Всем нам рассказывали об этом на уроках биологии, да вот только я лично не помнила ничего, когда собралась беременеть. А пока готовила эту статью, открыла для себя такие потрясающие факты, о которых, видимо, в дни моей школьной юности, еще не было известно науке! Полагаю, у вас такаяже история... Ну что ж, давайте обновим наши знания вместе, ведь этой информацией должна владеть каждая женщина в детородном возрасте!
Для многих процесс зачатия это прежде всего половой акт. А, между прочим, пока женщина еще ничего не подозревает, в ее организме творится обыкновенное чудо – зарождение новой жизни. Это чудо имеет очень сложную механику, в которой человечество еще не до конца разобралось, и не факт, что до конца разберется когда-нибудь. Мы же с вами поговорим о том, что доподлинно известно на сегодняшний день.
Путь яйцеклетки
Когда в яичнике женщины созревает яйцеклетка, она выходит из яичника в фалопиевую трубу. Так происходит овуляция, как правило, в середине менструального цикла (кстати, цикл считается от начала месячных до начала следующих месячных).
Вышедшая яйцеклетка живет всего 24 часа, за это время либо происходит оплодотворение, либо нет.
Параллельно в матке разрастается слой эпителия, своеобразная подушка для будущей оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворения не происходит, эпителий выходит из организма женщины вместе с яйцеклеткой – это и есть месячные.
Надо сказать, что женщина наделена определенным количеством яйцеклеток еще с рождения. Овуляция происходит только раз в месяц, а с возрастом, даже не каждый месяц. Так что организм будущей матери готовится к беременности тщательно.
Путь сперматозоида
После эякуляции, навстречу яйцеклетке направляются сотни миллионов сперматозоидов. У них на пути стоят четыре препятствия:
- Для защиты половых органов, шейка матки закупорена слизистой пробкой, хотя во время овуляции эта пробка разжижается, часть сперматозоидов не могут проникнуть внутрь.
- Еще часть сперматозоидов, прошедших через пробку, погибает из-за кислотности влагалища.
- Следующим этапом служит иммунная система, которая мужские клетки воспринимает как чужеродные, и часть поглощаются белыми кровяными клетками.
- Последнее испытание – реснички фаллопиевой трубы, движущиеся в противоположном направлении, потому как их задача — транспортировка яйцеклетки к матке.
В итоге до яйцеклетки добираются только десятки сперматозоидов.
После проникновения первого сперматозоида, мембранная оболочка яйцеклетки меняет свои свойства и делает невозможным проникновение других сперматозоидов.
Вот такой серьезный отбор.
Между прочим, продолжительность жизни сперматозоидов составляет 5-7 дней, а продолжительность жизни яйцеклетки – 24 часа. Так что не факт, что беременность наступит в результате полового акта в день овуляции. Возможно, это более ранние сперматозоиды.
Оплодотворение
У проникшего в яйцеклетку сперматозоида происходит дегенерация хвоста, туловище и головка растворяются, и ядро мужской клетки стремится к слиянию с ядром женской клетки.
Наступает оплодотворение – слияние ядер и хромосом мужской и женской клетки, продолжительность которого длится 24 часа. Уже сейчас набором хромосом установлено, какого пола будет ребенок, какой у него цвет волос, глаз и прочее.
Между прочим
Несколько детей могут получиться за раз по трем причинам:
- У женщины выделилась не одна яйцеклетка, а две
- Оплодотворенное яйцо делится на несколько
Путь от зиготы к плодному яйцу по дням
Примерно на второй день после оплодотворения образуется зигота (от греч. zygotós — соединённый вместе). Эта клетка постепенно движется к матке по фаллопиевым трубам. Продвижению оплодотворенной клетки способствуют ворсинки в фаллопиевых трубах, которые колеблются одинаково волнообразными движениями.
Важно знать
Зигота по маточной трубе движется неравномерно: от нескольких часов до 2-3 суток. При слишком медленном продвижении или задержке в маточной трубе, оплодотворенное яйцо может начать имплантацию не достигнув матки – это внематочная беременность. Она небезопасна для жизни женщины и требует вмешательства врачей.
3 день – деление на 8-16 клеток, в это время есть возможность зарождения однояйцевых близнецов, т.к. каждый из бластомеров может дать начало отдельной жизни.
4 день – стадия морула (новолат. morula, от лат. morum - тутовая ягода) — завершение дробления зиготы.
5-7 день – бластоциста (от др. -греч. blaste - «зачаток» и др. -греч. kystis — пузырь), это уже многоклеточный зародыш. Состоит бластоцита из внешнего слоя – трофобласта, из которого впоследствии образуется плацента и внутренней клеточной массы, из которой разовьется плод.
Для наглядности предлагаю посмотреть на картинку.
Бластоцит попадает в тело матки и 1-2 суток находится в подвешенном состоянии, не прикрепленный к матке. Тем временем плодное яйцо выделяет вещества, подавляющие иммунную систему матери, а желтое тело, из которого вышла яйцеклетка, вырабатывает прогестерон (на 5-7 день после овуляции).
Гормон прогестерон:
- готовит слизистую матки к имплантации плодного яйца,
- расслабляет матку для бОльших шансов имплантации,
- стимулирует выделение внутриматочной жидкости для питания плодного яйца, пока не произошла имплантация.
- ведет к образованию пиноподов – своеобразных щупальцев в слое эндометрия, благодаря которым матка будто сжимается и даже уменьшается в размерах, тем самым стенки матки приближаются к плавающему плодному яйцу.
7-10 день – происходит имплантация, бластоциста освобождается от защитного покрытия и прикрепляется к стенке матки, покрытой эпителием.
Процесс имплантации плодного яйца
Клетка ведет себя достаточно агрессивно при имплантации, она буквально прорывает эндометрий. Поэтому на данном этапе возможны небольшие кровотечения, являющиеся номой.
К тому же, на месте имплантации образуется очаг воспаления, который улучшает процесс имплантации и создает защитный барьер от организма женщины, т.к. иммунная система может распознать плодное яйцо как инородное тело и будет стремиться его уничтожить.
Процесс имплантации длится около двух дней .
На этапе оплодотворения яйцеклетки до этапа имплантации могут случаться критические моменты, в крайних случаях не дающие начало новой жизни. Это очень важно понимать. Фактически организм матери сбрасывает плодное яйцо, если оно заведомо повреждено и не приведет к рождению здорового ребенка. Если на этом этапе вмешаться гормональной терапией, то организм будет вынужден принять «бракованное» плодное яйцо, последствия чего могут быть очень печальными.
Получается, что с момента полового акта до наступления беременности проходит 2-3 недели .
Вот и наступила беременность. Женщина может еще ничего не подозревать, а у нее внутри целая Вселенная!
А что дальше?
- эндометрий утолщается,
- в шейке матки формируется слизистая пробка,
- развивается плацента,
- развивается эмбрион – будущий новый человек!
На этом все, друзья! Вы так подробно изучаете процесс зачатия, а значит очень ответственно относитесь к своей материнской роли. В этом мы похожи — я считаю, что сегодня материнству необходимо учиться! Если вы хотите получить надежную информацию о зачатии, беременности и родах, рекомендую присмотреться к курсам женского врача Ирины Жгаревой:
«Подготовка к беременности и родам »
«Естественное родительство: мифы и рифы»
Однако уже на этой стадии, месяц за месяцем организм каждой женщины, способной к зачатию, готовится к возможной беременности. Таким образом, первый день последней менструации считается первым из 280 дней беременности.
Яйцеклетка
По законам природы женщина, достигшая половой зрелости, каждый месяц бывает полностью готова к зачатию. Когда девочка только появилась на свет, в ее яичниках уже присутствовало от 600 000 до 800 000 яйцеклеток. К периоду полового созревания в организме осталось около 500 000 яйцеклеток. До окончания репродуктивного возраста из этих яйцеклеток созревает примерно от 400 до 500.
Яйцеклетка - одна из самых важных клеток человеческого организма: она заключает в себе генетический материал матери, а также набор веществ, обеспечивающих нормальное питание новой жизни в первые дни ее существования. Внешняя оболочка яйцеклетки сохраняет целостность клеточной мембраны - внутренней оболочки. Поскольку яйцеклетка не может передвигаться сама, она нуждается в транспортере, роль которого выполняет маточная труба.
Маточная (фаллопиева) труба имеет длину около 15 сантиметров и представляет собой канал, ведущий к матке. Со стороны яичника она расширяется и заканчивается бахромчатой воронкой. К моменту овуляции воронка накладывается на яичник и с помощью ритмичных сокращений принимает в себя яйцеклетку. За передвижение яйцеклетки по маточной трубе отвечают крошечные реснички мерцательного эпителия, которые своими веерообразными движениями толкают ее по направлению к матке. Дополнительную поддержку этому сложному процессу оказывают мышечные сокращения и секрет желез, находящихся в маточной трубе.
В норме картина менструации следующая: приблизительно к четвертому дню нового цикла старая слизистая оболочка матки отторгается и удаляется вместе с кровью. Так происходит в том случае, если во время последнего цикла не произошло зачатие. Далее следует фаза регенерации слизистой оболочки. Она снова утолщается, восстанавливается кровоснабжение. Одновременно в организме женщины возрастает количество женских половых гормонов, под действием которых в яичнике начинается созревание нескольких фолликулов. Они представляют собой пузырьки, наполненные жидкостью. Каждый из них несет в себе по одной яйцеклетке. В большинстве случаев лишь один из фолликулов созревает, достигнув 20-25 миллиметров в диаметре. Первые две недели до овуляции называют фолликулярной фазой.
После овуляции фолликул становится желтым телом, которое в дополнение к эстрогену начинает вырабатывать в яичнике гормон прогестерон.
В том случае если в одном цикле до стадии овуляции вызревают два и более фолликула, то, соответственно, освобождается сразу несколько яйцеклеток. Все они могут быть оплодотворены в маточной трубе. Так начинает развиваться многоплодная беременность: мать ожидает двоих или более детей, которые в отличие от однояйцевых близнецов имеют разную наследственность и могут быть совершенно не похожи друг на друга.
Сперматозоид
В отличие от женской яйцеклетки сперматозоиды способны передвигаться самостоятельно.
«Хвостатые» мужские клетки в десять раз меньше женских. Они состоят из четырех частей: головки, шейки, тела и хвоста.
Овальная головка несет в себе генетическую информацию, шейка является связующим звеном между головкой и телом, которое в свою очередь обеспечивает защиту клеточным структурам (митохондриям). Они-то и поставляют энергию для столь быстрых перемещений.
Хвост - самая длинная часть сперматозоида. Он совершает движения, похожие на удары плетью, за счет которых весь сперматозоид продвигается по направлению к яйцеклетке.
Но не будем забывать: для того чтобы произошло зарождение новой жизни, и сперматозоид, и яйцеклетка должны пройти долгий путь развития. Управляют этим сложным процессом гормоны, которые вырабатывает организм человека. После созревания в мужских семенных канальцах сперматозоиды, готовые к выполнению своей функции, попадают в придаток яичка. Это долгий процесс, который длится примерно три месяца. Затем при семяизвержении зрелые сперматозоиды отправляются в путь, готовые к встрече с яйцеклеткой и ее оплодотворению. Первый этап «путешествия» заканчивается перед шейкой матки, где скапливается извергнутая семенная жидкость (эякулят). Отсюда сперматозоиды через шейку и полость матки проникают в маточную трубу, где и происходит оплодотворение.
Не всегда семенным клеткам удается благополучно добраться до места. Часто им преграждает путь слизистая пробка, закрывающая маточный зев и вход в шейку матки. Вязкая слизь выделяется железами, расположенными в шейке матки, и помогает предотвратить попадание в организм женщины бактерий, способных вызвать различные заболевания. Однако в наиболее «продуктивные» женские дни - ориентировочно в период овуляции - в организме сильно увеличивается содержание эстрогена, под действием которого пробка разжижается. Тогда семенные клетки преодолевают ее без помех. Если наступит беременность, вязкая слизистая пробка будет защищать плод от болезнетворных бактерий.
На третьей-четвертой неделе
После овуляции вышедшую из яичника яйцеклетку подбирают маленькие щупальца бахромчатой воронки. Они же переносят ценный груз в маточную трубу, где он в течение 12-14 часов остается готовым к оплодотворению. Мужские семенные клетки могут прожить в организме матери 5-6 дней, поэтому вполне вероятно, что к моменту овуляции они уже будут поджидать яйцеклетку в маточной трубе. В этом случае оплодотворение состоится с наибольшей вероятностью.
Во время семяизвержения освобождается от 40 до 300 миллионов семенных клеток, однако лишь одной из них удастся проникнуть в яйцеклетку. Та в свою очередь впускает в себя лишь один сперматозоид - точнее, его головку и шейку, без хвоста. Как только головка сперматозоида пробивается сквозь внешнюю оболочку яйца и касается его внутренней оболочки, внешняя стенка яйцеклетки твердеет настолько, что через нее уже не может прорваться ни одна другая семенная клетка. Теперь ничто уже не способно помешать слиянию двух клеточных ядер в одно новое. Оплодотворение состоялось.
При слиянии сперматозоида с яйцеклеткой хромосомные наборы отца и матери объединяются. 23 хромосомы семенной клетки и 23 хромосомы яйцеклетки образуют общий набор из 46 хромосом. Это 23 хромосомные пары, в которых в определенном порядке располагается 40 000 генов. С точки зрения генетики в детях происходит смешение качеств их родителей. Каждый ген существует в материнском и отцовском варианте, и когда будущий малыш находится только еще в эмбриональной фазе своего развития, определяется, чьи признаки перейдут к ребенку. Важную роль в этом процессе играют так называемые доминантные и рецессивные гены. Рецессивным называется ген, проявление которого подавляется. Доминантные гены одерживают победу.
Как воздействует доминантный ген, видно на примере наследования ребенком каштанового цвета волос. Если ребенок получает от отца признак «белокурый» (= рецессивный), а от матери признак «каштановый» (= доминантный), то у него будут каштановые волосы. Только в том случае если ребенок от обоих родителей получит признак «белокурый», его волосы будут светлыми. Однако, несмотря на то, что генный материал в значительной степени уже расшифрован, предсказать, какими именно чертами будет обладать ребенок в каждом конкретном случае, пока еще невозможно.
Мальчик или девочка?
Если рассматривать набор из 23-х хромосомных пар, то можно выделить 46 отдельных хромосом. Для большей ясности их можно просто пронумеровать. Пол ребенка зависит от хромосом с номерами 45 и 46. Женские половые хромосомы обозначаются X, а мужские-Y. Каждая яйцеклетка женщины всегда содержит только Х-хромосому, а мужская семенная клетка - либо Х-хромосому, либо Y-хромосому. Получается, что именно от мужской клетки зависит, какого пола будет ребенок. Если Х-хромосома женщины встречается с Y-хромосомой партнера, то возникает хромосомная пара XY и развивается мужской эмбрион. Если же яйцеклетка оплодотворяется семенной клеткой с Х-хромосомой, то образуется хромосомная пара XX, и, следовательно, вы будете ждать девочку.
Путешествие в матку
Около четырех дней продолжается «путешествие» оплодотворенной яйцеклетки (зиготы) по маточной трубе. Величина клетки в этот период всего 0,1-0,15 миллиметра. На следующий день после оплодотворения зигота впервые начинает делиться. Дальнейшее клеточное деление происходит с интервалом в несколько часов. Все это время образовавшееся округлое скопление клеток (морула) продолжает продвигаться к матке за счет мягких подталкиваний ресничек мерцательного эпителия маточной трубы. Прибыв в полость матки, это маленькое образование около трех дней перемещается свободно и плавно, подобно надувному шарику. Затем наступает время, когда морула, насчитывающая уже свыше 100 клеток, находит себе надежное убежище, прикрепляясь к слизистой оболочке матки. Это может произойти в любом месте. Момент прикрепления называется нидацией. У некоторых женщин он сопровождается легким мажущим кровотечением.
Итак, теперь клеточное образование называется зародышевым пузырьком (бластоцистой). В процессе прикрепления к полости матки тело теряет свою округлую форму, превращаясь в нежный вытянутый жгутик, который внедряется в слизистую оболочку. Таким образом устанавливается связь с кровообращением матери. Для того чтобы не произошло отторжение и не началась менструация, бластоциста проявляет активность и начинает вырабатывать гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Этот гормон посылает сигнал желтому телу в яичнике с тем, чтобы оно и впредь продуцировало гормон прогестерон, необходимый для сохранения беременности. Поэтому двухнедельный период после овуляции или оплодотворения называют также фазой желтого тела.
Бластоциста развивается
Развитие бластоцисты идет быстрыми темпами. Она состоит из внутреннего и внешнего скоплений клеток, обособленных друг от друга. Очень скоро из внутренней части (эмбриобла-сты) образуется эмбрион, а из внешних клеток (трофобласта) - плацента и околоплодный пузырь.
Сразу после полного завершения имплантации, то есть после того, как поврежденное в ходе прикрепления место слизистой оболочки матки закрывается фибриновой пробкой и постепенно затягивается нормальной слизистой оболочкой, между эмбриобластом и трофобла-стом развивается околоплодный пузырь (ам-ниотическая полость), заполняющийся околоплодными водами. На месте имплантации, полностью покрытом слизистой оболочкой, образуется небольшое выпячивание - как правило, эмбрионы прикрепляются в верхней части задней стенки матки.
Зародышевый диск
Еще до того, как крошечный эмбрион принимает свой характерный образ, из эмбриобласта появляется округлый зародышевый диск, состоящий вначале из двух, а затем из трех слоев клеток. Это зародышевые листки. Под конической выпуклостью внутри матки происходит их дальнейшее стремительное развитие.
С пятой недели беременности можно, наконец, различить три зародышевых листка:
- Эктодерма - из этого внешнего зародышевого листка в дальнейшем развиваются нервная система, мозг, кожа и волосы.
- Энтодерма - внутренний зародышевый листок, из которого развиваются болыпинство внутренних органов, пищеварительный тракт и слизистые оболочки.
- Мезодерма - средний зародышевый листок, из которого формируются скелет, суставы, мускулы, соединительная и опорная ткани, органы репродуктивной и сердечно-сосудистой систем.
На внешнем зародышевом листке очень рано можно заметить так называемый нервный желоб - борозду, проходящую по продольной оси.
Он служит основой для формирования сначала нервной трубки, а затем уже и спинного мозга.
Такие органы, как сердце, легкие или кишечник, поначалу закладываются в виде маленьких гибких трубочек. В последующие недели они будут постепенно развиваться.
На восьмой неделе беременности эмбрион окружает расширяющаяся амниотическая полость. Желточный мешок, первоначально снабжавший эмбрион клетками крови, исчезает. Из его остатков и из брюшной ножки, с помощью которой эмбрион соединялся с развивающейся плацентой, возникает пуповина.
Что вас ждет впереди после зачатия ребенка
Примите сердечные поздравления! Через несколько месяцев вы будете держать на руках собственного ребенка.
Из крошечной яйцеклетки, которой понадобилось четыре дня, чтобы преодолеть путь к матке, всего за 40 недель вырастет маленький человечек, который станет членом вашей семьи. Но прежде чем он появится на свет, вам предстоит пережить волнующий период беременности.
От яйцеклетки до ребенка
В ближайшие месяцы неделя за неделей вы сможете наблюдать, как развивается новая жизнь. Даже если поначалу вы ничего не замечаете, внутри у вас происходят сильные изменения. На самых ранних сроках для подтверждения самого факта беременности вам могут назначить первое ультразвуковое обследование. Это позволит впервые взглянуть на вашу кроху. У многих женщин сильные эмоции вызывает изображение маленького сердечка, прыгающее на мониторе. Теперь у вас есть доказательство того, что ребенок живет и растет! Следующие счастливые моменты вам доведется пережить, когда вы сможете самостоятельно нащупать матку чуть выше лобковой кости. Это произойдет примерно на 14-й неделе.
Для многих женщин окончание двенадцатой недели связано с чувством большого облегчения: с этого момента риск выкидыша или преждевременных родов значительно снижается и составляет уже менее одного процента.
Теперь даже суеверная женщина может посвятить друзей и знакомых в свою радостную тайну.
Первые шевеления
Начиная с 18-й недели, внимательно прислушивайтесь к своим ощущениям. Вы уже можете почувствовать внутри чуть заметные, легкие, как перышко, шевеления. Гимнастические упражнения вашего ребенка каждый день помногу раз будут напоминать вам о приближении момента первой встречи с ним. Примерно с 22-й недели малыш уже сильно колотит ножками в брюшную стенку, словно боксирует. С этого времени ваш партнер тоже может ощутить его шевеления и установить первый контакт с вашим общим творением.
После этого у малыша остается всего одна задача - расти и набираться сил, чтобы после рождения радовать вас своим здоровым и бодрым видом. Для самой женщины время, остающееся до родов, не всегда будет исключительно приятным: одышка и изжога часто сопутствуют последней трети срока беременности.
Если после 36-й недели головка ребенка начинает сильно давить внизу живота, можете быть уверенны, что он нашел наилучшее положение для выхода наружу. Используйте это последнее время перед родами, чтобы как следует отдохнуть.
Ваши главные спутники на протяжении всех девяти месяцев
- Карта беременной (обменная карта)-для вас это теперь такой же важный документ, как паспорт, он всегда должен находиться в вашей сумочке. Здесь фиксируются результаты всех обследований, проводимых во время беременности.
- Врач - для надежной и заблаговременной подготовки к родам очень важно тщательное наблюдение. Проводить перинатальную диагностику, например, ультразвуковые обследования, может только врач. Безусловно, он должен пользоваться вашим полным доверием. Не бойтесь поменять врача, если у вас есть на то основания (даже если они возникли незадолго до родов). Какие конкретные задачи берет на себя гинеколог, вы можете прочесть в главе «Врач и акушерка».
- Акушерка - помогает появиться на свет ребенку. Она же в ряде случаев опекает и вас на протяжении послеродового периода. За границей обязанности акушерки еще шире: она берет на себя профилактические обследования, учит молодую маму, как нужно ухаживать за новорожденным, проводит курс подготовки к родам, принимает роды на дому, приходит к женщине, если та себя неважно чувствует.
Конечно, мы не выбираем день зачатия своего малыша - это в большей мере зависит от воли случая. Но в наших силах повлиять на то, чтобы этот день рано или поздно наступил. Для этого нужно не так много - лишь выполнение несложных правил и элементарные знания по физиологии.
Многие женщины начинают паниковать, если беременность не наступает в течение двух-трех месяцев после того, как они отказались от контрацепции.
Однако для здоровых семейных пар при регулярной половой жизни типичная картина выглядит таким образом:
- 60 из каждых 100 супружеских пар могут зачать ребенка в течение шести месяцев;
- 80 из каждых 100 супружеских пар могут зачать ребенка в течение одного года;
- 90 из каждых 100 супружеских пар могут зачать ребенка в течение двух лет.
Несмотря на то, что любая из этих трех ситуаций - норма, мы можем несколько ускорить зачатие, следуя определенным правилам.
Как происходит зачатие: немного физиологии
Для того чтобы на свет появился маленький человечек, мальчик или девочка, должны встретиться две клетки: мужская - сперматозоид и женская - яйцеклетка. При их слиянии образуется плодное яйцо - зигота.
Ежемесячно под действием гормонов гипофиза (железы внутренней секреции, расположенной в головном мозге) в яичнике созревает крошечный пузырек-фолликул, который содержит яйцеклетку. Стенки фолликула вырабатывают женские гормоны - эстрогены, благодаря которым фолликул увеличивается до размеров маленький вишни и лопается в середине менструального цикла, освобождая яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией. Выйдя из яичника, яйцеклетка "захватывается" ворсинками маточной трубы и благодаря ее сокращениям продвигается в сторону матки. Свою способность к оплодотворению яйцеклетка сохраняет в среднем 24 часа.
Сперматозоиды образуются в парных мужских половых железах - яичках. Цикл их формирования 70-75 дней. Bо время половой близости во влагалище женщины попадает 3-5 миллилитров спермы, которая содержит 300-500 миллионов сперматозоидов. Только часть из них попадает в шеечную слизь внутри капала шейки матки. Прежде чем добраться до яйцеклетки, сперматозоида! предстоит пересечь полость матки и попасть в маточную трубу. Этот путь они проделывают за 2-2,5 часа, а сохраняют свою оплодотворяющую способность в маточной трубе по разным данным, от 2 до 7 суток. Для того чтобы произошло оплодотворение, сперматозоид должен преодолеть барьер из клеток лучистого венца, окружающий яйцеклетку и оболочку яйцеклетки. Для этого "сил" одного сперматозоида недостаточно - необходима "атака"
100 до 400 тысяч сперматозоидов, хотя только один из них проникнет в яйцеклетку!
В течение первых 12 часов после оплодотворения мужское женское ядра сближаются и происходит объединение генетического материала с образованием зиготы - одноклеточного эмбриона. Во время оплодотворения эмбрион начинает сдвигаться по маточной трубе в полость матки. По мере продвижения эмбриона по маточной трубе происходит деление его клеток, затем эмбрион падает в ПОЛОСТЬ матки, где на 11 - 12-й день после зачатия происходит его имплантация - внедрение в слизистую оболочку матки.
Итак, для наступления беременности необходимы следующие условия:
1. Готовность организма я целом обеспечить нормальное развитие плода, что обеспечиваете" общим уровнем здоровья.
Даже если вы считаете себя абсолютно здоровой, нелишне убедиться в этом еще раз, пройдя обследование у терапевта, гинеколога, стоматолога, а может быть, и генетика. Самое время начать вести здоровый раз жизни: хорошенько отдохнуть (оптимально - провести отпуск на природе); "завязать" с вредными привычками; максимально ограничить контакты с бытовой химией и использование фармакологических средств, потому что нее это может отрицательно отразиться не только на здоровье будущей мамы, но и на формировании и развитии малыша.
2. Созревание в яичнике способной к оплодотворению яйцеклетки, овуляция, попадание яйцеклетки в маточную трубу.
Для того чтобы этот сложный механизм работал, необходимо четкое функционирование гормональной системы организма женщины. Лучше всего эта система работает у женщин, вес тела которых приближается к медицинской норме.
С недавних пор и прессе настойчиво советуют женщинам, желающим произвести на свет ребенка конкретного пола, придерживаться определенной диеты. Насколько аффективен данный метод при планировании пола, неизвестно, ибо никаких научных работ на эту тему нет, но несомненно одно; питание женщины, решившей стать матерью, должно быть сбалансированным. Главными хранителями созревающей яйцеклетки являются продукты, содержащие витамин С: растительные масла, яйца, зерновой хлеб, гречневая и овсяная крупы, бобовые, орехи. Богаче всего витамином Е проросшие зерна пшеницы, в том числе хлопья и мука из них. Еще один важный витамин - это фолиевая кислота. 400 мкг фолиевой кислоты и сутки значительно снижают вероятность рождения детей с такими нарушениями, как пороки центральной нервной системы и позвоночника. Фолиевая кислота продается во всех аптеках, она также содержится в продуктах: свежей зелени (за исключением петрушки), капусте, свекле, моркови, картофеле с кожурой, отрубях, семечках орехах. Прием фолиевой кислоты до беременности значительно снижает вероятность возникновения пороков развития. Если вы живете в местности, где существует дефицит йода, перейдите на йодированную соль или принимайте по 100 мкг йодида калия в день. Все это справедливо лишь в том случае, если вы не страдаете заболеваниями щитовидной железы: в этом случае доктор даст вам индивидуальные рекомендации. Без йода не может нормально функционировать щитовидная железа, у женщин с пониженной функцией этой железы овуляция происходит очень редко. Кроме того, недостаток йода впоследствии может пагубно сказаться на умственном развитии ребенка.
Чтобы подстраховать себя и будущего малыша, начните за 2-3 месяца до зачатия принимать поливитаминные препараты. Применение оральных контрацептивов рекомендуется прекратить за 2-3 месяца до планируемого зачатия. Иногда после длительного приема оральных контрацептивов возникает осложнение - отсутствие менструаций и возможности зачатия в течение 6 месяцев после прекращения их приема.
Существуют и другие причины нарушения овуляции у женщин. Постоянные стрессы у деловой женщины могут приводить к полному отсутствию овуляции при сохранении менструаций.
Нарушения овуляции могут быть и из-за интенсивных физических нагрузок. Для этого есть две причины. Первая - это быстрая потеря жировой ткани, а вторая - повышенное выделение эндорфинов - химических веществ мозга (эти химические вещества, кстати, называют еще гормонами удовольствия). Они могут влиять на уровень пролактина у женщин, а пролактин - это гормон, который способствует успешному кормлению грудью, но препятствует созреванию яйцеклетки. Не потому ли наши бабушки советовали женщинам, желающим родить ребенка, вести спокойный образ жизни, чаще играть с детьми, шить красивые детские вещички, читать детские книжки? Все это "настраивает" организм на зачатие.
3. Достаточное количество подвижных сперматозоидов в сперме и их способность оплодотворить яйцеклетку.
Один из главных мифов - это связь потенции с бесплодием. В действительности же мужчина с очень слабой потенцией может иметь хорошую сперму для зачатия, а "половой гигант" - страдать бесплодием. Более того, слишком частые половые контакты не повышают способность пары к зачатию. Вероятность зачатия при повторных половых актах снижается за счет того, что вторая порция спермы содержит меньше полноценных сперматозоидов, а избыточный объем приводит к ее вытеканию из влагалища женщины. Когда семяизвержение случается с большими интервалами, это тоже плохо. Уменьшается не столько количество сперматозоидов, сколько их подвижность - они уже не так быстро устремляются к цели. Оптимальным для полноценного созревания сперматозоидов является ритм половой жизни через день (3 раза в неделю) в период вероятной овуляции с желательным воздержанием 4-5 дней накануне.
Безусловно, вероятность беременности зависит от качества спермы. И главный фактор риска - это образ жизни мужчины. Так, низкая физическая активность, сидячая работа и избыточный вес, а также курение могут приводить к застою крови в тазовых органах мужчины и воспалению. Сперматогенез (созревание сперматозоидов), как и женский менструальный цикл, регулируется гормональной системой организма. Поэтому, если мужчина принимает анаболические стероиды (эти гормоны могут применяться для лечения некоторых заболеваний, но чаще - для наращивания мышечной массы у мужчин, занимающихся спортом), то естественный баланс гормонов в организме нарушается и приводит к мужскому бесплодию.
Есть еще один, характерный только для мужчин, фактор, влияющий на репродукцию. Это перегревание. Количество вырабатываемых в яичках сперматозоидов увеличивается при температуре, которая немного ниже общей температуры тела. Известно, что у тех, кто посещает сауну два раза в неделю, статистически выше риск развития мужского бесплодия по сравнению с теми, кто парится раз в неделю. По этой же причине мужчине, который хочет стать отцом, не следует носить тесное нижнее белье из синтетических материалов и узкие брюки, так как это может способствовать повышению температуры яичек. К ухудшению качества спермы приводят любые лихорадочные состояния (повышенная температура), причем такое снижение качества спермы может сохраняться до трех месяцев - столько продолжается созревание каждого сперматозоида в яичке.
Вес и беременность
Резкое снижение массы тела на 10% в месяц, а также вес меньше 45 кг при среднем росте ведет к прекращению менструаций. Исследователи установили, что жир тела действительно может вырабатывать и накапливать эстроген - гормон, который готовит организм к беременности. Но плохо не только низкое содержание этого гормона, но и высокое. Поэтому, если у вас есть лишний вес, постарайтесь похудеть, но только постепенно, никаких голоданий!
Еще один распространенный и достаточно опасный фактор риска развития бесплодия у мужчин - это хронический стресс. С биологической точки зрения потомство должно появляться на свет в максимально благоприятных условиях среды. Такую регуляцию обеспечивает тесная взаимосвязь половой и всех других систем организма, в первую очередь нервной.
4. Нормальная среда во влагалище, полости матки и маточных трубах, обеспечивающая активное движение сперматозоидов.
Если хотите забеременеть, не пользуйтесь влагалищными смазками (лубрикантами). Они иногда содержат вещества, изменяющие кислотно-щелочную среду влагалища и разрушающие сперму. Если вы не можете обойтись без них, попробуйте использовать яичный белок в течение тех нескольких дней в месяц, когда возможно зачатие, если, конечно, у вас нет аллергии на куриные яйца. Яичный белок оказывает наименьшее влияние на подвижность и выживание сперматозоидов.
Любая инфекция в половых путях женщины, а также использование различных влагалищных лекарственных препаратов, антибактериальных и ароматизированных средств гигиены, спринцеваний также нарушает кислотно-щелочную среду во влагалище, что тоже снижает шансы на беременность.
5. "Встреча" яйцеклетки со сперматозоидами и оптимальные условия для слияния половых клеток.
Для осуществления полового акта с целью оплодотворения наиболее благоприятен момент, когда овуляция должна вот-вот начаться, потому что слизистая выстилка шейки матки становится чрезвычайно чувствительной, и у сперматозоидов достаточно времени для попадания в фаллопиевы трубы, где они ждут момента овуляции. При регулярной половой жизни и правильном менструальном цикле специально высчитывать этот момент нет нужды. Однако бывают случаи, когда неплохо было бы знать точную дату овуляции. Самый простой и точный метод - это использование специальных тест-полосок, позволяющих определить уровень лютеипизирующего гормона. Современные тесты выглядят и используются так же, как и тесты на беременность. Тест-полоску нужно подставить под струю мочи; появление двух полосок свидетельствует об овуляции. Кроме того, день овуляции можно отследить по УЗИ, изменению базальной температуры тела (температуры, измеренной в прямой кишке), при помощи специального прибора по рисунку кристаллизации слюны, календарным методом.
Еще один важный момент для "встречи" сперматозоида и яйцеклетки - это поза при половом акте. Никакой связи между полом будущего ребенка и позой при зачатии нет, как бы нам этого ни хотелось, а увеличить вероятность зачатия с помощью позы можно. От механики полового акта зависит, на какой участок влагалища попадает сперма. В каких-то позах (например, женщина сверху или позиция стоя) бывает трудно достичь глубокого проникновения пениса, поэтому часть спермы будет просто теряться. Позиция "мужчина сверху" или "мужчина сзади" будет оптимальной. Лучше, если 20-30 минут после полового акта женщина полежит на спине с приподнятыми ногами. Лень в данном случае может оказаться полезнее, чем любая поза во время полового сношения.
Конечно, самое главное - чтобы секс дарил радость и наслаждение. Если женщина достигает оргазма, вероятность зачатия выше: благодаря сокращению шейки матки во время opгазма сперматозоиды буквально втягиваются внутрь матки.
6. Беспрепятственное прохождение эмбриона по маточной трубе и попадание его в полость матки, готовность слизистой оболочки матки "принять" эмбрион.
Кроме анатомических особенностей в организме женщины на этом этапе может негативно сказаться использование внутриматочных спиралей накануне зачатия. После удаления спирали рекомендуется воздержаться от зачатия в течение 2-3 циклов для восстановления работы матки и маточных труб и, следовательно, снижения риска самопроизвольного выкидыша и внематочной беременности.
Планируем время зачатия
Что касается времени суток, то считается, что лучшие шансы на беременность у пар, занимающихся любовью во второй половине дня (около 17 часов). В данное время суток в организме мужчины количество активных сперматозоидов максимально.
Что касается сезона, то большинство медиков сходится на том, что оптимальное время для зачатия ребенка - это начало осени. Дело в том, что у каждой женщины с нормальным менструальным циклом и достаточно полноценным здоровьем в 10% циклов яйцеклетка не созревает и оплодотворение невозможно, т.е. овуляции может не быть 1-2 раза в год. Чаще такие циклы бывают суровыми зимами с коротким световым днем и в необычайно жаркие летние месяцы.
Еще дальше пошел чешский врач О. Йонас. Он утверждает, что наряду с менструальным циклом существует второй, индивидуальный, цикл наибольшей предрасположенности к зачатию, заданный уже с рождения и с невероятной точностью сопровождающий весь репродуктивный период жизни женщины.
Этот второй цикл сориентирован на ту фазу Луны, которая предваряла рождение данной женщины. Наибольшая вероятность зачатия приходится на дни пересечения этих двух циклов. Как бы ни было спорно такое утверждение, определенная доля истины в этом есть. Скорее всего, фазы Луны связаны с биоритмами, по которым изменяется гормональное и психологическое состояние организма.
Время чтения: 7 минут
Фразу «Зачатие ребенка» каждая женщина репродуктивного возраста понимает по-своему, но не всем известно, как правильно забеременеть, как происходит оплодотворение яйцеклетки. Одним дамам ничего не стоит дать потомство, тогда как другие с особой щепетильностью подходят к вопросу планирования беременности. Начать изучение этой темы стоит с определения овуляции, а уж потом постигать процесс зачатия. Зарождение новой жизни – это всегда важно, поэтому к данному вопросу требуется подойти с ответственностью.
Что такое зачатие ребенка
Итак, при успешном зачатии происходит оплодотворение яйцеклетки, и в женском организме зарождается новая жизнь. Определяющим фактором является фертильность, т.е. способность женщины к естественному деторождению. Одним барышням репродуктивного возраста удается забеременеть быстрыми темпами, другим приходится лечиться и несколько лет безуспешно планировать материнство. Когда же беременность наступает, начинается совершено иная, не менее увлекательная жизнь.
Когда наступает зачатие
Важно понимать суть физиологического процесса: огромное количество сперматозоидов по пути продолжительностью 15 см движутся со скоростью 3 мм за минуту в полость матки. Благоприятным периодом для наступления беременности является произошедшая овуляция, когда яйцеклетка только и ждет контакта со сперматозоидами. Известно, что для завершения процесса в одних случаях хватает не больше часа, а в других – 2-3 дня после незащищенного полового контакта. Дальше вероятность зачатия снижается, и зарождение новой жизни переносится на период следующей овуляции.
Чтобы методы планирования беременности были особенно удачными, важно знать об условиях успешного зачатия и обеспечить их присутствие в своем случае. Это:
- физическая и моральная готовность;
- достаточная подвижность сперматозоидов;
- умеренное скопление подкожного жира в фигуре;
- нормальная среда во влагалище;
- полноценное питание;
- отказ от вредных привычек;
- отсутствие инфекций мочеполовой сферы;
- легкий путь принятия эмбриона;
- достаточное количество половых актов в предполагаемый период овуляции;
- оптимальные условия для слияния яйцеклетки;
- допустимый уровень гормонов, отсутствие эндокринных патологий.
Планирование зачатия
Чтобы зачать ребенка, многие женщины регулярно измеряют базальную температуру, и это знание в разы повышает их шансы на успешное оплодотворение яйцеклетки. Как таковой, конкретной даты зачатия не существует, поскольку женскую яйцеклетку активные сперматозоиды могут оплодотворить в течение часа после полового акта, или спустя несколько дней. Эту же условность можно отнести и к выходу яйцеклетки после созревания. Поэтому, если четко придерживаться календаря зачатия, можно не забеременеть по «взмаху волшебной палочки».
Выбор желанного пола тоже практикуется среди будущих мамочек, однако опыт показывает, что это невозможно. Желание женщины зачать мальчика или девочку в действительности определяется генетическими данными мужских половых клеток, которые оплодотворяет яйцеклетку. Спрогнозировать этот естественный процесс не предоставляется возможности. Теоретически, чтобы зачать девочку, сперматозоид должен оплодотворить женскую половую клетку, для зачатия мальчика – мужскую.
Сколько дней созревают сперматозоиды
Перед тем как зачать ребенка, необходимо со всей ответственностью подойти к этому вопросу, например, мужчине предстоит отказаться от употребления спиртных напитков и больше не увлекаться курением. От этого зависит активность и период созревания сперматозоидов, качество полового акта, его продолжительность. В противном случае успех не наступит на протяжении нескольких месяцев.
Частый секс не способствует успешному зачатию и наступлению долгожданной беременности, поскольку сперма не успевает вырабатываться организмом в требуемом объеме. Как результат – во влагалище попадает незначительное количество сперматозоидов, а большие объемы семенной жидкости попросту вытекают. Поэтому сперматозоидам необходимо время, чтобы созреть, и врачи при планировании материнства настоятельно рекомендуют воздерживаться от интимной близости за 5 суток до прихода овуляции.
Как происходит зачатие ребенка
Большое дело в данном вопросе предстоит яичнику, в котором созревает фолликул. В дальнейшем он разрывается, и выходит яйцеклетка, которую благополучно оплодотворяет самый активный сперматозоид. До этого момента он проходит долгий путь, сначала проникая в маточную полость, а потом – в пространство маточных труб. После слияния мужской и женской половых клеток формируется зигота, которая поступает в полость матки спустя 7-8 дней. До этого момента она остается в «свободном плавании». Дальше происходит крепление эмбриона к стенке матки, а его размер в этот период – не больше 1,5 мм.
Как происходит оплодотворение яйцеклетки по дням
Важно знать не только длительность менструальных циклов, и уметь рассчитать овуляцию, но и определить неблагоприятные дни для зачатия, если в планах нет мыслей о материнстве. Когда женщина хочет ребенка, полезной будет информация, как происходит оплодотворение по дням. Предложенная ниже схема подробно предоставляет ответ на указанный вопрос. Итак:
- 1 день — один из самых сильных сперматозоидов проникает внутрь яйцеклетки, происходит оплодотворение.
- 2-3 день – после зачатия яйцеклетка делится на 2 клетки, которые называются бластомерами. Этот процесс продолжается еще 12-16 часов.
- 4 день – 16 клеток объединяются в зародыш, после чего он проникает в маточные трубы.
- 5 день – эмбрион проникает в матку, крепится к стенке, в результате чего базальная температура у женщины повышается.
- 10 день – формируются первичные и вторичные ворсинки, которые в дальнейшем станут пуповиной и плацентой.
- 12 день – имплантация плодного яйца завершается.
- 14 день – наблюдается скачок прогестерона и эстрогена, который провоцирует появление признаков беременности.
Как правильно зачать ребенка
Заниматься сексом без презерватива с целью продолжения потомства рекомендуется исключительно после завершения этапа планирования семьи. Только в этом случае время после успешного зачатия и до самого рождения малыша станет самым счастливым в жизни молодых родителей. Вот общие рекомендации квалифицированных специалистов, как завести ребенка своевременно и правильно:
- Рекомендуется 3-5 дней перед овуляцией исключить половые контакты, чтобы сперматозоиды созрели.
- Для зачатия женщина должна выбрать позу лежа на спине, а после полового акта положить подушку под ягодицы и приподнять ноги на «березку».
- Заниматься сексом рекомендуется в благоприятные дни для зачатия, т.е. на 12-14 сутки менструального цикла.
- Чтобы зачатие ребенка было успешным, рекомендуется кушать меньше жирного, мучного и сладкого, больше натуральных витаминов.
- Отказаться от вредных привычек, которые даже после успешного зачатия могут стать серьезной угрозой выкидышу.
Неблагоприятные дни
Несколько дней (3-5) после окончания плановой менструации и за 5 дней до ее прихода вероятность зачать ребенка для женщины невысокая. В первые дни менструального цикла объясняется это еще не созревшей яйцеклеткой, а в последние – ее неспособностью к оплодотворению. Заниматься сексом рекомендуется на 12-14 день менструального цикла, на этот период приходится большая частота беременностей.
Вероятность зачатия ребенка после менструации
После окончания кровяных выделений еще 2-3 дня предоставляют влюбленной паре право на безопасный секс. Объясняется это постепенным созреванием яйцеклетки, которая еще не готова к оплодотворению. Начиная с 10 суток менструального цикла дни становятся благоприятными для зачатия, и самое время попробовать сделать ребенка, четко следуя вышеописанным рекомендациям.
Несовместимость при зачатии
Фото маленьких детей всегда умиляют и вдохновляют, однако известны случаи, когда между половыми партнерами наблюдается полная несовместимость при зачатии. Среди распространенных причин – психологические травмы, иммунологическая несовместимость, антиспермальные антитела, резус-конфликт. Такие патогенных факторы препятствуют плоду в развитии, и он скоропостижно погибает. Рекомендуется пройти тест на совместимость.
Что такое стимуляция для зачатия
Это терапевтические мероприятия, направленные на оплодотворение уже в принудительном порядке. Хорошо известна медикаментозная и альтернативная стимуляция, проводятся по медицинским показаниям, при заболеваниях. Необходимость к дополнительной помощи возникает, если при регулярном незащищенном сексе больше 1 года не получается зачатие плода естественным путем.
Анализ ХГЧ после зачатия для определения наличия беременности
В данном случае речь идет о классической тест-полоске из аптеки. Этот общедоступный метод диагностики прогрессирующей беременности является эффективным с первого дня задержки и далее. Проверка вероятности успешного оплодотворение детородного органа женщины на более раннем сроке дает ложный результат, поскольку концентрация гормонов ХГЧ еще недостаточная.
Видео
Оплодотворение – самый первый этап зарождения новой жизни. Он начинается со встречи и соединения двух половых клеток: мужской и женской — сперматозоида и яйцеклетки. На месте их слияния образуется зигота – клетка, объединившая в себе полный комплект из 46 хромосом с генетической информацией, полученных от родительских клеток. На этапе оплодотворения уже определился пол будущего человека. Он выбирается случайно, как лотерея. Известно, что и яйцеклетка, и сперматозоид содержат по 23 хромосомы, одна из которых – половая. Причем яйцеклетка может содержать только X- половую хромосому, а сперматозоид — как Х, так и Y- половую хромосому (примерно по 50%). Если с яйцеклеткой соединится сперматозоид с Х-половой хромосомой – ребенок будет женского пола, с Y-хромосомой – мужского.
Как происходит процесс оплодотворения
Примерно в середине месячного цикла у женщины происходит овуляция – из фолликула, находящегося в яичнике, в брюшную полость выходит созревшая яйцеклетка, способная к оплодотворению. Ее тут же подхватывают реснички-ворсинки фаллопиевых труб, которые сокращаясь, проталкивают яйцеклетку внутрь. С этого момента организм женщины готов к оплодотворению, и примерно сутки жизнеспособная яйцеклетка в маточных трубах будет ожидать встречи со сперматозоидом. Чтобы она состоялась, ему придется проделать долгий, тернистый путь. Попав во время полового акта с порцией семенной жидкости во влагалище, почти полмиллиарда сперматозоидов, виляя для ускорения хвостиками, устремляются вверх.
До заветной встречи нужно пройти расстояние примерно в 20 сантиметров, что займет несколько часов. На пути спермиев попадется немало преград, преодолевая которые, большинство хвостатых погибнет. До цели дойдут самые выносливые сперматозоиды. Чтобы оплодотворение состоялось, в матку должны проникнуть не менее 10 миллионов, которые будут помогать прокладывать друг другу путь. До финиша дойдут всего несколько тысяч, а попадет внутрь только один из них. Не обязательно самый сильный, скорее везунчик, который окажется ближе всех к норке-входу, над рытьем которой трудились все, чтобы пробить защитную оболочку яйцеклетки.
Как только сперматозоид оказывается внутри яйцеклетки, происходит их слияние, т.е. оплодотворение. Теперь это уже не спермий и яйцеклетка по отдельности, а единая клетка – зигота. Вскоре она начнет свое первое деление, образуя две клетки. Затем произойдет их дальнейшее деление на четыре, восемь клеток и т.д. Постепенно делящиеся клетки превратятся в эмбрион, который фаллопиевые трубы, сокращаясь, будут проталкивать по направлению к матке. Ему нужно поскорее покинуть это место, т.к. если он задержится, то произойдет имплантация прямо в яйцеводе, что приведет к внематочной беременности. Примерно на пятый-шестой день эмбрион достигает цели: он попадает в матку, где пару дней будет находиться в свободном плавании, выискивая место, куда бы прикрепиться. Имплантация эмбриона происходит в среднем на седьмой-десятый день после оплодотворения, иногда чуть раньше или позже. Найдя удобное место, он будет почти двое суток, как буравчик, вгрызаться в пышный эндометрий, чтобы прочнее закрепиться. Погружаясь вглубь, он задевает кровеносные сосуды, расположенные в стенке матки, поэтому на месте имплантации происходят небольшие кровоизлияния. В это время женщина может заметить у себя незначительные кровянистые выделения, которые называют имплантационным кровотечением и относят к ранним симптомам беременности. Имплантировавшийся зародыш начинает выделять в кровь матери ХГЧ – гормон беременности, на который реагируют тесты на беременность. Поэтому через дней десять после овуляции, можно попробовать замочить первый тест. В случае подтверждения беременности и удачного ее развития, эмбрион продолжит свой рост и формирование, и через 9 месяцев на свет появится новый человек.
Искусственное оплодотворение
Искусственное оплодотворение помогает парам зачать долгожданного малыша в случае мужского или женского бесплодия. В зависимости от причины бесплодия назначают тот или иной метод искусственного оплодотворения. Беременности, наступившие в результате любого из них, являются абсолютно естественными и не требуют дальнейшего специального наблюдения. Существует три основных способа искусственного оплодотворения:
— ИИ (искусственная инсеминация);
— ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение);
— ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида).
Самый простой и доступный – это искусственная инсеминация. При этой процедуре мужская семенная жидкость через катетер вводится непосредственно в матку женщины, далее сперматозоиды самостоятельно продвигаются в маточные трубы для встречи с яйцеклеткой, где происходит оплодотворение естественным образом. Перед введением, сперму специально подготавливают: отбраковывают слабые сперматозоиды, оставляют наиболее активные и подвижные, способные к оплодотворению.
Перед ИИ пара проходит медицинское обследование, сдает анализы на половые инфекции, мужчине делают спермограмму (анализ спермы), у женщины проверяют на проходимость фаллопиевые трубы, чтобы избежать внематочной беременности. Часто, для большей отдачи процедуры, дополнительно стимулируют овуляцию медикаментозными препаратами.
Искусственную инсеминацию назначают при:
— отсутствии овуляции;
— вагинизме, когда из-за спазмов и непроизвольных сокращений лобково-копчиковой мышцы у женщины, крайне затрудняется проникновение пениса;
— шеечном факторе бесплодия, когда сперматозоиды не могут проникнуть в матку и гибнут во влагалище;
— сексуальном расстройстве партнера и невозможности провести полноценный половой акт;
— плохом анализе спермы;
— бесплодии у молодых пар. ИИ выбирают как первый способ борьбы с необъяснимым бесплодием.
Эффективность данного метода составляет в среднем 20-25%. Этот процент может быть больше или меньше, в зависимости от возраста пары, качества спермы и прочих факторов.
ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение, процедура довольно длительная и трудоемкая. Ее назначают, когда испробованы все способы лечения бесплодия, а результатов нет. Первоначально пара проходит полный медицинский осмотр и обследование, сдают анализы мочи, крови, на половые инфекции, гормоны, женщинам делают УЗИ малого таза, проверяют проходимость маточных труб, мужчинам делают спермограмму. Затем приступают непосредственно к процедуре ЭКО. Она состоит из нескольких этапов. Вначале проводят женщине гиперстимуляцию яичников, вводя в организм инъекции с определенными гормонами, чтобы созрело несколько полноценных, готовых к оплодотворению яйцеклеток. Затем эти яйцеклетки изымаются: под общим наркозом делаются проколы внизу живота со стороны яичника или под местной анестезией через влагалище вводится игла.
Перед оплодотворением, отобранная порция мужского семени проходит подготовку: сперматозоиды отделяют от семенной жидкости, переносят в инкубатор и помещают в питательную среду. Далее наиболее активные и полноценные сперматозоиды (около 100 тысяч) в стеклянной чаше смешивают с яйцеклетками, изъятыми у женщины. Через сутки уже можно будет увидеть, произошло ли оплодотворение. Если оно свершилось, то наиболее жизнеспособные зиготы отбирают, чтобы из них вырастить эмбрионы. Еще через 24 часа можно определить, происходит ли развитие зародышей. Им дают еще 2-3 суток подрасти и пересаживают при помощи тонкого катетера через влагалище в матку.
Обычно переносят два-три эмбриона (иногда больше), чтобы хотя бы один из них прижился. Оставшиеся качественные зародыши замораживают и хранят при температуре -196С. В дальнейшем, если пара захочет еще иметь детей, не нужно будет проводить заново оплодотворение, достаточно будет воспользоваться готовыми эмбрионами. Если пересадка прошла успешно, зародыши прижились и имплантировались в матку, далее развивается обычная беременность. Если через 10-14 дней начнется менструация, значит попытка оказалась неудачной. Вероятность наступления беременности методом ЭКО – при подсадке двух эмбрионов составляет 20%, трех – 30%.
В тех редких случаях, когда при процедуре ЭКО приживаются 3 и более эмбрионов, по медицинским показаниям или желанию женщины, могут провести редукцию. Лишние зародыши удаляются, не создавая угрозы для оставшихся. В зависимости от выбранного способа редукции, процедуру проводят на сроке от 5 до 10 недель беременности.
Еще несколько десятилетий назад зачатие в пробирке казалось фантастикой, сейчас это реальная действительность.
ИКСИ – интроплазматическая инъекция сперматозоида, назначается при мужском факторе бесплодия, когда по каким-либо причинам сперматозоид не может проникнуть в яйцеклетку. Чаще всего это случается из-за малого количества подвижных сперматозоидов, отсутствия самих сперматозоидов в семенной жидкости, тератоспермии и прочих паталогиях спермы.
При данной процедуре сперматозоид при помощи тончайшей иглы вводится внутрь яйцеклетки. Яйцеклетка предварительно извлекается из яичника женщины. Все манипуляции проводятся под микроскопом. Вначале яйцеклетку обрабатывают специальным раствором, чтобы растворилась внешняя оболочка, затем иглой вводится сперматозоид.
При процедуре ИКСИ пара проходит такую же подготовку и обследование как и при ЭКО. Отличие состоит в том, что при ЭКО сперматозоиды, находятся с яйцеклетками в специальном растворе и самостоятельно проникают внутрь, а при ИКСИ – отбирается один, самый здоровый и жизнеспособный сперматозоид и помещается внутрь яйцеклетки при помощи иглы. Отбор сперматозоида происходит под очень мощным микроскопом, с четырехсоткратным увеличением. Разновидностью метода ИКСИ считается ИМСИ, когда отбор спермия производят под более мощным микроскопом, с увеличением в 6000 раз. Вероятность наступления беременности при ИКСИ составляет примерно 30%.
