Гипоаллергенные молочные смеси для грудничков. Лечебные смеси при аллергии у грудных детей. Симптомы аллергии на смесь

Сегодня мы поговорим про гипоаллергенные смеси для новорожденных, какие они бывают, чем они отличаются от обычных смесей, какие аллергены в них содержаться. Затроним вопросы выбора гипоаллергенной смеси, познакомим вас с отзывами молодых мам.

Особенности питания детей искусственными смесями

Большинство мам прекрасно понимают, как полезно их молоко новорожденному малышу и грудничку на протяжении первых месяцев его жизни.

Малыши охотно пьют подслащенные смеси, но при их введении в рацион может возникнуть достаточно серьезная проблема – .

Проблемы с пищеварением, частые срыгивания, сыпь на теле, диатез, капризность и плохой сон – все эти симптомы могут указывать на аллергию на искусственное питание.

На подобные признаки следует всегда обращать внимание, так как их игнорирование приведет к еще большим проблемам здоровья у новорожденного и тогда может потребоваться лечение в стационаре.

При появлении изменений в самочувствии малыша, переведенного на искусственное питание, следует обратиться к своему педиатру для того чтобы он смог подобрать тот вид смеси, который не вызывает аллергическую реакцию.

Какие аллергены содержатся в обычной молочной смеси

Обычно родители покупают своим деткам то питание, состав которого приближен к женскому молоку. Но все эти марки изготавливаются с применением молочной сыворотки или коровьего молока.

Точно установить вид аллергена можно только посредством проведения специальных тестов и к ним часто прибегают при тяжелых видах пищевых аллергии даже в том случае, если малышу всего несколько недель или месяцев от рождения.

При выявлении аллергии на один из компонентов детской молочной смеси, врач-педиатр подбирает для вскармливания гипоаллергенную смесь.

Такое питания на сегодня также представлено массой разных марок, и в его состав входят разные вещества. Поэтому чтобы вновь не ошибиться с выбором питания для крохи необходимо прислушаться к рекомендациям и советам педиатра.

Отличия гипоаллергенной смеси от обычной

Гипоаллергенные смеси – это специализированное питание для малышей первого года жизни, целью которого является лечение пищевой аллергии или ее профилактика.

Основа этого питания растительный либо животный белок, подвергшийся гидролизу, то есть расщеплению.

В процессе гидролиза образуются аминокислоты и пептиды, необходимые организму ребенка и лучше усваиваемые по сравнению с белком, который не подвергался расщеплению.

К современным гипоаллергенным смесям предъявляют ряд требований, они должны:

Содержать наименьшее количество возможных аллергенов;
Хорошо переносится. Гипоаллергенное питание проходит тщательное тестирование и к продаже под таким названием допускаются только те, которые не вызывают аллергию у 90% обследованных детей;
Удовлетворять потребности организма ребенка в основных питательных веществах, которые необходимы для их общего развития.

Гипоаллергенные смеси помимо основы содержат и другие добавки, улучшающие вкус питания и приближающие его по составу к материнскому молоку.

Идеальное соотношение углеводно-жирового состава, бифидобактерий, витаминно-минерального комплекса, альбуминов позволяют улучшить пищеварение, укрепляет иммунную систему и способствует физическому и умственному развитию новорожденного.

Виды гипоаллергенных смесей

Гипоаллергенные смеси подразделяются на несколько видов, это:

Изготовленные с использованием гидролизатов;
Изоляты сои;
Имеющие в основе не коровье, а козье молоко.

В свою очередь перечисленные выше виды питания подразделяют на профилактическое и лечебное.

Каждый из этих видов используется по определенным показаниям.

Профилактические гипоаллергенные смеси.

Имеют еще одно название — частично белковые гидролизаты.

Основу этого вида питания составляет адаптированная смесь на молоке, в которой белок подвержен частичному расщеплению.

В результате этого процесса крупные молекулы молока, являющиеся уже по своей структуре высокоаллергенными, разбиваются и становятся мелкими, имеющими свое название – пептиды.

Такие молекулы организмом ребенка усваиваются гораздо лучше, не приводя к проблемам с пищеварением.

Но полностью исключить развитие пищевой аллергии при употреблении продукта с пептидами невозможно – в небольшом проценте случаев они все-таки становятся виновниками аллергических реакций.

Поэтому профилактические гипоаллергенные смеси не назначают, когда требуется уже лечение аллергии, показания к их применению следующие:

Питание здоровых детей с выявленным риском развития аллергии на белок коровьего молока.
Длительная ремиссия при пищевой аллергии. Гипоаллергенные профилактические смеси используют в качестве промежуточного питания, когда организм ребенка переводится с гидролизатов на обычные молочные смеси.
Легкие проявления пищевой аллергии на белок молока, появившиеся у ребенка в первый раз.

Гипоаллергенные смеси по вхождению белков, углеводов и жиров несколько отличаются от обычных смесей. Белков в них больше, а жиров меньше, углеводов может быть чуть повышенное количество.

Низкоаллергенные гидролизаты отличаются от молочных смесей вкусом, он у них слегка горьковатый и именно это влияет на то, что малыш плохо привыкает к смене диеты.

После перехода на низкоаллергенные смеси меняется и цвет кала, он становится зеленоватым, но в этом случае это вариант нормы.

К профилактическим лечебным смесям относят:

НАН гипоаллергенный. В этом продукте дополнительно содержатся бифидобактерии, позволяющие справиться с дисбактериозом, что избавляет и от проблем со стулом. Нуклеотиды НАН улучшают развитие ЦНС, а жирные кислоты усиливают функционирование иммунной системы.
Нутрилак ГА в качестве основы имеет в своем составе частично расщепленный сывороточный белок. Арахноидоновая и докозагексаеновая жирные кислоты участвуют в развитии головного мозга, укрепляют иммунитет. В Нутрилак дополнительно включен лютеин, участвующий в развитии органов зрения и одновременно защищающий глаза от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей. В смеси снижено и содержание лактозы, что также является профилактикой аллергических реакций.
Беллакт ГА. Это питание производится в Белоруссии. В его состав включены пребиотики, нуклеотиды, микроэлементы, жировой комплекс.
Нутрилон ГА. В состав входят пребиотики, рыбий жир, растительные масла, нуклеотиды, углеводный компонент представлен лактозой, идентичной женскому молоку. Подобная лактоза содержится и в другой низкоаллергенной смеси Хумана ГА.
Симилак насыщена полезными пробиотиками, жирными кислотами и лютеином, необходимым для развития зрительного анализатора.

Помимо перечисленных гипоаллергенных марок, предназначенных для профилактики аллергии, популярностью пользуются такие марки как Фрисолак, Хумана, HiPP HA Combiotic.

Смеси под маркой Селиа и Микамилк люкс ГА считаются менее адаптированными, так как у этих марок нет возрастных разграничений, то есть использоваться они могут для вскармливания от рождения и включительно до года.

Лечебные гипоаллергенные смеси.

Назначают в случае развития у грудничка аллергической реакции на адаптированные молочные смеси.

Лечебное питание должно подбираться врачом, оно не может быть постоянным, так как не подготавливает пищеварительный тракт ребенка к усвоению вводимых по возрасту прикормов.

Подобные товары также можно встретить под названиями высокогидролизованная смесь или полный гидролизат, к их особенностям относят:

Полное отсутствие цельного белка. Гидролиз белков в этих смесях приводит к получению пептидов с самой низкой молекулярной массой примерно до 5 тыс. Дальтон. Полученные таким образом белковые частицы практически не способны вызвать аллергическую реакцию на них. Все смеси с глубокими гидролизатами проверяются и полностью соответствую стандартам ВОЗ, дополнительно в них включены витаминно-минеральные комплексы и ряд других веществ, способствующих нужному физическому и умственному развитию.
Пептиды казеиновых смесей меньше по сравнению с сывороточными, поэтому первые назначают при тяжело проявляющейся аллергии.
У данных смесей нет возрастной линейки, кроме марки Нутрамиген липил.

Показания к назначению лечебных гипоаллергенных смесей:

Легкая, среднетяжелая, тяжелая форма аллергии;
Гипотрофия высокой степени;
Тяжелые формы мальабсорбции;
Операции на кишечники;
Муковисцидоз.

Питание лечебными смесями при аллергии должно проводиться только в острую стадию болезни, во время стойкой ремиссии ребенок переводится на профилактические смеси.

Перед выбором альтернативного питания желательно пройти обследование для того чтобы точно убедиться, что аллергия у ребенка развивается на белки молока.

Сывороточные лечебные марки питания содержат лактозы в несколько раз меньше по сравнению с обычным питанием.

Выпускаются и полностью безлактозные сухие смеси, такие как Нутрилак Пепти СТЦ, Alfare. Лучшими вкусовыми характеристиками отличается Friso PEP.

Жиры в составе сывороточных смесей представлены среднецепочечными триглицеридами, которые лучше всего перевариваются и особенно необходимы при нарушении всасывания жиров.

И Friso PEP содержат пребиотики и необходимые для развития ЦНС нуклеотиды.

Арахидоновая и докозагексаеновая жирные кислоты входят в гипоаллергенный Нутрилак, Беллакт и Нутрилон.

Пептиды казеиновых лечебных марок имеют самую низкую молекулярную массу, что исключает развитие аллергий.

В состав казеиновых смесей не входит лактоза и пребиотки, углеводы представлены глюкозой и крахмалом, а белков больше.

Среднецепочечные триглицериды, улучшающие пищеварение, находятся в Нутрамигене, Friso PEP АС, Прегистемиле. Нуклеотиды есть в Friso PEP, Прегестимиле.

Смеси на козьем молоке.

В продаже появились не так давно, и назначаются они в том случае, если у ребенка развивается аллергия на белок коровьего молока и на сою.

Белки молока козы имеют несколько другую структуру, но и на них возможно развитие реакции непереносимости, поэтому без особой надобности переходить на такое питание не стоит.

На сегодня выпускается лишь четыре вида сухого питания на основе козьего молока.

Ненни. Производится эта марка питания в Новой Зеландии компанией Бибиколь. Изготавливаются эти гипоаллергенные смеси из сухого козьего молока и относятся они к казеиновым смесям, так как молочная сыворотка в них отсутствует. Ненни 1 и 2 содержат пребиотики, жир морских рыб и не лишены пальмового масла. Вкус приятный, а при употреблении Ненни у малышей проходят колики, и улучшается опорожнение кишечника. Аллергия развивается в очень редких случаях.
«Мамако». Смесь выпускается в Испании, подразделяется она на питание с рождения, с шести месяцев и с года. Отличительной особенностью этой марки является соотношение казеиновых и сывороточных белков 50:50. Мамако содержит пребиотики, а в питание с года включены пробиотики, то есть живые бифидобактерии. Питание этой марки по максимуму обогащено нуклеотидами, необходимыми для развития мозга и нормализации работы иммунной системы.
«MD Мил SP Козочка». Питание выпускается в Испании и Швейцарии, Смесь относится к сывороточным, ее отличает максимальное содержание омега кислот, участвующих в формировании нервной системы. Эта марка питания максимально по составу приближена к женскому молоку, для малышей она вкусная и полезная, так как улучшает и пищеварение.
Кабрита. Фабрика по производству этого вида гипоаллергенного питания находится в Голландии. В состав включен комплекс жиров Digest X, который повышает усвояемость кальция и одновременно положительно сказывается на пищеварении. Кабрита содержат пробиотики и пребиотики, а цена этого питания доступная.

Соевые.

Изоляты сои прописываются ребенку, когда у него имеется непереносимость белка молока от коровы и одновременно лактазная недостаточность.

Этот вид питания используется и в том случае, если у новорожденного выявлены генетические нарушения, негативно сказывающиеся на пищеварении.

В соевом питании нет лактозы и глютена, последнее вещество также часто вызывает пищевую аллергию.

Соевые смеси дают наименьшую нагрузку на почки, и они содержат природные фитоэстрогены, эти вещества обладают противовирусной активностью.

Популярностью и востребованностью пользуются марки Нутрилон Соя, Нутрилак соя, Нан соя, Туттели Соя, Соя – семп, Беллакт соя, Симилак Изомил, Фрисо соя, Хумана СЛ.

На основе растительного масла.

Жировая основа в сухих детских смесях представлена растительными маслами, и большинство марок содержат пальмовое масло.

В соевых смесях жировая часть состоит из смеси растительных масел, чаще всего это кукурузное, соевое, кокосовое и подсолнечное.

Чтобы жиры в этом виде лучше усваивались, дополнительно питание обогащается карнитином – витаминоподобным веществом.

Без пальмового масла.

Многие родители опасаются давать грудничкам питание, содержащее пальмовое масло. Считается, что этот продукт может вызывать массу изменений в детском организме.

Но необходимо учитывать тот факт, что любая смесь проходит тестирование и используемые в ней ингредиенты подвергаются тщательному анализу на безопасность, поэтому и пальмовое масло используется в них только в максимально очищенном виде.

Тем же, кто опасается давать малышам такой продукт, следует внимательно читать этикетку с товаром.

Без опасения следует брать те смеси, где состав растительных масел расшифрован. А если просто указано, что в питание включена жировая основа в виде смеси растительных масел, то велика вероятность нахождения в товаре пальмового масла.

К этой группе относят Nutricia Лактоза Алмирон, Nutricia Нутризон, Симилак Изомил.

В аптеках можно приобрести и смеси, в которых пальмовое масло имеет измененную структуру, что делает такие продукты практически идентичными с грудным молоком.

Отдельно следует рассмотреть питание, созданное с использованием синтетических аминокислот. Такой продукт полностью лишен белковых структур и потому развитие аллергии на него невозможно.

Питание на основе аминокислот назначается, если:

Применение обычных лечебных смесей на протяжении двух недель не уменьшает проявления аллергии.
Аллергия на коровье молоко протекает совместно с нарушением процесса всасывания питательных веществ в тонком кишечнике.
Аллергия сопровождается задержкой физического развития.
Развивается аллергическая реакция на высокогидролизированные виды смесей.

К недостаткам относят плохие вкусовые качества, из-за чего ребенок долго привыкает к ним.

К смесям на основе аминокислот относят Неокейт LCP, Нутрилон Аминокислоты, Альфаре Амино.

Гипоаллергенную смесь должен подбирать только врач, и этому правилу необходимо всегда придерживаться.

Если родители сами поменяют марку питания, то это может стать причиной утяжеления тяжести аллергической реакции.

Выбор смеси, соответствующей возрасту ребенка.
Изучение состава продукта, так как аллергические реакции могут возникать и на другие компоненты.
Переход на гипоаллергенные смеси осуществляют постепенно. Вначале перед очередным кормлением вводится небольшое количество гидролизата, затем малыш докармливается обычной смесью. Постепенно объем гидролизата увеличивается и так заменяется одно кормление, а затем и все остальные.

Не следует запасаться гипоаллергенной смесью впрок, так, как и на нее бывает реакция непереносимости.

Все изменения в самочувствии ребенка следует обязательно фиксироваться.

Лечение гипоаллергенными смесями обычно занимает несколько недель, затем переходят на профилактические составы, и после укрепления организма на обычное питание.

Пищевая аллергия это довольно распространенное явление у детей раннего возраста как на грудном, так и на искусственном вскармливании. В последнем случае важнейшей составляющей при ее лечении и профилактике является диетотерапия гипоаллергенными смесями, которая позволяет снизить лекарственную нагрузку на организм и достигнуть более быстрого исчезновения симптомов заболевания.

Важно! Аллергия у ребенка на грудном вскармливании не требует перевода ребенка на гипоаллергенную смесь. В этом случае рекомендуется коррекция диеты кормящей матери. Если ребенок получает прикорм, то пересматриваются сроки его введения с учетом состава.

Виды гипоаллергенных смесей

Основное назначение гипоаллергенных смесей — лечение и профилактика . В связи с этим их белковый компонент отличается от обычных смесей и может быть представлен:

частично гидролизованным молочным белком;
высокогидролизованным молочным белком;
составляющими белка — смесью аминокислот.

Главная задача такого преобразования сводится к тому, чтобы организм не смог распознать в измененном коровьем белке аллерген. Чем более мелкие части белка образуются в процессе гидролиза, тем меньше вероятность того, что организм их «узнает» и ответит аллергической реакцией. После гидролиза полученную смесь пептидов и аминокислот освобождают от не расщепленных молекул и их крупных фрагментов ультрафильтрацией и обрабатывают на сорбентах.

В зависимости от назначения все гипоаллергенные смеси делятся на профилактические и лечебные. Иногда в группе профилактических смесей выделяют подгруппу лечебно-профилактических, которые больше используются не для профилактики, а для лечения легких проявлений аллергии. Отнесение смеси к профилактической или лечебно-профилактической зависит от степени расщепления белка и рекомендаций по ее использованию фирмой-производителем.

Профилактические гипоаллергенные смеси

В зависимости от степени адаптации профилактические смеси могут быть адаптированными с рождения и до шести месяцев (формула смеси 1), адаптированными для возраста детей с рождения и до года, а также частично адаптированными с шести месяцев (формула смеси 2). Отличить гипоаллергенные смеси можно по маркировке на банке «ГА» или по слову: «Низкоаллергенная».

Белок в таких смесях подвержен частичному гидролизу, в результате которого от него отщепляются отдельные фрагменты – пептиды, аллергенность которых снижена в 300-1000 раз по сравнению с белком коровьего молока. В смеси «ХиПП Комбиотик ГА 1» белок имеет более высокую степень гидролиза по сравнению с другими профилактическими смесями, но, тем не менее, эта смесь не является лечебной. В состав практически всех смесей с частично гидролизованным молочным белком входит лактоза, поэтому эти смеси не рекомендуется давать при ее непереносимости. Исключение составляет смесь «Беллакт ГА 1 и 2», которая относится к безлактозным гипоаллергенным смесям и может использоваться при лактазной недостаточности.

Профилактические смеси содержат довольно много крупных фрагментов белка с высокой молекулярной массой, способных при определенных условиях вызывать аллергическую реакцию, поэтому используются:

для кормления здоровых детей, которые имеют предрасположенность к пищевой аллергии на белки коровьего молока (аллергия есть у отца или матери);
при постепенном переводе ребенка с лечебных смесей на обычные смеси;
когда аллергия на белки коровьего молока не подтверждена и внешние ее проявления носят умеренный характер.

Важно! Смеси на основе частично гидролизованного белка не рекомендуется применять при подтвержденной аллергии на белки коровьего молока, даже если она протекает в легкой форме.

Если ребенок достиг возраста 5-6 месяцев, у него нет аллергии на белки сои, а диагноз о непереносимости белков коровьего молока подтвержден лабораторно, то вместо смесей на основе частично гидролизованного молочного белка могут быть использованы . Они являются лечебными безмолочными, безлактозными смесями и могут назначаться только врачом. Ребенок, получающий такие смеси должен находиться под постоянным наблюдением, поскольку есть риск возникновения непереносимости белка сои.

Другой альтернативой смесям основе частично гидролизованного молочного белка могут быть обычные адаптированные («Кабрита» и ), но применять их нужно крайне осторожно, поскольку нередки случаи, когда вслед за возникновением аллергии на белки коровьего молока развивается аллергия на белки козьего молока.

Важно! Смеси на основе козьего молока и изолята соевого белка к гипоаллергенным не относятся. Их использование вместо профилактических гипоаллергенных смесей должно быть согласовано с врачом.

И пробиотические смеси также не являются гипоаллергенными и при непереносимости белков коровьего молока используются только на этапе выздоровления при расширении безмолочного рациона. Применение продуктов с пробиотиками особенно важно при частых инфекциях или инфекционных осложнениях аллергического заболевания.

Список гипоаллергенных профилактических смесей

Название		Цена, руб.
«НАН ГА 1», 400 г	Частично гидролизованные белки молочной сыворотки. Углеводный компонент представлен лактозой. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: докозагексаеновую, линолевую, линоленовую, арахидоновую. Бифидобактерии и лактобактерии. Нуклеотиды.	595
«НАН ГА 2», 400 г	Частично гидролизованные белки молочной сыворотки. Углеводный компонент представлен лактозой и мальтодекстрином. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: докозагексаеновую, линолевую, линоленовую. Бифидобактерии и лактобактерии. Нуклеотиды.	565
«Нутрилон ГА 1», 400 г	Частично гидролизованные белки молочной сыворотки. Углеводный компонент представлен лактозой. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: докозагексаеновую, линолевую, линоленовую, арахидоновую. Пребиотики, нуклеотиды.	600
«Нутрилон ГА 2», 400 г	Частично гидролизованные белки молочной сыворотки. Углеводный компонент представлен лактозой и крахмалом. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: докозагексаеновую, линолевую, линоленовую, арахидоновую. Пребиотики, нуклеотиды.	600
«Фрисолак ГА 1», 400 г	Частично гидролизованные белки молочной сыворотки. Углеводный компонент представлен лактозой и мальтодекстрином. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: докозагексаеновую, линолевую, линоленовую, арахидоновую. Пребиотики, нуклеотиды	725
«Фрисолак ГА 2», 400 г	Частично гидролизованные белки молочной сыворотки. Углеводный компонент представлен лактозой, сиропом глюкозы, мальтодекстрином. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: докозагексаеновую, линолевую, линоленовую, арахидоновую. Пребиотики, нуклеотиды.	725
«Симилак ГА 1», 400 г	Частично гидролизованные белки молочной сыворотки. Углеводный компонент представлен лактозой, мальтодекстрином. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: докозагексаеновую, линолевую, линоленовую, арахидоновую. Отсутствует пальмовое масло. Нуклеотиды, пребиотики, лютеин.	597
«Симилак ГА 2», 400 г	Частично гидролизованные белки молочной сыворотки. Углеводный компонент представлен лактозой мальтодекстрином. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: докозагексаеновую, линолевую, линоленовую, арахидоновую. Отсутствует пальмовое масло. Нуклеотиды, пребиотики, лютеин.	597
«Селиа ГА» от 0 до 12 мес, 400 г	Смесь частично гидролизованного казеина и сывороточных белков. Углеводный компонент представлен лактозой и мальтодекстрином. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: линолевую, линоленовую. Пробиотики.	850
«Беллакт ГА 1», 400 г	Частично гидролизованные белки молочной сыворотки. Углеводный компонент представлен мальтодекстрином. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: линолевую, линоленовую, докозагексаеновую, арахидоновую. Пребиотики, нуклеотиды. Может применяться при непереносимости лактозы.	460
«Беллакт ГА 2», 400 г	Частично гидролизованные белки молочной сыворотки. Углеводный компонент представлен мальтодекстрином. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: линолевую, линоленовую, докозагексаеновую. Пребиотики, нуклеотиды. Может применяться при непереносимости лактозы.	460

Список гипоаллергенных лечебно-профилактических смесей

Название	Краткая характеристика состава	Цена, руб
«ХиПП Комбиотик ГА 1», 500 г	Высокогидролизованные белки молочной сыворотки. Углеводный компонент представлен лактозой и крахмалом. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: докозагексаеновую, линолевую, линоленовую, арахидоновую. Пребиотики, пробиотики.	892
«ХиПП Комбиотик ГА 2», 500 г	Частично гидролизованные белки молочной сыворотки. Углеводный компонент представлен лактозой, мальтодекстрином и крахмалом. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: линолевую, линоленовую. Пребиотики, пробиотики.	892
«Хумана ГА 1», 300 г	Частично гидролизованные белки молочной сыворотки. Углеводный компонент представлен лактозой. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: докозагексаеновую, линолевую, линоленовую, арахидоновую.	850
«Хумана ГА 2», 300 г	Частично гидролизованные белки молочной сыворотки. Углеводный компонент представлен лактозой, крахмалом, мальтодекстрином, сиропом глюкозы. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: линолевую, линоленовую. Пребиотики.	750
«Нутрилак ГА 1», 350 г «Нутрилак ГА 1», 350 г	Частично гидролизованные белки молочной сыворотки. Углеводный компонент представлен лактозой и мальтодекстрином. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: докозагексаеновую, линолевую, линоленовую, арахидоновую. Пребиотики, нуклеотиды, лютеин.	528

Лечебные гипоаллергенные смеси

Большинство лечебных смесей в отличие от профилактических не имеет деления на смеси адаптированные (с формулой 1) и частично адаптированные (с формулой 2), а являются адаптированными смесями, предназначенными для кормления с рождения до одного года. Исключение составляет смесь «Нутрамиген Липил», которая имеет степени адаптации с формулами 1 и 2.

Показаниями для назначения этих смесей являются:

острые аллергические реакции;
синдром нарушенного всасывания и переваривания (неинфекционные диареи, острые кишечные инфекции, галактоземия, целиакия и др.);
гипотрофия;
после операций на желудке или кишечнике;
вскармливание недоношенных новорожденных.

К лечебным смесям относят смеси на основе высокогидролизованного белка (сывороточного или казеина) и синтетических аминокислот.

Смеси на основе высокогидролизованного белка

Аллергенность смесей на основе высокогидролизованного белка коровьего молока снижена по сравнению с неизмененным коровьим белком в 10 000-100 000 раз. В них достаточно много пептидов с молекулярным весом 1,5 кило Дальтон, обладающих минимальной аллергенностью, но, в то же время, есть белковые антигены с молекулярной массой 3,5-5 кило Дальтон, способные в некоторых случаях вызывать пищевую аллергию. Поэтому критерием их эффективности служит не глубина гидролиза, а результаты клинических исследований, в результате которых у 90% детей наблюдается отсутствие аллергической реакции на белки коровьего молока.

Основой белкового компонента смесей на основе высокогидролизованного белка может быть гидролизат сывороточных белков и гидролизат казеина.

Смеси на основе гидролизата сывороточных белков. Считаются более аллергенными, чем смеси на основе гидролизатов казеина, так как имеют довольно много пептидов с молекулярной массой порядка 5 кило Дальтон. Большинство этих смесей могут быть использованы при лактазной и липазной недостаточности, так как являются безлактозными и имеют в своем составе легкоусвояемые среднецепочечные триглицериды (до 50% от всех липидов). Исключение составляют смеси на основе высокогидролизованного сывороточного белка «Нутрилон Пепти Аллергия» и «Альфаре Аллерджи», в которых есть лактоза и отсутствуют среднецепочечные триглицериды. Применяются при среднетяжелой форме аллергии. Гидролизаты сывороточных белков имеют большую пищевую ценность, чем гидролизаты казеина, в связи с чем, при употреблении этих смесей наблюдается большая прибавка массы тела, что важно при гипотрофии и для недоношенных детей. Имеют горьковатый вкус из-за значительного количества свободных аминокислот.
Смеси на основе гидролизата казеина. Средний молекулярный вес пептидов этих смесей составляет 3,5 кило Дальтон, поэтому смеси на основе гидролизатов казеина вызывают аллергические реакции крайне редко и рекомендуются при тяжелых формах пищевой аллергии или при повышенной чувствительности к белкам молочной сыворотки. Из-за большого количества свободных аминокислот они имеют еще более горький вкус, чем смеси на основе сывороточных белков.

Список лечебных смесей на основе гидролизата сывороточного белка

Название	Краткая характеристика состава	Цена
«Альфаре», 400 г	Белковый компонент (80% олигопептидов и 20% свободных аминокислот). Углеводный компонент представлен мальтодекстрином и крахмалом. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: линолевую, линоленовую и среднецепочечные триглицериды. Нуклеотиды.	1146
«Альфаре Аллерджи», 450 г	Углеводный компонент представлен мальтодекстрином и лактозой. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: докозагексаеновую, линолевую, линоленовую, арахидоновую.	1159
«Пептикейт», 450 г	Белковый компонент (90% олигопептидов и 10% свободных аминокислот). Углеводный компонент представлен сиропом глюкозы. Содержит среднецепочечные триглицериды. Нуклеотиды.	1180
«Нутрилак Пептиди СЦТ», 350 г	Углеводный компонент представлен мальтодекстрином, глюкозным сиропом. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: докозагексаеновую, линолевую, линоленовую, арахидоновую и среднецепочечные триглицериды.	860
«Нутрилон Пепти Аллергия» 400 г	Углеводный компонент представлен мальтодекстрином, лактозой. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: докозагексаеновую, линолевую, линоленовую, арахидоновую. Нуклеотиды, пребиотики.	1183
«Нутрилон Пепти Гастро» 450 г	Углеводный компонент представлен глюкозным сиропом. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: докозагексаеновую, линолевую, линоленовую, арахидоновую и среднецепочечные триглицериды. Нуклеотиды.	1220
«Фрисопеп» 400 г	Углеводный компонент представлен мальтодекстрином, глюкозным сиропом. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: линоленовую и линоленовую и среднецепочечные триглицериды.	864

Список лечебных смесей на основе гидролизата казеина

Название	Краткая характеристика состава	Цена, руб.
«Нутрамиген Липил 1», 400 г	Углеводный компонент представлен сиропом глюкозы, модифицированным кукурузным крахмалом. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: линоленовую, линоленовую, арахидоновую, докозагексаеновую.	1000
«Нутрамиген Липил 2», 400 г	Углеводный компонент представлен сиропом глюкозы, фруктозой, модифицированным кукурузным крахмалом. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: линоленовую, линоленовую, арахидоновую, докозагексаеновую.	1000
«Прегестимил Липил», 400 г	Углеводный компонент представлен сиропом глюкозы и модифицированным кукурузным крахмалом. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: линоленовую, линоленовую, арахидоновую, докозагексаеновую.	1300
«Фрисопеп АС» 400 г	Углеводный компонент представлен сиропом глюкозы. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: линоленовую и линоленовую. Нуклеотиды.	1200

Лечебные смеси на основе синтетических аминокислот

Эти смеси вовсе не содержат белка, поэтому возникновение аллергических реакций на белок невозможно. К недостаткам этих смесей следует отнести высокую осмоляльность и низкие вкусовые качества.

Назначение смесей на основе аминокислот производят если:

лечение смесями на основе высокогидролизованных молочных белков в течение двух недель не дает результата;
аллергия на белки коровьего молока сопровождается нарушением всасывания в тонком кишечнике и задержкой физического развития;
аллергической реакции на смеси с высокогидролизованным белком.

Список лечебных смесей на основе синтетических аминокислот

Название	Краткая характеристика состава	Цена, руб.
«Неокейт LCP» 400 г	Углеводный компонент представлен сиропом глюкозы. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: докозагексаеновую, линоленовую, арахидоновую. Нуклеотиды.	2300
«Нутрилон Аминокислоты», 400 г	Углеводный компонент представлен сиропом глюкозы. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: линоленовую и линоленовую.	2650
«Альфаре Амино», 400 г	Углеводный компонент представлен кукурузным сиропом и картофельным крахмалом. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты: докозагексаеновую, линолевую, линоленовую, арахидоновую и среднецепочечные триглицериды.	2600

Алгоритм выбора лечебной смеси для детей первого года жизни с аллергией к белкам коровьего молока

Как перейти на гипоаллергенную смесь

При назначении любой из вышеперечисленных смесей необходимо учитывать содержание в них лактозы, поскольку аллергия на белки коровьего молока часто сопровождается непереносимостью лактозы. В таких случаях рекомендуется назначение безлактозных гипоаллергенных смесей.

Подтвержденная аллергия на белки коровьего молока требует полного перевода на лечебные смеси. Однако аминокислотные смеси могут использоваться сравнительно непродолжительное время для диагностика аллергии к молочным белкам. Профилактические и лечебно-профилактические смеси можно давать ребенку в качестве докорма или основного вида питания.

При переводе ребенка на гипоаллергенную смесь необходимо придерживаться следующих правил:

вводить продукт постепенно, за счет уменьшения количество ранее получаемой смеси;
перед каждым кормлением сначала давать смесь на основе гидролизата белка, а затем обычную.

Важно! Изменение цвета стула на зеленоватый или его консистенции не является основанием для отмены гипоаллергенной смеси и принято считать вариантом нормы.

Длительность приема гипоаллергенных смесей индивидуальна и занимает в среднем 3-6 месяцев, но в отдельных случаях может потребоваться лечение в течение года и более.

Вконтакте

Содержание

Если ваш ребенок склонен к аллергии, то в его рацион предпочтительнее ввести гипоаллергенные смеси, ведь они, как правило, безмолочные, и содержат гидролизат белка. На рынке представлен огромный ассортимент такого детского питания, и порой родителям, особенно неопытным, очень трудно сделать правильный выбор. Читайте, чем разные виды гипоаллергенной продукции отличаются друг от друга, каковы их свойства. Это поможет вам принять правильное решение.

Что такое гипоаллергенная смесь

Каждой мамочке хочется кормить своего малыша только грудным молоком, но по разным причинам это иногда не представляется возможным. В такой ситуации на помощь приходит специальное детское питание. Однако, если у ребенка обнаруживается на него аллергия, это приводит молодых родителей в состояние шока. Паниковать не следует, ведь современные производители учли эту ситуацию и выпустили гипоаллергенные смеси для новорожденных.

Чем такое питание отличается от обыкновенного? Гипоаллергенная смесь для новорожденных имеет другие компоненты в своем составе, как правило, натуральных молочных беков в ней нет. Она специально разработана так, чтобы, попадая в организм крохи, не провоцировать аллергических реакций и может применяться для лечения, в период ремиссии и для профилактики. Есть несколько видов гипоаллергенного питания:

Безмолочные смеси для грудничков. Подходят детям, у которых абсолютная непереносимость коровьего молока. Содержат соевый белок.
Низко- и безлактозные. Предназначены для деток с непереносимостью лактозы. Используются при диареях и инфекциях в кишечнике.
Адаптированные белковые. Разработаны для ребятишек с тяжелой формой аллергии на молоко, муковисцидозом, недоношенных и детей, которые плохо набирают в весе.
Молочные без фенилаланина. Предназначены для детей с фенилкетонурией.
Безглютеновые. Для малышей, у которых полная непереносимость злаковых культур.

Смеси выпускаются в таких формах:

Сухая. Порошок с экономичным расходом и длительным сроком хранения. Разводится водой в пропорциях, указанных на упаковке.
Жидкая концентрированная. Разбавляется водой один к одному, хранится недолго.
Готовая. Такое питание надо только подогреть.

Лечебные гипоаллергенные смеси

Назначаются специалистами (аллергологом либо педиатром), если у ребенка выявлена пищевая аллергия или другие нарушения. В их основе коровье молоко высокой степени гидролиза (расщепление) белкового субстрата. Лечебные смеси для детей с аллергией содержат витамины, микроэлементы, минералы. Их назначают при:

пищевой аллергии легкого, среднего, тяжелого течения;
проблемах с перевариванием и всасыванием (могут быть вызваны операциями на кишечнике, хроническими диареями, недостаточностью поджелудочной железы, муковисцидозом и другими состояниями);
гипотрофии;
синдроме всасывания в кишечнике тяжелой формы.

Лечебные смеси могут быть:

Сывороточными. Содержат пептиды, полученные в ходе расщепления белков молочной сыворотки. Для такой продукции характерна высокая биологическая ценность.
Казеиновыми. С пептидами расщепленного казеина.
Соевыми.

Профилактические гипоаллергенные смеси

Питание для детей, у которых повышенный риск аллергии (к примеру, потому что она есть у одного или обоих родителей). Профилактическая гипоаллергенная смесь содержит частично гидролизный молочный белок, который переваривается легче цельного. Такое питание назначают при:

повышенном риске аллергии;
первом проявлении реакции на коровье молоко;
длительная ремиссия после аллергии.

Нан гипоаллергенный

цена: 320-690 рублей за 400 г;
состав: белок молочной сыворотки гидролизованный частично, лактоза, полиненасыщенные жирные кислоты, лакто- и бифидобактерии, мальтодекстрин (в продукте Нан-2);
для какого возраста: Нан-1 с рождения до полугода, Нан-2 с 6 месяцев до года, Нан-3 с 12 мес.;
плюсы: растворяется очень быстро, приятный вкус, практически отсутствует характерная для гипоаллергенного питания горчинка, наличие жирных кислот, безопасный состав, удобная упаковка с мерной ложкой, экономичный расход;
минусы: дорого стоит, возможны запоры и испражнения зеленого оттенка.

Нутрилон гипоаллергенный

Изготовитель детского питания выпускает сразу несколько видов продукции для детей с повышенной пищевой чувствительностью. Гипоаллергенная смесь Нутрилон очень похожа по составу на грудное молоко и подходит для профилактики заболевания. Имеет такие характеристики:

цена: 400 г обходится в 650-800 р.;
состав: частично гидролизованные молочные белки, жирные кислоты, лактоза, пальмовое масло, пребиотики, соевый лецитин, витамины, минералы, таурин;
для какого возраста: Нутрилон №1 с 0 до 6 месяцев, №2 – с полугода;
плюсы: пребиотики вырабатывают крепкий иммунитет, жирные кислоты способствуют нормальному развитию ЦНС, мозга, зрительной функции, питание препятствует появлению кишечных инфекций; удобная упаковка;
минусы: дорогая, иногда вызывает нарушения стула.

Симилак гипоаллергенный

Продукция этого бренда производится в Испании. Гипоаллергенная смесь Симилак имеет множество положительных отзывов от родителей, использовавших ее, но некоторым малышам не подходит. Список ее основных характеристик:

цена: 615-770 р.;
состав: частичный гидролизат белка, витамины, лактоза, минералы, лютеин, растительные масла, нуклеотиды, жирные кислоты, пребиотики, мальтодекстрин;
для какого возраста: №1 – до полугода, №2 – с 6 месяцев до года;
плюсы: уменьшает риск метеоризма, способствует полноценному развитию мозга, поддерживает нормальную кишечную микрофлору, хорошо влияет на формирование нервной системы, в составе нет пальмового масла;
минусы: некоторым детям не подходит и вызывает расстройства кишечника.

Нестожен гипоаллергенный

Продукция компании Нестле. Смесь Нестожен гипоаллергенная по составу максимально приближена к грудному молоку женщины. Многие родители отдают предпочтение этой марке из-за доступной стоимости, хорошего состава. Однако, есть и отрицательные отзывы мам, свидетельствующие о том, что их ребенку такое питание не подошло. Описание:

цена: 270-490 р.;
состав: гидролизат белка, пребиотики, мальтодекстрин, витамины, минералы;
для какого возраста: с рождения;
плюсы: приятный запах, сладкий вкус, быстро разводится, доступная цена, обилие полезных компонентов в составе обеспечивает полноценное развитие детского организма;
минусы: неудобная упаковка, не всем подходит питание, у некоторых провоцирует сильные запоры и боли в животе.

Нутрилак гипоаллергенный

Сразу стоит отметить, что отзывы об этой продукции неоднозначны. Гипоаллергенная смесь Нутрилак имеет привкус горечи гораздо сильнее, чем аналоги, поэтому некоторые малыши наотрез отказываются есть ее. Основные характеристики питания:

цена: 200-410 р.;
состав: пониженное содержание лактозы, мальтодекстрин, сывороточный белок частично расщепленный, пребиотики, жирные кислоты омега-3-6 арахноидная и докозагексаеновая, нуклеотиды, пробиотики, витамины, лютеин, пальмового масла нет;
для какого возраста: №1 – 0-6 месяцев, №2 – старше полугода;
плюсы: низкая цена, компоненты смеси положительно влияют на мозг, нервную систему, костную и мышечную ткани малыша;
минусы: иногда не подходит, горький вкус и неприятный запах.

Беллакт гипоаллергенный

Продукция белорусской компании. Смесь Беллакт гипоаллергенная выпускается на рынок давно и успела обзавестись массой поклонников среди родителей.

цена: 240-450 р.;
состав: мальтодекстрин, пребиотики, сывороточные белки частично гидролизованные, растительные масла, минералы, витамины, аминокислоты, нуклеотиды;
для какого возраста: №1 до полугода, №2 с 6 до 12 месяцев;
плюсы: низкая цена, нет консервантов, красителей, усилителей вкуса, легко усваивается, не раздражает кишечник, помогает избавиться от колик, способствует здоровому росту и развитию ребенка.
минусы: у некоторых детей выявляется непереносимость компонентов данной смеси.

Фрисо гипоаллергенный

Продукт считается профилактическим, потому что в состав его входит частично гидролизованный молочный белок. Согласно многочисленным отзывам родителей смесь Фрисо гипоаллергенная считается одной ил лучших на рынке, хотя и относится к высокому ценовому сегменту. Особенности:

цена: 620-850 р.;
состав: частично гидролизованный белок коровьего молока, жирные кислоты, нуклеотиды, пребиотики, нутриенты, микроэлементы, минеральные вещества, витамины, кальций, лактоза, растительные масла, калий, мальтодекстрин, таурин, карнитин, холин.
для какого возраста: №1 до полугода, №2 до года;
плюсы: является профилактической и вырабатывает плавную толерантность к коровьему молоку, способствует правильному развитию мозга, органов зрения, повышает иммунитет, улучшает микрофлору кишечника, очень удобная экономичная упаковка на которой есть фото с подробным описанием состава;
минусы: в очень редких случаях не подходит детям, но это связано с привкусом, а не с компонентами.

Малютка гипоаллергенная

В линии детского питания этой фирмы есть кисломолочный продукт, подходящий чувствительным крошкам, но нельзя не предупредить о том, что отзывы о нем слишком неоднозначные. Этот порошок хорошо воспринимают некоторые малыши, тогда как у других от него аллергия только усиливается. Гипоаллергенная смесь Малютка имеет следующие особенности:

цена: 430-650 р.;
состав: лактоза, витамины, микроэлементы, частичный гидролизат белка молочного, жирные кислоты, крахмал, нутриенты, микроэлементы, растительные масла%
для какого возраста: от рождения до года;
плюсы: вкусная, легко растворяется, помогает ребенку быстро расти и развиваться.
минусы: высоковатая цена, многим не подходит.

Как выбрать гипоаллергенную смесь

Если вы заметили у малыша признаки аллергии или знаете, что у него к ней склонность, то самым разумным решением будет визит к врачу. Предпочтительнее, чтобы выбор гипоаллергенной смеси вы осуществляли под его руководством и наблюдением, особенно если столкнулись с этим вопросом впервые. Можете покупать продукцию в обыкновенных супермаркетах, аптеках или заказать в каталоге интернет-магазина с доставкой. Есть несколько советов, которыми обязательно нужно пользоваться при покупке того или иного питания:

Вам необходимы гидролизованные смеси для детского питания, на которых стоит пометки «ГА» или «НА».
Предпочтительнее, чтобы в состав не входили кокосовое, рапсовое или пальмовое масла.
Обязательно проконтролируйте дату производства и срок хранения.
Любую новую смесь вводите в рацион малыша постепенно, наблюдая за его реакцией. Заведите специальный пищевой дневник, и отмечайте там все, что имеет отношение к кормлению. Записывайте, какая гипоаллергенная смесь лучше на ваш взгляд, делайте сравнительный анализ.
Не меняйте смеси слишком часто, к каждому продукту организм должен адаптироваться, а на это требуется время.
Подбирайте продукт для кормления в соответствии с возрастом малыша. Как правило, детям с рождения до полугода нужно брать коробки с пометкой «1», старше 6 месяцев – со значком «2», после года – «3». Если ребенок недоношенный или слишком слабый, ему покупают смеси с отметками «0» или «Pre», но только после согласования с врачом. В каждом возрасте потребность в питательных веществах у крохи разная.
Делая покупку, опирайтесь не на цену, а на состав. В элитной и масс-маркет смеси могут быть абсолютно одинаковые компоненты. Изучайте отзывы других мамочек и рейтинги, чтобы понять, что собой представляет тот или иной продукт. Недорогое питание тоже может быть качественным.

Хорошая альтернатива грудному молоку – смесь «Нестожен гипоаллергенный». Педиатры рекомендуют ее в том случае, когда женщина по разным причинам не может кормить малыша грудью.

В составе этой ГА-смеси есть пробиотики и пребиотики, защищающие организм ребенка от различных проявлений аллергических реакций. Положительные отзывы молодых мам служат тому подтверждением.

Клиническая картина

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ ОБ ЭФФЕКТИВНЫХ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГИИ

Вице-президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России. Педиатр, аллерголог-иммунолог. Смолкин Юрий Соломонович

Практический врачебный стаж: более 30 лет

По последним данным ВОЗ, именно аллергические реакции в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. А все начинается с того, что у человека появляется зуд в носу, чихание, насморк, красные пятна по коже, в некоторых случаях удушье.

Ежегодно 7 миллионов человек умирает из-за аллергии , а масштабы поражения таковы, что аллергический фермент присутствует почти у каждого человека.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно по-этому в этих странах такой высокий процент заболеваний и так много людей мучаются "нерабочими" препаратами.

Рассмотрим подробно преимущества и разновидности детского питания, спасающего от аллергии.

Отличительные особенности гипоаллергенных смесей

Материнское грудное молоко – лучшая пища для новорожденного. Однако сохранить лактацию удается не каждой женщине. У одних молока мало, у других оно и вовсе не появляется.

В таких ситуациях педиатр советует вводить в прикорм специальной смесью. Их много, не каждую организм новорожденного хорошо усваивает: возможны аллергические реакции в виде дисбактериоза и покраснений на коже.

Избежать подобных неприятностей помогут гипоаллергенные смеси, например, «Нестожен». Так называют специализированное питание (в продаже есть порошки и уже готовые составы), которое предназначено для лечения и профилактики аллергии у грудничков и детей в возрасте 6-12 месяцев.

Главное отличие гипоаллергенного детского питания от других видов заключается в том, что оно не содержит натуральных молочных белков.

Оно не может нанести вред малышу, у которого наблюдается индивидуальная непереносимость белка коровьего молока. Например, для профилактики аллергических проявлений педиатры рекомендует давать ребенку «Нестожен», в составе этого порошка есть про- и пребиотики, нормализующие работу кишечника.

Разновидности детского питания

Купить гипоаллергенный «Нестожен» и другие ГА-смеси можно в аптеках или специализированных магазинах (интернет-магазинах). Их список достаточно велик.

По своему составу они делятся на несколько групп:

безмолочные (без коровьего белка, в их составе соевый белок; разработаны для детей с рождения, организм которых не усваивает белок молока);
низколактозные и безлактозные (разработаны для малышей, чей организм не усваивает лактозу);
адаптированные белковые, например, гипоаллергенный «Нестожен» (назначают, если аллергия протекает в тяжелой форме; рекомендуют недоношенным малышам и грудничкам, у которых диагностирована гипотрофия – недостаточный вес);
молочные без аминокислоты фенилаланина (разработаны специально для маленьких пациентов с наследственным заболеванием «фенилкетонурия» — неспособностью организма усваивать аминокислоты, которые поступают с белковой пищей);
безглютеновые (рекомендованы малышам, организм которых плохо усваивает злаковые).

Профилактическое детское питание

Все ГА-смеси делятся на две большие группы: профилактические и лечебные. Первые (к ним относится «Нестожен гипоаллергенный») содержат частично расщепленный белок.

Их назначают в том случае, если:

у ребенка может появиться аллергия (например, если его родители аллергики);
появились первые признаки аллергии на белок коровьего молока (мама употребляет в пищу много молочных продуктов, белок коровьего молока через грудное попадает в организм малыша);
на протяжении трех месяцев наблюдается ремиссия (ослабление, вплоть до полного исчезновения) аллергии.

В отличие от профилактических, лечебные смеси содержат полностью гидролизованный (расщепленный) белок (он разделен на мелкие молекулы – пептиды), который лучше усваивается детским организмом.

Известны следующие виды лечебных смесей: сывороточные, казеиновые, соевые.

Виды лечебных смесей

Сывороточные — содержат вещества, полученные в ходе расщепления молочной сыворотки. Они обладают высокой пищевой ценностью. Их назначают недоношенным малышам и тем, кто плохо набирает вес.

Но, по отзывам, некоторые дети отказываются есть такое питание. Причина – горьковатый привкус.

В казеиновых содержится гидролизат казеина (особый вид белка в расщепленном виде, который редко вызывает аллергию). Их пищевая ценность ниже, а горький привкус ярче выражен.

Их назначают при тяжелых формах аллергии. Выбор подходящего питания часто определяется опытным путем.

В состав соевых лечебных смесей входит соевый белок. Это – безмолочное, безлактозное питание. Его назначают в том случае, когда у ребенка наблюдается аллергия на коровье или козье молоко.

Но оно содержит меньше аминокислот, чем молочные смеси, а эти вещества необходимы для развития центральной нервной системы, головного мозга малыша.

Как выбирать гипоаллергенное детское питание?

Детское гипоаллергенное питание следует давать ребенку только по назначению врача и только после сдачи необходимых анализов. Врач подбирает смесь с учетом тех аллергических проявлений, что наблюдаются у малыша.

Если велик риск появления аллергии, грудничку назначают смесь профилактическую, например, гипоаллергенный «Нестожен» или NAN. Если болезнь протекает в легкой, среднетяжелой форме, маленькому пациенту назначают смеси, содержащие расщепленный сывороточный белок.

При тяжелых формах аллергии — казеиновые смеси. Бывает так, что педиатр рекомендует к употреблению несколько разновидностей ГА-смесей со схожим составом.

В такой ситуации родителям нужно постепенно давать малышу какой-либо один порошок, например, гипоаллергенный «Нестожен», и следить за реакцией детского организма. Если появляются колики, дисбактериоз, аллергические высыпания, порошок меняют.

ГА-смеси продаются в жестяных банках или, как гипоаллергенный «Нестожен», в картонных коробках. На них обязательно указана маркировка «ГА» или «HA», что означает «гипоаллергенный» или «hyppoallergenic» соответственно.

Рядом с названием смеси стоят цифры «1» или «2». Это указание на возраст ребенка. Питание с цифрой «1» разработано специально для грудничков, с цифрой «2» — для детей в возрасте старше 6 месяцев.

Выбирая порошок, обратите внимание на его состав (не должно быть пальмового, кокосового или рапсового масел), дату изготовления и срок хранения.

В идеальной ситуации ребенок должен находиться полностью на грудном вскармливании в течение первых 6 месяцев жизни, а потом до года вводится прикорм с основным молочным питанием. По определенным причинам мама не всегда может кормить ребенка грудью, и тогда кроху приходится переводить на детскую смесь. Определить, какая лучше подойдет для питания малыша - задача сложная, особенно это касается того, как подобрать правильные гипоаллергенные смеси для новорожденных детей-аллергиков и младенцев, предрасположенных к пищевым аллергиям.

Если мамочка не может продолжать кормление грудью, необходимо подобрать для ребенка подходящую смесь

Виды гипоаллергенных смесей

У некоторых детей, которые находятся на искусственном вскармливании, могут появляться аллергические реакции на коровье молоко, лежащее в основе большей части детских смесей. Аллергия может проявляться в виде:

высыпаний на коже ребенка;
коликов;
нарушения стабильных дефекаций;
частых срыгиваний и других проблем, имеющих отношение к функционированию желудочно-кишечного тракта.

Профилактическая. Ее назначают детям, которые склонны к аллергиям.
Лечебно-профилактическая. Эта гипоаллергенная смесь употребляется при наличии несильных симптомов аллергии на пищу.
Лечебная. Ее применение обычно касается тех случаев, когда у ребенка высокая степень непереносимости белка в коровьем молоке.

Выбор современных гипоаллергенных молочных смесей просто огромен. В основе одних лежит расщепленный молочный белок (гидролизат), а в основе других безмолочных детских смесей - изолят соевого протеина.

Гипоаллергенная смесь позволяет обеспечить организм новорожденного всеми необходимыми пищевыми элементами, минеральными солями, группами витаминов и другими полезными веществами, а также зарядить его энергией. Обмен белков в организме ребенка 4-5 месяцев жизни, который кушает исключительно гипоаллергенную смесь, практически такой же, как и у крохи при грудном вскармливании.

Безмолочная смесь на соевой основе

При непереносимости ребенком детских смесей, основой которых является коровье молоко, для кормления крохи применяют их соевые аналоги. Они обладают более сладким вкусом, в сравнении с молочными. Если после нескольких кормлений организм грудничка хорошо воспринимает и усваивает гипоаллергенную соевую смесь, то ее можно смело оставлять для дальнейшего использования в питании ребенка. Ниже представлен список самых известных безмолочных соевых смесей:

голландские: Фрисосой и Nutrilon Соя от компаний FrieslandCampina и Nutricia соответственно;
гостья из Германии Хумана SL, производитель Humana;
представительница США Эндфамил Соя, производится компанией Mead Johnson Nutritionals;
белорусская компания Волковысское ОАО Беллакт предлагает потребителю Беллакт СОЯ;
украинская Детолакт Соя от Балтского молочноконсервного комбината детских продуктов;
датская Симилак Изомил.

Как правильно ввести соевую смесь?

Молочные смеси на соевой основе требуют соблюдения определенных правил ввода:

Близкие родственники крохи не должны страдать аллергией на сою или бобовые продукты.
Достижение ребенком 5-6 месячного возраста.
Поэтапное введение в рацион на протяжении 5 дней или недели.
Необходимость полностью убрать из меню продукты молочного происхождения, что касается и вторичной продукции, такой как сыр, творог и сливочное масло.
Запрет на ввод - личная непереносимость компонентов гипоаллергенной смеси. Ее может сопровождать появление новых высыпаний на кожных покровах или усиление старых дерматитов, рвота, срыгивания, нарушение нормального стула и другие проявления.
Применение в течение трех месяцев.

Срыгивание после употребления определенной смеси может говорить об индивидуальной непереносимости организма

К сожалению, гипоаллергенная соевая смесь не всегда может оказать помощь в решении проблемы с кормлением младенца, особенно это касается детей непосредственно в период после рождения. По статистическим данным, 30-40% тех деток, которые страдают аллергией на белок коровьего молока, не будут переносить и соевый белок тоже. В случае, когда у ребенка плюс ко всему присутствует аллергический энтероколит, эти цифры вырастают до 60%.

О пользе и вреде использования молочных соевых смесей в питании самых маленьких детей рассуждают уже давно, однако на протяжении 60 лет применения детских соевых смесей для кормления грудничков еще не смогли доказать, что такой тип питания опасен для здоровья ребенка.

Гидролизная смесь

Отсутствие доказательств вредности соевого белка для детей-искусственников, склонных к пищевым аллергиям, не делает детские соевые смеси более популярными. В большинстве случаев врачи и родители отдают предпочтение гипоаллергенным гидролизным смесям. Они изготавливаются путем гидролизата белка, содержащегося в коровьем молоке. Их можно разделить на 2 группы: казеиновые и гидролизаты сывороточного белка.

В основу казеиновых входит гидролизованный казеин. Они - редкость на нашем рынке, хотя их применение для лечения детей при пищевой аллергии достаточно распространено. Примерами казеиновых гидролизатов являются:

Алиментум компании Abbott Laboratories. Изготавливается в США.
Фрисопеп АС из Голландии. Производитель FrieslandCampina.
Нутрамиген и Прегестимил от американской компании Mead Johnson Nutritionals.

Фрисопеп АС - одна из самых популярных гидролизных смесей, доступных на нашем рынке

По сравнению с казеиновыми, гидролизаты сывороточного белка обладают важным преимуществом, а именно - близостью к стандартному составу грудного молока. Их вполне можно назвать полноценными заменителями материнского молока, но по причине горького вкуса они далеко не всегда пользуются популярностью у малышей. Если новорожденный отказывается кормиться гидролизатом подобного рода, стоит вначале делать смесь менее концентрированной, то есть разбавлять меньшее количество сухого порошка в предписанном количестве воды.

Высокогидролизованные

В соответствии со степенью расщепления белка выделяют высокогидролизованные и частично гидролизованные смеси. К высокогидролизованным относятся:

Альфаре. Производитель швейцарская компания Nestle.
Фрисопеп. Ее производят в Голландии, фирма FrieslandCampina.
Nutrilak ПЕПТИДИ СЦТ производство российской фирмы Нутритек.
Nutrilon Пепти Аллергия от компании Nutricia из Голландии.

Их назначение актуально при ярко выраженной аллергической реакции, сопровождающейся атопическим дерматитом или расстройствами в работе органов ЖКТ. Употребление подобных смесей приводит к хорошему и быстрому результату.

Частично гидролизованные смеси

Фрисолак 1 ГА и Фрисолак 2 ГА. Производятся в Голландии фирмой FrieslandCampina.
Хумана ГА 1, Хумана ГА 2 и Хумана ГА 3. Изготовитель немецкая фирма Humana.
Австрийская компания HiPP выпускает ХиПП Комбиотик ГА 1 и ХиПП Комбиотик ГА 2.
Nutrilak Гипоаллергенный 1 и Nutrilak Гипоаллергенный 2 от фирмы Нутритек, Россия.
НАН гипоаллергенные смеси НАН ГА 1 и НАН ГА 2. Производство компании Nestle, Швейцария (рекомендуем прочитать: ).
Тема 1 HA и Тема 2 HA российской компании Юнимилк.

Еще одни представители частично гидролизованных смесей - «Симилак Гипоаллергенный» и «Similac Alimentum». Смесь Симилак гипоаллергенный - лучший вариант для новорожденных с родственниками-аллергиками. Она подходит детям с рождения и до годовалого возраста.

Применение частично гидролизованной смеси типа Nutrilak ГА помогает предотвратить появление аллергических реакций на белок или устранить незначительные их симптомы

Аминокислотные и кисломолочные смеси

В аминокислотных смесях не содержатся белки, а присутствуют исключительно аминокислоты, которые не могут спровоцировать аллергию. Среди них:

нутрилон аминокислоты;
альфаре Амино;
неокейт LCP.

При наличии аллергии прекрасно подходят специальные кисломолочные смеси, однако их доля в рационе ребенка не должна превышать 50% от суточного количества пищи. Вторая половина приходится на пресные аналоги.

После того как симптомы аллергии полностью пройдут, ребенка стоит перевести сначала на лечебно-профилактические, потом на профилактические и только в конце на обычные смеси. Такая последовательность перехода объясняется тем, что лечебные и лечебно-профилактические смеси не содержат аллергенов, поэтому в организме крохи не происходит развитие защитных механизмов к молоку.