Уже практически сорок лет эффективным лекарственным средством для борьбы с симптомами диареи является французский препарат Имодиум. Применение Имодиум позволяет успокоить пищеварительную систему и восстанавливает работу кишечника, снижает потерю жидкости и восстанавливает нормальную консистенцию стула.
Медикамент относится к фармацевтической группе – препараты, подавляющие перистальтику кишечника. У фармсредства Имодиум показания к применению лаконичны: диарея, вызванная нарушениями моторики кишечника и внешними раздражителями не бактериального характера. Но при видимой простоте использования это лекарство нельзя применять бездумно.
Состав лекарственного средства:
Действующее вещество – loperamide – синтетический избирательный ингибитор опоидных рецепторов.
1 капсула/таблетка содержит 2 мг лоперамида гидрохлорида.
Лоперамида гидрохлорид связывается с опиатными рецепторами кишечной стенки. Вследствие этого подавляется высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая таким образом пропульсивную перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишке, а также способность стенки кишечника к абсорбции жидкости.
Дополнительно лоперамида гидрохлорид повышает тонус анального сфинктера, снижая тем самым недержание каловых масс и позывы к дефекации.
Формы выпуска
Таблетки для рассасывания 2 мг.
Капсулы 2 мг.
Таблетки жевательные (Имодиум плюс).
Показания по примененю Имодиум
Имодиум имеет следующие показания к использованию:
- аллергическая диарея;
- диарея нервно-эмоционального характера;
- диарея, вызванная применением некоторых лекарств и лучевой терапией;
- расстройство желудка из-за смены климата, рациона, воды;
- илеостома, вызвавшая недержание кала.
У препарата Имодиум-плюс показания к применению и противопоказания не отличаются, в состав лекарства добавлен компонент, который уменьшает метеоризм и снимает спазмы. Отличие Имодиума от Имодиума-плюс лишь в том, что последний переносится несколько легче и устраняет сопутствующие диарее симптомы.
Инструкция по применению Имодиум, дозировки
При острой диарее – стартовая доза взрослых – 4 мг, детей ≥ 5 лет – 2 мг, поддерживающая – 2 мг после каждой дефекации жидким стулом;
При хронической диарее – стартовая доза для взрослых – 4 мг, детей ≥ 5 лет – 2 мг ежедневно с последующим переходом на поддерживающую – 2 мг x 1–2 раза/сутки.
Максимальная доза лоперамида при острой/хронической диарее – 16 мг/сутки для взрослых, 6–8 мг на 20 кг массы тела ребенка в сутки.
Детям в возрасте 4-8 лет – по 1 мг 3-4 раза/сут. в течение 3 дней; 9-12 лет – по 2 мг 4 раза/сут. в течение 5 дней.
Особенности применения
Поскольку лечение диареи Имодиумом носит только симптоматический характер, наряду с этим необходимо, по возможности, применять этиотропные средства.
При отсутствии эффекта через 2 сут применения лоперамида необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.
Из-за возможных побочных эффектов, развивающихся в нервной системе, при приеме медикаментов, содержащих лоперамида гиброхлорид, следует соблюдать осторожность при вождении авто и работе с точными механизмами.
Алкоголь усугубляет расстройства пищеварения, поэтому при диарее и приеме противодиарейных лекарств, включая Имодиум, от потребления спиртных напитков следует воздержаться.
Побочные эффекты и противопоказания Имодиум
При применении препарата Имодиум может развиться запор или метеоризм, случиться колики в кишечнике или неприятные ощущения в эпигастральной области, могут быть позывы к рвоте, сухость слизистых оболочек. Кроме этого, возможно нарушение координации, тяга ко сну, вялость, общая слабость, потеря работоспособности.
Возможно появление крапивницы на коже. Кроме этого, имодиум в форме пилюль для рассасывания может спровоцировать неприятные ощущения во рту, которые быстро проходят. Иногда при употреблении имодиума развивается задержка мочи.
Передозировка
При остром отравлении Имодиум у пациентов отмечают симптомы, связанные с угнетением центральной нервной системы, в том числе нарушение координации, сонливость, угнетение дыхания, ступор, судороги, потеря сознания.
При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.
Также при случайном приеме Имодиума в количестве, превышающем суточную дозировку, следует организовать промывание желудка и назначить прием энтеросорбентов (активированный уголь).
В тяжелых случаях требуется вызвать бригаду скорой помощи, при остром состоянии пациента госпитализируют и оставляют под наблюдением не менее, чем на 48 часов.
Противопоказания
Применение Имодиум запрещено при инфекционных заболеваниях органов пищеварения, при непроходимости кишечника, при дивертикулезе.
Не разрешен прием Имодиум и при остром язвенном колите, а также при поносе, спровоцированном употреблением антибиотиков.
Малышам до шести лет, беременным женщинам в первые три месяца вынашивания, а также во время грудного вскармливания принимать Имодиум запрещено.
Аналоги Имодиум, список препаратов
- Веро Лоперамид;
- Диара;
- Диарол;
- Ларемид;
- Лопедиум;
- Лоперакап;
- Лоперамид;
- Суперилоп;
- Энтеробене;
- Имодиум Лингвальный;
- Лоперамида Гидрохлорид;
- Лоперамид Здоровье;
- Стоперан.
Важно – инструкция по применению Имодиум, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Имодиум на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др.
Не занимайтесь самолечением!
Каждый человек, который хоть раз страдал диареей, знает, как важно иметь под рукой таблетки, которые быстро смогут устранить это весьма неприятное явление. Ведь понос – это не только изматывающее, но и очень опасное состояние, которое может привести к обезвоживанию . Имодиум от поноса стоит дороже аналогичных препаратов, но он способен за короткое время снять все симптомы. А это немаловажно, ведь диарея нарушает привычный образ жизни и мешает социальному общению. Например, трудно спокойно сидеть на спектакле или учиться водить машину, если каждые 10-15 минут тянет в туалет. Выходит, что стоимость препарата – это цена спокойной и размеренной жизни.
Общая характеристика медикамента
Чаще всего в домашней аптечке лежат таблетки для рассасывания от поноса имодиум, хотя этот препарат выпускается еще в виде желатиновых капсул, раствора и классических таблеток.
Лоперамид связывается с особыми рецепторами на стенках кишечника, за счет чего снижается тонус и перистальтика гладкой мускулатуры органа. Благодаря замедлению перистальтики возрастает временной промежуток прохождения содержимого кишечника. Активное вещество способствует повышению тонуса сфинктера, вследствие чего каловые массы задерживаются, и позывы к дефекации возникают нечасто. Лекарственный препарат начинает действовать практически сразу же после употребления внутрь, и лечебное действие продолжается до 6 часов.
Таблетки имеют приятный мятный вкус, поэтому их без труда принимают даже дети.
Показания к назначению
Имодиум от диареи назначается врачом не во всех случаях
. Показаниями является жидкий стул, который спровоцирован такими факторами:
- аллергическим;
- психологическим;
- медикаментозным;
- лучевым.
Помимо этого, принимают имодиум и при поносе, который вызван резким изменением рациона, ухудшением перистальтики кишечника и всасывания, а также для стабилизации стула у людей с выведенной илеостомой.
Имодиум при отравлении и инфекционных болезнях пищеварительных органов может быть назначен только в комплексной терапии. Один этот препарат в таких случаях никакого эффекта не даст .
Не стоит принимать противодиарейные средства сразу при отравлениях или ротавирусе. В этом случае вывод токсинов замедляется и выздоровление затягивается.
Противопоказания
У лекарственного препарата есть определенные противопоказания, которые нельзя игнорировать, к ним относятся:
- особая чувствительность к отдельным ингредиентам, которые входят в медикамент;
- заворот кишок;
- язвенный колит в стадии обострения;
- дивертикулез;
- псевдомембранозный энтероколит;
- дизентерия, сальмонеллез, ботулизм и прочие болезни инфекционного характера ;
- первые 3 месяца беременности;
- Период кормления грудью.
Кроме этого, детям с 2 лет принимать имодиум можно лишь в форме раствора, а детям с 5 лет разрешены таблетки для рассасывания.
Применение при болезнях инфекционного характера
Хотя в инструкции по применению написано, что лекарственное средство не эффективно при заболеваниях пищеварительного тракта инфекционного характера, врачи иногда прописывают имодиум при лечении таких патологий.
При дизентерии, сальмонеллезе или ротавирусе этот медикамент чаще всего прописывают не с первого дня заболевания, а уже в процессе восстановления
. В составе комплексной терапии имодиум способствует:
- восстановлению нормальной моторики;
- увеличению времени нахождения каловых масс в кишечнике, за счет чего улучшается всасывание питательных веществ;
- снижению тонуса заднего прохода, благодаря чему позывы на низ возникают реже.
Если есть подозрение на инфекционное заболевание кишечника, нельзя начинать прием противодиарейного препарата с первого дня болезни . Эффекта никакого не будет, напротив, токсические вещества будут задерживаться в организме, замедляя выздоровление.
Дозировка препарата
В инструкции к применению очень подробно расписан способ приема и дозировка в зависимости от возраста и тяжести состояния. При этом капсулы глотают целиком, обычные таблетки кладут на язык, они за несколько минут полностью распадаются, раствор капают в небольшой объем воды, а таблетки для рассасывания не спеша рассасывают в полости рта.
При сильной диарее взрослым людям прописывают 4 мг препарата, после этого пьют по 2 мг после каждого жидкого стула
. Нельзя забывать, что предельно допустимая суточная доза не должна быть больше 16 мг.
Если медикамент прописывается в растворе, то стартовая доза составляет для взрослого 60 капель. После этого пьют по 30 капель после каждого жидкого испражнения. Допустимая суточная дозировка не должна превышать 180 капель.
Если понос имеет хронический характер, то взрослым рекомендовано пить по 4 мг имодиума за сутки.
При жидком стуле у детей старше 5 лет лекарство назначают в стартовой дозе 2 мг, после этого дают такой же объем препарата после каждого акта дефекации. Суточный объем не должен превышать 8 мг.
Если лекарство выписывается в каплях, то ребенку сначала дают 30 капель, после чего столько же раствора дают еще 3 раза в сутки. Суточная доза не должна быть больше 120 капель за 4 приема.
При поносе, протекающем в хронической форме, детям от 5 лет прописывают 30 капель в сутки . Малышам от 2 до 5 лет назначают 5 мл раствора на каждые 10 кг веса, что составляет 1 мерную емкость. Обычно такую дозу дают до 3 раз за сутки. В том случае, если позывы на низ не возникают на протяжении 12 часов или каловые массы стали оформленными, препарат отменяют.
В исключительных случаях имодиум в каплях может назначаться и детям до 2 лет. В этом случае дозировку индивидуально рассчитывает лечащий врач.
Побочные явления
У имодиума довольно много возможных побочных эффектов, к ним относятся такие состояния:
- Высыпания на кожных покровах аллергического характера , атипичная сонливость, стойкое головокружение и нарушение электролитного баланса в организме.
- Ощущение сухости в ротовой полости, кишечные колики, чувство дискомфорта в животе, тошнота, рвотные позывы, запоры и вздутие.
- Иногда может быть продолжительная задержка мочеиспускания, еще реже непроходимость кишок.
При рассасывании мятных таблеток может наблюдаться жжение и зуд языка . Побочные явления проявляются не у всех пациентов, которые принимают имодиум, а только у небольшого процента. Но при появлении любых нарушений здоровья препарат срочно отменяют и обращаются к врачу за корректировкой лечения.
Передозировка и ее лечение
Передозировка лекарственного средства возможна всего в нескольких случаях:
- Если человек занимается самолечением и не знает, сколько лекарства можно пить .
- Если ребенок нашел оставленные таблетки и принял их за конфеты.
- Если человек пытается быстрее избавиться от диареи и преднамеренно завышает прописанную дозу.
В том случае, если было принято слишком много медикамента, возникает интоксикация всего организма, которая проявляется такой симптоматикой:
- нарушается координация движений, человек впадает в ступор;
- наблюдается аномальная сонливость и слабость в мышцах;
- повышается артериальное давление;
- происходит угнетение дыхания.
При тяжелом отравлении медикаментом возможна кишечная непроходимость.
Лечение передозировки сводится к промыванию желудка, принятию адсорбентов и введению антидота . Противоядием к имодиуму является налоксон, который вводят при появлении первых признаков передозировки. При этом нужно учитывать, что лечебное действие налоксона менее продолжительное, чем имодиума, поэтому его рекомендуется ввести повторно спустя некоторое время.
За больным после передозировки необходимо постоянное наблюдение, так как могут развиться поздние осложнения.
Если противодиарейным препаратом отравился ребенок, срочно вызывают скорую помощь или доставляют малыша в больницу своим ходом. У детей слабый иммунитет и не до конца сформированы внутренние органы, поэтому последствия передозировки медикаментом могут быть непредсказуемыми.
Особенности применения
Чтобы лечение имодиумом было максимально эффективным, следует придерживаться определенных рекомендаций:
- Если после двух суток приема противодиарейного препарата улучшения не наступило, нужно обратиться к врачу за уточнением диагноза . Необходимо сдать ряд анализов, чтобы определить, не является ли причиной диареи инфекция.
- Маленьким детям в возрасте меньше 5 лет не желательно прописывать лекарство в капсулах. В этом случае лучше назначить раствор или же таблетки для рассасывания.
- При появлении побочных явлений в виде запора или сильного вздутия живота лечение лекарственным препаратом нужно прекратить.
- У тех пациентов, которые страдают хроническими заболеваниями печени, нужно постоянно контролировать функции центральной нервной системы.
- При лечении поноса очень важно организовать обильный питьевой режим, чтобы восполнить потерянную жидкость. Кроме этого, показано принимать раствор регидрона или рисовый отвар, для восполнения электролитов в организме.
- При лечении имодиумом стоит соблюдать осторожность, работая с точными механизмами или управляя автомобилем. В этот период концентрация внимания и общая реакция могут быть немного снижены .
Все лекарства в домашней аптечке регулярно пересматривают и медикаменты с истекшим сроком годности выкидывают.
Особенности применения лекарства от диареи у детей
Хотя все взрослые знают, что начинать давать любые медикаменты детям можно лишь с разрешения врача, многие родители занимаются самолечением
. Делать этого категорически нельзя, так как может быть значительное ухудшение состояния здоровья. При лечении детей имодиумом необходимо соблюдать такие правила:
- При высчитывании дозировки ребенку нужно обязательно обращать внимание педиатра на точный вес и возраст маленького пациента.
- Если препарат прописан в каплях, то тщательно отмеряют нужную дозу, а затем разводят ее в чайной ложке воды и только после этого дают ребенку.
- Детям младшего возраста, если они отказываются пить лекарство, можно развести капли в ложке сока или чая.
- Таблетки для рассасывания можно давать детям, которые уже достигли 5-летнего возраста.
Необходимо помнить, что все лекарственные средства должны храниться в недоступном для маленьких детей месте . Таблетки имодиума имеют приятный вкус и запах, поэтому их нельзя оставлять на видном месте, во избежание отравлений. Малыши вполне могут принять их за леденцы.
Взаимодействие с другими лекарствами
Эффективность имодиума может снижаться, если человек одновременно принимает колестирамин
. Если противодиарейное средство принимается вместе с тримоксазолом или ритонавиром, то увеличивается биодоступность имодиума. Это происходит за счет ингибирования его метаболизма при первичном прохождении сквозь клетки печени.
Если диарея проявила себя в самый неподходящий момент, не стоит расстраиваться. Имодиум сможет быстро остановить это неприятное явление и вернуть человеку радость жизни. Но нужно помнить, что этот препарат эффективен только в том случае, если понос не спровоцирован инфекциями. В противном случае его можно назначать только в комплексном лечении, вместе с прочими препаратами. Начинать принимать имодиум желательно только после осмотра врача и сдачи всех необходимых анализов.
Как препарат Имодиум помогает при диарее? Каждый, кто хоть раз испытал на себе такое состояние как диарея, знает, насколько необходимо порой иметь под рукой таблетки от поноса. Ведь многократный жидкий стул не только весьма изматывающее, грозное состояние, провоцирующее развитие осложнений. Заболевание неприятное и с точки зрения качества жизни, социального общения.
Попробуйте, например, провести два часа на концерте, если каждые пятнадцать минут будете вынуждены отлучаться? Или на экзамене по вождению проехать безошибочно маршрут, думая только о том, где найти ближайший туалет? Получается, что уплаченная за имодиум цена, это не только стоимость препарата, но и цена качественной, комфортной жизни.
Можно решить, что препаратом выбора при любом виде диареи становится имодиум –инструкция однако говорит: не всегда. В основном препарат применяется как средство от поноса, возникающего как проявление , стресса («медвежья болезнь»), после применения определенных лекарств (например – антибиотиков), воздействия лучевого излучения.
Постоянный жилец домашней аптечки
Трудно найти домашнюю аптечку, в которой нишу лекарства от поноса не занимал бы имодиум. Цена на препарат невысока, и в среднем составляет 25 рублей за одну таблетку для рассасывания. И хотя сравнение стоимости препарата с другими таблетками от диареи на первый взгляд не в пользу имодиума – аналоги дешевле в аптечных киосках.
Однако эффективность средства выше, благодаря тому, что лекарственная форма имодиума – таблетки для рассасывания: инструкция по применению говорит о том, что вещество начинает всасываться уже на этапе рассасывания, тем самым ускоряя противодиарейное действие. Если делать ставку на результативность, учитывая, что действующее вещество (лоперамид) одинаковое, то победит имодиум: аналоги всасываются в два раза медленнее и проигрывают в скорости, немного выигрывая в цене.
Познакомившись с факторами, имеющими значение в выборе препарата имодиум: инструкцией по применению, ценами, отзывами, аналогами, рекомендацией врача, пациенты зачастую останавливают свой выбор на этом лекарстве.
Имодиум: инструкция по применению (официальная)
Принцип действия лоперамида
Как действует препарат? В прилагающейся к имодиуму инструкции по применению описывается действующее вещество (Лоперамид), и механизм противодиарейного действия препарата.
Основные причины, которые могут спровоцировать возникновения диареи. Имодиум - это таблетки от диареи, которые помогут нормализовать работу ЖКТ.
По своей химической структуре имодиум – ближайший родственник опиатов. Однако благодаря тому, что вещество практически не проникает в клетки головного мозга, лоперамид лишен негативных эффектов, которые присутствуют у других опиоидных производных. В частности – препарат не вызывает развитие зависимости или же привыкания, когда требуется возрастающая дозировка лекарства для получения того же результата.
Лоперамид воздействует на опиатные рецепторы мышц кишечной стенки, снижая продольные движения кишечника. Тем самым удлиняет время продвижения кишечных масс. Усиливает тонус сфинктера прямой кишки, помогает удерживать каловые массы, снижает частоту позывов к дефекации.
Помимо этого сокращает выделение клетками кишечной стенки в просвет кишки жидкости и солей, и наоборот усиливает всасывание электролитов и воды из кишечника. Это предотвращает развитие обезвоживания и электролитных нарушений – грозных осложнений диареи. При употреблении больших доз препарата в желудке снижается продукция соляной кислоты.
Действие препарата в виде таблеток для рассасывания развивается быстро, длительность эффекта продолжается до 4-6 часов. Какие существуют показания и противопоказания для приема Имодиума?
Показания и противопоказания
Имодиум разрешен к применению детям с шести лет, а уж взрослые пациенты используют лекарство для лечения любого вида диареи, порой не задумываясь над вопросом: имодиум - от чего помогает это средство?
Показания к приему Имодиума
В инструкции к препарату имодиум показания к применению прописаны четко, что лечение проявлений диареи острого или хронического течения, появившейся в результате:
- изменения состава или режима приема пищи;
- нарушения обмена или всасывания веществ;
- проявления аллергии;
- эмоционального стресса;
- приема некоторых лекарственных препаратов;
- облучения различными видами ионизирующего облучения;
- при диарее, вызванной различными инфекционными агентами - только как вспомогательное средство;
- если у пациента выведена илеостома (для увеличения плотности консистенции стула, а также с целью снижения его частоты и количества).
Бывает, что пациенты игнорируют изучение показаний к применению имодиума – отзывы о препарате в таких случаях отрицательные. Употребляя лекарство как основное, при диарее которую вызывают инфекционные причины, больные рискуют получить усиление интоксикации.
Продукты жизнедеятельности патогенных бактерий начинают быстро всасываться в кишечнике вместе с водой и солями, в соответствии с механизмом действия имодиума – от чего повышается температура, усиливается общая слабость.
Винить в подобном развитии ситуации лекарство нельзя. Ответственность целиком лежит на пациентах, которые действуют по принципу: сперва выпью имодиум – инструкцию по применению прочитаю потом.
Противопоказания к приему Имодиума
Некоторым больным противопоказан имодиум таблетки для рассасывания - инструкция по применению дает перечень таких состояний:
- повышенная реакция на компоненты препарата;
- непроходимость тонкого или толстого кишечника;
- дивертикулярная болезнь кишечника;
- острое язвенное воспаление толстого кишечника;
- псевдомембранозный колит, обусловленный применением антибактериальных препаратов широкого спектра;
- прочие состояния, когда противопоказано ослабление перистальтических сокращений кишечной стенки;
- инфекционное поражение кишечника, особенно острая дизентерия (с наличием крови в кале, и повышением температуры тела), сальмонеллёз, шигеллёз, и др.;
- детям до шести лет.
Какие можно обозначить ограничение к применению Имодиума? У людей с тяжелыми поражениями печени замедляется выведение лоперамида из организма, что вызывает накопление концентрации действующего вещества и может привести к опиатоподобному поражению центральной нервной системы.
Ограничено применения имодиума для детей до 12 лет - только при контроле состояния лечащим врачом. Особое внимание следует уделять своевременному обнаружению действию на ЦНС по типу опиатов. Внимательно следить за восполнением воды и электролитов.
Не было проведено статистически значимых, строго контролируемых исследований безопасности имодиума при беременности, особенно - на ранних сроках, и во время вскармливания грудью. Женщинам в этих состояниях следует отказаться от применения имодиума.
Правила приема препарата Имодиум
Не все знают как принимать необычную лекарственную форму имодиума - таблетки для рассасывания: инструкция по применению объясняет, что следует растворить слюной на языке таблетку, а уже растворенную - проглотить со слюной. Препарат не требуется запивать.
Дозировка зависит от показаний. Острая форма диареи: 2 таблетки сначала и по одной таблетке следует принимать с каждым неоформленным стулом. Всего за сутки – не более 8 таблеток. Если кал становится оформленным по консистенции, то прием препарата прекращают. Принимают 2 таблетки от диареи в сутки при хронической форме. Детям до 12 лет под врачебным контролем состояния. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела и возраста ребёнка.
Если пациенты не соблюдают показания к назначению препарата, рекомендации по дозировке указанные в прилагаемой к имодиуму инструкции по применению – цена такого лечения становится выше. Появляются побочные эффекты, в виде появления запоров, стойкого повышения температуры тела (при лечении инфекционно обусловленных поносов), опиатоподобного воздействия на ЦНС.
Следует помнить, что не только имодиум - аналоги (с любым названием и лекарственной формой) на основе лоперамида, всего лишь дополняют лечение диареи, которая возникла в результате воздействия инфекционного агента. Основным лекарством от поноса в этих случаях становятся препараты растительного происхождения с высоким содержанием дубильных веществ, сорбенты и «нормальные» кишечные бактерии, конкурентно вытесняющие патологические агенты из кишечника.
Видео: Программа «Таблетка» (тема выпуска - Диарея)
В новом проекте Первого канала в 2016 году «Таблетка» ведущий Станислав Садальский рассмотрит такое заболевание, как диарея.
Имодиум - популярное средство от диареи, многие знают о его действии, однако не каждый читал про противопоказания.
Активным веществом препарата является лоперамид, который был получен в Бельгии в 1973 году. В этом же году в Соединенных Штатах Америки он был запатентован, и получил название Имодиум. В 2013 году Имодиум выпускался в виде пилюль для рассасывания, и в этом виде является пока одним препаратом с содержанием лоперамида. В том же году это медицинское средство внесли в список нужных лекарств.
Имодиум борется с диареей
Активное вещество, в сжатые сроки, борется с признаками поноса. В нормальном состоянии кишечник поглощает почти сто процентов воды, но это свойство пропадает вовремя диареи. Поэтому при ней и появляется жидкий стул, содержащий много воды, и ускоряется работа кишечника.
Воздействует на основные признаки поноса, к которым относятся:
- Восстанавливает впитывание воды кишечником.
- Нормализует работу мышц кишечника.
- Снижает попадание жидкости в просвет кишечника.
Внешний вид и структура
Производится препарат в виде пилюль, они продаются в блистерах по десять штук в коробочке и капсул в блистере по шесть штук, описание применения прилагается.
Основным активным веществом является гидрохлорид лоперамида. Дополнительные - маннитол, желатин, ароматизаторы, гидрокарбонат натрия.
Находящийся в структуре препарата Лоперамид, начинает функционировать через час после принятия. Наибольший результат получается через четыре или пять часов. Принимать Имодиум могут взрослые и дети с 6 лет. Он используется для лечения затяжного поноса и «диареи путешественника».
Фармакологические свойства Имодиума
Понос прекращается через 15-20 минут после приема препарата
Имодиум представляет собой лекарство с ярко выраженным антидиарейным действием. После приема медпрепарата, лечебный результат формируется в промежутке между пятнадцатью, двадцатью минутами и длится около шести часов.
От влияния лоперамида уменьшается активность гладкой мускулатуры кишечного тракта, возрастает освобождение ацетилхолина и простагландина, из-за этого растет продолжительность движения экскрементов по кишечнику. Помимо того, под влиянием функционирующего элемента увеличивается активность мышц анального сфинктера.
Значительная доля лоперамида всасывается в кишечнике, однако, из-за интенсивного метаболизма системная биодоступность составляет приблизительно 0,3 процента. Данные изучений, свидетельствуют о том, что лоперамид считается субстратом р-гликопротеина. Соединения с белками плазмы крови составляют около 95 процентов.
Действующий элемент лекарства легко выводится из кишечника, целиком впитывается печенью и выводится с желчью. В среднем промежуток выведения от девяти до пятнадцати часов. Исследования у детей не проводились. Считается, что свойства лоперамида и его взаимодействие с другими лекарственными препаратами будут такие же, как у взрослых.
Схема приема таблеток
Первоначально - две для взрослого человека и одна для ребенка. В последующее время по одной после каждой дефекации. При затяжной диарее сначала две таблетки взрослому в сутки, одну для детей.
Данная доза потом персонально меняется таким образом, чтобы стул был один или два раза в сутки, этого можно добиться при поддерживающей дозе до шести таблеток в день.
У ребенка при поносе доза рассчитывается, опираясь на веса тела. До восьми таблеток в день. Если появился нормальный стул, или он отсутствует 12 часов и более, препарат отменяют.
Если по истечении 12 часов диарея не прошла, то необходимо срочно обратиться в лечебное заведение.
Преимущества препарата Имодиум
Лекарство для лечения диареи имеет такое же лечебное медицинское действие, как и обычные таблетки от диареи, но в то же время обладает целым рядом свойств:
- Растворяются под воздействием слюны.
- Не требует запивания.
- Не вызывает проблем с глотанием.
- Удобны в использовании.
Противопоказания к применению Имодиума
- Кишечные инфекции.
- Непроходимость кишечника или подозрения на нее.
- Язвенное воспаление.
- , из-за приема антибиотиков.
- Возраст до шести лет.
- Непереносимость составных частей.
- Время кормления грудью.
- Ранние сроки беременности.
С осмотрительностью нужно применять данное лекарство больным со сбоями в работе печени.
Побочное действие
Это средство более или менее нормально переносится пациентами, но в единичных случаях возможны побочные эффекты.
- Со стороны системы пищеварения - , увеличение газообразования, боли в брюшной области, спазмы кишечника, появление рвотных позывов, сухость во рту.
- Со стороны центральной нервной системы - утомляемость, слабость, сонливость.
- Аллергия.
В единичных случаях достаточно сложно определить взаимосвязь между приемом лоперамида и существованием вышеупомянутых признаков. Помимо этого, так как медицинские исследования ведутся в разных условиях, частота колебаний ненужных взаимодействий в клинических исследованиях одного препарата не может быть сравнена с частотой развития нежелательных реакций иного вещества и может не отображать частоту развития нежелательных реакций в медицинской практике.
Использование при беременности
На ранних сроках беременности препарат не рекомендуется, так как в этот момент закладываются все органы плода, а медикаментозное воздействие может нарушить процесс. Потом применение препарата возможно только, если ожидаемая польза будет больше, чем риск для малыша.
Действующее вещество способно проникать в молоко, поэтому в период грудного вскармливания препарат не используют.
Передозировка
При принятии увеличенных доз вещества может возникнуть передозировка, которая проявляется следующими симптомами:
- Угнетенное состояние центральной нервной системы, характеризуется помутнением сознания, нарушениями движений, вялостью, апатией, слабостью.
- Нарушение респираторной функции.
- Развитие непроходимости кишечника.
У детей чаще всего наблюдаются признаки передозировки. Лечение включает в себя экстренное промывание желудка, больному дают активированный уголь или другие энтеросорбенты. Если это необходимо проводится лечение, при затруднении дыхания проводят искусственную вентиляцию легких. Своеобразным противоядием является Налоксон, но он сможет помочь, если после приема Имодиума прошло не более трех часов. Больной должен находиться под врачебным наблюдением.
Не найдены данные о взаимосвязи Имодиума с другими медикаментами.
Особые указания
При появлении неприятных ощущений в области живота нужно прекратить употребление лекарства. Во время диареи происходит обезвоживание организма, надо лечение направить на возмещение жидкости.
Если в экскрементах присутствует кровь, препарат следует отменить.
У больных иммунодефицитом лечение должно проводиться под жестким контролем, если наблюдаются признаки вздутия, препарат отменяют. Для поддержания организма больному в период лечения необходимо пить много воды, принимать специальную пищу.
Так ли безопасны таблетки Имодиум
Главной проблемой Имодиума является то, что он включает в себя опиаты (наркотические вещества опиума). В Америке он пользуется спросом среди наркоманов, которые употребляют героин. Если принять больше таблеток чем необходимо, то состояние будет таким, как после приема наркотиков. В Америке даже зафиксированы случаи смерти после использования препарата.
Злоупотребление противодиарейными средствами, приобретенными без рецепта, может привести к нарушению ритма сердца, а потом к смерти.
Борясь с признаками поноса, человек мешает организму очиститься от микробов и бактерий. Частое использование препарата, приводит к тому, что болезнь длится дольше.
Аналоги
Аналог Имодиума
К аналогам относятся:
- Веро-лоперамид;
- Диара;
- Диарол;
- Лопедиум;
- Лопедиум ИЗО;
- Энтеробене.
Они имеют состав схожий с Имодиумом и выпускаются в разных лекарственных формах, в виде таблеток, капсул, сиропов. Некоторые из них в сиропообразном состоянии разрешено принимать детям с 2 лет, например, Энтеробене.
Аналоги также продаются без рецепта. Но у них тоже бывают побочные явления. В то же время стоимость аналогов гораздо ниже оригинала.
Иметь здоровый кишечник - это иметь нормальную жизнь. Здоровья и долголетия!
Подробнее о том, что делать при диарее можно узнать из видео.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Телеграм
Вместе с этой статьей читают:
Расстройство желудка часто случается внезапно. Причиной возникновения становится загрязненная вода, некачественные продукты. Чувство дискомфорта и частые походы в туалет доставляют большие неудобства, это неприятно и иногда опасно. Диарея – сигнал о нарушении в налаженной работе пищеварительной системы. Иммунитет борется с инфекцией, нельзя пускать заболевание на самотек.
При поносе организм теряет обилие жидкости, и желудочно-кишечный тракт замедляет функционирование. Поэтому лечить диарею полагается незамедлительно, в противном случае возникают осложнения в виде нарушения водно-солевого баланса и обезвоживания, а это уже опасно для жизни.
В такие дни важно знать, какой препарат поможет избавиться от недомогания в кратчайшие сроки. На фоне разнообразия лекарственных антидиарейных средств выделяется быстродействующее средство – Имодиум.
Симптоматический противодиарейный препарат имеет 3 формы выпуска: капсулы, таблетки для рассасывания и жевательные таблетки. В каждой форме содержится действующее вещество – лоперамид, вспомогательные соединения: аспартат, ароматизатор и лактоза. В жевательные таблетки как дополнительный компонент добавлен симетикон.
Таблетки для рассасывания обладают мятным вкусом, действуют быстро и эффективно и не влияют на микрофлору кишечника.
Имодиум блокирует рецепторы на стенках кишечника, в результате усиливается всасывание воды в ткани. Вспомогательные компоненты способствуют устранению дополнительных симптомов диареи – вздутия живота и газообразования.
Действующее вещество
В таблетках и капсулах препарата содержание активного действующего вещества – лоперамида – составляет 2 мг. Попадая в организм, он связывается с особыми опиоидными рецепторами, в результате уже через час исчезает ощущение дискомфорта и позывы к дефекации. В стенках кишечника активизируется процесс всасывания электролитов и снижается перистальтика.
При использовании имодиума нормализуется количество слизи в кишечнике, а результат приема сохраняется продолжительное время.
Максимальная терапевтическая помощь от приема препарата достигается через 5-7 часов. Лоперамид выводится из печени с желчью и калом спустя 12-15 часов.
Экскурс в историю препарата
Лоперамид создан ученым компании Janssen Pharmaceutica, лауреатом Нобелевской премии, Полом Янссеном. Средство синтезировали в Берсе (Бельгия) в 1969 году. Клинические испытания начали проводиться в 1972 году, а в 1973 году в США препарат запатентован под брендом Имодиум.
В 1980 году он стал самым продаваемым препаратом в США, в 1988 году обязательный рецепт был отменен, и лоперамид стал продаваться под торговым названием Имодиум A-D.
В 2013 году Имодиум в форме таблеток внесен в перечень важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения.
Инструкция по применению
Имодиум при поносе не подойдет, если причина расстройства желудка кроется в вирусах. Средство предназначено для снятия симптомов, а не для устранения причины диареи.
Полагается незамедлительно прекратить прием препарата, если нет фармакологического действия спустя 2 суток лечения, и обратиться к специалисту с целью выявления и уточнения диагноза, для исключения вирусного характера диареи.
Схема приема
Препарат назначается перорально при острой и хронической диарее. При острой диарее взрослым назначают начальную дозу – 4 мг, после каждого акта дефекации доза уменьшается до 1 таблетки (2 мг). При хронической диарее доза корректируется таким образом, чтобы достигнуть нормальной частоты стула.
Средство принимают внутрь, рассасывающие таблетки помещают в ротовую полость, они растворяются в течение нескольких секунд. Капсулы запивают стаканом чистой воды.
Препарат хранить в фабричной упаковке в сухом прохладном месте при температуре 15-20C. Срок хранения препарата составляет 5 лет, по истечении этого времени средство принимать категорически запрещается.
Побочные действия
Побочные действия – это нежелательные явления, для которых доказана следственная связь с применением активного вещества, исходя из имеющейся информации. Не всегда возможно установить связь между приемом препарата и возникновением перечисляемых симптомов.
Побочные явления от приема лекарственного средства наблюдаются в редких случаях, но встречаются. Наиболее распространенные:
- Головная боль, головокружения.
- Тошнота, рвота.
- Повышенное газообразование, вздутие.
- Сонливость.
- Сухость на слизистой оболочки ротовой полости.
- Кожные высыпания.
- Боли в животе.
- Гипертонус.
- Утомляемость.
Со стороны ЦНС изредка отмечается нарушение координации, угнетение и потеря сознания, сонливость.
Со стороны мочевыводящих путей крайне редко наблюдается задержка мочи.
Среди общих расстройств организма в единичных случаях возникала повышенная утомляемость.
При возникновении перечисленных симптомов прием препарата немедленно прекратить и обратиться за консультацией к врачу.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- Инфекции ЖКТ.
- Язвенный колит в фазе обострения.
- Кишечная непроходимость.
- Энтероколит, вызванный вирусами.
- , характеризующаяся стулом с кровяными вкраплениями.
- Фенилкетонурия.
- Дивертикулез.
- Бактериальный энтероколит, вызванный воздействием патогенных организмов.
Имодиум противопоказан пациентам с высокой чувствительностью к лоперамиду, детям до 6 лет. Не стоит применять в первые три месяца беременности.
При нарушениях в работе печени прием препарата способен привести к передозировке и поражению ЦНС, лучше производить под наблюдением врача.
Во время лечения стоит воздержаться от деятельности, требующей высокой концентрации внимания, препарат может вызвать головные боли и головокружение.
Взаимодействие с иными лекарственными средствами
В инструкции указано, что совместное использование лоперамид гидрохлорида с Р-гликопротеинами может привести к повышенному содержанию лоперамида в плазме. Имодиум не рекомендуют использовать одновременно с препаратами, угнетающими нервную систему.
Нюансы приема у детей
Часто диарея возникает у детей. Немытые руки, грязные ягоды и фрукты, сорванные с куста, и прочие факторы приводят к появлению поноса. Вместе с водой из организма вымываются полезные электролиты, необходимые для нормального поддержания функций организма ребенка, поэтому диарея опасна в детском возрасте. Прекращается синтез витаминов, это наносит удар по иммунной системе, и организм становится беззащитным перед разнообразными вирусами.
Если ребенок пожаловался на боли в нижнем отделе живота, рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для назначения объективного лечения. Применять препарат полагается только после консультации педиатра.
Дозировка для детей от 6 лет составляет половину взрослой дозы (1 таблетка 2 мг). Верхний предел суточной дозы не превышает 12 мг (6 таблеток). В редких случаях назначается взрослая доза, исходя из формулы 6 мг на 20 кг массы тела. При нормализации стула препарат отменяют.
Дозировка имодиума в капсулах несколько отличается. Детям 4-8 лет назначается по 1 мг (1 капсула) 3 раза в сутки, с 9 лет – по 2 капсулы 4 раза в сутки. Жевательные таблетки разрешается принимать строго с 12 лет.
При лечении диареи у детей важно первоначально установить причину расстройства. Имодиум считается симптоматическим средством и не поможет при поносе бактериологического происхождения.
Применение в период беременности и лактации
Сегодня нет достоверных отрицательных данных о негативном влиянии препарата на плод, но гастроэнтерологи категорически запрещают прием противодиарейного средства в первом триместре беременности.
Применять Имодиум от поноса в период лактации возможно исключительно при крайней необходимости, так как вещества, входящие в состав, способны проникнуть в материнское молоко. Это может отрицательно сказаться на самочувствии младенца, стоит прибегнуть к иным методам лечения или отказаться от грудного вскармливания на период терапии.
Преимущества
И поноса зарекомендовало себя с хорошей стороны. Среди преимуществ отмечается рассасывающая форма, не требующая наличия воды. Таблетки для рассасывания поступают в стенки кишечника быстрее аналогичных таблеток от диареи, покрытых оболочкой, и за счет приятного мятного вкуса не вызывают чувства тошноты. Биодоступностьимодиума позволяет быстро достичь максимальной концентрации в крови. На данный момент это единственное средство в таблетках, содержащее в составе лоперамид.
Часто диарея провоцируется стрессом и усталостью. Стоит избегать стрессовых ситуаций, если сохраняется вероятность, что переживания вызовут неконтролируемые позывы к дефекации. Отдых не станет полноценным, если постоянно беспокоиться о поносе. Поэтому имодиум от диареи – незаменимый помощник в путешествиях.
