10.09.2019

Клиники делающие эко по омс. Как принять участие в бесплатной программе ЭКО по полису ОМС — пошаговая инструкция. Что не оплачивается за счет ОМС при проведении ЭКО


По статистике, в России количество бесплодных пар увеличивается на 125 000 каждый год. Существует мнение, что около 15 % населения страдают от трудностей, связанных с зачатием.

Как видно, бесплодие превращается в проблему чуть ли не федерального уровня. Правительство не могло оставаться в стороне, поэтому приняло все возможные меры по проблеме доступности проведения процедуры ЭКО.

ЭКО по ОМС — возможно ли это

Совсем недавно для получения права на бесплатное ЭКО супругам нужно было пройти неисчисляемое количество анализов, подготовить целую кипу важных документов, оббегать весь город в поисках подходящей клиники, и лишь после этого их прошение рассмотрели бы. И не факт, что оно было бы удовлетворено.

Теперь подобная процедура во многом упростилась. От кандидатов требуют только предъявление действующего медицинского полиса , который будет подтверждать участие претендентов программе ОМС.

Кто может участвовать в программе:

  • супруги, пребывающие в законном браке;
  • пары, которые живут вместе, но не расписаны;
  • одинокие женщины, желающие завести себе ребенка.

Лимит на квоты в регионах РФ

В среднем для проведения экстракорпорального оплодотворения нужно потратить 105 000 – 125 000 рублей. Учитывая этот факт, государственный бюджет выделяет 106 тысяч русских рублей на одну попытку.

За год выделяется 5–7 млрд рублей для проведения процедур искусственного оплодотворения по ОМС. Эту сумму распределяют между всеми областями Российской Федерации. Некоторым клиникам дается большее количество квот, нежели другим. Часто бывает так, что частные заведения вынуждены отказывать многим женщинам в связи с урезкой средств.

Существует так называемый лист ожидания, место клиентки в котором зависит от состояния здоровья ее и ее партнера, количества квот и некоторых других факторов.Очередь продвигается гораздо быстрее, если клиники пользуются региональным бюджетом.

Это возможно в таких городах, как:

  • Москва;
  • Санкт-Петербург;
  • Екатеринбург;
  • Новосибирск;
  • Нижний Новгород;
  • Омск;
  • Самара;
  • Иркутск.

Клиника АльтраВита предоставляет возможность пройти обследования с дальнейшим проведением процедуры вне очереди. В большинстве регионах ограничений на квоты нет, но, например, в Архангельске или Белгороде такой лимит установлен. Особенностью АльтраВиты является возможность лечения в клиническом отделении любого города, но получать квоту нужно все же в границах своего района.

Какими критериями руководствуются при отборе пациентов?

В соответствии с Приказом Минздрава Российской Федерации № 1690 бесплатное ЭКО по ОМС могут получить только те женщины, которые страдают определенными заболеваниями.

Показания к ЭКО по ОМС:

  1. Бесплодие, вызванное: гормональным дисбалансом, болезнью матки в целом или эндометрия в частности, нарушением в трубах матки, воспалением цервикального канала (орган, соединяющий полость матки и влагалище между собой), неясным генезом (происхождением).
  2. Синдром поликистозных яичников (или синдром Штейна-Левенталя). Это заболевание характеризируется комплексным эндокринным нарушением, которое включает в себя дисфункцию яичников, гипофиза, гипоталамуса, надпочечников и поджелудочной железы.
  3. Синдром истощения яичников — катастрофически малая производительность яйцеклеток в женском организм).
  4. Миома – доброкачественная опухоль гладкой мускулатуры матки.
  5. Неработоспособность яичников в результате неправильного хирургического или медикаментозного вмешательства.

Также супружеская пара может принять участие в программе в случае невозможности зачатия из-за мужского бесплодия любого происхождения или несовместимости супругов по иммунологическому фактору.

Если один из вышеперечисленных пунктов совпадает, врачи-репродуктологи приступают к отбору по следующим критериям:

  1. Повышенный уровень антимюллерова гормона (АМГ). В норме его концентрация должна соответствовать 1,0 – 2,0 нг/мл. Если женщина в состоянии выносить ребенка, уровень этого гормона повысится.
  2. Присутствие как минимум 5 фолликулов в яичниках пациентки во время одного менструального цикла.
  3. Наличие полиса обязательного медицинского страхования.
  4. Неудача в зачатии ребенка на протяжении двух лет при стабильных интимных отношениях без использования контрацептивных средств.
  5. Фертильность мужчины (то есть способность к оплодотворению).

Что входит в бесплатную программу ЭКО

Государство финансирует такие услуги:

  • медикаментозный курс стимуляции суперовуляции, то есть развития нескольких фолликулов;
  • отбор яйцеклеток и получение сперматозоидов;
  • искусственное оплодотворение в лабораторных условиях;
  • перенос эмбриона в слизистую оболочку матки.

Все препараты, используемые при этом, закупаются за счет государства.

Однако в случае эксплуатации донорских или замороженных гамет (криоконсервация) при проведении ИКСИ (ввод сперматозоида в яйцеклетку под микроскопом при помощи хирургического микроинструмента) или выбора суррогатной матери пациентам придется доплачивать, так как такие процедуры полисом ОМС не предусмотрены.

При проведении полисного ЭКО пациентка НЕ обеспечивается бесплатными:

  • продуктами питания;
  • билетами на проезд;
  • местом жительства.

Как пройти ЭКО по полису ОМС — пошаговая инструкция

Такая дорогостоящая процедура как ЭКО и бесплатно – это весьма щедрая помощь от государственных структур. Поэтому важно соблюдать алгоритм действий для ускорения проведения процедуры. Так будет лучше и для вас, и для других супругов, которые с нетерпением ожидают наступления своей очереди.

Шаг 1. Консультация с гинекологом

Сперва нужно «заполучить» направление на экстракорпоральное оплодотворение по ОМС. Для этого нужно посетить акушера-гинеколога. Он направит супружескую чету на обследования и на основе заключения андролога сделает выводы, стоит давать направление или нет.

Шаг 2. Сдача анализов

Чтобы получить направление по полису ОМС, будущей матери нужно сдать такие анализы:

  • гормональное исследование крови;
  • проверка проходимости труб;
  • ультразвуковое обследование органов малого таза.

Чтобы получить направление, будущему отцу нужно сдать такие анализы:

  • образец спермы для спермограммы;
  • тест на СПИД;
  • исследование на наличие хронических заболеваний.

Кроме этого перечня анализов, будущие родители должны сдать еще и много других, о чем врач обязательно предупредит пару. Некоторые из этих анализов годны годами, другие же – всего несколько недель. Целесообразно сначала пройти те исследования, срок действия которых более длительный. Когда лист обследования будет заполнен, его нужно поскорее направить в специальный комитет.

Шаг 3. Подготовка документов

Как известно, человек без документов даже не существует. Что уж говорить об экстракорпоральном оплодотворении? Так какие же документы нужно собрать для проведения бесплатного ЭКО?

Вот список:

  • направление — выписывается лечащим врачом, действует по всей территории РФ;
  • лист обследования (результаты пройденных анализов);
  • выписка из амбулаторной карточки, где указываются особенности анамнеза пациентки и диагноз;
  • копии: паспортов (мужа и жены), полиса обязательного медицинского страхования, страхового номера индивидуального лицевого счета;
  • письменное заявление, в котором оба супруга соглашаются на обработку своих данных в границах политики конфиденциальности.

Шаг 4. Сдача документов в комиссию

Все вышеперечисленные документы направляются в Городской центр лечения бесплодия. Записаться на прием в будний день можно, отправив запрос по электронной почте или позвонив по телефону.

Комиссии по отбору пациентов находятся в каждом административном центре.

В частности он есть:

  • возле Мариинского госпиталя в Санкт-Петербурге;
  • в Москве в корпусе 1 в Московской областной больнице.

Адреса подобных центров в других городах можно посмотреть в сети или спросить у лечащего врача.

Специальная комиссия рассматривает все документы на протяжении десяти рабочих дней и выносит решение. В случае удовлетворения заявления супружеской паре будет предложено несколько клиник на выбор, где будет проведено ЭКО. При этом формируются списки ожидания, на которые можно взглянуть в Интернете.

Если чета уже выбрала себе какую-то клинику, направление дадут туда. Его обязательно нужно занести в желаемую больницу на протяжении двух недель, иначе срок действия документа выйдет.

Шаг 5. Как выбрать медицинское заведение?

Перечень клиник, которые проводят ЭКО по ОМС, есть в Интернете. Подходить к этому вопросу нужно очень деликатно, так как много больниц могут не иметь соответствующего оборудования или даже добросовестных врачей.

ВАЖНО! Сдавать анализы нужно только по месту жительства. И только лечащий врач может дать направление. А вот уже само ЭКО имеете право проводить в какой угодно клинике любого города.

Почему могут отказать

Отказать могут только по одной причине – состояние здоровья одного из супругов не допускает проведения экстракорпорального оплодотворения.

Однако бывает так, что из-за невнимательности пациентов или же врача была допущена ошибка при оформлении документов или взятии анализов.

Вот такие промахи чаще всего делают при утверждении направления на ЭКО по полису ОМС:

  1. В выписке из карточки должен быть указан код диагноза, который состоит из арабских цифр и латинских букв. Легко перепутать какой-то из значков или даже вписать код того заболевания, при котором квота оказана не будет.
  2. Несоответствия между поставленным диагнозом и описанием состояния здоровья в анамнезе. К примеру, можно встретить такое: при трубном бесплодии маточные трубы проходимы, при фибромиоме матка здорова или что-то в этом роде.

Вывод: все документы нужно тщательно перепроверять перед тем, как сдавать в комиссию по определению клиентов на ЭКО по ОМС.

Если же отказ был получен по непонятной причине, несмотря на правильность документов и соответствие диагноза, следует защищать свои законные права и путем подачи письменного иска обратиться в здравоохранительные органы. Мелкие конфликты решаются по телефону горячей линии.

Беременность так и не наступила – что же делать?

Вероятность того, что беременность наступит после первой попытки ЭКО, составляет всего лишь 35–38 %. Учитывая этот факт, начиная с 2017 года количество бесплатных попыток не ограничено.

Супружеская пара имеет право проводить повторное ЭКО где-то 3–4 раза в год, если, конечно, организм девушки успевает восстановиться за такие сроки. Каждый раз проходить анализы и брать направление не нужно. За исключением тех исследований, срок действия которых истек. Однако если следующий год уже наступил, всю процедуру придется начинать заново, в том числе и оформление направления.

Если вы все же решились на проведение ЭКО и хотите попробовать получить квоту, рекомендуем воспользоваться услугами всемирно известной клиники «Ава-Петер».

Более детально о проведении процедуры именно в этом заведении смотрите в видео:

Заключение

Можно ли провести бесплатное ЭКО? Да!

Процесс длительный и довольно сложный, но зато какой результат! Никаких возрастных ограничений, по материальному и даже семейному положению не существует. Главное – физический фактор.

Каков порядок действий при получении услуги ЭКО по ОМС в Москве, условия включения в территориальную программу, какие документы необходимы для обращения за квотой, бланк формы согласия для скачивания, сроки обследования и обращения за направлением на ЭКО.

Порядок действий

Получение услуги экстракорпорального оплодотворения – ЭКО (лечение с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) проходит в несколько этапов:

  1. Мужчина и женщина (или только женщина) проходят медико-генетическое обследование для установления наличия и причины бесплодия.
  2. Проводится лечение бесплодия в течение 9-12 месяцев (исключение – женщины старше 35 лет).
  3. Проводится обследование для определения противопоказаний к применению ЭКО.
  4. Медицинское учреждение выдает паре (или одинокой женщине) выписку из амбулаторной карты о необходимости лечения бесплодия методом ЭКО.
  5. Пара (или одинокая женщина) проходит врачебную комиссию по выделению квоты.
  6. Комиссия предлагает на выбор список медицинских организаций, проводящих ЭКО.
  7. Проводится ЭКО в порядке очереди.

В течение года не может быть совершено более 2 попыток ЭКО

В случае, если беременность после первой попытки не происходит или прерывается на сроке до 12 недель, возможно повторное прохождение врачебной комиссии и получение квоты.

Условия

Провести процедуру экстракорпорального оплодотворения по полису ОМС можно при выполнении ряда условий:

  • есть действующий полис ОМС;
  • есть российское гражданство;
  • у пары нет совместных детей;
  • нет противопоказаний к ЭКО и беременности;
  • физическое и психическое здоровье в норме;
  • установлен фактор бесплодия (мужской или женский), при котором ЭКО является оптимальным методом лечения.

Для обращения за услугой регистрация брака между мужчиной и женщиной не является обязательным условием

Список документов

Для получения услуги оплодотворения методом ЭКО по ОМС на рассмотрение территориальной комиссии Министерства здравоохранения необходимо предоставить следующие документы:

  • заполненная форма информированного добровольного согласия;
  • полис ОМС (+копия);
  • выписка с рекомендацией ЭКО;
  • паспорта обоих супругов/партнеров (+копии);
  • СНИЛС (+копия);
  • результаты всех пройденных анализов и обследований;
  • согласие супруга на использование донорской клетки (при необходимости ее использования).

Срок действия анализов – от 10 дней до 3 месяцев

Форма согласия может быть заполнена парой или одинокой женщиной.

Расходы

В случае, когда для проведения процедуры требуются донорские клетки, криоконсервация и хранение яйцеклеток, спермы и эмбрионов, такие медицинские услуги пациент оплачивает за свой счет.

Адреса

Пройти медицинское обследование женщины могут в женской консультации или любом другом медицинском учреждении, имеющем лицензию на оказание услуг в сфере акушерства и гинекологии. Мужчинам следует обратиться в учреждение, имеющее лицензию на оказание услуг в сфере урологии.

Обратиться за бесплатной услугой ЭКО по медицинскому полису москвичи могут в аккредитованные специализированные клиники. Место прописки не имеет значения.

Подача документов онлайн

Дистанционное направление заявки на прохождение врачебной комиссии с приложением сканов документов возможно в отдельных субъектах Российской Федерации.

Отслеживать движение очереди на квоту можно на официальных сайтах органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения.

Сроки

Длительность медико-генетического обследования составляет примерно 3-6 месяцев.

Лиц, которые согласно очереди в листе ожидания квоты приближаются к ее получению, оповещают уведомлением в виде звонка или письма. Необходимо в течение 45 дней с этого момента забрать направление на ЭКО.

Срок ожидания в очереди индивидуален.

Экстракорпоральное оплодотворение в настоящее время является самым эффективным методом лечения бесплодия. Но главным недостатком ЭКО является высокая стоимость, поэтом не каждая семья может пройти лечение за свой счет.

Благодаря программе ОМС в Российской Федерации любая бесплодная женщина или пара могут пройти процедуру совершенно бесплатно. Для это необходимо обратиться в женскую консультацию по месту жительства, и пройти обследование для подтверждения диагноза бесплодие.

Если бесплодие было установлено и вылечить его не удалось, то женщину направляют на ЭКО. Пройти процедуру она может в любой клинике, которая занимается лечением пациентов по программе ОМС. Точно узнать, где бесплатно делают ЭКО в своем городе, можно в женской консультации по месту жительства.

Клиники

Так как в столице располагается большинство клиник, предоставим перечень медицинских организаций, выполняющих ЭКО по ОМС:

  1. Центр планирования семьи и репродукции ДЗМ — это акушерско-гинекологический комплекс из 6 корпусов. Здесь с 1994 года ведут и принимают роды, а также проводят лечение различных патологий, в том числе и бесплодия. Клиника славится высоким уровнем профессионализма врачей, качественным оборудованием и хорошим оснащением.
  2. ГКБ имени В, В. Вересаева ДЗМ — многопрофильная больница. Здесь располагается родильный дом и женская консультация.
  3. Эндокринологический научный центр. В этой клинике оказывается высокотехнологичная медицинская помощь и проводятся сложные операции.
  4. К+31 Петровские ворота. В К+31 гарантируют высокое качество обслуживания, диагностику и лечение с использованием новейшего оборудование, а также уважительное отношение к пациентам.
  5. Мать и дитя — это группа клиник, которые располагаются по всей стране. Здесь проводят полную диагностику и лечение заболеваний репродуктивной системы у женщин. Также в клинике можно продолжить наблюдаться в период беременности и родов. ЭКО по ОМС в клинике Мать и дитя можно пройти в Москве, Самаре, Уфе, Тюмени и во многих других городах.
  6. Акушерский центр (НЦАГиП) имени академика В.И. Кулакова — это крупнейшая акушерско-гинекологическая больница в стране. Здесь успешно лечат мужское и женское бесплодие, ЭКО проводят даже у пациенток после менопаузы.
  7. ЭКО содействие — национальный центр репродукции в Москве. Клиника по праву считается одной из самых лучших в сфере ЭКО. В 2014 году она получила звание «хрустальная пробирка». Здесь с пациентами работают лучшие специалисты в сфере репродуктивных технологий.
  8. Центр ЭКО — медицинская клиника, которая занимается лечением бесплодия.
  9. Центр репродукции и генетики. Здесь проводят диагностику и лечения всех видов бесплодия с применением различных ВРТ, в частности ИКСИ.
  10. ОАО «Медицина» — частая медицинская компания, в которой можно пройти диагностику и лечения любых заболеваний, в том числе и женского бесплодия.
  11. Поколение Некст — российско-немецкий центр репродукции, специализирующийся на бесплодии.
  12. ЦКБ №2 имени Н. А. Семашко — крупный многопрофильный центр, который объединил в себе 30 отделений.
  13. МЕДИКА-МЕНТЭ — центр репродуктивных технологий, о котором хорошо отзываются большинство пациентов.
  14. Клинический госпиталь на Яузе — многопрофильный медицинский центр. Здесь применяют инновационные методики и самое новое диагностическое оборудование.
  15. Линия жизни — московский цент репродукции, который специализируется на ЭКО и ведении беременности.

Какую выбрать клинику для ЭКО по ОМС в Москве ответить трудно. Рекомендуется изучить рейтинг клинику ЭКО по ОМС, представленный выше, а также ознакомиться с отзывами пациентов. Отзывы можно найти на личных сайтах больниц, а также на просторах интернета.

Изучая списки клиник ЭКО по ОМС в 2015, 2016 и 2017 году необходимо помнить, что профессионализм врачей репродуктологов и эндокринологов очень сильно влияет на результат процедуры. Если у врача мало опыта и он часто ошибается, то велик риск, что эмбрионы получатся плохого качества, либо будет выбран не самый оптимальный день для переноса эмбрионов. Поэтому очень важно ответственной подойти к выбору клиники.

Согласно официальной статистике, в последние годы в России растет процент супружеских пар, в которых партнеры испытывают трудности с зачатием ребенка. Так, диагноз «бесплодие» ставится более чем 20% от общего числа супружеских пар, что превышает 12 млн. жителей мужского и женского пола. Искусственное оплодотворение часто помогает решить эту проблему, но ее стоимость слишком высока. Далеко не все могут позволить себе потратить огромные деньги, особенно с учетом риска отрицательного исхода, в результате чего проводить процедуру придется не единожды. Решением этой проблемы является получение услуги ЭКО, которая определенным категориям граждан доступна по программе ОМС. В данной статье мы рассмотрим, что представляет собой данная программа, кто и в каком порядке можно получить данную услугу и какие существуют ограничения.

Что представляет собой бесплатное ЭКО?

Экстракорпоральное оплодотворение, проводимое для пациента бесплатно, представляет собой процедуру, которая финансируется за счет федеральных, региональных фондов, а также с привлечением средств от спонсоров. Объем количества услуг, оказываемых населению, регламентируется федеральными квотами, которые определяются ежегодно. На одну пару обычно выделяется одна квота, но региональные власти нередко предоставляют две попытки на случай, если первая окончится неудачей.

При проведении процедуры ЭКО по ОМС бесплатным является только сама процедура оплодотворения (стимулирование гормонами, забор ооцитов, культивирование, подсадка), а расходные материалы, препараты и услуги сурмамы оплачивает бесплодная пара. Выбор учреждения, где будет проведена процедура, также делает пара.

В зависимости от квот и конкретного региона варьируются требования по возрасту: федеральное финансирование доступно женщинам старше 40 лет, а региональные власти устанавливают свои ограничения. При рассмотрении заявки на ЭКО по ОМС возраст мужчины не имеет значения. Приблизительные данные по возрастному ограничению в регионах представлены в следующем перечне:

  • Москва - до 38 лет;
  • СПб - до 38 лет;
  • Краснодарский край - с 22 до 38 лет;
  • Омская область - до 35 лет;
  • Новосибирская область - до 38 лет;
  • Свердловская область - до 39 лет.

Оплодотворение по программе ЭКО выполняют при наличии полиса обязательного страхования (ОМС), а также направления от врача. В некоторых случаях можно рассчитывать на бесплатное получение ЭКО на конкурсной основе при участии спонсоров. В качестве последних могут выступать фармацевтические компании, клиники или частные лица, а для участия в конкурсе следует отослать анкету на соответствующем ресурсе. Сама процедура искусственного оплодотворения состоит из следующих этапов:

  1. Гормональная стимуляция, воздействие с применением ультразвукового диагностического аппарата.
  2. Взятие яйцеклетки, сдача спермы.
  3. Оплодотворение «в пробирке».
  4. Подсаживание эмбриона.

После переноса эмбрионов в полость матки, лечащий врач репродуктолог подберёт для Вас гормональные препараты для поддержания и развития беременности после ЭКО. Поддерживающая беременность терапия назначается только после проведения анализов крови на гормоны и контролируется с помощью УЗИ, что позволяет своевременно корректировать дозировку гормональных препаратов. Через 14 дней после переноса эмбриона проводится анализ крови на ХГЧ. После этого, ещё через неделю наличие беременности подтверждается с помощью УЗИ. Приблизительно через три недели снова проводится УЗИ для диагностики сердцебиения плода.

Законодательная база

С 2015 года процедура, ранее требовавшая предварительного рассмотрения каждой кандидатуры и долгого ожидания, упростилась, и сегодня кандидатам на получение услуги ЭКО не требуется ждать несколько недель одобрения заявки. Последняя редакция Закона о бюджетном экстракорпоральном оплодотворении основана на следующих законодательных актах:

  • ФЗ №323 от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
  • ФЗ №326 от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Согласно действующему законодательству, кандидат на проведение ЭКО должен иметь полис ОМС. Только в этом случае и при отсутствии противопоказаний можно рассчитывать на одобрение заявки на бесплатное оплодотворение. Основные требования к кандидатам на получение ЭКО по ОМС регламентируются приказом №107н от 30.08.2012.

Показания для получения процедуры

До 2015 года желающие сделать ЭКО по бесплатной квоте проходили тщательный отбор, собирая результаты многочисленных исследований и ожидая своей очереди не один год. Теперь любая гражданка РФ может сделать ЭКО быстрее и абсолютно бесплатно, при условии соблюдения ряда требований к кандидатам:

  • Наличие гражданства РФ;
  • Наличие полиса обязательного медстрахования;
  • Заключение доктора, где подтверждается наличие бесплодия одного из партнеров или обоих;
  • Наличие справок, свидетельствующих о неэффективности альтернативных способов терапии;
  • Отсутствие уже рожденных детей;
  • Отсутствие вредных привычек (алкоголизм, наркомания, токсикомания) и психических отклонений у обоих партнеров;
  • Отсутствие неустранимых противопоказаний для беременности и вынашивания плода;
  • Максимальный возраст пациентки - 39 лет;
  • Вес в пределах 50-100 кг.

Проведение ЭКО по бесплатной государственной программе при условии наличия полиса возможно не только у официальных супружеских пар, но и лиц, живущих в незарегистрированном браке, а также женщин, не состоящих в официальном партнерстве. При этом экстракорпоральное оплодотворение не делается в случае наличия следующих проблем:

  • Заболевания гепатитом, ВИЧ, сифилисом, иными венерическими болезнями, туберкулезом, некоторые проблемы с ЖКТ и мочеполовой системой;
  • Аномальные показатели содержания антимюллерова гормона в крови;
  • Гемофилия;
  • Патологические отклонения от нормы по составу спермы;
  • Иные состояния, сопровождающиеся высоким риском неудачи процедуры.

Более подробный перечень противопоказаний к ЭКО представлен в приказе Минздрава России от 30.08.2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению». Противопоказания со стороны мужчины или женщины обнаруживаются в ходе обследования пары на этапе подготовки к ЭКО. Что делать в таком случае – подскажет лечащий врач, так как решение зависит от того, какие противопоказания к ЭКО стали причиной невозможности проведения данной процедуры. В большинстве случаев после непродолжительного лечения пара может вступить в протокол.

Как сделать ЭКО по ОМС?

Если партнеры столкнулись с проблемой невозможности забеременеть в течение года, им следует обратиться в репродуктивный центр для проведения комплексного обследования. Прежде всего для диагностики проблемы и выяснения первопричин проводится общий анализ крови, в рамках которого выполняются следующие проверки:

  • Определение антител к ВИЧ, трепонеме, гепатиту групп B и C;
  • Определение антигенов герпеса;
  • Выявление аэробных бактерий, кандидоза, хламидий, микоплазм, цитомегаловируса и других микробов.

Мужчине потребуется сдать сперму для последующего анализа на предмет жизнестойкости сперматозоидов, а женщине придется сдать гораздо более обширный по полису ОМС, в число которых входит:

  • Анализ мочи, крови и кала;
  • Установление группы крови с выявлением резус-фактора;
  • Коагулограмма;
  • Процент содержания гормонов (ЛГ, пролактин, ФСГ, тиреотропный гормон);
  • Определение наличия антител к заболеванию краснухой;
  • Мазок, который делается из шейки матки и влагалища;
  • УЗИ органов брюшной полости и половой системы;
  • Кардиограмма;
  • Флюорография.

С учетом индивидуальных особенностей конкретного организма может потребоваться назначение вспомогательных обследований у разных врачей перед ЭКО по полису. Так, анализ на кариотип становится обязательным, если анамнез пациентов предусматривает врожденные пороки и заболевания, связанные с аномальным числом хромосом. При наличии проблем в эндокринной системе потребуется консультация соответствующего врача и УЗИ внутренних органов.

Если женщине, участвующей в обследовании, меньше 35 лет, ей назначается УЗИ молочных желез. При выявлении патологии проводится маммография, при необходимости может быть подключен онколог. Также на этапе обследований перед ЭКО по ОМС проводят лапароскопическое обследование с последующей проверкой проходимости труб матки и состояния органов малого таза. Если внутри будут выявлены полипы или субмукозные узелки, которые могут препятствовать нормальному протеканию беременности, их удаляют хирургическим путем. В конце процедуры пациенты получают на руки решение комиссии с предписанием необходимой помощи и направление на экстракорпоральное оплодотворение. Для последующего посещения клиники необходимо взять с собой паспорт, полис и выписки из истории болезни.

Документы для ЭКО по ОМС

Чтобы увеличить шансы на получение направления на ЭКО в первую очередь необходимо изучить все требования, предъявляемые к претендентам. И хотя самым внушительным среди них будет список необходимых процедур и анализов, без определенного перечня документов направление на процедуру не получить. При направлении на экстракорпоральное оплодотворение пациентам необходимо подготовить следующий пакет документов.

Статистические исследования показали, что количество пар неспособных к самостоятельному зачатию ребёнка приближается к 15.0% общей численности населения страны. Усматривается тенденция прироста этой группы до 125.0 тыс. человек в год. Заботясь о демографической ситуации, Правительство принимает исчерпывающие меры для исправления ситуации. В частности, стало доступным ЭКО по ОМС.

Можно ли сделать эко бесплатно по ОМС

Экстракорпоральное оплодотворение относиться к компетенции репродуктивной медицины и входит в реестр медпомощи населению. Эко по ОМС в 2019 году бесплатно, Но ввиду значительной стоимости процедуры в программные положения концепции Федерального развития включено квотирование. Его объем определяет каждый субъект государства, зависимо от наполнения фонда ОМС.

Столкнувшись с проблемой невозможного зачатия, женщина может навести справки о перспективах проведения репродуктивного зачатия в месте постоянного проживания, обратившись с вопросом к женской консультации или обслуживающую полис ОМС страховую компанию.

Ситуация упрощается если в населённом пункте имеется центр планирования семьи – именно они занимаются учётом и очерёдность проведения манипуляций ЭКО.

Уже на протяжении двух лет в ЭКО по ОМС проводится по большинству показаниям невозможности зачатия, исключая тяжёлую мужскую клинику протекания заболевания. ЭКО по ОМС криоконсервация также исключается.

Как отбирают пациентов для бесплатного ЭКО

Основываясь на положениях Приказа Минздрава №1690, бесплатное ЭКО по ОМС проводиться женщинам, при определении у них заболеваний, провоцирующих бесплодие:

  • критическое изменение гормонального фона;
  • заболеваниями, связанными с маткой или её частью;
  • клиническими формами заболеваний маточных труб с неопределённым происхождением;
  • нарушениями функционирования яичников, приведших к эндокринным изменениям;
  • истощения функции яичников, вследствие ничтожной способности воспроизводить яйцеклетку;
  • образования доброкачественных образований (миомы) маточной области;
  • последствий некачественно выполненных хирургических изменений или воздействия медикаментов, приведших к невозможности работы яичников.

Отбор пациентов для проведения манипуляций опирается на следующие показания:

  1. Концентрации гормона АМГ (1.0 – 2.0 нг/мл).
  2. Наличие периодом менструального цикла не менее 5 фолликулов в яичниках.
  3. Неудачные попытки зачатия протяжением двух лет при регулярном интимном контакте без применения любого предохранения.
  4. Способность полового партнёра к зачатию ребёнка (фертильность).

Рассматриваются иные случаи невозможности зачатия персонально, на основании анализов и заключений медицинских специалистов.

Как получить квоту на ЭКО

Что такое квота на ЭКО по ОМС? Это ограничение количества процедур рамками финансовых возможностей ФОМС. Стоит отметить, что стоимость приватной процедуры равняется примерно 100.0 тыс. рублей, но ОМС предоставляет возможность осуществить её бесплатно.

Для получения квоты на ЭКО по ОМС в 2019 году необходимо следующие:

  1. Иметь медицинское заключение о бесплодии. Основанием является активная половая жизнь на протяжении длительного времени с прохождением специальных анализов и контролем врача. Пройти курс безрезультатный рекомендованного лечения.
  2. Пройти медкомиссию, которая рассмотрев диагноз, выдаст направление на процедуру. Этот документ является подтверждением получения квоты.
  3. Следующим, выбирают клинику для проведения медицинских мероприятий по искусственному оплодотворению.

Срок рассмотрения документов ограничен тремя месяцами. При принятии положительного или отрицательного решения пациента уведомляют течением трёх рабочих дней.

Список документов для прохождения ЭКО

Перечень документов для ЭКО по полису ОМС включает следующее:

  • направление (оформляется врачом – гинекологом, действует на территории страны);
  • анкета обследования, с результатами исследований;
  • анамнез особенностей организма будущей мамы;
  • документы, удостоверяющие личность супругов и их копии;
  • полис ОМС (копия);
  • соглашение на использование личных данных.

Рекомендуют уточнить необходимость предоставления документов, не вошедших выше размещённый перечень. Разные субъекты России, при различном течении заболеваний, могут потребовать дополнительные исследования. Образцы заявлений на ОМС вы можете скачать у нас на сайте .

Анализы для ЭКО по ОМС

Обязательное обследование перед ЭКО ограничивается анализами и исследовательским осмотром будущей мамы, которые направлены на установление:

  • гормонального фона организма;
  • отношение к венерическим заболеваниям;
  • оценки трубного фактора;
  • экспертиза мазков на содержание флоры;
  • ультразвуковое исследование малого таза, молочных желез;
  • исследование работы сердца и кровеносной системы;
  • анализ крови;
  • отсутствие гепатита;
  • флюорографию грудной клетки и прочие, зависимо от необходимости.

Для будущего папы: анализируется сперма, проверятся наличие СПИДА, хронических заболеваний. Врачи могут назначать и назначают ряд дополнительных анализов для уточнения клиники заболевания.

Полный вы можете узнать из нашей следующей статьи.

Показания к ЭКО по полису ОМС

Показания для ЭКО по ОМС представлены следующими диагнозами:

  1. Первичная несостоятельность деторождения у женщин, где причина — отсутствие овуляции, сложности с трубами матки или их отсутствие.
  2. Бесплодие мужа.
  3. Отсутствие беременности на протяжении года, после проведения лечебных процедур бесплодия.

Претендент на получение медпомощи должен иметь:

  • гражданство России;
  • заключение, свидетельствующее о наличии женского (мужского) бесплодия;
  • выписку из медицинских документов о том, что меры лечебного характера желаемого эффекта не принесли;
  • полис.

Кроме этого, претендент не должен болеть психически, противопоказания для ЭКО отсутствовать.

До какого возраста делают ЭКО по ОМС

Решение о предоставлении квоты на лечение методом ЭКО за счет средств ОМС принимается при отсутствии противопоказаний, а также оценки возраста женщины – пациентки. Практика показывает, что женщины после тридцати девятилетнего возраста переходя в группу риска. Они связаны с прохождением тяжёлого предродового периода и родов. Часты случаи неправильного развития плода. До какого возраста делают ЭКО. В связи с этим, возраст лиц, которых берут медучреждения для проведения процедуры, ограничивается тридцатью девятью годами.

Противопоказания для ЭКО по ОМС

Противопоказания для ЭКО по ОМС представлены, большинством случаев, основаниями для отказа предоставления бесплатной услуги, включают следующие заболевания:

  • отдельные инфекционные заболевания;
  • злокачественные опухоли;
  • диабет, заболевания кровеносной системы;
  • расстройства психического характера;
  • сердечные пороки и подобное;
  • заболевания печени;
  • пороки организма;
  • невозможность выносить ребёнка;
  • алкоголизм, наркотическая зависимость и подобное;
  • заболевание костно-мышечной системы.

Перечень заболеваний можно продолжать, но при определении возможности проведения этой процедуры комиссия подходит индивидуально, с учётом особенностей каждого пациента.

Что делать если комиссия не даёт направление в выбранную клинику

После получения квоты ЭКО по полису ОМС представляется список медучреждений, где можно провести эту процедуру. Но встречается, когда клиника подходит и выбрана пациентом, но представленным списке отсутствует. Для выхода из ситуации комиссии необходимо представить следующие документы:

  • заявление, что выбрана именно эта клиника;
  • гарантийное письмо руководства клиники, что пациента готовы взять на патронаж рамками ОМС.

При немотивированном отказе заявитель имеет право обжаловать решение комиссии в вышестоящих органах здравоохранения или прокуратуре по факту нарушения федерального законодательства.

Законные основания для отказа в проведении ЭКО по ОМС

Основаниями отказа в ЭКО бесплатно по полису ОМС служат персональные медикаментозные противопоказания. Они представлены следующими заболеваниями:

  • положительные показания гепатита;
  • установление туберкулёзных проявлений;
  • изменения эндокринной системы (например: диабет);
  • гематологические болезни;
  • расстройства или психические заболевания;
  • сердечные патологии, нарушение функции сосудистой, пищеварительной систем;
  • опухали маточного пространства;
  • злокачественные образования, не зависимо от их локации и прочее.

Значительная часть отказов связана с предоставлением неверно оформленных документов. Медучреждения пациентов не обслуживают — факт отрицательно влияет на выплату финансовых средств по той же причине.

Основные ошибки при оформлении направления на бесплатное ЭКО

Ошибки в документах приводят к отказу приёма комиссией или принятию отрицательного решения. Как правило, происхождение ошибок связано с невнимательностью медперсонала при исследованиях или написании направления.

Наиболее частыми представлено следующее:

  1. При подготовке направления неверно указано кодовое обозначение диагноза. Оно состоит из букв латиницей и арабских цифр. Ошибка одного символа влечёт отказ, с причиной непопадания заболевания под условия бесплатной медпомощи.
  2. Следующая причина представлена несоответствием указного кода заболевания и описания его симптомов.
  3. Возможны ошибки при сдаче анализов пациентом. Например: не выполнены рекомендации врачей по воздержанию от употребления воды или пищи перед сдачей анализов.

Исходя из вышесказанного, необходимо ответственно относиться ко всем этапам проведения медицинских исследований. Тщательно проверять правильность заполнения документов до предоставления их комиссии.

Получен отказ без объективных причин что делать

Практика показывает, что существуют прецеденты, где супруги соответствуют критериям программы, фактических оснований отказа в предоставлении возможности ЭКО по ОМС нет, но вопрос не решается. Консультирующие специалисты или территориальные комиссии затягивают выдачу документов, находят формальные причины отказа.

В этом случае, необходимо принять меры к отстаиванию своих интересов одним из следующих способов:

  • заявить о нарушениях в управление здравоохранения города (района, области) с использованием электронных средств передачи информации, по телефону или письменным обращением;
  • обратиться теме же способами к специалистам ФФОМС;
  • инициировать проверку соблюдения законности принимаемых решений прокурором города.

Заявление должно составляться в строгой форме, не содержать эмоциональных выражений. В основной части излагается суть проблемы, с указанием дат и событий. Заявление должно рассматриваться в десятидневный срок с момента вручения его контролирующей организации.

Что входит в программу ЭКО по ОМС

Программа ЭКО по ОМС предусматривает следующие бесплатные медицинские действия:

  1. Стимуляции медицинскими препаратами в объеме необходимом для формирования нескольких фолликулов.
  2. Изъятие биологического материала (яйцеклетки, сперматозоиды).
  3. Проведение оплодотворения в специализированных лабораториях.
  4. Помещение эмбриона в слизистую среду маточного пространства.

Применяемые медикаменты в ходе указанных процедур предоставляются пациенту на бесплатной основе. Вместе с тем, создание условий полисом не оплачивается:

  • обеспечение питанием;
  • проездные документы;
  • оплата жилища.

Проведение процедур донорским материалом и введение сперматозоида в яйцеклетку с использованием специального оборудования, привлечение суррогатной матери, в реестр услуг ОМС не входят.

Прохождение ЭКО по полису ОМС в 2019 году по шагам

Подготовка к ЭКО по полису ОМС — важный и ответственный этап, где серьезное отношение позволит сэкономить время медицинского персонала и личное время. Выполнение рекомендаций ускорит наступление ожидаемого результата.

Следует придерживаться следующего порядка действий:

  1. Консультирование у гинеколога. После осмотра, он направит супругов на обследование андролога и сдачу анализов.
  2. Сдача анализов. Исследования проводятся в профильных центрах или профильных медучреждениях. Сроки действительности исследований различны. Поэтому следует сдать анализы, действие результатов которых более длительно, а затем с меньшими сроком.
  3. Пройти терапию, назначенную гинекологом, для лечения бесплодия.
  4. Следует уделить внимание подготовке всех документов.
  5. Выбор рекомендованного медицинского центра для прохождения комиссии.
  6. Сдача документов в комиссию и получение направления на ЭКО
  7. Обращение в клинику для проведения бесплатной операции ЭКО.

Не редки случаи, где семейные пары, решившие прибегнуть к использованию ЭКО, для решения вопроса рождения ребёнка, не попадают в получение квоты на ЭКО текущего года, тогда их вносятся в перспективный список клиентов.

РФ рейтинг клиник в России

После принятия комиссионного решения о выделении квоты, перед семейной парой встает вопрос выбора клиники проведении процедуры. На территории России достойных внимания медучреждений расположено значительное количество. Но всегда хочется получить максимально комфортное обслуживание и положительный результат. Сегодня список клиник ЭКО по ОМС возглавляют следующие клиники:

  1. В Москве:
  • «Центр ЭКО», характеризуется как учреждение с современным оборудованием и специалистами, обученными в европейских странах, 60 случаев из ста приносили положительный результат оплодотворения;
  • «Мать и дитя», работает медицинский персонал наивысшей квалификации, современное оборудование, положительные результаты работы;
  • «Альтравита», часть практикующего медицинского состава иностранные врачи, имеющие большой опыт проведения репродуктивных мероприятий, выдают больничный лист.
  1. Санкт – Петербург:
  • «АВА-Петер», представляет услуги международного репродуктивного исследовательского центра, его клиники расположены во всех развитых странах мира;
  • Центр репродуктивной медицины, учрежден под эгидой института репродуктивной медицины США, располагает стационаром и банком репродуктивного материала.
  1. Краснодар:
  • «Эмбрио» — осуществляют диагностику заболеваний и проводят процедуру искусственного оплодотворения;
  • «Кубанский медицинский центр», где работают высококлассные специалисты, а отзывы свидетельствуют об эффективности репродуктивной работы.
  1. Екатеринбург:
  • «Партус» — оборудован, с учётом современных требований медицины, по отзывам, работают профессионалы высокого класса, это позволяет иметь высокий процент зачатий;
  • «Центр семейной медицины» предлагает онлайн регистрацию, к высокому уровню обслуживания добавлено психологическое сопровождение.

Ответы на важные вопросы по ЭКО по ОМС от нашего специалиста

В разделе приведены ответы на вопросы, которые беспокоят многих будущих родителей, особенно мам. Ведь для получения положительного результата их интересует любая информация.

Сколько эмбрионов подсаживают

Решение о количестве подсаживаемых эмбрионов принимается из индивидуальных показаний пациента. В некоторых случаях достаточно одного, но сложных состояниях пациента врачи перестраховываются – закрепляя два эмбриона.

ЭКО в естественном цикле по ОМС

В соответствии с приказом Минздрава №107 по ОМС предусмотрено проведение базовых мероприятий, перечень которых естественный цикл не предусматривает.

ЭКО по ОМС с донорской яйцеклеткой

Это возможно. Но пациенту необходимо оплатить материал, так как покрытие ОМС распространяется лишь на процедуру.

Дают ли больничный при ЭКО

Да, больничный лист выдают лицензированные медучреждения. В ином случае, государственные больницы. Его оформление происходит со дня первой стимуляции, а закрытие приходится на дату проведения исследования результата ЭКО.

Сколько попыток ЭКО можно делать по ОМС

Что делать после неудачного ЭКО? В соответствии с действующими нормативно – правовыми актами женщина не может претендовать на ЭКО не более двух раз в год. Но вторая попытка предприниматься не ранее шести месяцев.

Забота государства о семьях неспособных самостоятельно зачать детей не ограничивается финансированием из федерального бюджета. Регионами России принимаются местные программы, выделяются дополнительные квоты для репродуктивного зачатия. Супругам достаточно собрать документы, пройти исследовательские процедуры и долгожданный ребёнок войдет в их семью.

Подробнее про и как попасть в вы можете узнать далее. Ждем ваши вопросы в комментариях.

Если вам нужна помощь юриста, то просьба записаться на бесплатную консультацию на нашем сайте.




© 2024
womanizers.ru - Журнал современной женщины