Характеристика вируса герпеса в детcком возрасте: симптомы и лечение инфекции. Герпес в горле у ребенка: как лечить, причины, симптомы. Герпесная инфекция

Герпес - обобщенное название ряда заболеваний, которые вызывают различные виды вируса герпеса. Такой вирус может поражать в организме человека любой орган. Дети часто болеют герпесом, так как их иммунная система еще не полностью сформирована, а вирус передается воздушно-капельным путем.

Герпес на теле у ребенка сопровождается болью и зудом, иногда повышенной температурой. Симптомы полностью зависят от вида герпеса, которым заразился ребенок.

Типы герпеса

Существует несколько разновидностей этого вируса, однако, чаще всего, дети заболевают первичным герпесом. Причем с рождения маленькие дети, как правило, получают от матери иммунитет, и до 3-4 лет вероятность заболеть очень низкая.

Современные врачи выделяют 6 типов вируса, которыми могут заразится дети:

Пути передачи инфекции и симптомы герпеса

Специалисты констатируют, что к возрасту 5-6 лет вирус герпеса уже находится в организме у 85% детей. Поэтому все родители должны знать, как передается герпес, что способствует проявлению и каковы его первые симптомы.

Самые распространенные пути передачи герпесвирусной инфекции у детей:

контакт с носителем вируса;
во время использования посуды или любой одежды больного человека;
при беременности и родах от матери к ребенку;
при кормлении грудью, в случае рецидива герпеса у матери.

Факторы, способствующие частому проявлению герпеса у детей:

общее состояние организма и иммунитета;
стрессовые ситуации;
наличие инфекционного заболевания и ослабление организма;
травмы;
активное солнце (лето – это сезон обострения таких болезней);
повышенная температура, пересыхание слизистых оболочек (например, при обезвоживании или перегреве ребенка).

Симптомы герпеса у детей зависят от стадии болезни и возраста ребенка. Выглядят они следующим образом:

Разновидности герпеса и их проявления у детей

Обычно вирус долгое время находится в организме, не проявляясь, и активизируется только после понижения защитных сил из-за болезней, переутомления, стрессов, переохлаждения. При этом групповые высыпания появляются на слизистых во рту, в носу, на половых органах.

Генитальный герпес

Считается особенно опасным для беременных женщин из-за возможной передачи вируса малышу при его рождении. Генитальный герпес у ребенка может проявиться уже в первые дни жизни с различной степенью тяжести. Существуют такие его формы:

Для лечения и избавления организма от ГЕРПЕСА многие наши читатели активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Генитальный герпес у малыша может вызвать значительные осложнения и неприятные последствия, такие как:

осложнения на глаза и слух;
нарушения сердечно-сосудистой деятельности;
неврологические поражения;
заболевания внутренних органов;
пороки в последующем развитии ребенка.

В подростковом возрасте герпес в интимной зоне может проявиться в виде высыпаний: у девочек – на слизистой влагалища, у мальчиков - на половом члене. Передается он только половым путем.

Признаки генитального герпеса:

ощущение тяжести и боли внизу живота;
высыпания в интимной зоне;
боль при мочеиспускании;
плохой сон, головная боль, переутомление.

Как лечить герпес в такой форме у подростка, должен порекомендовать врач после обследования и постановки диагноза. Главная задача при этом - соблюдать личную гигиену и пройти полный курс лечения.

Герпесный энцефалит у детей и его осложнения

Среди вирусных заболеваний, негативно и глубоко действующих на нервную систему, около 6% принадлежит вирусу герпеса. Последствия проникновения такого вируса герпеса у ребенка могут быть самые тяжелые: начиная от нарушений в работе головного мозга и заканчивая летальным исходом.

Герпесный энцефалит у детей начинает развиваться при первичном заражении, проникая сразу в мозг и вызывая сильные нарушения. Смертность от этого типа вируса составляет до 80% случаев, а остальные 20% - ведут к инвалидности (заболевание эпилепсией, четко выраженное слабоумие, гидроцефалия).

В начале заболевание выражено резким скачком температуры, причем высыпания на коже похожи на обычный герпес. Но спустя 2-3 дня могут появиться судороги, потеря сознания, рвота (не связанная с приемом пищи). При подозрении на герпес, у детей такие симптомы четко указывают на герпетическую форму энцефалита.

При постановке такого диагноза лечение происходит только в условиях стационара, иногда ребенок попадает в реанимацию.

Лечение при такой форме герпеса у детей производится с помощью комплексной терапии Ацикловира и иммунобиологических препаратов. Параллельно проводится терапия, помогающая уменьшить отек мозга и провести детоксикацию организма.

Для улучшения состояния ребенка впоследствии проводятся дополнительно:

массаж;
лечебные физкультурные упражнения;
физиотерапия;
лечение в специальных санаториях.

Лабиальный герпес

Расположение высыпаний в области носогубного треугольника наиболее часто встречается и у детей, и у взрослых и вызываются они ВПГ-1 и ВПГ-2.

Герпес на лице у ребенка может быть на щеках, губах, бровях, подбородке, на лбу, в носу у ребенка, около ушей и глаз. Характер боли и сами пузырьки обычно похожие, различие состоит в размере пораженного участка кожи. Симптомы у разных детей также различны: возможна зубная боль или высокая температура.

Герпес на носу ребенка или около носа проявляется такими же высыпаниями, но некоторые родители могут принять его за проявление дерматита. Лечение проводится мазями и лекарственными препаратам, как и при других формах герпеса.

В случае расположения герпеса в носу (внутри на слизистой) сыпь отличается внешне и напоминает нарывы. Все высыпания нужно смазывать мазью. Ребенку нужно выделить отдельные полотенца и носовые платки, ограничить его тесные контакты с другими людьми.

Отзыв нашей читательницы - Александры Матевеевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Монастырский сбор отца Георгия для лечения и профилактики Герпеса. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от ГЕРПЕСА, хронической усталости, головных болей, простуд и многих других проблем.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: буквально за пару дней прошли высыпание. После почти месяца приема я ощутила прилив сил, меня отпустили постоянные мигрени. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Каждый раз после высмаркивания он должен мыть руки с мылом. Дополнительно для размягчения корочек и снятия зуда можно использовать народные средства: смазывание носа пихтовым маслом или настойкой прополиса.

Герпес, вызванный вирусом Варицелла-Зостер

Реже встречаются в медицинской практике высыпания на других участках кожи, например, герпес на ноге у ребенка возникает только после прикосновения к чужим вещам или предметам, либо из-за прикосновений сначала к больному месту, а затем к ноге.

Если высыпания расположены на стопах или пальцах ног, то вероятной причиной является вирус ветряной оспы. Чтобы точно определить тип вируса, необходимо отвести ребенка к врачу и сдать анализы. Это важно, поскольку терапевтические методы лечения разных типов вируса отличаются.

Действие этого типа вируса на ребенка зависит от состояния его иммунной системы. При низком иммунитете у детей (как и у взрослых) опоясывающий герпес отличается сильными болевыми ощущениями.

Еще одна неприятная закономерность - этот вирус способен распространяться по всему телу (потому назван опоясывающим лишаем).

Признаком такого вируса является также односторонний герпес на щеке у ребенка, либо на других частях туловища (также с одной стороны). Сыпь обычно имеет тенденцию объединяться и образовывать очень болезненные пятна. Лечению он поддается очень плохо.

Лечение герпетической инфекции

Каждый родитель должен точно знать, как и чем лечить герпес у детей, чтобы своевременно начать лечение и исключить возможность тяжелых последствий для организма ребенка. Процесс лечения нужно начинать после первого же подозрения на герпес – это ускорит процесс выздоровления.

Герпесная инфекция у детей в запущенных формах перерастает в хроническое заболевание и может вызвать тяжелые осложнения.

Лечение герпеса у детей предусматривает использование в комплексе:

Опровергнем заблуждение некоторых родителей, спрашивающих можно ли мазать герпес зеленкой или спиртом? Этого делать ни в коем случае нельзя, т.к. эти вещества содержат спирт, вызывающий ожог кожи и слизистых. Мазать герпес любым прижигающим средством совершенно бесполезно – на вирус это никак не повлияет.

Профилактика герпеса

Родителям, задающим вопрос, как вылечить герпес полностью, можно ответить только одно: устранить такое заболевание навсегда невозможно, любое лечение этого заболевания направлено исключительно на недопущение или уменьшение количества рецидивов (повторных проявлений).

Профилактические мероприятия зависят от формы герпеса:

Также необходимо приучать ребенка соблюдать такие правила:

личной гигиены;
запрещение пользования чужими вещами;
избегать общения с болеющими людьми;
в период эпидемий использовать противовирусные мази в нос.

Самое эффективное правило, направленное на профилактику герпеса у детей, - постоянно наблюдать за здоровьем и состоянием кожи ребенка, чтобы при первых признаках появления герпеса как можно скорее обратиться за консультацией к детскому врачу и сразу же начать лечение.

Вам все еще кажется, что избавиться от герпеса навсегда невозможно?

Специфика герпеса, как болезни, заключается в том, что дети заражаются им значительно чаще взрослых. Причина здесь - в широкой распространённости вируса: даже если заболевания нет у родителей и ближайших родственников, уже в возрасте двух-трёх лет ребёнок невольно столкнётся с переносчиком. А сколько малышей заражается от больных матерей при беременности или сразу после родов!

В то же время, чрезмерно оберегать от заражения ребёнка с нормальной иммунной системой и состоянием здоровья, создавая для него стерильные условия, нельзя. Организм человека умеет вырабатывать пожизненный иммунитет практически ко всем типам герпеса, и стоит ребёнку один раз перенести болезнь - и на всю оставшуюся жизнь он уже будет надёжно защищён. Важно только, чтобы это первое заражение прошло легко и без осложнений.

Типы герпесвирусов, чаще всего вызывающие у ребенка заболевания

Из более чем 200 типов герпесвирусов наиболее распространёнными у человека являются 6 типов. Дети заражаются ими так же легко, как и взрослые, и потому во многих случаях переболевают соответствующими заболеваниями в младшем возрасте.

К этим вирусам относятся:

вирусы herpes simplex 1 и 2 типов, которые приводят к появлению характерных высыпаний в виде прозрачных пузырьков в том месте, через которое произошло заражение. Дети чаще всего заносят вирус через рот с немытыми руками, предметами обихода и некоторыми продуктами питания. Потому у них симптомы чаще всего оказываются локализованными на губах (в виде так называемой простуды на губах);
Вирус герпеса 3 типа, называемый по латыни Varicella zoster. Вызывает ветрянку, которая у уже переболевших ею людей в редких случаях сменяется время от времени рецидивирующим опоясывающим лишаём;
Герпесвирус 4 типа, или вирус Эпштейна-Барр, являющийся причиной развития инфекционного мононуклеоза. По статистике, к 13 годам этим вирусом инфицируется до половины детей, болезнь у которых протекает в смазанной или бессимптомной форме. Страшным последствием заражения этим вирусом является лимфома Беркитта, которой болеют дети в странах экваториальной Африки;
Вирус герпеса 5 типа, ещё именуемый цитомегаловирусом. Его особенностью является в большинстве случаев бессимптомное протекание инфекции и отсутствие каких-либо последствий заражения, из-за чего подавляющее большинство людей - и детей в том числе - являются переносчиками его;
Вирус герпеса 6 типа, очень известный педиатрам тем, что вызывает внезапную экзантему. Её очень часто путают с краснухой, за что она и получила своё второе название - псевдокраснуха.

Несмотря на то, что все эти вирусы широко распространены у детей, наибольшее количество неприятностей доставляют первые три типа. Мало того, что вызываемые ими болезни характеризуются яркой симптоматикой, так ещё и у заболевших зачастую возникают различные осложнения в виде стоматита, гингивита, менингита, энцефалита и других болезней.

Такие осложнения проявляются чаще всего после перенесения первичной инфекции, рецидивы же обычно значительно менее опасны. Да и первичное заражение герпесом вызывает осложнения обычно только при ослабленной иммунной системе у ребёнка.

Все герпетические инфекции имеет свои специфические клинические проявления и особенности при заражении ими, и потому заслуживают отдельного описания. Ниже мы подробнее остановимся на простом герпесе у детей, вызываемом вирусами herpes simplex 1 и 2 типов.

Характерные симптомы болезней

Симптомы, вызываемые герпетическими инфекциями у детей, очень похожи на таковые у взрослых, но чаще всего оказываются выражены значительно более ярко. Многое здесь зависит от возраста, в котором заразился ребёнок.

При заражении ребёнка в первые дни или даже часы после рождения обычно говорят про неонатальный герпес, характеризующийся особой симптоматической картиной и спецификой протекания.

У детей же более позднего возраста симптомы заболевания проявляются несколько иначе. Так, на первой, продромальной стадии не всегда можно понять, что у ребёнка начинается именно герпес. В это время ребёнок становится менее подвижным, у него повышается температура, он испытывает сильное недомогание и слабость. Зачастую на этом этапе появляются головные боли и воспаления горла, являющиеся признаком герпангины. Такие признаки легко принять за простудное заболевание и начать бороться не с той инфекцией.

На следующей стадии на губах и около них, в полости рта, иногда вокруг глаз, появляются красные зудящие высыпания. По мере увеличения их интенсивности, возрастает сила зуда, переходящего затем в боль.

Далее на высыпаниях появляются прозрачные пузырьки, наполненные бесцветной жидкостью. По внешнему виду они идентичны таким же везикулярным высыпаниям у взрослых, но располагаются на большей площади и могут быть значительно сильнее выражены. При развитии у ребёнка герпетического гингивита и стоматита пузырьки появляются не только на наружных кожных покровах, но и в полости рта - на слизистых оболочках, миндалинах, языке и дёснах. При этом на дёснах они выглядят как маленькие белые точки, не менее болезненные, чем везикулы в других местах.

Со временем эти пузырьки становятся непрозрачными, и жидкость в них начинает напоминать гной. Всё это время заболевшего беспокоит сильная боль, а при герпангине - проблемы с глотанием пищи. Маленькие дети могут при тяжёлом протекании болезни много кричать и плохо спать.

На следующей стадии пузырьки лопаются, из них вытекает жидкость, в которой кишат вирусные частицы - их в буквальном смысле миллиарды, и на месте каждого пузырька появляется маленькая язвочка. Она быстро покрывается коркой и в таком виде перестаёт беспокоить ребёнка.

Последняя стадия - стадия заживления. Кожа на месте язвочек восстанавливается, струпья осыпаются и следов заболевания не остаётся.

Примерно такими же симптомами характеризуется неонатальный герпес, который, однако, имеет и свою специфику.

Неонатальный герпес

Неонатальный герпес часто называется ещё врождённым. Во многих случаях дети заражаются инфекцией во время самих родов или в первые часы после них, и симптомы болезни проявляются у них в первые дни жизни. Тяжесть симптомов и протекания болезни у них зависит от сроков заражения.

Наиболее тяжелы последствия заражения плода на ранних и средних сроках беременности: в этом случае у ребёнка может развиваться гидро- и микроцефалия, эпилепсия, ДЦП, цирроз печени, гепатит, поражения лёгких и глаз.

В случае если ребёнок оказывается заражённым непосредственно при родах или вскоре после них, у него можем развиваться одна их трёх форм неонатального герпеса:

Локализованная форма, характерная примерно для 20-40% новорожденных с неонатальной герпетической инфекцией. При ней обычно поражаются кожные покровы и слизистые оболочки глаз и рта. Генерализованных симптомов обычно не бывает, но на коже появляются единичные или сгруппированные везикулярные элементы. Чаще всего появление пузырьков происходит через неделю-две после рождения. Ещё через две недели при проведении правильного лечения они полностью заживают, не оставляя после себя следов;
Генерализованная форма, при которой наблюдается полный спектр симптомов: первоначальное повышение температуры, вялость, срыгивания, одышка и апноэ, цианоз и симптомы пневмонии. Очень часто в патологический процесс вовлекаются надпочечники и печень. Эта форма герпеса проявляется в 20-50% случаев, при этом у пятой части младенцев регистрируются генерализованные симптомы без последующих высыпаний на коже;
Поражающая форма, характеризующаяся поражениями нервной системы. При ней характерно развитие энцефалита, менингоэнцефалита, наблюдающееся в 30% случаев, а при антенатальном заражении плода возможно развитие микроцефалии, гидроцефалии, а также появление внутричерепных кальцификатов. Проявление инфекции носит генерализованный характер и характеризуется дрожью, судорогами, ликвором, снижением аппетита ребёнка, цитозом.

Как правило, инкубационный период при заражении во время родов длится от двух до тридцати дней, и именно по его окончании появляются симптомы заболевания.

Пути заражения детей герпетической инфекцией

Заражение ребёнка герпесом в большинстве случаев происходит при общении его со сверстниками или взрослыми, являющимися носителями вируса.

В очень многих случаях заражение происходит от матери во время рецидива у неё герпеса. Особенно это актуально для детей грудного возраста: в этот период крайне тяжело соблюсти все меры предосторожности для защиты ребёнка от инфекции. К тому же, именно на этом этапе сама мать достаточно часто ограничивает свой рацион, что приводит к гиповитаминозам, снижению иммунитета и возникновению рецидива болезни.

В любом случае, каждый переносчик вируса даже в латентной фазе может быть источником заражения. Поэтому прямой контакт ребёнка с человеком, который когда-либо болел герпесом, является рисковой ситуацией.

Кроме прямого контакта, заражение может произойти также следующими способами:

бытовым путём - через общую посуду, еду или одежду;
воздушно-капельным путём, когда рядом находится человек с рецидивом простуды на губах;
от матери при родах или беременности.

Последний способ передачи вируса наиболее актуален в том случае, если мать заражается герпесом первый раз во время беременности. Тут риск заражения плода довольно высок, и такое заражение чревато выкидышем.

По статистике, из 100 тысяч новорожденных, матери которых не имеют иммунитета к вирусу herpes simplex и заразились впервые во время беременности, 54% малышей рождаются с врождённым герпетическим заболеванием. Если же у матери имеется иммунитет к одному из двух типов вирусов герпеса, то это значение уменьшается до 22-26% малышей на 100 тысяч новорожденных.

Рецидив герпеса у матери при вынашивании ребёнка тоже может привести к заражению его, однако в этом случае реже проявляются серьёзные последствия, поскольку плод оказывается защищённым материнским иммунитетом.

Врождённый иммунитет ребёнка к герпесу

Если до беременности мать успела заразиться вирусом herpes simplex, то с большой вероятностью её ребёнку до полугодовалого возраста ничего не угрожает. У матери с нормальным иммунитетом после первого знакомства с вирусом (пусть даже оно прошло в её детстве) иммунная система вырабатывает специфические антитела, которые при повторной встрече с вирусом быстро и надёжно его уничтожают.

Эти антитела называются иммуноглобулинами, обозначающимися обычно Ig. Против вирусов герпеса вырабатываются Ig классов М и G. Именно их ищут в крови при диагностике.

Из всех иммуноглобулинов через трансплацентарный барьер благодаря своим малым размерам успешно проникают только IgG. Они и создают у плода иммунитет против герпеса, с которым даже новорожденный малыш будет для вируса неуязвим.

Однако срок жизни этих антител - всего несколько месяцев, и спустя примерно полгода их в организме ребёнка уже не остаётся. Тогда он и становится восприимчивым к герпетической инфекции. Об этом свидетельствует и статистика: пик заболевания первичной инфекцией у детей приходится на 8-13-й месяц жизни.

Важно и то, что антитела передаются ребёнку вместе с молозивом и молоком матери. Чем дольше, следовательно, мать будет кормить ребёнка грудным молоком, тем дольше обеспечит ему защиту о герпетической инфекции.

Соответственно, если во время беременности мать заражается герпесом впервые, вирус поражает как её ткани, не причиняя, впрочем, ей слишком больших неприятностей, так и ткани и системы органов плода, что и является зачастую причиной многих осложнений и нарушений в его развитии.

Осложнения герпеса

Вообще, для детей опасен даже не сам герпес, а его осложнения. Именно они могут приводить к серьёзным нарушениям функций отдельных органов, а иногда - даже к инвалидности и летальному исходу.

Среди наиболее распространённых и опасных осложнений можно выделить следующие:

Энцефалит и менингоэнцефалит, развивающиеся как у новорожденных, так и у детей старшего возраста. Без лечения такие формы летальны в 90% случаев, а при нормальном лечении - в 50%;
ДЦП, развивающийся как ответ на тяжёлую форму протекания инфекции у новорожденных при отсутствии лечения;
Заболевания глаз: кератоконъюнктивит, иридоциклит, эрозия роговицы, эписклерит, хориоретинит, увеит;
ДВС-синдром;
Стоматит и гингивит;
Поражения печени, иногда - вплоть до гепатитов;
Герпангина и воспаления гландов.

В целом, при тяжёлых формах заболевания характерно поражение именно нервной системы, поэтому наиболее опасными являются энцефалиты, эпилепсия и развитие ДЦП. Важно то, что генерализованные формы герпеса на ранних стадиях часто путают с другими инфекциями, что приводит к задержке в лечении и упущению сроков борьбы с болезнью. Именно поэтому важна своевременная диагностика.

Методы диагностики

Говоря про диагностику неонатального герпеса, необходимо в первую очередь сказать про планомерное и непрерывное отслеживание состояние матери в период беременности.

Регистрация на этом этапе рецидива болезни или первичной инфекции позволит в будущем, при появлении у ребёнка соответствующих осложнений, максимально быстро установить правильную их причину.

Важным методом диагностирования герпеса является осмотр ребёнка на предмет выявления у него характерных высыпаний. Кроме того, плач ребёнка и отказ его от пищи может быть результатом поражения десен и слизистых поверхностей рта.

Достаточно чёткими признаками герпеса являются также судороги непонятного происхождения или сепсис, не проходящий при целенаправленной борьбе с бактериальными инфекциями.

Дополнительно к симптоматической диагностике необходимо проводить инструментальные и лабораторные исследования:

«золотой стандарт», основанный на культивировании вируса из различных жидкостей и слизистых субстанций организма и отличающийся высокими чувствительностью и специфичностью;
электронная микроскопия;
иммунофлюоресцентный метод и прямое обнаружение вируса в жидкости везикул;
полимеразная цепная реакция;
исследование патологий плаценты, состояния сердца, печени, томография головного мозга.

В большинстве случаев при появлении пузырьковых высыпаний дальнейшая диагностика герпеса уже не требуется, и необходимо как можно скорее приступать к лечению болезни.

Терапия: медицинские препараты, народные средства и схемы лечения

При лечении герпеса у детей важно понимать, что даже локализованная форма заболевания без должной борьбы с ней грозит перерасти в генерализованную инфекцию.

При появлении любых внешних симптомов герпетической инфекции у новорожденных детей или малышей более старшего возраста необходимо проведение антивирусной терапии, например, с помощью Ацикловира. Его вводят в организм внутривенно в количестве 45 мг на килограмм массы тела ребёнка в сутки. Если инфекция генерализованная или имеются симптомы менингоэнцефалита, дозу повышают до 60 мг/кг в сутки.

Сроки лечения для локализованной и генерализованной форм составляют, соответственно, 14 и 21 день.

Необходимо помнить, что энтеральное введение Ацикловира часто бывает неэффективным.

Сами участки высыпаний на коже ребёнка следует обрабатывать мазями Ацикловир или Зовиракс 3-4 раза в сутки.

Если у ребёнка в результате заболевания началось поражение глаз и окологлазных оболочек, прописывается обработка их 3% раствором Видарабина, 1% раствором Йоддиоксиуридина, или 2% раствором Трифлуридина.

Очень эффективны при борьбе с герпетической инфекцией иммуноглобулины Пентаглобин, Сандоглобин, Интраглобин, Цитотек, Октагам. Они являются прямыми уничтожителями вируса в организме и потому широко используются при лечении генерализованной инфекции. Зачастую используются интерфероны - Виферон по 150000 МЕ 1 раз в сутки ректально на протяжении 5 дней - и антибиотики для подавления активизирующей микрофлоры.

Параллельно должна проводиться терапия ребёнка по поддержанию жизненно важных функций его организма.

Из народных средств для лечения герпеса применяют отвары и настои зверобоя и солодки. Они способствуют скорейшему заживлению язвочек на месте высыпаний.

Не стоит опасаться проникновения вируса простого герпеса в молоко матери при рецидиве у неё болезни. Даже при лечении ребёнка необходимо продолжать грудное вскармливание. Исключительными из этого правила случаями являются ситуации, когда при рецидиве заболевания у матери высыпания находятся на груди.

Профилактика детского герпеса

Профилактика герпеса у детей различается, в зависимости от самой формы болезни.

Профилактика неонатального герпеса заключается в своевременном выявлении инфекции у матери, контроль состояния её здоровья и наблюдения за состоянием родовых путей, вульвы и промежности.

Если проявление герпетической инфекции у матери имело место до 36 недели срока, необходимо проведение противовирусной терапии матери Ацикловиром до рождения ребёнка. Это обеспечит возможность естественных родов.

Если же первый эпизод заболевания имел место у матери позже 36 недели, для профилактики поражения вирусом герпеса ребёнка необходимо проведение кесарева сечения.

В дальнейшем главным принципом профилактики детского герпеса будет регулярное и возможно более долгое кормление ребёнка грудью. Важно защищать малыша от контактов с людьми с явными симптомами простуды на губах, а при наличии их у матери - избегать целовать ребёнка. При необходимости контакта с малышом мать с рецидивирующим герпесом должна одевать ватно-марлевую повязку и тщательно мыть руки.

Если же ребёнок уже переносил простуду на губах, лучшей профилактикой повторного обострения болезни будет правильный, обильный и наполненный витаминами рацион, активный образ жизни и частое пребывание на свежем воздухе. А при возникновении у малыша любых заболеваний необходимо максимально быстро их вылечивать, поскольку даже простые ангины сильно подрывают иммунитет.

И помните: чем более здоровый образ жизни ведёт ребёнок, тем надёжнее он защищен от герпеса. Поэтому спорт, закалка и свежий воздух всегда будут самыми надёжными защитниками его от этой распространённой болезни.

Здоровья вам и вашему малышу!

По версии ВОЗ герпесвирусная инфекция является оппортунистической, то есть инфекцией, которая поражает людей со сниженным иммунным статусом. В группе риска по заболеваемости находятся дети из-за особенностей становления иммунной системы. Герпетическая инфекция у детей вызывается различными типами вируса простого герпеса (ВПГ). Некоторые подвиды приводят к поражению кожи на лице или слизистой ротовой полости, другие тропны к половым органам. При генерализации процесса инфекция может распространяться по всему телу и поражать внутренние органы.

Общая характеристика возбудителя болезни

Выделяют несколько типов вирусов герпеса, вызывающих заболевания у человека. У детей встречаются:

Вирус простого герпеса 1-го типа – поражает чаще всего губы, слизистую рта и носогубный треугольник.
Вирус простого герпеса 2-го типа – распространяется в области гениталий.

Все типы ВПГ сходны по эпидемиологии, механизму развития, клиническим проявлениям, особенностям течения болезни.

Инфекции, вызванные вирусом герпеса

Важные аспекты:

Патогенез

Механизмы развития болезни тесно связаны с особенностями локализации вируса:

При легком течении – местные симптомы на коже и слизистых.
При тяжелом – поражение нервных стволов.

Если мать на момент родов больна генитальным герпесом, ребенок будет инфицирован при прохождении родовых путей.

После родов заражение возможно при контакте с больной матерью, с инфицированным медперсоналом, через предметы ухода, на которых оказались биологические выделения больного.

Заразить может только человек с клиническими проявлениями заболевания (температурой, сыпью) . Вирус герпеса, находящийся в неактивном состоянии, не опасен для окружающих.

Простой герпес

Общие симптомы герпесной инфекции у детей:

Характерные симптомы:

Везикуло-папулезная сыпь. Отмечается стадийность воспаления и полиморфизм элементов (пузырьки, язвочки, корочки).
Гипертрофия лимфатических узлов.
Поражение слизистых ротоглотки, глаз, половых органов.
Симптомы со стороны нервной системы: миелиты, энцефалиты.

Вирус герпеса 1-го типа провоцирует локальное воспаление кожи и слизистых. У детей при отсутствии в крови защитных антител заболевание может возникнуть уже с периода новорожденности.

При первичном заражении вирусом герпеса 1-го типа воспаление чаще всего возникает на слизистых оболочках ротовой полости: десны отекают, появляется болезненность. Ребенок плачет, отказывается от еды, все время пытается пальцами попасть в рот. Повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы. Через несколько часов на слизистой рта появляются множественные мелкие пузырьки – герпетический стоматит.

Со слюной, содержащей активные вирусы, постепенно вовлекается в воспаление кожа вокруг губ, подбородок, область носогубного треугольника. При попадании герпетической инфекции на слизистую глаз развивается конъюнктивит или кератит.

Больной заразен в течение трех недель, при этом жизнеспособный вирус выделяется в окружающую среду.

Первые признаки стоматита:

Герпетический стоматит довольно часто встречается у детей. Причина заключается в несовершенстве иммунной системы малыша, снижении уровня трансплацентарных антител, полученных от матери.

Генитальный герпес

Возбудитель - вирус герпеса 2-го типа. Новорожденные заражаются от инфицированной матери, проходя по родовым путям. Заболевание может возникнуть не сразу, а спустя некоторое время. Редко, но возможно заражение через предметы ухода за ребенком.

Выделяют две формы заболевания: локализованную и генерализованную.

Локализованная

Вовлекается в патологический процесс кожа лица, слизистые рта и конъюнктива глаз. На гиперемированном фоне появляются единичные пузырьки. Характерен отек, выражена болезненность. Опасно поражение слизистой глазного яблока: формируется язвенный кератит, приводящий к атрофии зрительного нерва.

Генерализованная

Возникает через 7 дней после рождения. На первый план выступает картина сепсиса: нарушение дыхания, системный цианоз, срыгивание, рвота, вялость. Кожные покровы иктеричны, отмечается появление характерных высыпаний на коже и слизистых. В случае присоединения судорог и комы прогноз неблагоприятный. Летальность достигает 80%.

Заболевание головного мозга герпесной этиологии проявляется через 3–4 недели после рождения. Начало внезапное с быстрым нарастанием симптоматики: повышение температуры, рвота, чередование вялости с возбуждением, тремор конечностей, судороги, кома. Летальность до 50% в первые 5–6 дней. При выживании – тяжелые неврологические осложнения – эпилептический синдром, отставание психомоторного развития, нарушение слуха, зрения.

Заболевание генитальным герпесом протекает у ребенка тяжело. Первые симптомы – появление в области половых органов и на внутренних поверхностях бедер специфических герпетических пузырьков, которые проходят все стадии развития. Напряженные пузырьки лопаются, обнажаются эрозивные поверхности, которые вскоре прикрываются шероховатым струпом.

Характерные симптомы:

У ребенка – повышенная температура.
При мочеиспускании из-за боли малыш плачет.
Боли внизу живота.
Увеличение паховых лимфоузлов.
Расстройство сна, аппетита.

Осложнения

При несвоевременном или неадекватном лечении происходит генерализация вирусной инфекции за пределы первичного очага. Поражаться может любой орган – пищевод, желудок, печень, трахея, легкие, центральная нервная система.

Принципы терапии

Лечение герпетической инфекции у детей, особенно осложненных и генерализованных форм, проводится в стационаре. В первую очередь показано этиологическое лечение, направленное на устранение возбудителя. Для этого применяются противовирусные препараты:

Ацикловир;
Фамвир;
Валтрекс;
Ганцикловир;
Вектавир;
Эпервудин.

Для местного применения используются мази, гели, капли с антивирусным действием:

0,25% Оксолиновая мазь;
0,5% Бонафтона мазь;
0,5-1% Риодоксолоновая мазь.

При генерализованных формах герпетической инфекции у новорожденных используют иммуноглобулины, содержащие противовирусные антитела.

Препараты интерферона

В норме этот защитный белок вырабатывается в самом организме, когда в него попадает чужеродный агент (бактерия, вирус). При недостаточном синтезе эндогенного белка его замещают в виде лекарственных препаратов:

Реаферон-ЕС;
Лейкоцитарный интерферон для инъекций;
Лейкинферон;
Виферон – свечи;
Виферон – мазь;
Локферон – глазные капли;

Индукторы интерферона:

Амиксин;
Неовир;
Циклоферон для инъекций;
0,15% Ридостин мазь;
Полудан.

Селективные иммуномодуляторы с действием на макрофаги:

Ликопид;
Галавит;
Тамерит.

Селективные иммуномодуляторы с действием на Т-лимфоциты:

Имунофан;
Ронколейкин;
Изопринозин.

Иммуномодуляторы смешанного действия:

Имудон;
Ферровир.

Задачей противогерпесного лечения является уменьшение симптоматики и предупреждение рецидивов.

Иммуномодуляторы более эффективны, когда их используют в комплексной терапии вместе с противовирусными средствами. Дети, перенесшие тяжелые формы герпесной инфекции, нуждаются в длительной реабилитации, так как под влиянием вируса возникает вторичное иммунодефицитное состояние, которое требует длительного лечения.

При локальных формах используют местное лечение пораженных зон воспаления:

Очищение ранок антисептиками: Хлоргексидин.
На долго не заживающие язвы накладывают мази с протеолитическим эффектом: Дезоксирибонуклеаза, Лизоцим.
Антигистаминные: Супрастин, Пипольфен.
Аппликации с масляными растворами витамина А, облепихового масла.

Герпетическая инфекция у детей, особенно в период новорожденности, протекает тяжело. Часты осложнения, которые ведут к инвалидности ребенка. Для предупреждения печальных последствий этой болезни следует избегать контактов с заболевшими людьми, стимулировать иммунитет, чтобы сдерживать герпесную инфекцию в латентном состоянии.

Герпес встречается среди всех возрастных групп, но наиболее подвержены вирусному поражению дети. Болезнь сопровождается характерными пузырьковыми высыпаниями на теле и слизистых оболочках. Внешне заболевание выглядит, как пузырьки на губе или в горле, наполненные желтоватой жидкостью. Основание кожи под пузырьками эритематозно-отечное.

Медики различают восемь типов герпеса. Последние две группы считаются крайне редким, приводя к тяжелым формам заболевания с поражением внешних и внутренних органов.

Дети в основном подвержены инфицированию первыми шестью видами:

Вирус первого типа, или простой герпес HSV-1, локализующийся вокруг губ.
Вирус второго типа, простой герпес человека, возникающий на гениталиях.
Вирус третьего типа. К нему относятся опоясывающий герпес и ветряная оспа, или ветрянка.
Вирус Эпштейна-Барра относится к 4-му типу человеческого герпеса.
Тип пятый – Цитомегаловирусная инфекция.
К шестому типу отнесен вирус герпеса, вызывающий заболевание Розеола.
Герпетическая инфекция 7-го типа, или β-герпесвирус, имеет несколько определений, в частности HHV7 и ВГЧ7.
Ассоциированный вирус саркома Капоши относится к 8-му типу герпеса человека.

Единожды проникнув в организм, герпес у детей сохраняется в латентно-персистивном состоянии на протяжении всей жизни.

Причины

Возбудитель простого герпеса вирус Herpes Simplex, имеет множество клинических проявлений. Характерные пузырьковые высыпания возникают на кожном покрове и слизистой.

Герпетическая инфекция HSV-1 передается бытовым, воздушно-капельным путем или орально в постнатальный период. Передача вируса плоду в период беременности происходит через плаценту.
Заражение вторым типом герпеса возможно от матери к ребенку при родах. Дети переносят заболевание тяжелее, чем взрослые, и лечить ребенка сложнее.
Ветряная оспа, герпес 3-го типа, в детском возрасте переносится легко. Всем известно, что переболев ветрянкой, у человека вырабатывается иммунитет. Но вторичное заражение этим видом вируса возможно, и приводит оно к возникновению опоясывающего лишая.
Вирусы герпеса от 4-го до 7-го типа провоцируют возникновение инфекционного мононуклеоза и лимфоцитоза. В анализах периферической крови повышенное содержание атипичных мононуклеаров. Печень и селезенка увеличены. Внутриутробное поражение герпесом может произойти от любого биологического субстрата – крови, мочи, слюны.
Герпес 6 типа у детей – самый распространенный . Он проявляется в виде розовых пятен с папулезными высыпаниями, и носит название . В категорию риска входят дети до 2 лет. К характерным симптомам заболевания относятся лихорадка, продолжительностью не более 3–6 суток и боль в горле. С нормализацией температуры на теле появляются папулезно-пятнистые высыпания – экзантема. Диаметр пятен не превышает 0.03 см. При надавливании папулы бледнеют, в отличие от краснухи. Продолжительность кожных высыпаний варьирует от нескольких часов до нескольких суток. Локализуются высыпания на теле в районе крестца, шеи, лица и конечностей.

Герпесная инфекция у детей до года протекает очень тяжело. Лечение сложное, связанное с тяжелыми формами поражений внутренних органов. Существует риск возникновения менингита или энцефалопатии.

Симптоматика

Начало заболевания отмечается зудом и жжением в местах образования пузырьков. В скором времени пузырьки лопаются с образованием язвочек и ранок, покрытых корочками.

Слизистая полости рта также может изъязвляться. Герпес во рту у ребенка распространяется по внутренней поверхности щек, десен, на языке и в горле. Десны гиперемированы и кровоточат. Наблюдается увеличение лимфатических узлов, отвечающих при пальпации болью.

Язвы герпеса в горле мелкие, болезненные, миндалины покрыты серым налетом. Лечение длительное, протяженностью не менее двух недель.

Различают четыре стадии течения заболевания:

Первичное заражение.
Латентный период.
Вторичное инфицирование.
Возможные осложнения.

На 12-й день при первичном заражении на теле образуется сыпь и ощущается боль в горле. Кожа сухая, болезненная, отечная. Через короткий промежуток времени сыпь преобразуется в пузырьки, которые высыхают или лопаются.

Заразный субстрат, изливаясь, заражает участки кожи вокруг. Зажившие волдыри не опасны. В зоне поражения лимфоидные узлы увеличены и болезненны при прикосновении. Температура тела повышена. Отмечаются приступы головной боли. Общее состояние, как при ОРВИ с болью в горле.

Течение латентного периода бессимптомно. Пациент не представляет угрозы окружающим. Герпетическая инфекция спит, вплоть до наступления третьей стадии заболевания.

По окончании латентного периода происходит скрытое размножение вируса с возвращением симптомов болезни. Наступление вторичного инфицирования непредсказуемо, но, как правило, вторичная инфекция проявляется в течение года после первичного поражения вирусом.

Возможность возникновения осложнений зависит от типа поразившей организм инфекции.

Лечение

В терапии против герпетической инфекции используют интерферон и противовирусные препараты. Лечить герпес у детей начинают при возникновении первых признаков заболевания. В запущенном состоянии увеличивается риск перехода болезни в хроническую форму с частыми рецидивами и возможными осложнениями.

Лечение герпетической инфекции в детском возрасте направлено на подавление активной формы вируса. Врачи предпочитают лечить внешние проявления вируса на теле или губе мазями. В качестве препаратов, снимающих зуд и болезненные ощущения, используют таблетки, а также жаропонижающие средства при высокой температуре.

Лечить ребенка в стадии обострения герпеса предпочтительно противовирусным препаратом Ацикловир, выпускаемого в виде таблеток, мазей и инъекций.

Дозу препарата рассчитывает только врач в соответствии с тяжестью заболевания и в зависимости от типа вируса :

орально – до 90 мг/кг веса ребенка, 4 раза в день равными дозами;
внутривенно – от 30 до 60 мг/кг;
наружное применение ограничивается локальным расположением очага инфекции с нанесением до 5 раз в день на пораженные участки.

Введение в терапию иммуностимулирующих препаратов, способствует эффективной борьбе с вирусом детским организмом.

В лечение вводят иммуностимуляторы:

Иммунал;
Гроприсин;
Арпетол.

Вирус герпеса прекрасно уничтожается интерферонами, которые контролируют их распространение и блокируют процесс размножения. Выпускаются препараты в виде таблеток и свечей.

Лечить ребенка надлежит на протяжении пяти дней, анально вводя интерфероновые свечи дважды в день. При необходимости курс повторяют с пятидневным перерывом между циклами.

Герпес второго типа у ребенка

Возникновение генитального герпес у ребенка, явление не частое. Герпес на гениталиях у детей подросткового возраста может возникнуть после первого сексуального опыта. В младшем возрасте дети инфицируются в основном от родителей.

Вирусом герпеса 2-го типа поражаются половые органы. У девочек можно обнаружить проявления герпеса на малой или большой половой губе, у мальчиков – в области мошонки.

Симптомы герпеса у детей сопровождаются высокой температурой, лихорадкой и острой болью в области высыпания. Паховые лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации.

Герпес 2-го типа дает рецидивы гораздо чаще, нежели простой герпес. Эта форма опасна в период беременности и родов, поскольку риск инфицирования новорожденного высок. Лечить его сложно, особенно в период беременности. Только врач может назначить соответствующее лечение.

Терапия гарднереллеза, или вирусного вагиноза состоит из двух этапов, вне зависимости, предстоит лечить девочку или взрослую женщину.

Первый этап направлен на пресечение процесса размножения во влагалище гарднерелл – избыточной микробной флоры. Терапию проводят гелями и свечами Метронидазола, либо Клинтамицина, редко – таблетированными препаратами.

Второй этап посвящен воспроизведению изначального количества лактобацилл, чьи жизненные функции были угнетены гарднереллами в период болезни. На этом этапе предпочитают лечить пробиотиками:

Бифиформом;
Лактобактерином;
Линексом;
Бифидумбактерином.

Важно запомнить, что самолечение детей без консультации детского гинеколога может привести к печальным последствиям.

При частых рецидивах необходима консультация иммунолога. Лечение назначается с целью укрепления иммунной системы ребенка, поскольку вирус герпеса, проникший в организм, остается с человеком навсегда, к какому бы типу он не относился.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению рецидивов зависит от формы заболевания. Своевременное выявление неонатального герпеса у беременных дает возможность появления ребенка на свет естественным путем. При обнаружении инфекции на сроке от 36 недель, лечение не назначается, единственной профилактической мерой является кесарево сечение.

Ответов

Герпес у детей имеет врождённую и приобретённую формы. Кроме этого, врождённая инфекция имеет тоже формы. Существует всего шесть видов герпеса, которые поражают ребёнка чаще всего. При герпесе у детей необходим особый подход к лечению. Очень часто симптомы герпетической инфекции в детском возрасте проявляются более агрессивно чем во взрослом, в силу того, что организм впервые встречается с вирусом и детский герпес проходит в острой форме. А у взрослых, герпетическая инфекция обычно приобретает рецидивирующий характер. В статье мы рассмотрим типы герпеса у ребёнка, поговорим о лечении вирусного герпеса у детей, затронем профилактику, пути передачи и возможные осложнения детского герпеса.

Существует более двухсот штаммов вируса герпеса, но дети больше всего подвержены шести из них. Первые три наиболее частые из этих шести именно при поражении детского организма, давайте рассмотрим их более подробно.

ВПГ 1 типа (вирус простого герпеса первого типа) - герпес лабиалис. Он поражает кожные покровы разной локализации. Очень часто высыпается в виде пузырьковой сыпи в области губ, пальцев рук, на глазах или лице. Этот штамм герпесвируса может проявляться на разных участках тела, но самым частым проявлением является « ».
ВПГ 2 типа (вирус простого герпеса второго типа) - генитальный герпес. Этот тип герпеса обычно поражает детские гениталии или области возле гениталий. Но в половой зоне может проявиться и ВПГ 1 типа, а ВПГ 2 типа может дать симптомы схожие с первым. Чтобы понять какой из видов простого герпеса проявился, необходима лабораторная диагностика.
Варицелла зостер - вирус герпеса 3 типа. Вирус Варицелла зостер в детском возрасти вызывает ветряную оспу. Ветрянка обычно возникает у подавляющего количества детей, и если ребёнок привит, она протекает в лёгкой форме. В некоторых случаях этот штамм может вызвать опоясывающий герпес у ребёнка, в случае если у малыша случился рецидив после перенесённой ветрянки.
Вирус Эпштейна-Барр - это 4-й тип герпесвируса человека. У детей обычно вызывает инфекционный мононуклеоз. Более 50% детей инфицированы этим штаммом герпеса. Мононуклеоз у большинства деток проходит в лёгкой форме, иногда практически без симптомов.
Цитомегаловирус - 5-й тип вируса герпеса. Этот тип герпесвируса вызывает ЦМВИ (цитомегаловирусную инфекцию). Зачастую заболевание протекает бессимптомно и не вызывает серьёзных осложнений. Этим вирусом поражены почти все люди и являются его носителями. При серьёзных нарушениях иммунитета, пятый тип может приводить к осложнениям.
Вирусы герпеса 6 типа - HHV-6А, HHV-6B. Вирус герпеса человека может вызвать много заболеваний. У детей активно себя проявляет именно HHV-6B, он вызывает . Заболевание довольно часто встречается у детей, но обычно протекает легко.

Из всех вышеописанных штаммов вируса герпеса, первые два, которые объединены в один вид и называются вирусом простого герпеса (herpes simplex), и вирус ветряной оспы являются самыми частыми виновниками поражения детского организма.

Пути заражения детским герпесом

Причины герпеса у детей и пути передачи вируса не отличаются от методов попадания вирусных клеток во взрослый организм, кроме внутриутробного заражения или инфицирования ребёнка при родах. Существует пять способов передачи герпесвируса детям:

Воздушно-капельным путём. Герпес у детей часто возникает из-за того, что близкие люди, у которых присутствует латентная форма герпетической инфекции окружают малыша. При чихании или свободном высвобождении клеток герпеса из слизистых оболочек он может распространяться по воздуху.
Бытовой способ или прямой контакт. При общем пользовании предметами обихода вирус передаётся через бытовые предметы. А также при рецидивах заболевания, прямой контакт инфицированного человека со здоровым, провоцирует герпесвирус проникнуть в новый организм.
Переливание крови, трансплантация органов. Если ребёнку делают такие сложные операции, как пересадка органов, высока вероятность пересадить инфицированный элемент. Более частые медицинские манипуляции - это заразить ребёнка при переливании крови.
Вертикальный путь передачи (перинатальный). В этом случае вирус попадает ребёнку в то время, когда малыш проходит через родовые пути. Очень часто таким способом передаётся вирус герпеса 6 типа.
Трансплацентарный - через плаценту. Когда беременная не имеет в крови антител к какому-либо вирусу, и инфицируется во время беременности, герпесвирус может проникнуть через плаценту, и ребёнок уже родиться заражённым.

Несмотря на то что существует пять способов заражения герпеса у детей, причиной самого частого инфицирования ребёнка является мама малыша. Когда маленький ребёнок окружён заботой матери, и она часто его целует, или облизывает ложку и соску, герпес инфицированной матери быстро попадает в детский организм. Вначале он вызывает герпетический стоматит у ребёнка ещё до года, а затем начинает рецидивировать на разных участках кожи. Рецидивы, как правило, начинаются от 5-ти летнего возраста, когда формируется иммунный ответ. У детей от одного до трёх лет рецидивы происходят реже. Но это относится к ВПГ.

Симптомы герпетической инфекции у ребёнка

Давайте рассмотрим, как выглядит герпес у детей и симптомы общего характера у вирусов, которые не дают внешних признаков.

Вирус простого герпеса

При вирусе простого герпеса признаки схожи с простудой на губах, где бы они ни высыпались. Это герпетическая сыпь, которая проявляется следующим образом:

может подняться температура;
общее недомогание малыша;
покалывание, зуд, жжение в области поражения;
затем проявляются небольшие пузырьки;
пузырьки лопаются и образуют язвочки;
в итоге они покрываются коркой и заживают.

На фото под № 1 и 2 показано как герпетическая инфекция у детей распространяется на губах. Она также может проявляться в уголках губ.

На фото под № 3 вы можете наблюдать как герпес проявился на пальце малыша - это называется . На фото под № 4 показан , который может локализоваться на щеках, ушах, подбородке и других участках лица, связанных с лицевым нервом.

На фото под № 5 и 6 вирус простого герпеса поразил гениталии ребёнка. У девочек вирус может проникнуть внутрь половых органов. Герпесвирусная инфекция на половых органах у детей встречается гораздо реже чем у взрослых.

На фото под № 7 и 8 показан , который может локализоваться в виде или на внутренней стороне щеки. А также он часто поражает дёсны (гингивостоматит).

На фото под № 9 показан глазной герпес (офтальмогерпес), который поражает кожные покровы глазного нерва. А на фото под № 10 тот же спровоцировал у ребёнка одну из форм герпетического поражения слизистой глаза.

Симптоматика Варицелла зостер у ребёнка

Симптомы ветряной оспы известны многим. Они могут принимать разную общую симптоматику, может быть повышена температура, а может и нет. На фото ниже показано внешнее проявление ветрянки.

Имеет лёгкую или тяжёлую формы. Симптомы предусматривают озноб, увеличенные лимфоузлы, повышенную температуру тела, общее недомогание и боль по ходу нерва где проявилась сыпь. Опоясывающий лишай (герпес зостер) - это неврологическое и довольно болезненное заболевание. Ниже вы можете рассмотреть, как герпес зостер «опоясывает» участки тела по ходу нервной зоны.

Симптомы герпесвирусов 4 и 5 типа

Вирус Эпштейна-Барр, который является герпесом 4-го типа вызывает мононуклеоз. Это заболевание ассоциируется с ангиной, но не является ей. Из симптомов можно выделить покраснение и боль в горле, как при ангине, высокую температуру, увеличение лимфоузлов и внутренних органов, таких как печень и селезёнка.

Или 5-й тип герпесвируса, вызывает цитомегаловирусную инфекцию. Эта инфекция особо опасна для ребёнка, инфицированного ей в утробе. При внутриутробном заражении, плод начинает развиваться с патологиями определённых органов. При инфицировании детей после родов цитомегаловирус практически никак себя не проявляет.

Симптоматика 6 типа герпесвируса в детском возрасте

Детская розеола, которая также называется «внезапная экзантема» или псевдокраснуха, может резко повысить температуру тела малышу и внезапно проявить сыпь розового цвета. Высыпания обширные и немного выступают на поверхности кожи. Эту болезнь очень легко спутать с краснухой и другими похожими заболеваниями, поэтому стоит пройти клиническую диагностику. На фото показана розеола детская на разных участках тела.

Врождённый герпес и его формы

Врождённая герпетическая инфекция, называемая более правильно неонатальным герпесом, провоцирует одну из трёх форм.

Генерализованная форма. Риск получить эту форму течения герпетической инфекции малышу доходит до 50%. Наблюдаются следующие признаки - общая слабость организма, высокая температура, симптоматика пневмонии, различные патологии с печенью и надпочечниками, частые срыгивания, а также признаки одышки.
Локализованная форма. Через две недели после родов, можно заметить у малыша ярко выраженные герпесные высыпания. Этой форме характерны поражения кожных покровов на разных участках тела, герпетические высыпания на слизистой оболочке рта и глазные формы герпетической инфекции.
Поражающая форма. Она затрагивает нервную систему и вызывает такие серьёзные заболевания, как энцефалит и менингоэнцефалит. Может сопровождаться судорогами и цитозом.

Лечение герпеса у детей

Сегодня мы рассмотрим, как лечить герпес у ребёнка вызываемый ВПГ. Поскольку ВПГ вызывает самые частые вопросы и всегда именно herpes simplex ассоциируется с герпетической инфекцией. Кроме этого, ВПГ как первого, так и второго типа лечится одними препаратами.

При лечении герпетической инфекции необходимо уделять внимание комплексному подходу:

применение противогерпетических средств;
иммуномодулирующие препараты;
лекарства для снятия общей симптоматики.

Неважно проявилась герпетическая инфекция у ребёнка до 3-го года, 2-го года или у годовалого малыша, препараты против герпесвирусной инфекции одни и те же. Специальных средств для лечения деток не придумали, речь идёт именно о противогерпетических лекарствах. Поэтому, чем лечить герпес у детей, схему лечения и дозировки, должен прописать врач.

Давайте рассмотрим технологию лечения герпетической инфекции, но без дозировок:

Противовирусные средства. Для подавления герпесвируса применяют такие препараты, как Ацикловир, Зовиракс и Фамвир. Их можно использовать в виде мазей или таблеток.
Иммуномодулирующие средства. Для ослабленного детского иммунитета необходимо поддержание защитных функций организма. Из препаратов можно выделить - Виферон, Циклоферон и Иммунал.
Борьба с симптомами. Из симптомов часто возникает зуд и повышенная температура. Для того чтобы сбить температуру используют жаропонижающие средства. Для снятия зуда применяются антигистаминные препараты такие, как Супрастин или Тавегил.

Если при герпесе у ребёнка были поражены глаза, то назначается местная обработка трёхпроцентным Видарабином или двухпроцентным Трифлуридином.

Возможные осложнения герпеса у детей

Герпесвирусная инфекция у детей может привести к серьёзным осложнениям. Сейчас не идёт речь о последствиях ВПГ, которые провоцируют такие болезни, как:

герпетический стоматит;
герпетический кератит, конъюнктивит;
или другие офтальмологические проблемы.

А имеется в виду серьёзные последствия, которые влияют на неправильное формирование органов плода либо вызываются хоть и редкими, но более агрессивными видами герпесвируса. Из таких осложнений можно выделить менингоэнцефалит и энцефалит приводящие к смерти в половине случаев даже при своевременном и правильном лечении. А также стоит обратить внимание на такие осложнения, как ДЦП, гепатит и ДВС-синдром.

Профилактика герпеса у ребёнка

Профилактические меры зависят от типа герпесвируса. Для ветрянки существует вакцинация, которую делают практически всем детям. Если говорить о профилактике, направленной на борьбу с рецидивами герпетической инфекции, то как советует доктор Комаровский, особое внимание необходимо уделить поддержанию иммунной системы малыша.

Для того чтобы не заразить ребёнка нужно заниматься профилактикой беременной и делать всё, чтобы не спровоцировать рецидив заболевания. Для этого также нужно поддерживать иммунитет на высоком уровне. Гораздо опаснее беременной инфицироваться впервые, поскольку это принесёт больше проблем малышу.

Подводя итоги, стоит вспомнить, что симптомы и лечение герпетической инфекции в детском возрасте зависят от типа герпесвируса. Необходимо понимать, что герпетическую инфекцию вылечить невозможно, поэтому если вы задаётесь вопросом - как вылечить её навсегда, знайте, что вы можете лишь постоянно подавлять вирус на протяжении всей жизни.