Если не усваивается железо что нельзя есть. Как восполнить дефицит железа с помощью продуктов? Как правильно принимать препараты железа

Недостаточное попадание железа в организм человека неизменно приводит к тому, что у него начинает прогрессировать серьезное заболевание – железодефицитная анемия. Однако часто данное патологическое состояние может быть спровоцировано и другим серьезным фактором – плохое усвоение железа организмом человека. Причины неусвоения железа в организме могут быть самыми различными, но они всегда приводят к одному исходу – нарушения работы всех органов. Только знания, почему не усваивается железо в организме, помогут своевременно выявить проблемы и устранить их.

Железо – чрезвычайно нужный и важный элемент, благодаря которому возможно осуществление нормальной работы всех систем и органов в живом организме. Факторы, что мешают усвоению железа, встречаются у людей достаточно часто. При этом ярко выраженных симптомов железодефицитной анемии, скорее всего, и не будет. В таком случае стоит детально выяснить, почему не всасывается железо в организме и почему этот элемент проявляет себя так «капризно»?

Процесс усвоение железа организмом – это достаточно сложный механизм, который регулируется многочисленными факторами. Важнейшее значение для правильного осуществления этого механизма имеют следующие явления или факторы: железорегуляторные белки, ферменты, которые принимают участие в процессе преобразования железа, гипоксия, окислительные процессы. Миоглобину, цитохромам, множеству ферментов крайне нужны ионы железа.

Многих беспокоит тот вопрос, почему не усваивается железо в организме, причины которого непосредственны связаны с нарушением правильного обмена железа в организме. Факторы, что мешают усвоению железа в организме: неправильные пищевые пристрастия, проблемы с желудком, хроническое заболевание почек, генетическое отклонение. Существуют также отдельные причины, почему не усваивается железо в организме женщины. К ним относят эндометриоз, миома матки и различные маточные кровотечения.

Причины

Если не усваивается железо в организме, причины достаточно часто кроются в нарушенном функционировании желудочно-кишечного тракта. Зачастую к серьезным патологиям, которые препятствуют всасыванию железа в организм, относят язвенное заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки. Если говорить о самой язве, то она не вызывает нарушения в обмене. Однако достаточно часто появляются осложнения, вроде стеноза, когда происходит сужение выхода и луковицы двенадцатиперстной кишки.

Именно это становится той патологической причиной, по которой полностью нарушается усвоение большинства питательных ферментов, витаминов, и необходимого для человека железа. Также, что не всем известно, железо не усваивается в нижних отделах ЖКТ. А некоторые опасные заболевания требуют удаления верхних отделов: опухолевые образования, полипы, острая непроходимость. В таком случае не происходит усвоение железа.

Отдельно стоит поговорить про атрофический гастрит. Это патологическое заболевание характеризуется длительным воспалительным процессом слизистой желудка, который сопровождается атрофией. Болезнь имеет несколько факторов, которые влияют на усвоение металла:

Наблюдается критически низкий уровень соляной кислоты. Многими специалистами было точно установлено, что необходимый микроэлемент лучше всего всасывается именно в кислой среде. При атрофическом виде гастрита явление повышенного Рн только ухудшает процесс всасывания железа.
Внутренний фактор Кастла также играет значительную роль в правильном обмене железа. При данном гастрите может происходить недостаточный синтез этого фактора, что существенно сказывается на усвоении витамина В12. Этот витамин крайне необходим для метаболизма железа.

Заболевания почек существенно сказываются на процессе усвоения этого элемента. Происходит развития почечной недостаточности, при которой нарушается правильная выработка эритропоэтинов. Это приводит к тому, что мы можем наблюдать сниженную утилизацию металла.

Какие продукты мешают усвоению железа в организме

Когда люди задумываются, почему организм не усваивает железо, практически никто не думает о том, какие продукты могут препятствовать этому процессу. Питание – это единственный внешний источник необходимого элемента. Чай и кофе – это напитки, которые значительно мешают процессу усвоения металла. Также некоторые витаминные препараты сказываются на этом процессе – прием одновременно кальция, магния или цинка.

Если проблематично установить, почему плохо усваивается железо в организме, необходимо обратить внимание на свой рацион питания. Поэтому важно знать, какие продукты мешают усвоению железа: молочная продукция (по причине кальция, что мешает усваиваться железу), злаковые изделия, макароны, сыр, манная каша (из-за фитина в её составе). Также рекомендуется не употреблять продукты с высоким содержанием железа, в которых присутствует много пищевого волокна.

Что делать, если не усваивается железо

Независимо от причин или явлений, которые препятствуют усвоению столь важного и ценного макроэлемента в организме человека, всегда необходимо обращать внимание на признаки недостатка этого элемента. Поскольку длительный недостаток железа может стать хроническим – тогда человеку обязательно потребуется помощь специалиста и правильная коррекция анемии.

Самостоятельно выявить причины, которые мешают железу усваиваться, практически невозможно. Даже опытному специалисту потребуется проведение дополнительных обследований, которые позволят установить точный диагноз. К такому обследованию зачастую относится определение ферментов крови. Самолечение может только на незначительный промежуток времени улучшить состояние, но не избавить полностью от проблемы. Если проблема заключается не в патологиях, тогда достаточно будет провести коррекцию рациона.

Ирина Камшилина

Готовить для кого-то гораздо приятней, чем для себя))

Содержание

Организму человека ежедневно необходимо употреблять вещества, которые регулируют его работу. Они помогают всем системам исправно выполнять свои функции. Витамины и микроэлементы поступают в тело человека через пищу, поэтому правильное сбалансированное питание – важная часть здорового образа жизни. Особенно ощутима для людей нехватка в организме железа, нужного для нормального обмена веществ. Чтобы ее не случилось, каждый день употребляйте продукты содержащие железо. Подробнее о том, зачем нужно это вещество организму и какая еда его содержит, читайте ниже.

Зачем организму железо

Железо – это элемент, который играет важную роль для обмена веществ человека. После попадания в желудок вместе с железосодержащими продуктами, микроэлемент всасывается по большей части в верхнем кишечном отделе. Когда железо попадает в кровь, то помогает формированию гемоглобина. Это особый белок, который переносит кислород в ткани органов. Недостаток железосодержащих продуктов в рационе может спровоцировать нехватку гемоглобина, из-за чего человек будет испытывать неприятные симптомы. Существует 2 вида железа:

Гемовое. Вещество животного происхождения. Обладает высокой усвояемостью (до 35%), в большей степени принимает участие в выработке гемоглобина.
Негемовое. Растительное вещество. Обладает относительно низкой усвояемостью (до 20%), но лучше подходит для диетического питания.

Суточная потребность железа для взрослых и детей

Без ежедневного употребления железа человек начинает плохо себя чувствовать, могут развиваться болезни, провоцирующие сбои в сердечной системе, желудочно-кишечном тракте. Недостаток его приводит к нарушениям работы щитовидной железы, производящей гормоны, может происходить сильный неконтролируемый набор веса. В нормальном состоянии человек имеет в организме 3-4 миллиграмма железа, но каждый день естественным образом теряется около 1 миллиграмма. Причины этого:

Слущивание кожи и потоотделение.
Месячные у женщин.
Кровотечения.
При беременности большое количество железа уходит на формирование организма будущего ребенка (например, эритроцитов), на строительный материал плаценты.
Наследственность (если теряется большое количество железа).

Железосодержащие продукты особенно необходимы при анемии, которая характеризуется недостатком гемоглобина и провоцирует плохое самочувствие человека. Чтобы не допустить ее развития, взрослому мужчине необходимо употреблять около 8 миллиграмм за сутки, женщинам – 18-20. Рекомендуется детям до 13 лет – 7-10 миллиграмм, подросткам – 11 миллиграмм мальчикам и 15 девочкам. Беременным желательно употреблять не меньше 27 миллиграмм в день, требующиеся для нормального развития плода.

Виды продуктов богатых на железо

Железо содержится во большинстве продуктах и по-разному усваивается в зависимости от типа. В некоторых растительных компонентах его больше, чем, например, в мясе, но из-за худшей усвояемости требуется съесть их в гораздо большем количестве, чем животной пищи для аналогичного пополнения запасов железа в организме. Список продуктов, железосодержащих продуктов:

Сухофрукты: инжир, абрикос, изюм, слива. В половине стакана отдельного фрукта или их смеси может находиться до 1.6 миллиграммов железа.
Рыба и морепродукты. Больше всего железа содержится в моллюсках (на 100 грамм – почти тридцать миллиграмм), за ними следуют устрицы (9.2 на 100 грамм), мидии (7 на 100 грамм), сардины с анчоусами (по 2.9 миллиграмм элемента в каждом продукте на 100 грамм).
Мясо. Этот продукт, как правило, не диетический, поэтому врачи не рекомендуют делать на нем упор в качестве основного блюда для восполнения запасов железа. Много вещества содержится в печени, говядине, баранине, курином мясе. Чтобы не навредить организму, желательно каждый день есть не слишком много животной пищи.
Цельнозерновой хлеб. Он еще содержит такие полезные вещества, как медь, кобальт.
Крупы со злаками. Гречка, овсяные хлопья, рис.
Белое и темное мясо птицы (индейка, курица).
Бобовые. Диетический продукт, который идеален для ежедневного рациона беременных. Это нут, зеленый горох, пинто бобы, фасоль, бобы Лимы, красная фасоль, чечевица.
Овощи листового типа. Некалорийная пища, богатая не только железом, но и другими полезными микроэлементами – цинком, магнием, кальцием, фосфором.
Орехи: миндаль, кешью, фисташки, грецкие орехи.

Узнайте, какие , необходимы для здоровья.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Также, существуют и такие витамины (как железо и витамин С), которые взаимодействуют друг с другом, поэтому принимать их лучше вместе. В течение многих лет проводилось много качественных исследований, на которые мы можем опираться и которые могут предложить правильное практическое и повседневное применение.

Знание – это сила

Ниже мы приведем краткую информацию о сильных и самых распространенных взаимодействиях среди витаминов и минералов, как друг с другом, так и с пищей. С учетом предложений описанных ниже, они помогут получить вам максимальную отдачу. До недавнего времени большинству людей не хватало надлежащей информации о взаимодействии витаминов. Эти витаминные секреты окажут самые положительные эффекты, и если вы готовы прочитать нашу статью, то их скрытые секреты принесут вам только пользу.

Секрет # 1

Витамины В1, В12, железо и CoQ-10 лучше всего принимать в первой половине дня.

Эти микроэлементы, особенно в больших количествах, окажут на организм тонизирующий эффект, и как таковые их лучше всего принимать в первой половине дня.

Секрет # 2

Принимайте все жирорастворимые витамины и минералы с едой, содержащей жир

Для хорошего усвоения, жирорастворимым витаминам (А, Е, D и К), а также жирорастворимым микроэлементам, таким как CoQ-10, ликопен, лютеин, астаксантин и другим каротиноидам необходимо присутствие жира.

Секрет # 3

Принимайте добавки с кальцием и магнием в вечернее время

Кальций и магний являются важными минералами, которые помогают расслабиться телу. Организм усваивает кальций ночью, поскольку это естественный мышечный релаксант. Многочисленные исследования показали, что нарушение сна было связано с низким уровнем кальция в организме.

Секрет # 4

Промежуток между приемами кальция и препаратами с железом должен составлять не менее 4 часов. Выбирайте жидкие добавки с содержанием железа и принимайте их вместе с витамином С, а после запивайте водой или апельсиновым соком.

Кальций и железо могут препятствовать усвоению друг друга, поэтому их лучше всего принимать в разное время суток. Витамин С существенно улучшает усвоение железа, а препятствовать его усвоению могут полифенолы содержащиеся в напитках, таким образом, препараты с содержанием железа следует запивать водой или соком.

Секрет # 5

В течение 2 часов после приема добавок (кроме антиоксидантов) не стоит употреблять газировку, чай или кофе.

Полифенолы содержащиеся во многих напитках значительно тормозят усвоение витаминов и минералов, поэтому запивайте добавки простой водой или апельсиновым соком.

И в заключение…

Несмотря на то, что по мнению многих наиболее удобно принимать все добавки одновременно, вы должны иметь свою голову на плечах и перед применением каких-либо препаратов внимательно ознакомиться с инструкцией по применению и проконсультироваться у врача.

В какое время суток лучше усваивается железо? Когда лучше пить железо?

Как правильно принимать препараты железа

При выявлении дефицита железа в крови лечение каждому отдельному пациенту назначается индивидуально. При назначении препаратов в компетенции врача обратить внимание на стадию болезни, форму заболевания и сопутствующим недуги. Сперва требуется выявить причину анемии, а затем приступать к лечению. К примеру, если дело в нарушенном усваивании веществ, то нужно лечить желудок и кишечник, а также наладить метаболизм. Безусловно, важна диета.

В основном препараты железа назначают в форме таблеток, капсул или уколов. Железо в сухих формах может быть двухвалентное и трехвалентное. Различие их состоит в том, что они имеют неодинаковую скорость и степень усвоения. Почти всегда лекарства для лечения нехватки железа содержат в своем составе дополнительные компоненты: это вещества, которые в ответе за лучшее всасывание железа. Комбинированные железосодержащие препараты также могут содержать витамин В 12, фолиевую кислоту и другие активные соединения.

Препараты железа подбираются врачом и только им: нельзя допускать самодеятельности в этом вопросе. Покупать и выбирать их самим не просто неразумно, но и опасно. Беременность при сахарном диабете, требуют повышенношо внимания. Из самых простых осложнений вы рискуете получить отравление железом, которое может быть вызвано неправильной дозировкой и схемой приема медикамента. Из опасных симптомов выделяются расстройства кишечника, головные боли, тошнота и аллергия. Это относится не только к фармацевтическим средствам, а также к БАДам. Не пренебрегайте консультацией с врачом в любом случае.

Как принимать препараты железа

Прежде, чем выписать назначения к приему железосодержащих лекарств, специалист должен иметь все результаты анализов и исследований. Нужно проверить и сделать анализы на холестерин в крови и многое другое. Это нужно для правильной корректировки лечения.

Железо не принимают вместе с теми лекарствами, которые ухудшают его всасывание. Обычно это антибиотики, антацидные средства и кальцийсодержащие препараты.
Весь период лечения препаратами железа не следует пить кофе, черный чай, молоко, кисло-молочные напитки, яйца, творог в течение двух часов после приема медикамента.
Идеальное время для приема железосодержащих средств - промежутки между едой. Это объясняется тем, что щелочь, кислота, соль и сахар, которые есть в пище снижают концентрацию железа в крови.
При пропуске утренней, дневной или вечерней дозы не следует пить двойную в следующий прием, так как есть риск переизбытка железа в крови.
Пристально следите за всеми изменениями и ощущениями в организме с того момента, как приступили к приему железа. В случае выраженных побочных эффектов сообщите об этом врачу.
Не превышайте рекомендованную дозу. Обычно курс лечения довольно длительный, который занимает не менее месяца.
Препараты железа влияют на цветность зубной эмали, поэтому чаще чистите зубы мягкими средствами.

Добавить комментарий Отменить ответ

В какое время суток лучше усваивается железо? Когда лучше пить железо?

Я принимаю Сорбифер Дурулекс. Этот препарат содержит Fe2 и аскорбиновую кислоту. Доктор сказал, что принимать нужно с утра до еды за час и запивать не менее полстакана воды, а лучше стакан. При сильной анемии доза увеличивается. Но поддерживающая терапия допускает 1 таблетку в день.

Усвоение железа не имеет зависимости при усвоении от времени суток. Но некоторые особенности железосодержащих препаратов конечно же существуют.

Если вы принимаете солевые препараты железа, где Fe2+, необходим разводить прием препарата и прием пищи. Либо за 1 час до приема пищи, либо после через 2 часа.

Если вы принимаете препараты Fe3+, то возможен прием не зависимо от приема пищи.

Также необходимо соблюдать курсовой прием, минимум три месяца.

На самом деле без разницы в какое время суток вы принимаете железо, главное чтобы железо не сочеталось с крепким черным чаем, в котором содержится хром, который его вытесняет. Но стоит учесть тот факт, что не всем железо хорошо идет. У многих на него неадекватно реагирует желудок. Так что иногда лучше принять железо после ужина, чтобы, приняв железо утром не попасть в неловкую ситуацию.

Железо усваивается в любое время суток, но лучше всего до полудня. Есть такие препараты, где только одну таблетку в день пить, например, Феррум лек, все равно в какое время, не имеет значения, в аннотации об этом не пишут, но есть и такие, которые пить надо утром и вечером по одной.

БЛОКНОТ ЗДОРОВЬЯ| Здоровым быть Просто!

СУТОЧНЫЕ БИОРИТМЫ И ВРЕМЯ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВ

Теги: биоритмы, препараты

Каждая клеточка нашего сложного организма чувствует движение времени, регулярное чередование дня и ночи. Мы все хронологически настроены на оптимальный для организма режим существования: есть время для активной деятельности и отдыха, время для употребления пищи и приема лекарств.

В течение суток наблюдается разная чувствительность организма к лекарственным средствам и дозам, а также постоянно происходят значительные колебания интенсивности всасывания, распределения и вывода лекарств из организма.

Если употреблять лекарство в фазу наибольшей активности конкретного органа или системы организма и учитывать время повышенной чувствительности тканей к принимаемым веществам, то можно:

Усилить лечебный эффект препарата;

Уменьшить терапевтическую дозу лекарства;

Снизить частоту и силу побочных эффектов.

Итак, суточные биоритмы определяют оптимальное время приема лекарств. Причем, биоритмы здорового и больного человека заметно отличаются. Поэтому единых правил суточного приема лекарств не существует. График приема препаратов определяется лечащим врачом в соответствии с вашими индивидуальными биоритмами!

Стоит отметить принципы, которые определяют назначение лекарств в определенное время суток.

1. Соответствие действия лекарств естественным ритмам выработки аналогичных веществ в организме.

2. Прием лекарства за определенное время до ожидаемого ухудшения самочувствия.

Рассмотрим основные группы лекарственных препаратов, прием которых определенно зависит от биоритмов организма.

Как известно, самое опасное время для сердечников – утро. Именно в утренние часы происходит наибольшее количество инфарктов и инсультов (6 часов утра – самое критическое время). Часто это связывают с резким подъемом артериального давления после пробуждения. Поэтому в последнее время все чаще используются лекарства с пролонгированным действием, которые принимаются вечером (тогда в утренние часы сердце и сосуды оказываются защищенными).

Важно помнить, что у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями биологические ритмы очень индивидуальны, и установление суточного приема лекарств должно строго согласовываться с лечащим врачом.

Общие принципы таковы:

♦ Антиаритмические средства (анаприлин, обзидан) и препараты калия (панангин, аспаркам, калия оротат) – лучше принимать в вечерние и полуночные часы.

♦ Антигипертонические средства - большинство из них лучше рационально употреблять вчасов дня для предупреждения повышения давления в вечерние часы (максимальное давление обычно вчасов, но это очень индивидуально), однократно в суточной дозе.

2. ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ - ВРЕМЯ ПРИЕМА

♦ Успокаивающие средства и транквилизаторы – употребляют вечером или перед сном.

♦ Фуросемид при хронической недостаточности кровообращения – лучше принимать в 6-7 часов утра натощак (в дозе 20 мг). Максимальный мочегонный эффект наблюдается в 10 часов утра.

♦ Калийсберегающие диуретики (верошпирон и др.) – принимают только вечером (в 18 – 24 часа).

Анальгезирующие средства максимально эффективны во второй половине дня. В 14 часов организм обладает наименьшей чувствительностью к боли, поэтому это время является идеальным для проведения болезненных процедур и использования различных анальгетиков.

♦ Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) – следует принимать по схеме: 1 таблетку утром и 2 таблетки вечером (после еды); а для разжижения крови – утром (после еды).

♦ Индометацин – следует принимать в 8 часов утра однократно в дозе 100 мг (после еды), т.к. в вечернее время его концентрация в крови после введения той же дозы минимальна.

При ревматоидном артрите – нестероидные противовоспалительные средства принимают вечером, т.к. пик болей при данном заболевании приходится на утро.

При остеоартирите лекарства от боли принимаются после полудня (точное время может подсказать врач).

♦ Противоязвенные препараты – большинство из них лучше принимать в вечернее время вчасов (суточную дозу в один прием), исключив утренний и дневной прием препарата.

♦ Спазмолитические препараты при дискинезии желчных путей – лучше употреблять вечером вчаса.

♦ Диагностику язвы желудка лучше проводить вчасов утра, диагностику двенадцатиперстной кишки - после обеда вчасов. В эти периоды данные заболевания особенно активно сигнализируют о себе сильными болями.

♦ Глюкокортикоиды (преднизолон, полькортолон и др.) принимаются 1 раз в день утром (8-11 часов).

Приступы удушья чаще возникают в 4 часа утра. Поэтому:

♦ Стероидные гормоны астматикам необходимо применять утром в 8 часов в дозе 2/3 от суточной.

♦ Некоторые ингаляционные кортикостероиды (беротек) наиболее эффективны (по бронхолитическому действию) в утренние часы.

8. ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА - ВРЕМЯ ПРИЕМА

У аллергиков увеличение гистамина наблюдается во второй половине дня и достигает максимального значения в вечерние и ночные часы. Чтобы подавлять действие гистамина лекарства от аллергии нужно назначать преимущественно вечером. Или же перенести на это время значительную часть суточной дозы.

♦ Антигистаминные препараты пролонгированного действия (от 8 часов и более) – принимают однократно перед сном – лучше в 23 часа.

♦ Кетотифен (задитен) наиболее эффективен при приеме в 19 часов.

9. СУДФАНИЛАМИДЫ И АНТИБИОТИКИ - ВРЕМЯ ПРИЕМА

♦ Антибиотики, выписываемые для однократного суточного приема, принимают вечером в 20 – 21 час.

11. ЛЕЧЕБНЫЕ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ

♦ 9 часов утра – лучшее время для инъекций (предупреждение отечности и повышения температуры), рентгена, УЗИ, флюорографии (организм более устойчив в это время к рентгеновскому облучению).

Вышеприведенные лекарственные средства, конечно, желательно употреблять в определенное время суток. Но данные советы носят лишь рекомендательный характер и не учитывают особенностей конкретного человека. Существует специальная дисциплина, изучающая связь между биоритмами человека и временем приема лекарств – это хронофармакология. Рассмотренная тема очень непроста, поэтому всегда лучше положиться на компетенцию вашего лечащего врача и предоставить ему право определять, когда для вас наиболее правильно и эффективно употреблять то или иное лекарство.

Не болейте, заботьтесь о себе и своих близких!

Про антибиотики 1 раз слышу….что вечером нужно.почему же врачи ничего не говорят а вот гормональные преднизолона да строго говорят и я читала лучшее время в 8 утра так как в это время самим организмом выделяется нужный гормон и побочек не будит.но все равно спасибо.про гистаминныеот аллергии врач советую с утра но у ребенка слабость и монливость,сама на себе проверяла.пьем где то после 6 или 7 вечера.

Оставьте свой отзыв

Здесь Вы найдете полезные советы о ЗДОРОВЬЕ. Любите себя и цените свое здоровье. Оно вам поможет обрести СЧАСТЬЕ, МОЛОДОСТЬ И КРАСОТУ.

Лечение анемии

Почему препараты железа так необходимы?

Какие препараты железа могут быть назначены?

Полезная статья: Вечерние привычки, что мешают похудеть - 13 вредных привычек
Как похудеть на 20 кг - реальные отзывы о Guarchibao

Что нельзя принимать одновременно с препаратами железа?

В каких продуктах много железа?

Из рыбы всасывается около 11%, также богаты железом:

Если Вы не любитель лечения медикаментами, тогда стоит попробовать провести лечение анемии народными средствами.

10 правил лечения анемии препаратами железа

Нормы суточной потребности человека в железе составляют:

Основная часть железа, имеющегося в организме человека, находится в гемоглобине, каждая молекула которого содержит 4 атома железа. Неудивительно в этой связи, что главным показанием к назначению препаратов железа является профилактика и лечение железодефицитной анемии.

Железо содержится во многих продуктах как растительного, так и животного происхождения (мясо, рыба, бобовые, крупы, хлеб, овощи, фрукты, ягоды). Принципиально важен тот факт, что железо в пищевых источниках может находиться в двух формах:

железо как часть молекулы гемоглобина - гемовое железо;
железо в виде неорганических солей.

Источником гемового железа являются мясо и рыба, ну а в ягодах, овощах и фруктах оно представлено неорганическими солями. Почему это так важно? Прежде всего потому, что гемовое железо всасывается (усваивается) в 2–3 раза активнее, в сравнении с неорганическим. Именно поэтому обеспечить должное потребление железа исключительно растительными продуктами довольно-таки сложно.

Используемые в настоящее время препараты железа принято делить на две основные группы:

препараты двухвалентного железа - железа сульфат, глюконат, хлорид, сукцинат, фумарат, лактат и др.;
препараты трехвалентного железа - гидроксид железа в виде полимальтозного или сахарозного комплекса.

Подавляющее большинство препаратов железа используются для приема внутрь (выпускаются капли, растворы, сиропы, капсулы, таблетки простые и жевательные), но есть и лекарственные формы, предназначенные для парентерального введения - как в/м, так и в/в.

Парентеральное введение препаратов железа довольно-таки часто сопровождается серьезными побочными реакциями (у 0,2–3 % пациентов парентеральное введение препаратов железа чревато тяжелейшими аллергическими реакциями - вплоть до анафилактических), поэтому общепринято, что в/в или в/м введение железа проводится лишь тогда, когда совсем уж некуда деваться, когда прием внутрь совершенно невозможен или совершенно неэффективен - нарушено кишечное всасывание, проведена операция по удалению значительной части тонкого кишечника и т. п.

Побочные реакции не редкость и при пероральном приеме препаратов железа, но они прогнозируемы и менее опасны. Как правило, имеют место тошнота, боли в верхней половине живота, запоры, поносы. При этом выраженность реакций у препаратов двухвалентного железа значительно выше. Отсюда общепринятые рекомендации - начинать прием препаратов двухвалентного железа в дозе, которая в 2-4 раза меньше средней терапевтической, и постепенно (в течение 1-2 недель) увеличивать ее с учетом индивидуальной переносимости.

Еще один важнейший нюанс - очень существенное и очень негативное влияние пищи на усвоение железа, опять-таки имеющее место именно тогда, когда речь идет о препаратах двухвалентного железа. Неудивительно, что все препараты этой группы рекомендовано принимать на пустой желудок - оптимально за час до еды.

Особой разницы в клинических эффектах различных солей железа нет. Главное - правильный подбор дозы препарата, поскольку каждая конкретная соль содержит строго определенное количество железа. Так, к примеру, в сульфате железа на долю именно железа приходится около 20% массы, соответственно в глюконате - железа 12%, а в фумарате - 33%. Но, подчеркнем это еще раз, приведенные цифры вовсе не свидетельствуют о том, что фумарат железа в три раза лучше или в три раза активнее глюконата. Просто если взять растворы одной концентрации, так фумарата понадобится 5 капель, а глюконата - 15.

Препараты двухвалентного железа

Актиферрин (железа сульфат), капсулы, сироп, капли для приема внутрь

Апо-Ферроглюконат (железа глюконат), таблетки

Гемофер (железа хлорид), раствор-капли для приема внутрь

Гемофер пролонгатум (железа сульфат), драже

Железа глюконат 300 (железа глюконат), таблетки

Железа фумарат 200 , таблетки

Колет ирон (железа карбонат), таблетки

Мегаферин (железа глюконат), таблетки шипучие

Орферон (железа сульфат), драже, капли оральные

Пмс-Железа сульфат (железа сульфат), таблетки

Тардиферон (железа сульфат), таблетки

Феоспан (железа сульфат), капсулы

Феррлецит (железа глюконат), раствор для инъекций

Ферроградумет (железа сульфат), таблетки

Ферронал (железа глюконат), таблетки

Ферронал 35 (железа глюконат), сироп

Ферронат (железа фумарат), суспензия для приема внутрь

Хеферол (железа фумарат), капсулы

Эктофер (железа сорбат), раствор для инъекций

Всасывание препаратов трехвалентного железа практически не связано с приемом пищи, поэтому их можно принимать во время еды. Переносимость этих препаратов не имеет столь выраженной связи с дозой, поэтому с самого начала лечения используют полные дозы.

Препараты трехвалентного железа

Аргеферр (железа гидроксид сахарозный комплекс), раствор для внутривенного введения

Венофер (железа гидроксид сахарозный комплекс), раствор для внутривенного введения, раствор для инъекций

Декстрафер (железа декстран), раствор для инъекций

Железа сахарат-Железное вино, раствор для приема внутрь

КосмоФер (железа гидроксид декстран), раствор для внутримышечного и внутривенного введения

Ликферр (железа гидроксид сахарозный комплекс), раствор для внутривенного введения

Мальтофер (железа гидроксид полимальтозат), таблетки жевательные, сироп, раствор для приема внутрь, раствор для инъекций

Монофер (железа гидроксид полиизомальтозат), раствор для в/в введения

Профер (железа протеин-ацетил-аспартилат), раствор для приема внутрь

Фенюльс Беби (железа гидроксид полимальтозат), капли

Фенюльс Комплекс (железа гидроксид полимальтозат), капли для приема внутрь, сироп

Фербитол (железа хлорида гексагидрат), раствор для в/в введения

Феринъект (железа карбоксимальтозат), раствор для в/в введения

Ферри (железа гидроксид полимальтозат), сироп

Феррлецит (железа сорбитола глюконовый комплекс), раствор для инъекций

Ферролек-Здоровье (железа декстран), раствор для инъекций

Ферростат (железа гидроксид сорбитоловый комплекс), раствор для в/м введения

Феррум Лек (железа гидроксид полиизомальтозат), раствор для в/м введения

Феррум Лек (железа гидроксид полимальтозат), таблетки жевательные, сироп

Ферумбо (железа гидроксид полимальтозат), сироп

Лечение анемий, как правило, носит комплексный характер и помимо препаратов железа пациенты получают другие вещества, оказывающие влияние на систему кроветворения и метаболизм. Неудивительно в этой связи, что на фармацевтическом рынке имеется значительное количество комбинированных препаратов, в которых помимо железа присутствуют цианокобаламин, фолиевая кислота, некоторые другие витамины и микроэлементы.

Препараты трехвалентного железа с фолиевой кислотой

Биофер, таблетки жевательные

Мальтофер Фол, таблетки жевательные

Препараты двухвалентного железа с фолиевой кислотой

Ферретаб Комп., капсулы

Препараты двухвалентного железа с фолиевой кислотой и цианокобаламином

Гемоферон, раствор для приема внутрь

Препараты двухвалентного железа с аскорбиновой кислотой

Сорбифер Дурулекс, таблетки

Препараты железа в сочетании с другими микроэлементами и витаминами

Глобиген, капсулы, сироп

Глорем ТР, капсулы

Тотема, раствор для приема внутрь

Ферон Форте, капсулы

Еще одним средством, широко используемым в нашей стране, является гематоген.

Гематоген изготавливается из особым образом обработанной крови крупного рогатого скота. Препарату уже более 120 лет и вышеупомянутые способы «особой обработки» крови много раз менялись и усовершенствовались. В настоящее время существует несколько различных вариантов гематогенов, которые могут как содержать, так и не содержать гемическое железо, могут быть солями железа обогащены. Современная медицина рассматривает гематоген не в качестве лечебного средства, а в качестве пищевой добавки, т. е. его применение для профилактики железодефицитной анемии вполне может быть оправдано (в том, разумеется, случае, если железо в гематогене есть), а вот лечение анемии гематогеном - это неправильно, поскольку есть препараты многократно более эффективные.

Гематоген детский, плитки

Гематоген М, плитки

Гематоген новый, плитки, пастилки жевательные

Гематоген С, плитки

Феррогематоген, плитки, пастилки жевательные

В заключение сформулируем 10 основных правил лечения железодефицитной анемии препаратами железа:

помочь ребенку только коррекцией питания невозможно! Всегда необходимо применение препаратов железа;

всегда, когда это только возможно, препараты железа следует принимать внутрь, но дозу двухвалентного железа следует увеличивать постепенно, начиная с четвертой части назначенной;

средняя суточная терапевтическая доза железа составляет 2-3 мг/кг (средняя профилактическая доза равна половине терапевтической - 1–1,5 мг в сутки);

суточную дозу делят на 3 приема, а более-менее точное соблюдение интервалов имеет очень существенное значение: костный мозг наиболее оптимально реагирует именно на постоянное поступление железа, поэтому регулярный прием лекарства резко повышает эффективность лечения;

уровень гемоглобина начинает повышаться, как правило, после 3-4 недель лечения, хотя улучшение самочувствия может быть намного раньше;

гемоглобин повышается со средней скоростью около 10-14 г/л в неделю. Очевидно в этой связи, что длительность лечения во многом определяется выраженностью анемии на момент начала использования препаратов железа, но в большинстве случаев на восстановление нормальных показателей гемоглобина требуется 1-2 месяца;

нормализация уровня гемоглобина в крови не является основанием для прекращения лечения: необходимо продолжать использование препаратов железа в профилактической дозе еще в течение 1,5-3 месяцев для создания запасов железа в организме ребенка;

парентеральное введение препаратов железа, как правило, осуществляется не ежедневно, а 1 раз в 2-3 дня;

препараты двухвалентного железа следует принимать на пустой жедудок, то есть за 1–2 часа до еды;

всасывание препаратов железа усиливается в присутствии аскорбиновой кислоты, но риск побочных эффектов также возрастает.

(Данная публикация представляет собой адаптированный к формату статьи фрагмент книги Е. О. Комаровского «Справочник здравомыслящих родителей. Часть третья. Лекарства».)

КАК ПРАВИЛЬНО ПРИНИМАТЬ ЖЕЛЕЗО? Железо – необходимый микроэлемент, принимающий участие во множестве процессов в нашем организме. В то же время он очень хитрый, так как его переизбыток, точно так же, как и недостаток может привести к негативным последствиям. Это вещество, требующее золотой середины. Поэтому так важно понимать, как принимать железо, чтобы оно усваивалось в должном количестве. Главным образом железо принимает участие в синтезе гемоглобина, а это значит, что оно отвечает за достаток или дефицит кислорода в органах и тканях. Чаще всего о недостатке этого микроэлемента свидетельствует плохое состояние волос, ногтей, костей и кожи. К тому же, железо обеспечивает полноценную работу головного мозга и влияет на иммунную систему. Суточная доза железа для взрослого человека составляет 1,5 мг. И лишь на первый взгляд это совсем мало. Дело в том, что организм способен усваивать всего 10% железа от всего потребляемого его количества, соответственно необходимая суточная доза повышается до 15 мг, а это уже довольно много. Для того чтобы понять лучше, представьте, что в 100 г куриного мяса или рыбы содержится всего 1 мг железа. К тому же, вещество это очень капризное и его усвоению мешает все, или почти все. КАК ПИТЬ ЖЕЛЕЗО? Как и любые другие микроэлементы, железо можно получать из пищи или из аптечных, витаминных комплексов. Существует несколько рекомендаций, которые помогут вам более точно контролировать процесс усвоения вещества. *Препараты железа лучше всего пить во второй половине дня, в это время они лучше усваиваются. *Очень важно распределять прием железа, кальция и магния. Лучше всего железо отложить на вечер, а кальций и магний принимать утром. *Пить железо сразу до или после кофе/чая не стоит, они препятствуют усвоению. *Продукты, содержащие кальций (молочные, мясо, яйца) лучше всего кушать не менее чем за два часа до приема препарата железа. *Лучшим помощником, способствующим усвоению железа в организме, считается витамин С (цитрусовые, капуста, сок лимона, болгарский перец, зелень). Если апельсина под рукой нету, можно выпить бокал белого сухого вина. *Не стоит пить железо во время еды. Наилучшее время – между приемами пищи. Исключением могут быть лишь побочные эффекты в виде расстройства желудка. *Лучше всего усваивается железо в капсулах. Оно отличается более медленным всасыванием, а это говорит о большей эффективности. *Постарайтесь разделять мясо и зерновые. Не ешьте его вместе с хлебом или макаронами. Лучше дополняйте зеленью, свежими салатами. *Никогда не разжевывайте препараты, содержащие железо. *Пить препараты железа важно с перерывом не менее шести часов. *Никогда не совмещайте инъекционный и пероральные прием железа. Также не забывайте, что некоторые препараты мешают усваивать железо. Это касается лекарств, в составе которых находится кальций. КАК ПОЛУЧАТЬ ЖЕЛЕЗО ИЗ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ? Далеко не всегда необходимо прибегать к аптечным препаратам, чтобы получить необходимое количество железа в организме. Иногда достаточно откорректировать свой рацион питания. Существует несколько особенностей. Зная о них, вы сможете более эффективно спланировать свою диету. Как мы уже говорили, организму необходимо 1,5 мг железа ежедневно. Из пищи мы можем получить 2,5 мг, если будем кушать то, что необходимо и в правильном сочетании. Лучше всего железо усваивается из мяса. Железо, получаемое из растительной пищи, вначале переживает процесс преобразования (из трехвалентного в двухвалентное) и только тогда всасывается. Если у вас низкая кислотность желудка, железо вовсе не усваивается, а сразу выводится из организма. Самые богатые железом продукты: рыба, устрицы, телячья печень, мясо (предпочтительно красное). Яблоки, морковь и гранаты никак не помогают получить железо, это ошибочное утверждение. Если на фоне пониженного уровня железа в организме у человека развивается анемия, важно вовремя обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист может корректно составить план лечения и назначить необходимые препараты.

Железо относится к ключевым элементам, обеспечивающим протекание многочисленных процессов в человеческом организме. Учитывая его важную роль, нужно обращать внимание на соответствие норме.

Считается, что примерно 40 % женщин молодого возраста испытывают его дефицит, причем по достаточно многим причинам. В их числе можно назвать неграмотно выстроенный рацион, плохое усвоение железа, потерю менструальной крови. Поскольку последняя причина неустранима, нужно наладить питание, восполняющее дефицит.

Железо в организме человека: зачем оно нужно?

В человеческом теле содержится около 4-5 граммов железа. Роль железа в организме человека велика. Этот элемент представляет собой составляющую гемоглобина, причем в виде гемоглобина в крови присутствует почти 70% минерала, остальная часть хранится в мышцах, печени, селезенке и костном мозге.

В свою очередь, гемоглобину, этому красному пигменту крови, отводится немаловажная роль в том, что каждая клеточка нашего организма получает столь необходимый ей кислород. Иными словами, железо входит в состав гемоглобина и поэтому является переносчиком кислорода в организме. Железо, содержащееся в пище, объединяется в тонком кишечнике с белком, образуя усваиваемое соединение под названием ферритин. Если в организме мало железа, в нем плохо циркулирует кислород, возникает анемия.

Дефицит железа в организме вызывает ряд негативных последствий для здоровья. Сюда можно отнести снижение физической работоспособности, концентрации, умственной активности, забывчивость. Еще одним последствием недостатка железа в организме является нарушение сердечного ритма. Нехватка железа чаще встречается у женщин, чем у мужчин, что объясняется физиологией (потери крови во время менструации). Также считается, что дефициту подвержены, главным образом, дети и худеющие люди.

Последней стадией нехватки минерала является анемия — состояние, при котором концентрация эритроцитов и гемоглобина не достигает нормы. Анемия встречается очень часто, потому что даже, казалось бы, сбалансированная диета может обеспечить лишь очень малое количество минералов. Кроме того, нехватка железа в организме связана с изначально слишком малым количеством железа в рационе. Влияет и плохое усвоение железа из желудочно-кишечного тракта. К счастью, это фактор, поддающийся коррекции.

Какой должна быть диета при анемии: «железное меню»

Каждый день организм должен усвоить около 2 миллиграммов железа. Этот элемент присутствует почти во всех продуктах. Тем не менее, железо из еды плохо усваивается организмом: лишь 10 % находящегося в пище минерала будет усвоено желудочно-кишечным трактом. Соответственно, чтобы удовлетворить потребности организма, необходимо обеспечить ему железа в продуктах питания в 10 раз больше.

Минерал встречается в виде гемовом и негемовом. Негемовое железо присутствует в растительных продуктах, но организм испытывает большие сложности с его усвоением по сравнению с железом гемовым. Последнее находится в продуктах животного происхождения. Пищеварительная система усваивает примерно 10-20 % железа гемового и 1-5 % негемового.

Каким должно быть питание при анемии? Какие продукты богаты железом?

Самым богатым источником железа являются натуральные, мало обработанные продукты. Основой рациона должно быть мясо (постное красное), рыба, морепродукты, яйца. Они содержат железо в гемоформе, легко усваиваемой организмом. Субпродукты (например, печень), характеризуются особенно высоким содержанием элемента. Если вы планируете рацион ребенка, следует отказаться от свинины: блюда должны быть приготовлены из мяса индейки, курицы, кролика, телятины или говядины. Дети постарше должны есть два раза в неделю рыбу. Недельное меню также должно включать 3-4 яйца.

Еще один ответ на вопрос, какие продукты содержат железо, — это овощи и фрукты. Больше всего минерала находится в шпинате, капусте, зелени, салате, бобовых, семенах тыквы и брокколи. Это продукты, богатые фолиевой кислотой, улучшающие усвоение ценного минерала. Особое внимание следует уделить зеленым овощам (шпинат, капуста и др.). Хлорофилл имеет структуру, химически очень похожую на гемоглобин.

Полезные для повышения уровня железа продукты — это семечки, орехи, сухофрукты и горький шоколад

Диета при анемии уделяет внимание и способу приготовления пищи: она оказывает большое влияние на содержание железа. Не рекомендуется длительное приготовление: оно приводит к тому, что минерал оказывается в воде.

Как улучшить усвоение железа?

Существует возможность увеличить усвоение железа в организме. Питание при анемии должно обеспечивать его компонентами, облегчающими этот процесс. Одними из них являются витамины- группы В (В6, В12, фолиевая кислота) и витамин С.

Витамин В6 содержится в желтом сыре, рыбе, мясе, орехах, семечках, сушеных сливах, бананах, авокадо, печени, продуктах из цельного зерна. Витамин В12 содержится только в продуктах животного происхождения: рыбе, морепродуктах, печени, красном мясе, желтых сырах, яйцах. Витамин В9 (фолиевая кислота) содержится в основном в зеленых овощах: в салате, шпинате, спарже, брокколи, а также в чечевице, большинстве видов фасоли, апельсинах, авокадо, манго.

Стоит комбинировать перечисленные овощи с продуктами, богатыми витамином С, — всасывание и усвоение железа будет намного лучшим. Его основными источниками являются цитрусовые, киви, перец, капуста, черная смородина, шиповник, клубника, брокколи. Например, если мы едим овощной обед, можно подать его с апельсиновым или смородиновым соком, фруктовым салатом. Утром, в обед и вечером пейте соки из фруктов (несладких), например, клюквенный, апельсиновый. Без витамина С элемент не будет усваиваться организмом. Усвоение железа из орехов и шпината без такого сочетания составляет всего 1-2 процента. Если же мы объединим их с мясом и витамином С, усвоение железа из продуктов в организме увеличится почти в пять раз. Объединение минерала из овощей с животным белком также улучшает его поглощение.

Другими веществами, которыми должно быть богато питание при анемии, поскольку они улучшают усвоение железа, являются молибден, медь, цинк и кобальт. Молибден входит в состав многочисленных ферментов, задачей которых является усвоение железа. Без этого микроэлемента минерал просто покинет организм. Основными источниками молибдена считаются рис, бобовые, зелень петрушки и помидоры. Медь, кобальт и цинк участвуют в образовании эритроцитов.

Источником меди являются орехи, бобовые, морепродукты и авокадо. Богатые источники кобальта — цикорий, шпинат и субпродукты. Цинк содержится в морепродуктах, семечках, орехах, шпинате, фасоли, свинине, ржаном хлебе, гречневой крупе.

Некоторые травы (например, корица, тимьян, мята, анис, женьшень) увеличивают усвоение железа. Они должны быть постоянным элементом меню.

Полезно есть соленые огурцы, квашеную капусту — например, во время обеда. Сопровождающий пищеварение процесс ферментации приводит к снижению рH и интенсификации всасывания минерала.

Когда едите что-нибудь из злаковых продуктов, добавляйте лук или чеснок. В них есть сера, благодаря присутствию которой железо усваивается лучше на целых 70 %.

Что мешает усвоению железа?

Всасывание железа уменьшается из-за солей кальция и фосфора, а также молока и сыра. Если едите пищу, богатую железом, не запивайте ее молоком.

Откажитесь от чая и кофе. В их состав входят дубильные вещества, являющиеся помехой для усвоения элемента.

Степень усвояемости минерала может быть также уменьшена из-за фитинов, содержащихся в зернах злаков, например, в традиционном хлебе.

Если мы употребляем избыточное количество кальция, цинка и марганца, усвоение железа будет заблокировано. К слову, аналогичный эффект наблюдается, когда мы начинаем употреблять слишком много железа: в этом случае мы уменьшаем усвоение перечисленных выше компонентов, что тоже не есть хорошо. Так что нужно искать золотую середину.

Разумеется, если на фоне плохого усвоения железа его дефицит слишком ощутим, то результативнее всего будет принимать специальные таблетки. Они обеспечивают суточную норму, к тому же усваиваются скорее, чем из продуктов-источников. Но правильно ли доводить свое тело до стадии, когда нужны химические препараты? Возможно, стоит просто быть внимательнее к себе и делать все, чтобы нехватка железа в организме не возникла.