Глаукома - факторы риска. Меры профилактики повышения внутриглазного давления при глаукоме Кто находится в группе риска

Нормальный уровень внутриглазного давления, составляет от 11 до 21 мм рт. ст., а среднее значение этого показателя находится на отметке в 15,5 мм рт. ст. При этом, величины показателей внутриглазного давления в целом среди населения отличаются от нормального, вследствие высокой распространенности повышенного внутриглазного давления.

Практически у 80% пациентов с глаукомой, в анамнезе отмечается повышение ВГД. Даже при том, что прямых проспективных исследований для сравнения течения глаукомы на фоне терапии и без нее, не проводили, можно с уверенностью говорить, что риск наступления слепоты прямо пропорционален длительности и степени повышения внутриглазного давления.

Известно, что не менее 20% пациентов с характерными для глаукомы изменениями полей зрения и зрительного нерва, имеют нормальные значения внутриглазного давления. Вероятнее всего, повреждение зрительного нерва у таких пациентов вызывают другие факторы, к примеру, спазмы сосудов, нарушение гемодинамики или особенностей структуры зрительного нерва. Повышенное внутриглазное давление, не влекущее за собой изменения зрительного нерва и сужение полей зрения (внутриглазная гипертензия) наблюдается приблизительно у 3% человек населения. Точных данных о количестве случаев развившейся в последствие глаукомы у этих людей нет. Однако, по оценкам специалистов, в этой группе заболеваемость глаукомой, составляет примерно 1% в год.

Причины изменения уровня внутриглазного давления

Уровень внутриглазного давления может изменяться под воздействием множества факторов. Оно меняется постоянно в течение суток, при этом особенно высоким бывает по утрам. Слегка повышенное внутриглазное давление отмечается у людей, лежащих на спине, но во время сна оно снижается. Любые колебания ВГД у разных людей очень отличаются. При этом, внутриглазное давление в среднем повышается с возрастом. У людей негроидной расы оно выше, чем, к примеру, у белых.

Артериальная гипертония также вызывает незначительное повышение внутриглазного давления, легко снижающееся при назначении гипотензивных средств, к примеру бета-адреноблокаторов и антагонистов кальция. Относительно действия на ВГД кофеина, курения и физических нагрузок, единого мнения нет.

Существует небольшая группа лиц, имеющих повышенную чувствительностью к глюкокортикоидам. В ответ на системное или местное (в составе капель для глаз) применение ГКС их внутриглазное давление может серьезно повысится. Изредка подобную реакцию вызывает нанесение на кожу вокруг глаз кремов и мазей, с содержанием глюкокортикоидов.

Серьезные колебания значений внутриглазного давления не дают возможности на основании одного измерения данного показателя отнести человека к группе риска, что весьма ограничивает его диагностическую ценность. Так клинические наблюдения показывают, что у многих пациентов с выявленной в дальнейшем открытоугольной глаукомой, на первом обследовании значение ВГД было в норме.

Роль фактора наследственности в развитии некоторых видов глаукомы, на сегодняшний день очевидна. Поэтому любой человек, имеющий глаукому в семейном анамнезе относится к группе риска, после 40-ка лет, особенно. Кроме того, риск возникновения глаукомы повышается у людей с сахарным диабетом, высокой степени близорукостью, артериальной гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также со спазмами сосудов. Вместе с тем, риск серьезного поражения зрительного нерва повышается с возрастом. Особенно он высок у чернокожих, глаукома протекает у них очень агрессивно, и может привести к потере зрения даже в довольно молодом возрасте (30-40 лет).

Сегодня специалисты выделяют следующие факторы риска возникновения глаукомы:

• Генетическая предрасположенность.
• Пожилой возраст.
• Принадлежность к негроидной расе.
• Сахарный диабет.
• Высокой степени близорукость.
• Заболевания сосудов.
• Внутриглазная гипертензия.

Наши врачи, которые сохранят Вам зрение при глаукоме:

Хирургия глаза – SURGERY.SU – 2009

Глаукома – это заболевание, при котором отмечается повышение внутриглазного давления, которое сопровождается необратимыми изменениями со стороны зрительного нерва. Глаукома – это не одно заболевание, а группа состояний, которые ведут к повышению давления в глазу.

Глаукома – это вторая по частоте причина слепоты. Глаукома постепенно разрушает зрение, таким образом пациент может узнать о своей болезни только на его последней стадии. При этом наиболее частый тип глаукомы – открытоугольная глаукома – не проявляется какими-либо заметными симптомами, за исключением постепенного снижения зрения.

Ранняя диагностика и лечение могут снизить влияние на зрительный нерв или даже полностью предупредить его. Поэтому так важно регулярно проверять зрение, чтобы на ранней стадии выявить заболевания.

Характерным для глаукомы является постепенное снижение или исчезновение зрения по периферии поля зрения.

Глаукома часто, но не всегда, сопровождается повышением внутриглазного давления. К повреждению зрительного нерва ведет именно повышение внутриглазного давления. Но в некоторых случаях глаукома может встречаться и при нормальном внутриглазном давлении. Считается, что такая форма глаукомы вызвана нарушением циркуляции крови в глазу.

Как часто встречается глаукома

Во всем мире глаукома считается одной из ведущих причин слепоты. В мире 6 миллионов больных глаукомой, у которых это заболевание привело к потере зрения. К примеру, в США имеется около 3 миллионов больных глаукомой. Однако, половина больных глаукомой даже не подозревают об этом заболевании у них.

Причины глаукомы

По причинам, которые пока что еще не понятны врачам, повышенное внутриглазное давление обычно сочетается с повреждением зрительного нерва, что характерно для глаукомы. За внутриглазное давление отвечает водянистая влага камер глаза. Эта жидкость постоянно продуцируется в камерах глаза, и так же постоянно всасывается. Такая циркуляция жидкости возможна дренажной системе, которая находится в углу, где смыкаются радужка и роговица. В случае, когда эта дренажная система по какой-то причине перестает нормально функционировать, нарушается отток внутриглазной жидкости из камер глаза, что приводит к скоплению ее, и следовательно, повышению внутриглазного давления.

Глаукома классифицируется на:

• Открытоугольную
• Закрытоугольную.

При открытоугольной форме глаукомы сам дренажный угол, который образован радужкой и роговицей, остается открытым, однако микроскопические канальцы в нем (трабекулярная сеть) частично закупориваются, что приводит к более медленному оттоку внутриглазной жидкости. Однако скорость продукции этой жидкости остается нормальной, и в результате она скапливается в глазу. Это приводит к повышению внутриглазного давления. Повреждение зрительного нерва, которое вызвано повышенным давлением, протекает безболезненно и так медленно, что когда Вы узнаете о болезни, у Вас теряется уже значительный объем зрения. Точной причины открытоугольной глаукомы еще не известно.

Закрытоугольная глаукома возникает в случае, когда радужка, увеличиваясь в объеме, закрывает собой образующий ею и роговицей угол, и таким образом блокирует отток внутриглазной жидкости. Обычно закрытоугольная глаукома возникает внезапно (острая открытоугольная глаукома), но может также развиваться и постепенно (хроническая открытоугольная глаукома).

У многих больных с закрытоугольной формой глаукомы изначально имеет место сужение дренажного угла. Такое сужение угла может даже никогда ничем не проявиться, так что человек может всю свою жизнь прожить, ничем не страдая.

У пациентов с суженным дренажным углом внезапное расширение зрачков может привести к развитию острой закрытоугольной глаукомы. Такое расширение зрачков бывает в темноте, слабом свете, стрессе, возбуждении и приеме некоторых препаратов. К ним относятся некоторые антигистамины, трициклические антидепрессанты, а также глазные капли, которые применяются в офтальмологии для диагностики.

Другая форма заболевания, которая еще пока недостаточно изучена – это т.н. глаукома низкого давления. В этом случае повреждение зрительного нерва происходит, несмотря на то, что внутриглазное давление в норме. Причина этого неизвестна. Некоторые исследователи полагают, что у таких пациентов имеется аномально чувствительный зрительный нерв либо нарушение циркуляции крови в нем ввиду атеросклероза или другого состояния, при котором нарушается циркуляция крови. Даже в этом случае при нормальном внутриглазном давлении происходит повреждение зрительного нерва.

Пигментная глаукома – это тип глаукомы, который может встречаться у лиц молодого возраста, связан с распространением в полости глаза пигментных гранул. Эти гранулы исходят из задней поверхности радужки. При скоплении пигментных гранул на и в трабекулярной сети дренажного угла происходит ухудшение оттока внутриглазной жидкости. Иногда физическая активность, например, прыжки, могут привести к тому, что пигмент смещается и происходит закупорка трабекулярной сети, что сопровождается повышением внутриглазного давления. Такой тип глаукомы легко диагностируется офтальмологом.

Факторы риска глаукомы

Так как хроническая форма глаукомы может повредить зрение до того, как проявятся какие-либо признаки или симптомы заболевания, стоит знать, какие факторы могут повысить риск глаукомы:

• Повышенное внутриглазное давление. Если у Вас высокое внутриглазное давление, то у Вас имеется высокий риск внутриглазного давления, хотя и не всегда.
• Возраст. У людей старше 60 лет также повышен риск заболеть глаукомой.
• Семейная предрасположенность к глаукоме. Если кто-либо у Вас в семье страдал или страдает глаукомой, то и у Вас есть риск этого заболевания. Глаукома может передаваться по наследству. Глаукома в юношеском возрасте связана именно с наследственной предрасположенностью.
• Некоторые заболевания. Риск глаукомы повышен у больных сахарным диабетом, гипертонической болезнью и заболеваниями сердца, а также гипотиреоидизмом.
• Другие заболевания глаза. Тяжелая травма глаза может привести к повышению внутриглазного давления. Травма может стать причиной смещения хрусталика, в результате чего происходит закрытие дренажного угла. Среди других заболеваний глаза, ведущих к повышению риска глаукомы, можно назвать отслойку сетчатки, опухоли глаза и его воспаления, например, увеит или ирит. Некоторые оперативные вмешательства на глаз могут также привести к вторичной глаукоме.
  • Близорукость.
  • Длительное применение кортикостероидов. Применение кортикостероидов может повысить риск вторичной глаукомы, особенно при применении стероидных препаратов в виде глазных капель.

Глаукома – очень коварное заболевание, которое годами протекает без клинических симптомов. Потому чрезвычайно важна профилактика, т.е. действия направленные на предотвращение возникновения болезни или соответствующее раннее её обнаружение.

Эффективная профилактика глаукомы

Чтобы эффективно противодействовать возникновению глаукомы , следует знать список предрасполагающих к развитию заболевания факторов.

Важно определение первоначального закрытия фильтрующего угла, как предглаукомного состояния, у лиц со следующими факторами риска :

• возраст более 60 лет;
• пол мужской;
• дальнозоркие глаза, т.е. требующие очками со знаком + ;
• у людей после 30 – 40 лет, выполняющих многочасовую работу, требующую рассматривания объекта с близкого расстояния, без правильной коррекции очками;
• у пожилых людей – чтение с опущенной головой без коррекции очками, особенно в сочетании с сахарным диабетом и началом развития катаркты.

Наследование глаукомы

Важным фактором риска развития глаукомы являются зарегистрированные случаи заболевания у родственников первой степени.

Профилактика глаукомы в этом случае имеет целью устранение анатомических условий для перекрытия фильтрующего угла с помощью процедуры лазерного расширения. Так называемая иридотомия или иродопластика.

Удаление замутненного хрусталика

В случае сосуществования катаракты в начальной стадии, важно раннее удаление замутненного хрусталика, что является наиболее эффективным поведением как в случае предглаукомного состояния, так и при существующей глаукоме.

Факторы, повышающие риск развития глаукомы

Факторы, предрасполагающие к развитию глаукомы, можно в целом разделить на 2 группы: независимые и корректируемые. Невозможно повлиять на возраст, половую принадлежность, расу, генетическую предрасположенность.

Среди факторов, неподдающихся изменению, следует также указать глазные (местные) заболевания, т.е. близорукость или дальнозоркость высокой степени.

К факторам, поддающимся модификации, относят сосудистые риски, т.е. слишком высокое или слишком низкое кровяное давление или снижение скорости кровотока в артериях всего организма. Также сюда входят неправильное питание, избыточный вес, курение табака и низкая двигательная активность.

Когда следует пройти профилактику глаукомы

Широко известным является тот факт, что плохие привычки в еде, связанный с ними избыточный вес и ожирение, оказывают существенное влияние на формирование атеросклероза, которая существенно влияет на состояние сосудов всего организма, в том числе и глаз.

Некоторые исследования сообщают о том, что применение диеты богатой магнием, минералами, селеном и витаминами понижает внутриглазное давление в течение 40 недель на 13%. Среди научных публикаций можно найти сообщения о благоприятном влиянии диеты богатой витамином А и витаминами группы B.

В Польше ведется программа профилактики глаукомы финансируется Национальным Фондом Здравоохранения. Лицам, соответствующим перечисленным ниже критериям, рекомендуется обращение в офтальмологическую клинику:

• исполнилось 35 лет;
• не проходили диагностику в направлении глаукомы в течение последних 24 месяцев;
• имеют некоторые из следующих симптомов: боли в глазных яблок, близорукость, дальнозоркость, глаукома в семье, головные боли, низкое артериальное давление, сахарный диабет, расстройство жирового обмена, недостаточность мозгового кровообращения, признак холодных рук и ног, астма, гиперфункция щитовидной железы, курение табака.

Глаукома – это большая группа глазных болезней, которые постепенно ухудшают зрение без каких-либо начальных признаков. На ранних стадиях заболевания симптомы могут отсутствовать. Причиной такого состояния является слишком высокое кровяное давление, господствующее в глазном яблоке. Заболевание приводит к полной или частичной слепоте. При любой форме глаукомы раннее лечение может уменьшить, внутриглазное давление и поддерживать его в нормальных пределах. Тем самым снижается до минимума вредное воздействие на сетчатку и зрительный нерв.

Что такое глаукома глаза?

Глаукома — это хроническое заболевание глаза, при котором повышается внутриглазное давление (ВГД) и поражается зрительный нерв. В переводе с греческого языка означает – «синее помутнение глаза», «цвет морской воды». Другие наименования болезни - «зеленая вода», «зеленая катаракта». При этом зрение снижается, вплоть до наступления слепоты. Одним из основных внешних признаков является изменение цвета зрачка – его перекрашивание в зеленоватый или лазурный оттенок.

Код глаукомы по МКБ:

• МКБ-10: H40-H42;
• МКБ-9: 365.

По статистике, глаукомой в мире страдают порядка 70 миллионов людей, причем миллион из них живет в России. По прогнозам специалистов, в 2020 году этому заболеванию будут подвержены 80 миллионов человек.

Причины

Причиной глаукомы обычно является неспособность подержания надлежащего баланса между количеством вырабатываемой внутренней (внутриглазной) жидкости и количеством дренируемой жидкости в глазу.

Основные причины этого дисбаланса обычно связаны с формой глаукомы, которой страдает человек. В норме эта жидкость вытекает из глазницы через специальный канал. При его закупорке (обычно это врожденная аномалия) происходит чрезмерное накопление жидкости внутри глаза, и развивается глаукома.

Внутриглазное давление может повышаться, вследствие двух причин:

1. Внутриглазная жидкость образуется в чрезмерном количестве;
2. Нарушается выведение жидкости через дренажную систему глаза, вследствие ее изменений.

Другими причинами закупорки выводного канала являются:

• нарушение равновесия между оттоком и притоком водянистой влаги в полости глаза, сопровождающееся повышенным внутриглазным давлением;
• близорукость;
• пожилой, старческий возраст;
• наследственность;
• наличие близорукости;
• воспалительные заболевания глаз, к примеру, увеит;
• прием средств для расширения зрачка;
• курение, увлечение алкоголем;
• наличие заболеваний: сахарного диабета, гипотонии, атеросклероза, нарушений в работе щитовидной железы;
• опухоль глаза;
• ожоги, травмы глаз.

В зависимости от причин образования болезни разделяют несколько видов глаукомы: первичная, врожденная, вторичная.

1. Первичная глаукома появляется у людей среднего возраста в результате близорукости, наследственности, сахарного диабета, дисфункций нервной системы, щитовидной железы, нестабильного кровяного давления.
2. Врожденная развивается в результате сбоев при эмбриональном развитии органов зрения у плода. Также причиной может быть воспалительный процесс, травма, опухоль при беременности.
3. Вторичная: причины и симптомы, зависят от исходного заболевания, которое впоследствии привело к образованию патологии.

Факторами риска развития глаукомы являются:

• Возраст, особенно после 60 лет;
• Близорукость (миопическая рефракция);
• Дальнозоркость;
• Наследственность;
• Расширение зрачка;
• Маленькие глаза, встречающиеся у лиц восточноазиатского происхождения, например – эскимосов. Риск развития заболевания увеличивается до 40 раз, а у женщин и того более (раза в 3), что происходит из-за меньшей по объему передней глазной камеры.

Формы заболевания

При любой форме необходимо находиться на диспансерном наблюдении у окулиста в глазном кабинете, контролировать не реже чем 1 раз в 3 месяца, подбирать с помощью врача адекватное лечение. Существует несколько форм глаукомы.

Открытоугольная глаукома

Коварство этого заболевания заключается в том, что, как правило, оно прогрессирует незаметно. Глаз выглядит нормально, повышения внутриглазного давления человек чаще всего не ощущает, и болезнь на ранних стадиях может диагностировать только офтальмолог при профилактическом осмотре.

Закрытоугольная глаукома

Сравнительно редкая форма, при которой давление в глазу поднимается слишком быстро. Закрытоугольная глаукома в основном бывает при дальнозоркости у людей в возрасте старше 30 лет.

Эти две формы глаукомы отличаются механизмом затруднения оттока внутриглазной жидкости.

Симптомы глаукомы (фото глаза)

У большинства людей заболевание протекает бессимптомно до развития тяжелых проблем со зрением. Первыми жалобами пациентов обычно является потеря периферического зрения, что зачастую также остается без внимания, и болезнь продолжает прогрессировать. В некоторых случаях люди могут жаловаться на снижение зрения в темноте, появление радужных кругов, головную боль. Иногда отмечают, что один глаз видит, второй – нет.

Для глаукомы характерны три основных признака:

1. повышение внутриглазного давления;
2. сужение поля зрения;
3. изменение зрительного нерва.

Возможно сужение поля зрения, появляется так называемое туннельное видение, которое может развиваться до полной утраты зрения. Острый приступ сопровождается резкой болью в глазу, в области лба, ухудшением общего состояния, появлением тошноты, рвоты.

Чтобы вовремя распознать глаукому важно знать ее симптомы и субъективные ощущения больного.

Примерно каждый пятый больной отмечает, что начал видеть радужные круги, глядя на источник света (например, на лампочку), многие жалуются на появляющийся время от времени «туман» или пелену перед глазами.

Оба типа глаукомы могут привести к слепоте, повреждая зрительный нерв; однако при раннем обнаружении и лечении внутриглазное давление можно контролировать и предотвратить сильную потерю зрения.

Стадии заболевания

Существуют 4 стадии глаукомы. Стадия данного заболевания определяется степенью поражения зрительного нерва. Это поражение проявляется в сужении полей зрения:

• 1 степень – поля зрения сужены, но во всех меридианах шире 45 градусов
• 2 степень – поля зрения сужены во всех меридианах и хотя бы в одном находится между 45 и 15 градусами
• 3 степень при глаукоме — поля зрения сужены во всех меридианах и хотя бы в одном находится между 15 градусами и 0
• 4 степень – это полная слепота или остаточное зрение достаточное лишь для распознавания света/тени.

Человеку, имеющему факторы риска развития глаукомы необходима консультация офтальмолога. Если офтальмологическое обследование проведено вовремя и заболевание обнаружено на ранней стадии, то, как правило, проведенное лечение останавливает дальнейшее развитие болезни.

Диагностика

Раннее выявление глаукомы имеет важное прогностическое значение, определяющее эффективность лечения и состояние зрительной функции. Ведущее значение в диагностике играет определение ВГД, детальное изучение глазного дна и ДЗН, исследование поля зрения, обследование угла передней камеры глаза.

Для диагностики заболевания используют такие методы:

• Периметрия и кампиметрия . Необходимы для выявления центральных и парацентральных скотом, сужения полей зрения.
• Измерение внутриглазного давления . Особенно информативна суточная тонометрия. На глаукому указывают значительные колебания ВГД на протяжении суток.
• Прямая или непрямая офтальмоскопия , биомикроскопия с применением высокодиоптрийной линзы. Позволяют увидеть изменения на глазном дне.
• Ультразвуковое исследование, гониоскопия , электрофизиологические и некоторые другие исследования
• Проверка состояния глазного дна . У большинства больных с подозрением на глаукому и с начальной стадией глазное дно, как правило, нормальное. Однако в ряде случаев отмечается такой признак, как сдвиг сосудистого пучка на диске зрительного нерва.

В качестве превентивной диагностики глаукомы рекомендуется регулярное измерение внутриглазного давления: в возрасте 35-40 лет – не реже 1 раза в год, в возрасте 55-60 и старше – не реже 1-2 раз в год. При выявлении отклонений следует незамедлительно пройти полное обследование.

Диагностировать заболевание у ребенка довольно трудно в силу невозможности проведения некоторых процедур. К основным методам диагностики глаукомы у детей относятся:

• общий осмотр офтальмолога (проведение оценки анатомии и функциональных возможностей глаза);
• изучение анамнеза больного (выявление генетической предрасположенности, изучение симптоматики);
• измерение уровня внутриглазного давления;
• исследование клеток зрительного нерва;
• диагностическое обследование с применением анестезии в условиях стационара.

Основных причин, провоцирующих развитие глаукомы у детей, докторами не выявлено. Специалисты склоняются к тому, что болезнь способна проявиться из-за наследственной предрасположенности или из-за воздействия иных факторов в период нахождения ребенка в утробе матери.

• Появление «пелены» на наведении взгляда на световой источник;
• Ухудшение зрения;
• Сильные головные боли;
• Покраснение глазных яблок;
• Потеря периферического, а затем центрального зрения.

Лечение глаукомы

Глаукому можно лечить глазными каплями, медикаментами, лазерными операциями, традиционной хирургией или комбинацией этих методов. Цель любого лечения – предотвратить потерю зрения, поскольку потеря зрения является необратимой. Хорошей новостью является то, что глаукому можно контролировать, если ее выявляют на ранней стадии, и что при медикаментозном и/или хирургическом лечении большинство людей сохранят зрение.

Лечение любого вида глаукомы направлено, прежде всего, на нормализацию внутриглазного давления:

• с помощью капель (подбор медикаментов и режим закапывания индивидуален, определяется после обследования)
• с помощью лазерной терапии (проводится при неэффективности медикаментозной терапии).
• с помощью хирургической операции (проводится при неэффективности медикаментозной терапии, после операции пациент избавлен от необходимости использовать капли на протяжении 5-7 лет).

Капли при глаукоме

Основу для медикаментозного лечения составляют три направления:

• терапия по снижению внутриглазного давления,
• улучшение кровоснабжения зрительных нервов и внутренних оболочек глаза,
• нормализация метаболизма в тканях глаза.

Ведущую роль в медикаментозном лечении глаукомы имеет офтальмогипотензивная терапия (снижение ВГД). Два остальных направления носят вспомогательный характер.

Капли по своему действию делятся на три большие группы:

1. препараты, которые улучшают отток внутриглазной жидкости (например, Ксалатан, Карбахол, Глаукон и др.),
2. препараты, которые угнетают продукты внутриглазной жидкости (Клофелин, Тимоптик, Окумед, Бетоптик, Азопт и др.),
3. комбинированные (или смешанные) препараты (Косопт, Фотил и др.)

Если на фоне этого внутриглазное давление приходит в норму, пациент должен, не прекращая применять капли, регулярно консультировать у врача-офтальмолога, чтобы проходить полное офтальмологическое обследование и контролировать ВГД.

Лазерная коррекция

Лечение глаукомы лазером применяется при снижении эффективности медикаментозной консервативной терапии и предназначается для формирования дополнительных путей оттока внутриглазной жидкости.

Наиболее популярные методики лазерного лечения:

• трабекулопластика;
• иридэктомия;
• гониопластика;
• трабекулопунктура (активация оттока);
• десцеметогониопунктура;
• транссклеральная циклофотокоагуляция (контактная и бесконтактная).

Операция проводится под местной анестезией. На глаз устанавливают приспособление – гониолинзу, которое ограничивает действие лазера только на выбранный участок.

Хирургическая операция

Хирургическое лечение глаукомы направлено на создание альтернативной системы оттока внутриглазной жидкости либо на нормализацию циркуляции внутриглазной жидкости или снижению ее продукции. В результате происходит компенсация внутриглазного давления без медикаментозных препаратов.

Операция при глаукоме:

• безболезненная (проводится под внутривенной анестезией),
• длится около 20-40 минут, амбулаторная,
• постоперационный период составляет от 1 до 3 недель (в этот период пациенту назначаются противоспалительные капли), дискомфортные явления в области глаза возможны в течение 5-7 дней.

Соблюдайте правильное питание

Питание при глаукоме глаз играет важную роль в процессе борьбы с этим заболеванием. Благодаря правильно составленной диете вполне реально улучшить результат медикаментозного лечения и снизить риск развития осложнений

Людям, страдающим глаукомой, для успешной борьбы с болезнью следует ежедневно получать в достаточном количестве витамины группы B, а также A, C и E. Они способствуют улучшению функционирования зрительного органа и предотвращают дальнейшее прогрессирование недуга.

Диета должна быть направлена в основном на защиту нервных клеток и волокон от повреждений под влиянием высокого внутриглазного давления. Для этого необходимо уделить особое внимание веществам-антиоксидантам и продуктам, которые ими богаты.

Однако существуют и продукты, не рекомендованные к употреблению во время глаукомы , так как они способны ослабить эффективность медикаментозных препаратов, и усугубить состояние больного. К таким продуктам относятся жирная, копченая, острая пища, а также консервация. Полностью исключаются алкогольные напитки, крепкий чай или кофе. Курение тоже должно стать одним из запретов, чтоб исключить негативное воздействие на сосуды зрительного органа.

Народные средства при глаукоме

Перед тем, как лечить глаукому с помощью народных рецептов, нужно разделить все рецепты на местные (закапывание глаз, компрессы и так далее) и общие, которые можно регулярно употреблять внутрь. Полезные вещества, содержащие в растительных и натуральных ингредиентах, даже при приеме внутрь оказывают свое положительное воздействие.

1. Алоэ . Один лист алоэ вымыть и мелко нарезать. Смесь залить стаканом кипятка. Настаивать алоэ в течение трех часов, затем процедить и можно промывать глаза два-три раза в день.
2. Медовые капли : растворите мёд в тёплой кипячёной воде из расчёта 1 к 3 и капайте по 1 капле утром и вечером до стойкого улучшения.
3. Компресс из семян укропа - для этого в небольшой полотняный мешочек положить немного семян укропа и опустить мешочек в кипяток. По истечению 2-3 минут мешочек вынуть, немного остудить и прикладывать к глазам на ночь в теплом виде.
4. Возьмите ряску – траву, которая растет в воде, например, на пруду. Помойте и пропустите через блендер, то есть просто измельчите её. Потом залейте двумястами граммами водки и держите её так четыре дня. Употребляйте три раза в день по одной столовой ложке, запивая четвертью стакана воды.

Обратите внимание! 100% эффективных народных методов лечения глаукомы на данный момент не существует.Средства направлены на восстановления нормального ВГД и профилактики заболевания.

Прогноз

При отсутствии лечения заболевание приводит к полной слепоте. И даже проводимые при глаукоме лечение и профилактика осложнений не всегда приводят к улучшению. Приблизительно 15% больных в течение 20 лет полностью теряют зрение, хотя бы на одном глазу.

Профилактика

Заболевание может закончиться инвалидностью, но прогнозы благоприятные при условии лечения на начальной степени. Профилактика глаукомы должна заключаться в регулярном осмотре у окулиста, если у человека плохая наследственность, есть соматические факторы.

Пациенты, страдающие глаукомой, должны находиться на диспансерном учете у офтальмолога, регулярно каждые 2-3 месяца посещать специалиста, пожизненно получать рекомендуемое лечение.

Методы профилактики:

• Смотрите телевизор при хорошем освещении;
• При чтении после 15 минут нужно делать перерывы;
• Питайтесь согласно возрастным особенностям с ограничением сахара, животных жиров. Употребляйте натуральные овощи и фрукты;
• Перед употреблением кофе сделайте пробу. Через 1 час после употребления кофе измерьте внутриглазное давление. Если оно не повышается, можно пить напиток;
• Никотин для глаз вреден, поэтому следует избавиться от привычки для излечения заболевания;
• Хороший сон, принятие 2-3 чайных ложек меда на ночь, теплые ножные ванны – уменьшают давление внутри глаз;
• Для предупреждения возникновения глаукомы и просто для сохранения хорошего или достаточного зрения необходимо соблюдение физической активности