Экзостоз – это хрящевой нарост. Появиться он может на любой кости, в том числе и на челюстной. Это образование не относится к злокачественным и не представляет серьезной угрозы для здоровья. Однако разрастающийся экзостоз способен травмировать зубные корни, поэтому нередко возникает необходимость в избавлении от этого нароста. Экзостоз на десне после удаления зуба
Экзостоз в стоматологии, и что вызывает его появление
Экзостоз часто называют костным выступом, что не совсем верно. Это новообразование в большинстве случаев состоит из хрящевой ткани – впрочем, иногда она может разрастаться вокруг костной «сердцевины». Появиться экзостоз может как на верхней, так и на нижней челюсти. На верхней челюсти он обычно располагается на уровне моляров, на нижней – в области премоляров, клыков и резцов.
Причин возникновения экзостоза может быть несколько:
- врожденные аномалии строения зубочелюстной системы;
- генетическая предрасположенность;
- травмы челюстных костей;
- воспалительные процессы в ротовой полости, сопровождающиеся абсцессом;
- общий воспалительный процесс в организме;
- заболевания эндокринной системы;
- осложнения после удаления зуба из альвеолы.
Симметричные хрящевые наросты в области премоляров нередко наблюдаются при адентии – частичном или полном отсутствии зубов.
Чаще всего экзостоз возникает в виде осложнения после удаления зуба. Края зубной лунки после экстракции зуба не сглаживаются, что приводит к образованию острых шипообразных костных выступов, в данной ситуации именно костных, образованных краями стенок альвеол.
Также патологическое разрастание костной и хрящевой ткани наблюдается при повреждениях кости или надкостницы во время стоматологических операций.
Разрастание костной и хрящевой ткани наблюдается при повреждениях кости или надкостницы во время стоматологических операций. Симптомы экзостоза на десне
Формирование нароста в большинстве случаев проходит бессимптомно. Наросты небольших размеров могут вообще никак не проявлять себя и обнаруживаться случайно, к примеру, при рентгеновском обследовании. Но иногда появление этого новообразования может сопровождаться характерными симптомами:
- изменение поверхности слизистой оболочки – прощупывание на ней шишек и бугорков;
- ощущение инородного тела во рту;
- боль различного характера в области новообразования;
- изменение цвета слизистой оболочки;
- иногда – нарушение подвижности нижней челюсти;
- асимметрия лица со стороны новообразования.
Сам по себе такой нарост не представляет угрозы . Однако в процессе жевания тонкий слой покрывающей его слизистой оболочки постепенно стирается о внутреннюю поверхность губы или щеки. Образовавшаяся ссадина часто инфицируется и становится очагом воспаления, которое может привести к абсцессу или флегмоне.
Диагностика
Диагностировать экзостоз, особенно на ранней стадии, очень трудно – как уже было сказано ранее, начало заболевания проходит практически без симптомов. Выявить наличие новообразования можно только с помощью рентгенографии, которая назначается врачом на основании жалоб пациента и сбора анамнеза.
Необходимо отметить, что хрящевая ткань для рентгеновских лучей прозрачна, и увидеть можно лишь костный «стержень». Соответственно, в реальности нарост будет значительно больших размеров, чем на снимке.
Также проводится дифференциальная диагностика экзостоза со злокачественной опухолью и кистой.
Рентген зубов. Уудаление экзостоза в стоматологии
Лечение экзостоза возможно только хирургическим путем. Если образование небольшое и не беспокоит пациента, то лечение необязательно. Однако некоторые ситуации являются показаниями к удалению экзостоза:
- быстрый рост костной ткани и большие размеры новообразования;
- давление на соседние зубы;
- косметический дефект;
- необходимость установки имплантов или протезов – наросты препятствуют их правильной установке.
Однозначным показанием к удалению является расположение нароста на хрящевой ткани височно-нижнечелюстного сустава. Экзостоз на суставе сильно ограничивает его подвижность, препятствует нормальному движению челюсти и открыванию рта, а также вызывает сильные боли. При такой локализации экзостоз подлежит немедленному удалению .
Удаление нароста осуществляется по следующей схеме:
- сначала обезболиваются окружающие мягкие ткани;
- затем производится надрез ткани десны, и край слизистой оболочки приподнимается, чтобы дать доступ к кости;
- основание нароста срезается при помощи бормашины или лазера;
- поверхность костной ткани шлифуется и сглаживается, лоскут слизистой оболочки возвращается на место;
- на края разрезов накладываются швы; для облегчения заживления также может быть наложена аппликация с антисептической мазью – Солкосерил или Левомеколь.
Реабилитационный период
Период восстановления после удаления экзостоза занимает от 4 до 7 дней . Для ускорения реабилитации и профилактики возможных осложнений рекомендуется соблюдать некоторые правила:
- на период восстановления ограничить употребление как слишком холодной, так и слишком горячей пищи, чтобы не спровоцировать расхождение швов;
- также не рекомендуется употреблять твердые и вязкие продукты – это также может привести к расхождению швов;
- рекомендуется ограничить физическую активность;
- для ускорения регенерации тканей крайне важно хорошо высыпаться и соблюдать режим сна;
- во избежание инфицирования шва необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта; особо рекомендуются полоскания антисептическими растворами, такими, как Хлоргексидин или Ротокан.
После операции могут возникнуть отеки и несильные боли. Это нормальное явление, часто возникающее после хирургических операций на зубах и деснах. В этих ситуациях рекомендуется принимать обезболивающие (лучше всего – нестероидные противовоспалительные препараты, такие, как Ибупрофен) и противоотечные препараты.
Хлоргексидин Возможные осложнения
Обычно операция по удалению экзостоза проходит без осложнений, однако они могут возникнуть при несоблюдении рекомендаций в послеоперационный период. Это может быть расхождение шва либо воспаление, вызванное инфицированием раны. И в том, и в другом случае необходимо обратиться к специалисту-стоматологу. Самолечение в этих ситуациях крайне нежелательно.
Профилактика
Специальных профилактических мер по предотвращению экзостоза не существует – развитие этого заболевания практически не зависит от действий самого человека. Однако можно снизить риск его возникновения, регулярно посещая стоматолога и проходя профилактический осмотр.
Врач поможет определить «проблемные места» на челюсти и прогнозировать вероятность развития новообразования. Также необходимо своевременно лечить воспаления в полости рта, не давая им перейти в гнойную фазу и проникнуть в кость. При механических повреждениях челюсти необходимо тщательное обследование на наличие трещин, над которыми может «нарасти» костное образование на десне.
Заключение
Экзостоз – не самое страшное заболевание полости рта, и при небольших размерах; если новообразование небольшое и не давит на зубные корни, его можно спокойно игнорировать. Однако если нарост мешает соседним зубам, или если покрывающая его слизистая оболочка истирается и воспаляется – это прямое показание к удалению. Это несложная операция, не вызывающая осложнений, которая поможет вам предотвратить серьезные проблемы в будущем.
Нарост на десне – это патологическое образование, которое может быть безболезненное, но должно вызвать настороженность и беспокойство. Любое новообразование не должно оставаться без внимания. Ведь если человек вовремя не придаст значение появлению фиброзного экзостоза, то вполне реально, что проблема может только увеличиться в масштабах. Тогда лечение стандартными или народными методами не помогут, единственный выход из ситуации будет: хирургическое удаление. Чтобы не допустить подобного, как только на десне появился нарост, важно сразу же обратиться за помощью к специалисту.
Нарост на десне — эпулис
Что подразумевают под кистой (наростом)?
Когда речь заходит про нарост на десне, то чаще всего в таких случаях подразумевают образование или кисту, которая проявляется без особых на то причин. Если нарост во рту не болит, то есть при надавливании на него пальцем он не вызывает неприятных ощущений тогда его именуют как эпулис (еще в профессиональной терминологии называют наддесневик). При вскрытии этого новообразования выделиться жидкость и рыхлая масса. Если быстро не начать лечение, тогда через определенное количество времени эпулис на десне вскроется самостоятельно, но предварительно происходит трансформация в небольшую по размеру опухоль, которая имеет на поверхности выход (отверстие). Из него свищевой ход идет внутрь новообразований. Еще через свищ выходит гной и сукровица.
Нарост на десне может вызвать ухудшение общего состояния пациента, период развития заболевания сопровождается потерей энергии, частыми головными болями, увеличением шейных, ушных, челюстных лимфоузлов (тех, которые находятся недалеко от очага инфекции).
О чем свидетельствует появление образования?
Эпулис на десне можно встретить у людей разной возрастной категории. И он не всегда говорит о том, что у человека развивается какая-то серьезная патология. Чаще всего он появляется после того как инфекция была занесена в небольшую ранку. Подобное явление характерно для детей, ведь родителям не всегда удается уследить за строгим соблюдением правил гигиены, особенно когда они играют на улице.
А так как эпулисы чаще всего безболезненные, то диагностировать их появление сразу же нереально.
Еще фиброзные наросты на деснах можно найти в период прорезывания зубов. В это время присутствуют все факторы, способствующие проникновению микробов и бактерий в полости десен (засовывания в ротовую полость разных предметов, грязных рук, снижение уровня иммунитета и образование небольших ранок в дёснах), и как следствие развитию разных заболеваний, в том числе и желудочно-кишечного тракта. Эти действия воспроизводятся малышом для того, чтобы унять болезненные ощущения и раздражающий зуд в месте где появляются новые зубы.
Наросты при прорезывании зубов
Основные характеристики
- У людей, страдающих подобным заболеванием, фиброзный эпулис выглядит, как немного увеличенная и вышедшая за пределы зубов десна. Это приносит определенный дискомфорт.
- Нарост на десне описывается в виде опухоли или отростка насыщенно красного оттенка.
- Если у взрослого человека диагностируют доброкачественное разрастание, тогда его размер не превышает 3 миллиметров. Оно начинается из небольшого воспалительного процесса (которому может предшествовать микротравма) затем идет уплотнение и увеличение размеров нароста.
Классифицируют следующие разновидности эпулиса на десне.
Название и описание наростов
Ангиоматозный
Этот вид наростов встречается у деток до 10 лет. Он имеет вид кисты красноватого цвета. Такой экзостоз на десне мягкий и шершавый, а если на него легонечко надавить, то из него пойдет сукровица. Главная уникальность этого отростка в том, что он может не только быстро увеличиваться в размерах, но и появляться снова после удаления.
Ангиоматозный эпулис на десне
Фиброзный
Нарост на десне, который не отличается по цвету. Для него характерно медленное развитие и незначительное дискомфортное состояние. Он безболезненный, то есть если на него надавливать, то человек не почувствует болевых ощущений, еще он мягкий, и не кровоточит.
Гигантоклеточный
Эластичный отросток из десны, красно-синеватого оттенка. Экзостозы образуются из альвеолярного костного нароста или слизистой десны. Данный вид самый сложный, ведь появляется и разрастается до внушительных размеров очень быстро. А это приводи к постоянному выделению сукровицы и травмам.
Гигантский эпулис гигантоклеточного типа
Гингивит
Это еще один вид опухолей, который может появиться, из-за несоблюдения всех правил гигиены. Сам по себе он не слишком опасен, но если не начать лечение вовремя, тогда сложившая ситуация трансформируется в более сложные болезни. Удаление эпулиса- это только один из методов лечения гингивита.
Экзостоз
Белый нарост, который появляется после некачественного ухода за полостью рта. При плохом очищении между зубами остаются небольшие частички еды, которые со временем начинают разлагаться. Гнилостные микроорганизмы, даже при незначительных травмах, начинают внедряться в ранку, после чего появляются маленькие припухлости. Они же начнут развиваться между зубными промежутками и деснами.
Причины развития наростов
Факторы, которые провоцируют разрастание кист, очень разные, но все они ведут к одному результату: десну поражают язвочки или опухоли (мягкие или твердые). Некоторые поддаются лечению, другие, наоборот нуждаются только в удалении фиброзной ткани, которая негативно влияет на зуб, десну, костные образования.
- Несоблюдение гигиенических норм.
- Нарушение зубных рядов (оно может быть приобретено в процессе жизни или врожденное).
- Патология костной структуры челюсти, это может быть в результате травм. Обострение хронических заболеваний у взрослых.
- Люди злоупотребляют алкоголем и сигаретами, в итоге появляются бородавки или опухоли белого цвета.
- Нарушение нормальной работы внутренних органов.
- Еще причиной развития болезней может стать индивидуальная реакция организма на внешний раздражитель.
- Травматические ситуации (раскол зуба) или царапины на тканях.
- Инфекция, занесенная после операции в зубной поликлинике.
- Периодонтит. Некачественное обслуживание (в зубе плохо поставлена пломба).
Обычная бородавка на десне
Нюансы терапевтического процесса
Навообразование на десне должно обследоваться и лечиться только врачом. Так как только стоматолог, на основании рентгена костяной структуры и гистологии тканей сможет дать четкое указание как можно проводить лечение.
Легче всего проводить терапию на отростке, который был диагностирован в начальной стадии. Как только оно появилось и человек обращается к врачу, тот сразу же подбирает медикаментозное лечение. Но если с выростом нельзя ничего сделать он изначально был мягким, но пациент дождался, пока он станет твердым, тогда остается только один выход из ситуации приходится удалять зуб в районе повреждения.
Лечение лазером эпулиса
Она включает в себя методы промывания полости, которая образовывается в тканях десны и челюстной костной структуры. Вся процедура проводится с помощью свищевого канала, куда заливают разные антисептические растворы. При таком лечении используют антибиотики нового поколения, противовоспалительную терапию. Костный нарост промывают до того момента, пока не удаляют все бактерицидные микроорганизмы в эпулисе.
Для быстрого восстановления, в корневой канал и в кистовую полость вводят специализированную пасту. Помимо процесса регенерации, эта паста помогает противостоять повторному заболеванию. То есть человеку не нужно бояться, что в скором времени может появиться новое костяное или белое образование, которое понадобится удалить.
Костный нарост сбоку на десне
Можно ли проводить лечение самостоятельно?
В борьбе с выростом, который торчит из костных тканей, народная медицина, это только подспорье официальной терапии. Отвары, настойки можно применять, для ускорения регенерации тканей, после консервативного(частичного) или оперативного медикаментозного вмешательства. Для этого используют календулу, кору дуба, облепиху, ромашку, фиалку. Еще когда появляются белые язвочки, у которых твердая структура, то можно полоскать рот содовых раствором, при сильной отечности можно применять морскую соль.
Народные целители предлагают еще один вариант в лечении: мази на натуральной основе (щавель, тысячелистник, каланхоэ, алое, пижма, донник, корень одуванчика).
Их можно прикладывать, как только появиться твердый нарост, то есть на пораженный участок.
Опасность
Многие не придают значения этим новообразованиям, так как костная ткань мягкая, есть небольшая припухлость, но наростом тут пока не «пахнет», а как только он появится, так все равно ждут, пока он не обрастет твердой оболочкой, хотя инфекция уже попала глубоко в десну. Самолечения в таких случаях приводит только к удалению. Ведь недуг начинает прогрессировать, вредоносные микроорганизмы проникают еще глубже в зубную пульпу, оттуда по небольшим корневым канальцам они доходят до внутренней костной ткани.
Опухоль десны — перерождение кисты
Следующий этап развития – это остеомиелит. Во время которого у человека появляется масса других симптомов, таких как повышение температуры тела, общая слабость, увеличение лимфоузлов. Это осложнение характерно для детей.
Помимо этого инфекция из твердых костных тканей может циркулировать по всему организму. Ведь при воспалительных процессах, к области поражения, направлен более сильный кровяной поток. Лимфоциты собираются и оседают в полости в качестве гнойного секрета, после через канал все выходит наружу. Самое опасное последствие – заражение кров. Учитывая близкое расположение к мозгу, гной вполне легко может достать и туда. А это приведет к непоправим, а иногда и летальным последствиям.
Профилактические меры
Главная профилактическая мера – своевременное обращение к специалисту. Помимо этого, необходимо знать следующие простые, но от этого не менее эффективные правила ухода:
- Два раза в день чистить зубы в обязательном порядке, дополнительно к этому можно применять зубную нить и отвары из трав.
- После приема пищи, нужно полоскать ротовую полость (если есть возможность, то делать это содовым, соляным, травяным или аптечным средством, еще можно пожевать жвачку).
- Для того чтобы предотвратить травму тканей десен, своевременно устранять все дискомфортные факторы во время ношения протезов или брекетов.
- Раз в 4–6 месяцев проходить обследование и терапию в стоматологических клиниках.
Новообразования, появляющиеся в ротовой полости, не терпят пренебрежительного отношения.
Ведь помимо болевых ощущений они отравляют организм, что приводит к развитию других воспалительных процессов в т. ч. и во внутренних органах. Не нужно решать проблему самостоятельно, лучше всего доверить свое здоровье специалисту. Тогда можно избежать множества серьезных проблем и последствий. Выражение и так само пройдет, не подходит под эту ситуацию.
Некоторые заболевания ротовой полости не дают боли, поэтому пациенты считают их безобидными и не спешат показаться врачу. Небольшой твердый нарост на десне встречается после воспалений или нагноений, образуется совершенно бессимптомно. Но он дает постоянный дискомфорт при жевании или разговоре у взрослых, способен нарушить нормальное развитие прикуса у детей. Поэтому врач должен обследовать выступ и решить, как лечить или удалять его в дальнейшем.
Признаки костного шипа на десне
Появление возле зуба отдельной костной перегородки – достаточно частое явление в стоматологической практике. Более точное название патологии – «экзостоз», что в переводе означает «кость, расположенная снаружи». Это не столько заболевание, сколько патологический процесс, требующий контроля за развитием. Он считается доброкачественным и не способен привести к серьезным злокачественным опухолям челюсти.
Экзостоз представляет собой костный выступ на десне, который выходит у основания зубов. Он может появиться снаружи на любом участке. Нередко круглые или острые шишечки обнаруживаются на небе или ощущаются прямо под языком. Обычно болезненные симптомы отсутствуют и человек абсолютно случайно нащупывает их зубной щеткой или пальцем. Характерные признаки развития во рту такого костного шипа:
- бугорок или очень твердая шишка и не продавливается при нажатии;
- постепенно языку не хватает свободного места для маневра при произношении некоторых звуков, меняется речь человека;
- внутренняя сторона щеки натирается о шип, может появиться небольшая эрозия;
- внутри челюсти наблюдается ноющая боль.
В отличие от многих воспалительных заболеваний ротовой полости при экзостозе не наблюдается повышения температуры, зуда или жжения. В подавляющем большинстве случаев пациенты узнают о проблеме после проведения обследования на рентгеновском аппарате перед установкой имплантата или протеза. На снимке врач замечает белесые новообразования возле корней зубов, которые напоминают гнойные очаги.
Причины появления твердого выступа на десне
Костный шип в ротовой полости может произрастать из хрящевой ткани или затрагивать основание челюсти. В первом случае основой новообразования становятся мельчайшие пластинки в корнях зубов, которые отделяют их от гайморовой пазухи. Во втором разрастание происходит из клеток надкостницы – плотного слоя, заложенного под слизистой. Внешне они будут выглядеть совершенно одинаково.
При обнаружении во рту твердого или острого шипа не стоит паниковать: по оценке дантистов подобная патология входит в число самых распространенных по количеству обращений. Она формируется из-за различных негативных факторов:
- врожденные дефекты развития и патологии прикуса;
- генетические болезни, при которых нарушается рост костной ткани в организме;
- неправильное питание, диеты, лишающие человека важных микроэлементов и минералов;
- сильные травмы челюсти или переломы основания;
- расстройство гормонального фона;
- вирусные заболевания, герпес.
При таких осложнениях чаще всего во рту возникает несколько наростов, расположенных симметрично друг другу. Нередко они выходят рядом и напоминают линию из бугорков, занимают пространство под языком или возле внутренней поверхности щеки. Со стороны можно заметить некоторый перекос или округлость под кожей на лице.
Часто прорастает костный шип после удаления зуба. Обычно на месте моляра остается небольшая лунка и опытный стоматолог старается прижать ее с краев для уменьшения просвета. Если этого не сделать и нарушить методику, может возникнуть небольшая деформация и смещение тканей пародонта. Такие изменения и провоцируют образование твердого нароста во рту. Пациенты часто замечают его при полоскании раны или случайно притрагиваются языком, автоматически ощупывая поврежденный участок.
Несмотря на доказанную доброкачественность костного выступа, он может спровоцировать целый ряд серьезных для пациента осложнений:
- У человека нарушается произношение некоторых звуков, появляется невнятная речь или присвистывание. Дети с такой патологией плохо успевают в школе и стесняются своего недостатка.
- Некоторые виды остеофитов, произрастающих из кости, могут постоянно разрастаться. Зафиксированы случаи нароста величиной с куриное яйцо или яблоко.
- При прорастании внутрь шип мешает тщательно пережевывать пищу, может возникнуть неподвижность сустава.
- Нарост не даст правильно установить протез и неизменно приведет к разрушению пломб на зубах.
- Если новообразование прошло через хрящевые пластины вверху, человек сталкивается с частыми ринитами и гайморитами.
Как избавиться от костного шипа на десне
В половине случаев плотное образование может само рассосаться даже без специального лечения или удаления. Врачи предполагают, что это происходит после устранения проблем с питанием, употребления витаминных комплексов. Они восполняют недостаток минеральных веществ и помогают наладить солевой обмен в организме.
В остальных ситуациях удалить твердый нарост на десне можно только путем небольшой хирургической операции. Ее проводит стоматолог-ортодонт под местным наркозом. Она состоит из нескольких этапов:
- Ротовая полость тщательно обеззараживается специальным антисептиком, чтобы в рану не попали опасные микроорганизмы.
- На десне делается миниатюрный надрез.
- Основание шипа перекусывается стоматологическим инструментом или отсекается лазером.
- С помощью насадки на бормашину врач аккуратно шлифует кость, чтобы сгладить все острые углы.
- Накладываются швы и ранозаживляющая мазь.
Остальное лечение проводится в домашних условиях под наблюдением специалиста. Каждый день до полного затягивания ранки необходимо полоскать рот любым антисептиком: Мирамистином, Хлоргексидином или раствором соды. На разрез накладывают аппликацию с мазью Солкосерил или Левомеколь. Чтобы швы не разошлись, первые две недели пациент должен питаться полупротертой пищей, бульонами и супами.
Профилактика появления экзостоза
К сожалению, на формирование костного нароста на десне пациент практически не может повлиять. Если у него был перелом или вывих челюсти, он занимается травматичным видом спорта (боксом, борьбой), необходимо периодически посещать ортодонта для осмотра.
В домашних условиях человек должен проводит диагностику перед зеркалом: аккуратно прощупать каждый сантиметр слизистой, убедиться в упругости и целостности десен. Обследовать нужно и поверхность неба, область под языком и внутреннюю сторону щеки. Важно поддерживать чистоту в ротовой полости, не забывать о правилах гигиены и использовать качественные зубные пасты. При монотонных диетах или ограниченном питании в зимнее время можно насытить рацион минеральным комплексом, кушать больше молочных продуктов и сырых овощей.
Экзостоз - осложнение после удаления зуба: как избавиться от костного нароста на десне?
Появление в ротовой полости новообразований различного происхождения не редкость. Кисты, ранулы, липомы часто поражают слизистые оболочки и мягкие ткани.
Существует еще одна разновидность доброкачественных наростов – экзостозы. Что же собой представляет такая патология? Почему возникает, а главное, как правильно и эффективно от нее избавиться?
Что такое экзостоз?
Экзостоз – доброкачественный нарост на кости одной из челюстей. Это патологическое разрастание костной и хрящевой ткани. Патология может появиться не только в полости рта, но и на других костях скелета, например, ключице.
Визуально на фото экзостоз (остеофиты) выглядит как шишки, шипы или узлы. Одновременно в полости рта может быть одно или несколько новообразований. Во втором случае они будут разделены между собой извилинами или перепонками.
Экзостоз поражает как верхнюю, так и нижнюю челюсть. В первом случае наросты локализируются на уровне моляров с небной или внешней стороны десны. Во втором случае шишки появляются в области премоляров, клыков или резцов (то есть на изгибе челюстной кости). Когда остеофиты образуются по причине травмы, перелома или удаления зубов, их расположение совпадает с областью патологии.
Обычно шишки или наросты бывают совсем небольшими. Однако остеофиты склонны к росту и увеличению, в редких случаях они достигают размеров яблока.
Почему экзостоз иногда возникает после удаления зуба?
Причин возникновения экзостоза несколько:
- генетическая предрасположенность (самая частая причина, иногда патология бывает уже врожденной);
- травмы и переломы челюстных костей;
- обширные запущенные воспалительные процессы в ротовой полости, сопровождающиеся нагноением и абсцессом;
- заболевания, провоцирующие воспаление во всем организме (сифилис);
- врожденные или приобретенные аномалии в строении челюстной системы;
- заболевания эндокринной системы (редкая причина);
- удаление зуба с применением альвеолотомии.
Не смотря на то, что патологию относят к генетическим болезням, она может развиваться у взрослого человека после удаления зуба, особенно, когда манипуляция сопровождалась хирургическим вмешательством. Развитие экзостоза свидетельствует о том, что процедура была проведена неправильно или сопровождалась осложнениями.
В данной ситуации разрастание костной или хрящевой ткани челюсти появляется по следующим причинам:
- во время процедуры была травмирована или разрушена значительная область кости или надкостницы;
- в период восстановления и заживления кости срослись неправильно;
- отсутствие этапа сглаживания краев лунки после хирургического вмешательства.
Симптомы разрастания костной ткани
Ранее отмечалось, что на начальных стадиях заболевание протекает практически бессимптомно, поэтому диагностируется на приеме у стоматолога. Тем не менее патологическое разрастание костей сопровождается рядом симптомов и признаков, которые меняются в зависимости от места положения бугорков.
Основные симптомы болезни:
- образование шишки или нароста необъяснимого происхождения (поверхность слизистой при этом может быть гладкой или шиповидной);
- ощущение инородного тела во рту, будто языку не хватает места;
- периодическая или постоянная боль различного характера;
- нарушение подвижности нижней челюсти (когда остеофиты затронули суставный отросток);
- изменение цвета слизистой оболочки;
- появление окклюзии (непроходимости кровеносных сосудов).
Этапы удаления костного нароста
Процесс удаления занимает несколько этапов:
- введение анестезии (обычно используют местное обезболивание);
- обеззараживание ротовой полости путем обработки специальным антисептиком;
- надрез на десне;
- удаление шишки при помощи стоматологического долота или лазера;
- шлифовка кости бормашиной;
- накладывание швов и локальной повязки.
Возможные осложнения после операции
В основном осложнения появляются по вине самих больных. При несоблюдении правил гигиены, предписаний доктора и временной диеты могут проявляться следующие признаки:
- расхождение швов (после приема твердой пищи или чрезмерных физических нагрузок);
- воспаление, длительная отечность или нагноение раны (появляется при недостаточной гигиене, игнорировании правил ухода за раной).
Период реабилитации длится 4-5 дней - не больше недели. В это время будет ощущаться боль и появится небольшой отек, что вполне нормально после операции. Нужно принимать прописанные антибиотики, обрабатывать ротовую полость, четко следовать режиму.
Профилактика возникновения экзостоза
Человек не может повлиять на возникновение болезни. Развитие патологии происходит самостоятельно, на него не влияют внешние факторы. Необходимо ответственно и бережно относиться к своему здоровью, что поможет диагностировать и вылечить экзостоз на десне.
Следует дважды в год посещать дантиста для профилактического осмотра. Важно регулярно проводить самостоятельный осмотр ротовой полости. Перед зеркалом при хорошем освещении рассмотреть и прощупать десна, небо, дно ротовой полости на предмет отклонений или неприятных ощущений.
Как избавиться от шишек на деснах после удаления зуба?
Удаление зуба – это одна из самых серьезных стоматологических операций, которая, нередко, становится причиной различных осложнений .
Одним из признаков развития патологии является твердая шишка на десне. Оставлять без внимания это новообразование не стоит, по причине что оно может сигнализировать об активизации опасных для здоровья процессов в десневых тканях.
Причины появления
Шишки на тканях ротовой полости вырастают по разным причинам. С точки зрения своего происхождения, новообразования на деснах бывают двух типов:
- инфекционного , возникающего вследствие размножения бактерий, выделяющих в результате своей жизнедеятельности токсины;
- неинфекционного , являющегося следствием травмирования тканей десны, а также возникающих как побочная реакция во время приема лекарственных препаратов.
Тем не менее, подавляющее большинство врачей уверены в том, что главная среди них - это некачественная гигиена ротовой полости , которая приводит к скоплению на поверхности зубов и десен налета – источника размножения бактерий.
Часто пациенты замечают, что твердая шишка на десне появилась после удаления зуба.
Если кровяной сгусток, который должен был нарасти в открытой лунке, оторвался или не сформировался вообще, что нередко происходит при слишком частых полосканиях, в ранку могут попасть болезнетворные бактерии
, вызывающие воспаления.
Еще это происходит в момент проникновения в ранку частиц пищи . Именно для того, чтобы избежать этого, стоматологи советуют после этой операции воздержаться от приема пищи до тех пор, пока не прекратится кровотечение и не сформируется сгусток крови.
Образование твердой белой шишки после удаления зуба является крайне тревожным сигналом и поводом незамедлительного обращения к специалисту.
Вследствие неправильного удаления зуба возможно появление гематом. Они представляют собой опухоль, заполненную жидкостью.
Подобного рода шишки не представляют серьезной опасности, их ни при каких обстоятельствах нельзя прокалывать или беспокоить каким-либо образом, при выполнении этого условия через непродолжительное время они бесследно рассасываются.
Опасность новообразований
Образование шишек на деснах предшествует развитию серьезных заболеваний слизистой
. По этой причине нужно знать о возможных причинах их появления и методах лечения.
В любом случае, если на десне после удаления зуба образовалась шишка – это признак развития патологии , протекающей в мягких тканях слизистой, которая в самом худшем случае может привести к тяжелым заболеваниям десен.
Появление шишки относится к виду челюстных аномалий, характеризующиеся появлением костных выступов в полости рта. Постепенно нарост может расти, вызывая дискомфорт.
Тем не менее, если болезненные ощущения в новообразовании над зубом отсутствуют, то решение об удалении экзостоза, термин, обозначающий данную патологию, может принимать пациент.
Экзостоз, даже протекающий совершенно безболезненно, опасен по следующим причинам:
- по мере своего роста костные выступы оказывают ощутимое давление на зубы, в особенности на их корни;
- со временем нарост может превратиться в злокачественное образование.
Самостоятельная диагностика данной патологии далеко не во всех случаях возможна. Обычно больной ощущает лишь внешние признаки в виде шарика на десне. Установить причины его появления может только специалист.
Лечение шишек
Для того чтобы установить тонные причины роста шишек в полости рта применяются разные методы диагностики:
- пальпация;
- рентгенография;
- компьютерная томография.
Правильно выбрать необходимый среди них сможет лишь врач. Так, развитие экзостоза можно выявить сначала при визуальном осмотре, результаты которого должны быть подтверждены рентгеновским снимком.
Если шишка наполнена гноем , есть вероятность, что стоматолог будет лечить ее хирургически. Подробнее об этом в видео:
Народными методами
Для лечения шишек на деснах существуют многочисленные методы народной медицины.
Тем не менее, следует помнить, что любые домашние средства в силах принести лишь временное облегчение болевого синдрома .
Такие действия, как полоскание фурацилином или прижигание шишки йодом поможет временно уменьшить болезненность ощущений и продезинфицировать воспаление.
Полностью вылечить гнойное образование может только стоматолог , который правильно определит методы терапии на основе дифференциальной диагностики причин появления шишки.
Для того чтобы временно облегчить состояние больного и предупредить распространение инфекции, можно применять в домашних условиях следующие средства:
- солевой раствор
– это одно из средств первой необходимости при образовании шишек любой этиологии. Для того чтобы его приготовить нужно развести 4 ст.л. морской или йодированной соли в литре теплой воды, тщательно размешивая, дожидаясь полного растворения. Непосредственно до полоскания раствор слегка подогревают.
В лечебный раствор можно добавлять травки, имеющие антисептический эффект, такие как календула, ромашка, эвкалипт и др.;
водка
– также хорошее антисептическое средство, но при ее применении стоит остерегаться ожога на слизистой оболочке. Лучше всего из нее готовить настойку. Для этого в 0,5 л жидкости необходимо поместить 300 г хрена и настаивать в течение трех суток, затем разбавить водой. Полоскания требуется делать каждые 3 ч и так до пяти дней;
Аптечными средствами
Необходимый курс медикаментозной терапии определяется причинами появления шишек на деснах. Определить необходимые методы лечения врач сможет после проведения диагностики . Избавиться от проблемы можно, только если первопричина появления будет полностью устранена.
В некоторых случаях после удаления зуба с целью предотвратить развитие начавшегося воспаления врач может назначать антибиотики. Это могут быть таблетки, капли, мази, инъекции и растворы для полосканий.
О том, какие антибиотики чаще всего используются в стоматологии, читайте здесь.
Дополнением к курсу антибиотиков может быть назначена терапия при помощи иммуномодуляторов и витаминов , чтобы поддержать иммунитет и избежать риска обострений хронических патологий.
Иногда специалист может сделать инъекцию с антибиотиком уже до операции по удалению зуба, показанием к которой являются:
- удаление зуба мудрости;
- высокий уровень сложности операции;
- воспаления и инфекции;
- обильное кровотечение;
- показания к проведению антибактериальной терапии;
- укрепление иммунитета;
- серьезные нарушения целостности костной ткани;
- для того, чтобы ускорить заживления раны.
Также могут быть использованы технологии высококонцентрированных инъекций с антибиотиком, который может быть внесен после операции, заменяя при этом курс приема препарата в обычном виде.
Результаты
Для того чтобы заметить изменения шишки на десне, являющейся гематомой
, не нужно предпринимать каких-либо действий.
Как правило, спустя пару дней она рассасывается сама собой. Если же этого не происходит, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Результаты предпринятых домашних мер, такие как снижение болевого синдрома, являются временными, т.к. не могут справиться с первопричиной заболевания. Появившаяся на десне шишка, не являющаяся гематомой, требует осмотра специалистом.
Если этого не происходит, значит необходимо либо сменить препарат, либо провести повторную диагностику, поставив под сомнения установленную ранее причину роста шишки.
Профилактика
Среди основных профилактических мер, позволяющих предотвратить шишки на деснах, следует назвать:
- регулярную санацию ротовой полости: ежедневную двухразовую чистку зубов, с использование в т.ч. зубной нити;
- употребление продуктов, богатых кальцием и витаминами групп B, C, PP;
- в течение нескольких часов после удаления зуба не принимать пищу, а также не полоскать рот слишком интенсивно и часто, чтобы не смыть сгусток крови в травмированной лунке.
Для этого необходимо регулярно посещать стоматолога, систематически применять профилактические меры , тщательно следить за состояние полости рта, замечая любые неблагоприятные изменения, своевременно обращаться к врачу.
При соблюдении данных условий можно избежать неприятных и опасных последствий и сохранить здоровье зубов и полости рта надолго.
– это костные образования на альвеолярном отростке или в области тела челюсти в виде выступов, бугров, шипов, остроконечных и тупоконечных гребней. Экзостозы челюсти не вызывают выраженного дискомфорта. Чаще костные наросты, деформирующие челюсть, обнаруживают случайно в ходе профилактического осмотра или на подготовительном этапе перед протезированием. Диагностика данной патологии включает сбор жалоб, клиническое обследование и рентгенографию. Лечение экзостозов челюсти направлено на удаление костных выступов, сглаживание поверхности, создание необходимых условий для фиксации ортопедических конструкций.
МКБ-10
K10.8 Другие уточненные болезни челюстей. Экзостоз челюсти
Общие сведения
Экзостозы челюсти (остеофиты) – костные выступы, возникающие как на верхней, так и на нижней челюсти после удаления зубов , вследствие травмы или по причине возрастных изменений альвеолярного гребня. В большинстве случаев на верхней челюсти остеофиты располагаются со щечной поверхности альвеолярного отростка. На нижнечелюстной кости экзостозы чаще выявляются с язычной стороны в участке премоляров, реже в области моляров, клыков или резцов. Симметрично локализованные экзостозы челюсти в зоне нижних малых коренных зубов диагностируют у 5-10% пациентов с частичной или полной адентией . Эти костные выступы называют нижнечелюстными валиками. Небный торус (экзостоз в участке срединного небного шва) довольно часто обнаруживают у детей вскоре после рождения. По мере роста ребенка наблюдается тенденция к увеличению экзостоза челюсти в объеме.
Причины
Экзостоз - это приобретенная патология. Чаще всего костные разрастания имеют посттравматический характер.
- Экзостозы челюсти могут возникнуть после операции по удалению зуба. Отсутствие этапа сглаживания краев лунки при проведении травматической экстирпации приводит к образованию костных выступов-шипов.
- Причиной остеофитов могут быть травмы, неправильно сопоставленные поврежденные фрагменты челюсти, застарелые переломы .
- При периферической форме по краю челюсти возникают остеофиты остеогенного диспластического происхождения.
Симптомы экзостозов челюсти
Как правило, остеофиты небольших размеров не вызывают никаких жалоб. Костные наросты могут быть выявлены во время определения степени атрофии кости, оценки уровня податливости слизистой оболочки на подготовительном этапе перед протезированием. Наиболее часто экзостозы челюсти локализуются в зоне срединного небного шва, а также с оральной стороны альвеолярного отростка в проекции нижних премоляров. Открывание рта у пациентов с экзостозом челюсти свободное, осуществляется в полном объеме. Слизистая над остеофитами бледно-розовая, без видимых патологических изменений, подвижная.
При увеличении костных выступов слизистая истончается, вследствие чего возрастают риски ее травматизации базисом протеза или острыми краями разрушенных стенок зубов. При пальпации экзостозы челюсти представляют собой плотные образования с бугристой или гладкой поверхностью, не спаянные с окружающими мягкими тканями. Располагаясь в области суставного отростка, экзостоз челюсти вызывает болевые ощущения. При этом наблюдается ограничение при открывании рта, смещение ментального отдела в здоровую сторону, нарушение окклюзии. Регионарные лимфоузлы не пальпируются. Общее состояние у пациентов с экзостозом челюсти не нарушено.
Диагностика
Постановка диагноза экзостоз челюсти базируется на основании жалоб пациента, данных анамнеза, результатов физикального обследования, рентгенографии. Дифференцируют экзостоз челюсти с доброкачественными и злокачественными опухолями костной ткани. Обследование проводит хирург-стоматолог .
- Стоматологический осмотр. При осмотре врач-стоматолог на альвеолярном отростке или в участке тела челюсти выявляет безболезненное образование плотной консистенции, не спаянное с окружающими мягкими тканями. Слизистая оболочка над экзостозом челюсти истонченная. Повреждение ее острыми краями разрушенных зубов или базисом протеза приводит к появлению участков изъязвлений.
- Рентгенография челюсти . При экзостозе челюсти на рентгенограмме определяют костный выступ с четкими границами. Деструктивные изменения в кости отсутствуют.
Лечение экзостозов челюсти
Лечение челюстных остеофитов хирургическое. При иссечении небного торуса производят срединный линейный разрез с послабляющими надрезами спереди и сзади, отслаивают слизисто-надкостничный лоскут, экзостоз челюсти удаляют единым блоком или распиливают, а затем извлекают по фрагментам. Иногда остеофиты в стоматологии срезают бором или фрезой. После удаления небного выступа производят ревизию костной раны, сглаживают края. Слизисто-надкостничный лоскут помещают на место. Оперативное вмешательство заканчивается наложением узловых швов. Для предотвращения развития гематомы на небо ставят йодоформную повязку, которую дополнительно фиксируют шелковыми швами.
При расположении экзостозов на альвеолярном отростке производят трапециевидный разрез. После мобилизации слизисто-надкостничного лоскута спиливают экзостоз челюсти, сглаживают поверхность, укладывают на место ранее отсепарированный лоскут. Края раны ушивают узловыми швами. При небольших экзостозах и имеющемся дефиците кости поднадкостнично формируют тоннель, куда вводят гидроксиапатит. За счет биоматериала восстанавливают нужную толщину альвеолярной части. Рану на слизистой оболочке зашивают, накладывают повязку.
Прогноз и профилактика
Прогноз при экзостозе челюсти благоприятный. После устранения этиологических факторов и хирургического удаления остеофитов создаются благоприятные условия для дальнейшего протезирования.Профилактика состоит в предупреждении травмирования челюстной ткани, атравматичном проведении стоматологических манипуляций.
Если у вас образовался экзостоз челюсти, лечение сводится к единственно верному методу – его устранению. В ходе хирургической операции удаляются все лишние костные или хрящевые выступы, а поверхность ротовой полости выравнивается. Как правило, для проведения процедуры не требуется общая анестезия. Достаточно местной, чтобы пациент не чувствовал ни малейшего дискомфорта.
Причин, по которым может образоваться экзостоз на десне, поверхности зуба или неба может быть несколько:
- Индивидуальные особенности в строении челюсти;
- Наследственность;
- Последствия травм, ушибов и падений.
Иногда экзостоз появляется после удаления зуба – фото явно демонстрируют клиническую картину: костная ткань на поверхности альвеолы не сглаживается, тем самым провоцируя рост новообразования.
Удаление костно-хрящевых экзостозов не всегда является обязательной мерой. Однако все же имеет ряд показаний.
- Большие размеры костных наростов и чрезмерная скорость их увеличения.
- Дискомфорт и болевые ощущения из-за давления образований на челюсть.
- Образование косметических дефектов.
- Планируемое протезирование.
Как проходит операция?
Как и операция по удалению экзостоза на ноге, в стоматологии так же выделяется 4 основных этапа.
- Обезболивание ротовой полости с помощью местной анестезии.
- Хирургом совершается аккуратный надрез на десне.
- Нарост устраняется с помощью бормашины или лазера, а оставшаяся поверхность тщательно шлифуется.
- Десна возвращается на прежнее место, специалист накладывает швы. Чтобы удаление экзостоза нижней челюсти прошло эффективнее, а кость быстрее восстановилась, возможно накладывание искусственной кости.
Как правило, удаление экзостоза верхней челюсти, как и нижней, проходит без каких-либо осложнений и проблем. Важно придерживаться всех рекомендаций специалиста в реабилитационный период и оказывать надлежащий уход. В частности, ограничить свой рацион мягкой пищей, отсутствием алкогольных напитков, прием медикаментозной терапии (назначенной врачом), обработку ротовой полости антисептическими препаратами и т.д.
Здоровая и красивая улыбка – просто. Даже если для этого нужно производить манипуляции по удалению корня зуба , экзостоза, капюшона зуба мудрости (или самого зуба) или чего-либо ещё — со временем Вы убедитесь, что оно того стоило во всех смыслах. А специалисты клиники «Приоритет» всегда готовы стараться для вас.
