С 2016 года оказание медицинской помощи при лечении бесплодия с использованием экстракорпорального оплодотворения осуществляется в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС).
После обследования семейной пары и установления диагноза «бесплодие», а также необходимости проведения лечения с применением вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), врачом женской консультации по месту регистрации женщины оформляется выписка из медицинской документации и направляется председателю окружной подкомиссии административного округа, на территории которого находится медицинская организация, оказывающая пациентке первичную медико–санитарную помощь. Основными задачами Комиссии являются формирование и упорядочивание потока пациентов путем составления листов ожидания и осуществление контроля за соблюдением очередности оказания медицинской помощи при лечении бесплодия с помощью ЭКО.
Комиссия рассматривает представленные документы, и в случае принятия положительного решения сведения о пациентке вносятся в реестр (лист ожидания), заполняется направление на лечение бесплодия с применением ВРТ, включающее индивидуальный шифр пациентки.
Электронная версия листа ожидания с указанием очередности и шифра пациента без персональных данных размещается на официальном сайте органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения с целью возможности беспрепятственного контроля за движением очереди со стороны пациентов.
При направлении пациента для проведения процедуры ЭКО в рамках базовой программы ОМС, Комиссией предоставляется перечень медицинских организаций, выполняющих процедуру ЭКО из числа участвующих в реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальных программ обязательного медицинского страхования, и выдается направление на проведение процедуры ЭКО в рамках базовой программы ОМС.
Выбор медицинской организации для проведения процедуры ЭКО осуществляется пациентами в соответствии с перечнем.
В случае наступления беременности после проведения процедуры ЭКО беременная женщина обеспечивается необходимой медицинской помощью в соответствии с Порядком диспансерного наблюдения, определяемым Комиссией субъекта Российской Федерации.
При отсутствии беременности после проведения процедуры ЭКО пациенты могут повторно включаться Комиссией субъекта Российской Федерации в лист ожидания при условии соблюдения очередности.
С целью предупреждения осложнений связанных с применением процедуры ЭКО, не допускается проведение более двух попыток процедур ЭКО в год, сопровождающихся стимуляцией суперовуляции.
Постановление Правительства РФ №1074 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи» позволяет сделать ЭКО за счет государственных средств по полису обязательного страхования. Бесплатное ЭКО можно получить по квоте. В 2018 году квоты были увеличены, поэтому и шанс сделать ЭКО по ОМС тоже увеличился.
Получение квоты в 2018 году
Теперь давайте разберемся, кто может получить квоту на ЭКО в 2018 году по ОМС. Чтобы получить квоту нужно пройти обследование. В результате такого обследования может быть поставлен диагноз бесплодие. Именно такой диагноз дает вам право получения квоты на ЭКО.
Однако, только диагноза не достаточно для включения в список. По результатам обследования, ваш врач составит специальную выписку и выдаст направление на комиссию. Комиссия уже решает включать женщину в лист ожидания на ЭКО по ЭМС или нет.
Кто имеет право на бесплатное ЭКО?
При составлении списков на квоту комиссия учитывает диагноз поставленный женщине при обследовании. По закону женщина имеет право на процедуру ЭКО по квоте, если ей диагностировали:
- женское бесплодие с фактором мужского бесплодия;
- был подтвержден трубо-перитонеальный фктор женского бесплодия;
- был установлен диагноз женское бесплодие по акушерско-гинекологическому анамнезу;
- эндокринные нарушения послужили причиной женского бесплодия.
Это нужно знать! В 2018 году ограничений по возрасту для ЭКО по ОМС нет. ЭКО рекомендовано женщинам, которые не смогли забеременеть в течение одного года. Причем если женщине уже больше 35 лет она может рассчитывать на ЭКО если она не смогла забеременеть в течение 6 месяцев.
В этой видео инструкции женщина врач рассказывает о том, кто может получить квоту:
Анализы
Анализы для квоты на ЭКО сдают оба партнера – это обязательное условие. Всего обследование состоит из 31 пункта. Вот основные анализы и обследования, которые нужно пройти для того, чтобы попасть в программу ЭКО по ОМС 2018:
- Исследование гормонального фона.
- Обследование грудных желез.
- Анализ на инфекции.
- Анализ крови.
- Исследование маточных труб на проходимость.
- Обследование у эндокринолога.
- Флюорография.
Сдайте все необходимые анализы.
Не забывайте, что нужно помнить и учитывать срок актуальности некоторых анализов. У каждого анализа есть свой срок годности. Нужно учитывать, что некоторые из анализов действительны не более 14 дней. Например, мазки на инфекции. Большинство анализов и обследований для квоты действительны от 6 месяцев до одного года.
Очень полезное видео про анализы и срок их действия:
Оформление квоты на ЭКО
Когда все условия соблюдены, можно начинать процесс оформления заявки на квоту. Очень важно знать и понимать, как можно оформить квоту на ЭКО по ОМС. Для получения квоты нужно обратиться в женскую консультацию или любой другой медицинский диагностический центр.
Для начала оформления заявки на квоту обратитесь в женскую консультацию либо другой медицинский центр.
После того как будут проведены все необходимые обследования и анализы врач выдает женщине направление на прием к окружному гинекологу. Окружной гинеколог располагает информацией о количестве свободных квот на ЭКО, а также медицинских центрах, которые участвуют в «Программе ЭКО по ОМС 2018».
Какие документы нужны?
После того, как все анализы и обследования будут пройдены, будут получены необходимые заключения, будет поставлен диагноз «бесплодие», начинается этап подготовки документов. Вот список обязательных документов для заявки на получение квоты на ЭКО по ОМС:
- нужно подготовить все результаты анализов и обследований;
- необходимо предоставить выписку из медицинского центра где проходило обследование и был поставлен диагноз. Выписка должна содержать диагноз и рекомендацию для ЭКО. Выписка должна быть подтверждена печатью главного врача;
- оригинал и копия паспорта гражданина РФ;
- оригинал и копия полиса ОМС;
- оригинал и копия СНИЛС.
Подробнее о нужных документах смотрите в этом видео:
Стоимость
Квоты на ЭКО по ОМС предусматривают максимальную стоимость процедуры в 141 000 рублей. Это означает, что если цена услуги по квоте превысит 141 000 рублей, пациент оплатит все, что будет выше этой нормы. Эту максимальную стоимость можно легко превысить, если понадобятся донорские материалы. Если использовать такие материалы цена может увеличиться до 180 000 рублей.
Сумма по квоте в 2018 году была увеличена, она увеличивается каждый год.
Что входит в процедуру?
В 2018 году в программу ЭКО по ОМС включили дополнительные услуги по криоконсервации эмбрионов и переносу оттаянных эмбрионов. Теперь, бесплатная программа ЭКО, включает в себя:
- . В стимуляцию входят медикаменты.
- Пункцию фолликулов. В забор яйцеклеток включена и анестезия.
- Инсеминацию ооцитов. Для инсеминации сперму специальным образом подготовят.
- ИКСИ (если это будет нужно).
- Выращивание эмбрионов.
- Перенос эмбрионов в матку.
После того, как эмбрион будет перенесен в полость матки, программа ЭКО считается законченной. При этом стоимость необходимых лекарств бесплатно покрывается полисом ОМС. Однако, все расходы на анализы и обследования до и после программы ЭКО пациент оплачивает самостоятельно.
Что нельзя получить по программе ЭКО по ОМС 2018:
- криохранение;
- биопсию тканей яичка, а также его придатка;
- или ;
- генетическое исследование эмбрионов PGS/ ;
- обследование перед лечением методом ВРТ.
Как делают ЭКО?
Для начала проводится гормональная стимуляция женщины, чтобы получить яйцеклетки. У мужчины берут сперму. Проводится исследование этих биологических материалов.
Женщина проходит стимуляцию суперовуляции методом гормональной терапии. При такой стимуляции из яичников выйдет больше яйцеклеток. После стимуляции суперовуляции назначается день для пункции. Под наркозом у женщины с помощью прокола фолликула яичника извлекают ооциты (яйцеклетки). Мужчине предстоит сдать сперму. Сперма сдается методом мастурбации.
Процедура пункции фолликула.
После того как все биологические материалы получены они отправляются в лабораторию. Там, сперма и яйцеклетки помещают в специальную среду, в которой, под контролем специалиста происходит оплодотворение.
Если качество сперматозоидов не слишком хорошее может понадобится процедура ИКСИ. При такой процедуре самый подвижный сперматозоид под микроскопом с увеличением в 400 раз будет помещен в яйцеклетку. Прокол яйцеклетки производят при помощи специальной стеклянной иглы. Более подробно о методах оплодотворения методами ИКСИ, ПИКСИ и ИМСИ читайте .
Процесс оплодотворения яйцеклетки методом ИКСИ.
Через 3-5 дней оплодотворенная яйцеклетка (уже эмбрион) подсаживается в полость матки с помощью специального катетера. После имплантации должна наступить беременность. На этом программа ЭКО закончена.
Если Вы получили квоту, расскажите другим, как это было в комментариях. Спасибо за посещение, надеемся, эта статья была полезна для Вас. Не забывайте оценивать статью звездочками снизу. Делитесь этой статьей в социальных сетях.
Экстракорпоральное оплодотворение - востребованная услуга, в получении которой заинтересованы многие бездетные пары. Если раньше из-за высокой стоимости воспользоваться ею могли не все, то начиная с 2016 года ЭКО во многих клиниках России стали проводить бесплатно. Условия для прохождения ЭКО по ОМС нельзя назвать жесткими. В программе государственного финансирования прописаны следующие показания:
- непроходимость маточных труб;
- мужское бесплодие;
- эндокринные нарушения;
- нарушения иммунологического характера.
Как получить квоту на ЭКО в 2018 году
Чтобы комиссия дала направление на ЭКО по квоте, должны быть соблюдены следующие требования:
- наличие действующего страхового полиса (его можно оформить в любой страховой организации), паспорт гражданина РФ;
- наличие показаний и отсутствие противопоказаний к проведению ЭКО;
- соответствие возраста пациентки установленным рамкам;
- наличие диагноза «бесплодие» и направления на искусственное оплодотворение, выданного после прохождения медицинской комиссии.
До какого возраста можно сделать бесплатное ЭКО
Согласно установленным нормам, получить квоту на ЭКО на 2018 год могут женщины в возрасте от 22 до 39 лет. При этом пациентки старше 35 лет могут воспользоваться данным правом, если после пройденного консервативного лечения они не смогли забеременеть в течение не года, а шести месяцев.
Порядок оформления квоты на ЭКО в 2018
На подготовку всех бумаг обычно уходит полторы недели. Но нужно понимать, что сдача анализов и прохождение узких специалистов требует дополнительного времени. Порой, чтобы в карте был указан диагноз «бесплодие», женщине приходится обследоваться несколько недель или даже месяцев.
- Первый этап - посещение гинеколога женской консультации. Врач говорит, каких специалистов пройти, выписывает направления на анализы. Если обследование подтверждает предварительный диагноз «бесплодие», женщине дают заключение, в котором указано, по какой причине зачатие естественным путем невозможно.
- Второй этап - передача направления, выписанного в местной ЖК, в специализированную Комиссию, отбирающую пациенток для бесплатного ЭКО по ОМС.
- Третий этап - получение разрешения на процедуру. Не исключен и отказ, если на то будут причины. Тогда не нужно отчаиваться. Следует уточнить причину и сделать все необходимое, чтобы при следующем обращении в Комиссию по распределению данный фактор был исключен.
- Четвертый этап получения квоты на ЭКО на 2018 год - ознакомление со списком клиник РФ, предлагающих данную услугу.
Выбирая медицинский центр, необходимо обратить внимание на его репутацию, квалификацию врачей, отзывы пациентов, техническую базу, статистические данные. От этих факторов во многом зависит успех процедуры. Как только клиника будет выбрана, нужно посетить ее, чтобы уточнить:
- возможно ли проведение экстракорпорального оплодотворения в ближайшее время;
- возникнет ли необходимость в проведении дополнительных мероприятий, не покрываемых средствами фонда.
Какие анализы нужно сдать для ЭКО по ОМС
В по ОМС 2018 включены:
- ОАК, БАК, ОАМ;
- анализы на инфекционные заболевания;
- исследование гормонального фона;
- спермограмма;
- оценка проходимости маточных труб;
- обследование молочных желез;
- флюорография.
У всех лабораторных анализов свой срок годности. Многие из них действительны до двух недель, некоторые - до года. Это нужно учитывать, собирая полный пакет документов.
Ситуации, когда проведение ЭКО по квоте невозможно
Не всегда женщина может стать матерью с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. Существуют противопоказания к ЭКО, при наличии которых квоту не выдадут. Имеются в виду:
- психические или психосоматические расстройства;
- воспалительное поражение органов малого таза;
- наличие раковых или доброкачественных опухолей, которые требуют лечения;
- сахарный диабет;
- гепатит;
- ВИЧ, СПИД;
- тяжелые заболевания кровеносной системы;
- тяжелые пороки сердца.
Если во время медицинского обследования будет установлено, что матка пациентки имеет аномальное строение, при котором вынашивание ребенка невозможно, женщине целесообразно получать направление на бесплатное ЭКО только в том случае, если она готова самостоятельно оплатить услуги суррогатной матери.
Какие процедуры являются бесплатными при прохождении ЭКО по квоте
Не всегда ЭКО, проводимое по квоте, является полностью бесплатным. Полис ОМС покрывает только расходы, связанные с:
- созданием условий суперовуляции;
- забором яйцеклеток;
- обработкой сперматозоидов;
- оплодотворением «ин витро»;
- культивированием полученных эмбрионов;
- переносом зародышей в матку пациентки.
Лекарственные препараты и расходные материалы, которые могут понадобиться на любом из названых этапов, также оплачиваются за счет средств фонда обязательного медицинского страхования.
Полис ОМС не погашает такие дополнительные услуги, как:
- - вспомогательная репродуктивная технология, актуальная при мужском бесплодии;
- и сперматозоидов, эмбрионов;
- услуги суррогатной матери;
- и хранение полученных яйцеклеток, сперматозоидов, зародышей.
За эти процедуры клиентам клиники, проходящим ЭКО, приходится платить отдельно. Но необходимость в них возникает довольно редко, поэтому большинству бездетных пар удается сделать ЭКО по ОМС полностью бесплатно.
Где сделать ЭКО по квоте
В Москве сделать ЭКО по квоте в 2018 году можно в клинике «За Рождение». Наш медицинский центр является одним из лучших в стране. Мы используем инновационные репродуктивные технологии, новейшее оборудование и качественные лекарственные препараты.
Благодаря врачам центра «За Рождение» сотни клиентов из России смогли получить квоту на ЭКО, пройти его бесплатно и стать счастливыми родителями.
По ОМС – единственный вариант обзавестись детьми. И сделать процедуру можно во всех регионах России. Нужно только найти, какие клиники проводят ЭКО по ОМС своим пациенткам. Обратившись в одну из них, сдав необходимые анализы, женщина сможет пройти процедуру искусственного оплодотворения. Но, что нужно знать парам, которые решились на процедуру, – к ней должны быть определенные показания. Если у женщины или мужчины они есть, пара может претендовать на проведение ЭКО.
Список показаний к процедуре по искусственному оплодотворению:
Если пара соответствует какому-то показателю, то женщина может сделать ЭКО бесплатно по полису ОМС. Паре не придется платить за процедуру. Ее им оплатит Фонд обязательного медицинского страхования.
При этом женщине будут проведены все необходимые манипуляции, направленные на повышение шансов забеременеть:
- стимуляция яичников, чтобы получить большое количество пригодных для оплодотворения яйцеклеток;
- выращивание эмбриона, который ей затем пересадят в ;
- проведение непосредственно процедуры искусственного оплодотворения.
Чтобы сделать по полису ОМС бесплатное ЭКО, потребуется предоставить документы, подтверждающие право пациентки на прохождение процедуры.
Раньше для ее прохождения парам приходилось ждать квоту. После того, как процедуру внесли в программу обязательного страхования, возможность сделать искусственное оплодотворение для людей значительно упростилась.
Как сделать ЭКО по полису ОМС
Чтобы получить возможность попасть на процедуру, нужно получить направление от врача. Он даст направление с указанием причины, по которой направляет пациентку на оплодотворение. После того, как женщина посетит выбранную ею клинику и сообщит о желании стать матерью, ее поставят в очередь. После того, как ее очередь подойдет, она сможет сделать ЭКО по полису ОМС в выбранной клинике.
Какие документы надо предоставить в клинику, в которой женщине будут делать оплодотворение:
- копию паспорта;
- СНИЛС;
- полис обязательного страхования;
- выписку из медицинского учреждения, врач которого направил пациентку на искусственное оплодотворение (в ней должен быть указан диагноз);
- результаты анализов, которые пациентка сдавала в женской консультации.
Кто имеет право на бесплатное искусственное оплодотворение
Воспользоваться шансом стать родителями могут разные группы лиц. Это могут быть пары, состоящие в официальном браке, а также находящиеся в незарегистрированных отношениях. Также разрешено делать оплодотворение по полису одиноким женщинам.
Что нужно знать парам, решившимся на процедуру, – не всегда она бывает успешной с первого раза. Возможно, придется сделать несколько попыток, чтобы наступила долгожданная беременность. От чего зависит количество попыток – от возраста партнеров, состояния здоровья женщины, количества пересаженных ей эмбрионов, препаратов, которые использовались для стимуляции.
Где в Москве можно сделать ЭКО по ОМС?
В столице много медицинских центров, предлагающих услуги по искусственному оплодотворению. Чтобы минимизировать количество попыток забеременеть, стоит выбирать надежную клинику. Свои услуги желающим сделать ЭКО по ОМС в г. Москве предлагает федеральный центр репродукции «Санта-Мария». Клиника имеет в своем распоряжении современное оборудование для проведения операции, качественные медицинские препараты, что значительно увеличивает шансы женщины быстро забеременеть.
