотным физиотерапевтом. Берегите здоровье!

2011-03-28 21:24:43

Спрашивает Tacha :

Здравствуйте. помогите пожалуйста, моей знакомой недавно делали рентген, вот описание:Свежие очаговые и инфильтративные изменения в легких не выявлены, диффузный пневмосклероз. В базальных сегментах нижней доли и и в язычковых сегментах верхней доли левого легкого определяются участки фиброза. Корни легких структурны. Диафрагма расположена на уровне переднего отрезка 5 ребра. Передний левый реберно-диафрагмальный синус облитерирован. Аорта фрагментарно уплотнена. Сердце горизонтально расположено. помогите пожалуйста расшифровать, что это значит?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Таша! Результаты флюорографии указывают на наличие остаточных явлений после перенесенного воспалительного процесса в легких и признаков атеросклероза аорты. Человек с таким результатом флюорографии опасности для окружающих не представляет, в специальном лечении легочной патологии (при отсутствии жалоб на одышку) не нуждается. Рекомендована очная консултация и обследование у кардиолога. Подробная информация о принципах интерпретации результатов флюорографии содержится в материалах статьи на нашем медицинском портале.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: фиброз корней легких

Кокцидиоидоз – эндемический контагиозный системный микоз, проявляющийся первичной легочной инфекцией, либо прогрессирующими гранулематозными поражениями кожи, костей, суставов, внутренних органов, мозговых оболочек.