УЗИ – это наиболее распространенная и самая безболезненная процедура по исследованию молочных желез. При помощи УЗИ можно рассмотреть подозрительные участки молочной железы, последовательно осмотреть все дольки и после сопоставления этих результатов с данными ощупывания и маммографии вынести диагноз.
В процессе УЗИ груди могут быть выявлены кисты и другие проявления мастопатии, а также доброкачественные опухоли – фиброаденомы и липомы, злокачественные образования. Под контролем УЗИ проводится пункция образований, вызывающих подозрения. К этому врачи прибегают в тех случаях, когда ощупыванием не удается обнаружить новообразование.
На УЗИ молочных желез можно определить не только структуру молочной железы, но и оценить состояние лимфатических узлов, в которых проявляются признаки рака молочной железы. Данный метод позволяет обнаруживать самые крошечные образования, которые в диаметре достигают до 5 мм. А при кормлении УЗИ молочных желез – это единственный способ обследования груди.
На вопрос когда делать УЗИ груди Всемирная Организация Здравоохранения отвечает рекомендацией проводить его один раз в 1-2 года всем женщинам в возрасте старше 35 лет. После 50 лет показано проводить УЗИ молочных желез 2 раза в год.
Помимо онкологии, во время УЗИ можно диагностировать различные , а также доброкачественные опухоли.
Когда лучше делать УЗИ груди?
Если говорить о том, когда именно, то есть в какой день цикла делать УЗИ молочных желез, то лучше делать это в период состояния гормонального покоя. Данный период очень вариабелен и зависит от продолжительности цикла и индивидуален для каждой женщины. В среднем, такой период приходится на 4-8 день со дня начала менструаций (если речь о 28-дневном цикле). И сроки УЗИ молочных желез составляют 5-14 день менструального цикла.
Показания к проведению УЗИ груди:
Где сделать УЗИ молочных желез?
Обращайтесь в специализированные центры, где работают грамотные специалисты маммологии и гинекологи. Это избавит вас от переживаний, если неопытный специалист УЗИ поставит вам неверный диагноз.
Статья расскажет о том, как проходит процедура УЗИ молочных желез, а также о том, как как правильно подготовиться к ультразвуковой диагностике грудной железы.
Важно вовремя выявлять заболевания женской половой сферы, в частности, болезней молочной железы, чтобы успеть приступить к лечению на самой ранней стадии изменений. Статистика заболеваний раком груди стремительно «молодеет», и только профилактика методом маммографии или УЗИ груди позволяет снижать процент летальных исходов.
Зачем делать УЗИ молочных желез?
Главной целью проведения УЗИ является выявление патологических изменений, уплотнений, кист, бугорков в молочной железе. Благодаря высокочастотным звуковым волнам 5-7,5 МГц врач, проводящий диагностику, тщательно осматривает внутреннюю структуру желез у женщин. Его задача выявить уплотнения, узлы, скопления жидкости и прочие аномалии даже небольшого размера.
Какой метод показывает наилучший результат?
Если при ручном осмотре у гинеколога , терапевта или маммолога выявлены подозрения на патологии в груди, то женщину отправляют на дополнительное не инвазивное исследование. Это может быть маммография, МРТ или ультразвуковое исследование.
Способы осмотра допустимо сочетать между собой, поскольку УЗИ нередко выявляет то, что не показала маммография или магниторезонансная томография. Нужно помнить, что маммография метод диагностики состояния молочных желез, который использует рентгеновские установки, а МРТ – радиочастотное излучение. С помощью цифровой или трехмерной визуализации получают послойно снимки секторов груди. Это позволяет выявлять симптомы раковых заболеваний, болезней груди намного раньше, чем женщина почувствует недомогания. Но если молочная железа плотная, как, напримеру молодых девушек, или во время беременности, то проводить маммографию нецелесообразно и даже опасно. В молодых грудных железах множество внутренних желез протоков, волокон ткани, жира мало и разглядеть там зачатки ракового заболевания очень сложно. Именно по этим причинам назначают ультразвуковую диагностику состояния груди.
При исследовании методом УЗИ не используется ионизирующее или радиочастотное излучение даже в малых дозах. Способ диагностики ультразвуком позволяет врачам получить картину происходящего в тканях грудной железы в режиме реального времени, на момент сеанса и разглядеть гораздо больше аномалий чем показывают при других способах.
УЗИ-процедура грудных желез неинвазивная, безопасная, не предполагает оперативного вмешательства в организм женщины. Поскольку любое внедрение в результате чревато послеоперационными осложнениями абсцессами, то предпочесть следует именно неинвазивные способы диагностики. Однако часто в качестве навигатора УЗИ сопровождает инвазивные операции, наподобие как выполняется биопсия тканей молочной железы.
Ультразвуковое исследование волнами выполняют с целью профилактики, по показаниям. В первом случае рекомендуют проходить УЗИ груди:
- Если женщина старше 35–40 лет;
- В подростковом возрасте;
- При подготовке к экстракорпоральному оплодотворению;
- В железы установлены силиконовые имплантаты;
- Показания к проведению ультразвукового обследования:
- Изменение формы грудных желез;
- Покраснения кожи, воспаления, отечность;
- Обнаруженные ранее уплотнения, кисты, узелки;
- Болезненные неприятные ощущения;
- Выделения из сосков, за исключением периода лактации;
- Подозрение на доброкачественные новообразования, маститы;
- Диагностика злокачественных опухолей;
- Признаки мастита.
Как подготовиться к УЗИ молочных желез?
Процедура УЗИ грудных желез не требует предварительной подготовки, кроме необходимости правильно высчитать день цикла. Записаться на диагностику нужно именно в рекомендуемые дни.
Обследование производится на кушетке либо кресле, поэтому советуют с собой взять одноразовую пеленку. В процессе УЗИ сканирования состояния молочных желез используется специальный медицинский гель для лучшего скольжения. Для того чтобы стереть гель с кожи после процедуры подготовьте заранее платок или салфетку.
На какой день цикла назначают проведение УЗИ груди?
Отличие женского организма от мужского в том, что внутренние процессы у девушек протекают с учетом менструального цикла.В период перед овуляцией и сразу после нее в организме женщины происходят серьезные гормональные всплески. Гормоны типа эстрогена, лютеинизирующего гормона и прогестерона, активизируются ближе к овуляции и оказывают влияние на результат обследования. Чтобы не было искажения реальной картины состояния внутренних структур молочных желез, процедуру УЗИ проводят сразу после месячных.
В среднем период относительного затишья это 5–10-й день цикла. Чтобы рекомендовать конкретные сутки нужно учитывать продолжительность цикла и регулярность. Итак, если цикл:
- Короткий, длится меньше 28 дней, то УЗИ делают на 5 сутки после месячных;
- Средний и регулярный по 28 дней, то на 7-й день;
- Длинный, от 28 до 35 дней, то ждут 10 дней и приходят на сеанс.
В случае, если у женщины уже наступила менопауза, то пройти обследование УЗИ грудных желез можно в любой день, даже в день обращения. Это справедливо, даже если в период менопаузы бывают редкие нерегулярные кровотечения.
Во время беременности и периода лактации женщине назначается диагностика лишь в крайнем случае, например, подозрении на злокачественную опухоль. В остальных случаях имеет смысл дождаться окончания грудного вскармливания, затем после нормализации цикла пройти обследование. Подобная рекомендация связана с гормональными перестройками организма беременной женщины.
Как проходит процедура УЗИ груди?
Женщина должна освободить полностью верхнюю часть тела от одежды, лечь спиной на кушетку. Руки нужно поднять и положить над головой. Если грудь большого размера, то женщину попросят встать или повернуться набок.
УЗИ является современным, безболезненным, неинвазивным и высокоинформативным способом диагностики. Правильно выбранный день обследования молочных желез поможет уточнить характер изменений её структуры. Врачам часто задают вопрос о том, когда делать УЗИ молочных желез, на какой день цикла?
Врач УЗ-диагностики: сделать исследование нужно на 5-11 день менструального цикла, при менопаузе - в любые дни.
Прежде всего изменения в структуре ткани молочной железы напрямую связаны с гормональной активностью яичников в разные фазы менструального цикла, поэтому ответ на данный вопрос нуждается в детальном анализе. Действуют некоторые правила, которые следует учитывать.
Исследование состояний молочных желез имеет первостепенное значение. На рядку с обычными физикальными методами исследования, таких как пальпация, УЗИ является обязательным в комплексном изучении состояния молочных желез.
Ситуации, от которых зависит выбор дня проведения УЗИ
Абсолютными показаниями для выполнения исследования являются:
- Обнаружение увеличения в размерах лимфатического узла в подмышечной впадине.
- Деформация сосков. Они могут быть втянутыми, отекшими или уплотненными.
- Ощущается некий дискомфорт в груди.
- Наблюдаются выделения из сосков, которые не относятся к кормлению грудью.
- Молочные железы стали разного размера.
- Кожа на груди становится грубой, шелушится.
- При пальпации ощущается новообразование.
- Симптомы менструации ярко выражены. Сопровождаются болями, набуханием и болезненностью сосков.
Вопрос: В какой день лучше проходить ультразвуковое исследование?
Ответ врача: наиболее информативные сведения можно получить при обследовании с 4 по 14 день цикла.
Беременным женщинам или в состоянии менопаузы можно проходить диагностику в любой период, причем настолько часто, насколько это важно для постановления диагноза.
Стоит учесть еще некоторые жалобы:
- Болевые ощущения, не связанные с фазой цикла.
- Локальное повышение температуры.
- Припухлость или отек в области молочных желез
Ультразвуковая диагностика в молодом возрасте
Особенно важна и эффективна эхография у молодых женщин. Необходимо учитывать, что рак молочной железы, занимающий первое место у женщин должен диагностироваться на раннем периоде, так как от срока выявления зависит эффективность лечения.
Показательно, что ультразвуковое исследование у молодых женщин может обнаружить совсем небольшую опухоль. Больные в молодом возрасте успешно лечатся, реабилитируются и имеют хорошие статистические результаты.
Ультразвуковое исследование в боле старшем возрасте
В возрасте старше 50 лет (в периоде менопаузы и угасания детородных функций) значение УЗИ снижается, поскольку меняется состояние молочной железы, меняется ее ткань - она становится более плотной (увеличивается процент фиброзной и жировой ткани).
Жировая ткань и ткань опухоли по эхоплотности очень похожи и здесь первостепенное значение для диагностики рака молочной железы приобретает маммография - это рентгеновский метод исследования. На рентгеновских снимках отчетливо видна ткань опухоли.
Тем не менее, для женщин старше 50 лет, значение ультразвукового исследования в определенной мере сохраняется. В данном возрасте необходимо проводить как эхографию, так и маммографию.
Расчет дня прохождения УЗИ
Эластография (метод определения плотности новообразований в молочной железе) как дополнение (приставка) к УЗ-аппарату, которая позволяет определить четкие границы опухолевого образования (его контур), характеристики его кровотока и кровоснабжения. Все эти данные крайне важны, для того, чтобы распознать доброкачественный или злокачественный процесс имеет образование. От этого зависит тактика лечения пациентки
У каждой женщины свой цикл, поэтому важно обратиться к врачу в правильный период своего менструального цикла. Это важно потому что грудная железа часто зависима от женских гормонов, может менять свою структуру от взаимодействия гормонов эстрогена и прогестерона.
Врачи маммологи и врачи УЗИ советуют рассчитывать в какой день лучше всего проводить ультразвуковую диагностику.
- если цикл составляет 28 дней, обратиться к врачу можно и нужно на 4–12 день с первого дня менструаций;
- если цикл составляет больше 28 дней, то обращение к медикам стоит осуществить на 7–15 день со дня первых менструаций;
Рекомендуется проводить обследование до начала овуляции, это лучшие дни для диагностики. В период беременности не имеет никакого значения выбранный период. Поэтому исследование проводится при его необходимости.
Пациенткам в менопаузе исследование также проводится при необходимости.
Для чего нужно рассчитать лучший день для проведения УЗИ
Расчет дня цикла важен для установления правильного диагноза. Определенная подготовка к проведению УЗИ в данном случае не нужна, а вот выбор дня похода очень важен.
Следует учитывать, что результаты исследования наиболее достоверны при обследовании женщин детородного возраста в первой фазе менструального цикла.
Как проводится УЗИ молочных желез
При наличии симптомов, описанных выше нужно незамедлительно обратиться к врачу для проведения ультразвукового исследования. Проведение процедуры можно делать так часто, как это нужно для постановки правильного диагноза. Никакого вредного воздействия на здоровье оно не оказывает.
УЗИ молочных желез играет существенную роль в проведении профилактических осмотров, скрининговых исследований с целью выявления онкологических процессов и групп риска.
Соблюдение описанных правил позволит максимально точно установить диагноз.
В настоящее время для исследования молочных желез наиболее часто используют такой метод диагностики, как УЗИ. Эта процедура абсолютно безболезненна и не наносит вреда здоровью пациента.
С ее помощью можно исследовать все подозрительные участки железы и, опираясь на результаты, полученные при проведении процедуры, поставить диагноз. В ряде случаев для уточнения диагноза проводят дополнительные исследования (пальпация молочных желез, маммография).
При помощи УЗИ груди можно выявить такие патологии, как:
- мастопатия;
- кисты;
- злокачественные новообразования;
- доброкачественные опухоли (липомы, фиброаденомы).
Помимо этого УЗИ является вспомогательным методом исследования при проведении пункции опухолей, которые проводят для определения характера новообразований.
Пункция опухоли
Важным преимуществом процедуры является то, что при проведении УЗИ можно не только увидеть структуру железы, но и оценить состояние лимфоузлов в реальном времени, что позволяет выявлять онкологию на ранних стадиях. Также необходимо помнить о том, что УЗИ молочных желез является единственным вариантом исследования груди для беременных и кормящих женщин.
На вопрос когда делать УЗИ молочных желез, дает ответ ВОЗ – обследование рекомендуют проходить всем женщинам старше 30 лет, как минимум раз в год. По достижении пятидесятилетнего возраста УЗИ нужно делать раз в 6 месяцев.
УЗИ молочных желез нужно проводить в следующих случаях:
- при наличии таких клинических признаков, как покраснение, отек или боль в груди;
- женщинам в период после достижения возраста 30 лет в качестве профилактики рака груди;
- если у доктора после проведения обследования груди другими методами (пальпация, маммография) возникает подозрение на кисту (в этом случае при проведении процедуры смотрят, заполнено ли обнаруженное уплотнение жидкостью или нет);
- женщинам в период перед наступлением менопаузы, в качестве дополнительного обследования после прохождения маммографии;
- для выявления мелких кист и новообразований, которые невозможно обнаружить при проведении рентгенографии (при помощи УЗИ можно диагностировать даже очень мелкие кисты и папилломы);
- при гинекологических заболеваниях, связанных с дисфункцией яичников;
- для отслеживания того, как меняются размеры уже имеющихся кист (при активном разрастании кист показано оперативное вмешательство);
- после механических повреждений грудной клетки и ушибов молочной железы;
- в качестве вспомогательного метода при проведении биопсии железы (с помощью УЗИ определяют место введения иглы);
- для того чтобы правильно выбрать противозачаточные средства;
- при необходимости подтвердить результаты маммографии;
- при развитии послеродового мастита;
- для обследования груди, в которую были вживлены грудные силиконовые импланты (так как маммография в этом случае не покажет возможные уплотнения в груди);
- для обследования молочных желез молодых девушек (ткань желез у них достаточно плотная, поэтому маммография не всегда может дать достоверные результаты).
На какой день цикла лучше делать УЗИ молочных желез?
Молочная железа – это орган, который отличается повышенной чувствительностью к изменениям гормонального фона. В зависимости от периода цикла меняется количество гормонов, которые оказывают влияние на железу, что может привести к некорректным результатам УЗИ при проведении его в «неправильный» день.
Как известно цикл у каждой женщины разный, поэтому нужно подобрать оптимальный день для прохождения УЗИ груди.
- если цикл продолжается 28 дней, то УЗИ нужно делать на 5-12 день;
- если продолжительность цикла больше, то оптимальными для проведения исследования будут 7-14 день.
В зависимости от того, какой уровень эстрогена наблюдается в крови (данный анализ нужно сдавать на третий день цикла) можно сделать вывод о том, когда будет овуляция (лучше всего пройти УЗИ до того, как она наступит).
Именно в начале и середине цикла молочные железы испытывают минимальное воздействие со стороны гормонов, что помогает получить достоверный результат исследования.
После наступления овуляции, на 16-20 день молочные железы начинают подготовку к возможной беременности. Они расширяются, в альвеолах увеличивается кровоснабжение, они отекают. Все это затрудняет диагностику, так, например, можно, не увидеть мелкое уплотнение, которое в дальнейшем разрастется и превратится в опухоль.
УЗИ молочных желез во время беременности
Самым безопасным методом исследования молочных желез во время беременности является УЗИ. Этот способ диагностики абсолютно безвреден и не оказывает никакого отрицательного воздействия ни на будущую мать, ни на плод.
При помощи УЗИ выявляют, какие именно гормональные изменения проходят в организме беременной женщины, нет ли каких-либо отклонений. Ультразвуковое исследование позволяет выявить различные уплотнения, новообразования и кисты на ранних стадиях, что значительно облегчает последующее лечение.
Следует помнить, что во время беременности в молочной железе происходят большие изменения, идет подготовка к грудному вскармливанию, наблюдаются большие гормональные всплески. Все эти процессы могут стать причиной развития какой-либо патологии. Именно поэтому проведение УЗИ во время беременности является важной диагностической процедурой.
В последние годы частота заболеваний молочных желез увеличилась. Онкологические процессы в этой области приводят к 20% смерти у женщин в возрасте 40-50 лет.
Специалисты отмечают, что возраст рака молодеет. От него страдают и те, кому не исполнилось 30 лет. Поэтому в целях раннего выявления онкологии используется УЗИ молочной железы.
Показания к назначению
Прямыми показаниями являются:
- уплотнения, выявленные самой женщиной или врачом,
- болезненность,
- диагностика после установки протезов и вкладышей,
- возраст старше 30 лет,
- наличие заболеваний органа в анамнезе.
Направляется человек при видимых изменениях формы или размера, огрубении, ограничении подвижности кожи, при изменении формы сосков и при выделениях из них. Исследования проводятся не только женщинам, но и детям, мужчинам.
У последних тоже иногда формируются в этой области опухоли. Гинекомастия, например, возникает у 40% молодых и 60% пожилых мужчин. Во время болезни происходит увеличение в объеме железистой ткани. Поэтому назначается УЗИ.
Что может показать процедура?
Это метод исследования, позволяющий дифференцировать здоровые и патологичные ткани организма. С его помощью можно увидеть диффузные изменения, доброкачественные и злокачественные опухоли. У женщин определяется:
- мастит,
- абсцесс,
- кисты,
Фото показывает, как выглядит рак молочной железы на УЗИ снимке
У мужчин выявляет гинекомастию:
- диффузную,
- узловую.
Первая подразумевает увеличение железы до 10 см. Риск развития злокачественной опухоли на этом этапе минимальный. Второй вид характеризуется выявлением плотных участков. Эта форма часто является предпосылкой для развития ракового заболевания.
Подготовка к УЗИ молочных желез
Перед проведением диагностики после согласования с врачом происходит отмена гормональных препаратов. Проводятся гигиенические процедуры.
Если женщина вскармливает ребенка, то необходимо отказаться от сцеживания или надавливания болезненных зон в груди.
У женщин и мужчин специальная подготовка отсутствует. Мужчины могут пройти процедуру в любой день недели.
На какой день цикла делают УЗИ молочных желез?
Женщинам к вопросу выбора даты диагностики следует отнестись более тщательно. Грудь – гормонально-чувствительный орган.
В разные временные промежутки менструального цикла в ней происходят изменения. В фолликулярной фазе (7-14 день) протоки расширяются, а ткань становится уплотненной. На 16-20 сутки расширяются железы, приводящие к отеку альвеол.
Специалистами отмечен парадокс. С одной стороны, при УЗИ циклические изменения практически не отмечаются. С другой, обследование во второй фазе цикла часто показывает неверные результаты. Поэтому оптимальным временем будет 4-8 день цикла.
Как проводится исследование?
Диагностика безболезненная (при отсутствии болезненных узлов). Человек раздевается до пояса, принимает положение лежа. Врач наносит на исследуемую область специальный гель, который обеспечивает более качественный контакт датчика и органа.
Одновременно с этим по показаниям проводится допплерография. Это исследование, направленное на изучение характера кровотока.
На всю процедуру уходит около 15-20 минут. Результаты могут быть сразу же отданы пациенту или быть вклеены в карточку.
В исключительных случаях назначается ультразвуковая эластография. Она позволяет проводить анализ клеточно-тканной структуры, определяет природу возникшего образования.
Расшифровка результатов
Расшифровка УЗИ различается у разных групп обследуемых. На результаты влияет:
- плотность тканей,
- гормональные особенности,
- возраст.
В норме кожа представляет эхогенную равномерную зону с толщиной около 2 мм.
Последняя увеличивается в области ареолы. Жировые дольки визуализируются как многогранные, эллипсоидные низкоэхогенные структуры. В маммарной зоне есть видна соединительная ткань, паренхиматозные структуры.
При диффузной мастопатии видны небольшие уплотнения, которые могут равномерно располагаться по всей железе. Если к ней подключается фиброзный компонент, то заметны плотные участки и в соединительной ткани. Узловая мастопатия проявляется ограниченным участком уплотнения.
Киста видна при ультразвуковом исследовании в качестве круглого образования, внутри которого есть жидкость. При ее обнаружении целесообразно провести биопсию под контролем ультразвукового аппарата.
При онкологии происходит деформация молочной железы, появляются уплотнения.
Визуальные проявления зависят от стадии рака и его характера. Обычно уплотнение не имеет четких границ, прорастает в соединительные области. При подозрении на этот диагноз проводится пункция.
Как часто можно делать обследование?
УЗИ молочных желез — это один из самых безопасных методов диагностики. Частота зависит от состояния здоровья. С профилактической целью раз в два женщинам старше 30 лет, единоразово подросткам, в период формирования железы.
Обязательно проводится при планировании беременности. От 30 до 45 лет рекомендуется проходить исследование каждый год. Женщинам более старшего возраста – один раз в 6 месяцев.
Что информативнее маммография или ультразвуковая диагностика?
Если до беременности были узлы и другие образования, то в период вынашивания малыша, когда происходит полная гормональная перестройка организма, требуются дополнительные методы.
Отметим, что во время вынашивания и грудного вскармливания структура груди меняется, поэтому нормы, действующие для других женщин, теряют свою актуальность.
