10.09.2019

Как избежать заболевания чумой. Война с "черной смертью": от обороны к наступлению Как распространяется чума у людей


Очаги чумы располагаются там, где обитают грызуны - носители инфекции. Болезнь характеризуется распространением в Центральной Азии, Африке, Северной и Южной Америке. В XX веке эпидемия чумы регистрировалась в Индии. В 1898-1963 годах в этой стране умерло от чумы 12 662,1 тыс. человек.

Ежегодно число заболевших чумой составляет около 2,5 тысячи человек без тенденции к снижению. По информации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) с 1989 по 2004 год было зафиксировано около сорока тысяч случаев в 24 странах. Летальность составила 7% от числа заболевших. Плановая профилактика - необходимая мера для борьбы с недугом.

Чума: заражение, формы, симптомы и лечение

Чума — острое природно-очаговое заболевание, протекающее с исключительно тяжёлым общим состоянием. Оно характеризуется высокой летальностью заразностью. Источник инфекции - грызуны, при легочной форме - люди. Заражение происходит трансмиссивным путем (через кровь) при укусах блох. Выделяют кожную, бубонную, легочную и септическую форму.

Основные симптомы недуга:

  • Лихорадка.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Поражение легких и других внутренних органов.
  • Мышечные боли.
  • Падение артериального давления и увеличение числа сердечных сокращений.
  • Резкая слабость.
  • Спутанность сознания до его потери.

Больных чумой лечат в стационаре. Выбор препаратов зависит от формы заболевания. Курс терапии антибиотиками составляет 7-10 дней. Применяют Ко-тримоксазол, Левомицетин, Стрептомицин, Тетрациклин. Также назначают массивную дезинтоксикацию (Альбумин, Гемодез, Реополиглюкин) и форсированный диурез (Фуросемид, Маннитол). В качестве симптоматической терапии используют жаропонижающие, сосудистые препараты.

Кто изобрел вакцину от чумы

Впервые вакцину, эффективную против бубонной формы, создал в начале XX века Владимир Хавкин из убитых температурой чумных палочек. Более эффективными являются препараты, полученные из живых штаммов с использованием бактериофагов. Впервые такую вакцину создала и испытала на себе в 1934 году Покровская Магдалина Петровна.

Характеристика вакцины

Вакцина чумная живая выпускается в виде однородного белого порошка во флаконах по 2 мл.

Состав подано в таблице ниже.

Действующее вещество:

Стабилизатор:

Наполнитель:

Микробные клетки под химическим воздействием потеряли вирулентность (способность вызывать заболевание). При этом сохранилась способность к размножению в месте введения, лимфатических узлах и внутренних органах. Вакцинная инфекция не сопровождается клинической картиной заболевания, но приводит к формированию иммунитета к патогенным штаммам. При повторной встрече с возбудителем организм уже имеет необходимый уровень защитных антител. Сформированный иммунитет сохраняется до года.

Показания для введения вакцины

Препарат назначается для активной профилактики чумы с 2-х лет.

В особенности применение показано:

  • Лаборантам, работающим с живыми культурами возбудителя чумы, с зараженными животными или производящим исследования материалов.
  • Ветеринарам и работникам, производящим убой грызунов, транспортировку, переработку и реализацию сырья.
  • Лицам, выполняющим заготовительные, промышленные, геологические, экспедиционные, пастбищно-мелиоративные, изыскательные работы.
  • Людям, проживающим на энзоотичной по чуме территории.

Способ применения вакцины и дозы

Существует четыре способа введения вакцины, описанные в таблице ниже.

Способ введения

Техника выполнения

Накожный

Место вакцинации: внутренняя поверхность предплечья. На кожу наносят по одной капле вакцины. Через каждую из них проводят по 8 линейных поверхностных штрихов в крестообразном направлении. После этого препарат на протяжении нескольких секунд интенсивно втирают. Прививочная доза составляет 0,15 мл

Подкожный

Место прививания - нижний угол лопатки. 0,5 мл вакцины вводится строго подкожным методом

Подкожный безыгольный

В этом случае используется специальный инъектор, который предварительно стерилизуется. Одна прививочная доза составляет 0,5 мл. Объем препарата варьирует в зависимости от возраста пациента. Инъекция проводится только в область дельтовидной мышцы

Внутрикожный

Прививочная доза - 0,1 мл

Противопоказания для введения вакцины

Противопоказания:

  • Острые инфекционные заболевания.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (пороки, аномалии развития).
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Заболевания почек, печени.
  • Сахарный диабет.
  • Болезни крови и лимфоидной системы.
  • Вторая половина беременности.
  • Бронхиальная астма.

Важно! После перенесения острых заболеваний прививки должны проводиться не ранее чем через месяц после клинического выздоровления. Перенесшим инфекционный гепатит, менингококковую инфекцию - через 6 месяцев

Побочное действие вакцины

Прививки вакциной могут сопровождаться как местными, так и общими реакциями.

В месте инъекции возникают:

  • Слабовыраженная гиперемия.
  • Умеренная болезненность.
  • Отек и припухлость.

Системные проявления:

  • Головная боль и недомогание.
  • Незначительное повышение температуры тела.
  • Мелкая кожная сыпь.
  • Покраснение кожи.

К патологическим реакциям, которые являются опасными для жизни относятся:

  • Лимфаденит - воспаление регионарных лимфатических узлов.
  • Длительное повышение температуры тела выше 38 градусов по Цельсию.
  • Крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.

Совет врача! Для предупреждения развития аллергических реакций первые полчаса после прививки следует оставаться под присмотром медицинских работников

Применение вакцины

Взрослым прививку вводят однократно. Она обеспечивает иммунитет длительностью до года. Ревакцинация проводится через 12 месяцев или по эпидемическим показаниям.

Запрещается введение препарата беременным и кормящим женщинам. Вакцина оказывает тератогенное действие (приводит к аномалиям развития, врожденным уродствам и внутриутробному инфицированию).

График прививания в детском возрасте, подано ниже в таблице.

За и против введения препарата

Доктора поддерживают идею плановой вакцинации, благодаря которой уменьшилась массовость заражения чумой. В последнее десятилетие наблюдаются редкие вспышки заболеваемости. Инфекция не представляет мировой опасности.

Препарат хорошо переносится организмом, редко возникают побочные реакции после введения, в то время как сама болезнь заканчивается летально.

Взаимодействие с другими средствами для иммунопрофилактики

Допускается одновременная внутрикожная вакцинация взрослых против чумы, бруцеллеза и туляремии на разных участках наружной поверхности верхней трети плеча.

Препарат чувствительный к антибиотикам, в связи с чем прививание на фоне терапии не допускается.

Иммунизацию взрослого населения проводят не ранее чем через месяц, детей — не ранее чем через 2 месяца после прививки другими вакцинами. Вакцинацию взрослых другими препаратами можно проводить не ранее чем через месяц, а детей — не ранее, чем через 2 месяца.

Условия хранения вакцины

Правила хранения вакцины следующие:

  • Температура от минус 2 до плюс 6 градусов по Цельсию.
  • Запрещено замораживать ампулы с вакциной.
  • При комнатной температуре от плюс 2 до 5 градусов срок хранения составляет 2 месяца.
  • Перед открытием стоит проверить целостность упаковки и маркировки.
  • По истечению срока годности (24 месяца) препарат подлежит утилизации.

Вакцина от чумы для собак

Для профилактики вирусных инфекционных заболеваний собакам делают прививки. Эти животные - источник инфекции для человека.

Основные правила проведения вакцинации собак:

  • Прививку можно делать только здоровому псу, которому была проведена дегельминтизация за 1-2 недели до запланированной вакцинации.
  • После инъекции нужно соблюдать карантинный режим: щенка не переутомлять, не простуживать и не купать.
  • Делать прививки только с соблюдением срока годности, правил хранения вакцин и дозировок.

ЭПМ - препарат для иммунизации собак (фото: www.zoofarmagro.md)

Существуют моновалентные (против одного заболевания) и поливалентные (против нескольких заболеваний сразу) вакцины. В нашей стране применяются три противочумных препарата: "Вакчум", 668-КФ и ЭПМ. Вакцина ЭПМ имеет один существенный недостаток - ее можно прививать животным не моложе 3-х месяцев. Поэтому при иммунизации щенков лучше пользоваться двумя другими средствами.

Аналоги вакцины

Аналоги вакцины сходны по составу основного действующего вещества и механизму действия. Отличия заключаются в степени очистки вакцины, подбору вспомогательных компонентов и способе введения.

Перечень официально зарегистрированных аналогов:

  • Вакцина для профилактики чумы (Vaccine plague).
  • Вакцина чумная живая.

Индивидуальный подбор препарата стоит осуществлять вместе с лечащим врачом в соответствии с показаниями и состоянием организма.

Создатель этой вакцины, микробиолог Владимир Хавкин, сделал инъекцию самому себе. Начало сбываться предсказание Луи Пастера: «Один из моих учеников остановит чуму».

Пастер сказал это, уже умирая, когда последний раз приехал в свой институт. Ему тогда продемонстрировали под микроскопом возбудитель чумы - бактерию, только что открытую его учеником Александром Йерсеном.

Началась третья пандемия чумы: страшная болезнь вырвалась из природного очага в центре Азии и набросилась на Китай, Россию и Индию. Из Индии как раз вернулся самый младший по стажу ученик Пастера - российский подданный Владимир Ааронович Хавкин. Впрочем, россиянином он уже не был даже по бумагам. Хавкин не посетил вовремя русское посольство, чтобы продлить свой заграничный паспорт. Да на родине его особо и не ждали.

Там он числился народовольцем, политически неблагонадежным. Трижды бывал под арестом, 8 лет состоял под надзором полиции. Без особого сожаления русский посол выдал ему рекомендательное письмо для британского правительства, которое пригласило Хавкина в Индию испытывать его противохолерную вакцину. Тоже первую в мире.

В этой вакцине сомневались и покровитель Хавкина Илья Мечников, и сам Луи Пастер. Однако результат оказался прекрасный - 93% гарантированной защиты. Поверив, что Хавкин волшебник, англичане призвали его снова - теперь уже бороться с чумой. Приняли штатным биологом на гражданскую службу, обещали британское подданство и лабораторию.

В самом деле, лабораторию в бомбейском медицинском колледже выделили с небывалой щедростью - целую комнату. В штате - один лаборант и три курьера. Подопытные животные - крысы, которых моряки за гроши отлавливали на приходящих из Европы судах. Одновременно с Хавкиным несколько научных центров разрабатывали противочумную вакцину в гораздо более роскошных условиях. И все же беспаспортный эмигрант всех обставил.

Он выбрал путь, которым другие не пошли: сделать вакциной яд, вырабатываемый чумными микробами. Так выходило быстрей, чем пропускать бацилл поколение за поколением через организмы тридцати кроликов. Да кроликов и не было. Бациллы плодились в мясном бульоне. Чтобы им было за что зацепиться на поверхности, Хавкин ронял в бульон каплю жира. Микробы хватались за жирное пятно и росли вниз, как сталактит. Такие «сталактиты Хавкина» свидетельствовали, что бактерии чувствуют себя прекрасно. Время от времени колбы с ними встряхивали, бациллы тонули, на поверхность снова капали жиром, за него цеплялись новые микробы, и так пока бульон не насыщался токсином.

Перед тем как впрыснуть этот яд крысам, чтобы у них образовался иммунитет к чуме, колбы нагревали до 60 градусов - такая пастеризация убивала бактерии, сохраняя их токсин. Пробную партию приготовили всего за три месяца. Лаборант слег с нервным срывом, а Хавкин работал по 14 часов в сутки: он спешил, вокруг ежедневно гибли сотни людей. Параллельно он еще читал о будущей вакцине лекции местным студентам-медикам. Кроме них, никто не отважился бы привиться даже после того, как русский микробиолог 10 января 97-го года вогнал себе под кожу четверную дозу чумного яда - 10 миллилитров раствора.

Между прочим, индийским студентам было легче решиться на вакцинацию оттого, что Хавкин происходил из России. Меры, которыми боролись с чумой британские колонизаторы, вызывали у туземцев ненависть. Начальник бомбейского гарнизона генерал Гатакр действовал неграмотно, и никто был ему не указ. Военные свозили чумных в госпитали, а их семьи - в концлагеря, так что получался надежный контакт здоровых с уже больными, еще переживавшими инкубационный период. Опустевшие жилища несчастных пленников заливали карболкой, и крысы с чумными блохами разбегались оттуда куда попало, разнося заразу.

Сильнее всего страдал район Мандви, населенный самыми бедными. Но они не желали прививаться. Напрасно индийские студенты твердили им, что вакцина сделана здесь и создатель ее не «инглизи», а «руси». И этот «руси» такой же гонимый, потому что он еврей, и открыто говорит, что англичане так же плохо относятся к индийцам, как царские власти - к его народу. Для бедняков из трущоб Мандви все белые были на одно лицо. Побудить их к вакцинации мог только влиятельный человек, которому они абсолютно доверяли. И такой лидер нашелся. Он сам вышел на Хавкина.

То был Ага-Хан III, повелитель невидимой империи исмаилитов, 48-й имам великой секты, направляющий эту мусульманскую общину в ожидании явления мессии Махди. Ему тогда едва исполнилось 20, но этот юноша знал пять языков и был сведущ в науках, так что мог оценить возможности вакцины по статьям в медицинской периодике. Он только что женился, и на свадьбу его разбросанные от Мозамбика до Индонезии подданные преподнесли ему золотые монеты, общий вес которых равнялся весу самого 48-го имама. Золота хватало, но британские методы борьбы с чумой его настораживали. Если колонизаторы загонят в гроб всех обитателей квартала Мандви, среди которых было полно исмаилитов, и разнесут в щепы их жилища, как это делали в Карачи, откуда возьмется драгметалл на следующем взвешивании, через 5 лет?

К тому же Ага-Хан вынашивал политические планы. Для карьеры ему нужен был подвиг. И он его совершил. По просьбе всемогущего имама Хавкин несколько раз сделал ему прививку на глазах у толп исмаилитов. Лаборатория Хавкина переехала из комнатенки на роскошную виллу Ага-Хана, и штат был расширен на средства общины. Это подействовало.

Сразу 11 тысяч исмаилитов привились от чумы. Теперь и болезнь, и проклятые борцы с нею обходили их дома стороной. Увидев, что Ага-Хан «за народ», соседи исмаилитов стали переходить в ислам, вливаясь в ряды шиитской секты. Тут уже вожди индуистов почуяли конкуренцию и стали уговаривать своих единоверцев вакцинироваться. А Хавкина объявили махатмой. Ага-Хан получил от этого научного эксперимента все, что хотел. Королева Виктория осыпала его наградами и ввела в индийское правительство. В Западной Индии, населенной преимущественно мусульманами, из креатур Ага-Хана выросла элита будущего независимого Пакистана. Когда это государство обрело суверенитет, Ага-Хан снова взвесился. Но теперь на другую чашу весов сыпали не золото, а бриллианты. 95 килограммов бриллиантов.

Хавкин еще в 1897 году понял, с кем имеет дело. У него был к Ага-Хану свой интерес. Владимир Ааронович предложил имаму всего-навсего проект освобождения евреев из-под власти других народов. По его замыслу, османский султан Абдул-Хамид II - Палестина принадлежала тогда Османской империи - разрешал евреям покупать землю вокруг Иерусалима. Образовывалась компактная иудейская автономия, которая из благодарности станет опорой власти султана на неспокойном Арабском Востоке.

Любопытно, что глава исмаилитов действительно обсудил этот план с Абдул-Хамидом. Тот наотрез отказал. Ага-Хан III прожил еще 60 лет и не раз повторял, что среди всех ошибок последнего владыки Османской империи эта была самая грубая.

Владимир Ааронович Хавкин (1860-1930) на взлете своей карьеры, в 1896 году. Только что он одержал победу над холерой в Индии, лично привив 42 тысячи человек. Королева Виктория уже включила его в наградной список, приуроченный к ее ближайшему дню рождения: Хавкину будет пожаловано британское подданство и звание кавалера Ордена Индийской империи.

Зима 1896-1897 года. Бомбей, открытый крематорий - так называемый погребальный гхат, где индуисты непрерывно сжигают тела сотен жертв эпидемии чумы. Тело кладется на поленья, уложенные между четырьмя стальными прутьями. После сгорания пепел бросается в море. Слева носилки с только что доставленным телом очередного погибшего.

1897 год, Карачи, Западная Индия (ныне Пакистан). Снос домов умерших от чумы. Реального санитарно-эпидемиологического результата такой разгром не давал, потому что чумная зараза не гнездится в доме, ее носители - животные, в первую очередь грызуны. Но выглядело это впечатляюще, и у начальства создавалось ощущение, что «ситуация под контролем» и «меры приняты».

Вверху слева - генерал-майор Уильям Форбс Гатакр (1843-1906), начальник бомбейского гарнизона и руководитель Чумного комитета, учрежденного 5 марта 1897 года. Был наделен диктаторскими полномочиями, развил бурную деятельность. Гатакр считал, что можно одолеть чуму без помощи врачей, одними организационными мерами. Ежедневно он лично обходил Бомбей, изымая заболевших чумой, чтобы изолировать их в госпитале. Близкие больных свозились в особые лагеря (где они изнывали от жары и голода), их жилище заливалось карболкой для дезинфекции. Жестокие бессмысленные меры вызвали акции гражданского неповиновения, вооруженное восстание и забастовку в бомбейском доке. 30 июня 1897 года генерала под благовидным предлогом перевели на другую должность с повышением. Во время Англо-бурской войны командовал дивизией, которая в сражении при Стромберге была позорно разгромлена.

Вверху справа - духовный лидер исмаилитов, 48-й имам их общины Ага-Хан III (1877-1957) в 1898 году, во время путешествия по Европе. Сыграл ключевую роль в массовой вакцинации, убеждая жителей Бомбея довериться Хавкину и его помощникам. Заслуги Ага-Хана III в борьбе с голодом и чумой оценила королева Виктория: ему была дана аудиенция, и пожаловано звание рыцаря-командора Ордена Индийской империи. Один из самых богатых и влиятельных людей мира, фактический создатель Пакистана как независимого государства западно-индийских мусульман, в 1937 году председатель «мирового правительства» - Лиги Наций.

Внизу слева - Владимир Хавкин вакцинирует детей от холеры. Фото сделано в начале 1896 года в Бенгалии, где Хавкин заболел малярией.

Внизу справа - Хавкин, директор Лаборатории исследования чумы (с 1925 года это исследовательское учреждение носит название Институт Хавкина) в конце 1902 или начале 1903 года. Его сотрудники: прикомандированные к лаборатории британские военные медики, индийских врачи, администраторы.

Хавкин сидит с белым пробковым шлемом в левой руке, за его спиной третьим слева стоит суперинтендант - офицер, ответственный за лабораторию перед вооруженными силами, - майор Уильям Барни Баннерман (1859-1924). Он уже готов сыграть роль Иуды. Из-за некомпетентности Баннермана ему нельзя было доверить никакую манипуляцию сложнее укола. Баннерман всячески интриговал против Хавкина. Используя врачебную ошибку во время вакцинации в Пенджабе 30 октября 1902 года (пробочка от бутылки с вакциной упала на землю, и 19 человек умерло от столбняка), добился отстранения директора от руководства лабораторией и фактического изгнания Хавкина из Индии на несколько лет.

Фото: доктор Мейтленд Гибсон (сидит по правую руку от Хавкина).

Две нижние фотографии находятся в коллекции Национальной библиотеки Израиля, Иерусалим.

Еще в древнем мире не многие болезни вызывали такую же панику и разрушения, как бубонная чума . Эта страшная бактериальная инфекция обычно распространялась крысами и другими грызунами. Но когда она попадала в организм человека, то быстро распространялась по всему телу и часто оказывалась фатальной. Смерть могла наступить в считанные дни. Давайте рассмотрим шесть самых печально известных вспышек этого заболевания.

Чума Юстиниана

Юстиниана Первого часто называют самым влиятельным византийским императором, но его правление совпало с одной из первых хорошо задокументированных вспышек чумы. Предполагается, что пандемия возникла в Африке, а затем распространилась на Европу через зараженных крыс на торговых судах.

Чума достигла византийской столицы Константинополя в 541 году нашей эры и уже очень скоро забирала 10 тысяч жизней в день. Это привело к тому, что непогребенные тела складывали внутри зданий и даже под открытым небом.

По рассказам древнего историка Прокопия, жертвы демонстрировали многие классические симптомы бубонной чумы, включая внезапное повышение температуры и увеличение лимфатических узлов. Юстиниан также заболел, но он смог поправиться, чего не скажешь о третьей части жителей Константинополя, которым не так повезло.

Даже после того, как чума утихла в Византии, она продолжала появляться в Европе, Африке и Азии еще в течение нескольких лет, вызывая массовый голод и разруху. Считается, что погибло по меньшей мере 25 миллионов человек, но фактическое число может быть намного выше.

Черная смерть

В 1347 году хворь вновь вторглась в Европу с Востока, скорее всего, вместе с итальянскими моряками, которые возвращались домой из Крыма. В результате Черная смерть половину десятилетия разрывала весь континент. Население целых городов было уничтожено, и люди проводили большую часть своего времени, пытаясь похоронить всех умерших в местах массовых захоронений.

Средневековые врачи пытались бороться с болезнью с помощью кровопускания и других грубых методов, однако большинство людей были уверены, что это божья кара за их грехи. Некоторые христиане даже обвинили во всем евреев и начали массовые погромы.

Черная смерть утихла на Западе где-то в 1353 году, но не раньше, чем забрала с собой 50 миллионов человек - больше половины населения Европы. Несмотря на то что пандемия привела к разрухе на всем континенте, некоторые историки считают, что вызванная ею нехватка рабочей силы стала благом для низших рабочих классов.

Итальянская чума 1629-1631

Даже после того, как Черная смерть отступила, бубонная чума продолжала время от времени поднимать свою уродливую голову в Европе еще на протяжении нескольких столетий. Одна из самых разрушительных вспышек началась в 1629 году, когда войска, принимавшие участие в Тридцатилетнее войне, принесли инфекцию в итальянский город Мантую.

В течение следующих двух лет чума распространялась по сельской местности, но поражала также такие крупные города, как Верона, Милан, Венеция и Флоренция. В Милане и Венеции городские власти отправили больных на карантин и полностью сожгли их одежду и имущество, чтобы предотвратить распространение болезни.

Венецианцы даже изгнали некоторых жертв чумы на острова соседней лагуны. Эти жестокие меры, возможно, помогли сдержать болезнь, но до того времени погибло 280 тысяч человек, в том числе и более половины жителей Вероны. Республика Венеция потеряла треть своего населения - 140 тысяч человек.

Некоторые ученые утверждают, что эта вспышка подорвала силы города-государства, что привело к снижению его позиций в качестве основного игрока на мировой арене.

Великая чума в Лондоне

Чума осаждала Лондон несколько раз в течение 16 и 17 веков, однако наиболее известный случай произошел в 1665-1666 годах. Впервые она возникла в пригороде Лондона Сент-Джайлс, а затем распространилась на грязные кварталы столицы.

Пик произошел в сентябре 1665 года, когда каждую неделю умирало 8 тысяч человек. Богатые жители, в том числе и король Карл Второй, бежали в деревни, и основными жертвами чумы оказались бедные люди.

По мере распространения болезни власти Лондона пытались держать зараженных в их домах, которые отмечали красным крестом. До того как вспышка утихла в 1666 году, умерло, по разным оценкам, от 75 до 100 тысяч человек. Позже в том же году Лондон столкнулся с еще одной трагедией, когда Великий пожар разрушил большую центральную часть города.

Марсельская чума

Последняя в средневековой Европе крупная вспышка чумы началась в 1720 году с французского портового города Марселя. Болезнь прибыла на торговом судне, которое подобрало зараженных пассажиров во время поездки на Ближний Восток.

Судно находилось на карантине, однако его владелец, который также оказался заместителем мера Марселя, убедил должностных лиц позволить ему выгрузить товар. Крысы, которые жили в нем, вскоре распространились по всему городу, что и вызвало эпидемию.

Люди умирали тысячами, и груды тел на улице были настолько большими, что избавляться от них власти заставили арестантов. В соседнем Провансе была даже построена «стена чумы», чтобы сдержать инфекцию, однако она перекинулась и на юг Франции. Окончательно болезнь исчезла в 1722 году, но к тому времени умерло около 100 тысяч человек.

Третья пандемия

Первыми двумя пандемиями принято считать чуму Юстиниана и Черную смерть. Самая последняя, так называемая Третья пандемия, разразилась в 1855 году в китайской провинции Юньнань. В течение следующих нескольких десятилетий болезнь прошла по всему земному шару, и к началу 20 века зараженные крысы на суднах разнесли ее по всем шести континентам.

Во всем мире эта вспышка убила 15 миллионов человек, прежде чем от нее сумели избавиться в 1950 году. Больше всего жертв было в Китае и Индии, но были также рассеянные случаи от Южной Африки до Америки. Несмотря на тяжелые потери, Третья пандемия привела к нескольким прорывам в понимании врачами этой болезни.

В 1894 году врач из Гонконга Александр Ерсин определил, какие бациллы являются причиной заболевания. Несколько лет спустя другой врач наконец подтвердил, что укусы блох, которые переносились крысами, были главной причиной распространения инфекции среди людей.

Чума – это тяжелое инфекционное заболевание, относящееся к карантинным заболеваниям. Вызывается бактерией иерсинией (Iersinia pestis). Возбудитель чумы был открыт в 1894 г. независимо французским учёным А. Йерсеном (1863-1943) и японским учёным С. Китазато (1852-1931). Чумной микроб чувствителен к воздействию обычных дезинфицирующих средств и кипящей воде погибает в течение 1 мин. Однако, в трупах животных он может сохраняться до 60 дней, хорошо переносит низкие температуры и замораживание.

Эпидемии чумы

Эпидемии «черной смерти» в прошлом уносили жизни множества людей в различных странах мира. Первая пандемия чумы, вошедшая в литературу под названием «юстиниановой чумы», возникла в VI веке в Восточной Римской империи. Во время этой пандемии за 50 лет погибло около 100 млн. человек. Вторая пандемия началась в XIV веке в Крыму, быстро распространившись на Средиземноморье и Западную Европу. За 5 лет эпидемии умерло около 60 млн. человек. В конце XIX веке возникла третья пандемия, начавшаяся в Гонконге, виновниками которой стали крысы с морских судов. Это привело к вспышке эпидемий более чем в 100 портах многих стран. В одной Индии эта эпидемия унесла 12 млн. жизней. В России эндемичными по чуме регионами являются Прикаспийская низменность, а также Восточно-Уральский регион, Ставрополье, Забайкалье и Алтай.

Симптомы чумы

Инфекцию переносят чаще всего грызуны - крысы и мыши, а также белки и дикие собаки. Чума передается людям через укус зараженного животного или блох, живущих на нем. Заразиться можно также контактным и воздушно-капельным путями от больного человека. Инкубационный период чумы обычно составляет от 2 до 5 дней, реже от нескольких часов до 12 дней. Заболевание начинается с озноба, резкого повышения температуры до 390С, пульс учащается, артериальное давление падает. Наблюдается бред, спутанность сознания, нарушения координации.

Существует несколько форм чумы: бубонная, легочная, септическая и легкая (т.н. малая чума). При бубонной форме увеличиваются лимфатические узлы (бубоны), становятся крайне болезненными, твердыми, но не горячими (окружены отекшей тканью). Могут увеличиваться печень и селезенка, что заметно при осмотре. Лимфоузлы заполняются гноем и могут вскрываться. Смерть больного при бубонной форме чумы без лечения наступает между третьим и пятым днем болезни. Погибает более 60% заболевших.

При легочной чуме происходит поражение легких. В первые 24 часа у больного проявляется кашель, сначала прозрачная мокрота вскоре окрашивается кровью. Больной умирает в течение 48 часов, эффективно только лечение, начатое на самых ранних этапах развития болезни. При септической форме микробы распространяются с кровью по всему телу, и человек погибает максимум в течение суток. В районах, эндемичных по чуме, может наблюдаться малая форма чумы. Проявляется увеличением лимфатических узлов, повышением температуры тела, головной болью; эти симптомы проходят в течение недели.

Лечение чумы

Для диагностики чумы проводят: лабораторный посев и выделение бактерий из крови, мокроты или ткани лимфоузлов; иммунологическую диагностику; ПЦР (полимеразную цепную реакцию). При подозрении на чуму больного изолируют, для персонала обязательно ношение противочумных костюмов. После выписки человек в течение 3 месяцев находится под наблюдением врачей. Если лечение начато своевременно, то чума достаточно успешно лечится соответствующими антибиотиками. Противочумная вакцина существует, однако на 100% от заболевания не защищает. Заболеваемость среди вакцинированных снижается в 5-10 раз, и само заболевание протекает в более легкой форме.

Вопросы и ответы по теме "Чума"

Вопрос: Можно ли вылечить чуму самостоятельно?

Ответ: Лечение любой формы чумы самостоятельно совершенно исключено.




© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины