Как определить метастазы. Метастазирование рака. Как диагностируются метастазы

Каждый день в человеческом организме появляются тысячи аномальных клеточных структур, способных в дальнейшем приобрести злокачественный статус. Благодаря иммунитету эти клетки своевременно уничтожаются.

Но если иммунная защита по определенным причинам пропускает эти клетки, то они беспрепятственно размножаются, формируясь в опухоль .

Что такое метастазы при раке?

Злокачественные клетки из очагов первичной локализации посредством крово- и лимфотока распространяются в другие органические структуры, формируя метастазные очаги, которые фактически являются вторичными локализациями рака.

Итак, метастазы – это раковые клетки, которые распространяются по организму из основного очага опухолевого процесса.

Когда рак расползается в соседние ткани, говорят о регионарном метастазировании. Если же злокачественные клеточные структуры с кровотоком или лимфатической жидкостью проникли в периферические ткани, то возникает отдаленное метастазирование.

Причины распространения

В целом метастазирование обуславливается определенными факторами онкологического роста, которые стимулируют формирование капиллярных и сосудистых сетей вокруг опухолевого образования.

В результате создается благоприятная среда для злокачественных структур, которая обеспечивает их необходимым питанием. По такому сценарию происходит метастазирование по всему телу.

В целом распространение злокачественных клеток может происходить по различным путям:

С кровотоком – злокачественные клетки гематогенно по венам, капиллярным структурам и сосудам распространяются по организму;
С током лимфы. Лимфоузлы выступают защитным барьером для злокачественных структур и в них происходит частичное их уничтожение. Но когда измененных клеток слишком много, то макрофаги не могут с ними справиться;
Имплантационно или по оболочке серозной ткани.

Метастазы лимфогенного происхождения наиболее свойственны и , и , и .

Гематогенные пути метастазирования обычно наблюдаются при поздних стадиях хорионэпителиом и , малотазовых и брюшных опухолях, гипернефромах и пр.

На какой стадии появляются и как быстро распространяются?

Если онкопациент не получает необходимого лечения, то метастазы со временем возникнут при любом раковом процессе, но срок появления не всегда однозначен.

При одних онкопатологиях метастазирование возникает уже через несколько месяцев после образования первичного опухолевого очага, а при других выявляются лишь через по прошествии нескольких лет. Поэтому даже предположительно установить сроки метастазирования невозможно.

Рассматривая метастазирование в лимфосистеме, можно сказать, что метастазы являются признаком перехода рака на вторую стадию развития.

Если появилось гематогенное распространение злокачественных клеток, то речь идет о переходе онкопатологии на 4 стадию. В среднем метастазы образуются на 3-4 стадии рака. Т. е. фактически, появление метастатических процессов определяет стадию раковой опухоли.

Видео о том, как происходит метастазирование раковых опухолей:

Как метастазируют различные виды рака?

Обычно метастазы выявляются в легочных структурах, печени и лимфоузлах. Гораздо реже метастатические очаги обнаруживаются в сердце и мышцах скелета, селезенке и поджелудочной железе.

Специалисты определили некоторую закономерность метастазирования рака различной локализации:

Меланома обычно метастазирует в , мышцы или кожу;
– в здоровое легкое, печень и надпочечниковые ткани;
Злокачественная опухоль в и матке, желудке и , поджелудочной железе обычно метастазирует в легкие, печень и брюшную полость;
Молочножелезистая, и распространяется преимущественно в , печеночные и легочные ткани.

Чем опасны?

Летальный исход при онкопатологиях чаще наступает именно из-за активного метастазирования, нежели из-за наличия первичной опухоли. Поэтому метастазы очень опасны.

Они нарушают деятельность жизненно важных систем и органов;
Если появились метастазы, то организм уже не может самостоятельно противостоять онкологии;
Метастазирование отрицательно сказывается на течении онкопроцесса и состоянии пациента, ухудшая его.

Разновидности

Метастазирование имеет множество вариантов и разновидностей, существенно различающихся друг с другом.

Вирховский

Метастаз Вирхова локализуется в надключичной области на шее и возникает на фоне желудочного рака. Подобное расположение вторичного онкоочага обуславливается направлением лимфотока из брюшной полости.

Злокачественные клеточные структуры поднимаются по лимфатическим путям именно до шейного лимфоузла, дальше пройти они не могут, поэтому начинают формироваться во вторичную опухоль. Вирховский метастаз может возникнуть вследствие , и прочих брюшных структур.

Крукенбергский

Подобные метастазы также характеризуются лимфогенным происхождением и локализуются в яичниках. На долю подобных вторичных опухолей приходится порядка 35-40% от общего числа яичниковых метастазов.

Наблюдаются крукенбергские метастазы при злокачественных желудочных, молочножелезистых, кишечных или желчнопротоковых поражениях, мочепузырном или цервикальном раке.

Шницлеровский

Шницлеровскими метастазами называют распространение злокачественного процесса в клетчатку околопрямокишечной локализации и параректальные лимфоузлы.

Подобные метастатические образования прощупываются при ректальном пальцевом исследовании и представляют собой безболезненные уплотнения.

Чаще всего возникает на фоне рака желудка.

Остеобластический

Метастатические опухоли, образующиеся в костных тканях и способствующие активности остеобластов, называют остеобластическими. На фоне повышенной остеобластной активности происходит усиленное отложение кальция в костных тканях, что способствует их быстрому росту.

Возникают такие метастазные очаги на фоне молочножелезистого, или простатического рака, саркомах и . Прогнозы преимущественно неблагоприятные.

Солитарный

Метастазы солитарного типа представляют собой крупноузловые одиночные образования, локализующие в легочных, головномозговых и прочих тканях.

Остеолитический

Остеолитические вторичные образования тоже локализуются в костных структурах, однако, их воздействие на кости носит несколько иной характер. Они разрушают костную ткань и активируют остеокласты, что приводит к деструктивным изменениям костей.

Симптомы и признаки

Клиническая картина метастазирования зависит от его локализации и типа первичной опухоли. Обычно метастазы приводят к тяжелым дисфункциональным изменениям в структурах организма.

При печеночном метастазировании у пациентов зудит кожа, появляется желтухи и недостаточность печени;
Головномозговые метастатические процессы приводят к стремительной ;
Легочное метастазирование вызывает бронхолегочные воспаления, нарушения дыхательной деятельности и пр.;
Костные метастазы отличаются сильной болезненностью по всему телу.

На коже

Кожные метастазы возникают преимущественно на фоне злокачественных поражений яичников, легких и почек. Метастатические процессы на коже имеют лимфатическое или гематогенное происхождение. У мужчин такие метастазы локализуются на животе и шее, груди и голове, а у женщин на груди и животе.

Признаки кожных метастаз:

Появление образований, похожих на родинки;
Изменение цвета кожи на месте метастазов;
Быстрое увеличение кожного образования;
Астения;
Обессиленность;
Сонливость и слабость;
Отсутствие работоспособности;
Болезненные ощущения в области опухоли;
Похудение и гипертермия.

На фото видно, как выглядит рак 4 стадии с метастазами на коже

Если метастаз образовался на коже головы, то он обычно имеет вид сального кистозного образования.

В ребрах

Первыми признаками реберных метастаз выступают интенсивные болезненные ощущения, приводящие к ограничению подвижности. На более поздних этапах вторичные опухолевые очаги могут приводить к переломам ребер, возникающим даже при незначительных нагрузках.

В ребра чаще всего метастазируют раковые опухоли щитовидки, груди, простаты и цервика, печени и легких, и пр. Для их обнаружения необходимо проведение .

Сердце

Сердечные опухоли вторичного характера обычно возникают вследствие плевральной , карциномы, меланомы или пищеводного плоскоклеточного рака, почечной и щитовидной онкологии или .

Признаками сердечных метастазов являются:

Выпот перикарда;
Непроходимость вен в миокарде;
Угнетение сердечной деятельности;
Аритмия, недостаточность миокарда.

Брюшине

Раковые клетки могут проникнуть в любую часть организма, в частности в брюшную полость. Злокачественные структуры оседают на поверхности внутренних органов и стенок брюшины. Довольно долгое время они накапливаются, постепенно образуя вторичную опухоль.

Подобные процессы в организме обычно сопровождаются , вызывающим увеличение живота. Если опухоль начала распадаться, то проявляются общие признаки интоксикации.

При онкологии молочной железы

Метастатические очаги в молочной железе проявляются появлением уплотнений в груди, которые легко прощупываются при пальпации.

В молочную железу злокачественные клетки проникают с кровотоком или лимфогенно. Пациентка ощущает интенсивную болезненность в груди и прочие дискомфортные ощущения.

Отдаленные метастазы

Чем больше параметры первичного образования, тем раньше начнутся метастатические процессы. Обычно реальная угроза метастазирования возникает, когда опухоль превышает 3-сантиметровый диаметр.

Вместе с кровотоком злокачественные клетки распространяются в отдаленные ткани и органы, что указывает на поздние этапы опухолевого процесса.

Если метастазы возникли в костной системе , то пациентки ощущают боль в костях, которая может серьезно снизить качество жизни.
Если молочножелезистый рак метастазировал в легкие , то пациентку беспокоит одышка, кашель и грудные боли.
При нервносистемном метастазировании появляются головокружения и головные боли, судороги и галлюцинации, слуховые и зрительные нарушения, координационные расстройства и пр.

Регионарные

Уже на ранних этапах могут возникнуть метастазы в регионарных лимфоузлах. Обычно это подмышечные лимфоузловые структуры.

Но если первичная опухоль образовалась ближе к центру грудной клетки, то метастазированию подвергаются грудинные лимфоузлы.

В дальнейшем раковый процесс распространяется в более отдаленные лимфоузлы.

В кишечнике

Метастазирование в кишечник сопровождается частыми поносами или запорами, примесями крови в каловых массах, болью в животе и вздутием.

Кроме того, продукты жизнедеятельности онкообразования вызывают общую интоксикацию организма, что проявляется диспепсическими нарушениями.

Почке

Основным признаком метастазирования в почках и надпочечниковых структурах является гематурия, которая характеризуется наличием крови в моче пациента.

Дополнительным признаком метастазирования в почках является болезненность в поясничной области, постоянная температура и слабость, повышенное АД и прогрессирующая анемия.

Селезенке

Метастазы в селезенке встречаются крайне редко, потому как сам орган способен производить вещества, уничтожающие злокачественные клетки.

Среди явных признаков метастазирования выделяют лихорадку, тромбопению, увеличение размеров органа, тяжесть и болезненность. С ростом вторичной опухоли состояние ухудшается, а организм истощается.

Плевре

Плевра выстилает грудную стенку и легкие с внутренней стороны. Она производит специальную смазку, облегчающую легочную работу в процессе дыхания. Метастазирование в плевральные ткани сопровождается кашлем, субфебрильной температурой и болезненностью в грудине.

Желудка

Метастазирование в желудке встречается достаточно редко, при этом опухоли распространяются сюда из матки, пищевода, молочной железы или легкого. Метастазирование сопровождается гипертермией и отсутствием аппетита, анемией и вкусовыми изменениями, болезненностью в желудке и пр.

Яичников

На начальных этапах метастазы яичников никак себя не проявляют. Некоторые онкопациентки наблюдают отсутствие аппетита и общую слабость, нарушения менструаций и гипертермию. Когда метастаз увеличивается, появляются болезненные ощущения и распирающее чувство в области низа живота.

Надпочечников

В надпочечники метастазируют многие опухоли, например, из легких, почек, молочных желез и пр.

Подобное распространение опухоли вызывает надпочечниковую недостаточность.

Крупные вторичные образования практически всегда сопровождаются некротическими процессами.

При онкологии матки

Метастазирование при начинается на 3 стадии онкопроцесса. Распространение злокачественных клеток происходит лимфогенным путем, а гематогенное распространение возможно на последней стадии рака.

Пациентки жалуются на кровянистые выделения между месячными, поясничные боли и рези в нижней половине живота, особенно при нагрузках.

Мочевого пузыря

Метастатическое распространение злокачественных клеток в мочепузырные структуры происходит лимфогенным путем преимущественно из лоханок или мочеточников.

Поначалу появляются симптомы, наиболее характерные для цистита, беспокоят частые позывы, поясничные боли, болезненные мочеиспускания.

С развитием метастазирования состояние ухудшается, появляется постоянная гипертермия, кров в урине и пр.

Поджелудочной железы

Поджелудочножелезистое метастазирование характеризуется такими проявлениями, как резкое похудение и отсутствие аппетита, тошнотнорвотный синдром, эпигастральные боли и частая диарея.

Иногда метастазы в поджелудочной вызывают некоторое пожелтение кожных покровов и опоясывающую боль в животе.

Горла

Метастатические образования в горле появляются обычно из опухолей рта, органов дыхания и пищеварения. Чаще всего подобная локализация метастазов вызывает такие признаки:

Ранки и язвочки в горле;
Отек ротовых тканей;
Проблемы при разговоре, дыхании, сглатывании;
Увеличение лимфоузлов и пр.

Как определить в организме?

Выявление метастаз требует проведения тщательной диагностики, включающей:

Обзорную рентгенографию;
Радиоизотопную диагностику.

Подобные процедуры позволяют определить степень метастазирования, размеры вторичных опухолей, прорастание в другие ткани и наличие гнойных процессов либо распада, характер роста и пр.

Видны ли на УЗИ?

Ультразвуковая диагностика является одним из основных методов выявления метастатического распространения злокачественных процессов.

Подобное исследование считается достаточно информативным и широко применяется в современной диагностической практике.

Как вылечить?

Лечение онкопатологии с метастазированием обуславливается расположением, размерами и количеством вторичных очагов. Применяется несколько различных методик: хирургическое удаление, и медикаментозная терапия.

Оперативное лечение

Изначально врачи стараются удалить первичное образование, которое в будущем может выступать в качестве источника метастазов.

Затем приступают непосредственно к удалению самих метастазных очагов. Для этого производят удаление лимфоузлов и прилегающей клетчатки.

При удалении вторичных образований хирург отсекает и часть здоровых тканей, на которых также могут находиться микрометастазы.

Радиочастотная абляция

Радиочастотная абляция сегодня успешно применяется в лечении метастазного распространения опухолевых процессов.

Подобный метод предполагает разрушение опухоли посредством высоких температур, которые создаются специальными электродами. Электромагнитные токи нагревают злокачественные ткани и разрушают их. Затем отмершие клетки ссыхаются, а на их месте формируется рубец.

Лекарства

Медикаментозное лечение метастазных опухолей предполагает применение таких способов, как , и гормональная терапия.

Химиотерапевтическое воздействие противоопухолевыми препаратами останавливает рост и распространение метастазов. Часто эту методику сочетают с облучением или радиочастотной абляцией.

Сколько живут с метастазами: прогноз

Обычно наличие метастазов в лимфоузловых и прочих органических структурах говорит о неблагоприятных прогнозах онкопатологии.

Прогноз метастазов в брюшной полости. Летальный исход при подобном метастазировании на сегодня составляет 5%. Своевременное выявление брюшного метастазирования и обязательная химиотерапия с соответствующей реабилитацией намного повышает шансы пациента на благоприятный исход лечения онкологии.
В надпочечники. Надпочечниковые метастазы обычно сочетаются с поражением других органов, поэтому прогноз зависит от конкретной клинической ситуации.
Средостении. Подобное метастазирование при раннем выявлении может закончиться положительно, однако, при позднем выявлении прогнозы неблагоприятные.
Кишечнике. При своевременном обращении к онкологу имеется тенденция к благополучному исходу заболевания. Излечение при своевременном хирургическом вмешательстве в сочетании с радиолечением и химиотерапией в среднем наступает у половины пациентов. На поздних этапах прогнозы неутешительные.
Печени. Без лечения при метастазных поражениях печени выживаемость составляет 4 месяца. При получении необходимой помощи жизнь пациента продляется на полтора года, дополнительная химиотерапия способна подарить онкобольному еще около года жизни.
Легких. Неблагоприятными факторами при легочном метастазировании является его появление раньше, чем через 12 месяцев после удаления первичного онкоочага, а также стремительное увеличение метастазных опухолей. Выживаемость в течение 5 лет при одиночном метастазировании и после проведения адекватного лечения составляет порядка 40%.

Практически все пациенты, страдающие раком, умирают в течение десятилетия вне зависимости от наличия метастатических процессов. А если они имеются, то продолжительность жизни существенно сокращается.

Если у пациента терминальная (четвертая)стадия онкологии и имеются метастазы, то продолжительность жизни исчисляется несколькими неделями, а иногда и днями, что зависит от вида опухоли.

Многие люди не понимают, что такое метастазы? Что значит метастатический рак? Отдельный это вид рака или нет? Как отличить метастатический рак от какого-либо другого вида рака? Давайте разбираться.

Что такое метастатический рак?

Метастатическим раком называют любой вид рака на поздней стадии, когда появляются опухолевые поражения отдаленных органов, путем распространения метастазов из первичной опухоли по кровеносным и лимфатическим сосудам.

Например, у женщины диагностирован . Первичная опухоль находится, допустим, в правой молочной железе. Через некоторое время обследование устанавливает наличие метастазов в печени. Это будет не рак печени, а прогрессирование рака молочной железы в печень. С этого момента, заболевание называется не просто «рак молочной железы», а «метастатический рак молочной железы». И лечиться оно будет не как опухоль печени, а как рак молочной железы.
Эта схема подходит для любого вида рака.

Понятие «метастаз» происходит от греческого meta stateo - «стою в дали» и обозначает отдаленные очаги опухолевого роста любой локализации.

Как появляются метастазы?

Образование метастазов – это распространение опухоли из первичного очага в другие органы. Отправляясь в «путешествие», собирает у самой клеточной мембраны особый протеин tTG (тканевая транс-глутаминаза). Благодаря этому белку опухолевая клетка становится активной. Она использует tTG в качестве «колёс» - скопления белка образуют выступающие щупальца, которые разрушают межклеточные связи и позволяют клетке проникнуть в сосудистое русло организма.

Раковые клетки проникают в просвет кровеносного или лимфатического сосуда, и с током крови или лимфы мигрируют по организму, пока не останавливаются в каком-нибудь органе или лимфатическом узле. Затем отделившаяся раковая клетка начинает активно делиться и образует метастатический очаг .

Риск появления метастазов зависит от типа и агрессивности опухоли. Высокодифференцированные опухоли метастазируют реже, а низкодифференцированные отличаются агрессивным ростом и быстрым появлением метастазов.

Среди пациентов бытует заблуждение, что метастазы могут возникать из-за проведенных процедур и вмешательств, хотя наукой доказано, что проведение пункции, или совершенно не влияет на частоту появления метастазов.

Где появляются метастазы?

Появление метастазов предполагаемо и ожидаемо. Именно для их предотвращения и проводится послеоперационная профилактическая и .

Именно для лицам, прошедшим противоопухолевое лечение, требуется раз в три месяца проходить индивидуальные виды обследования и выполнять .

Чем опасны метастазы? Как проявляются метастазы?

Метастазы нарушают функционирование пораженных ими органов и существенно ухудшают общее состояние больного.

Поражение различных органов метастазами сопровождается своими симптомами.

Метастатическое поражение головного мозга сопровождается изменением характера, головными болями, судорогами, нарушением сна.
Метастазы в легких дают такие симптомы как повышение температуры тела, кашель с мокротой или примесью крови, боли груди, одышку.
Метастазы в печени характеризуются повышением печеночных показателей в биохимическом анализе крови, интоксикацией организма.
Канцероматоз брюшины практически всегда приводит к возникновению асцита, что требует проведения лапароцентеза, а канцероматоз плевры вызывает развитие экссудативного плеврита, который также требует выполнения процедуры под названием «торакоцентез».

Лечение метастазов

Лечение метастатического рака зависит от типа опухоли, ранее проведенного лечения и общего состояния больного.

Сегодня в арсенале онколога есть множество методов лечения метастатического рака . Сюда относятся: химиотерапия , таргетная терапия , лучевая терапия , иммунотерапия и гормональная терапия метастатического рак а.

При лечении метастатического рака для каждого больного выбирают наиболее подходящий, индивидуальный метод терапии, позволяющий с минимальными побочными эффектами успешно бороться с метастазами.

Например, если метастаз одиночный и поддается оперативному лечению, необходимо его удалять. Также, при размере одиночного метастаза менее 5 см возможно применение технологии гамма-нож или кибер-нож . Этот метод радиотерапии позволит убрать метастаз без проведения операции направленным гамма-лучом, который будет сконцентрирован на метастазе, и даст минимальное воздействие на здоровые ткани. Гамма-нож и кибер-нож, зачастую, используют при лечении опухолей головного мозга (глиобластома, астроцитома), а также метастазах в головной мозг, опухолей различных локализаций.

Лучевая терапия при лечении метастатического рака применяется редко. Чаще всего лучевую терапию применяют для лечения болевого синдрома при метастатическом поражении косте й. Всего несколько сеансов могут полностью купировать болевой синдром и избавить больного от необходимости приёма обезболивающих средств.
Если же метастазы неоперабельны и поражают сразу несколько органов, применяется системное лечение . Системное лечение подразумевает проникновение в различные ткани и органы организма. К системному лечению метастатического рака относятся: химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия и гормональная терапия.
При метастатическом гормоночувствительном раке молочной железы используют гормональную терапию . Она позволяет бороться с раком, не усугубляя плохое самочувствие онкобольной. Такой же подход используют при гормоночувствительном раке яичников и эндометрия .
Основной целью проведения , таргетной терапии и иммунотерапии, является облегчение симптомов заболевания и продление жизни больному. С этой целью в современной онкологии используются специальные щадящие схемы лечения, позволяющие найти "золотую середину" между противоопухолевым эффектом и тяжестью побочных явлений.

Если самочувствие пациента с метастатическим раком не позволяет провести противоопухолевую терапию, то необходимо применить паллиативную и симптоматическую терапию. Многие исследования доказали, что паллиативная терапия при запущенных стадиях рака более предпочтительна, чем противоопухолевая, и даёт большую длительность жизни больного.
Паллиативная терапия при метастатическом раке позволит поддержать организм больного и компенсировать все его жизненно важные функции. Симптоматическая терапия при метастатическом раке включает в себя гепатопротективную терапию (поддержка печени), кардиотропную терапию (поддержка сердца), дезинтоксикационную терапию (удаление токсинов из организма), а также

01.02.2017

Когда человечество уже победило многие заболевания, которые считались опасными и смертельными, нашло методы борьбы с инфекциями, так время подкидывает все новые и новые испытания для организма человека.

Испытания на выносливость и переносимость. Метастазы и рак, в совокупности заболевание называют раком метастаз, метастазным раком и прочее.

В данной статье мы старались собрать всю необходимую и полезную информацию о том, что такое метастазы при раке, рассмотрим симптомы метастазов, как это – рак с метастазами, как лечить и можно ли вылечить метастазы, а также, рассмотрим лечение метастазов в современной медицинской практике, с учетом достижений науки.

Как происходит развитие заболевания?

Вероятность рисков инфицироваться, ушибиться, раниться, простыть, и прочих непредсказуемых факторов, преследуют человека ежедневно. Никто не застрахован от внезапных или постепенных сбоев важных систем человеческого организма: системы дыхания, пищеварения, кровеносной, иммунной системы. Все вышеперечисленные факторы ежедневного риска, опасны для здоровья, а порой, даже для жизни человека. Зарекаться в нашей жизни, нельзя ни от чего.

Заболевание не щадит ни детей ни взрослых, но, судя по статистическим данным большему риску подвержены люди старше пятидесяти лет. Но, бывает и совсем маленькие крохи уже болеют беспощадным диагнозом.

Опасность болезни заключается еще и в скорости ее развития. Происходит что-то подобное захвата организма заболеванием и его постепенное уничтожение.

Организм человека – удивительное творение, это единая и уникальная система, которая состоит из подсистем, каждая из которых выполняет определенные функции для нормального функционирования организма вцелом. Все в организме тесно взаимосвязано.

Все системы организма человека (как и любого другого организма) между собой тесно связаны, когда одна из систем организма начинает давать сбои либо отклонения. Человек чувствует, это влияет на работу организма в целом, сбои одной системы провоцируют неправильную работу других систем. Это сопровождается дискомфортом, стрессом и болью.

Разновидности роста опухоли

Счастлив тот человек, который даже не слышал о таком заболевании, и такие слова, как: «метастазы», «рак метастазы», «метастазы рака» ему ни о чем не говорят. Итак, метастазы, что это такое?

Метастазы - вторичные очаги злокачественных опухолей. Данному заболеванию свойственно поражать жизненно важные органы человеческого организма.

Опухоль - новообразования патологий в тканях с изменением генетического аппарата клеток, с нарушениями их роста, регуляции и деференцировки. Виды опухолей: доброкачественные и злокачественные.

Метастазы могут возникать во внутренних органах (печени, легких, позвоночнике, молочной железе, а также может затронуть и головной мозг).

Рак (карцинома, от греческого – опухоль в виде краба) - вид злокачественной опухоли, развивающейся в клетках тканей. Рак может поразить какой-угодно орган: легкие, желудок, гортань, пищевод, прямую кишку, губы, влагалище, ротоглотку, матку, кожу, мочевой пузырь, щитовидную железу, язык, простату, почки, печень и прочие.

Этот краб болезни, впивается в пораженный им участок, и убивает жизнь как на пораженном участке, так и вокруг него, распространяясь и заражая другие участки, другие органы.

При раке органов тела, после затрагивания головного мозга происходит перенесение вышеуказанных структур кровенсоной системой или током лимфожидкостей. Они могут остановиться в каком-либо месте, затем выходят из области сосуда и начинают увеличение (развитие, рост) – происходит образование метастазов, в непредсказуемых количествах.

В начальной стадии – данный опасный процесс происходит медленно, малозаметно. Злокачественные клетки усугубляют активность очагов с непервичным характером, рецедивируя в организме человека.

Медицинская статистика дает нам данные, при которых стает известно, что - в организме человека появляется около тридцати тысяч аномальных клеток ежедневно, все они потенциально (это как в теории вероятности – событие может произойти, а может не произойти, это жизнь) могут стать раковыми. Благодаря иммунной системе, которая их находит и уничтожает, вероятность минимизируется.

Если, иммунная система, каким-то образом пропустила раковые клетки, и не смогла нас защитить, вдруг, то – раковые клетки начинают бесконтрольное развитие, размножение, организм начинает быть в серьезной опасности.

Как происходит «рак»? Это хорошая и добрая клеточка организма вдруг стала плохой и злой, под действием плохих и злых факторов. Она стала производить себе подобные клетки, и нормальные клетки, которые находятся рядом, прекращают свое деление (это называется контактным торможением).

Давайте рассмотрим симптомы метастазов (признаки метастазов) после чего рассмотрим лечение метастаз, ответим на вопрос – лечатся ли они, и как их лечить, и как их лечат в повседневной медицинской практике.

Симптомы метастазов в организме

Симптоматика метастазирования зависит от места поражения в организме, а также от типа первичной опухоли, и этими факторами - определяется.

Печеночный метастаз – при этом метастазе возможны - зуд кожи, желтуха, недостаточность печени. Что предоставляет не только дискомфорт, но и стрессы и даже болевые ощущения заболевшему человеку.
Головной мозг поражен – стремительная энцефалопатия (заболевание головного мозга, невоспалительный процесс). Является одним из самых страшных поражений организма.
Поражение легких – бронхолегочное воспаление, нарушения функционирования дыхательной системы.
Костные метастазы – сильная боль по всему телу.
Усугубление боли. Медицинская практика придумала методы облегчения симптомов, чтобы переносимость заболевания была легче для заболевшего человека.
Резкие судороги мышц.

Данное заболевание сопровождается тяжелыми дисфункциями в структурах организма человека.

Самое опасное то, что опухоль с метастазом, создает свой «организм», со своим «иммунитетом», и живет за счет организма человека, подрывая здоровье, забирая все жизненные силы, и зачастую в 21 веке и саму жизнь.

Наука не стоит на месте, когда-то нашли лекарства от смертельных заболеваний, будем верить, что скоро, слово «рак» не будет ужасно звучать, напоминая об опасностях.

Возможные пути развития

Лимфогенный (по лимфатическим сосудам).
Гематогенный (по кровеносным сосудам).
Имплантационный (в процессе прорастания пораженного органа опухолями).

Диагностика заболевания

Коварность рака в том, что на ранних стадиях развития сложно определить его симптомы и установить, что это симптоматика рака. Вначале поражения организма, рак не проявляет себя, присматривается и обживается. Это касательно опухолей, кроме рака и еще некоторых органов, где опухоль заметна.

Диагностика данного заболевания очень важна и крайне, неотложно – необходима. При любых заболеваниях, всегда следует обращаться в больницу, врачи сами выяснят, что с вашим организмом. При необходимости направят к онкологам и диагностам.

Диагностика обычно проходит планово, с диспансеризацией.

Обзорная рентгенография.
Исследование звуковыми волнами.
КТ и МРТ.
Томография позитронно-эмиссионного типа.

Метод компьютерной томографии (КТ) - это лучевая диагностика, которая дает информацию о состоянии исследуемого органа, а также, определяет расположение и степень развития патологии на данном органе.

Магнитно-резонансный метод (МРТ) – данным томографическим видом диагностики внутренних органов и тканей, под действием ядерного магнитного резонанса.

При поражениях легких, молочной железы, онкологичных процессах головного мозга, а таких случаях, путем диагностики, определяют нагноения и прорастание в тканевые структуры органов, расположенных рядом с пораженным.

Повторное диагностирование контролирует степень эффективности терапии в соответствии со степенью метастазов, независимо от количества последних.

При любых тревожных знаках следует обратиться к диагносту либо онкологу, рак лучше определить на ранних стадиях, чтобы оставить больше шансов излечения от болезни.

Лечение метастазов

Лечение метастазов – задача проблематичная и сложная.

Принципы борьбы с опухолями:

Химиотерапия.
Лучевая терапия.
Борьба системными методами.
Местная терапия.
Радиохирургия.
Иммунотерапия.

Данное заболевание опасно на любой стадии развития, и указывает на форсированное развитие основного заболевания, что сопровождается болью.

Рак – одно из самых мучительных заболеваний, и создает больному много боли, испытывая на выносливость и умение терпеть.

Можно ли вылечить заболевание? Химотерапию и лучевую терапию проводят с целью профилактики возникновения новых очагов болезни.

Химиотерапия – лечение ядами и токсинами, которые убивают возбудителя болезни.Лечение традиционно нацелено на то, чтобы облегчить симптомы и максимально возможно продлить жизнь пациента.

Выводы

Так случается, что не всегда, точнее не во всех случаях иммунитет способен нас защитить от всех рисков, которых мы касаемся ежедневно. Первое, что необходимо сказать – нельзя складывать руки и прекращать бороться с заболеванием.

Заболевшему человеку необходима очень мощная моральная поддержка, ведь самонастроем можно как усугубить ситуацию, так и помочь себе побороть то, что можно побороть.

Не тяните с лечением, обращайтесь за помощью к медикам, чем раньше вы обратитесь, тем больше шансов победить болезнь и быстрее и эффективнее.

К сожалению, как много желающих помочь, так же много и желающих заработать на чужом горе. Одно верно – верьте традиционной, может где-то народной медицине, не ищите то, чего еще не изобрела наука, все, что наука изобрела, вам предложат в клиниках и больницах, сами медики.

Ужасно наблюдать за теми, кто прямо на форумах ищет себе клиентов, легко оставляя контакные (временнные при чем) данные (телефон, електронную почту) а ведь люди могут поверить и клюнуть на крючок мошенников. Будьте бдительны и осторожны.

Все что вам необходимо для лечения, об этом вам расскажет ваш лечащий врач, придерживайтесь его наставлений и рекомендаций, и вы победите заболевание, наукой доказано, что шансы победить есть всегда, не отступайте.

При лечении злокачественных опухолей необходимо всегда помнить, что всегда, абсолютно всегда есть шансы на выздоровление.

Некоторые люди не только поддерживают других людей, собратьев по беде,он и находят методы борьбы, и излечиваються, пусть даже, народными средствами, мудрости народа – кладязь медицинской науки, и ее начало.

Укрепляйте свой иммунитет, следите за болезнями органов, лечите заболевания вовремя и неотложно.

В большинстве случаев метастазы возникают на 4-ой стадии онкологического заболевания. Диагноз образуют из слов «метастатический рак» и названия органа первичной локализации новообразования. К примеру, если злокачественные клетки из опухоли груди мигрировали в легкое, это «метастатический рак молочной железы», а не «рак легких».

Причина метастазирования рака

От опухоли могут отделяться злокачественные клетки, которые в результате прорастания рака в сосуды попадают в кровь и лимфу, и распространяются по организму. Они способны расти в других тканях, органах, образуя там новую опухоль. Существует еще одна причина метастазирования рака: соприкосновение патологического участка с поверхностью соседнего органа или «приживление» раковых клеток, попавших в полости тела. К примеру, неоплазии легких, контактируя с покрывающей их оболочкой (плеврой), могут давать начало опухолям на ее поверхности (метастатический плеврит).

Пути метастазирования рака

Существует три пути распространения опухоли:

гематогенный (по кровеносному руслу)
лимфогенный (по лимфатическим сосудам)
тканевой или имплантационный (при касании соседнего органа, ткани, а также «оседании» раковых клеток, попавших в брюшную полость)

Преимущественный путь метастазирования рака зависит от типа опухоли и ее локализации. Многие новообразования распространяются по телу несколькими способами.

Пути метастазирования рака желудка

Лимфатические сосуды, реже - кровеносное русло; метастазы обнаруживают преимущественно в печени, иногда - в легких, надпочечниках, костях. Возможен также рост новообразования на брюшине, если неоплазия с ней физически соприкасается.

Пути метастазирования рака молочной железы

Ток лимфы. «Любимые» места поражения: лимфатические узлы, кожа, печень, легкие, костная ткань, плевра, яичники, головной мозг.

Пути метастазирования рака щитовидной железы

Как правило, лимфогенный путь. Чаще всего клетки новообразований попадают в регионарные лимфоузлы и начинают там расти. Отдаленное метастазирование встречается реже, в основном в кости и легкие. Гематогенный путь характерен для значительного поражения органа и поздних стадий заболевания.

Пути метастазирования рака лёгкого

Типичны все пути метастазирования: лимфогенный (лимфатические узлы, печень), гематогенный (печень, кости, надпочечники), имплантационный (опухоли плевры).

Особенности метастазирования рака отдельных органов

Метастазирование рака печени

Диагностируют нечасто. В основном обнаружение метастазов рака печени связано с запущенной формой болезни. Излюбленные места локализации метастазов - легкие и кости.

Метастазирование рака яичников

Чаще всего метастазирует в брюшину (оболочку, которая выстилает брюшную полость), сальник (жировая складка, которая как фартук прикрывает органы брюшной полости), органы брюшной и тазовой полостей.

Метастазирование рака шейки матки

Часто прорастает во влагалище, матку, прямую кишку, мочевой пузырь, реже затрагиваются кости, нервы, печень, легкие, кости.

Метастазирование рака почки

В основном дает метастазы в почечную вену, обеспечивающую отток крови от почки. Затем возможно дальнейшее распространение в надпочечники или полую вену. Самые вероятные отдаленные локализации - легкие и кости.

Метастазирование рака тонкой кишки

Клетки опухолей тонкого кишечника распространяются преимущественно лимфогенным путем. Поэтому чаще всего вторичные новообразования обнаруживают на брюшине, в регионарных лимфатических узлах, сальнике, легких, печени.

Метастазирование рака толстой кишки

Характерные зоны вторичных новообразований - легкие и печень. В отдельных случаях метастазы обнаруживают в костях и головном мозге.

Метастазирование рака прямой кишки

Те же особенности, что и для толстой. Главное различие - способность опухоли прорастать в прилегающие ткани (нервы, кости).

Метастазирование рака мочевого пузыря

Преимущественно вблизи мочевого пузыря, к примеру, на поверхности тазовой полости.

Метастазирование рака простаты

Чаще всего метастазирует в кости, гораздо реже - в печень и легкие.

Метастазирование рака кожи

Немеланомные разновидности рака кожи метастазируют очень редко и поражают регионарные лимфатические узлы. А вот для меланомы это - типичное явление. Метастазы находят в печени, легких, костях, головном мозге.

Метастазирование рака поджелудочной железы

Характерно поражение близлежащих органов и тканей брюшной полости, а также легких.

Симптомы и признаки

При метастатическом раке у пациентов далеко не всегда возникают жалобы. Если же они есть, то их характер зависит от типа опухоли, ее локализации, размера. Некоторые наиболее распространенные симптомы метастатического рака включают:

боль;
переломы (при поражении костей);
головную боль, припадки, головокружение (если затронут головной мозг);
одышку (при вовлечении легких);
желтушность слизистых, увеличение печени (при поражении этого органа).

Диагностика

Все диагностические подходы можно разделить на две большие группы:

а) у человека установлено первичное онкологическое заболевание. Основываясь на истории болезни и типе опухоли, врач оценивает вероятность метастазов и их возможную локализацию. По результатам заключения для пациента составляют план обследований, чтобы контролировать наиболее проблемные зоны.

б) метастатический рак диагностировали раньше, чем основное заболевание. Некоторые опухоли способны долго расти, не проявляя себя. Поэтому обращаются к врачам с проблемами, которые вызваны уже метастазами. Тогда начинают поиск первичной опухоли.

Во обоих случаях набор диагностических тестов зависит от локализации и вида новообразований.

Иногда врачам не удается определить орган, в котором образовалась первичная опухоль. Такие неоплазии называют «рак неизвестного первичного происхождения».

Лечение

Лечение метастатического рака зависит от:

характеристик первичной онкологической проблемы;
степени распространения в организме и тканях;
возраста и общего состояния пациента.

План ведения пациента включает один или несколько типов лечения:

хирургическое вмешательство;
химиотерапию;
радиотерапию;
таргентную терапию.

Дополнительно пациенту назначают процедуры и препараты, помогающие справиться с симптомами заболевания или смягчить побочные действия противоопухолевого лечения.

Сколько живут при метастазировании рака: прогноз

Прогноз может быть очень разным. В одних случаях врачи способны вылечить или приостановить прогрессирование болезни, в других - прогноз очень осторожный.

Метастатический рак представляет собой одну из самых актуальных проблем онкологии, поскольку зачастую именно на этой стадии заболевание и обнаруживается, что серьезно осложняет его лечение и ухудшает прогноз. Между тем, определенные успехи в этом направлении сделаны, и все чаще оказывается эффективным.

Что представляют собой метастазы

Опухолевые клетки отличаются от обычных, здоровых клеток организма, своей незрелостью, поскольку размножаются быстрее, чем успевают созревать (дифференцироваться, т. е. приобретать свойственные именно этой ткани функции). Чем менее зрелы клетки, тем меньше они способны выполнять свои функции и тем более опухоль склонна к метастазированию. Таким образом, различают высокодифференцированные опухоли, которые менее склонны к метастазированию, и низкодифференцированные, которые метастазируют быстро и активно. Также установлено, что быстрее метастазируют инфильтративные, т. е. прорастающие в толщу органа опухоли, чем экзофитные, т. е. имеющие вид полипа (растущие в свободный просвет).

Метастазы – это вторичные опухоли, образованные оторвавшимися от первичной (изначальной) опухоли клетками. Попадая в сосуды, злокачественные клетки разносятся по организму, оседая в разных органах, где позже они дают старт новым раковым опухолям.

Стадии метастатического рака

В настоящее время принята международная система стадирования рака, которая называется TNM, по первым буквам терминов, определяющих стадию опухоли:

В этой классификации стадиям метастазов посвящены два параметра - N – лимфатические узлы и M –отдаленные метастазы, которые имеют решающее значение для определения стадии рака. Дело в том, что на ранней стадии метастазирования метастазы вначале обнаруживаются в лимфатических узлах. Лимфоузел выполняет функцию фильтра, очищая орган, возле которого он расположен, от повреждающих агентов, к которым относятся и злокачественные клетки. Поэтому в первую очередь, они попадают в лимфатические узлы, расположенные рядом с опухолью, так называемые сторожевые лимфоузлы. В норме раковые клетки должны уничтожаться в лимфоузле, но поскольку при раке иммунитет ослаблен, этого не происходит, и злокачественная клетка начинает размножаться, давая старт опухоли. Если метастаз обнаружен в одном-двух сторожевых узлах (обозначается N1-2), это свидетельствует о ранней стадии метастазирования (но не ранней стадии рака!). На этой стадии , как правило, успешно, хотя и потребует значительных усилий, применения комбинированной терапии.

Через какое-то время лимфоузел полностью перестает справляться со своей функцией фильтрации и больше не задерживает злокачественные клетки, которые беспрепятственно распространяются по организму, оседая в отдаленных от первичной опухоли органах. Такие отдаленные вторичные опухоли говорят о поздней стадии метастазирования и поздней стадии рака, их обнаружение – плохой прогностический признак. Обозначение в этом случае М1 или более (если отдаленных метастазов нет, пишут М0).

В процессе метастазирования определяют следующие стадии:

Интравазация – попадание злокачественной клетки в лимфатический или кровеносный сосуд.
Диссеминация – распространение злокачественных клеток лимфой или кровью.
Эмболия – внедрение злокачественной клетки, закрепление ее на том месте, куда она «приплыла» с током лимфы или крови.
Экстравазация – выход злокачественной клетки за пределы сосуда, по которому она передвигалась, разрастание ее в новом месте.
Рост дочерней опухоли (метастаза).

Пути распространения метастазов

Злокачественные клетки, оторвавшиеся от первичной опухоли, могут распространяться следующими путями:

Лимфогенным – по лимфатическим сосудам;
Гематогенным – по кровеносным сосудам;
Смешанным ;
Имплантационным – при непосредственном контакте злокачественной опухоли с соседним участком, оказавшимся восприимчивым (например, метастатическая инсеминация брюшины при раке матки);
Интраканаликулярным – распространяясь по определенным анатомическим каналам, например, по нервной трубке (периневральный путь метастазирования).

Основными путями распространения рака являются лимфогенный и гематогенный. Лимфогенный свойственен большинству опухолей, а гематогенный – наиболее агрессивным из них (например, саркомам). Имплантационным и интраканаликулярным путем распространяется лишь рак определенной локализации.

Метастазирование разных видов рака

Метастазирование – один из параметров, который отличает злокачественную опухоль от доброкачественной. Все злокачественные опухоли метастазируют, но по-разному – более или менее быстро, и разными путями. Знание того, как опухоль метастазирует, позволяет подобрать оптимальный план ее лечения, а также спрогнозировать ее рост.

Одним из наиболее злокачественных видов рака является мелкоклеточный рак легких именно из-за своего метастазирования, он быстро распространяется и способен метастазировать тремя путями – лимфогенным, гематогенным и имплантационным. Поэтому чем раньше начнется , тем большим будет шанс на успех, хотя в целом этот вид рака отличается неблагоприятным течением.

Рак шейки матки распространяется в основном лимфогенным путем, а значит, высока вероятность того, что метастазы на некоторое время будут задержаны сторожевыми лимфоузлами. Это обеспечивает лучший прогноз , поскольку и скорость распространения опухоли меньше, и метастазы более предсказуемы, их легче обнаружить.

Гематогенным путем распространяются все виды рака крови (лимфомы, лейкозы), саркомы, хориноэпителиомы. С током крови их метастазы попадают чаще всего в легкие, печень и кости. Также в кости попадают метастазы из лимфатических сосудов, первичной опухолью при этом может выступать рак простаты, рак матки, рак молочной железы. В большинстве случаев костные опухоли носят вторичный, т. е. метастатический характер, вот почему начинается с поиска первичной опухоли, если она не заявила о себе ранее.

Некоторые виды рака брюшной полости (например, рак желудка) или тазовой области (например, рак яичника) распространяются имплантационным путем, буквально обсеменяя брюшину (оболочку, выстилающую брюшную полость) множеством мелких метастазов. Понятно, что такие опухоли характеризуются неблагоприятным течением и имеют осторожный прогноз.

Иногда одна и та же опухоль может иметь разный прогноз в зависимости от того, в каком именно отделе она локализована – поскольку будет отличаться метастазирование. Так, ректальный рак нижнего отдела распространяется в паховые лимфатические узлы, а средней и верхней локализации – в тазовые и быжеечные. Рак молочной железы, имеющий внутреннюю локализацию, метастазирует быстрее, чем такой же вид опухоли, расположенный ближе к поверхности.

Подход к лечению метастатического рака за границей

Наилучшие результаты в лечении рака достигаются тогда, когда есть возможность полностью удалить опухолевые клетки из организма – именно эту цель преследует хирургическая операция, химиотерапия и облучение. Такая же тактика верна и в отношении метастазов.

Для их удаления применяются все три перечисленных классических метода. В настоящее время к ним прибавились и инновационные методики – радиохирургия (Нано-Нож, Гамма-Нож, КиберНож, ТруБим) и биотерапия (иммунотерапия). Преимуществом радиохирургии является то, что она в ряде случаев позволяет избежать травматичного хирургического вмешательства, что в некоторых анатомических зонах крайне важно. Например, с помощью стереотаксической радиохирургии производят , не только вторичного (метастазов), но и первичного.

Метод же биотерапии – самый перспективный в лечении метастатического рака, уже сейчас обещающий прорыв в этой сложной области. Биотерапия позволяет активировать собственную иммунную систему пациента, усилив и направив ее на опухолевые клетки, параллельно повысив их уязвимость. Этот метод имеет преимуществом избирательность действия – атакуется исключительно опухолевая ткань, но при этом вся, т. е. все метастазы, и выявленные, и скрытые, имеющиеся в организме, и множественные. Это позволяет использовать его на самых поздних стадиях рака. В настоящее время биотерапия находится в активной научной разработке, хотя отдельные ее препараты уже успешно используются в клинике.