Как лучше пить антибиотики. Лечение антибиотиками, правила приема. Когда необходим антибиотик

Трудно себе представить, но еще в начале XX столетия тысячи людей умирали от различных инфекционных заболеваний - воспаления легких, тифа, дизентерии. И только с появлением антибиотиков все эти страшные болезни отступили. Сегодня в арсенале врача несколько групп антибиотиков, различных по направленности действия - антибактериальные, противогрибковые, противоопухолевые.

По происхождению антибиотики также различны – это природные, полусинтетические и синтетические препараты. Природные антибиотики производятся из грибов или бактерий, а самая большая группа, включающая 80 % всех лекарств - это препараты, полученные из актиномицетов ( , стрептомицин, эритромицин). Полусинтетические антибиотики являются продуктами модификации естественных молекул (цефазолин, амоксициллин и др.). В группу синтетических антибактериальных препаратов входят хинолоны, нитрофураны, сульфаниламиды и др. Существуют также группы антибиотиков животного и растительного происхождения.

Механизм действия антибиотика заключается в том, что он либо задерживает рост микробов (цитостатическое действие), либо убивает клетки (цитоцидное), либо растворяет клеточную оболочку, что также приводит к гибели клетки (цитолитическое) бактерии. Спектр бактериального действия определяют виды микроорганизмов, чувствительные к конкретному препарату. Антибиотики узкого спектра действия оказывают влияние преимущественно на грамположительные микроорганизмы () или преимущественно на грамотрицательные микроорганизмы (полимиксины). К антибиотикам широкого спектра действия относятся аминогликозиды, тетрациклины, цефалоспорины 3-го поколения.

Строго по назначению врача

Антибиотические препараты успешно применяются в лечении многих заболеваний: , гаймориты, пневмонии, бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта, инфекции мочеполовой системы, инфекции, передающиеся половым путем, гнойные воспалениях кожи и др. Они эффективны в тех случаях, когда причиной заболевания являются именно бактерии. Но абсолютно бесполезны при заболеваниях, вызванных вирусной инфекцией, таких, как , ОРВИ, трахеиты, бронхиты, фарингиты. Хотя иногда бронхиты могут быть вызваны смешанной инфекцией – вирусной и бактериальной.

В любом случае тактику лечения должен определить врач. Только врач сможет отличить бактериальную инфекцию от вирусной и правильно подобрать необходимые препараты. Самолечение, даже при банальной , нежелательно. Ведь каждый антибиотик воздействует строго на определенную группу микроорганизмов, чувствительных именно к нему. Неправильный выбор препарата, дозировки, продолжительности приема чреваты негативными последствиями для здоровья, например, подавлением естественной микрофлоры, ослаблением иммунитета, развитием хронических заболеваний. Применять антибиотики для подстраховки или в профилактических целях, также недопустимо.

С учетом важных дополнений

Для того, чтобы назначить адекватное лечение и выписать необходимый препарат, врач должен располагать не только информацией о симптомах недомогания. Поэтому больному важно ответить на уточняющие вопросы:

Наблюдались ли когда-либо при приеме лекарственных средств побочные действия?

Возникает ли аллергия на какие-либо лекарственные препараты?

Страдает ли серьезным заболеванием печени, почек, желудка или сахарным диабетом?

Принимает ли другие лекарства в настоящее время?

Женщина обязательно должна сообщить о беременности (или о планируемой беременности), а также, не является ли она кормящей матерью.

Это очень важные детали, которые позволяют максимально точно подобрать препараты, определить необходимые дозы с учетом текущего состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний. Например, многие антибиотики несовместимы с антацидными препаратами, которые назначаются при заболеваниях желудка. Если эти лекарства нужно принимать одновременно, врач определит оптимальные дозы и время приема, чтобы добиться максимального эффекта от лечения.

Соблюдая правила

Действие антибактериальных препаратов будет эффективным при создании необходимой концентрации лекарства в организме. Для выполнения этой задачи существуют определенные правила приема антибиотиков, которые важно соблюдать.

Принимать антибиотики необходимо строго по схеме, прописанной врачом, и в соответствии с его рекомендациями.

Препарат принимается столько раз в сутки, сколько предписано доктором. Если указано - 3 раза в сутки, то это означает, что лекарство нужно принимать через равные промежутки времени, через 8 часов: в 8 часов, 16 часов и 24 часа В инструкции, прилагаемой к каждому препарату, также указаны способ применения и дозы.

Необходимо строго соблюдать время приема антибиотика, но если по каким-либо причинам график был нарушен, нужно как можно скорее принять препарат.

Нельзя самостоятельно увеличивать или уменьшать рекомендованную врачом дозировку. Доза препарата рассчитывается индивидуально для каждого пациента с учетом его возраста и наличия сопутствующих заболеваний.

Если в аптеке не оказалось нужного препарата и фармацевт предлагает заменить его аналогом, желательно согласовать этот вопрос с врачом.

Запивать антибиотики нужно водой комнатной температуры. Не стоит использовать чай или кофе, они ускоряют выведение препарата, снижая эффективность лечения. Также не рекомендуется запивать лекарства соками. Соки содержат ортофосфорную кислоту, которая может вступить в реакцию с компонентами препарата и вызвать отравление.

Не забывать о деталях

Эффективность антибиотической терапии зависит также и от других, на первый взгляд незначительных, факторов, которые обычно игнорируются многими больными. Поэтому на время лечения нужно:

Скорректировать рацион питания и отказаться от продуктов с повышенным содержанием кислоты (кислые фрукты, соки, напитки, блюда, приготовленные с добавлением уксуса).

Желательно исключить спиртные напитки. Под влиянием алкоголя действие антибиотиков ослабевает, компоненты препарата теряют свою активность, накапливаются в организме и отравляют его. Либо, напротив, многократно усиливают действие, что может привести к непредсказуемым последствиям. Некоторые препараты ( , тинидазол, фуразолидон, котримоксазол и др.) категорически не рекомендуется совмещать с алкоголем. Это прописано и в инструкции по применению.

Не использовать антибиотические препараты с истекшим сроком годности. Они оказывают токсичное воздействие на организм, увеличивают вероятность развития побочных эффектов.

Отказаться от загара под солнцем или посещения солярия во время приема антибиотиков, а также в течение двух недель после окончания лечения. Большинство антибиотиков, например, такие их классы, как хинолоны, повышают чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам.

Ни для кого не секрет, что наш организм и отдельные его системы содержат определенную микрофлору из бактерий полезных и не очень. Именно на уничтожение болезнетворных бактерий и рассчитано действие антибиотиков узкого и широкого спектра. Абсолютным заблуждением является попытка вылечить с помощью антибиотиков вирусную инфекцию - ни , ни , ни вызванные ими , и антибиотиками эффективно не лечатся. Справедливости ради стоит отметить, что природа того же бронхита может быть и бактериальной, к распространенным заболеваниям поддающимся лечению антибиотиками относят пневмонии, гаймориты, отиты, бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и т.п. Одним словом, антибиотики эффективны там, где причиной недуга выступают именно бактерии, и назначать их, перестраховываясь или для профилактики абсолютно не профессионально.

Еще более безответственно заниматься самолечением при помощи антибиотиков. Если однажды доктор прописал вам антибиотик, это не значит, что можно принимать его при схожих симптомах или советовать другу. Назначая антибиотик узкого спектра действия, врач предварительно ознакомится с результатами анализов, направленных на выявление самой бактерии (бактериальный посев, мазки, анализ мокроты или мочи). Если же антибиотики данной категории были в недавнем употреблении пациентом или оказываются неэффективными на данном этапе, назначаются антибиотики более широкого спектра, но уже и после их приема не исключена вероятность того, что в ближайшие несколько лет при повторном приеме они окажутся малоэффективными.

Сложность и опасность применения антибиотиков заключается в том, что в организме может развиваться аллергическая реакция на них, а бактерии ко всему прочему умеют развивать резистентность, то есть модифицироваться так, чтобы противостоять воздействию определенного лечащего препарата. В связи с этой же их способностью крайне не рекомендуется прекращать прием антибиотиков по исчезновению симптоматики болезни, необходимо обязательно пройти курс, прописанный доктором, до конца.

Итак, помимо двух основополагающих правил (не назначать себе антибиотик самостоятельно и самостоятельно не прекращать его прием), существует ряд советов, которых стоит придерживаться, чтобы лечение антибиотиками принесло организму больше пользы, нежели вреда:

не регулируйте дозу препарата самостоятельно (например, для ребенка или для взрослого в случае ослабления или усугубления симптомов); неоправданно малые дозы препарата опасны развитием устойчивости бактерий к нему, завышенные дозы влекут опасность для различных органов и их систем;
антибиотик рекомендуют принимать в одно и то же время, с равными промежутками, чтобы поддерживать постоянную концентрацию действующего вещества в крови;
следует выяснить в инструкции к препарату или у лечащего врача, как сочетать лекарство с приемом еды - одни антибиотики лучше усваиваются натощак, другие просто на голодный желудок, а третьи рекомендуют принимать исключительно спустя определенное время после трапезы;
если доктор прописал помимо антибиотика еще и препараты укрепляющие работу печени или восстанавливающие микрофлору кишечника, стоит осведомиться о том, как они сочетаются с антибиотиками; например, прием пробиотиков необходимо совершать минимум спустя 2-3 часа после приема антибиотика, иначе действие последнего будет сведено на "нет";
запивать антибиотик стоит достаточным количеством простой воды, возможно слабо заваренным чаем, но не соками, компотами и тем более молочными напитками;
во время приема антибиотиков стоит придерживаться определенной диеты - исключите нагрузку на ЖКТ (как то тяжелая, жареная или острая пища) и печень (как то прием алкоголя, чрезмерные стрессы);
ведите учет антибиотиков, к применению которых вы вдавались в последние несколько лет, эта информация поможет вашему лечащему врачу назначить правильный препарат.

Задает вопрос Евгений, 35 лет:

В последний раз сильно переохладился, поднялась высокая температура, в организме ощущалась слабость, болело горло. Доктор диагностировал бактериальную ангину и выписал антибиотики. Я часто простываю, поэтому не хотел бы постоянно принимать такие лекарства. Сколько дней взрослому можно пить антибиотики без вреда для здоровья?

Отвечает наш специалист:

Антибиотики являются эффективным средством против заболеваний, однако имеют ограничения в использовании. Их принимают строго по заключению специалиста, который назначит продолжительность лечения. Постоянный прием таких лекарств способен принести вред организму. Сроки зависят от характера болезни и вида лекарственных препаратов.

Длительность приема

Действие антибиотиков направлено на подавление роста бактерий. Если при появлении признаков простуды заниматься самолечением, в будущем можно получить осложнения с функционированием печени, пищеварительной системы и других органов.

По назначению врача препараты пьют курсами от 7 до 10 дней. Сильнодействующие лекарства принимают в течение 3-5 дней. Существуют схемы, при которых препараты пьют 3 дня, после чего на следующие 3 дня делают перерыв.

При улучшении состояния пациента лечение не прекращается. После выздоровления возможно продление периода использования лекарств на 3 дня. Если на протяжении 3 суток состояние больного не изменилось, то назначают другой препарат.

Дозировка подобных препаратов составляет от 1 до 4 раз в день. Повторный прием возможен через 1-2 месяца.

Как правильно пить антибиотики

При использовании бактерицидных препаратов соблюдаются следующие правила:

прием до, во время или после еды согласно предписанию врача;
сведения о применении конкретных медикаментов строго фиксируются, что позволит устранить аллергические реакции и побочные эффекты;
соблюдение кратности приема (через каждые 8 или 12 часов);
лекарство не запивают чаем, кофе, соками и другими напитками, использовать нужно чистую воду без газа;
для восстановления микрофлоры кишечника рекомендуется принимать пробиотики;
исключить употребление алкоголя на период восстановления;
не включать в рацион продукты с консервантами и жирную пищу.

Под наблюдением врача прием антибиотиков имеет высокую эффективность. Чтобы избежать проблем со здоровьем, рекомендуется соблюдать схему лечения.

Очень часто, определив причину заболевания пациента, врач может назначить ему приём антибиотиков. Использовать эти препараты следует строго по рекомендациям медиков, иначе процесс лечения вряд ли будет эффективным. При этом необходимо придерживаться определённых правил, определяющих, как часто можно принимать антибиотики, и дозировку препаратов, а также учитывающих некоторые другие особенности.

Длительность курса лечения

Как правило, длительность назначенного врачом курса лечения составляет от 7 до 10 дней. Иногда, при использовании ряда особых препаратов, период приёма может быть не более 6 дней. Однако каким бы ни был назначенный срок, его необходимо соблюдать очень строго. Тогда как некоторые пациенты сразу же после наступления улучшения состояния своего здоровья самостоятельно уменьшают дозу антибиотика и даже полностью прекращают его принимать. Такие действия могут привести к нежелательным последствиям:

не до конца избавившийся от инфекции организм продолжает болеть;
возникают осложнения;
и, что самое худшее в этой ситуации, бактерии приобретают устойчивость к препарату.

Некоторые антибиотики обладают длительным эффектом, за счёт чего могут приниматься на протяжении всего 3 дней. Среди них – используемый в качестве лекарства от ангины сумамед. Впрочем, существует ещё один вариант, когда срок приёма препарата не превышает 3 дней – например, если он оказывается неспособным справиться с бактериями в течение этого срока, и самочувствие больного не улучшается. В таком случае лечащим врачом назначается другой антибиотик.

Частота приёма

Отвечая на вопрос, как часто можно пить антибиотики, стоит заметить, что каждый из них имеет свою периодичность приёма. Иногда это всего лишь один раз в сутки, в то время как некоторые препараты могут приниматься и в несколько раз чаще. Периодичность зависит от того времени, в течение которого лекарство существует в организме и оказывает на него положительное воздействие. Так, например, трёхразовый приём назначают, если антибиотик эффективно действует 8 часов, после чего выводится через печень или почки. Кстати, именно такой, восьмичасовый промежуток должен быть между употреблением лекарства.

Если пациент по какой-то причине не успел своевременно принять антибиотик, например, перед завтраком, а время уже движется к обеду, не следует удваивать дозировку. Ведь в этом случае эффект от препарата не удвоится – просто организм получит повышенную порцию лекарства и, возможно, не справится с таким его количеством. Благодаря токсическому действию антибиотиков бактерии, возможно, и погибнут, зато могут пострадать различные внутренние органы, а здоровье ухудшится. Более того, через некоторое время болезнь отступит, а побочные действия от превышения дозировки придётся лечить ещё долго.

Неприятным последствием снижения дозы (если пациент решил, например, полностью пропустить приём лекарства) является всё то же повышение устойчивости инфекции к препарату, которое возникает и при нарушении длительности курса лечения. А с бактериями, получившими иммунитет к лекарству, справиться будет гораздо сложнее. Поэтому соблюдение сроков приёма антибиотиков очень важен, и нарушать их тем пациентам, которые хотят быстрее стать здоровыми, не следует.

Другие особенности лечения антибиотиками

Нередко приём препаратов назначают, привязывая его не просто к какому-то определенному времени, но и к пище. Одни антибиотики следует принимать только до еды, другие – после неё, а третьи – абсолютно в любое время. Так происходит из-за того, что некоторые лекарства способны связываться с пищей, а другие – нет. Некоторые антибиотики, принимаемые натощак, могут привести к повреждению слизистой оболочки желудка. Если же их употреблять после еды, никакого вреда для организма не будет.

Независимо от приёма пищи разрешается применять некоторые виды макролидов (типа джозамицина, спирамицина и кларитромицина) и цефалоспоринов. На пустой желудок (примерно за час до завтрака или обеда, а также не раньше чем через 2 часа после еды) принимают ампициллин и те из макролидов, которые не были перечислены выше. Различные виды суспензий и таблетки цефуроксима желательно употребить вместе с пищей – именно так их всасываемость будет практически стопроцентной.

Кроме соблюдения периодичности и привязки к приёму пищи, пациенту стоит знать про антибиотики, как правильно принимать их, учитывая противопоказания и побочные эффекты. А ещё от него требуется:

не употреблять вместе с приёмом лекарства некоторые виды продуктов, указанные в инструкции (например, для фуразолидона это – сыр, вино, пиво, фасоль и копчёное мясо);
ни в коем случае не принимать алкоголь, который противопоказан всем пациентам, курс лечения которых включает антибиотики. Более того, если употребить спиртное вместе с изониазидом, метронидазолом, фуразолидоном и эритромицином, последствия для организма будут особенно серьёзными;
избегать консервантов и стараться включить в меню больше лёгкой и здоровой пищи.

Восстановление после антибиотиков

Любой курс антибиотиков требует восстановительного периода, в течение которого не только не следует принимать тот же препарат или какие-либо другие подобные лекарства, но ещё и рекомендуется:

соблюдать определённую диету, в которой должны отсутствовать жареные, острые и пересоленные продукты, а также увеличить частоту приёма пищи до 5 раз в день (соответственно, уменьшив порции);
использовать для восстановления ферментные препараты типа эрмиталя, микразима, креона в течение 10–14 дней;
принимать вещества, называемые пробиотиками, для восстановления дисбиоза кишечника. К ним относятся Бифиформ (2 р. в сутки на протяжении 10 дней), Линнекс (3 р. в день, около 7 суток) или Аципол (3–4 р. в день, до 2 недель);
пройти двух- или трёх недельный курс восстановления при помощи гепатопротекторов, эритромицина, тетрациклина, сульфаниламидов, рифампицина и других подобных лекарств;
избегать переохлаждения.

Пользуясь всеми этими рекомендациями, пациент может выздороветь намного быстрее, чем, не обращая на них внимания. А ещё это поможет избежать побочных эффектов, связанных с этой инфекцией, и даже быстрее прийти в норму в случае повторного возникновения такого же заболевания.

Антибиотики - природные или синтетические вещества, способные подавлять рост определенных микроорганизмов и вызывать их гибель.

Когда надо принимать антибиотики?

Антибиотики назначаются в случае симптомов острой бактериальной инфекции, против которой другие лекарственные средства оказались не эффективны. Показаниями к применению данных лекарств может служить:

стойкое и длительное повышение температуры;
наличие гнойных выделений либо гнойных воспалительных процессов;
показания анализа крови (нарушения уровня лейкоцитов, ).

Следует помнить, что антибиотики против вирусов неэффективны, поэтому в случае гриппа или простуды они применяются только при наличии бактериальных осложнений.

Важные правила:

Препараты применяют по назначению врача, строго придерживаясь типа препарата, дозировки и схемы приема.
При приеме антибиотиков нужно четко выдерживать временной интервал. Если препарат принимается раз в сутки, то в одно и то же время. Соответственно, если два или более раз, то через равные промежутки времени. Смещение времени приема даже на несколько часов недопустимо, так как у бактерий может развиться устойчивость к препарату.
В случае если курс был прерван, продолжать лечение тем же препаратом не рекомендуется, а нужно обратиться к врачу для подбора антибиотика другой группы.
Сколько дней следует принимать антибиотик, указывает врач. Чаще всего курс составляет 5-7 дней, в некоторых тяжелых случаях может длиться до двух недель, но не более. Курс лечения обязательно должен быть доведен до конца. Нельзя его прерывать, даже если наступило видимое облегчение, так как в противном случае возможен рецидив, причем инфекция может стать устойчивой к препарату.
Принимать антибиотики нужно по указанной схеме (до, во время или после еды), запивая стаканом чистой воды.
Прием антибиотиков несовместим с алкоголем.

Как часто можно принимать антибиотики?

Антибиотики являются сильнодействующим средством со значительным количеством побочных эффектов, поэтому принимать их следует как можно реже, и только когда другие лекарственные средства не оказали лечебного действия. Нельзя принимать один и тот же препарат дважды за короткий (1-2 месяца) промежуток времени, так как у бактерий развивается к нему резистентность, и он становиться неэффективен. В случае необходимости приема антибиотиков повторно нужно подбирать препарат другой группы.