Основной принцип лечения антибиотиками - не навредить больному. Благодаря антибиотикотерапии отлично поддаются лечению большинство инфекционных заболеваний. Но в приеме этой группы лекарственных препаратов есть свои строгие правила, которым нужно следовать.
Во время производства антибактериального средства фармацевты дозируют активные компоненты в каждой таблетке с максимальной возможной точностью.
Прием антибиотиков под контролем врача целесообразен в нижеперечисленных случаях:
- заболевания нижних дыхательных путей (пневмония, );
- инфекции, передающиеся половым путем;
- инфекционные болезни носоглотки ( , отит);
- тяжелые болезни кожи и слизистых оболочек (фурункулез, фолликулит);
- патологии и мочевыводящих путей;
- отягощенные последствиями отравления, энтерит.
Из-за доступности антибиотиков широкого спектра действия люди стали ими злоупотреблять, бесконтрольно глотая таблетки при любом .
Но против вирусов антибиотик бессилен, в то время как патогенные микроорганизмы быстро к ним адаптируются и вскоре перестают реагировать на активные компоненты лекарства.
Кишечник - это главный иммунный орган и прием антибиотиков без назначения врача грозит серьезным подрывом иммунитета. Только в компетенции врача решать вред или пользу получит больной от приема антибиотика в каждом конкретном случае.
Как выбирать антибиотики?
Выбор антибактериальных средств является прерогативой врача. Самолечение такими серьезными лекарствами может принести огромный ущерб .
У антибиотиков приличный перечень :
- в первом и втором триместре беременности пить антибиотики разрешено в крайнем случае, иначе ребенку грозит внутриутробное нарушение развития;
- запрещено назначать антибиотики грудным детям в период естественного вскармливания из-за возможных проблем со здоровьем;
- во время приема таблеток возможно обострение предъязвенного состояния, раздражение слизистой оболочки ;
- иногда при индивидуальной непереносимости компонента препарата нарушается деятельность печени, возникают патологии почек, желчного пузыря;
- частый спутник антибиотиков — проявления аллергической реакции, которая характеризуется зудом, сыпью, реже отеком.
В идеале врач обязан провести пациенту тест на чувствительность к антибиотику, после чего из списка лекарств выбрать наиболее подходящий для данного возбудителя. Но занимает довольно долгий период (от 2 до 7 дней), поэтому доктора, назначая антибиотики, опираются на свой врачебный опыт и опрос пациента.
Больной должен предоставить информацию о том, какие антибактериальные средства он принимал, давно ли, в какой .
Стоит запомнить, что цена не является основополагающим показателем эффективности лекарства.
Дорогая цена не является доказательством большей эффективности нежели у более дешевого аналога. Цена на препараты определяется страной-производителем и сроком, когда лекарство впервые появилось на прилавке аптеки. У любого дорогостоящего антибиотика существуют не менее эффективные недорогие .
Что принимать с антибиотиками?
Параллельно с антибиотикотерапией доктор должен объяснить пациенту, что принимать вместе с антибиотиками. Чаще всего совместно с ними пьют препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору.
Одновременно пить их нельзя, перерыв между таблетками должен быть не меньше двух часов.
Употребление пробиотиков не всегда оправданно, в большинстве заболеваний иммунитет способен самостоятельно воссоздать благотворную микрофлору.
Целесообразность приема биопрепаратов можно считать в случае:
- продолжительного курса антибиотикотерапии (до двух недель);
- приема нескольких видов антибиотика одновременно;
- замена антибиотика ввиду неэффективности стартового;
- нерациональное самолечение антибиотиками без контроля врача.
Все сопутствующие антибиотикотерапии лекарства необходимо принимать только после консультации с врачом.
Питание при лечении антибиотиками
Основная задача употребляемых продуктов при лечении антибиотиками — это подстегнуть иммунитет природным путем. В первую очередь стоит отметить, что запивать лекарство чаем и нельзя - в них содержатся вещества, уменьшающие эффективность активных компонентов.
Не подходят для этой цели и кисломолочные продукты, молоко и соки, кроме исключений из правил, обычно они прописываются в инструкции к применению. Все эти напитки разрешается пить спустя час после приема таблетки.
На период лечения из рациона полностью исключаются алкогольные напитки, включая пиво и слабоалкогольные коктейли. В момент прохождения курса антибиотиков печень работает в усиленном темпе, поэтому перегружать ее не стоит.
- копченая колбаса, сало, балык
- майонез, кетчуп, аджика, горчица, хрен
- жареные яйца, котлеты, рыба
- чипсы, пирожные, белый хлеб
- маринады и консервацию с уксусом
Желательно чтобы еда была легкая, ежедневный должен быть богат витаминами. От жирного мяса (свинины или баранины) лучше отказаться, отдав предпочтение тушеной курице или индейке, мясу кролика.
Приветствуется рыба запеченная или вареная на пару, о жареных блюдах на время следует забыть.
- хлеб грубого помола, черный хлеб
- яблоки, бананы, мандарины, ананас,
- яйца всмятку
- изюм и курага
- свекла, морковь, тыква, все виды капусты: брокколи, пекинская белокочанная
- ягоды: малина, голубика, клюква, брусника.
Некоторые антибиотики разрушаются под влиянием кислой среды, поэтому в некоторых случаях употребление кисломолочных продуктов ограничено.
Антибиотики — мощнейшее оружие против инфекций, которые уже спасли миллионы жизней. Но безответственное отношение и невыполнение строгих правил употребления этих лекарств чревато для человека серьезными осложнениями для здоровья.
Инфекционно-воспалительные заболевания – одни из наиболее часто диагностируемых в медицинской практике, а лечатся они антибиотиками. Чтобы терапия давала нужный результат, принимать лекарства нужно правильно, соблюдая не только схему приёма и назначенную дозировку, но и учитывая особенности усвоения препаратов. И если на вопрос о том, чем желательно запивать противомикробные средства для перорального употребления существует универсальный ответ – водой, то по поводу совместимости с пищей всё не так однозначно.
Понятие «антибиотики» охватывает множество групп антимикробных ЛС, которые существенно различаются по химическому строению, принципу губительного воздействия на патогенные микроорганизмы и фармакокинетике. То есть единого механизма усвоения и распределения у этих медпрепаратов нет (даже относящихся к одному классу), что должно учитываться при их употреблении.
Существует два варианта приёма лекарств в виде таблеток, суспензий, капсул и прочих пероральных форм:
- строго натощак
- либо независимо от еды – после, одновременно, незадолго до неё.
В первом случае наличие в ЖКТ пищи снижает эффективность препарата, препятствуя его всасыванию или способствуя разрушению соляной кислотой. Поэтому необходима пауза продолжительностью в 1 час до или в 2 часа после еды. Во втором пищеварительный процесс, наоборот, способствует усвоению действующего вещества и защищает желудок и кишечник от раздражения.
Запомнить, не будучи фармацевтом, правила приёма антибиотиков всех групп просто невозможно, поэтому при их назначении нужно обязательно уточнить у врача этот момент. Кроме того, производители лекарственных средств всегда снабжают свою продукцию подробными инструкциями по применению, где способ употребления расписан досконально. Ниже приведён краткий обзор совместимости наиболее часто применяющихся противомикробных ЛС с едой.
Пенициллины
Самые первые из всех антибиотиков, используемые в медицине и по сегодняшний день. Те из них, которые предназначены для приёма внутрь, усваиваются в разной степени и так же по-разному взаимодействуют с пищей. Например, кислотоустойчивые препараты можно совмещать, принимать сразу после или до еды, так как повышение концентрации соляной кислоты на них не влияет. А другие в кислой среде разрушаются, поэтому принимаются натощак.
Самые распространённые антибиотики-пенициллины и их производные употребляются внутрь следующим образом:
- Независимо от наличия пищи в желудке, то есть непосредственно до, сразу после или в процессе приёма пищи – Амоксициллин ® (Оспамокс ® , Флемоксин Солютаб ®) , Ампициллин и их ингибиторзащищённые разновидности типа Аугментина ® , Амоксиклава ® и прочих.
- Выдерживая паузу в 1-2 часа между приёмом антибиотиков и едой – Феноксиметилпенициллин ® , Оксациллин ® , комбинированный Ампиокс ® .
Остальные препараты группы вводятся в организм парентерально (либо уже не используются), поэтому пищеварение на их биодоступность не влияет.
Цефалоспорины
Этот обширный класс противомикробных лекарственных средств включает как пероральные, так предназначенные для парентерального введения формы. За счёт очень низкой токсичности и выраженной эффективности могут назначаться даже маленьким детям и беременным. Натощак принимать как после еды, так и до неё следует такие цефалоспорины:
- Цефиксим ®
- Цефаклор ®
- Цефтибутен ®
- Цефалексин ®
Цефадроксин ® и Цефуроксим аксетил ® желательно употреблять непосредственно с пищей, поскольку таким образом скорость их всасывания значительно повышается.
Макролиды
Ещё одна большая группа эффективных антибиотиков, широко применяющихся в самых разных областях медицины. Сюда входят как природные, так и полусинтетические препараты, часто назначаемые пациентам всех возрастов в случае инфекций органов дыхания, пищеварения, выделения и прочих. С пищей совместимы Спирамицин ® , Кларитромицин ® и Джозамицин ® , поскольку усваиваются максимально полно в любом случае.
А вот лечение такими антибиотиками, как Азитромицин ® , Мидекамицин ® и Рокситромицин ® требует выдерживания значительной паузы между едой и лекарством, не менее часа до и двух после очередного принятия пищи. Что касается родоначальника класса макролидов – эритромицина, то на его биодоступность полный желудок влияет очень существенно, снижая эффективность медпрепарата в несколько раз. Поэтому ЛС на его основе тоже принимаются внутрь строго натощак.
Фторхинолоны
Этот класс антимикробных ЛС объединяет несколько поколений высокоэффективных, но отличающихся повышенной токсичностью антибиотиков. Принимать их нужно с полном соответствии с назначением врача. Все препараты группы имеют лекарственную форму, предназначенную для перорального употребления (капсулы либо таблетки), при этом пища замедлять процесс всасывания может, но на степень биодоступности действующего вещества не влияет. То есть можно принимать фторхинолоны после, до еды, а также в процессе.
Другие группы антибиотиков
Перечисленные выше классы используются чаще остальных для терапии инфекционных заболеваний, а оставшиеся (аминогликозиды, тетрациклины и прочие) обычно являются резервными или же не предназначены для приёма внутрь. Если врач назначил такое средство, то вопрос о совместимости его с пищей следует задать ещё во время визита в поликлинику, а также внимательно ознакомиться с инструкцией после покупки.
Антибиотики - природные или синтетические вещества, способные подавлять рост определенных микроорганизмов и вызывать их гибель.
Когда надо принимать антибиотики?
Антибиотики назначаются в случае симптомов острой бактериальной инфекции, против которой другие лекарственные средства оказались не эффективны. Показаниями к применению данных лекарств может служить:
- стойкое и длительное повышение температуры;
- наличие гнойных выделений либо гнойных воспалительных процессов;
- показания анализа крови (нарушения уровня лейкоцитов, ).
Следует помнить, что антибиотики против вирусов неэффективны, поэтому в случае гриппа или простуды они применяются только при наличии бактериальных осложнений.
Важные правила:
- Препараты применяют по назначению врача, строго придерживаясь типа препарата, дозировки и схемы приема.
- При приеме антибиотиков нужно четко выдерживать временной интервал. Если препарат принимается раз в сутки, то в одно и то же время. Соответственно, если два или более раз, то через равные промежутки времени. Смещение времени приема даже на несколько часов недопустимо, так как у бактерий может развиться устойчивость к препарату.
- В случае если курс был прерван, продолжать лечение тем же препаратом не рекомендуется, а нужно обратиться к врачу для подбора антибиотика другой группы.
- Сколько дней следует принимать антибиотик, указывает врач. Чаще всего курс составляет 5-7 дней, в некоторых тяжелых случаях может длиться до двух недель, но не более. Курс лечения обязательно должен быть доведен до конца. Нельзя его прерывать, даже если наступило видимое облегчение, так как в противном случае возможен рецидив, причем инфекция может стать устойчивой к препарату.
- Принимать антибиотики нужно по указанной схеме (до, во время или после еды), запивая стаканом чистой воды.
- Прием антибиотиков несовместим с алкоголем.
Как часто можно принимать антибиотики?
Антибиотики являются сильнодействующим средством со значительным количеством побочных эффектов, поэтому принимать их следует как можно реже, и только когда другие лекарственные средства не оказали лечебного действия. Нельзя принимать один и тот же препарат дважды за короткий (1-2 месяца) промежуток времени, так как у бактерий развивается к нему резистентность, и он становиться неэффективен. В случае необходимости приема антибиотиков повторно нужно подбирать препарат другой группы.
Что принимать после антибиотиков?
Чтобы максимально нейтрализовать возможные негативные последствия от приема антибиотиков, после курса лечения рекомендуется пропить ряд средств.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Анна спрашивает:
Почему нельзя принимать антибиотики меньше недели?
В данной ситуации имеет значение фармакологическая группа антибактериального препарата. У некоторых групп минимальный курс составляет 5 дней, у некоторых - 10. Это связано с накоплением антибактериального препарата в крови с максимальным терапевтическим действием на микробную микрофлору. В том случае, если не принимать антибактериальный препарат на протяжении всего рекомендованного курса, или принимать его нерегулярно, можно добиться образования в организме устойчивой к данной группе лекарственных препаратов бактериальной флоры.
Анна спрашивает:
сколько дней для максимального эффекта надо принимать бисептол?
Бисептол принимается не менее 10 дней, однако, при необходимости, можно продлить прием данного препарата до 14 дней.
анна спрашивает:
Вы пишете: "В том случае, если не принимать антибактериальный препарат на протяжении всего рекомендованного курса, или принимать его нерегулярно, можно добиться образования в организме устойчивой к данной группе лекарственных препаратов бактериальной флоры". Я думала, что это происходит, если наоборот долго принимать антибиотики. Объясните поподробней, пожалуйста.
анна спрашивает:
так каков механизм образования в организме устойчивой к данной группе лекарственных препаратов бактериальной флоры
В большинстве случаев, устойчивая флора образуется в организме при незавершенном лечении, иными словами, когда лечение завершается на такой стадии: концентрация препарата в крови, становится достаточной, для задержки роста бактерий (наступает клиническое улучшение), но остается недостаточной для их полного уничтожения. В таком случае, бактерии адаптируются к лечению и становятся нечувствительными к нему.
Денис спрашивает:
Принимаю бисептол 4 день.....симптомы кашля и температуры прошли, но с каждым днем от препарата наблюдаю прогрессирующие побочные эффекты на протяжении всего дня ("туманность", отсутствие аппетита, постоянно болит голова+на 4 день приема еще и икроножные мышцы начало сводить).....
Стоит ли прекратить прием препарата, или надо обязательно "дотерпеть", чтобы болизнетворная микрофлора НЕадаптировалалсь??!!
Если при приеме препарата побочные эффекты прогрессируют, необходимо отменить применение препарата и обратиться к врачу терапевту для проведения коррекции лечения и замены препарата.
Дмтрий спрашивает:
Мне 25 лет. Слышал что бисептол нужно принимать не менее 5 дней (по 960 мг 2 раза в день,интервал 12 часов) , принимал 4 дня (собирался пить 5 дней) и пропустил один прием, т.е. образовалалсь пауза в 24 часа вместо 12.
Как быть в такой ситуации?? Начинать цикл заново, или организм не заметит "сбоя" в цикле??
Спасибо.
После перерыва в лечении повторное применение антибактериального препарата не целесообразно.
Катя спрашивает:
Здраствуйте!Мне 29 лет. Я попала больницу с инфицированной раной, мне ставили 11дней цефотаксим, 3 раза в день. После этого у меня нарушился стул, т.е. он стал не специфичиским, вместе с "нормальным" калом типо слизь прозрачная жирноватая. Что это? Последствие антибиотиков? После больницы пью бифиформ.
Да, вероятнее всего, причиной изменения стула стал дисбактериоз. Вам необходимо продолжить прием Бифиформа, вероятнее всего, принимать данный препарат нужно будет не менее 20 дней.
Узнать больше на эту тему:
- Зиннат – инструкция по применению антибиотика для взрослых, для детей (таблетки, суспензия), отзывы, цена, аналоги
- Пилобакт (пилобакт АМ, пилобакт НЕО). Что это за препарат и для чего он применяется? Показания, противопоказания и инструкция по применению. Побочные реакции при приеме препарата. Цены и отзывы
- Кларитромицин. Инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты. Цены и отзывы
- Кларитромицин. Фармакологическая группа, механизм действия. Формы выпуска, состав и аналоги препарата. Показания к применению
- Флемоксин солютаб. Состав, аналоги, инструкция по применению, показания, противопоказания, побочные эффекты. Цены и отзывы о препарате
Эффективность антибиотиков трудно недооценить. Если в свое время они не появились бы на фармацевтическом рынке, то, возможно, сейчас человечество подвергалось всевозможным эпидемиям. Благодаря антибиотикам можно вылечить самые опасные заболевания. Однако многие люди считают, что этот лекарственный препарат можно принимать регулярно, например, при легкой простуде или какой-либо инфекции. Это большое заблуждение. Давайте разбираться в том, какие болезни можно вылечить с помощью антибиотиков, как долго их можно принимать и какие меры предосторожности необходимо соблюдать.
Нужны ли вам антибиотики? Антибиотик - это сильнейшее лекарство широкого спектра, но отпускается оно без рецепта врача. Любой антибиотик можно приобрести в аптеке, и даже если вам прописывает это лекарство врач, у вас не может быть уверенности в том, что специалист выбрал именно тот препарат, который вам поможет. Чтобы препарат был назначен врачом, необходимо сдать анализы и пройти медосмотр у специалистов. К сожалению, большинство людей «хватаются» за антибиотики при первых симптомах простуды. Повышение температуры - не повод начать прием антибиотиков. В данном случае повышение температуры может быть вызвано вирусами или бактериальной инфекцией, опухолями и даже сильным стрессом! Антибиотики действуют только на бактерии, а не на вирусы, поэтому при симптомах ОРВИ (насморк, кашель, температура) лекарство не только не поможет, но и снизит иммунитет. В медицине бывали случаи, когда врачи назначали антибиотики для профилактики некоторых заболеваний. Речь идет только о смертельно опасных инфекциях, к примеру, о сибирской язве или холере.
Как выбирать антибиотики? Больной человек не сможет самостоятельно выбрать препарат, поскольку выбор антибиотиков является прерогативой врача. Чтобы определить, какой препарат подойдет именно вам, специалист должен изучить характер происхождения бактерий, течение заболевания и множество симптомов. Каждый антибиотик действует на разные виды бактерий. На определение типа микробов иногда уходит до десяти дней, и только потом специалист подбирает нужное средство.
Правильная дозировка антибиотиков. Назначить дозировку антибиотиков может только лечащий врач. Многие пациенты при уменьшении неприятных симптомов или бросают принимать лекарство, или самостоятельно снижают дозировку. Этого делать нельзя! Курс лечения нужно пройти от начала и до конца, иначе концентрация лекарственных веществ в крови уменьшится, а микробы выработают устойчивость к препарату. Передозировка антибиотиками также опасна для здоровья: поскольку они имеют мощное действие на многие системы и органы, то бесконтрольный прием препарата может отразиться на работе почек и печени. Кроме того, антибиотики разрушают микрофлору кишечника.
Как часто принимать лекарство? У каждого антибиотика есть показания к применению, и прием разных препаратов может отличаться по кратности. Некоторые препараты принимают не больше одного раза в сутки, а другие - до пяти раз в день. Это зависит от того, в течение какого времени препарат выводится из организма. Если вам назначили антибиотик, который нужно принимать строго два раза в день, значит, вы должны это делать каждые 12 часов, а не тогда, когда вам этого захочется.
Длительность лечения антибиотиками. Минимальный курс лечения антибиотиками составляет семь дней. Исключение - азитромицин и некоторые другие препараты, которые назначаются по особой схеме на три или шесть дней. Обычно пациенты прекращают принимать лекарство после того, как почувствуют улучшение самочувствия. Незаконченный курс приема может вызвать осложнения и выработать устойчивость микробов к принимаемому антибиотику. В некоторых случаях, к примеру, при сильном воспалении, курс лечения может продолжаться две-три недели.
Диета во время лечения. Многие люди ошибочно думают, что в процессе лечения антибиотиками можно употреблять абсолютно все продукты питания, а лекарство принимать или до, или после трапезы, то есть в любое время. Дело в том, что целый ряд препаратов может связываться с пищей и терять свою активность или, наоборот, при приеме на пустой желудок антибиотик будет повреждать слизистую. В любое время (до или после еды) принимают только амоксициллин, некоторые макролиды и все цефалоспорины. Некоторые антибиотики, к примеру, фуразолидон, никак не сочетаются с сырами, копченостями и фасолью. Алкоголь - это такой напиток, который не сочетается со всеми антибиотиками, поэтому во время лечения от него необходимо отказаться. Лучше всего запивать лекарство водой в большом количестве. Перед приемом обязательно ознакомьтесь с инструкцией, где подробно написано о том, в какое время дня и как принимать лекарство.
Что нельзя делать во время лечения? Медики не советуют во время приема антибиотиков и в течение двух недель после окончания посещать солярий и пляж, делать химическую завивку или окрашивать волосы. Также нужно с осторожностью принимать сорбенты и антациды, которые снижают активность антибиотиков.
