Как вылечить антральный атрофический гастрит. Что это такое антральный гастрит и как его лечить. Основные методы диагностики

Атрофический антральный гастрит – это разновидность гастрита, при которой атрофируются клетки слизистой, расположенные в нижнем - антральном - отделе желудка. Эти поражённые клетки перестают функционировать, то есть выделять необходимые для нормального пищеварения вещества, входящие в состав желудочного сока.

Причины и последствия заболевания

Причинами появления этого заболевания являются факторы, снижающие защиту слизистой оболочки желудка:

Хронический атрофический гастрит - тяжёлое заболевание, одна из худших разновидностей гастрита. Без должного и своевременного лечения он может привести к таким последствиям, как онкология. Дело в том, что атрофированные железы заменяются на другие ткани, соединительные, причём новые клетки вырабатываются в избытке, после чего некоторая их часть перерождается в раковые. Степень поражения слизистой можно определить по уровню кислотности: чем она ниже, тем больше атрофированных клеток. Так происходит потому, что повреждённые железы не вырабатывают соляную кислоту, как здоровые, они производят только слизь. Следовательно, чем больше этих атрофированных клеток, тем меньше соляной кислоты в составе желудочного сока. Выраженная атрофия клеток является предраковым состоянием. Чтобы не допустить образования раковой опухоли, следует начать лечение как можно раньше - при первых же признаках заболевания.

Помимо онкологии, антральный гастрит с атрофией слизистой служит причиной появления и других заболеваний:

• дисбактериоза;
• анемии;
• язвы двенадцатиперстной кишки;
• заболеваний нервной системы.

Симптомы и лечение антрального атрофического гастрита

Симптомы заболевания

К сожалению, данное заболевание не обладает ярко выраженной симптоматикой. Однако можно выделить ряд признаков, которые свидетельствуют о вероятности его наличия. К ним относятся:

Признаки, говорящие не напрямую об этой форме гастрита, но проявляющиеся при её наличии:

Диагностика заболевания

Поскольку диагностировать заболевание только по симптомам практически невозможно, применяются методы лабораторной и инструментальной диагностики.

К лабораторной диагностике относятся различные анализы:

К инструментальной диагностике относят:

1. Фиброгастроскопию – осмотр слизистой желудка с помощью специального аппарата с желудочным зондом. Врач наблюдает слизистую на мониторе аппарата и отмечает её окраску, структуру, наличие каких-либо изменений. Во время данной процедуры при необходимости проводится биопсия: забор биоматериала (клеток слизистой желудка). Является наиболее точным методом диагностики гастрита антрального отдела желудка.
2. Рентгеноскопию, которая чаще всего проводится со специальным контрастным веществом.
3. Ультразвуковое исследование органов ЖКТ.
4. Внутрижелудочную pH-метрию для определения уровня кислотности.
5. Компьютерную томографию.

Лечение заболевания

Лечение атрофического антрального гастрита направлено на приостановление патогенных процессов в желудке и нормализацию его функций, поскольку вылечить полностью этот недуг практически невозможно. Оно проводится комплексно и, в зависимости от необходимости, может состоять из таких методов, как:

Важно! Назначает и контролирует лечение врач-гастроэнтеролог. Самолечение недопустимо!

Медикаментозная терапия включает в себя такие направления:

Лечебная диета - это не просто полезное питание, а важная часть терапии. Без соблюдения её принципов добиться положительного лечебного эффекта крайне затруднительно. В период обострения диета более жёсткая, чем в период ремиссии. В комплекс диеты входят:

• режим питания (5 – 6 раз в день небольшими порциями);
• отказ от блюд и продуктов, затрудняющих пищеварение и раздражающих слизистую (мучное, кондитерские изделия, жирное, жареное, солёное, маринованное, пряное, копчёное, газированные и алкогольные напитки);
• отказ от вредных привычек;
• выбор блюд и продуктов, не травмирующих слизистую желудка (хорошо проваренное, паровое, протёртое, слизистое, однородное, не горячее и не холодное). К таким блюдам относятся слизистые каши, нежирные кисломолочные продукты, нежирные мясо и рыба, супы-пюре, желе, кисели и т. п.

Лечение народными средствами назначается в дополнение к медикаментозной терапии. Для лечения атрофического антрального гастрита применяются различные овощные соки, отвары и настои:

Особняком стоит лечение минеральными водами. Оно проводится и в специальных санаториях, и в домашних условиях. В зависимости от точного диагноза, фазы и степени заболевания, сопровождающих заболеваний лечащий врач назначает подходящий тип минеральной воды и способ её употребления (до или после приёма пищи, в тёплом или прохладном виде).

Профилактика антрального атрофического гастрита

Поскольку данное заболевание чаще всего появляется на базе более лёгкой формы гастрита, например, поверхностного гастрита, его профилактика сводится к предупреждению появления этой формы. Если же диагноз атрофический антральный гастрит уже поставлен, необходимо проводить профилактику его обострения. В комплекс профилактических мер входят:

• соблюдение режима питания и щадящая диета;
• здоровый образ жизни с посильными физическими нагрузками;
• отказ от вредных привычек;
• регулярное (минимум 1 раз в год) посещение гастроэнтеролога и проведение фиброгастроскопии.

Считается, что атрофический антральный гастрит при заболеваниях желудка диагностируют чаще всего. На него приходится около трети всех болезней органа. Трудность диагностики такого коварного типа гастрита в том, что на начальных стадиях он нередко протекает бессимптомно. Однако последствия недуга могут быть крайне негативными: именно он часто приводит к образованию язвы, трудно поддающейся лечению, и может служить причиной онкологии желудочно-кишечного тракта.

Как возникает атрофический гастрит

Довольно часто о том, что у человека хронический атрофический антральный гастрит, он узнает только после посещения врача и инструментального обследования. Явные признаки заболевания могут не проявляться годами, в то время как в желудке все это время протекают патологические процессы. Самостоятельно определить у себя этот тип заболевания невозможно.

Антральный атрофический гастрит — что это такое? Ключевое слово в определении диагноза — атрофия.

Суть болезни в том, что под воздействием неблагоприятных факторов происходит поражение слизистой оболочки и антрума желудка. Антрум — самый нижний отдел органа, постепенно переходящий в кишечник. Внешне эта часть выглядит как трубка с уплотненными стенками и занимает около 1/3 желудка.

Именно здесь, как правило, находится очаг заболевания.

Клетки слизистой, отвечающие за выработку компонентов желудочного сока, постепенно отмирают и утрачивают свои функции. На их месте разрастается соединительная ткань, которая не обладает секреторным свойством и вырабатывает только слизь, практически не участвующую в процессе пищеварения. При отмирании клеток выработка желудочного сока сокращается, поэтому гастрит часто сопровождается пониженной кислотностью.

Доказано, что главной причиной заболевания является бактерия Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Под воздействием инфекции нарушаются естественные циклы функционирования клеток, составляющих слизистую желудка. Происходит сбой в их нормальном размножении, росте и естественном отмирании. Дальнейшему развитию болезни способствуют внутренние аутоимунные процессы.

Если вовремя не начать лечение, рост соединительной ткани может стать чрезмерным. Таким образом, разрастание бесполезных для организма клеток может закончится тем, что антральный гастрит с атрофией слизистой приведет к предраковому состоянию, а впоследствии к злокачественным новообразованиям.

Проявления атрофического гастрита

Если в начале болезни симптомы могут отсутствовать вовсе или проявляться незначительно (легкое несварение, редкая тошнота, нечастый запор или диарея), то со временем могут быть и более характерные признаки:

1. Чувство тяжести и дискомфорта в желудочной области после приема пищи. Ощущение распирания, комка в желудке сопутствует больному даже после небольшого количества еды. Это связано с тем, что секреция желудочного сока уменьшается, процесс переваривания затрудняется и замедляется, пищевой комок долго находится в желудке. Этот симптом — один из наиболее показательных при этом типе гастрита.
2. Нарушение пищеварения влечет за собой трудности в работе кишечника. У больного наблюдается расстройство стула — периодические перемежающиеся запоры и диарея. Не полностью переваренная пища раздражает кишечник, приводя к постоянной диспепсии. Процесс пищеварения сопровождается вздутием, метеоризмом, урчанием в животе. Нередко у страдающих атрофическим гастритом спутником бывает хронический дисбактериоз.
3. Постоянная изжога, которую невозможно унять ни лекарственными, ни народными средствами.
4. Отрыжка после еды кислым или тухлым воздухом.
5. Частая тошнота и позывы на рвоту после приема пищи и на голодный желудок.
6. Сильный неприятный запах изо рта.
7. Привкус горечи во рту, постоянная жажда.
8. В процессе прогрессирования болезни появляется общая слабость, быстрая утомляемость, потеря аппетита, ухудшается состояние кожи, волос и ногтей, падает зрение, снижается либидо. Это результат плохого пищеварения и, как следствие, недостаток в организме питательных веществ, витаминов, микро- и макроэлементов.

Характерно, что для этого заболевания не свойственны сильные боли, как при других видах гастрита. У заболевших могут наблюдаться неприятные тянущие, тупые боли в области эпигастрия. Но чаще всего болевой синдром полностью отсутствует.

Опасность заболевания

В своем развитии атрофический гастрит антрального отдела желудка проходит несколько стадий — от начальной (субатрофической) до непосредственно самого атрофического гастрита и, наконец, хронического этапа.

На каждой стадии отмирание клеток желудка становится все активнее. Если на 1 этапе активный процесс захватывает только антральный отдел желудка, то к 3 стадии диффузным изменениям подвергается уже вся полость органа. Этот этап уже считается предраковым.

В местах замещения отмерших клеток желудка эпителием разрастаются обширные рубцы.

В хронической форме из-за общей дистрофии желудка начинается процесс воспаления и отмирания тканей двенадцатиперстной кишки и пищевода. Позднее к ним присоединяются органы, связанные с пищеварительной системой: печень, эндокринная система, поджелудочная железа. В конечном счете из-за полной интоксикации организма страдают нервная система и органы кровообращения.

В результате патогенных изменений при заболевании могут развиться:

• гастродуоденит;
• хронический дисбактериоз;
• рефлюкс-эзофагит;
• острый или хронический панкреатит;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• онкологические новообразования желудочно-кишечного тракта.

Определить степень пораженности желудка можно при помощи фиброгастроэндоскопии, которая укажет на локализацию и на характер атрофии. Чтобы уточнить диагноз, специалист может назначить и другие функциональные исследования: УЗИ, компьютерную томографию, биопсию, анализы на цитологию.

Профилактика и лечение атрофического гастрита

Несмотря на то, что основной причиной заболевания считается бактерия Helicobacter pylori, существуют и другие предпосылки для возникновения недуга:

• наличие аутоимунных заболеваний;
• наследственность;
• злоупотребление химическими лекарственными препаратами, в том числе с содержанием ацетилсалициловой кислоты;
• неумеренное употребление алкоголя;
• питание с преобладанием агрессивных приправ (перца, уксуса, консервантов);
• воспалительные заболевания ЖКТ — панкреатит, холецистит, колит и энтероколит.

Чтобы предотвратить возникновение атрофического гастрита, нужно ограничить влияние факторов риска на повседневную жизнь.

Важно исключить наличие аутоимунных заболеваний и наследственность. Если у кого-то в семье диагностирован этот вид желудочно-кишечного заболевания, то все родственники находятся в группе риска.

Обязательно ограничить лекарственные средства до минимума необходимых. Часто именно бесконтрольное употребление ненужных препаратов, особенно в пожилом и старческом возрасте, приводит к изъязвлению стенок желудка.

Большую роль в профилактике и лечении желудочно-кишечных заболеваний играет правильное питание. Важно при первых признаках заболевания, а лучше не дожидаясь их, ограничить употребление продуктов, которые могут травмировать или раздражать стенки желудка и кишечника. Это прежде всего острая и жареная пища, фастфуд и полуфабрикаты, специи, приправы и соусы. Предпочтение нужно отдать несложным вареным, тушеным или запеченным блюдам, протертым супам, различным кашам. Есть нужно 5-6 раз в день небольшими порциями. Должен быть установлен строгий режим питания.

В домашнем обиходе для поддержки нормального функционирования желудка можно использовать рецепты народной медицины (картофельный сок, овсяный кисель, травяные настои).

Если профилактические меры не привели к улучшению состояния, нужно не затягивать с визитом к врачу. Своевременное обследование и лечение позволит избежать полной дистрофии тканей желудка и тяжелых необратимых заболеваний. Важно помнить, что именно атрофический гастрит приводит к онкологическим новообразованиям.

Лечение при уже диагностированном заболевании направлено прежде всего на то, чтобы не допустить распространение дистрофии на большие поверхности желудка. Установлено, что образовавшиеся рубцы лечению не поддаются, клетки эпителия в железистые обратно трансформировать уже невозможно. После детального обследования специалисты с учетом всех факторов назначат лечение, подходящее индивидуально тому или иному пациенту.

Атрофический гастрит – это заболевание, при котором работоспособные клетки желёз постепенно отмирают и замещаются упрощёнными элементами. Их трансформация приводит к истончению стенок желудка. Видоизменённые железы начинают вырабатывать слизь вместо секреторной жидкости.

Отмирание париетальных клеток без последующей регенерации начинается в антральном отделе желудка. В нём обнаруживают первичные очаги атрофии. Со временем болезнь прогрессирует, функционирующие железы заменяются кишечным слоем эпителия. Атрофический антральный гастрит при длительном течении опасен перерождением изменённых участков в злокачественную опухоль.

Развитие заболевания

Стенки желудка постоянно контактируют с соляной кислотой и пищеварительными ферментами. Слизистая регулярно травмируется:

• грубой пищей;
• горячими и холодными продуктами;
• лекарствами;
• алкоголем.

В здоровом организме повреждённые клетки желудка систематически заменяются новыми элементами.

С возрастом процесс регенерации замедляется. Клетки не успевают восстанавливаться, поэтому антральный гастрит с атрофией чаще всего обнаруживают у людей после 50 лет. Но дело не только в возрасте.

Повреждение и воспаление слизистой в 90% случаев провоцирует бактерия Helicobacter pylori. В результате жизнедеятельности этого микроорганизма выделяется аммиак, который подавляет нормальную работу клеток.

Железы начинают работать в аварийном режиме, что провоцирует повышение кислотности в желудке. Такой процесс приводит к антральному гастриту. Повреждения незначительные, охватывают неглубокие слои эпителия.

Антрум отдел расположен в нижней части желудка. В нём происходит подготовка пищевого комка к поступлению в тонкий кишечник. Задача антрум отдела – снизить кислотность содержимого и подготовить его к дальнейшему продвижению. Поскольку воспалённые железы нарушают обычный режим, необходимого ощелачивания не происходит.

Пища обрабатывается не в полной мере. Соляная кислота с содержимым поступает в кишечник, нарушая его работу. Повышение естественного pH уровня провоцирует воспаление стенок органа.

Постоянные сбои в процессе пищеварения приводят к развитию сопутствующих болезней ЖКТ:

• энтероколит;
• гастродуоденит;
• панкреатит;
• холецистит;
• дисбактериоз;
• язва желудка.

Со временем участки воспаления углубляются, работоспособность желёз снижается. Место железистых элементов занимают незрелые (стволовые) клетки. В результате их многократного деления в антруме образуются трансформированные очаги. Железы утрачивают свои свойства. Они могут вырабатывать только защитную слизь. Секреторную жидкость эти клетки не производят. Очаговая атрофия приводит к снижению кислотности в желудке.

Развитие заболевания – длительный процесс, который связан с наследственными аутоиммунными нарушениями и хроническим воспалением слизистой оболочки антрального отдела.

С заменой железистого эпителия слоем кишечной ткани увеличивается риск рака желудка. Хаотичное деление клеток приводит к системному нарушению всасываемости пищи. Атрофия часто сопровождается B12-дефицитной анемией. Нарушение обмена биологически активных веществ на поздних стадиях заболевания приводит к патологиям кровеносной и нервной систем.

Классификация

Период ремиссии сменяют активные фазы. Исходя из выраженности симптомов, выделяют острую и . Активная фаза характеризуется выраженными симптомами: рвотой, болью в желудке, расстройством стула, слабостью. В период ремиссии атрофия слизистой проявляется тяжестью после еды, которая появляется вне зависимости от объёма съеденной пищи.

Заболевание протекает в 3 стадии:

• начальная;
• частичная;
• тотальная.

Процесс трансформации запускается с мелких очагов. Без лечения железы полностью заменяются кишечным эпителием. Он состоит из стволовых клеток, вырабатывающих защитную слизь.

Замещение одного типа ткани на другой происходит в несколько ступеней. На начальном этапе хронический антральный атрофический гастрит характеризуется тонкокишечной метаплазией. Со временем железы трансформируются в незрелый и позже в зрелый толстокишечный эпителий. Процесс замещения одного вида ткани на другой длится 5–6 лет.

С отмиранием клеток в антральном отделе желудка делится на 2 типа:

• метапластическая – замена желёз кишечным эпителием;
• неметапластическая – функции желёз сохраняются, наблюдается разрастание соединительной ткани.

По степени тяжести выделяют слабую, умеренную и тяжёлую форму заболевания. Изменения структуры эпителия проходит несколько стадий.

Очаги атрофии

В патологический процесс вовлечены небольшие участки антрум отдела. Изменённые клетки делятся, что приводит к периодическому разрастанию эпителия. Очаговый антральный атрофический гастрит сопровождается гиперсекрецией здоровых желёз.

Участки атрофии чередуются с участками разрастания соединительной ткани. Уплотнения появляются в случаях, когда острая фаза заболевания прошла без лечения. Такой процесс называют гиперплазией. Клетки в утолщённых участках активно делятся, что может привести к образованию полипов. Наросты на слизистой не болят, что затрудняет их обнаружение.

Очаговая гиперплазия может быть вызвана , химическим повреждением, гормональным сбоем.

Опасность для жизни представляют аденоматозные полипы. Их разрастание считают предраковым состоянием. Такие полипы встречаются в 4% случаях.

Диффузная форма

Заболевание этого вида отличается обширной атрофией желудка. В процесс вовлечена вся поверхность желёз антрума. При обострении атрофического гастрита отмечается равномерное воспаление слизистой без каких-либо выделенных участков.

Экссудативный

Эритемы – это воспалённые очаги, которые при могут кровоточить. Они появляются именно в антральном отделе желудка из-за повышенной кислотности и приёма некоторых лекарств.

Эритемы и экссудаты приводят к появлению эрозий и язв в антрум отделе.

Причины

Перерождение железистых клеток в упрощённые элементы вызывают:

• бактерии Helicobacter pylori;
• аутоиммунные болезни;
• гормональные сбои;
• лекарственные препараты (противовоспалительные средства, стероидные гормоны).

Патологический процесс длится годами. Первые изменения, как правило, связаны с периодическим воспалением слизистой. Острые процессы перетекают в хроническое . Если человек употребляет некачественную пищу, алкоголь, развитие заболевания ускоряется. Состояние слизистой оболочки со временем ухудшается: появляются первые признаки атрофии. Деление клеток приводит к постепенному изменению структуры эпителия.

Причиной заболевания может стать наследственная предрасположенность к аутоиммунным процессам. Организм воспринимает свои клетки эпителия за чужеродные элементы. Иммунная система формирует антитела, которые разрушают здоровые клетки.

Симптомы

Поверхностная атрофия антрального отдела желудка часто протекает без каких-либо признаков. Когда железы ещё справляются со своими функциями, человека беспокоит изжога, умеренная боль после еды. Это связано с повышенной выработкой соляной кислоты. Признаки гастрита, которые указывают на атрофию желёз:

• повышенное газообразование;
• постоянное урчание в желудке;
• хроническое нарушение стула;
• неприятный запах изо рта;
• густой белый налёт на языке;
• частые отравления.

Для характерна резкая потеря веса, отсутствие аппетита.

Поскольку нарушается всасываемость витаминов и минералов, у человека ослабевает иммунитет. Заболевание распознают по внешним изменениям: бледная кожа, ломкие ногти, усиленное выпадение волос.

При атрофическом человек быстро насыщается. Даже после перекуса появляется тяжесть в желудке. Интоксикацию могут вызвать продукты, которые у других людей не вызывают отрицательной реакции. Обострения также вызывают лекарства, тяжёлая пища, алкоголь.

Часто осложняется сопутствующими заболеваниями – холециститом, панкреатитом. У больного развивается непереносимость молочных продуктов, яиц. Их запах может вызвать тошноту и головокружение.

При эссудативном атрофическом гастрите в очаге воспаления скапливается жидкость. Форменные элементы заполнены частичками крови. Симптомы эссудативной (эозинофильной) формы гастрита:

• боль и жжение в желудке;
• отрыжка с гнилостным запахом;
• общая слабость;
• снижение веса;
• позывы к стулу после каждого приёма пищи.

Клинические признаки атрофии антрального отдела включают бледность слизистой оболочки с просветами капилляров. Эпителий местами плотный с широкими желудочными ямками. Тотальная атрофия приводит к уменьшению размера органа.

Диагностика

Обследование проводят после изучения анамнеза, пальпации брюшной области. Поскольку у разных видов гастрита похожи, без инструментальных методов диагностики не обойтись. Самый точный способ при определении атрофии желудка – фиброгастродуоденоскопия. ФГДС позволяет детально изучить поверхность слизистой антрума и взять гистологический анализ. Процедуру проводят с помощью длинной трубки и эндоскопа.

Дополнительные методы диагностики:

Схему терапии подбирают индивидуально, с учётом степени атрофии и типа заболевания. Важно установить причину, по которой произошли изменения в структуре эпителия.

Вылечить антральный гастрит можно пока не произошло атрофических изменений. Трансформация клеток – это необратимый процесс. Если они изменили свои свойства, вернуть прежнюю структуру не получится. Пока нет такого средства.

Для нормализации процесса пищеварения назначают поддерживающие препараты. Если атрофия не тотальная, человек может долго жить с этим заболеванием.

Медикаментозная терапия

Антральный гастрит, вызванный повышенной кислотностью, лечат препаратами:

• комбинация 2 антибиотиков – Кларитромицин, Амоксициллин;
• средства, снижающие продукцию соляной кислоты на основе Омепразола;
• витамин U, B5.

Уничтожение Helicobacter pylori – основной этап в лечении. Микроорганизм приводит к систематическому воспалению слизистой, что провоцирует атрофию желёз. Если после лечения бактерию снова обнаруживают в анализе, назначают Метронизадол, Тетрациклин, Омепразол и средство на основе висмута.

Когда кислотность снижена, принимают натуральный желудочный сок. Он содержит ферменты для расщепления пищи. Основной компонент препарата – 0,5% соляная кислота.

Очаговый антральный гастрит с признаками атрофии лечат препаратами, улучшающими моторику желудка, ферментами:

• Мотилиум;
• Облепиховое масло;
• Ацидин-пепсин;
• Мотилак;
• Фестал;
• Креон.

В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. При авитаминозе назначают инъекции B6, B12. Симптомы очагового снимают обволакивающими и болеутоляющими средствами. К ним относится Солкосерил, Де-Нол, Ношпа, Папаверин.

Особенности диеты

При лечении желудка соблюдают особый режим питания. В период обострения употребляют перетёртые блюда, супы на втором бульоне, рисовую кашу.

Хронический атрофический гастрит обычно сопровождается низкой выработкой желудочного сока. Чтобы стимулировать его продукцию в диету включают продукты:

• горох;
• фасоль;
• репу;
• бруснику;
• нежирное мясо;
• морковный сок.

Из меню исключают жареные, острые, жирные блюда, вызывающие обострение.

Уровень кислотности регулируют минеральной водой. Её пьют за 15 минут до еды. Для лечения подойдёт только напиток, разлитый в стеклянные бутылки. Повышают выработку соляной кислоты хлоридные, гидрокарбонатные и хлоридно-сульфатные воды – Ессентуки-17, Назран. Для снижения кислотности выбирают напиток с низким содержанием углекислого газа – Боржоми, Смирновская, Славяновская.

При антрального гастрита придерживаются диеты №2. Питание дробное, 5–6 раз в день. Блюда хорошо проваривают, готовят на пару или в духовке. Диетическое питание включает каши, супы, овощи.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Одна из неприятных особенностей заболеваний желудочно-кишечного тракта – это малозаметное течение болезни на ранних стадиях воспаления.

Чаще всего больные не обращают внимания на неприятные ощущения в желудке и кишечнике и обращаются за медицинской помощью только при прогрессировании заболевания и хронизации процесса. Невнимательное отношение к своему здоровью и нежелание регулярно проходить профилактические осмотры приводит к росту числа тяжелых воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как хронический антральный гастрит.

Причины возникновения и механизм развития болезни

Хронический антральный гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, локализующееся преимущественно в нижней части желудка, в месте его перехода в 12-перстную кишку. Эта разновидность болезни характеризуется гиперсекрецией желудочного сока и увеличением уровня его кислотности. Чаще всего хроническая форма заболевания развивается на фоне нелеченого или недолеченного поверхностного гастрита. Воспаление слизистой оболочки желудка могут спровоцировать разные факторы:

• инфицирование хеликобактер пилори и ослабление иммунитета;
• нарушение режима питания;
• чрезмерное употребление жирной, жаренной, соленой, копченой пищи и пряностей;
• курение и алкоголь;
• частые стрессы.

Постепенно, под воздействием всех этих факторов, снижается местная защитная функция слизистой оболочки желудка, она повреждается кислотой и образуется поверхностный гастрит – когда раздражение и воспаление локализуется только на наружном слое, а затем – эрозивный гастрит, при котором на внутренней поверхности желудка образуются язвочки. Обе эти разновидности заболевания могут перейти в хроническую форму, и тогда у больного развивается хр. антральный гастрит.

Основные формы заболевания:

• поверхностный антральный гастрит – более легкая форма заболевания, воспаление поражает только слизистую оболочку, не затрагивая железы и мышечный слой. Поверхностный гастрит протекает практически безболезненно, у больного появляются только диспепсические расстройства;
• эрозивный – протекает тяжелее, при хронической форме болезни воспаление распространяется на нижние слои, вызывая поражение желез, расположенных в стенках желудка и отвечающих за секрецию желудочного сока и других веществ.

Симптомы заболевания

При развитии хронического антрального гастрита больной долгое время может даже не подозревать об этом. Постепенно, из-за воспаления, антральный отдел желудка, где пища «готовиться» к попаданию в кишечник, не может нормально выполнять свои функции, и появляются первые симптомы болезни. Из-за воспаления и гиперсекреции желудочного сока, в антральном отделе желудка пища не успевает «защелачиваться» и в кишечник попадает не до конца обработанные продукты со слишком высоким уровнем кислотности, это нарушает нормальные процессы переваривания и усвоения пищи в кишечнике и вызывает раздражение стенок 12-перстной кишки.
Симптомы поверхностного гастрита – нарушение аппетита, тяжесть в желудке, изменение стула, общая слабость, утомляемость, снижение иммунитета.

При эрозивном гастрите симптомов становится больше – боль в желудке, появляющаяся через 2–3 часа после еды, особенно при употреблении жирной, «тяжелой» пищи; изжога; тошнота и рвота после еды; вздутие живота, газы; расстройство кишечника или затяжные запоры; похудение и резкое снижение аппетита.

Лечение

Лечение хронического антрального гастрита (поверхностного или эрозивного) не отличается от стандартных схем лечения воспаления желудка:

1. Соблюдение строгой диеты – это помогает уменьшить раздражение слизистой и ускорить регенерацию тканей. Полезно 1–2-х дневное лечебное голодание в начале терапии, но перед этим обязательно обследование и консультация врача. При хронической форме гастрита – соблюдение диеты должно стать привычкой больного, так как любое нарушение в режиме питания может вызвать обострение болезни;
2. прием антибиотиков – при подтверждении заражения хеликобактер пилори;
3. прием ингибиторов протоновой помпы и других лекарственных средств, снижающих выработку соляной кислоты – это помогает восстановить нормальный уровень кислотности и ускоряет заживление язв;
4. препараты, улучшающие пищеварение и лекарства, ускоряющие регенерацию тканей;
5. обезболивающие средства и спазмолитики.

При лечении хронического антрального гастрита большое значение имеет не только медикаментозная терапия, но и образ жизни больного – правильное питание, физические нагрузки и рациональный режим труда и отдыха помогут быстрее избавиться от неприятных симптомов и навсегда забыть о заболевании.

Среди всех заболеваний органов ЖКТ, антральный атрофический гастрит является достаточно опасным, он нарушает микрофлору внутренних органов человека. На первых этапах, заболевание может протекать без выраженных симптомов и дать о себе знать, только спустя длительное время. Именно поэтому вовремя выявить болезнь, прислушаться к симптомам – важно для вас и вашего организма. По статистике от данного заболевания страдают мужчины средних и пожилых лет, у которых врачи выявляют сформировавшиеся злокачественные опухоли.

Что такое атрофия антрального отдела желудка

Симптомы недуга легко спутать с признаками язвенной болезни, но оба заболевания требуют немедленного обращения к врачу.

В ходе заболевания, атрофируется и перестает правильно функционировать слизистая оболочка желудка, что может привести к предраковому состоянию. Во время болезни уменьшается активность клеток органа, в частности париетальных. Их основная задача – выделение соляной кислоты (компонента желудочного сока). В результате того, что взрослые, работоспособные клетки начинают выполнять функции все меньше и меньше, на их смену приходят более молодые и незрелые элементы, которые доктора называют стволовыми клетками. Они выделяют слизь – важный элемент для правильного функционирования желудка. Однако данная слизь не выполняет никакую роль в пищеварении. Эти клетки также в будущем перестают полностью выполнять свои функции, атрофируются, на их смену приходят новые.

Виды заболевания

С медицинской точки зрения, учитывая все симптомы и способы протекания данного заболевания, можно выделить следующие разновидности недуга:

• острая форма, которая выражается воспалительными процессами на слизистой оболочке. Признаками недуга становятся плохой аппетит, тошнота, рвота и т.д. Нарушается микрофлора желудка, что приводит к болезненным ощущениям;
• непосредственно хронический гастрит, который выражается достаточно сильно и приводит к серьезным нарушениям в функционировании не только желудочно-кишечного тракта, но и всего организма в целом;
• очаговый гастрит, который характеризуется повреждениями отдельных участков внутренней оболочки желудка;
• начальная стадия заболевания, которую можно выявить с помощи гистологического исследования образца слизистой оболочки.

Точно выявить, на какой стадии у вас протекает болезнь, можно лишь с помощью гастроскопии. Также стоит вовремя сдавать анализы при малейших нарушениях функционирования Вашего организма. Можно пройти следующие исследования, чтобы точно определить природу и характер недуга:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ;
• гастропанель, анализ включает в себя следующие показатели: антитела к хеликобактер пилори, пепсиноген 1 и2, гастрин-17;
• анализ кала.

Также проводятся отдельные исследования кала и крови, на выявление бактерии хеликобактер пилори.

Причины возникновения желудочной атрофии

Причины и признаки заболевания напрямую зависят от степени атрофического процесса. Однако, можно выделить главную причину – инфекционные воспалительные процессы в самом желудке. Бактерия Хеликобактер провоцирует появление воспалений и эрозий на стенках органа, однако наличие организма не всегда указывает на наличие недуга. У 90% носителей Пилори гастрит не был обнаружен, бактерия начинает размножаться после ослабления иммунной системы.

Сладости и шоколад повышают активность бактерии Пилори, поэтому не следует есть подобные продукты даже абсолютно здоровым людям.

Также одной из причин являются аутоиммунные процессы (когда клетки самостоятельно уничтожают себя). Это достаточно тяжелая стадия заболевания. Выявить ее сложно, особенно на ранних этапах.

Под влиянием негативных внешних факторов, например загрязненной окружающей среды, в организме человека могут быстрыми темпами размножаться бактерии Хеликобактер Пилоры, которые присутствуют в желудочно-кишечном тракте практически каждого человека.

Также заболевание может развиться из-за ведения нездорового образа жизни. Частое употребление алкоголя и курение провоцирует развитие гастрита. Кроме этого, заболевание развивается и в процессе трудовой деятельности человека, когда он находится на радиоактивной территории. Отравления металлами, ядами также способствует возникновению гастрита.

Симптомы и профилактика заболевания

Чтобы вовремя диагностировать атрофический гастрит, необходимо, при малейших болезненных ощущениях в желудке, обращаться к врачу для проведения лабораторных исследований. Общие анализы выявят сбои в работе организма. Поэтому не стоит пренебрегать эндоскопией.

Для заболевания характерны голодные боли и неприятные ощущения после употребления пищи.

Среди явных признаков антрального гастрита специалисты выделяют:

• запах изо рта;
• рвоту;
• газы;
• запоры;
• диарею;
• отрыжку;
• резкое похудение;
• появление желтых пятен на коже;
• снижение либидо.

После того, как доктора провели ряд необходимых процедур и установили точный диагноз, можно приступать к лечению. Перед этим стоит отметить, что организм человека способен самостоятельно бороться с болезнями, если вести здоровый образ жизни, не употреблять алкоголь, не курить сигареты, не питаться вредной пищей. Необходимо соблюдать некоторые советы для того, чтобы не появлялось данное заболевание:

• употребляйте жареную пищу не более 2 раз в неделю. В остальные дни питайтесь печеными и вареными продуктами. Жареное вообще лучше исключить;
• полезный завтрак – залог вашего здоровья. Здесь могут присутствовать фрукты, овощи, каши;
• употребляйте больше витаминов, которые содержатся во фруктах;
• сдавайте раз в шесть месяцев анализы на активность желудка;
• проходите каждый год все необходимые процедуры у гастроэнтеролога;
• занимайтесь спортом, однако усердствовать не стоит;
• избегайте стрессовых ситуаций.

Профилактика и своевременное лечение помогут избежать осложнений в виде язвенной болезни и онкологии.

Лечение атрофии желудка

Медикаментозное лечение гастрита включает в себя:

• эракдикацию Helicobacter pylor. Данный метод лечения постоянно совершенствуется и подходит для большинства пациентов. В основе эракдикации лежит предотвращение развитие бактерий и их устойчивости к таблеткам; улучшение самочувствия; уменьшения срока лечения, а также числа препаратов, которые Вам прописывает врач. В процессе лечения необходимо употреблять ингибиторы протонной помпы, препараты висмута, а также антибиотики группы тетрациклинов и пенициллинов;
• применение таких препаратов, как «Пантопразол», «Ранитидин», висмута цитрат и другие.

Отвары из корня лопуха помогут справиться с неприятными симптомами гастрита.

Полностью устранить данную болезнь современная медицина пока не в силах, поэтому употреблять гормональные и другие иммунокорректоры для выздоровления не стоит. Также врачи рекомендуют пропить группы препаратов, среди которых:

• лекарства, облегчающие пищеварение: абомин, альфа-амилаза и другие;
• витамины группы В12;
• минеральная вода (Ессентуки 4-17 и т.д.);
• сок подорожника и прочие напитки, уменьшающие воспаление: ромашка и прочие;
• «Рибоксин»;
• «Домперидон» и «Цизаприд», и другие.

Все вышеперечисленные препараты необходимо употреблять только в период острого заболевания. Когда же наступает ремиссия, нужно просто пополнять организм недостающими витаминами для правильного функционирования организма в целом.

Диета — эффективное лекарство от недуга

При антральном атрофическом гастрите необходимо соблюдать строгую диету. Это достаточно сложно, однако возможно. Для того, чтобы не усугублять и так сложное положение, доктором М.И. Певзнером были разработаны четыре варианта диеты для терапии данного заболевания:

1. Основной диетой при этой болезни является строгое питание под номер два. В данном случае М.И. Певзнер уверяет, что необходимо полноценное питание для правильного стимулирования функциональных желез желудка и кишечника. Употреблять в пищу можно вареные овощи и фрукты, а также мясо. Можно прожаривать продукты, но не допускать образования корочки. Также можно тушить и запекать продукты. Не стоит есть твердые, тяжелые продукты (яблоки, кукурузу), а также замороженные или сильно охлажденные. Можно кушать творог, яйца, пить молоко, кефир – разные кисломолочные продукты. Всего можно найти около тридцати видов продуктов, которые можно употреблять в пищу при данном заболевании и очень вкусно их готовить даже на пару или в духовке.
2. В первые дни протекания гастрита применяется диета номер 1. В этот период нужно как можно меньше нагружать желудок переработкой пищи. Основная задача данной диеты – уменьшить рефлекторную функцию слизистой оболочки. Не коим образом нельзя есть кислые, острые, соленые и сильно сладкие продукты, которые могут раздражать стенки желудка. Рекомендуется та еда, которая будет приготовлена на пару: пюре, овощи. Также стоит употреблять много жидкости. Можно питаться девятью продуктами и готовить для себя супы-пюре.
3. Рацион после снятия воспаления. Диету необходимо соблюдать для того, чтобы скорее восстановить желудок и слизистую оболочку после болезни. В рационе не должна присутствовать сильно горячая и сильно холодная еда. Также не стоит есть продукты, богатые клетчаткой. В вашем меню может быть около 11 различных блюд, которые можно употреблять в пищу на данной стадии.
4. Диета, которую назначают при непереносимости молочных и прочих продуктов. Задача правильного лечебной диеты – нормализовать внутреннюю микрофлору желудка. Режим питания делится на несколько этапов. После того, как заболевание утихло, можно переходить к полноценному привычному питанию. Однако стоит помнить, что злоупотреблять чипсами, жареным и прочими продуктами не стоит.

Ниже, предлагаем рассмотреть варианты рациона питания на день.

3 варианта меню на день

Вместо кислых и сладких соков, можно употреблять сок капусты.

Вариант 1. На завтрак съешьте манную кашу, варенное яйцо, чай из шиповника, яблочное суфле. В обед приготовьте суп с вермишелью, вареную куриную грудку, абрикосовый кисель. На полдник подойдет чай с печеньем. На ужин рекомендуется съесть творог, а на второй ужин выпить чашку кефира.

Вариант 2. В качестве первого завтрака подойдет овсянка с яблоком, чай. На второй завтрак можно употребить кусочек сыра. Для обеда, подойдет суп с тефтелями, картошка пюре и морковный сок. Между основными приёмами пищи съешьте яблоко. На ужин приготовьте сырники и чашку чая с медом. Перед сном выпейте простоквашу.

Вариант 3. На завтрак подойдет запеканка с рисом, а на второй завтрак съешьте горсть черники. В обед приготовьте куриный суп и лапшу с мясом. Для полдника подойдет свежая тертая груша. На ужин можно скушать вареную рыбу и выпить кисель. Перед сном выпейте несладкий йогурт.

Важно вовремя проводить диагностику и выявить гастрит. Отнеситесь к своему здоровью внимательно. Не запускайте болезни.