Косметическое протезирование. Временный зубной протез. Зубы на пластине

Современные зубные протезы , как съемные, так и несъемные применяются при полном или частичном отсутствии зубов.

К сожалению, в настоящее время, даже при наличии новейших технологий восстановления зубов и материалов не всегда имеется возможность прибегнуть к несъемному протезированию.

В таком случае на помощь приходит использование съемных протезов. Съемное протезирование зубов — это одно из наиболее востребованных направлений в стоматологии.

Что это такое

Съемные зубные протезы – это конструкции, которые пациент может снимать и устанавливать самостоятельно.

Их применяют при отсутствии нескольких зубов, но нередко съемная конструкция может использоваться даже для восстановления одного зуба.

Съемный протез опирается на десну, но при наличии сохранившихся зубов, часть нагрузки передается и на них.

Протезирование зубов в современных условиях – это наличие таких технологий, которые позволяют изготавливать удобные съемные протезы, обладающие отличными эстетическими свойствами и высокой износостойкостью.

Какие бывают

Съемные конструкции могут быть:

Полными – восстанавливают всю челюсть.
Частичными – замещают несколько зубов подряд.

Они бывают:

Пластинчатые.
Бюгельные.
Иммедиатпротезы.
Съемные сектора или сегменты зубного ряда.
Единичные – применяются для восстановления одного зуба.

Полные съемные протезы

Применяются при полном отсутствии зубов на челюсти.

Полные съемные конструкции опираются на альвеолярные отростки верхней или нижней челюсти, на верхней челюсти дополнительной опорой является небо.
Фиксация полных протезов является недостаточной по причине отсутствия зубов, которые могли бы стать опорой конструкции.
Изготавливают такие изделия из акриловой пластмассы, либо – из нейлона.

Существуют также условно-съемные зубные протезы. Они лучше фиксируются к челюсти за счет вживления в нее мини-имплантов.

Частично-съемные конструкции

В отличие от полного протезирования, частичный съемный протез фиксируется к опорным зубам. При этом нагрузка распределяется между десной и зубами.
Частичные конструкции изготавливают из акрила или нейлона, а также для изготовления каркаса бюгельного протеза может применяться металл.
Частичные протезы используются при отсутствии одного и более зубов в ряду.
Иммедиатпротез представляет собой временную конструкцию, которая фиксируется на челюсть после удаления зуба или на время изготовления постоянной конструкции.
Бюгельная конструкция может применяться при полном или частичном протезировании. Основное отличие конструкции в том, что нагрузка при жевании распределяется равномерно между челюстной костью и опорными зубами. Применяется бюгельный протез для иммобилизации, шинировании зубов при расшатанных зубах по причине пародонтоза.
Односторонние протезы – съемные сектора и сегменты применяются для восстановления жевательной группы зубов на одной стороне челюстной кости.
Единичные протезы могут быть закреплены на опорных зубах при помощи металлических лапок, которые могут приклеиваться к ним или фиксироваться с помощью цемента.

Виды

Бюгельный протез

Конструкция имеет металлическую основу, к которой крепятся десна из пластмассы и коронки из керамики. Основой протеза является бюгель (металлическая дуга).

Фиксация бюгельных конструкций осуществляется за счет их прикрепления к опорным зубам с помощью кламмеров или замочков. При отсутствии опорных зубов на их месте вживляют импланты, к которым фиксируется протез.

Фиксация бюгельных конструкций может осуществляться двумя способами:

При помощи кламмеров – ответвлений металлического каркаса. Такая система фиксации является достаточно надежной и комфортной. Недостатком кламмерного крепления является то, что если металлические кламмера попадают в линию улыбки, то такие конструкции выглядят неэстетично.
С помощью аттачменов (микрозамков), элементы которых монтируются на коронках опорных зубов и теле съемного протеза. При надевании конструкции части аттачменов соединяются и защелкиваются. Так как микрозамки совершенно незаметны, то эстетика зубного протеза абсолютно не страдает.

Нейлоновые конструкции

Гибкие протезы из нейлона являются очень эластичными конструкциями. При их изготовлении металл не применяется.
Крепление конструкций осуществляется за счет присасывания к деснам.
Нейлоновые протезы более эстетичны, по — сравнению с пластмассовыми и бюгельными конструкциями.
Однако, протезы из нейлона имеют ряд недостатков: отсутствие привыкания к такой конструкции, невозможность нормально пережевывать пищу и другие минусы.

Пластиночный протез

Изготавливается из акрила с зубами, изготовленными из мягкой или твердой пластмассы.

Акриловая конструкция имеет кламмера, изготовленные из жесткой проволоки, которые идут от базиса протеза и фиксируются на опорных зубах.

Единичный протез

Фото: Протез «Бабочка»

При отсутствии одного или двух зубов применяется зубной протез бабочка. Наиболее часто его используют для восстановления дальних жевательных зубов.

Протез бабочка можно носить постоянно, и конструкция незаметна в полости рта.

Протезы на имплантах

Крепление съемных зубных конструкций осуществляется на заранее вживленных имплантах.
На имплантах могут фиксироваться различные виды съемных конструкций.
Съемные конструкции на имплантах устанавливают при полной адентии челюсти, так как фиксация протеза за счет эффекта присасываемости не дает должного эффекта.
Это приводит к тому, что конструкция постоянно соскальзывает, изменяется дикция, а также возникают неудобства при жевании.

Особенно недостаточно плотно протез фиксируется на нижней челюсти, в связи с чем, существует несколько способов улучшения фиксации полного съемного протеза.

Способы улучшения фиксации

Протезирование на мини-имплантах

В челюстную кость вживляют два-три мини-импланта кнопочного типа, в которые вкручиваются шаровидные аттачмены.

На внутренней поверхности съемной конструкции в проекции аттачменов делают углубления, в которые вставляют силиконовые матрицы.

Протезирование на имплантах с креплением на замках балочного типа

В челюсть вживляется два-три импланта, а между ними изготавливается металлическая балка.

На внутренней поверхности съемной конструкции делается углубление, которое соответствует размерам балки и туда же вставляются силиконовые матрицы, которые при надевании протеза очень прочно его удерживают.

Полная съемная конструкция на внутриканальных имплантах

Для того, чтобы изготовить такую конструкцию необходимо, чтобы у пациента было не менее 2-4 однокорневых зуба (или корня). Лучше, если это будут клыки и премоляры.
Для производства протезов коронковая часть зуба спиливается под корень с дальнейшей пломбировкой каналов.
В корневые каналы вкручиваются импланты, которые напоминают штифты. Они имеют выступающие элементы в виде металлической головки.
На внутренней поверхности съемной конструкции в проекции металлических головок делаются углубления, заполненные силиконовыми матрицами.
Съемный протез прочно удерживается на челюсти за счет корней зубов.

При этом атрофические процессы нижней челюсти резко замедляются, что увеличивает срок службы конструкции.

Видео: «Изготовление нейлоновых протезов»

Из чего изготавливают

Съемные конструкции изготавливают из акриловой пластмассы методом литьевого прессования с применением горячей и холодной полимеризации. Применение такой пластмассы позволяет зубному протезу продолжительное время сохранять свои свойства – цвет, форму, прочность и плотность.
Зубы для конструкций выпускаются в виде готовых наборов, которые различаются по размеру, оттенку, форме. Это дает возможность подобрать пациенту именно тот набор, который больше ему подходит. Наборы зубов могут быть импортными или отечественными. Импортные зубы отличаются лучшим качеством.
Пластмасса для изготовления базиса конструкции также отличается своими свойствами. Импортная пластмасса является более прочной. Конструкции из такой пластмассы более тонкие, чем их отечественные аналоги, что оказывает влияние на удобство использования такого протеза.
Конструкция, изготовленная путем горячей полимеризации пластмассы, после изготовления имеет некоторые неточности, что отражается на прочности ее удержания в полости рта. Пластмассы холодной полимеризации таких усадок не дают. В настоящее время небная поверхность конструкции изготавливается с нанесением на нее рельефа, что оказывает благоприятное влияние на дикцию, а также ускоряется адаптация к съемной конструкции.

Как изготавливают

Изготавливают съемные протезы в несколько этапов:

Вначале проводится рентгенологическое обследование зубочелюстной системы.
Производится снятие слепков.
Изготовление зубной конструкции в лаборатории.
Примерка готового протеза.

В настоящее время, благодаря совершенной технологии снятия оттисков и возможностям D моделирования, имеется возможность сделать съемную конструкцию максимально анатомически правильную, чтобы исключить нарушение прикуса и наличие дискомфорта у пациента.

Показания

Установка съемных зубных протезов имеет следующие показания:

Утрата одного и более зубов.
Полное отсутствие зубов на челюсти.
Если невозможна установка имплантов.
В качестве временной конструкции.
Дефекты зубного ряда.
Наличие расшатанных зубов. Применение бюгельной конструкции способствует их укреплению.
Тяжелая форма пародонтита и пародонтоза.
Отсутствие опорных зубов для протезирования мостовидными конструкциями.

Преимущества и недостатки

Достоинствами съемного протезирования являются:

Изготовление съемной конструкции без обточки опорных зубов.
За протезами легко ухаживать.
Хороший эстетический вид.
Идеальное решение при полной адентии.
Доступная стоимость протезирования.

Съемное протезирование имеет следующие побочные явления :

Слабая фиксация конструкции в полости рта. При разговоре или при жевании конструкция может легко выскальзывать за границы челюсти. Решением данной проблемы может стать применение фиксирующих материалов.
Атрофические изменения альвеолярных отростков. Жевательная нагрузка передается на слизистую альвеолярных отростков, при этом наблюдается сужение сосудов, в результате уменьшения оттока крови развивается отек слизистой оболочки в целом.
Наличие парникового эффекта. Низкая теплопроводность приводит к образованию разницы температур под конструкцией и вокруг нее. В совокупности с наличием пористости материала и скоплением в порах пищевых частичек может стать причиной воспаления и источником неприятного запаха изо рта.

Видео: «Бюгельные протезы»

Какие протезы лучше

Полные съемные конструкции

При полной адентии наилучшим вариантом будет применение конструкции, изготовленной из акриловой пластмассы.
Протезирование пластмассовыми конструкциями – самый доступный способ восстановить функциональность и эстетику полости рта.
К недостаткам можно отнести дискомфорт, натирание десен, снижение вкусовой чувствительности во время приема пищи, нарушение дикции. Таким конструкциям необходима постоянная коррекция и чистка.

Частично-съемные протезы

При частичном восстановлении лучшим вариантом будет протезирование бюгельными конструкциями.

Они получили наибольшую популярность, т.к. являются самыми доступными по стоимости, он удобны и эстетичны, показаны при воспалительных заболеваниях десен и имеют продолжительный срок службы.
Для бюгельных протезов предлагаются различные способы фиксации: с помощью кламмеров, замков и телескопических коронок.
Недостатком бюгельных протезов является длительность адаптационного периода, присутствие кламмеров в зоне улыбки не может обеспечить их идеальную эстетику.
Фиксация крючков к опорным зубам может стать причиной кариеса и расшатывания зубов.

Конструкции из нейлона

Применение нейлоновых протезов имеет ряд преимуществ, которые сводятся к тому, что в составе конструкции отсутствуют металлические детали, что является плюсом для людей, страдающих от аллергии на металл.
Нейлоновые конструкции обладают отличной эстетикой.
К минусам нейлонового протезирования относится неправильное распределение жевательной нагрузки, что приводит к быстрому развитию атрофии костной ткани.
Такими конструкциями неудобно пережевывать твердую пищу. Стоимость нейлоновых протезов достаточно высокая.

Все вышеперечисленные конструкции могут быть установлены на имплантах.

Идеальным вариантом протезирования на имплантах являются бюгельные съемные конструкции, так как они имеют металлическое основание с помощью которого соединение с имплантом становится более надежным.
При установке пластмассовых протезов на импланты устраняется такой недостаток, как нарушение дикции.
Нейлоновые протезы также можно фиксировать на импланты, но данный способ протезирования значительно сокращает срок службы нейлоновой конструкции.

Фото: до и после

Видео: «Стоматология. Зубные протезы»

Еще некоторое время назад установка практически любых несъемных протезов требовала обтачивать соседние зубы. Однако в наше время появились технологии косметического протезирования, позволяющие без имплантатов восстановить полностью отсутствующий зуб, не обтачивая при этом рядом стоящие здоровые зубы.

Преимущества косметического протезирования

— Этот метод щадящий, поскольку не требуется обтачивать зубы

— Стоимость такого метода достаточно невысока

— Практически не бывает аллергических реакций

— Протез достаточно прочный

— Протезирование происходит весьма быстро

— В случае необходимости конструкции можно снять и заменить на более подходящую

Адгезивное протезирование

Данная методика подразумевает, что на соседних зубах нет кариозных полостей, и зубы вообще полностью здоровы. Протезирование происходит следующим образом:

— На жевательных поверхностях опорных зубов в пределах эмали делают небольшие насечки. Дентин при этом не затрагивается, так что зуб не разрушается;

— После этого стоматолог берет армированную ленту из прозрачного стекловолокна, пропитывает ее специальным клеем, кладет ее в углубление на эмали и полимеризует светом;

— Тем временем в зуботехнической лаборатории из выбранных материалов, к примеру, диоксида циркония, моделируется зуб;

— В конце зуб закрепляется на эту конструкцию при помощи адгезивных материалов.

Микрозамки

Еще один метод протезирования без обточки - протезирование на микрозамках. Осуществляется оно следующим образом:

— По слепку изо рта пациента создается коронка. Материал можно выбрать любой, в зависимости от пожеланий пациента;

— В рядом стоящих зубах просверливают два маленьких отверстия;

— В отверстия вкладываются специальные микрозамки. Они настолько небольшие, что на булавочной головке может уместиться три штуки;

— Микрозамки крепятся в зубах с помощью светоотверждаемого материала. Закрепляющая конструкция ставится на искусственный зуб;

— Готовый зуб ставится на место, замки закрываются, а их стык покрывается композитом.

Красивую улыбку хотят иметь все люди в любом возрасте. Для многих протезирование становится недоступным из-за высокой цены на металлокерамические постоянные конструкции. Мы постараемся сделать обзор более дешевых зубных протезов, которые предлагают стоматологические клиники в Москве.

Виды зубных протезов

Все протезы можно разделить на две группы: съемные и постоянные. Первая группа предполагает возможность вынимать конструкцию изо рта без особых усилий.

Традиционно съемные конструкции более дешевые. Остановимся на них подробнее.

Полностью замещает все зубы на челюстях. Обычно он изготавливается из пластмассы и крепится за счет присасывающих сил (без крючков и других приспособлений). Это самый дешевый вариант протезирования. Часто используется как временный.

Акриловые протезы - доступные по цене ортодонтические конструкции.

Более современный вариант полного съемного протеза – нейлоновый (стоимость нейлонового протезирования в середнем от 20 000 руб. за одну челюсть).Он мягкий, поэтому меньше вызывает дискомфортных ощущений, не натирает десну, выглядит более эстетично. Нейлоновый протез - лучший вариант съемного, который сочетает приемлемую стоимость и эстетичный внешний вид.
Протез Акри фри (средняя стоимость такого протеза в клиниках Москвы от 30 000 руб.) Acry free – новинка в протезировании зубов. Он изготавливается из особого материала, который превосходит своих конкурентов по полезным свойствам: гибкость, эластичность, долговечность.

Бюгельный зубной протез на кламмерах - замещает часть зубного ряда. В основе имеет металлическую дугу в форме челюсти, на которую крепятся пластмассовые зубы. Такое строение придает съемному протезу большую прочность.

Крепится при помощи кламмеров – крючков (стоимость бюгельного протеза на кламмерах от – 25000 руб.) (этот способ надежен, но недостаточно эстетичен, так как крючки видны при улыбке)

Бюгельный протез на замках (цена в среднем от 50 000 за одну челюсть) Замки соединяют конструкцию с коронками (само крепление не видимое, поэтому кроме прочности, такой вид протеза хорошо смотрится). Одним из важных преимуществ бюгельного варианта в том, что его необязательно снимать на ночь.

Показания к съемному протезированию

Полное отсутствие зубов.
Заболевания десен (пародонтоз).
Большой промежуток в зубном ряду.
Возможность только малобюджетного варианта.

Несъемные протезы ставятся в зубной ряд на постоянной основе. Они делятся на такие виды:

Одиночные коронки.
Мосты - несколько скрепленных между собой зубов.
Микропротезы (виниры, вкладки).

В зависимости от технологии изготовления дешевые зубные протезы из пластмассы делятся на прессованные и литьевые , которые благодаря особой технике изготовления имитируют слизистую оболочку и по внешнему виду очень близко приближаются к естественным зубам.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Воеводин П.Р. : «Традиционная баночка с водой, в которую помещали протез на ночь, сегодня уходит в прошлое. Современные пластмассы не требуют постоянной влажности. Важно другое - любой съемный протез необходимо чистить не реже двух раз в день. Используются та же щетка и зубная паста, как для собственных зубов».

Появление налета от кофе и другой пищи требует обращения к стоматологу, который очистит конструкцию специальными растворами. Некоторые из них можно купить и в аптеке.

Если на протезе обнаружилась даже небольшая трещина, чинить его самостоятельно не рекомендуется.

Протезы лучше носить постоянно. Перерыв больше двух недель приведет к необходимости вновь привыкать к инородной конструкции во рту.

Если при использовании протеза возникает боль, то ее терпеть нельзя. Это признак неправильно изготовленного протеза, который требует срочной врачебной коррекции.

Цены в стоматологиях Москвы

Чтобы выбрать какие протезы лучше и дешевле, приводим таблицу стоимости услуг по съемному протезированию в некоторых клиниках Москвы.

Косметичка (косметический протез)

Словом «косметичка» часто называют частичный, пластиночный съемный протез,
который замещает один — четыре недостающих зуба, и является по сути косметическим протезом.

Почему выбрано такое название «косметичка»?

Объяснение первое. Возможно потому, что такой протез способен хорошо имитировать эстетику, но плохо справляется с функцией и недостаточно комфортный.

Объяснение второе. Такой протез съемный. Еслиc требуется выглядеть «на уровне», то пациент устанавливает протез на свое место в полости рта. Если «не на людях» и охота расслабиться, то протез можно спрятать в косметичку (маленькую дамскую сумочку).

На ровне с наименованием «косметичка» часто употребляется название «протез-бабочка». Так как часто у протеза имеются отростки, напоминающие небольшие крылья. Иногда используется термин микропротезы.

Этот случай демонстрирует возможности применения косметического протеза.
У пациента нет 4 зубов из них 2 в линии улыбки. Это боковые резцы верхней челюсти.

В каких случаях используются косметические протезы?

Чаще всего косметические протезы используются как временные протезы:

На период заживления, после удаления зуба (зубов) до момента проведения постоянного протезирования;
В период между первым и вторым этапом зубной имплантации;
Во время ретенционного периода после проведения ортодонтического лечения, если невозможно провести постоянное протезирование;
В подростковом возрасте, если постоянное протезирование противопоказано из-за не сформированной зубочелюстной системы;
Иногда косметички используются длительное время, как постоянные протезы. Так поступают, если пациент боится проводить стоматологическое лечение. Поэтому постоянное протезирование с использованием мостов или зубных имплантатов не могут быть выполнены.

Косметический протез прекрасно имитирует боковые резцы верхней челюсти.

Почему в этом случае применяется косметичка?

Пациент подросток. У него от рождения нет зачатков постоянных зубов. Проводить протезирование с помощью зубных имплантатов в этом возрасте нельзя. Косметический протез восстанавливает улыбку и удерживает пространство для будущих имплантатов, которые в последствии восстановят боковые резцы.

Вид косметического протез с небной стороны.

Главный недостаток косметических протезов хорошо иллюстрирует этот снимок, который демонстрирует вид протеза со стороны неба. Косметические протезы по форме далеки от естественной формы зубов. И если вид с фронта может быть безупречным, то с небной стороны есть слой пластмассы, который называется базисом протеза. Базис приносит дискомфорт для пациента.

Позицией 1 обозначены искусственные зубы, которые являются частью протеза. Позицией 2 обозначен базис протеза выполненный из пластмассы красного цвета, похожего на цвет десны.

Искусственные зубы в косметическом протезе выполнены из пластмассы. Базис протеза также пластмассовый. Поэтому соединение зубов и базиса соединены с высокой прочностью. На иллюстрации соединение двух составляющих обозначено зеленым зигзагом.

Базис протеза точно прилегает к поверхности естественных зубов (обозначено синей линией).

Базис осуществляет еще одну важную функцию — удерживает косметичку на своем месте. Он точно повторяет контур соседних зубов. Поэтому сила трения между поверхностью зубов и поверхностью базиса обеспечивает фиксацию протеза.

При использовании косметического протеза длительное время происходит истирание слоя пластмассы базиса. Поэтому протез со временем удерживается хуже. Это еще один недостаток косметических протезов.

Недостатком косметического протеза также является то, что он осуществляет давление на десну. Это может вредить на некоторых этапах имплантологического лечения пациента.

Есть и несомненные преимущества косметических протезов

К преимуществам косметических протезов относятся:

низкая цена протеза;
не требуется препарировать естественные зубы;
изготовление протеза очень простое;
такой протез может быть изготовлен в любое время (сразу после удаления зуба) и любому пациенту.

Как нельзя делать косметические протезы!
Ошибки и осложнения

В наш стоматологический центр обратился пациент с жалобами на косметический протез изготовленный
в другой стоматологической клинике (из этических соображений, мы не даем название этой клиники).

Вот этот пример плохого исполнения косметического протеза.

Эта косметичка выполнена с десневыми пилотами.

На фото десневые пилоты обозначены стрелками. Именно за эти пилоты косметички получили неофициальное название бабочки.

Пилоты обеспечивают более прочное удержание косметички на своем месте. Но если они давят на десну, то это приводит к осложнению — рецессии десны.

Фото демонстрирует рецессию десны.

Рецессия десны — это изменение контура десны (десневой контур поднимается). Вследствие этого два центральных резца кажутся разной формы — один длиннее, другой короче.

Осложнение в виде кариеса.

Другое осложнение от использования косметических протезов — кариес. Плохая гигиена вокруг пилотов и базиса протеза приводят к деминерализации тканей зубов. На фото стрелкой обозначен кариозный процесс. Ткани зуба в области рецессии десны потемнели и стали мягкими. Это и является признаками кариозного процесса.

Вакансия врача-стоматолога

Особенности съемного протеза бабочка на один или несколько зубов: показания к микропротезированию с фото

В результате стоматологического заболевания или получения травмы человек может потерять один или даже несколько зубов. Для решения этой проблемы в современной стоматологии применяют протезирование. Однако не всегда получается сразу установить импланты или коронки, ведь изготовление постоянных протезов требует времени. В этом случае на помощь приходят временные конструкции, среди которых особенной популярностью пользуются временные зубные протезы бабочки.

Описание зубного протеза бабочка

Съемный протез бабочка (другое его название иммедиат) – это конструкция, для изготовления которой используют такие материалы, как нейлон или пластмасса. В случае протезирования дальних жевательных моляров применяют сплавы металлов - с целью обеспечения надежной фиксации протеза во рту.

Основная задача нейлоновых косметических протезов бабочка – возвращение эстетичного вида и функциональности зубному ряду. Устанавливается такая конструкция временно на место потерянных 1-2, максимум 3, зубов. Протез бабочка позволяет предотвратить следующие нарушения в ротовой полости, вызванные отсутствием зуба:

расшатывание и опускание зубов, расположенных в противоположном ряду и находящихся под или над имеющимся промежутком, ввиду отсутствия опоры;
ослабление жевательной нагрузки;
атрофия костных тканей;
проблемы в работе ЖКТ;
изменение формы лица;
появление неправильного прикуса.

Само название бабочка микропротез получил за счет своей формы. Конструкция прикрепляется к челюсти с помощью специальных кламмеров, которые представляют собой полукруглые дуги, располагающиеся с двух сторон изделия. Именно эта часть зубного протеза имеет сходство с крыльями бабочки.

Особенностью этой модели является максимальная приближенность к натуральности. Оттенок протеза бабочка практически полностью совпадает с цветом обычных зубов. Это делает его присутствие минимально заметным, что играет немаловажную роль для многих людей при выборе конструкции. Исключение составляют варианты с металлическими крепежными элементами, но они редко применимы для передних зубов.

Показания к установке протеза

Зубной протез бабочка – это один вариант из огромного числа различных конструкций, предназначенных как для временного, так и для постоянного микропротезирования. В каждом отдельном случае следует подбирать тот протез, который устраивает не только по цене, качеству и виду, но и непосредственно по назначению. Показаниями к установке протеза являются:

Детский и подростковый возраст. Применение нейлоновых протезов актуально, так как установка имплантов или изделий на постоянной основе нецелесообразна. Это связано с тем, что у детей еще продолжают формироваться костные ткани. По этой причине со временем вставная конструкция сместится, что вызовет деформацию всего изделия.
Срочное протезирование зубов. Если требуется срочно предотвратить смещение зубов, то обращаются к срочному протезированию. Иммедиат-протезы решают эту проблему и позволяют вернуть эстетику улыбке.
Потеря одного зуба. Часто в такой ситуации люди не хотят подвергать здоровые зубы обточке, которая требуется для установки коронок и других протезов. Конструкция бабочка позволяет этого избежать. Существуют специальные модели, которые подходят для постоянного ношения.
Восстановление костной ткани, которая истончилась вследствие отсутствия зуба долгий период времени. Перед тем, как установить имплант, ставят бабочку.
Медицинские показания. В их число входят случаи, когда установка имплантов невозможна ввиду физиологического строения челюсти пациента.

Противопоказания

Чаще всего невозможность применения такой модели обуславливают патологии в строении ротовой полости. Например:

наличие деформированных челюстных костей или аномалий в их развитии, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными;
разрушение или повреждение соседних зубов, делающее невозможным фиксацию протеза;
развитие воспалительного процесса в полости рта;
повышенная подвижность зубов, которые должны служить опорой;
истощенность костной ткани.

Большинство из вышеперечисленных случаев не являются абсолютным запретом. После проведения необходимого лечения противопоказание снимается.

В зависимости от материала изготовления, съемные протезы бабочка бывают нескольких видов. Среди основных вариантов следует выделить:

акриловая пластмасса;
нейлон;
современный тип акриловой пластмассы Acry-free, характеризующийся высокой эластичностью.

В таблице ниже представлены виды съемных конструкций бабочка, предназначенных для микропротезирования зубов, их структура и особенности:

пластмассовый базис розового оттенка;
пластмассовые зубы, вставленные в базис, в соответствии с количеством недостающих единиц;
4 кламмера для фиксации.

низкая стоимость;
эстетичный вид;
долговечность(6-8 лет);
плохая имитация десневых тканей;
риск аллергической реакции.

базис из розового полупрозрачного нейлона;
зубы, вставленные в базис, в соответствии с количеством недостающих зубов;
фиксирующие кламмеры из полупрозрачного нейлона.

гибкость и мягкость конструкции;
эстетичный вид;
высокая стоимость изделия;
возможен дискомфорт при жевании;
противопоказаны при воспалении десен.

жесткий базис, незаметный на фоне слизистой ротовой полости;
зубы, вставленные в базис, в соответствии с количеством недостающих единиц;
незаметные элементы фиксации.

эластичность;
эстетика;
не вызывают аллергию;
жевание без болевых ощущений;
дорогостоящая модель.

позволяют пережевывать жесткую пищу;
плохой внешний вид;
разрушение костных тканей опорных зубов под действием металлических кламмеров.

Этапы изготовления микропротеза

Важную роль в срочном микропротезировании играет изготовление самой конструкции. Качественный подход в этом процессе обеспечивает максимальный комфорт в ношении изделия. В непосредственном создании конструкции участвуют два специалиста: стоматолог–ортопед и зубной техник.

Весь процесс от первого посещения стоматологического кабинета и до окончательной установки можно разделить на несколько этапов:

Для того чтобы сделать правильный выбор конструкции, следует взвесить все плюсы и минусы каждой из них. Лучше осуществлять выбор совместно со стоматологом, который знает индивидуальные особенности строения челюсти, текущее состояние ротовой полости и поможет выбрать оптимальный вариант.

Что касается конкретно модели бабочка, то у нее есть ряд существенных преимуществ, к которым относятся:

Несмотря на многочисленные достоинства микропротезов, у них есть и недостатки. Самыми значимыми из них являются:

Ненадежная фиксация. Подобное случается редко и зависит от качества изготовления изделия и опыта специалистов, занимающихся установкой. Также требуется применение специального фиксирующего состава.
Непрочность конструкции. Объясняется хрупкостью материалов, которые применяют для создания протезов.
Ограниченность срока службы. Также зависит от материалов.
Индивидуальный процесс адаптации к ношению бабочки. Иногда он может быть неприятным и длительным.
Проблемы с ремонтом. Нейлоновые модели не поддаются починке.
Разрушение костной ткани. Происходит, если носить протез слишком долго, больше 12 месяцев.
Сложность с пережевыванием твердой пищи. Это касается нейлоновых конструкций.

Современные способы протезирования и технологии лечения: новые материалы для искусственных зубов и зубных протезов

Если нет одного или нескольких зубов, это не только некрасиво, но и доставляет множество неудобств. Отсутствие зубов мешает правильно и качественно пережевывать пищу, что ведет к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Используя постановку искусственных зубов, можно вернуть человеку здоровую улыбку, повысить качество жизни.

Показания к протезированию зубов

Протезированием люди занимаются с глубокой древности. Первые зубные протезы выполняли эстетические функции или подчеркивали высокий статус своего обладателя. Разнообразные материалы и использовавшиеся для протезирования зубов технологии определялись модой и представлениями о красоте. Древние протезы изготавливали из ракушек, камня, дерева, кости.

Сегодня протезирование является, в первую очередь, лечением. Новейшие технологии позволяют не только создать красивую улыбку, но и полностью восстановить жевательную функцию. С эстетической точки зрения, зубные протезы возвращают лицу прежние очертания, выравнивают его овал.

Длительный отказ от постановки зубов приводит к постепенному рассасыванию кости челюсти, истончению десны. При отсутствии нескольких единиц это серьезно изменяет форму лица, вызывая западание щеки или губы.

Современными методами протезирования зубов производится замена утраченных единиц протезами, что позволяет нормализовать пищеварение. Особенно важно произвести постановку зубов при полной адентии.

Особенности протезирования

Варианты постановки зубов зависят от количества «дыр» во рту, состояния костной ткани и десен. Любой вид современных протезов предполагает предварительную подготовку ротовой полости. Что-то придется удалить, воспалительные процессы необходимо вылечить. Выбор способа постановки искусственных зубов зависит от желания пациента, стоимости, состояния челюсти.

Восстановление передних зубов

Линию улыбки восстанавливают из эстетических соображений, ведь ее красота невозможна при отсутствии комплекта ровных белых зубов. Прочность отходит на второй план, так как жевательная нагрузка на них невелика.

Самый распространенный выход для восстановления – коронки. Колпачок из пластика, металла или керамики надевается на специальным образом подготовленную основу. Для изготовления коронок с челюстей снимают слепок, каждая коронка или мост создаются по индивидуальным размерам.

Для восстановления передней стенки применяют передовые технологии – установку виниров и люминиров. Они представляют собой пластинки из керамики, различающиеся по толщине. Виниры имеют толщину до 0,7 мм, перед их установкой требуется обтачивание. Люминиры изготавливают толщиной от 0,3 до 0,5 мм, при этом способе протезирования зубов эмаль не нарушают. Крепление производится на специальный клей.

Протезирование при полном отсутствии зубов

Отсутствие зубов во рту, называемое полной адентией, требует лечения методами протезирования. Для восстановления функций челюстей применяют современные протезы, устанавливаемые на постоянной основе, или вставные. Выбор варианта зависит от пожеланий пациента и мнения врача, учитывающего состояние ротовой полости.

Возможны следующие варианты зубопротезирования при полной адентии:

имплантация (классическая или базальная);
установка снимающихся протезов из нейлона;
снимающиеся пластинчатые протезы.

Способы протезирования зубов при большом или полном их недостатке должны учитывать все особенности движений челюсти, обеспечивать естественную артикуляцию. Достигается это различными путями, одним из которых является постановка зубов по сферической поверхности. Радиус сферической поверхности, выбор вида искусственных зубов влияют на полноценное замещение собственных органов пациента.

Восстановление жевательных зубов

Восстановить жевательные функции необходимо для того, чтобы из-за их нарушения не страдал ЖКТ. Эстетика играет меньшую роль, хотя запавшие из-за адентии щеки меняют овал лица, старят.

Наиболее распространенным методом постановки зубов является установка моста, опирающегося на 2 крайних единицы. Отсутствие опор или плохое состояние оставшихся органов исключают возможность использования их для протезирования. Зубопротезирование в этом случае возможно с применением съемного протеза или имплантации. Имплантация может быть одно- или двухэтапной.

Классическая двухэтапная имплантация состоит в установке имплантов, их вживлении в течение определенного срока и последующем протезировании. Такой метод предполагает изготовление временного съемного протеза.

Одноэтапная имплантация менее травматична. Она позволяет установить искусственные зубы на имплантат сразу, процедура постановки современных зубных протезов может быть завершена в течение недели. Достоинством методики является и постановка имплантата на атрофированную кость малого объема. К недостаткам относятся высокая цена и наличие противопоказаний.

Виды зубных протезов

Использующиеся в зубопротезировании конструкции делятся на постоянные и съемные. Съемные протезы могут быть неполными. Материал, из которого они изготовлены, тип креплений влияют как на долговечность протеза, так и на срок привыкания к нему пациента.

Постановка зубов требует подготовки основы: удаления нерва, пломбировки каналов, обточки. Использование для постановки современных зубных протезов имплантатов требует оперативного вмешательства: ввинчивания в кость штифта, в некоторых случаях предварительного наращивания костной ткани. Зато они отличаются завидной прочностью и долговечностью.

Съемные протезы

Выбор постановки зубов, которые можно снимать на ночь, позволяет обойтись без болезненных процедур. В большом количестве случаев предпочтительно использовать такую постановку зубов. Искусственные зубы, называемые вставными, применяют при полной адентии, а при частичной - возможно восстановление ряда с помощью недостающих единиц, крепящихся к съемной пластине. Различают несколько видов таких протезов:

Приведенные выше варианты можно видеть на фото. Важную роль играет линия, по которой установлены искусственные зубы при полной адентии. Расположение протеза относительно сферической поверхности верхнего неба влияет на длительность привыкания и удобство использования современных протезов.

Несъемные стоматологические конструкции

Несъемные конструкции по способу постановки зубов также делятся на несколько видов. Пополнение ряда производится при помощи:

коронок;
мостовых протезов, состоящих из коронок на опорных единицах и искусственных зубов между ними;
искусственных зубов на имплантах.

Постановка зубов в этом случае производится еще более тщательно. Радиус сферической поверхности, по которой располагаются протезы, принимают равным 9 см.

Современные материалы для протезов

Перед постановкой зубов следует определить, какой материал больше подходит пациенту. Сейчас многие страдают аллергической реакцией на металлы, встречаются и другие противопоказания.

Современное протезирование зубов способно использовать широкий спектр новых материалов. Стоматология применяет ряд материалов, позволяющих приблизить вид искусственного изделия к натуральному:

металлокерамика – надежна и долговечна;
оксид циркония – прочный новый материал, позволяющий проводить установку мостов длиной более 4 единиц, срок службы до 15 лет, выглядит естественно, не вызывает аллергических реакций;
оксид алюминия – долговечен, имеет естественный вид;
керамика – обладает естественной прозрачностью, прочна, не вызывает аллергии;
металлопластмасса – недорогой материал, срок службы до 3 лет, отличается быстротой изготовления;
нейлон – пластичен, не ломается, не вызывает аллергических реакций, но требует опоры для фиксации;
акрил – легкий недорогой материал, используется для изготовления частичных или полных протезов временной фиксации.

Новейшие технологии зубопротезирования

Широко применяются в стоматологии методики, которые помогают нарастить костную ткань. Для этого используется как подсадка ткани животных, так и новые технологии Harvest SmartPReP, позволяющие сформировать кость, сгущая плазму крови. Современные методы протезирования зубов подробно описаны в книге Хеннинга Вульфеса «Современные технологии протезирования».

Возможные осложнения

Использование любых новинок и инноваций при подборе и постановке искусственных зубов все же может привести к осложнениям. Естественный дискомфорт от постановки зубов быстро пройдет. Неудобства, вызванные неудачным подбором искусственных зубов, может привести к воспалительному процессу. Лучший вариант лечения – делать все по совету опытного специалиста. Врач поможет избежать аллергических реакций, развития заболеваний под протезами.

Протезирование зубов Съёмные протезы

Установка съемных зубных протезов обеспечивает восстановление жевательной функции, а также полноценной дикции после потери нескольких зубов или при их полном отсутствии. Надежность таких конструкций проверена многолетним опытом установки, при этом развитие современных технологий позволяет улучшить функциональные и эстетические свойства, использовать при изготовлении только качественные биосовместимые материалы. Необходимо помнить, что протезирование препятствует смещению оставшихся зубов, а также развитию нарушений прикуса, поэтому оно действительно необходимо. Не стоит бояться, что возникнут проблемы с привыканием к ортопедической конструкции: процесс адаптации, как правило, занимает совсем немного времени.

Виды съемных зубных протезов

Полные съемные протезы. Установка данных конструкций осуществляется при адентии (полном отсутствии зубов). Полный съемный протез представляет собой пластину, охватывающую не только челюсть, но и десну, а также небо (в случае установки на верхнюю челюсть), и крепящуюся за счет присасывающего эффекта. Его необходимо снимать на ночь и регулярно очищать не только с внешней, но и с внутренней стороны.
Частично съемные протезы. Устанавливаются при необходимости восполнить отсутствие нескольких зубов. Фиксация конструкций выполняется на сохранившиеся зубы посредством кламмеров или аттачментов (первый вид крепления дешевле, однако более заметен). Примеры данного вида протезов:
- пластиночные (характеризуются пластмассовым базисом и большой площадью);
- бюгельные (представляют собой дуговое соединение металлического каркаса, базиса из пластмассы и искусственных зубов).

Выбор одного из видов частично съемных протезов осуществляет врач совместно с пациентом. Хотя применение бюгельных конструкций обладает рядом преимуществ (более высокой прочностью, отсутствием негативного влияния на дикцию, возможностью ношения во время сна и т.д.), их установка не всегда возможна. К примеру, если у пациента отсутствует слишком много зубов, придется отдать предпочтение пластиночной конструкции.

Кроме того, к частично съемным протезам относятся временные, устанавливаемые на период приживления импланта или перед изготовлением постоянных протезов.

Существует достаточно большое разнообразие материалов, из которых изготавливают съемные ортопедические конструкции. Среди них:

Силикон. Конструкции из силикона легкие, как правило, не вызывают сложностей при адаптации, однако их длительное применение провоцирует постепенное уменьшение высоты десен. Кроме того, с помощью них невозможно обеспечить равномерное распределение нагрузки во время жевания.
Нейлон. Обладает отличными эстетическими свойствами, гипоаллергенностью. Однако при этом имеет шершавую поверхность, которая может стать причиной травмирования десен, быстрого скапливания налета.
Акрил. Имеет жесткую основу, обеспечивающую длительный срок эксплуатации. Отличается демократичной стоимостью и хорошей эстетикой. Однако на акриловые съемные протезы могут возникнуть аллергические реакции.

Поскольку пациенту бывает трудно осуществить выбор материала самостоятельно, врач во время подготовки к протезированию помогает определиться, рассказывая о преимуществах и недостатках каждого из них.

Протезы зубов бывают съемными и несъемными. Такие конструкции изготавливают в зуботехнической лаборатории из фарфора, пластмассы, керамики, а также новейших химио- и фотополимеров. Основные требования к зубным протезам - естественный внешний вид, идеальная схожесть с натуральными зубами, отсутствие дискомфорта и, конечно, высокая прочность.

Несъемные зубные протезы (микропротезы)

Применяются для реставрации сильно разрушенной эмали, а также при потере 1-2 зубов. Их фиксируют на остатки зуба, который предварительно обтачивают. Еще один вариант – установка с опорой на имплант или штифт, их вживляют в челюстную кость на место утраченного корня.

Виды микропротезов:

коронки – колпачки из керамики или металлокерамики, покрывающие всю видимую часть зуба. Применяются в том случае, когда эмаль разрушена больше, чем на 50%;
мосты – цельные конструкции, состоящие из нескольких соединенных коронок. Восполняют дефект зубного ряда, крепятся на соседние зубы с помощью цемента;
вкладки – керамические микропротезы, заменяющие часть зуба, разрушенного кариесом. Обычно используются для восстановления жевательной поверхности моляров;
виниры – тонкие керамические пластинки для фронтальных зубов (резцов и клыков). Закрывают все видимые дефекты в зоне улыбки – темные пятна, сколы, трещины, межзубные промежутки и пр.

Виды и материалы съемных протезов

Съемные протезы устанавливают при отсутствии всех или большого количества зубов (полные и частичные конструкции). Пациент может самостоятельно снимать и надевать такие изделия. Фиксация происходит за счет опоры на десну или же на оставшиеся моляры по бокам челюсти.

Традиционные акриловые

Имеют пластинчатый базис, плотно прилегающий к небу. Производятся из дешевой акриловой пластмассы, которая часто вызывает раздражение слизистой. Служат максимум 3-4 года. При отсутствии всех зубов (полная адентия) конструкция удерживается за счет эффекта присасывания.

Acry Free (Акри Фри)

Это более совершенный вариант акриловых изделий. Основа протеза сделана из сырья, в составе которого есть акриловые смолы. Это безмономерная пластмасса (полиметилметакрилат), которая имеет отличную биосовместимость с тканями ротовой полости. Протезы Акри Фри нетоксичны и гипоаллергенны.

Нейлоновые

Это полупрозрачные гибкие протезы зубов. Они имеют специальные кламмеры (крючки), которые обхватывают опорные зубы, удерживая каркас. Нейлон – легкий, мягкий и абсолютно безопасный материал. Однако он не предназначен для повышенных жевательных нагрузок. Еще один минус – проседание (атрофия) десны вследствие постоянного давления упругого базиса. Нейлоновые протезы служат около 4-5 лет.

Бюгельные

Самые надежные и самые дорогие конструкции. Минимальный срок службы – 8-10 лет. Имеют в основе металлическую дугу, которая соединяет и укрепляет весь зубной ряд, в том числе расшатанные зубы.

Бюгельные протезы бывают 2-х видов:

на кламмерах – металлические кламмеры-крючки обеспечивают надежную фиксацию, однако они заметны при улыбке, что нарушает эстетику;
на микрозамках – части микрозамка, расположенные на теле протеза и опорных коронках, соединяются между собой и защелкиваются. Такое крепление незаметно во рту.

Иммедиат-протезы

Это так называемые протезы-бабочки, сделанные из акрила или нейлона. Они устанавливаются на небольшой период (до 3-х месяцев). Такие конструкции выполняют косметическую функцию и служат временной мерой, пока пациент не установит более дорогой и надежный протез.

Зубные протезы нового поколения

Новинка стоматологии – сэндвич-протезы. Это универсальный вариант, который совмещает прочность, эстетику и комфорт. Подходит при отсутствии всех зубов, за исключением опорных моляров. Служит 5-6 лет.

В отличие от пластинчатых изделий, закрывающих небо, сэндвич-протезы лишены цельного базиса. Они состоят из ряда керамических зубов и колпачков, которые крепятся на оставшиеся зубы без цемента, фиксирующей пасты или клея.

Сэндвич-протезы опираются на небо, но не перекрывают его. Это дает возможность полноценно наслаждаться вкусом пищи, не нарушает дикцию и не травмирует слизистую.

Протезы зубов на имплантах

Имплантация – оптимальный вариант для замещения одного, двух зубов и даже целого зубного ряда. Имплант – полноценная конструкция, включающая корень и коронку. Он выдерживает любые жевательные нагрузки, имеет великолепную эстетику и функциональность. А служит как минимум лет 15.

Сначала врач вживляет в челюстную кость титановый шуруп (искусственный корень), спустя 3-6 месяцев этот корень полностью «срастается», после чего закрепляют искусственную коронку.

Съемные (покрывные) протезы на имплантах устанавливают при полном отсутствии зубов. Они имеют замковое крепление и бывают 2-х типов: кнопочные и балочные.

Фиксация кнопочного типа

Монолитный каркас крепится на 2-3 микроимплантах. Внешняя (выступающая) часть таких имплантов имеет шаровидный аттачмент (насадку). Он соединяется со специальным фиксирующим механизмом на теле протеза. Таким образом закрывается кнопочный замок.

Фиксация балочного типа

Между 2-мя микроимплантами устанавливают металлическую балку. На внутренней стороне зубного протеза делают выемку, которая в точности соответствует размеру и форме балки. Базис плотно обхватывает балку при надевании, что обеспечивает прочную фиксацию.

Цены

Средние цены на зубопротезирование в частных клиниках:

бюгельный протез – около 13000 руб.;
нейлоновый – от 7000 руб.;
акриловый – около 5000 руб.;
сэндвич-протез – 40000 руб.;
керамическая коронка – 15000 руб.;
имплант – 25000-50000 руб.

Какие протезы зубов лучше?

Самый надежный вариант – это имплантация. Для замещения передних зубов идеально подойдут безметалловые коронки, но если вы хотите сэкономить бюджет, тогда выбирайте металлокерамику.

Среди съемных конструкций премиум-класса первое место занимают бюгельные протезы. Это немецкое качество, которому нет равных.

Если вы ищете стоматологическую клинику с демократичными ценами на протезирование, рекомендуем посмотреть список учреждений на нашем сайте. Просто выберите необходимый район в системе поиска.