Эхокардиография (УЗИ сердца): показания, виды, проведение, расшифровка. Расшифровка узи сердца В какой больнице можно делать узи сердца

УЗИ сердца сделать предлагают в специализированных кардиоцентрах. Стоимость в таких учреждениях может быть немного выше. Однако проводимые там исследования позволят максимально точно указать на проблему. Такие центры оборудованы аппаратами последнего поколения. К тому же, УЗИ сердца сделать в этих клиниках можно в любое время. Особенно это важно для людей, которым необходима неотложная диагностика.

Показаниями к проведению УЗИ сердца

Назначить пройти эхокардиографию могут для того, чтобы подтвердить или опровергнуть поставленный ранее диагноз.

В специализированном медцентре УЗИ сердца сделают, чтобы выявить такие заболевания, как:

Инфаркт миокарда.
Артериальная гипертензия.
Ишемическая болезнь сердца.
Сердечная недостаточность.
Кардиомиопатия.
Врожденные или приобретенные пороки сердца.

Людям, занимающимся тяжелыми видами спорта либо, наоборот, ведущим малоподвижный образ жизни обязательно назначают провести УЗИ сердца. Сделав эхокардиографию можно выявить причины постоянной одышки, обмороков, болей в груди и отеков.

Также для подтверждения некоторых заболеваний, связанных с недостаточным притоком крови, может быть назначено УЗИ сосудов сердца. Это исследование поможет определить состояние коронарных артерий. Они обеспечивают подачу крови к миокарду. УЗИ сосудов сердца может быть проведено как накожным методом, так и с помощью внутрисосудистого катетера.

Чреспищевое исследование назначают, когда нет возможность провести трансторакальное УЗИ. Эхо сердцу при этом повредить не может. Данная процедура полностью безвредна и безопасна.

УЗИ сердца необходимо людям у которых наблюдаются посинение кожи вокруг губ и ушей. Также оно необходимо при онемении верхний и нижних конечностей. Назначают также это исследование людям, получавшим травмы грудной клетки.

УЗИ сердца при беременности

Эхокардиография может быть сделано как будущей матери, так и ее ребенку. УЗИ сердца при беременности обычно проводится на 18 неделе. Также перед родами оно может быть назначено ребенку. Это необходимо для того, чтобы узнать о развитии камер сердца плода.

Также ультразвуковое обследование при беременности проводят, если:

Мать употребляла алкоголь, наркотические вещества или табак.
В период вынашивания женщиной была перенесена краснуха.
У родственников есть сердечные заболевания, которые могли передаться по наследству.
Мать больна сахарным диабетом или волчанкой.

УЗИ сердца при беременности, которое определяет состояние плода, может проводиться двумя способами: трансабдоминально и трансвагинально. Последний способ применяется, если необходимо увидеть детальное строение сердца эмбриона. Для этого во влагалище матери вводят специальный датчик, который считывает информацию.

Для беременных УЗИ сердца в Москве проводят в специализированных клиниках и медицинских центрах матери и ребенка. Процедура может быть осуществлена только по назначению врача. Благодаря высокому качеству обслуживания УЗИ сердца в Москву приезжают делать люди как из области, так и из провинции.

Беременным не нужно особенная подготовка к данной процедуре. Однако будущую мать могут попросить сдать на анализ кровь и мочу перед УЗИ сердца. В цену процедуры может входить оплата этих дополнительных исследований.

Результаты проведенных анализов необходимо будет отдать врачу, который проводит УЗИ сердца. Стоимость этой процедуры зависит и от того, каким именно способом проводят исследование. Трансвагинальный является самым дорогостоящим методом УЗИ сердца. На цену исследования также влияет то, каким специалистом будет оно проведено. Например, УЗИ сердца платно беременным может провести как рядовой врач, так и доктор медицинских наук. Стоимость услуг этих специалистов может значительно различаться.

Ультразвуковая диагностика заболеваний широко используется практически во всех отраслях медицины. Подготовка к УЗИ сердца – важный этап перед исследованием, который необходим для получения достоверных результатов. Преимуществом эхографии выступает ее быстрота, абсолютная безболезненность и безвредность ультразвуковых высокочастотных волн.

Особенности подготовки к УЗИ сердца

В основном строгие правила подготовки прописаны для обследования органов брюшной полости либо малого таза у женщин. Соблюдение диеты, выполнение процедуры натощак или специальное наполнение мочевого пузыря требуется для создания акустического окна, благодаря которому ультразвуковые волны будут отражаться, а не поглощаться или рассеиваться.

Подготовка взрослых к исследованию УЗИ сердца не требует особых усилий, если процедура будет проводиться самым распространенным способом – через переднюю стенку грудной полости, или трансторакально.

Показания к эхокардиографии у взрослых пациентов:

При трансторакальном способе проведения обследования специфической предварительной подготовки нет. При себе важно иметь направление и запись лечащего врача, предыдущие протоколы УЗИ сердца, если таковы имеются. Для своего удобства с собой рекомендуется взять одноразовую пеленку и полотенце для снятия геля.

Немногочисленные требования к пациенту, которого направили на ЭхоКГ:

ограничение интенсивных физических нагрузок перед исследованием (за сутки исключить любые силовые или кардиореспираторные занятия);
отказ от курения, как минимум, за 3-4 часа до манипуляции;
исключение, как минимум, на 24 часа из рациона алкоголя, энергетических и кофеинсодержащих напитков.

Кроме того, важно прийти на исследование с положительным настроем, поскольку даже незначительный стресс может исказить объективную картину. Если пациент принимает лекарственные препараты, влияющие на тонус, работу сердца и реологические свойства крови, рекомендуется предварительно проконсультироваться с доктором о необходимости их ограничения.

Если на обследование направлен маленький ребенок, то на него нужно надеть удобную, не стесняющую движения одежду, взять с собой пару игрушек. Для того чтобы успокоить грудничка может потребоваться пустышка или бутылочки со смесью.

Подготовительные мероприятия в зависимости от способа проведения процедуры

В отдельных случаях назначается чреспищеводное сканирование сердца или стресс-эхокардиография. Оба метода исследования требуют от пациента более тщательной и специфической подготовки.

Подготовка к обследованию эхо сердца через пищевод заключается в следующих правилах:

последнее употребление еды должно быть не позднее, чем за 7,5-8 часов до процедуры;
пить воду и запивать лекарственные препараты можно только за 2 часа до сканирования, не позже;
важно накануне обследования ограничить прием кофе, чая, исключить алкоголь, сигареты и тяжелые физические нагрузки.

Перед чреспищеводной эхокардиографией необходимо честно отвечать на все вопросы врача УЗД: бывали ли аллергические реакции на какие-либо медикаменты, имеются ли заболевания пищевода, глотки, не нарушено ли глотание. При наличии зубных протезов их следует снять до манипуляции.

В среднем процедура длится 2-3 часа, из которых на само сканирование отводится 25-30 минут, а остальное время занимает подготовка (введение местной или общей анестезии), анализ полученных результатов. Стоимость чреспищеводной ЭхоКГ составляет – 2500-8000 рублей.

Стресс-эхокардиография заключается в ультразвуковом сканировании сердца до и после дачи специальной физической нагрузки. Для исследования могут использовать велоэргометр, тредмил (по типу беговой дорожки), лекарственные средства или электрические стимулы, а его целью является выявление скрытой сердечной патологии.

Особенности подготовки к обследованию:

Полезное видео

Как нужно готовиться к УЗ-исследованию различных органов можно узнать в этом видео.

Что не стоит делать перед обследованием

Уровень подготовки к эхографии сердца зависит от способа проведения самой диагностики. Что нельзя делать перед УЗИ сердца:

В некоторых случаях визуализация сосудов и сердца может быть затруднена из-за большого размера молочных желез у женщины, сильного искривления костей грудной клетки, выраженного оволосения на груди у мужчин.

Исследование внутренних органов с помощью ультразвука считается одним из основных методов диагностики в различных областях медицины. В кардиологии УЗИ сердца, больше известно как эхокардиография, которая позволяет выявить морфологические и функциональные изменения в работе сердца, аномалии и нарушения в клапанном аппарате.

Эхокардиография (Эхо КГ) — относится к неинвазывным методам диагностики, которая обладает большой информативностью, безопасностью и проводится для людей разной возрастной категории, включая новорожденных детей и беременных женщин . Данный метод обследования не требует специальной подготовки и может проводиться в любое удобное время.

В отличие от рентгенологического обследования, (Эхо КГ) можно проводить несколько раз. Оно полностью безопасно и позволяет лечащему врачу следить за здоровьем пациента и динамикой сердечных патологий. В период обследования используют специальный гель, который позволяет ультразвуку лучше проникать в сердечные мышцы и другие структуры.

Что позволяет обследовать (ЭхоКГ)

УЗИ сердца позволяет врачу определить многие параметры, нормы и отклонения в работе сердечно – сосудистой системы, оценить размеры сердца, объем сердечных полостей, толщину стенок, частоту ударов, наличие или отсутствие тромбов и рубцов.

Также данное обследование показывает состояние миокарда, перикарда, крупных сосудов, митральный клапан, размеры и толщину стенок желудочков, определяет состояние клапанных структур и другие параметры сердечной мышцы.

После проведенного (Эхо КГ) врач фиксирует результаты осмотра в специальный протокол, расшифровка которого позволяет обнаружить кардиологические заболевания, отклонения от нормы, аномалии, патологии, также поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Когда следует проводить (Эхо КГ)

Чем раньше будут диагностированные патологии или заболевания сердечной мышцы, тем больше шансов на положительный прогноз после лечения. Проводить УЗИ следует при таких симптомах:

периодические или частые боли в сердце;
нарушения ритма: аритмия, тахикардия;
одышка;
повышение артериального давления;
признаки сердечной недостаточности;
перенесенный инфаркт миокарда;
если в анамнезе присутствуют болезни сердца;

Проходить данное обследование можно не только по направлению врача кардиолога, но также и других врачей: эндокринолога, гинеколога, невролога, пульмонолога.

Какие болезни диагностирует УЗИ сердца

Существует большое количество заболеваний и патологий, которые диагностируются эхокардиографией:

ишемическая болезнь;
инфаркт миокарда или предынфарктное состояние;
артериальная гипертония и гипотония;
врожденные и приобретенные пороки сердца;
сердечная недостаточность;
нарушения ритма;
ревматизм;
миокардит, перикардит, кардиомиопатия;
вегето – сосудистая дистония.

Ультразвуковое обследование позволяет выявить и другие нарушения или заболевания сердечной мышцы. В протоколе результатов диагностики, врач делает заключение, в котором отображается информация, полученная с УЗИ аппарата.

Данные результаты обследования рассматривает лечащий врач кардиолог и при наличии отклонений назначает лечебные мероприятия.

Расшифровка УЗИ сердца состоит из множественных пунктов и сокращений, которые сложно разобрать человеку не имеющего специального медицинского образования, поэтому попробуем кратко описать нормальные показатели, полученные человеком у которого нет отклонений или заболеваний сердечно – сосудистой системы.

Расшифровка эхокардиографии

Ниже предоставляется список сокращений, которые фиксируются в протоколе после обследования. Данные показатели считаются нормой.

Масса миокарда левого желудочка (ММЛЖ):
Индекс массы миокарда левого желудочка (ИММЛЖ): 71-94 г/м2;
Конечно-диастолический объем левого желудочка (КДО): 112±27 (65-193) мл;
Конечно-диастолический размер (КДР): 4,6 – 5,7 см;
Конечный систолический размер (КСР): 3,1 – 4,3 см;
Толщина стенки в диастолу: 1,1 см
Длинная ось (ДО);
Короткая ось (КО);
Аорта (АО): 2.1 – 4.1;
Аортальный клапан (АК): 1.5 – 2.6;
Левое передсердя (ЛП): 1.9 – 4.0;
Правое передсердя (ПР); 2.7 – 4.5;
Толщина миокарда межжелудочковой перегородки диастологическое (ТММЖПд): 0.4 – 0.7;
Толщина миокарда межжелудочковой перегородки систологическое (ТММЖПс): 0.3 – 0.6;
Фракция выброса (ФВ): 55-60%;
Мильтральный клапан (МК);
Движение миокарда (ДМ);
Легочная артерия (ЛА): 0.75;
Ударный объем (УО) — количество объема крови, выбрасываемое левым желудочком за одно сокращение: 60-100 мл.
Диастолический размер (ДР): 0,95-2,05 см;
Толщина стенки (диастолическая): 0,75-1,1 см;

После результатов обследования, в конце протокола врач делает заключение, в котором сообщает об отклонениях или нормах обследования, также отмечает предполагаемый или точный диагноз больного. В зависимости от цели обследования, состояния здоровья человека, возраста и пола больного, обследование может показать немного другие результаты.

Полная расшифровка эхокардиографии оцениваются врачом кардиологом. Самостоятельное изучение параметров сердечных показателей не даст человеку полной информации по оценке здоровья сердечно – сосудистой системы, если у него нет специального образования. Только опытный врач в области кардиологии сможет провести расшифровку эхокардиографии и ответить на интересующие вопросы пациента.

Некоторые показатели способны немного отходить от нормы или фиксироваться в протоколе обследования под другими пунктами. Это зависит от качества аппарата. Если клиника использует современное оборудование в 3D, 4D изображении, тогда можно получить более точные результаты, на которых больному будет ставиться диагноз и проводится лечение.

УЗИ сердца считается необходимой процедурой, которую следует проводить один или два раза в год для профилактики, или после первых недомоганиях со стороны сердечно – сосудистой системы. Результаты данного обследования позволяют врачу-специалисту обнаружить кардиологические заболевания, нарушения и патологии на ранних стадиях, а также провести лечение, дать полезные рекомендации и вернуть человека к полноценной жизни.

УЗИ сердца

Современный мир диагностики в кардиологии предлагает различные методы, которые позволяют своевременно выявить патологии и отклонения. Одним из таких методов является УЗИ сердца. Подобное обследование имеет множество преимуществ. Это высокая информативность и точность, удобство проведения, минимум возможных противопоказаний, отсутствие сложной подготовки. Ультразвуковые исследования могут выполняться не только в специализированных отделениях и кабинетах, но и даже на отделении интенсивной терапии, в обычных палатах отделения или в машине скорой помощи при срочной госпитализации пациента. В таком УЗИ сердца помогают различные портативные аппараты, а также самое новейшее оборудование.

Что такое УЗИ сердца

С помощью этого обследования специалист по ультразвуковой диагностике может получить изображение, по которому он и определяет патологию. Для этих целей используется специальная аппаратура, у которой имеется ультразвуковой датчик. Этот датчик плотно приставляется к грудной клетке пациента, а получаемое изображение выводится на монитор. Существует понятие «стандартные позиции». Это можно назвать стандартным «набором» необходимых для обследования изображений, чтобы врач смог сформулировать свое заключение. Для каждой позиции подразумевается свое положение датчика или доступ. Каждое положение датчика дает врачу возможность увидеть разные структуры сердца, рассмотреть сосуды. Многие пациенты замечают, что во время УЗИ сердца датчик не просто ставят на грудную клетку, но и наклоняют его или поворачивают, что позволяет увидеть разные плоскости. Кроме стандартных доступов существуют и дополнительные. Они используются только при необходимости.

Какие заболевания можно обнаружить

Список возможных патологий, которые можно увидеть на УЗИ сердца очень большой. Перечислим основные возможности этого обследования в диагностике:

ишемическая болезнь сердца;
обследования при артериальной гипертензии;
болезни аорты;
заболевания перикарда;
внутрисердечные образования;
кардиомиопатии;
миокардиты;
поражения эндокарда;
приобретенные клапанные пороки сердца;
исследование механических клапанов и диагностика дисфункции клапанных протезов;
диагностика сердечной недостаточности.

При любых жалобах на плохое самочувствие, при появлении боли и неприятных ощущений в области сердца, а также при других тревожащих вас признаках следует обратиться к кардиологу. Именно он принимает решение об обследовании.

Нормы УЗИ сердца

Сложно перечислить все нормы УЗИ сердца, но некоторых мы коснемся.

Митральный клапан

Обязательно определяют переднюю и заднюю створки, две комиссуры, хорды и папиллярные мышцы, митральное кольцо. Некоторые нормальные показатели:

толщина митральных створок до 2 мм;
диаметр фиброзного кольца — 2,0-2,6 см;
диаметр митрального отверстия 2 −3 см.
площадь митрального отверстия 4 — 6 см2.
окружность левого предсердножелудочкового отверстия в 25-40 лет 6-9 см;
окружность левого предсердножелудочкового отверстия в 41-55 лет — 9,1-12 см;
активное, но плавное движение створок;
ровная поверхность створок;
прогиб створок в полость левого предсердия во время систолы не более 2 мм;
хорды видны как тонкие, линейные структуры.

Аортальный клапан

Некоторые нормальные показатели:

систолическое раскрытие створок более 15-16 мм;
площадь аортального отверстия 2 — 4 см2.
створки пропорционально одинаковы;
полное открытие в систолу, хорошо смыкаются в диастолу;
аортальное кольцо средней равномерной эхогенности;

Трехстворчатый (трикуспидальный) клапан

площадь клапанного отверстия составляет 6-7 см2;
створки могут быть расщеплены, достигать толщины до 2 мм.

Левый желудочек

толщина задней стенки в диастолу 8-11 мм, а межжелудочковой перегородки — 7-10 см.
масса миокарда у мужчин — 135 г, масса миокарда у женщин — 95 г.

Нина Румянцева, 01.02.2015

Ультразвуковое обследование сердца

Ультразвуковое обследование в кардиологии - наиболее весомый и распространенный метод исследования, который занимает ведущее положение среди неинвазивных процедур.

Ультразвуковая диагностика обладает большими преимуществами: врач получает объективную достоверную информацию о состоянии органа, его функциональной активности, анатомическом строении в масштабах реального времени, метод дает возможность измерить практически любые анатомические структуры, оставаясь при этом абсолютно безвредным.

Однако, результаты исследования и их расшифровка напрямую зависят от разрешающей способности ультразвукового аппарата, от навыков, опыта и приобретенных знаний специалиста.

УЗИ сердца, или эхокардиография, дает возможность визуализировать на экране органы, магистральные сосуды, оценить кровоток в них с помощью ультразвуковых волн.

Кардиологи используют разные режимы аппарата для исследования: одномерный или М-режим, Д-режим, или двухмерный, Доплер-Эхокардиография.

В настоящее время разработаны современные и перспективные способы обследования пациентов с помощью ультразвуковых волн:

Эхо-КГ с трехмерным изображением. Компьютерное суммирование большого количества двухмерных изображений, полученных в нескольких плоскостях, дает в итоге трехмерное изображение органа.
Эхо-КГ с использованием чреспищеводного датчика. В пищеводе обследуемого размещается одно- или двухмерный датчик, с помощью которого получают основную информацию об органе.
Эхо-КГ с использованием интракоронарного датчика. Высокочастотный ультразвуковой датчик размещен в полости сосуда, подлежащего исследованию. Дает информацию о просвете сосуда и состоянии его стенок.
Применение контраста при ультразвуковом исследовании. Улучшается изображение структур, подлежащих описанию.
УЗИ сердца с высоким разрешением. Повышенная разрешающая способность аппарата дает возможность получить изображение высокого качества.
М-режим анатомический. Одномерное изображение с пространственным вращением плоскости.

Способы проведения исследования

Диагностика кардиальных структур и крупных сосудов осуществляется двумя способами:

трансторакальным,
чреcпищеводным.

Наиболее распространенный - трансторакальный, через переднюю поверхность грудной клетки. Чреспищеводный же способ относят к более информативным, так как с его помощью можно оценить состояние сердца и крупных сосудов со всех возможных ракурсов.

УЗИ сердца можно дополнить функциональными пробами. Пациент выполняет предлагаемые физические упражнения, после или во время чего проходит расшифровка результата: врач оценивает изменения структур сердца и его функциональной активности.

Изучение сердца и крупных сосудов дополняют доплерографией. С ее помощью можно определить скорость кровотока в сосудах (коронарные, воротные вены, легочный ствол, аорта).

Кроме этого, Допплер показывает ток крови внутри полостей, что важно при наличии пороков и для подтверждения диагноза.

Существуют определенные симптомы, которые указывают на необходимость посещения кардиолога и проведения ультразвукового исследования:

Вялость, появление или усиление одышки, быстрая утомляемость.
Чувство сердцебиения, которое может служить признаком нарушения сердечного ритма.
Конечности становятся холодные.
Кожные покровы часто бледнеют.
Наличие врожденного сердечного порока.
Плохо или медленно ребенок набирает вес.
Кожные покровы синюшные (губы, кончики пальцев, ушные раковины и носогубный треугольник).
Наличие шумов в сердце при ранее проводимом обследовании.
Приобретенные или врожденные пороки, наличие клапанного протеза.
Над верхушкой сердца отчетливо чувствуется дрожание.
Любые признаки сердечной недостаточности (одышка, отеки, дистальный цианоз).
Сердечная недостаточность.
Пальпаторно определяемый «сердечный горб».
УЗИ сердца широко применяется для изучения структуры тканей органа, его клапанного аппарата, выявления жидкости в полости перикарда (экссудативный перикардит), тромбов, а также для исследования функциональной активности миокарда.

Диагностика следующих заболеваний невозможна без ультразвукового исследования:

Разные степени проявления ишемической болезни (инфаркт миокарда и стенокардия).
Воспаления кардиальных оболочек (эндокардиты, миокардиты, перикардиты, кардиомиопатии).
Всем больным показана диагностика после перенесенного инфаркта миокарда.
При заболеваниях других органов и систем, которые оказывают прямое или косвенное повреждающее действие на сердце (патология периферического кровяного русла почек, органов, расположенных в брюшной полости, головном мозге, при болезнях сосудов нижних конечностей).

Современные аппараты ультразвуковой диагностики дают возможность получить много количественных показателей, с помощью которых можно охарактеризовать основную сердечную функцию сокращение. Даже ранние стадии снижения сократительной способности миокарда может выявить хороший специалист и вовремя начать терапию. А для оценки динамики заболевания ультразвуковое исследование проводится повторно, что важно и для проверки правильности лечения.

Что включает в себя подготовка перед исследованием

Чаще больному назначается стандартный метод - трансторакальный, который не требует особого приготовления. Пациенту только рекомендуется сохранять эмоциональное спокойствие, так как волнение или предшествующие стрессы могут оказать влияние на результаты диагностики. Например, учащается сердцебиение. Также не рекомендуется обильный прием пищи перед УЗИ сердца.

Немного строже подготовка перед проведением чреспищеводного УЗИ сердца. Больному не следует принимать пищу за 3 часа до процедуры, а грудным детям исследование проводят в перерывах между кормлением.

Проведение Эхо-кардиографии

Во время проведения исследования пациент лежит на левом боку на кушетке. Такое положение позволит сблизить кардиальную верхушку и переднюю стенку грудной клетки, таким образом, четырехмерное изображение органа получится более подробным.

Такое обследование нуждается в технически сложном и высококачественном оборудовании. Перед прикреплением датчиков врач наносит гель на кожу. Специальные датчики располагаются в разных позициях, что позволит визуализировать все отделы сердца, оценить его работу, изменение структур и клапанного аппарата, измерить параметры.

Датчики издают ультразвуковые колебания, передающиеся в тело человека. Процедура не причиняет даже малейшего дискомфорта. Видоизмененные акустические волны возвращаются к аппарату через те же датчики. На этом уровне они преобразовываются в электрические сигналы, обрабатываемые аппаратом-эхокардиографом.

Изменение типа волны от ультразвукового датчика связано с переменами в тканях, изменении их структуры. Специалист получает четкую картинку органа на экране монитора, по окончании исследования больному предоставляется расшифровка.

Иначе проводится транспищеводная манипуляция. Необходимость в ней возникает тогда, когда прохождению акустических волн мешают некоторые «преграды». Это может быть подкожно-жировая клетчатка, кости грудной клетки, мышцы или ткань легких.

Чреспищеводная эхокардиография существует в трехмерном варианте, при этом датчик вводят через пищевод. Анатомия этой области (примыкание пищевода к левому предсердию) дает возможность получить четкое изображение мелких анатомических структур.

Метод противопоказан при заболеваниях пищевода (стриктуры, варикозное расширение его венозного русла, воспаления, кровотечения или риск их развития во время манипуляции).

Обязательным перед чрезпищеводной Эхо-КГ является голодание в течение 6 часов. Специалист не задерживает датчик более, чем на 12 минут в зоне исследования.

Показатели и их параметры

После окончания исследования пациенту и лечащему врачу предоставляется расшифровка результатов.

Значения могут иметь возрастные особенности, а также различны показатели у мужчин и женщин.

Обязательными показателями считаются: параметры межжелудочковой перегородки, левого и правого отделов сердца, состояния перикарда и клапанного аппарата.

Норма для левого желудочка:

Масса его миокарда колеблется у мужчин от 135 до 182 грамм, у женщин - от 95 до 141 грамма.
Индекс массы миокарда левого желудочка: для мужчин от 71 до 94 грамм на м², у женщин от 71 до 80.
Объем полости левого желудочка в состоянии покоя: у мужчин от 65 до 193 мл, для женщин от 59 до 136 мл, размер левого желудочка в покое от 4,6 до 5,7 см, во время сокращения норма от 3,1 до 4,3 см.
Толщина стенок левого желудочка не превышает в норме 1,1 см повышение нагрузки ведет к гипертрофии мышечных волокон, когда толщина может достигать 1,4 см и более.
Фракция выброса. Ее норма не ниже 55–60%. Это объем крови, который выбрасывает сердце при каждом сокращении. Снижение этого показателя говорит о сердечной недостаточности, явлениях застоя крови.
Ударный объем. Норма от 60 до 100 мл тоже показывает, какой объем крови выбрасывается за одно сокращение.

Другие параметры:

Толщина межжелудочковой перегородки от 10 до 15 мм в систолу и 6 – 11 мм в диастолу.
Диаметр просвета аорты от 18 до 35 мм в норме.
Толщина стенки правого желудочка от 3 до 5 мм.

Процедура длится не более 20 минут, все данные о пациенте и параметрах его сердца сохраняются в электронном виде, на руки дается расшифровка, понятная для кардиолога. Надежность методики достигает 90%, то есть уже на ранних стадиях можно выявить заболевание и начать адекватное лечение.

Услуги выездной бригады

Для малоподвижных пациентов, детей, пожилых людей вызов на дом врача кардиолога центра – это возможность пройти диагностику на современном оборудовании и получить кардиологическую помощь.

В нашем распоряжении электрокардиографы General Electric MAC 800, портативная ультразвуковая система MyLab 30 и др. А приемлемые цены делают вызов кардиолога на дом доступным.

Осуществив вызов бригады, вы получите следующие преимущества:

бригада врачей минимум с 10-летним стажем работы;
широкий спектр сосудистых и кардио-обследований;
индивидуальный подход, внимательное отношение;
диагностика серьёзных заболеваний сердца.

Для многих пациентов единственным шансом пройти обследование становится услуга « врач кардиолог на дом». В Москве и Московской области - посещение больницы для диагностики часто оборачивается длинными очередями в поликлиниках, многочасовым стоянием в пробках. Выезд кардиолога на дом лишит вас подобного «удовольствия». Для того чтобы вызвать кардиолога на дом, позвоните в центр, оставьте онлайн-заявку. В зависимости от заболевания к пациенту направится кардиолог, кардиохирург, врач ультразвуковой и функциональной диагностики, сосудистый хирург. На дом выезжает бригада с полным комплектом оборудования.

Мы предоставляем следующие услуги:

первичную консультацию специалиста (кардиолога, сосудистого хирурга), ЭКГ на дому, УЗИ сердца, сосудов;
специализированную диагностику;
постановку диагноза, рекомендации и назначение терапии;
оказание лечебной помощи (внутривенные инъекции, постановка капельницы).

Врач кардиолог центра детально проконсультирует больного и подберет терапевтические средства.

ЭКГ и УЗИ сердца на дому

Электрокардиография выявляет проблемы с работой сердца, угрожающие жизни пациента. Врачи кардиологической бригады проводят оперативное снятие, расшифровку ЭКГ на дому.

Люди с сердечной недостаточностью тяжело переживают поездку в больницу для проведения эхокардиографии (УЗИ сердца), так как страдают одышкой, могут терять сознание от напряжения. При проведении УЗИ сердца на дому больной лишен этих рисков.

По статистике, 20% смертей от кардиологических болезней – результат несвоевременной диагностики. Вовремя сделанное УЗИ сердца, сосудов спасает человеку жизнь! Эхокардиография – эффективный инструмент для выявления критических состояний пациента при патологиях сердечных клапанов, нарушениях ритма, повышениях давления и т.д.

Наши услуги

Вам необходимо специализированное обследование сердца или сосудов? Кроме вышеописанных методов мы предлагаем провести полный спектр ультразвуковых исследований (УЗИ брахиоцефальных артерий, УЗИ почек, УЗИ щитовидной железы, УЗИ вен и артерий нижних и верхних конечностей и т.д.), сфигмоманометрию, стресс-спирографию, мониторирование ЭКГ по Холтеру до 168 часов. С полным списком выездных услуг и ценами ознакомьтесь выше.

В отделении мобильной диагностики действуют следующие комплексы:

Кардиоскрининг (первичный базовый комплекс) - 10 000 руб.
Комлексное обследование сердечно-сосудистой и дыхательной систем - 13 000 руб.
Комплексное обследование сосудов (обследование брахиоцефальных артерий, сосудов верхних и нижних конечностей) - 13 500 руб.
Программа комплексного обследования сотрудников - стоимость рассчитывается индивидуально, по запросу

Ультразвуковые исследования сердца – методы сканирования тканей сердца при помощи высокочастотных волн ультразвука. К УЗ-исследованиями в кардиологии относятся эхокардиография (Эхо-КГ) и ее модификации – стресс Эхо-КГ, чреспищеводная эхокардиография. Эхо-КГ направлена на визуализацию и получение количественных характеристик структур сердца: полостей, стенок, створок клапанов, магистральных сосудов, оболочек сердца. Стресс Эхо-КГ позволяет оценить изменения в работе сердца при физической или фармакологической нагрузке. При чреспищеводной эхокардиографии, с помощью введенного в пищевод УЗ-датчика, обеспечивается непосредственный контакт с примыкающим к эзофагеальной стенке сердцем.

В основе УЗИ сердца заложен принцип регистрации УЗ-сигналов, отраженных от структур работающего сердца в режиме настоящего времени. УЗИ сердца позволяет высокоточно исследовать морфологию и механическую деятельность органа, а также диагностировать структурные и функциональные нарушения. С помощью УЗИ сердца определяются размеры сердечных полостей сердца, толщина и характер движения стенок, функционирование клапанов, параметры кровотока и гемодинамики внутри самого сердца. В кардиологии прибегают к проведению трансторакального УЗИ сердца, чреспищеводной ЭхоКГ , стресс-эхокардиографии , внутрисосудистого ультразвука, контрастной эхокардиографии. Выбор варианта УЗИ сердца обусловливается определенными показаниями и назначается после консультации кардиолога . Цена различных видов УЗИ сердца вариабельна.

Общие показания

К проведению различных видов УЗИ сердца прибегают при наличии анамнестических либо клинических признаков пороков сердца , сердечной недостаточности , ИБС , артериальной гипертонии , перикардита , эндокардита , миокардита , аневризмы аорты , опухолей сердца , кардиомиопатии , выявлении острых повреждений миокарда или рубцовых изменений по ЭКГ . УЗИ сердца показано для уточнения бессимптомных электрокардиографических изменений и аускультативно определяемых сердечных шумов, кардиалгии неизвестного генеза.

УЗИ сердца незаменимо для наблюдения кардиохирургических пациентов в постоперационном периоде, динамической оценки функционирования сердца у спортсменов. УЗИ сердца также проводится пациентам с внесердечной патологией: варикозом , ревматизмом , СКВ , склеродермией , острой пневмонией , бронхиальной астмой и мн. др. Перед проведением УЗИ сердца выполняется ЭКГ с заключением специалиста.

Трансторакальная методика

Преимуществами трансторакального УЗИ сердца являются его неинвазивность, доступность, безопасность, отсутствие возрастных и соматических противопоказаний. Трансторакальное УЗИ сердца выполняется через грудную стенку датчиком, располагаемым в проекции сердца. Изображение структур сердца выводится на монитор УЗ-аппарата, позволяя диагносту оценивать анатомические и функциональные нарушения. Трансторакальное УЗИ сердца включает сканирование в двухмерном, допплеровском и М-режимах.

Двухмерное УЗИ сердца воспроизводит изображение органа по короткой или длинной осям в действительном времени. В процессе двухмерной визуализации исследуется величина камер сердца, толщина стенок желудочков, клапанный и подклапанный аппарат, глобальная и локальная сократимость, наличие тромбов в полостях. При УЗИ сердца в М-режиме получают графическое отображение подвижности сердечных стенок и клапанных створок. С помощью допплеровского режима исследуются параметры внутрисердечной гемодинамики.

Чреспищеводная методика

Трансэзофагеальное УЗИ сердца осуществляется с помощью миниатюрного датчика, помещенного в пищевод. Близкое анатомическое расположение пищевода и сердца позволяет получать более достоверное изображение и визуализировать недоступные для трансторакальной ЭхоКГ области сердца. Внутрипищеводный датчик, излучающий и принимающий ультразвук, закреплен на конце специального эндоскопического зонда. Достоинствами трансэзофагеального УЗИ сердца являются четкость визуализации, возможность получения двумерных и многомерных изображений, допплеровского сканирования.

Чреспищеводное УЗИ сердца незаменимо при диагностике аномалий аорты и предсердий, тромбов в левопредсердном ушке. Трансэзофагеальное УЗИ сердца особенно ценно в тех ситуациях, когда возможности трансторакальной эхокардиографии ограничены (при ожирении , гигантомастии , ХОБЛ , в процессе кардиохирургических операций). Также целесообразно проводить чреспищеводное УЗИ сердца пациентам с механическими клапанами сердца.

УЗИ с нагрузочными пробами

Стресс-ЭхоКГ является разновидностью эхокардиографии, помогающей оценить состояние миокарда при функциональной нагрузке: велопробе (ВЭМ), ходьбе (тредмил-тест), транспищеводной электростимуляции , фармакологических пробах. УЗИ сердца с нагрузкой показано для определения скрытой ишемии и направлено на провокацию временного срыва компенсаторных механизмов сердца. В этом случае проводится трансторакальное УЗИ сердца до и непосредственно после окончания нагрузки (стимуляции, введения препарата).

При медикаментозном варианте нагрузочного УЗИ сердца используется добутамин, увеличивающий ЧСС и нагрузку на сердечную мышцу. Данный УЗ-тест проводится при невозможности выполнения пробы с физической нагрузкой вследствие выраженной ИБС или поражения сосудов нижних конечностей.

Прочие методики

Внутрисосудистое УЗИ сердца (ВСУЗИ) осуществляется с помощью датчика, вводимого через эндоваскулярный катетер в просвет сосуда. Внутрисосудистое УЗИ сердца используется при необходимости оценки стеноза сердечных артерий, характера атеросклеротических бляшек, структуры артериальной стенки перед планируемыми эндоваскулярными лечебными вмешательствами.

Контрастное УЗИ сердца (контрастная ЭхоКГ) проводится в одномерном или двухмерном режиме после введения в кровеносное русло контрастной среды. В ходе контрастного УЗИ сердца выявляются дефекты правых отделов сердца, внутрисердечные или внутрилегочные шунты, исследуются левые камеры сердца и перфузия миокарда. Информативность контрастного УЗИ сердца сравнима с методикой сцинтиграфии миокарда, однако, в отличие от последней, не сопровождается лучевой нагрузкой. Цена контрастного УЗИ сердца высока в связи с высокой стоимостью используемых препаратов (альбунекса, левовиста и др.) Контрастное УЗИ сердца может выполняться в покое или с фармакологической нагрузкой.

3-х и 4-хмерное УЗИ сердца с помощью компьютерного анализа позволяет моделировать объемные изображения клапанов, камер и сосудов сердца, кровотока.

Стоимость УЗИ сердца в Москве

Ультразвуковые исследования сердца являются широко распространенными методиками, осуществляются во многих многопрофильных и специализированных медицинских учреждениях столицы. Значительно различаются по информативности и сложности проведения, что обуславливает колебания стоимости процедуры. Наибольшее влияние на цену УЗИ сердца в Москве оказывает вид сканирования. Стресс-эхокардиография стоит дороже обычной Эхо-КГ, трансторакальное исследование – дороже чрезпищеводного и т. д. (в зависимости от инвазивности и уровня сложности). Стоимость манипуляции может повышаться при проведении УЗИ врачом высокой квалификации, наличии дополнительного сервиса.