Как вылечить молочницу у младенца. Молочница у грудничка — фото, как проявляется. Что делать, чтобы кандидоз не возвращался

Молочница у младенца во рту — довольно частое явление, которое вызывает очень неприятные ощущения у грудничка, но легко лечится в домашних условиях, если вовремя спохватиться. «Молочница» — это народное название болезни, в медицине этот недуг называется «кандидозный стоматит». Не стоит приписывать новорожденному молочницу, если Вы увидели белый язык.

Визуально определить молочницу не сложно, достаточно внимательно осмотреть ротовую полость младенца, слегка надавив на подбородок. Если у ребенка действительно молочница на начальной стадии, то внутренняя сторона щек, нёбо, десна, язык будут покрыты красными пятнышками, похожими на небольшие язвочки. Возможно, во рту уже появился белый налет, который внешне напоминает творожные сгустки, хлопья. Если их немного сковырнуть (чего делать не желательно), то Вы увидите красноту, воспаленные пятна или кровоточащие язвы. Если молочницу не лечить, то полость рта покрывается плотной белой пленкой, которая постепенно переходит на горло. При этом губы младенца становятся сухими, трескаются.

Симптомы молочницы

белый налет не только на языке, но и на внутренней поверхности щек, деснах и нёбе;
белый налет похож на творожистые сгустки;
ребенок беспокоится, капризничает, отказывается от еды или бросает грудь (бутылочку), хотя кушать хочет;
возможно повышение температуры в комплексе с белым налетом во рту.

Молочница вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida. Таким образом, кандидозный стоматит — это грибковое заболевание. Грибок Candida albicans живет в организме каждого человека и рост его умеренный, который контролируется организмом человека. Но стоит только создать благоприятные условия для развития грибков, как тут же они очень быстро размножаются и появляется молочница. Причин резкого возникновения молочницы у младенца очень много, их можно объединить в основные группы:

пересыхание во рту. Пожалуй, это самая частая причина усиленного роста грибков Candida. Слюна человека обладает защитными свойствами: она препятствует размножению грибков и бактерий. При пересыхании ротовой полости слюна теряет защитные свойства, а грибки и бактерии активизируются. Поэтому так важны ежедневные прогулки на свежем воздухе, проветривания квартиры и поддержание идеального температурно-влажностного режима;
ослабление иммунитета. Иммунитет у грудничка снижается при ОРВИ, простуде, прорезывании зубов, после вакцинации;
несоблюдение правил личной гигиены. Если мама не содержит в чистоте грудь, не кипятит бутылочки, не моет пустышку, игрушки, то вероятность возникновения молочницы возрастает. Переусердствовать тоже не надо, но профилактические мероприятия вреда уж точно не принесут;
кислая среда во рту у ребенка из-за частых срыгиваний. Очень важно дать попить ребенку водички после срыгивания, чтобы очистить полость рта от кислого содержимого, которое так любят грибки Candida.

Лечение молочницы у детей в домашних условиях

Молочница у младенца во рту лечится достаточно легко, главное вовремя начать лечение и выдержать курс, а не бросать при первых признаках видимого улучшения.

Протирание ротовой полости 2% содовым раствором, для приготовления которого необходимо смешать 1 чайную ложку пищевой соды и 1 стакан теплой кипяченой воды. Вымойте руки, намотайте на палец бинт, обмакните в содовый раствор и слегка протрите полость рта ребенка. Движения должны быть именно легкими, не нужно сдирать белый налет, его достаточно просто смочить содовым раствором. Обрабатывать полость нужно каждые 2-3 часа в течение 7-10 дней. Не забрасывайте лечение при первых признаках улучшения, так как грибки живучие и могут вновь активизироваться.
Ежедневные прогулки на улице не менее 1 часа и создание в квартире необходимого температурно-влажностного режима (температура воздуха 20 ° С, влажность 50-70%).
Допаивать ребенка после кормления теплой кипяченой водой, чтобы смыть остатки молока или смеси ().
Допаивать медом, растворенном в воде (1 чайная ложка меда + 2 чайных ложки теплой кипяченой воды). Этот способ лечения подходит только детям, не страдающим аллергией на мед.
Несмотря на то, что мед сладкий, а для грибков Кандида это любимая среда, мед благополучно используется при лечении молочницы у грудничков. Здесь должное необходимо отдать противомикробным свойствам меда. Лечение медом проводят по той же схеме, что и содовым раствором.
Бура в глицерине (тетраборат натрия). Это антисептик, который быстро подавляет рост молочницы и избавляет от нее. Необходимо намотать на палец бинт, обмакнуть в буру и легко обрабатывать полость рта ребенка 3-4 раза в день в течение 7-10 дней. Улучшение начнется на 3-4 сутки после начала лечения.
Раствор кандид 1% — противогрибковый препарат, который губительно действует на грибки рода Candida. Действующее вещество — клотримазол. Лечение необходимо проводить осторожно, обрабатывая полость рта ребенка 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
Мирамистин спрей — практически безвкусное противогрибковое средство. Осторожно распыляйте лекарственное средство в ротовой полости.
Нистатин — самое распространенное средство для лечения такого заболевания как молочница у младенца во рту.
Педиатры советуют растолочь таблетку нистатина в порошок, растворить ее в воде полученным раствором обрабатывать полость рта ребенка. Частота обработки — 5 раз в день в течение 5-7 дней.
Синька аптечная. Она так и называется. Данное лекарственное средство противопоказано к использованию детям до 1 года. При лечении молочницы у детей после празднования первого дня рождения необходимо обмакнуть ватную палочку в синьку и обработать полость рта. Частота обработки — 5 раз в день в течение 5 дней.
Люголь спрей. Не многие используют его для лечения молочницы, но некоторые мамы хвалятся, что именно это средство помогло им избавиться от недуга. Однако детям до 1 года лечение люголем противопоказано.
Зеленка. Не очень привлекательный метод лечения молочницы, но, если ничего не помогает, можно попробовать. В этом случае необходимо заранее решиться и смириться с тем, что ребенок какое-то время будет с зеленым ртом и зубами. Зеленкой либо обрабатывается полость рта с помощью пальца и бинта, либо намажьте ею сосок или соску перед кормлением.

Теперь Вы знаете, что молочница у младенца во рту лечится легко, но желательно вообще не допускать ее появления! Укрепляйте иммунитет ребенка, гуляйте и будьте здоровы!

Молочница в ротовой полости - распространенное заболевание у детей грудного возраста. Эта грибковая инфекция в виде белого налета поражает слизистые оболочки и вызывает неприятные ощущения. Если мама замечает симптомы заболевание на ранней стадии, лечение длится недолго. Чтобы вовремя распознать недуг, важно знать, что представляет собой молочница у ребенка, каковы ее причины и симптомы.

Молочница у грудничка чаще всего проявляется в ротовой полости и выглядит как белый налет

Коварный грибок Candida

Молочницу во рту и на языке ребенка называют кандидозным стоматитом из-за того, что ее причиной являются одноклеточные организмы (грибы) Candida (рекомендуем прочитать: ). Они хорошо уживаются с нормальной микрофлорой кишечника, заселяются в желудочно-кишечный тракт малышей уже в первые месяцы жизни. Попадая в организм, кандиды прикрепляются к слизистой, прорастают в ее толщу и создают колонии. Поражение затрагивает около 80% людей по всему миру, для многих из которых проходит практически бессимптомно.

В определенных условиях (например, при снижении иммунитета) грибы проявляют агрессию. Их нити прорастают в клетки, выстилающие слизистую, провоцируя кандидоз. В этом случае назначается медикаментозное лечение. Для предупреждения заболевания у новорожденных и грудничков важно исключить факторы, провоцирующие активность возбудителя Candida albicans.

Причины молочницы у грудных детей

У новорожденных и грудничков защитные функции слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта снижены. На подобном фоне кроха подвержен влиянию вредных микроорганизмов и бактерий. Этому может способствовать и мамин рацион, состоящий из рафинированных продуктов, сладостей, консервантов. Вещества, которые находятся в них, вместе с молоком передаются грудничку, раздражают нежную слизистую оболочку желудка крохи, создают благоприятную среду для заселения грибов Candida.

Когда диета мамы состоит из здоровых полезных продуктов, ее грудное молоко способно защищать организм малыша. Оно содержит антимикробные компоненты, антитела, способствует формированию нормальной микрофлоры желудка и кишечника, препятствует активности кандид при их заселении.

На возникновение молочницы также влияют:

Раннее начало искусственного вскармливания. Сахар - питательная среда для грибов кандид. Его довольно много в готовом детском питании, что и становится причиной недуга у малышей-«искусственников» в месячном возрасте.
Заболевания малыша. Грибковая инфекция во рту и на губах почти всегда проходит на фоне сниженного инфекционным заболеванием иммунитета. Если малыш болеет ОРВИ, страдает аллергией, риск возникновения молочницы возрастает.
Частые срыгивания. При частых срыгиваниях в полости рта малыша создаются условия для размножения бактерий и кандид.

Частое срыгивание создает среду, благоприятную для размножения грибка

Нарушение гигиены малыша. Облизывание грязных сосок, прорезывателей, игрушек, общение с активными носителями молочницы провоцирует попадание в организм малыша большого количества патогенных грибов. Иммунная система крохи не справляется, развивается инфекция.
Прием определенных медикаментов. Принимаемые малышом или получаемые с молоком мамы антибиотики вызывают не только дисбактериоз и нарушение стула, но и молочницу. Лекарственные препараты уничтожают полезные бактерии, отчего грибы Candida получают возможность беспрепятственно развиваться.

Первые симптомы молочницы

Молочница у новорожденных может проявиться уже в течение первых месяцев жизни. Ребенок охотно берет бутылочку или грудь, но вскоре бросает, плачет, отказывается сосать. Потом ухудшается сон, появляются беспокойство и частые срыгивания. Отказ от еды приводит к снижению веса крохи.

Чтобы распознать молочницу, маме важно осмотреть ротик ребенка. Специфические признаки варьируются в зависимости от длительности и степени тяжести заболевания:

первоначально во рту появляются красные участки (они локализуются на слизистой губ, щек, десен, язычка);
спустя пару дней на пораженных зонах наблюдается белый рыхлый налет;
со временем пятна разрастаются, приобретают желтый и сероватый оттенок;
область инфекционного поражения может быть любой - от нескольких миллиметров до разрастания по всей слизистой полости рта.

Грибковый налет отделяется с трудом, а свободные участки выглядят ярко-алыми и могут кровоточить. Чем больше площади заняла инфекция, тем хуже самочувствие ребенка. Он становится беспокойным, отказывается от еды, возникает обильное слюнотечение. Тяжелые формы молочницы сопровождаются высокой температурой, слабостью, расстройством пищеварения (поносом).

Ребенок с молочницей может даже отказываться от пищи

Как отличить молочницу от остатков еды после кормления?

Отличить грибковые поражения от остатков еды довольно просто. Следы молочка со временем исчезают, а пятна при заболевании только разрастаются. Они появляются на слизистой десен, языке, доставляя крохе неприятные ощущения и боль.

Клиническую картину молочницы можно рассмотреть на фото выше. Ее трудно спутать с чем-то другим:

белый налет во рту и на языке трудно снимается пальцем;
налет имеет кисловатый запах;
отсутствие высокой температуры (максимум - 37,5).

Самостоятельно молочница у детей во рту никуда не уйдет, она будет только прогрессировать, мешая развитию и нормальному самочувствию крохи. Заподозрив признаки болезни, маме стоит поспешить к педиатру или детскому стоматологу. Специалист проведет бактериологические исследования, назначит подходящую терапию.

Диагностика молочницы

Для детской молочницы характерна клиническая симптоматика, она без труда обнаруживается врачом-педиатром при осмотре. При нетипичном ходе заболевания он берет мазок или биопсию, исследует кусочек слизистой оболочки рта малыша. Биопсия достоверно подтверждает диагноз, но она используется редко из-за травматичности для ребенка. Анализы помогают определить вид гриба, оценить степень его чувствительности к противогрибковым препаратам.

Кандидоз половых органов характерен для девочек в подростковом периоде. До 5 лет чаще диагностируется острая или хроническая молочница у детей в ротовой полости. Она бывает нескольких видов:

на губах (грибковый хейлит);
в полости рта (стоматит) (рекомендуем прочитать: );
поражение глотки (грибковый глоссит);
поражение грибком уголков рта (заеды).

Грибковый хейлит - это молочница на губе

Лечение молочницы у детей

Первый шаг в лечении кандидоза - устранение факторов, которые спровоцировали развитие инфекции. Корректируется рацион кормящей мамы, в него вводится больше полезных каш, отварных овощей, молочных продуктов. Убираются сладости, маринады, копчености, консерванты, потенциальные аллергены (цитрусовые, красные ягоды и овощи). Во избежание переноса грибков, мамы обрабатывают соски детским мылом перед каждым кормлением. Ни в коем случае нельзя использовать зеленку и душистое мыло.

Чтобы избежать повторного заражения ребенка после выздоровления, родители дезинфицируют соски, прорезыватели, бутылочки с помощью кипячения в течение 10 минут. В идеале по окончании лечения их меняют на новые. Игрушки и вещи, которые малыш тянул в рот, стирают при температуре 50-60 градусов, обрабатывают содовым раствором (4 ч.л. на 500 мл. воды). Дезинфекцию проводят ежедневно.

Медикаментозное лечение

Молочница у детей лечится с использованием местных или системных противогрибковых препаратов. Его сочетают с профилактикой или терапией сопутствующих болезней, провоцирующих активность кандид - срыгивания, нарушенной кишечной микрофлоры, устраняют очаги инфекции в организме.

Вылечить недуг помогают:

Лекарства и мази местного значения (обычно суспензии «Кандид», «Пимафуцин»). С их помощью обработку пораженных участков проводят до 4 раз в сутки. Для этого используют ватные палочки или ведут аккуратную обработку пальцем, обмотанным марлей. Не стоит стараться снимать весь белый налет, так как под воздействием лекарств колонии погибают. Улучшение наблюдается через 3 дня. На 6-е сутки симптомы купируются и малыш чувствует себя хорошо.
Системные противогрибковые препараты и мази (назначает врач). Они подключаются, если улучшения в лечении не наступает. Их принимают перорально (обычно в виде суспензий) или ставят уколы.
Жаропонижающие и болеутоляющие препараты на основе ибупрофена, парацетамола («Эффералган», «Панадол» и другие). Во время болезни накормить кроху не всегда просто. Перед тем как предложить ему бутылочку или грудь, можно смазать пораженные зоны обезболивающим гелем с лидокаином. Соки при лечении исключаются из рациона. Содержащиеся в них фруктовые кислоты дополнительно раздражают слизистую оболочку рота, вызывают болезненные ощущения.

Народные методы лечения молочницы

Молочницу во рту и на языке у новорожденного можно лечить народными методами. Однако любое действие мамы следует согласовывать с педиатром. Врач осмотрит ребенка, поставит диагноз и порекомендует действенные методы борьбы с недугом.

Обычно назначают:

Медовый раствор (при отсутствии аллергии). Его готовят, прогревая на водяной бане по чайной ложке меда и воды. Полученной смесью протирают ротовую полость и кандидозные бляшки. Мед – антисептик, который хорошо лечит воспаление и смягчает.
Настой сухих цветов календулы, шалфея. Заливают чайную ложку травы стаканом кипятка, настаивают 1 час. Каждый раз важно заваривать новый раствор и обрабатывать им ротик малыша.
Раствор пищевой соды (2%). Готовят из 1 чайной ложки соды и стакана кипяченой воды температурой 30-32 градуса. С помощью марлевого тампона им можно протирать ротик малыша каждые 3 часа или же обмакивать в него пустышку и давать крохе. Сода нейтрализует кислую среду, предотвращает распространение и активность кандид.

Доктор Комаровский о молочнице у грудничков

Уважаемый многими мамами педиатр Евгений Комаровский не обошел вниманием проблему возникновения и правильного лечения молочницы. Он подчеркивает, что кроме внешних и внутренних факторов развитие недуга провоцирует слюна. В ее составе немало полезных бактерий, которые противостоят активности грибковых агентов. Если ее количественный показатель снижается, падает и защита. Слюна перестает надлежащим образом бороться с микробами, и патогенные организмы развиваются в полную силу.

Чтобы оптимизировать уровень слюны и защитить малыша, Комаровский рекомендует родителям проводить регулярные влажные уборки, поддерживать температуру воздуха в спальне малыша на уровне 20-22 ºС, облегчая дыхание. Доктор не рекомендует чересчур укутывать кроху, создавать повышенную влажность в помещении (такую среду любят грибки). Если следовать вышеперечисленным советам, то к медикаментозной терапии при лечении кандидоза прибегать не придется.

Может ли молочница вернуться после лечения?

К сожалению, молочница во рту у грудничка может возвратиться в любой момент. Маме следует внимательно следить за состоянием крохи и всех членов семьи, соблюдать гигиену малыша, тщательно стерилизовать бутылочки и соски, мыть игрушки, чаще менять подгузники. Перед тем как прикладывать ребенка к груди, важно обрабатывать соски слабым раствором питьевой соды (2%).

Какие медикаменты применять в лечении детской молочницы нельзя?

Несколько лет назад мамы использовали для борьбы с молочницей зеленку, раствор буры в глицерине. Современные врачи категорически против этого подхода. Тетраборат натрия (раствор буры в глицерине) токсичен для неокрепшего организма, а раствор бриллиантовый зеленый спиртовой пересушивает нежные слизистые оболочки.

Недопустимо использовать в лечении грудных малышей известное лекарство «Флуконазол». Этот серьезный препарат врач заменяет аналогами с минимумом побочных эффектов.

Осложнения молочницы у грудничков

Не стоит рассматривать кандидоз как легкое заболевание. Сами по себе грибки безобидны, но на фоне резкого снижения иммунитета малыша они начинают размножаться, при отсутствии лечения провоцируют серьезные осложнения:

поражение внутренних органов;
воспаление гортани и ротовой полости;
пеленочный дерматит из-за распространения инфекции на половые органы;
образование синехий у девочек;
обезвоживание и потеря веса из-за отказа от еды;
летальный исход у недоношенных деток.

Любое подозрение на кандидоз требует обследования у доктора. Не заметить течение этого заболевания маме довольно трудно, а чем раньше начнется лечение, тем менее мучительным и долгим оно будет для мамы и грудничка. Чтобы болезнь не настигла вновь, важно соблюдать простые и эффективные профилактические меры.

У недоношенного ребенка грибковое поражение может привести к очень серьезным последствиям

Профилактические меры

Предотвратить молочницу у грудных детей может только тщательное соблюдение гигиены: и сосок, забота мамы о своем здоровье. После кормления желательно давать малышу несколько ложек обычной кипяченой воды. Она удалит остатки питания, предотвратит распространение болезнетворных микробов. К другим обязательным профилактическим мерам относят:

укрепление иммунитета: прогулки на свежем воздухе, закаливание в допустимых пределах, массаж;
профилактика и лечение заболеваний, которые провоцируют активность кандид;
исключение общения с потенциальными носителями заболевания;
рациональное питание (приоритет отдается грудному вскармливанию), введение прикорма в положенные сроки;
строгая диета кормящей мамы - без лишних сладостей, маринадов, консервантов;
гигиена мамы: ежедневный душ, регулярная смена вкладышей для груди через 4 часа, обработка сосков раствором питьевой соды (2%) перед каждым кормлением;
ежедневная дезинфекция молокоотсоса, ;
подбор одежды для мамы и малыша из натуральных дышащих тканей.

Особенно важно вести профилактику молочницы у новорожденных, которые часто срыгивают. Пища из желудка вновь попадает в ротик, где создаются условия для активности гриба. Необходимо правильно прикладывать малыша к груди или покупать соски с медленным потоком, чтобы малыш не захлебывался смесью. После кормления кроху следует обязательно держать вертикально, чтобы проглоченный воздух вышел.

Молочница у грудничка пройдет гораздо быстрее, если рядом будет заботливая и терпеливая мама. Ей нелегко, ведь теперь приходится отвечать не только за свое здоровье, но и за самочувствие младенца. Наградой за четкое соблюдение рекомендаций врача станет хорошее настроение и счастливые улыбки здорового карапуза.

Инфицирование детей грибком кандида происходит во время родовой деятельности. В это же время происходит и заселение кишечника ребенка. Большинство детей получают молозиво, а затем молоко матери. Во время сосания молоко с содержащимися в нем антителами проходит через ротовую полость ребенка и омывает ее, препятствуя размножению кандиды.

Вернуться к оглавлению

Какие дети подвержены кандидозу?

Есть определенные группы риска по этому заболеванию. Наиболее часто развивается кандидоз у детей, которым с первых дней жизни по каким-либо причинам назначают антибактериальные препараты. Также эти средства оказывают неблагоприятное воздействие на печень и почки ребенка, а в некоторых случаях могут привести к нарушению зрения. Но при определенных медицинских показаниях прием антибиотиков необходим.

Следующей группой риска являются дети до года, находящиеся на искусственном вскармливании, так как они не получают необходимые защитные компоненты с молоком матери. Часто причиной кандидоза могут являться недостаточно чистые соски детских бутылочек. По этой же причине взрослым нельзя облизывать детские соски. Ослабленные новорожденные дети тоже подвержены кандидозу чаще, чем более сильные дети.

В возрасте 6 месяцев у детей начинается процесс прорезывания зубов, и риск развития молочницы во рту возрастает. Малыши испытывают зуд десен и активно «чешут» их не всегда подходящими предметами, поэтому родителям стоит быть особенно внимательными. Постоянное присутствие посторонних предметов в ротовой полости ослабляет бактерицидное действие слюны.

Вернуться к оглавлению

Симптомы молочницы у грудничка

Как определить, что малыш нездоров? Это достаточно просто. Во рту ребенка появится белый налет. После питья нескольких глотков воды налет остается. Если его осторожно снять, поверхность под ним будет насыщенного красного цвета. Также могут присутствовать округлые розовые пятна с белым налетом.

Запах изо рта ребенка изменяется, становится кисловатым. Грудничок становится беспокойным, может прерывать кормление, отказываться от груди. При более глубоком поражении становится плаксивым, пытается дотянуться до рта. Вся слизистая может быть покрыта белым налетом, язык обложен.

Вернуться к оглавлению

Как лечить детей до года?

Для лечения молочницы во рту у грудничков используют местное лечение. Это обработка ротовой полости тетраборатом натрия. Он имеет сладкий вкус, поэтому дети обычно не против обработки.

Для того, чтобы обработать ротовую полость ребенка, необходимо:

вымыть руки с мылом;
обмотать стерильным бинтом указательный палец;
смочить марлю тетраборатом;
аккуратно протереть рот ребенка.

Тетраборат препятствует размножению грибка.

Существуют и другие средства. Обрабатывают ротовую полость ребенка раствором пищевой соды (1 чайная ложка на стакан). Таким раствором обрабатывают соску и детские бутылочки. При приеме раствора соды изменяется кислотность во рту и размножение кандиды становится невозможным. У грудного ребенка можно протирать рот стерильным бинтом с содовым раствором.

Женщины отмечают эффективность использования разведенного меда для лечения новорожденного. Мед лучше брать липовый. Как и весь мед, он обладает антисептическими свойствами, но в то же время гиппоаллергенен. Если ребенок склонен к аллергии, то от лечения медом следует отказаться. Мед следует развести кипяченой водой в соотношении 1/2 и обработать соски и бутылочки новорожденного.

Протирать рот месячного ребенка намотанным на палец волосом не имеет смысла. Во-первых, убирается в этом случае только выросший грибок, а его споры остаются и продолжают образовывать новый псевдомицелий. Во-вторых, на самом волосе может содержаться стрептококк, его попадание в ротовую полость ребенка неблагоприятно и может привести к гнойничковому стоматиту.

Если молочница носит тяжелое течение, то придется прибегнуть к приему противогрибковых препаратов. Конечно, прием таких препаратов для месячного ребенка не слишком полезен, но если ребенок не может принимать пищу и все время капризничает, то их использовать нужно. Помните, адекватное средство для лечения месячного ребенка может подобрать только лечащий врач.

Молочницу можно вылечить средством для местного применения Кандид, в его состав входит клотримазол.

Данное средство является проверенным, высокоэффективным и недорогим. В составе большинства средств от молочницы именно клотримазол. Он ограничивает рост грибка и препятствует его размножению. Применяют раствор так же, как раствор соды и меда. Аккуратно вытирают ротовую полость ребенка. Эту процедуру следует проводить очень осторожно, чтобы не поранить слизистую оболочку. В микротрещинах и царапинах молочница растет еще активнее.

Что такое молочница, знают многие опытные родители. Обычно заподозрить этот недуг можно по беловатому налету на язычке ребенка и его отказу от груди. Молочница у детей во рту чаще появляется на первом году жизни, что объясняется несовершенством их иммунной системы и неправильным уходом за малышом. Симптомы и лечение этого заболевания мы рассмотрим в нашей статье.

О болезни

Молочницей или кандидозом называют заболевание воспалительного характера, которое вызывают болезнетворные грибы рода Кандида. Чаще всего усиленное размножение этой инфекции происходит во рту у детей, но не исключен и кандидоз половых органов. Очень редко в детском возрасте встречается тяжелая форма недуга, при которой поражаются внутренние органы.

Грибы рода Кандида относятся к категории условно-патогенной микрофлоры, поскольку в небольшом количестве обитают на слизистых оболочках и в физиологических жидкостях здорового человека. Усиленное размножение грибов происходит при снижении иммунитета и под влиянием некоторых факторов.

Стоит знать! Грибы Кандида любят кислую среду, поэтому ротовая полость ребенка на грудном вскармливании является для них подходящим местом в случае изменения кислотности.

Причины возникновения недуга

Молочница во рту у ребенка может появиться под влиянием разных факторов и заболеваний. Все их можно систематизировать в зависимости от возраста малыша. Так, молочница у новорожденных во рту может появляться по таким причинам:

Если у мамы есть это заболевание, то грибы кандида могут попасть к ребенку во время прохождения родовых путей или в период грудного вскармливания. Кроме этого, источниками прямого заражения могут стать другие члены семьи, которые больны кандидозом или являются носителями грибов.
Нередко кандидоз у новорождённых может появляться из-за чрезмерного пересыхания слизистой рта и ослабления местного иммунитета, а также изменений свойств слюны. Обычно это происходит, если ребенок находится в очень жарком и сухом помещении.
У ребёнка искусственника молочница может появиться, если бутылочки и соски некачественно мылись и стерилизовались.
Причиной болезни у малыша могут стать частые срыгивания.
У новорожденных девочек кандидоз может быть сигналом соматических заболеваний, а также инфицирования в перинатальный период.

Важно! Согласно статистике, более подвержены молочнице недоношенные грудные дети и новорожденные.

Молочница во рту у грудничка может появляться под влиянием следующих факторов:

Кандидоз ротовой полости у деток до года обычно является следствием плохого мытья и стерилизации детской посуды, сосок и бутылочек, а также недостаточной гигиены полости рта.
Молочница у ребенка во рту может появиться, если малыш заразится при прямом контакте с больным ребенком. Обычно инфицирование происходит через общие игрушки, которые дети часто берут в рот, или общую посуду.
Часто недуг может проявиться на фоне сниженного иммунитета.
Длительная антибактериальная терапия также способна спровоцировать грибковое заболевание.
Усиленное размножение грибов может начаться на фоне пневмонии, бронхита, проблем с ЖКТ, при хроническом тонзиллите, сахарном диабете и других болезнях.
Такие стоматологические проблемы, как гингивит и кариес, также могут спровоцировать заболевание.
У грудничков признаки болезни могут появиться после травм слизистой рта.
Не менее важно, что кушает малыш. Так, молочница у грудничка часто бывает после введения прикорма, если ребенку дают много сладкой пищи и таких же напитков.

Симптомы заболевания

Первые симптомы недуга у младенца могут появиться на 5 день после рождения или через две недели. При этом сначала можно наблюдать изменение поведения малыша, которое выражается в:

отказе от груди или бутылочки сразу после прикладывания;
у ребенка ухудшается сон;
он много плачет и становится беспокойным;
ребенок часто срыгивает;
наблюдается потеря в весе.

При этом отличить молочницу во рту у новорожденного несложно по характерным признакам при осмотре слизистой оболочки. При этом проявления недуга могут немного отличаться в зависимости от стадии и формы.

Так, выделяют следующие стадии болезни:

Легкая стадия. Сначала на слизистой рта и языке появляются мелкие красноватые пятнышки, которые через пару дней покрываются беловатыми творожистыми бляшками. Если их снять, то открывается гиперемированная слизистая. В легкой форме болезнь не доставляет малышу беспокойства.
Средняя степень поражения слизистых характеризуется образованием обильного белого творожистого налета, который формируется в результате разрастания и слияния бляшек. Если этот налет снять, то под ним обнажаются участки с кровоточащими эрозиями. Эта стадия болезни вызывает у малыша болевые ощущения при употреблении пищи, поэтому он будет отказываться от нее.
Для тяжелой стадии характерно распространение инфекции на внутреннюю поверхность щек, небо, десны и миндалины. В итоге горло, рот и губы покрыты сплошной беловатой пленкой. При такой тяжелой форме заболевания у детей может повышаться температура, увеличиваются региональные лимфоузлы, наблюдаются проблемы с ЖКТ, вялость и беспокойство.

Чтобы понять, как выглядит молочница у грудного ребенка, нужно изучить не только слизистую во рту, но и обратить внимание на кожные покровы вокруг анального отверстия. Все дело в том, что грибковая инфекция попадает изо рта и в кишечник, поэтому опрелости могут быть вокруг анального отверстия. Кроме этого, присутствует сыпь на попе и симптомы пеленочного дерматита. Пузырчатая сыпь может сливаться и образовывать эрозии в промежности, паху и на нижней части живота.

Отличительные признаки острой и хронической формы

Чаще всего у грудничков диагностируют острую форму недуга. Хроническое течение заболевание принимает тогда, когда есть другие сопутствующие болезни, которые способствуют снижению иммунитета. Поэтому вылечить молочницу в хронической форме тяжелее, чем бороться с острым недугом.

Для острого процесса характерно:

сухость слизистой;
формирование характерного налета;
бляшки легко снимаются;
по мере развития недуга площадь налета увеличивается;
появляется жжение и боль при приеме пищи.

Для хронической формы характерно следующее:

во рту образуются коричневатые и желтоватые бляшки;
эти бляшки возвышаются над поверхностью непораженной слизистой щек, неба, десен и языка;
участки с налетом плотно соединены с эпителием;
при снятии бляшек образуются кровоточащие эрозии;
характерна болезненность и отечность слизистой.

Разновидности недуга

Как лечить молочницу во рту, во много зависит от формы заболевания. Их может быть несколько:

кандидоз губ или грибковый хейлит;
заеды или кандидозное поражение возле уголков рта;
инфекционный грибковый глоссит – это поражение глотки;
поражение ротовой полости называется кандидозным стоматитом.

Грибковое поражение половых органов очень редко встречается у детей до года. Обычно эта форма диагностируется в подростковом возрасте. Причем у девочек чаще, чем у мальчиков. По характеру течения болезни все формы грибковых инфекционных поражений делятся на хронические и острые.

Лечение

Прежде чем лечить молочницу во рту, необходимо обеспечить оптимальный температурно-влажностный режим в помещении, где находится ребенок, а также откорректировать его рацион питания. Иногда даже этих простых мер может быть достаточно, чтобы малыш выздоровел.

Совет! Больше гуляйте с ребенком на свежем воздухе, чаще проветривайте комнату и увлажняйте воздух. Не давайте малышу пить много сладких напитков, особенно на ночь.

Лечение с помощью медикаментов заключается в назначении врачом специальных средств для местного применения. Для терапии новорожденных используют следующие методы:

Если причина недуга в частом срыгивании, то достаточно откорректировать технику прикладывания.
Местно используют лечение содой. Для этого готовят содовый раствор из расчета 1 ч. л. на 0,25 л воды. С помощью марлевого тампона раствором смазывают слизистые во рту. Такую обработку повторяют каждые два часа.
Также лечащий врач может порекомендовать обрабатывать ротовую полость ребенка однопроцентным раствором перекиси водорода или слабым раствором марганцовки.
После такой обработки пораженные участки смазываются синькой, генцианвиолетом или азотнокислым серебром (25-процентный раствор).

Лечение грудничков может проводиться по той же схеме, что и у новорожденных. С полугода можно применять специальные противогрибковые препараты:

Нистатин;
Винилин;
Кандид;
Мирамистин.

Для профилактики недуга рекомендуется повышать иммунитет малыша. В этом плане очень полезно грудное вскармливание. Обязательно необходимо следить за чистотой игрушек и предметов детского обихода и гигиены. Кормящая мать должна часто мыть руки и обрабатывать соски содовым раствором после каждого кормления. Важно поддерживать чистоту рук и ротовой полости новорожденного. После каждого кормления малышу полезно выпивать немного воды, чтобы смыть остатки пищи и нормализовать баланс во рту.

Молочница как заболевание полости рта было, по-видимому, описано впервые еще Гиппократом. В 400-м году до нашей эры великий врач писал о пациенте, чьи «уста были покрыты белыми пятнами и язвами». Позднейшие наблюдения также касались, прежде всего, молочницы во рту, в том числе и у маленьких детей. В середине XIX века немецкий врач Берг сделал вывод, что молочница может передаваться через бутылочки для кормления младенцев, а ученый Беннет сделал первое научное описание этого гриба. Классификацию albicans, что значит «отбеливающий» предложил знаменитый миколог Шарль Робин, наблюдавший в том числе беловатый налет на языке у младенцев в парижской клинике. Кстати, в европейских языках разговорное название молочницы ассоциируется вовсе не с молочными продуктами, а с певчей птичкой дроздом, чье брюшко напоминает язык при молочнице.

Кандидозный стоматит у взрослых и у детей школьного возраста возникает сравнительно редко и означает либо резкое снижение иммунитета, либо сильный дисбактериоз ввиду приема антибиотиков. Молочница во рту у грудничка появляется гораздо чаще по целому ряду причин.

Не последнее место среди них занимает врожденный слабый иммунитет, который бывает у недоношенных детей и у малышей с врожденными аномалиями. Но молочница во рту у новорожденных может развиться и у практически здоровых младенцев, ничего непоправимого в этом нет, главное – принять меры к лечению и недопущению повторных заражений.

Первичное заражение ребенка может произойти:

при прохождении родовых путей матери, страдающей кандидозом (даже в латентной форме);
при кормлении грудью (возбудители могут быть на сосках);
при искусственном вскармливании – грибок может быть в смесях, на соске или бутылочке.

Если ребенок достаточно активен, он вполне может найти источник заражения вокруг себя. Постоянным резервуаром патогенной микрофлоры являются медицинские учреждения, поэтому, чем больше времени мама с ребенком находятся в больнице, тем больше у них обоих шансов заразиться молочницей или заразить друг друга.

Молочница может появиться при проблемах с желудком – если ребенок часто срыгивает и у него во рту постоянно кислая среда, которую обожают грибки. Еще один фактор риска – прорезывающиеся зубки, когда в рот попадают всевозможные посторонние предметы, а вместе с ними и возбудители болезней.

С определенностью можно сказать лишь одно: молочница не передается во время внутриутробного развития – плацента надежно защищает ребенка от патогенов. Но вот если в конце третьего триместра или во время лактации мама применяла антибиотики, это может негативно сказаться на здоровье малыша, так как они повредят нормальному формированию микрофлоры его кишечника. Как известно, кишечник новорожденного стерилен, как и все прочие слизистые, в том числе и ротовая полость. При появлении ребеночка на свет ЖКТ начинает быстро заполняться микроорганизмами комменсалами (сотрапезниками), к которым относятся разнообразные бактерии и грибы. Повышенный фон антимикробных препаратов не дает развиваться первым и открывает зеленую улицу перед вторыми. Результат – молочница у новорожденного во рту и наверняка в толстом кишечнике.

Симптомы молочницы у малышей

Кандидозный стоматит проявляется в появлении типичного белого налета и бляшек на язычке, губках, а затем внутренней поверхности щек и небе. Белые пятна – это колонии живых грибов, разросшихся до невероятных размеров. Грибы Кандида в фазе роста увеличиваются в размерах и у них отрастают своеобразные хвостики, которые помогают в перемещении, захвате новых пространств и внедрению в эпителий хозяина. В клетках грибка есть фосфолипаза, которая позволяет грибу внедряться в живую клетку человека и пожирать ее изнутри. Правда, такую агрессию грибы проявляют не всегда, в обычных условиях им хватает «мертвой» пищи. В частности, во рту они питаются частичками продуктов (особенно любят сладкое и кислую среду) и слущенным эпителием – в этом плане грибы полезны, являясь санитарами наших слизистых.

На одном квадратном сантиметре может содержаться до 100 тысяч, объединяющихся в колонии, псевдомицелий. Доподлинно известно, что колонии грибов (как и многих других элементарных форм жизни) обладают информационным полем, помогающим в борьбе за выживание. Грибы очень быстро учатся распознавать антимикотические средства и приспосабливаться к ним.

Определить молочницу на языке новорожденного почти всегда можно визуально и по характерному поведению: ребенок капризен, беспокоен, плачет, бросает грудь или совсем отказывается от груди. Стоматит при молочнице не столь болезненный, как стоматит бактериальный, однако при массированном поражении ротовой полости он доставляет малышу массу проблем. Размеры белых пятен постепенно увеличиваются, они сливаются и распространяются по всей полости рта и глотки. Изо рта начинает неприятно пахнуть кислым молоком. Попытка снять белесоватую пленку обнажает кровоточащие эрозии, прикосновение к которым вызывает боль. Эти участки могут стать входными воротами самой разнообразной вторичной инфекции, в появлении которой – главная опасность молочницы у новорожденных.

Лечение кандидоза у детей

Совсем маленьким пациентам системные средства не назначают, так как возможный вред может превысить пользу. Как же лечить молочницу у новорожденного? На помощь приходят лекарственные средства для местного применения и рецепты народной медицины. Грибковые заболевания у детей известны с глубокой древности, и в арсенале целителей скопилось немало способов избавления от молочницы, как малыша, так и его мамы (болеют, как правило, оба, только разными формами кандидоза). Почти всегда при естественном вскармливании происходит взаимное инфицирование. В частности, у матери может развиться кандидозный мастит. У грудничков, как правило, возникает грибковый стоматит. Малыш не берет грудь, ведет себя очень беспокойно и плачет. Язвочки появляются на щечках и языке в виде белых пятен, похожих на свернувшееся молоко.

Народные средства

Как же помочь такой крохе? Как правило, при лечении кандидоза у грудничков достаточно обойтись народными средствами — травяным настоем из душицы или ромашки с календулой и 2% раствором соды. Процедуру для таких малышей проводят следующим образом. В стакане теплой кипяченой воды тщательно размешивают десертную ложку соды питьевой. Затем этим раствором смачивают марлю и очень аккуратно протирают ротовую полость, снимая белый налёт. Сода нейтрализует кислую среду и предотвращает рост гриба. Очень хорошо делать промывания и протирания ротовой полости настоем душицы, ромашки и календулы. Для приготовления настоя берут 2 чайные ложки травы, заливают кипятком и дают настояться около часа. Такой настой поможет унять боль и снять воспаление, а душица — очень сильное антимикотическое средство. Чтобы ускорить заживление, можно воспользоваться маслом. Всем известны целебные заживляющие свойства масел шиповника, облепихи, льна или персика. Великолепным средством является сок каланхоэ.

Ещё раз хочется сказать, что все манипуляции проводятся крайне осторожно, чтобы не травмировать нежную кожу малыша!

Возможно применение слабых растворов антисептиков (например, перекиси водорода, фурацилина или марганца). Эффективным средством от молочницы считаются продукты пчеловодства, однако с медом и прополисом в таком возрасте нужно быть крайне осторожными, поскольку они способны вызвать непредсказуемую аллергическую реакцию. Если аллергии нет, то можно смачивать пустышку в меде, маточном молочке, варенье из чайной розы или водном растворе прополиса. Это действенные и проверенные средства.

Медикаменты, разрешенные малышам

Если Вы не доверяете столетним рецептам наших бабушек и доверяете только аптечным средствам, то можете приобрести лекарства, разрешенные к применению детям. Для обработки языка и других частей ротовой полости применяют капли Нистатин, раствор Кандид или мазь Клотримазол. Ими смачивают ватный тампон или палочку и тщательно обрабатывают пораженные участки через каждые два-три часа или три раза в день в зависимости от состояния слизистой малыша. Курс длится от 5 до 10 дней в зависимости от тяжести заболевания. При лечении медикаментозными средствами необходим контроль врача. В частности, нужно предупредить возможные аллергические реакции на препараты.

Если симптомы молочницы не проходят, несмотря на лечение к шести месяцам, возможно однократное применение препарата Дифлюкан или его аналога под строгим контролем врача. Если и это не помогает, очевидно, что у малыша выраженный иммунодефицит и терапия должна быть направлена, прежде всего, на укрепление иммунитета. Нельзя сбрасывать со счетов врожденные и аутоиммунные заболевания, диагностика которых возможна лишь при условии сдачи многочисленных анализов.

Профилактика детской молочницы

Поскольку чаще всего кандидоз передается грудничку в первые недели жизни от мамы, главную роль играет профилактика. Молочница у женщины должна быть вылечена заранее. Прежде чем беременеть, женщине необходимо вылечить все хронические болезни интимной сферы, в том числе кандидоз – существует масса доступных средств лечения молочницы. Если болезнь обнаружилась во время беременности, успешное лечение тоже возможно, хотя оно будет сложнее.

При кормлении ребенка требуется соблюдать ряд несложных правил. Маме следует регулярно обрабатывать соски антисептиками перед прикладыванием малыша к груди.

Бутылочки со смесями и пустышки также нужно тщательно обрабатывать. При подозрении на кандидоз перед кормлением необходимо ополаскивать соски слабым раствором питьевой соды. Им же нужно обтирать горлышки бутылочек и пустышки. После кормления бутылочки следует простерилизовать и хранить в сухом чистом шкафчике.

Нужно строго следовать правилам соблюдения личной гигиены дома и приучать к ним ребенка с пеленок. Особенно внимательной мама должна быть с началом прорезывания зубов.

Здоровья Вам и Вашим малышам!